Заниматься спортом с геморроем
Загрузка…
Геморрой – это проблема, которая актуальна для многих людей, причем как зрелого возраста, так и достаточно молодых. И вопрос, который интересует многих – можно заниматься спортом при геморрое, и совместимы ли вообще эти понятия. Попробуем в этом разобраться.
Занятия спортом при геморрое
Проктологии объясняют, что основой геморроя является патологическое расширение и ослабление вен прямой кишки. Это провоцирует дистрофические изменения в соединительной и мышечной ткани, нарушения кровообращения, застойные явления в области органов малого таза. Слабее тонус сосудистой стенки, сосуды прямой кишки переполняет венозная кровь, что и провоцирует симптомы и осложнения заболевания.
Наиболее характерные признаки геморроя – это боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Со временем к ним могут присоединиться отеки, кровотечения, тромбозы, воспалительные процессы.
Врачи настаивают на том, что разумные и умеренные физические нагрузки, активный образ жизни – это залог отличного самочувствия и отличный способ укрепить здоровье. Это актуально и в отношении геморроя, поскольку часто основная причина заболевания – это малоактивный образ жизни, осложняемый сидячей работой.
Однако есть и обратная сторона. Геморрой также нередко поражает и тех, кто тяжело трудится физически, много времени проводит на ногах, занимается силовыми видами активности. В первом случае сосуды страдают по причине застойных явлений, во втором происходит постоянный прилив крови к органам малого таза, что тоже может оказать негативное влияние на состояние сосудистой стенки. Важно, чтобы физические нагрузки были умерены – тогда они способствуют нормализации циркуляции крови и помогают устранить застойные явления в венах прямой кишки.
Врачи отмечают, что разумные физические нагрузки помогают предупредить развитие и ухудшение симптомов геморроя. Активный образ жизни способствует и общему укреплению организма.
Лечение геморроя обычно комплексное, и включает в себя медикаменты, соблюдение диеты и специальные упражнения, которые будут способствовать улучшению кровотока и укреплению тонуса сосудистых стенок.
Соответствующие занятия спортом помогают и в профилактике геморроя, и в лечении его на начальных стадиях. Упражнения должны быть щадящими, не провоцировать перенапряжение организма и не приводить к увеличению уже имеющихся узлов. Можно выполнять упражнения дома, никаких специальных приспособлений для этого не потребуется.
Проктологи рекомендуют выделять на упражнения 15-20 минут ежедневно. Это поможет в борьбе с недугом и снизит риск обострения. Кроме гимнастики полезно гулять на свежем воздухе.
В период обострения геморроя лучше повременить с физическими нагрузками, поскольку они могут провоцировать выпадение узлов и привести к кровотечению из анального прохода. Если вам была сделана операция по удалению геморроидальных узлов, перед началом занятий должно пройти около двух месяцев. Силовые нагрузки при этом будут противопоказаны совсем, так как они оказывают негативное влияние на брюшную полость, что провоцирует повышение риска выпадения геморроидальных узлов, в особенности в реабилитационный период.
Каким спортом можно заниматься при геморрое
Существуют виды активности, которые при геморрое особенно полезны. К ним относятся следующие:
- Плавание. Наиболее полезный вид спорта при данном заболевании. Нагрузка при плавании распределяется равномерно на все мышцы, и чрезмерное давление на брюшную полость и область таза снижается. Также улучшается кровообращение в венозных сосудах, устраняются застойные явления. Плавание не имеет возрастной категории, оно также может быть разрешено и беременным. Посещать бассейн настоятельно рекомендуется тем, кто склонен к геморрою.
- Бег. Польза этого вида активности очевидна. Он помогает улучшить кровоснабжение тазовых вен, укрепляет мышцы пресса, а также помогает бороться с запорами, которые являются одной из основных причин геморроя. Бег полезен и для профилактики геморроя, и для предупреждения перехода его в тяжелую стадию. При беге артериальная кровь насыщается кислородом, кровеносная система работает лучше. Интенсивные сокращения ног и ягодиц гонят кровь по венам и предотвращают застойные явления. Улучшается питание тканей прямой кишки, состояние сосудов, ускоряется заживление тканей и слизистой. Регулярные пробежки помогают ликвидировать застойные явления, снижают риски воспалений в измененных узлах.
- Спортивная ходьба. Считается лучшим видом активности, помогает укрепить и подтянуть мышцы брюшного пресса, тонизирует кровеносные сосуды, предупреждает застой крови. В день рекомендуется ходить не меньше 2-3 км, со временем увеличивая дистанцию до 5-7 км.
- Йога. Многие позиции из йоги помогают в борьбе с симптомами геморроя. Основные асаны помогают устранить застой крови, улучшают ее отток из тазовой жидкости, нормализуют работу кишечника. Одна из самых полезных – это поза Сарвангасана (Березка). Она выполняется путем приема стойки на лопатках и поднятия ног вверх. Также в йоге существуют и другие позиции, оказывающие благотворное влияние на больного геморроем человека.
Перечисленные виды активности при геморрое помогают поддерживать организм больного в хорошей форме, способствуют улучшению самочувствия, снимают неприятные симптомы. Специалисты не советуют долго находиться в сидячем положении – старайтесь каждый час делать хотя бы небольшую разминку. Достаточно подвигаться, размяться, сделать несколько упражнений. Могут быть полезны глубокие приседания, упражнения на растяжку.
Примерный комплекс упражнений
Существуют упражнения, которые направлены на профилактику геморроя и могут использоваться в его комплексной терапии на ранней стадии. Учтите, что в запущенных случаях и при ряде осложнений физкультура уже не поможет.
Гимнастика направлена на укрепление мышц брюшного пресса, ягодиц и промежности. Упражнений существует много, и их нужно выполнять каждый день на протяжении 20-30 минут. Предложим самые популярные. Они делаются плавно и медленно, без спешки.
- Ножницы. В положении лежа на полу под прямым углом поднимите ноги вверх и начните плавно их разводить, затем скрещивать. Делайте 20-30 повторений.
- Напряжение. В положении лежа на спине, плавно поднимайте таз, напрягая мышцы, и задерживайте его в крайнем положении, после опускайтесь в исходное. Сделать 20 раз.
- Кошка. Нужно встать на четвереньки, приняв исходное положение. Медленно прогибайте спину вниз, а после также плавно выгибайте ее вверх. Повторите упражнение 30-50 раз.
- Ходьба на ягодицах. Примите устойчивое положение, сев на пол. Ноги вытяните вперед. Имитируйте ходьбу, двигая по полу ягодицами. Выполняйте упражнения в течение десяти минут.
- Ходули. Это упражнение помогает улучшить кровообращение. Начинайте ходить, высоко поднимая колени. Ставьте ноги одну впереди другой, перекрещивая их.
- Тюлень. Примите положение лежа лицом вниз. Упираясь на колени и локти, поворачивайте туловище в разные стороны, поочередно касаясь ягодицами пола. Повторить желательно не менее десяти раз.
- Сжатие. Лягте на спину, руки вытяните вдоль тела. Сожмите ягодицы, плавно считая до пяти, одновременно втягивая прямую кишку. На аналогичный счет расслабьтесь. Повторить до 15 раз.
Закончив гимнастику, восстановите дыхание, несколько раз глубоко вдохнув и выдохнув. Этот комплекс упражнений поможет держать сосуды в тонусе, улучшит кровообращение, что поможет замедлить или предупредить развитие недуга.
Запрещенные виды активности при геморрое
Если нагрузки умеренные и правильные, то ответ на вопрос о том, можно ли заниматься спортом при геморрое, будет положительным. Но вот чрезмерная активность может спровоцировать обострение заболевания и усилить неприятные симптомы, а также привести выпадению узлов.
Противопоказаны при данном заболевании такие нагрузки:
- тяжелая атлетика;
- бодибилдинг;
- пауэрлифтинг.
Они дают слишком интенсивные нагрузки на организм. Силовые упражнения и в частности нагрузки на пресс сильно повышают внутрибрюшное давление, оказывают неблагоприятное влияние на кровообращение в тазовой области. Избыток давления – это причина, по которой в зоне венозных сплетений прямой кишки нарушается отток крови. В результате возникают узлы, увеличивающиеся под влиянием нагрузок и выпадающие из прямой кишки. Повышенное внутрибрюшное давление и нарушение мышечного тонуса анального канала могут привести не только к обострению геморроя, но и к более сложным последствиям и осложнениям.
Из противопоказанных видов спорта велоспорт и конный спорт. Причина в том, что между сиденьем и телом спортсмена образуется тепловой компресс, провоцирующий появление застойных явлений в тазовых органах и увеличивающий давление на проблемные участки. Потому при геморрое от таких видов активности лучше воздержаться.
При обострении геморроя рекомендуется отказаться от посещения тренажерного зала, профессиональным же спортсменам лучше воздержаться от активных тренировок, пока состояние не улучшится. Заметив первые симптомы геморроя, вы должны снизить нагрузки и взять на вооружение следующие рекомендации:
- Исключите упражнения, которые провоцируют подъем внутрибрюшного давления, такие как приседания с отягощением, становая тяга.
- Уменьшайте подъем тяжестей и выполняйте большее количество повторений.
- Исключите задержки дыхания и натуживание в процессе тренировки.
- При выполнении упражнений старайтесь снизить давление на прямую кишку.
- При обострении заболевания исключите силовые нагрузки.
Занятия спортом при геморрое должны быть разумными и умеренными, чтобы они не провоцировали обострение. Если была проведена хирургическая операция по удалению геморроя, то специалисты советуют не заниматься спортом и отказаться от тяжелого физического труда и поднятия тяжестей на время реабилитации.
После реабилитации специалисты настаивают на пользе плавания, спортивной ходьбы. Эти виды спорта щадящие, и принесут только пользу, снизив риск рецидивов. Старайтесь больше ходить пешком, выполнять посильные физические упражнения и вести правильный образ жизни.
Как заниматься спортом при геморрое: видео
Источник
Из статьи вы узнаете почему при геморрое полезно заниматься спортом, какие упражнения будут полезны, от каких занятий лучше отказаться.
Спорт при геморрое: можно или нельзя?
Геморрой характеризуется частыми обострениями, во время которых возникает острая клиническая картина, снижающая качество жизни пациента. Чтобы снизить частоту обострений, больному необходима комплексная терапия, которая также включает в себя не только лекарственные препараты, но и физические нагрузки. Но учитывая то, что во время занятий избежать напряжения мышц тазового дна не всегда удается (а это часто провоцирует обострения), возникает логичный вопрос – а можно ли заниматься спортом при геморрое и от каких упражнений стоит воздержаться?
Физические нагрузки при геморрое необходимы. Они позволяют укрепить мышцы малого таза, улучшить кровообращение, снизить риски развития осложнений. Но у каждой медали есть две стороны.
Повышение внутрибрюшного давления наблюдается при силовых видах нагрузки становится причиной увеличения притока крови в область малого таза, из-за чего вены переполняются, а их стенки расширяются. Итог – кровоток замедляется, образуются застойные явления, формируются геморроидальные узлы, появляются первые признаки геморроя.
Иными словами, можно сказать, что физическая активность в тренажерном зале становятся причиной развития данного заболевания, поэтому логичным будет отказаться от них. Но, полное отсутствие занятий спортом тоже приводит к снижению мышечного тонуса, расслаблению венозных стенок, замедлению кровообращения и дальнейшему развитию геморроя. Поэтому полный отказ от физических нагрузок также является неуместным, так как малоподвижный образ жизни может стать причиной частых обострений.
Какие виды спорта разрешены при геморрое?
Занятия спортом при геморрое позволяют приостановить развитие патологических процессов, снизить частоту обострений, улучшить общее состояние. Специалисты рекомендуют пациентам с геморроидальной болезнью отдавать предпочтение следующим видами физических нагрузок:
- Плавание обеспечивает равномерную нагрузку на все мышцы и внутренние органы, улучшая кровообращение, нормализуя работу лимфатической системы, устраняя застои, снимая мышечное напряжение. Особенно полезно плавать женщинам во время беременности имеющим склонность к варикозу. Это позволит не только остановить развитие болезни, но и подготовить тело к предстоящим родам.
- Спортивная ходьба улучшает кровообращение, устраняет застои, подтягивает мышцы брюшной стенки, повышает тонус сосудистых стенок, происходит снижение веса, избыток которого также является причиной развития геморроя. В сутки рекомендуется проходить не меньше 3 км.
- Езда на велосипеде, бег трусцой улучшает работу кишечника, устраняет запоры, снижает риски развития осложнений на фоне геморроидальной болезни. Бег трусцой обеспечивает укрепление мышц, улучшение кровообращения, повышение упругости стенок сосудов. Занятия рекомендуется начинать с небольших дистанций, увеличивая каждые 1-2 недели расстояние на 0,5-1 км. Всего в сутки рекомендуется пробегать до 6 км.
- Йога один из самых лучших видов спорта, который способствует не только профилактике осложнений геморроя, но и его лечению. Правильное выполнение асан способствует нормализации перистальтики кишечника, устранению застоев, улучшению оттока крови. Подробнее про упражнения йоги при геморрое.
- ЛФК включает в себя упражнения, которые способствует укреплению мышц и профилактике запоров. Изначально выполнять упражнения рекомендуется под строгим контролем врача. После того, как техника будет изучена, заниматься можно дома. Лучшее время для гимнастики – утро, за полчаса до завтрака. Подробнее про комплекс упражнений от геморроя.
Нагрузки при геморрое должны быть умеренными. Сильное напряжение брюшного пресса и тазового дна может стать причиной обострения болезни. Чтобы упражнения давали положительный результат, необходимо заниматься ежедневно, максимум через день. Если во время тренировки человек испытывает болевые ощущения, необходимо прекратить занятия или снизить амплитуду выполнения упражнений.
Какие виды спорта запрещены при геморрое?
Геморрой и спорт хоть и совместимы, главное, не переусердствовать с нагрузками. При геморроидальной болезни запрещается пауэрлифтинг, бодибилдинг, тяжелая атлетика и другие виды спорта, которые требуют применение тяжелой физической силы.
Больным с геморроем следует исключить физические упражнения, которые сопровождаются резким повышением внутрибрюшного давления, например, становая тяга, приседания со штангой. Если человек, страдающий от геморроя, не может представить свою жизнь без спорта, то ему следует выбирать изолирующие упражнения (без использования свободных весов, с увеличением количества повторений), а также научиться снижать нагрузку на прямую кишку во время тренировки и не задерживать дыхание.
Спорт при обострении геморроидальной болезни
Занятия спортом разрешается при геморрое только в период ремиссии. Во время обострения любые физические нагрузки противопоказаны. Человеку рекомендуется полный покой. Быстрая ходьба, поднятие 1-2 кг – все это может стать причиной усиления симптоматики и ухудшения общего самочувствия. Приступать к занятиям после обострения можно только с разрешения врача, пройдя перед этим комплексное обследование, чтобы исключить осложнения.
Упражнения после удаления геморроя
После удаления геморроидальных узлов приступать к занятиям можно не меньше чем через 2 месяца и только с разрешения врача.
После хирургического удаления геморроя разрешается езда на велосипеде (но только при наличии анатомического седла), йога, плавание, спортивная ходьба, фитнес. А вот нагрузки с резкими рывками или торможениями следует избегать.
Выводы
Спорт при геморрое не противопоказан. Наоборот, при правильно подобранных нагрузках он позволяет избежать обострений и приостановить прогрессирование патологии. А какие именно физические нагрузки допускаются в каждом конкретном случае, решает только врач с учетом тяжести течения болезни.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Последнее обновление: Февраль 7, 2020
Источник
О геморрое не принято говорить вслух. Этой проблемы пациенты стесняются. Потому многие не знают, как с ним жить: допустимы ли физические нагрузки при геморрое, возможен ли активный образ жизни, передается ли он по наследству, не затруднен ли процесс дефекации? Не решаясь обратиться к проктологу, люди остаются со своей проблемой один на один.
Это самая распространенная ошибка всех пациентов с геморроем. А ведь если пациент проконсультируется с врачом и установит, на какой стадии находится у него заболевание, он сможет услышать, возможен ли спорт при геморрое, какой максимальный вес может он поднимать в своем случае и какими физическими упражнениями ему разрешено заниматься.
Почему при геморрое строго нормируется физическая нагрузка
Мало кто знает, что геморрой является лишь вариантом варикозного расширения вен. Разница состоит только в месте локализации. Если все привыкли к такому явлению на голенях, геморрой — это ослабление венозных стенок в области заднего прохода.
Это ведет нарушению кровотока в данной области и к выпадению геморроидальных узлов (в норме присутствуют у всех людей) из прямой кишки.
Одной из самых распространенных причин выпадения геморройных узлов из заднего прохода является одномоментное физическое напряжение. Тогда возникает закономерный вопрос: можно ли заниматься спортом с геморроем?
Никто не говорит о профессиональных занятиях, когда от спортсменов требуются сверхусилия для установки новых рекордов. Но полное отсутствие физических упражнений еще никому не шло на пользу, а потому следует знать, какие тренировки при геморрое являются приемлемыми и даже полезными.
Какими физическими нагрузками можно заниматься при геморрое
Пациенты с геморроем, активно занимающиеся спортом, должны запомнить:
- Что любые упражнения, требующие от организма большого напряжения, необходимо исключать в период обострения болезни — в тот момент, когда геморройные узлы или шишки выпадают из прямого кишечника;
- Умеренные спортивные занятия являются хорошей профилактикой заболевания и способствуют выздоровлению пациента на начальных стадиях патологии. Пациент укрепит стенки сосудов, если будет придерживаться правильного питания, принимать комплексы витаминов и минералов и выполнять упражнения лечебной физкультуры;
- Если человек предпочитает пользоваться услугами тренажерного зала, то лучше привлекать в помощники персонального тренера. Он подберет щадящий режим тренировок с учетом физических особенностей конкретного клиента.
Также спортом можно заниматься дома, но только согласовать режим занятий с предписаниями лечащего врача.
Для поддержания своего здоровья больной может заняться ежедневным выполнением комплекса гимнастических упражнений общей длительностью 15-20 минут.
Если пациент до диагностирования патологии вел малоподвижный образ жизни, необходимо осторожно заниматься спортом при геморрое, постепенно увеличивая нагрузку. К примеру, полезными будут долгие пешие прогулки, езда на велосипеде, плавание.
Начинать следует с тех занятий, при которых активно качаются мышцы верхних и нижних конечностей. Такая мера предотвратит застойные явления в органах малого таза и поспособствует хорошей микроциркуляции в кишечнике.
О походах в качалку можно забыть?
Ходить в спортзал пациенту с геморроем никто не может запретить, но вот поднимать тяжелый вес в его состоянии считается крайне нежелательным. Занятия с гантелями, штангой и прочими тяжеловесными снарядами способствуют резкому увеличению внутрибрюшного давления из-за стремительного прилива крови в область малого таза.
В результате геморроидальные узлы под действием большой нагрузки выпадают из заднего прохода: приток крови к сосудам повышен, отток затруднен. Такое событие не только ухудшает состояние уже больного человека, но может спровоцировать болезнь и у вполне здорового.
Следующие действия не разрешается делать человеку с геморроем на любой стадии развития:
- выполнение приседаний со штангой;
- пауэрлифтинг;
- интенсивные занятия бодибилдингом;
- жим лежа.
Вышеперечисленные занятия становятся табу не только в период обострения заболевания, но и во время ремиссии. В список запрещенных попадает и тяжелая атлетика.
Профессиональные спортивные тренеры смогут подобрать человеку с геморроем специальный комплекс упражнений, которые будут иметь целью не набор мышечной массы, а формирование рельефа мускулатуры. Только в этом плане геморрой и бодибилдинг совместимы.
Какие упражнения стоит выполнять с осторожностью
Но если с поднятием тяжестей все понятно, то можно ли нагружать себя весом своего собственного туловища?
- Пресс. Вопрос состоит в том, можно ли качать пресс при геморрое? Врачи сходятся во мнении, что прокачка пресса в положении лежа запрещена в момент обострения патологии. Причина все та же: сильное напряжение мышц брюшины, вследствие чего раздражаются нервные волокна вокруг анального сфинктера и возрастает риск выпадения венозных узлов наружу.
Во время ремиссии начальных стадий геморроя возможно прокачивать пресс специальными упражнениями. Это окажет положительное влияние на кавернозные вены, повлияет на восстановление нормального функционирования и перистальтики кишечника, ускорит выведение токсинов.
- Приседания. А полезны ли приседания при геморрое без утяжеления? Специалисты считают присед самым лучшим способом профилактики геморроя, так как при правильной технике выполнения укрепляется мускулатура бедер, ягодиц, ног и брюшной области. Наряду с приседаниями полезны подъемы по лестнице. Приседать уже при развитом геморрое также можно, но только во время ремиссии и без использования гантелей и штанги.
- Отжимание. Часто люди не знают, можно ли отжиматься, если у них развился геморрой. Особенно это актуально для мужчин, которые привыкли держать в тонусе мышцы рук, спины и груди. Отжимания при геморрое — вполне допустимое занятия, так как в процессе упражнения нагрузка сосредотачивается в торсе. Но техника выполнения отжиманий должна быть правильной, чтобы вес передавался преимущественно на верхнюю часть тела, вместе с тем укреплялись мышцы пресса и ягодиц, поддерживающие туловище в воздухе.
- Подтягивания. Разрешенными считаются силовые тренировки на турнике или брусьях. Но здесь тоже должна соблюдаться мера: занятия возможны при условии отсутствия внешних геморройных шишек, анальных трещин и тромбированных сосудов. Если человек сомневается, можно ли подтягиваться на турнике в его случае, ему необходимо проконсультироваться в этом вопросе со своим лечащим врачом-проктологом.
Рекомендуемые виды спорта пациентам с геморроем
Геморрой и спорт — вещи вполне совместимые. Приведем примеры занятий, полезных для здоровья даже на запущенных стадиях заболевания.
- Занятия плаванием являются полезными при многих патологических процессах. Геморрой — не исключение. Плаванием можно заниматься при геморрое, так как вес тела человека в воде уменьшается в десятки раз, а вся нагрузка распределяется равномерно на все мышцы тела. Во время занятий улучшается кровообращение в кровеносных сосудах, происходит профилактика застойных явлений. Плаванием занимаются даже беременные женщины, у которых развился геморрой.
- Можно ли бегать при геморрое? Можно, и даже нужно. Бег в умеренном темпе ускоряет кровоток и заставляет естественно качаться брюшные мышцы. Бег является отличной профилактикой частой при геморрое проблемы — запора. Регулярные пробежки не дают заболеванию перейти в более запущенную стадию. При этом укрепляются мышцы пояса нижних конечностей, улучшается питание кишечника за счет обогащенной кислородом артериальной крови, становятся интенсивными процессы регенерации травмированных тканей прямой кишки.
- Если бег не подходит человеку, он может сделать выбор в пользу спортивной ходьбы. Этот вид спорта оказывает пользу аналогичную бегу трусцой. Специалисты рекомендуют начинать с расстояния в 2-3 км, постепенно увеличивая норму до 5-7 км в день. С помощью спортивной ходьбы можно ускорить заживление геморроидальных узлов и подкорректировать фигуру.
- При геморрое полезно заниматься фитнесом и йогой. Первый помогает получить заряд бодрости, вторая — расслабиться и растянуть тело. Оба вида спорта устраняют застойные явления в кишечных венах, нормализуют перистальтику кишечника, стимулируют нормальный отток крови от малого таза.
Полезные физические упражнения при геморрое
Список упражнений можно выполнять при условии, что геморрой находится на первой или второй стадии. Тяжелая степень патологии несовместима с физическими нагрузками, а требует радикального лечения.
- «Ножницы». Упражнение на прокачку мышц нижнего пресса. Нужно лечь на пол, поднять прямые ноги до образования с туловищем прямого угла и попеременно разводить и скрещивать их. Выполнить 20-30 повторений.
- Поднятие таза. Лечь на спину, ноги согнуты в коленях. Совершать медленные подъемы таза, при этом напрягая ягодичные мышцы, опускаться плавно в исходное положение. Число повторений — 30 раз.
- «Кошка». Для выполнения этого упражнения необходимо встать на четвереньки. Плавно выгибать спину в дугу, после чего прогибать ее вниз. Повторить 30-40 раз.
- Движение на ягодицах. Сесть на пол, спина и ноги перед собой прямые. Приподнимая то одну, то вторую ягодицу, выполнять продвижение вперед и назад. Упражнение делать непрерывно в течение 10 минут.
Не важно, каким спортом из списка «разрешенных» будет заниматься человек при геморрое. Главное — прислушиваться к своему телу и давать ему такие нагрузки, какие будут ему посильны. И тогда мертвая точка в лечении заболевания будет преодолена.
Будьте здоровы!
Загрузка…
Источник
