Актуальность проблемы варикозного расширения вен нижних конечностей

Давайте поговорим о варикозном расширении вен нижних конечностей (варикозная болезнь). Многие к этому заболеванию относятся с опаской. Другие же — с долей легкомыслия. Но не стоит. Это серьезное, требующее пристального внимания, заболевание. Разберемся, почему.

Для начала несколько слов об анатомии вен нижних конечностей. Существует глубокая и поверхностная системы вен. Глубокая система — магистральные или основные вены, по которым идет отток крови от ног к сердцу. Эти вены большие, диаметром до 1 см. Поверхностные вены отводят кровь от кожи и подкожной клетчатки. Самая крупная из них — это большая подкожная вена. Это самая длинная вена в организме человека. Она имеет несколько пар клапанов, которые предотвращают обратный ток крови в стоячем положении. В итоге благодаря поверхностной системе вен обеспечивается отток около 5% крови всей конечности.

Что такое варикозное расширение вен?

Данное состояние представляет собой комплексное заболевание, которое означает нарушение функции клапанов и кровотока по венам, что приводит к застою крови. Клиническая картина заболевания на ранних стадиях: повышенная усталость или тяжесть в ногах, мелкая венозная сеточка на ногах. На более поздних стадиях появляются видимые расширения вен, отёки в конце дня, судороги, пигментация кожи, зуд. Эта стадия болезни может продолжаться длительное время, причиняя многочисленные неудобства.

Что же с этим делать?

Кто-то обращается к народным целителям, другие — к доктору для разрешения проблемы путем оперативного вмешательства. Но большинство просто старается не обращать на это внимания, аргументируя либо тем, что «я к такому привык», либо «а как же я потом буду жить без вен». А кто-то попросту боится. Ничего удивительно, что такое отношение чаще всего и доводит до развития болезни в третью стадию. Для последней стадии заболевания характерно возникновение осложнений, среди которых: трофические язвы, кровотечения из расширенных вен и тромбофлебит. Особенно неприятны трофические язвы, так как вызывают много неудобств у пациентов. Заживить их достаточно непросто, да и заживают они ненадолго. Это — постоянный источник инфекции в организме.

Очень опасно кровотечение, которое может возникнуть внезапно. Если не оказать помощь вовремя, пациент может даже погибнуть. Одним из самых опасных осложнений варикозного расширения вен является тромбофлебит — острое воспаление стенки вены с образованием тромбов в их просвете. При миграции тромба есть вероятность закупорки ветвей легочной артерии, что может привести к смерти или развить процесс инвалидизации.

Как диагностировать?

Первичный осмотр производится визуально. Врач также проводит пальпацию. Могут проводиться компрессионные пробы, актуальность которых в наше время очень низкая в связи с появлением ультразвуковой диагностики. УЗД — это золотой стандарт диагностики для данного заболевания. Этот метод позволяет детально рассмотреть те расширенные вены, которых не видно при обычном осмотре, а также отлично визуализирует несостоятельные клапаны даже на начальных стадиях заболевания.

Как лечить?

Медикаментозные методы зачастую малоэффективны: они не устраняют проблему клапанной недостаточности. На сегодняшний день самыми надежными можно считать именно хирургические методы.

Классическая операция по Бебкоку очень травматична, потому чаще применяются альтернативные методики, которые позволяют снизить период реабилитации в несколько раз. Среди таковых выделяют следующие:

• лазерная эндовенозная коагуляция
• радиочастотная абляция
• склерооблитерация
• операции из минидоступов (проколов) крючками Миллера или Варади.

Моё мнение относительно этого заболевания категоричное — чем раньше прооперировать, тем лучше результат. Это касается и эстетики, и медицины: заболевание прекращает прогрессировать.

Болезнь не стоит на месте — она медленно, но уверенно прогрессирует. Задайте себе вопрос: «Зачем ждать осложнений?»

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.

Не занимайтесь самолечением.

В случае проблем со здоровьем, проконсультируйтесь с доктором.

Варикоз, или варикозное расширение вен (varix — узел, вздутие, лат.) — это заболевание вен (сосудов, несущих кровь к сердцу), которое ведет к увеличению их просвета, истончению венозной стенки и образованию узлов (неравномерному расширению).

Варикозная болезнь известна еще со времен глубокой древности. О ней есть упоминания в египетских папирусах, Византийском своде законов о медицине и даже в Ветхом Завете. Лечить варикоз пытались (чаще, правда, безуспешно) выдающиеся врачи древности Гиппократ, Авиценна, Гален и Парацельс. Этот недуг называли «болезнью, сшибающей с ног». Варикоз или варикозное расширение вен нижних конечностей связано с тем, что вены не справляются с током крови по ним. Очевидно, что кровь течет по венам ног снизу вверх, то есть против действия силы земного притяжения. Это достигается с помощью нескольких механизмов: напор крови из артерий (самый незначительный вклад), сокращение мышц ног при движениях (это действует как насос) и наличие в венах клапанов, препятствующих обратному току крови (сверху вниз).

Именно неспособность этих клапанов выполнять свою функцию и вызывает нарушение венозного кровотока, что приводит к перерастяжению вен. Увеличение просвета вены в свою очередь еще больше ухудшает работу клапана, так как он не может перекрыть просвет такого диаметра. Сброс крови вниз усиливается. То есть получается порочный круг.

Фактором риска развития варикоза является стоячая работа. Симптомы варикоза вен ног: извитые вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп, боли в ногах, сочетающиеся в начале с отеками, а потом и изменениями кожи. Изменения кожи поначалу выражаются в сухости кожи, ее пигментации (она темнеет, приобретает коричневатую окраску в виде пятен). Позже присоединяются так называемые трофические расстройства в виде плохо заживающих ранок типа экземы и даже язв. Боли беспокоят больше по вечерам или во второй половине дня.

Варикоз относится к компетенции сосудистых хирургов, которые и решают, каким образом лечить пациента в данном случае. В настоящее время имеются методы лечения варикозной болезни без операции, правда, наиболее эффективным оно бывает на ранних стадиях развития варикозной болезни, когда кожные изменения выражены не резко. Помимо лекарств, на ранних стадиях заболевания, помогает бинтование ног эластичными бинтами и регулярная ходьба.

Варикоз. Заболевание вен, выражающееся в увеличении их размеров, изменении формы и уменьшении эластичности. Предрасполагает врожденная слабость венозной стенки и недостаточность венозных клапанов. Кроме того, варикозу способствуют различные условия, которые затрудняют отток крови по венозной системе: систематическое пребывание на ногах (особенно стояние), сдавление тазовых вен беременной маткой и пр.

Симптомы и течение варикоза. Просвечивающиеся под кожей вены выбухают в виде извитых тяжей и узлов. Кожа над ними истончена, легко травмируется, впоследствии пигментируется. В дальнейшем при развитии варикоза могут присоединяться отеки, трофические язвы. Замедление кровотока в расширенных венах, легкая травматизация, подверженность воспалительным изменениям предрасполагает к заболеванию тромбофлебитом.

Профилактика варикоза. При незначительном расширении варикозных вен нижних конечностей целесообразно настойчиво проводить профилактические мероприятия для варикоза: при сидячей или стоячей работе периодически двигаться, давать дозированную нагрузку на мышцы нижних конечностей, подниматься на носки, энергично ходить (можно на месте). Это способствует профилактике варикоза, сокращению мышц, улучшению кровообращения, усилению венозного оттока крови.

Самое распространенное заблуждение: варикоз – это уродливые узлы вен, выступившие на ногах. На ранних стадиях заболевания таких пугающих признаков еще нет, а эффективные методы лечения есть! А если время для применения щадящих безоперационных методов упущено, то уже около 30% случаев требуют хирургического вмешательства. Один из основных методов лечения варикозной болезни во многих странах мира – склеротерапия варикозных вен.

Склеротерапия – метод удаления расширенных вен, заключающийся во внутривенном введении специальных препаратов – склерозантов. Пораженная вена как бы «склеивается» изнутри и перестает работать, кровь оттекает по здоровым венам. Процедура в опытных руках безопасна и практически безболезненна. Склерозирование проводится амбулаторно, пациент не выбывает из нормальной жизни. Сеансы склеротерапии проводятся раз в неделю. Продолжительность лечения зависит от стадии и формы заболевания. В среднем требуются 3-6 лечебных сеансов для каждой ноги и от 3 до 5 инъекций склерозанта за один сеанс.

Положительный косметический результат лечения проявляется через 2-8 недель после последней процедуры. В некоторых случаях для лучшего косметического результата интервалы между сеансами увеличиваются до 3-10 недель. После лечения методом склеротерапии в результате бескровного удаления варикозно расширенных вен улучшается кровоток по здоровым венам, восстанавливаются процессы питания в тканях, исчезают или значительно уменьшаются симптомы заболевания.

Профилактика варикоза

Профилактика варикоза – это ряд мер, предпринимаемых для того, чтобы избежать возникновения и дальнейшего прогрессирования такой распространенной в последнее время болезни, как варикозное расширение вен . Данные процедуры необходимы, прежде всего, для поддержания кровеносной системы ног в тонусе.

Актуальность

Варикозное расширение вен – это серьезное заболевание кровеносной системы, в процессе прогрессирования которого крупные сосуды теряют свою эластичность и подвергаются деформации. В процессе изменения формы сосудов в некоторых местах начинает плохо функционировать и застаиваться кровь, что может спровоцировать в дальнейшем появление узлов, отеков мышц и даже судорог. В настоящее время варикоз приобрел наибольший масштаб распространения даже среди молодых людей до 30 лет. По статистике более 82% населения жалуется на тяжесть в ногах, боли в икроножных мышцах и отеки ног в конце трудового дня. Причем страдают от этого недуга не только женщины, но и мужчины; однако слабый пол в силу ношения каблуков, родов и прочих обстоятельств все же жалуется на боли в ногах чаще.

Причины возникновения варикозного расширения вен

Спровоцировать появление данного отклонения в нормальной работе кровеносной системы сосудов ног могут различные факторы, к которым в особенности относятся:

• Малоподвижный образ жизни. В условиях жизни мегаполиса, среди многокилометровых пробок и сидячей работы в душном офисе, трудно найти время на спорт и прогулки на свежем воздухе, однако именно сидячая работа может провоцировать застой крови в ногах. Но и долгое стояние на одном месте является таким же губительным фактором для сосудов.
• Наследственность. Если среди ближайших родственников есть больные с нарушением работы кровеносной системы, то вы автоматически попадаете в группу риска.
• Беременность, роды, лишний вес. Роды и вынашивание ребенка — это всегда дополнительная нагрузка на позвоночник, вены, как и лишний вес. Сюда же можно отнести и поднятие тяжестей, и тяжелые физические нагрузки. Все это сказывается на стенках сосудов.
• Прием гормональных аппаратов. Порой даже обычные противозачаточные, содержащие в своем составе большое количество эстрогена, способствует сгущению крови и замедлению ее потока.

Признаки варикозного расширения вен

Самым первым «звоночком», сигнализирующим о появлении проблем с сосудами, является ощущения «гудения» в ногах, тяжести и скованности. При этом данные сигналы мало принимает всерьез.

Вторым признаком надвигающейся болезни является появление отеков, время от времени, особенно после длительного пребывания на ногах. Следующим этапом в развитии болезни являются стойкие отеки, появление шишек и язв; в последнем случае нередко требуется хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать данной болезни, необходимо своевременно принимать соответствующие меры по ее профилактике.

Профилактика варикозного расширения вен

Борьбу с этим недугом необходимо начинать с самого первого момента, когда признаки варикозного расширения вен только дают о себе знать. Огромное влияние на здоровье сосудов оказывает питание и полноценный отдых. Питание.

При заболевании вен необходимо придерживаться особой диеты, основу которой, в первую очередь, должны составлять овощи и фрукты. Соленое, копченое и жареное необходимо полностью, по возможности, исключить из рациона. Сладкие мучные изделия могут спровоцировать рост веса, что также приводит к излишней нагрузке на сосуды и вены. Слабые, а особенно крепкие алкогольные напитки желательно также исключить.

В ежедневный рацион следует включить также витамины, играющие большую роль в укреплении стенок сосудов. Это витамин Е, большое его количество содержится в маслах, особенно оливковом; и витамин Р, которым богат зеленый чай и шиповник. Шиповник также богат витамином С, который помогает снабжению крови кислородом.

Не нужно забывать и про питьевой режим. Вода является пылесосом для сосудов, вымывая все вредные соединения из них. В день необходимо выпивать 8 стаканов воды и сократить потребление соли. Тогда и сосуды напомнят о себе нескоро.

Физические нагрузки

Ежедневная физкультура готова положительно сказаться на здоровье сосудов, однако сюда никак нельзя отнести тяжелые физические нагрузки. Хорошей профилактикой варикоза является плавание, аквааэробика, где нагрузку на сосуды и мышцы смягчает вода. Велосипедный спорт также прекрасно готов укрепить мышцы и улучшить кровоснабжение.

Одним из самых действенных упражнений, которое поможет хорошо отдохнуть ногам и обогатить их кислородом после тяжелого рабочего дня, является «велосипед». Для этого необходимо лечь на спину и поочередно сгибать и разгибать ноги в коленях, как будто крутя педали.

Следующие упражнения также помогут в борьбе с варикозом: лежа на спине попеременно необходимо сгибать ноги в коленях и притягивать их к животу, не забывая при этом о дыхании. Хождение на носках и пятках попеременно также помогает в борьбе с варикозным расширением вен. Ходить необходимо по 15 минут в день. Но даже с физическими упражнениями необходимо быть осторожнее, чтобы не переусердствовать с нагрузкой.

Удобная обувь и одежда

Огромное влияние на состояние вен оказывает то, что мы носим. Обувь необходимо выбирать по размеру, ни в коем случае не больше, ни меньше. Если это сапоги, то нельзя допустить пережатия икроножных мышц, это может замедлить кровоток в них.

Нельзя носить обувь на плоской подошве, ровно также как и шпильки. Высота каблука не должна превышать 5-7 сантиметров. Высокие каблуки можно позволить себе лишь в особенных случаях, по возможности, сократив время пребывания в них.

Колготки, чулки и носки также следует выбирать по размеру, особое внимание уделяя их плотности. Излишне обтягивающая одежда или тугие резинки могут пережать жизненно важные сосуды, нарушив кровоснабжение в них.

При варикозном расширении вен предпочтение следует отдавать специальному компрессионному трикотажу.

Но необходимо помнить, что лечебные чулки необходимо надевать еще в постели, до того как встать. В том, как правильно выбрать компрессионное белье , лучше проконсультироваться с врачом, в противном случае вместо пользы оно может принести вред. Также вместо специального белья можно использовать эластичные бинты вкупе с лекарственными препаратами, питающими вены снаружи.

Самомассаж

Благотворно на влиянии сосудов может сказаться массаж, который можно выполнять даже в домашних условиях.

Легкими похлопывающими движениями необходимо пройтись по внешней стороне бедер от колена до верха бедра, разминая участки кожи. Потом необходимо растереть каждый палец ноги, разминая икроножные мышцы, поднимаясь медленно верх по ноге до подколенной впадины. Также нелишним будет просто потрясти ногами, лежа на спине, таким образом можно снять нагрузку с ног, дав им отдохнуть.

Для лучшего результата данные процедуры самомассажа необходимо повторять дважды в день в течение двух недель, делая перерыв ровно настолько же.

В городах Европы и США с варикозным расширением вен помогает бороться яблочный уксус. В течение месяца необходимо ежедневно растирать проблемные участки кожи небольшим его количеством. Именно уксус дает хороший косметический эффект, благодаря которому вены перестают набухать, а кожа разглаживается.

Баня и ванна

Издавна считалось, что баня творит чудеса, исцеляя от всех болезней. Это конечно так, но при посещении бани необходимо учесть, что посещать ее следует не на полный желудок, с нормальной температурой тела; после приема алкоголя должно пройти не менее 48-и часов до посещения бани или сауны. Не стремитесь сразу попасть в парную, ведь смена температур должна происходить постепенно. Бани бывают разные. Для склонных к варикозу ног лучше выбрать бани с менее горячими температурами. В настоящее время распространены сауны и хамамы (турецкие бани) с терпимыми температурами. Если же вы идете в русскую баню, то необходимо одеть шапочку, слегка смочив ее, это поможет защититься от перегрева, и выбрать нижнюю полочку в парной. В первый раз не следует заходить в парную дольше, чем на 5 минут, лучше сделать несколько заходов понемногу.

Помните, что баня – это все же нагрузка на сердце, и у нее тоже есть свои противопоказания. И если же баня не подойдет, то следует обратить внимание на домашние ванны.

Ванны с шалфеем, ивой, а порой даже простая ванная с морской солью поможет облегчить симптомы варикозного расширения вен, а если делать их постоянно и вообще избавиться от этого недуга.

Контрастный душ также благотворно скажется на здоровье ног. Попеременно обливая ноги от колена то горячей, то холодной водой душа, можно тем самым хорошо укрепить стенки сосудов.

Общие рекомендации

• Необходимо внимательно следить за положением ног сидя. Если в офисе вы сидите на высоком стуле, то под ноги можно подставить небольшую скамеечку, чтобы не происходило пережатия сосудов под коленями.
• Для профилактики можно ходить босиком по песку или гальке летом, производя таким образом массаж ног.
• Нельзя закидывать ногу на ногу, так как вследствие такой позы затрудняется кровоток в сосудах.
• Спать лучше, подкладывая под ноги маленький валик, чтобы ноги были на уровне груди. Это помогает току крови в венах нормально функционировать.

Соблюдая эти правила, можно навсегда забыть о боли и тяжести в ногах и сохранить здоровье сосудов на долгие годы.

Источники:

//kardiomag.com/post/varikoz-lechitsya—324.html
//www.eurolab.ua/encyclopedia/565/44849/
//womanwiki.ru/w/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0_%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D0%B0