Все ли болеют ветряной оспой
17 ноября 201651766 тыс.
Что такое ветрянка
Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.
В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.
Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.
Симптомы ветрянки
Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Головная боль
- Усталость и общее недомогание
Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:
1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.
2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает
3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.
Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.
Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.
Когда обращаться к врачу?
Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.
Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:
- Сыпь распространилась на один или оба глаза.
- Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
- Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
- наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.
Факторы риска ветрянки
Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.
Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:
- Не болели ветрянкой ранее
- Не были вакцинированы против ветрянки
- Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
- Проживаете с детьми
Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.
Осложнения ветрянки
Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:
- Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
- Пневмонию
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Синдром инфекционно-токсического шока
- Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)
Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:
- Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
- Лица старше 14 лет
- Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
- Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
- Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
- Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)
Ветрянка и беременность
Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).
Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.
Ветрянка и опоясывающий герпес
Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.
В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.
Диагностика ветрянки
В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.
В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.
Лечение ветрянки
В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.
Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений
Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).
Лечение осложнений ветрянки
Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.
Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки
Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:
1) Не чешите элементы сыпи
Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:
- Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
- Коротко подстригите ногти
- Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)
2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ
3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот
Профилактика ветрянки
Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.
Вакцина против ветряной оспы противопоказана:
- Беременным женщинам
- Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
- Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин
Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.
О безопасности прививки от ветрянки
Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.
Источник
Ветрянка является инфекционным заболеванием, которое вызывает вирус герпеса. Возбудитель недуга передается воздушно-капельным путем и склонен очень быстро распространяться. Ветряная оспа, как еще называют болезнь, считается детским заболеванием, так как чаще всего встречается у детей с 6 месяцев до 10 лет. Чтобы заразиться, достаточно пребывать с больным ветрянкой, какое-то время в одном помещении. Именно поэтому, так часто наблюдаются вспышки болезни в детских садах и школах, где есть большие скопление людей.
Отвечая на вопрос все ли болеют ветрянкой можно ответить утвердительно, болезнь не имеет на самом деле возрастных преград. Если ребенок в детстве переболел ветряной оспой у него вырабатываются антитела к вирусу и организм уже умеет бороться с болезнью. Если же в детстве человек не сталкивался с ветряной оспой, то во взрослом возрасте он будет беззащитен перед ней. Как правило, болезнь взрослые переносят намного тяжелей.
Как передается ветряная оспа
Передается вирус оспы воздушно-капельным путем, то есть попадает в организм через слизистые оболочки, что есть во рту, носу и горле. Попав в организм, через слизистые оболочки, вирус герпеса распространяется по всему телу лимфой и с кровью, давая о себе знать в последствии повышением температуры. Вирус переносится с воздухом, чтобы человек распространил недуг во внешнюю среду, ему достаточно сильно чихнуть или кашлянуть.
Интересно будет знать, что воздушным путем, такая болезнь, как ветрянка, распространяется на расстоянии до 20 метров.
Способы заражения ветрянкой ограничиваются воздушно-капельным путем, поэтому не стоит думать, что ветрянка пути передачи имеет бытовые. Ваш ребенок или вы, не можете заразиться, используя те же бытовые приборы, что и больной человек. При всей своей «злостности», вирус не устойчив к неблагоприятному воздействию внешней среды. Вирус герпеса умирает практически мгновенно, если находиться за пределами слизистой оболочки. О том, что вы заразились ветрянкой свидетельствуют:
- покраснения кожи;
- повышение температуры;
- кожный зуд;
- сыпь с прозрачным содержимым;
- потеря аппетита и ухудшение общего самочувствия.
С момента попадания инфекции в организм может пройти до трех недель, болезнь характеризуется инкубационным периодом. Важно отметить, что за время этого периода человек не подозревающий о своем недуге, может заражать других. Внешне человек может казаться здоровым, но н самом деле на клеточном уровне заражение уже прогрессирует.
Самозаражение ветряной оспой
Как передается ветрянка воздушно-капельный путем, известно большинству людей еще из школьного курса биологии, но вот о том, что болезнь распространяется при контакте серозной жидкости со здоровым участком тела, знают не все. Пути заражения могут быть контактными, если на кожу здорового человека попадет жидкость из пузыря, что лопнул у больного человека. Серозная жидкость имеет высокую концентрацию вируса. Поэтому врачи рекомендуют прижигать пузыри зеленкой или ацикловиром, что мгновенно убивает возбудитель.
Способы передачи вируса не до конца изучены, вернее один- ребенок может заразиться ветрянкой от больной матери в процессе прохождения по родовым путям или питаясь грудным молоком, женщины, что находиться в стадии заражения ветряной оспой.
Очень много людей интересуется, может ли взрослый человек заразиться от своих детей. Ответ будет положительный. Свободно контактировать с больными детьми может взрослый, что в детстве или накануне переболел ветряной оспой. Человек, что уже переболел не является переносчиком вируса, и может вести привычную жизнь.
Что делать, чтобы не заразиться оспой?
Ветрянка у взрослых развивается очень быстро, но и переноситься тяжелее, симптоматика проявляется интенсивней. Если у детей температура держится в пределах 38 градусов, то взрослого человека ветрянка может уложить в реанимацию.
Чтобы не заболеть ветрянкой, нужно позаботиться о своем иммунитете. Все полезные вещества человек получает вместе с пищей. Если постоянно употреблять витаминсодержащие продукты, то организм может лучше бороться с вирусами и бактериями.
Огромное внимание нужно уделять личной гигиене, даже если вы контактировали с больным человеком, вирус мог не попасть на слизистую оболочку, а сосредоточился на коже. Элементарное мытье рук с мылом, способно предупредить развитие заболевания. Вирус распространяется быстрее в помещениях с влажностью воздуха и при повышенной температуре. Именно поэтому, важно проветривать время от времени помещение, где живет много людей. В местах, где работает кондиционер, болезнь тоже распространиться намного быстрее. Это оборудование не проветривает помещение, оно захватывает тот же воздух, что есть комнате просто охлаждает его и выпускает обратно, соответственно убить патоген не может.
Если вы желаете не заразиться ветрянкой, в первую очередь, нужно оградить больного от контакта со здоровыми. На стадии покраснения кожи, человек находиться в самой активной стадии недуга, в это время от него нужно держаться подальше. Больной может контактировать с окружающими, когда корочка на пузырях затвердела. Подсохшие пузыри не опасны, и болезнь не заразна.
Принимая во внимание, то как передается ветрянка, медицинские сотрудники знают, что массовые вспышки болезни чреваты эпидемиями, поэтому предлагают вакцинацию. Пациенту вводят незначительное количество вируса, чтобы организм смог выработать антитела к нему. Когда в последствие человек столкнется с заболеванием, иммунитет уже будет подготовлен, и сможет быстро справиться с вирусом.
Можно ли заразиться ветряной оспой при контакте с больным человеком, теперь вам известно, а зная пути передачи ветрянки, вы сможете оградить себя и своих близких от этой неприятной болезни. Как и любую известную медицине болезнь, ветряную оспу легче предупредить, чем бороться с ее последствиями. Если вы доросли до почетного возраста и так не переболели ветряной оспой, радоваться нечему, лучше пройти вакцинацию, и оградить себя от неприятной сыпи.
Источник
Болячка практически неминуемая и отлично изученная. Но, как ни странно, ветрянку окружает огромное количество нелепейших заблуждений.
Текст:
Любовь Высоцкая·23 июня 2017
— У нас ветрянка, ура!
— О, поздравляем! Ждите тогда нас в гости!
Ветряная оспа – одна из тех болезней, которым родители дошколят радуются. Насколько, конечно, можно радоваться недугу. И особо не заморачиваются: разве что разукрашивают ребенка «под крокодила» и сбивают ему температуру.
Но так ли ветрянка проста и безобидна? И все ли, что о ней говорят, правда? Самые популярные суждения родителей для нас прокомментировал врач-педиатр, преподаватель кафедры пропедевтики детских болезней с курсом ухода за детьми Николай Комов.
Сезонность присуща другим болезням, таким, как грипп. Там можно четко сказать: да, пик заболеваний приходится на зимние месяцы. Ветрянкой болеют в течение всего года, явной сезонности нет. Эта болезнь никак не связана с погодой. Если есть источник, то она постоянно циркулирует, переходя из одного детского учреждения в другое.
Однозначно так утверждать нельзя. Действительно, чаще всего болезнь протекает легко или со средней тяжестью. Особенно если сравнить с той же корью. Но все равно есть риск осложнений. Например, ветряночный энцефалит, достаточно тяжелое заболевание. Но предугадать и заранее назначить терапию, которая бы предотвратила эти осложнения, мы не можем.
Всегда нужно оценивать степень тяжести заболевания. Чаще всего назначается симптоматическое лечение: обработка пузырьков, чтобы туда не попали бактерии, обильное питье, чтобы избежать интоксикации организма, сбивание высокой температуры. Но такое лечение обычно рассматривается родителями, как его отсутствие.
Я уверен: нет препарата, эффективность которого при ветрянке доказана. Группа стимуляторов иммунитета, интерферонов – это позиция нашей школы советской педиатрии. Мнение научного международного сообщества: никакие препараты не нужны.
Она действительно хороша. Но именно как маркер. Все остальные растворы-мази быстро смываются. Напомню, что один из критериев выздоровления – это отсутствие сыпи на пятый день болезни. Но если пузырьки как-то не «помечать», сложно понять, какие из них давно, а какие – свежие. А так в принципе можно применять любой другой раствор, обладающий антисептическими свойствами.
На самом деле можно. Если ребенок неделю будет ходить грязным, будет хуже. Так что принимаем душ, если нет сильной лихорадки. Главное – не использовать мочалку, не растирать полотенцем.
На самом деле переболеть совсем рано – до года – тоже плохо. Легче всего болезнь переносят дети дошкольного возраста. Если ребенок не переболел ветрянкой в детском саду, потом он перенесет ее сложнее. Поэтому перед школой я в таком случае рекомендую сделать прививку от ветрянки. Она пока что не входит в Национальный календарь (зато входит в некоторые региональные), но стала очень популярна у родителей.
Врача вызывать необходимо. Это вопрос не только карантина. Сыпь – достаточно неспецифичный симптом, она сопровождает многие заболевания. Ветряночную сыпь можно спутать с энтеровирусной, так ложные диагнозы часто ставятся в июле-августе. Похожа она и на мононуклеозную. Четко поставить диагноз может только специалист.
Если кто-то говорит, что болел ветрянкой дважды, а то и трижды, то либо ошиблись врачи, либо он сам ставил себе диагноз. Ветрянкой болеют один раз. Но вирус при этом остается в организме. И при ослаблении иммунитета вылезает наружу в виде опоясывающего лишая. То есть возбудитель один, а болезни разные.
У ветрянки действительно очень высокий индекс контагиозности: около 80−90 процентов. Сравним, например, с обычной ОРВИ: у нее всего 20−30 процентов. Так что, как правило, если карантин вводится в одной группе детского сада, вскоре он распространяется на весь сад. А самый высокий уровень – у кори: 99 процентов. Если заболел ребенок у соседей в подъезде, то при малейшем воздушно-капельном контакте, даже через вентиляцию, в другой квартире тоже могут заболеть.
Всегда в любой инфекции есть бессимптомное или скрытое течение. Может, она вообще протекала без сыпи, может, был один где-то пузырек в волосах, который вы не заметили. Проверить, болел ребенок или нет, например, если вы хотите сделать прививку, очень просто. Нужно сдать кровь на антитела к ветрянке.
Источник
