Вправится ли сам геморрой
Геморрой – проблема, довольно распространенная в обществе. Его называют «болезнью интеллектуалов», поскольку возникает он чаще у людей, ведущих сидячий образ жизни, а это в большинстве своем работники умственного труда. Об этом заболевании многие стесняются говорить вслух. Поэтому, когда развитие геморроя приводит к выпадению узлов из анального отверстия, измучившийся человек начинает искать способы, как вправить геморрой без посторонней помощи, предпочитая не обращаться к врачу.
Такое беспечное поведение может оказаться причиной возникновения серьезных осложнений, когда поможет только оперативное вмешательство.
По статистике каждый второй, страдающий геморроем пациент, начинает борьбу с этим заболеванием самостоятельно. И это данные только по тем больным, кто в конце концов обращается в клинику. Какова же ситуация на самом деле, остается только догадываться. Специалисты утверждают, что наиболее часто заболевание развивается у женщин старше 35 лет, если они при этом еще и рожавшие, то риск проявления геморроя увеличивается в разы.
Нужно ли вправлять наружный геморрой
В прямой кишке проходит множество геморроидальных сплетений вен. В нормальном состоянии они не видны и не прощупываются. В случае ослабления связки, нарушения эластичности и тонуса венозных сосудов геморройный узел выходит наружу.
Произойти это может из-за:
- Поднятия тяжелых предметов. Если у пациента есть предрасположенность к геморрою, то интенсивные занятия спортом и ношение тяжестей ему категорически противопоказаны. Они усиливают внутрибрюшное давление и нарушают кровоток в районе малого таза.
- Хронических запоров. Если дефекация затруднена, то пациент начинает чрезмерно дуться для избавления от каловых масс, а вместе с тем «выдавливает» и геморройные узлы.
- Снижения мышечного тонуса анального сфинктера.
- Травмирования прямой кишки. Спровоцировать их способен анальный секс, частая диарея, запоры. Наличие трещин на анусе также способствует выпадению геморройных узлов наружу.
Даже сильный надсадный кашель может стать причиной появления наружных шишек.
Геморрой по своему проявлению подразделяется на два типа: внутренний и внешний (наружный). Именно последний характеризуется частыми выпадениями геморроидальных узелков.
Вправлять нужно узел, который только появился из анального отверстия. Впоследствии сделать это все труднее. Если не вправлять выпавшие узлы, то может произойти ущемление. Это очень болезненное состояние, повышающее риск образования тромбов внутри геморройной шишки.
Как вправить геморроидальный узел самостоятельно
У обычного человека отсутствуют специализированные навыки, необходимые для правильного и безопасного вправления геморроя. Лучше, конечно, чтобы эту процедуру проделал профессиональный проктолог. Доктор вернет образование на место быстро, не нанеся повреждений прямой кишке и максимально безболезненно для больного.
В клинике процедура занимает минимум времени. Доктор наденет латексные перчатки, обезболит анальное отверстие пациенту при помощи Гепариновой мази или другого антигеморройного препарата и плавно введет шишки обратно в прямую кишку.
Если манипуляции все же приведут к появлению кровотечения, то больного госпитализируют, поскольку этот симптом свидетельствует о тромбозе геморроидальной шишки.
Если же посещение больницы по каким-либо причинам не представляется возможным, а решать проблему нужно здесь и сейчас, то пациент может попытаться справиться самостоятельно.
Для этого нужно в точности исполнить ряд правил.
Пошаговая инструкция
Перед тем, как приступить к самостоятельному возвращению узлов на место, необходимо тщательно вымыть ректальную область и промокнуть ее мягким полотенцем, стараясь не беспокоить слишком сильно воспаленные шишки. Для этих целей можно использовать душ или биде. При этом важно помнить, что вода не должна быть горячей, скорее прохладной.
А теперь сама инструкция:
- Приложить к анальному отверстию и вокруг него холодный компресс на 5-10 минут. Можно использовать носовой платок, предварительно смоченный в воде и охлажденный в морозильной камере. Это делается для того, чтобы снять отечность, уменьшить воспаление и раздражение, а также снизить болевой синдром.
- Смягчить и обезболить пораженную область с помощью специальных мазей или спреев.
- Надеть стерильные медицинские перчатки с целью снизить риск занесения инфекции в открытые раны.
- Присесть на корточки и раздвинуть ягодицы левой рукой (если вы левша – то правой).
- Пальцами другой руки, смазанными вазелином, медленно и мягко вращая по часовой стрелке попытаться вправить узлы слегка на них надавливая.
- Добившись того, что узелки окажутся по другую сторону сфинктера, резко и сильно сократить мышцы ануса, чтобы шишки зафиксировались.
- Плотно соединить ягодицы двумя руками, чтобы завершить фиксацию.
- Если с первого раза добиться успеха не удалось, стоит повторить манипуляции, описанные в пунктах 4-7.
После завершения процедуры следует полежать на протяжении 30 минут.
Если вокруг заднего прохода сохраняются неприятные ощущения от жжения и зуда, можно снова поставить охлаждающий компресс или даже охлажденную ректальную таблетку. Если, конечно, температура тела в норме, и нет ярко выраженного воспаления.
Для успокоения потревоженной области рекомендуется поставить тампон, смоченный облепиховым или шиповниковым маслом. Это поможет унять болевые ощущения и повысить эластичность тканей.
В случае возникновения кровотечения поставить суппозиторий, обладающий вяжущими свойствами или с антибиотиками в составе.
В первое время после успешного вправления шишки в прямую кишку очень важно ограничить физическую активность и уменьшить физические нагрузки. К тому же следует вести более подвижный образ жизни и поменьше сидеть или стоять.
Что категорически нельзя делать
Острая форма геморроя заставляет пациента забыть о простейших правилах. Он готов испробовать на себе все возможные и невозможные способы, чтобы облегчить боль. И все-таки стоит помнить, что необдуманные действия и безграмотность в вопросах медицины могут нанести серьезный, а порой и непоправимый, вред здоровью.
Категорически запрещается:
- Греть наружные геморроидальные шишки с помощью грелки, согревающих мазей, горячей ванны или любыми другими способами. Это неизменно приведет к сильнейшему кровотечению, увеличению образования в размерах, отечности и воспалению.
- Наносить препараты с неиспробованным действием. Стремясь облегчить болезненные ощущения и уменьшить симптоматику заболевания, не стоит прибегать к использованию лекарственных средств, свойств и предназначения которых вы не знаете. Иначе существует риск получения обратного эффекта. Тогда доктору, к которому придется-таки обратиться, нужно будет сначала устранить последствия самолечения, а уже потом приступать непосредственно к ликвидации первоначальной проблемы.
Движения при манипуляциях с геморройными узлами должны быть крайне мягкими и плавными. В случае резкого и агрессивного воздействия они могут повредиться и как следствие начнется сильное кровотечение.
При ущемлении шишки в результате спазма может нарушиться кровоток, что в свою очередь приведет к образованию тромба.
Ни в коем случае не нужно вправлять образование, не надев стерильные перчатки. При попадании инфекции в геморроидальную шишку возникает сильнейший воспалительный процесс, который осложняет течение заболевания. Иногда сам узел становится причиной развития инфекции и интоксикации организма. Некроз узла способен привести к заражению крови и сепсису.
Как вправить геморройную шишку самому в домашних условиях
О том, как справиться с выпадением геморроидальных образований, не обращаясь в клинику, можно найти немало видеороликов в интернете. Они содержат подробные инструкции и советы.
Чаще всего выпадение геморройных шишек происходит из-за чрезмерных физических нагрузок или если слишком дуться при дефекации. Даже после вправления шишки на место, существует вероятность, что то же самое повторится вновь. Если образование имеет внушительные размеры, а анальные мышцы достаточно слабы, то повторного выпадения не избежать.
Для предотвращения повторных выпадений или хотя бы их минимизации можно выполнять упражнение на укрепление мышц ануса. Для этого их нужно попеременно то сжимать, то расслаблять. При сжатии анус втягивается в задний проход, а при расслаблении возвращается в исходное состояние. Это упражнение не требует определенного положения. Его можно выполнять как стоя, так и сидя, и лежа. Оно не заметно для окружающих, поэтому вы можете его делать сидя на рабочем месте, стоя на остановке общественного транспорта, и в любом другом, удобном для вас, месте.
Следует помнить, что самолечением можно затянуть излечение от геморроя на долгие годы. При правильной терапии, которую может назначить только профессиональный проктолог после проведения необходимого обследования, наружный геморрой отступает в среднем за одну неделю. Пациенты же, предпочитающие самостоятельно справляться с болезнью, стесняясь ее, обычно прекращают лечение купировав приступ острой боли. А недолеченный геморрой со временем начинает прогрессировать вновь и вновь.
Противопоказания
Заниматься самолечением не рекомендуется в любом случае. Но если вы все-таки решились на самостоятельное вправление выпавших узлов геморроя, следует помнить о том, что существует ряд ограничений, когда категорически не следует этого делать:
- Есть подозрение, что внутри шишки образовался тромб.
- Узелки сильно ущемлены. Когда есть ущемление, болевой синдром настолько силен, что справиться с проблемой просто не представляется возможным. Вправление их в прямую кишку должно сопровождаться сильным давлением, но боль препятствует этому.
- Сильное анальное кровотечение. Если из анального отверстия струится кровь, это может сигнализировать о внутреннем разрыве. В таком случае насильственное воздействие может только усугубить ситуацию.
- Ярко выраженный воспалительный процесс и значительное повышение температуры тела. Эти симптомы могут говорить о начинающемся сепсисе. Тогда необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
- Узлы подлежат вправлению покуда идет речь о первых двух стадиях заболевания. В дальнейшем эта процедура крайне опасна, и пытаться вправлять узлы не рекомендуется, тем более в домашних условиях.
Что делать, если геморрой не вправляется
В случае, если вправить самостоятельно геморройный узел не выходит, или он через некоторое время снова выпадает наружу, то без помощи специалиста вряд ли получится обойтись. Проктолог назначит комплексное обследование и лабораторные анализы при необходимости. После подтверждения диагноза и определения стадии заболевания доктор определится с курсом терапии.
- Если речь идет о 1 стадии геморроя и отсутствии осложнений, то будут назначены мази для наружного и внутреннего применения, а также ректальные суппозитории. Обычно уже через несколько недель после начала лечения пациент и не вспоминает о мучивших его симптомах.
- Если же болезнь уже запущена, наблюдается 2-3 стадия, то одним местным лечением уже не обойтись.
В таком случае может быть назначена:
- Склеротерапия. Ее суть в принудительном уменьшении размеров геморройной шишки за счет образования соединительной ткани и рубцов. Для этого внутрь патологического образования вводится вещество, обладающее склерозирующими свойствами.
- Инфракрасная фотокоагуляция. Метод заключается в коагуляции геморройных образований инфракрасным излучением. Из-за повышенной свертываемости кровь перестает так обильно приливать к пораженному участку.
- Проксимальное лигирование. Под наркозом местного назначения выполняется точечная перевязка артериальных сосудов, снабжающих кровью воспаленную зону.
- Передавливание основания геморройной шишки латексным кольцом. Без доступа крови узел постепенно отмирает.
Поскольку за один сеанс рекомендуется лигировать только одно образование, то лечение может длиться долгое время. Все будет зависеть от количества шишек, подлежащих удалению. Повторная процедура обычно назначается спустя месяц.
- В случае диагностирования 4-й стадии геморроя, лечение проводится исключительно с оперативным вмешательством.Чтобы не допустить развития множества осложнений, в том числе и онкологических, следует своевременно обращаться за помощью в специализированные клиники.
Для предупреждения возникновения этого неприятного заболевания или предотвращения рецидивов рекомендуется придерживаться некоторых несложных правил:
- Если наблюдается склонность к частым запорам, то нужно смягчать анальное отверстие вазелином. Для этого обработанный тампон помещают в задний проход на 2 см.
- В настоящее время туалетная бумага производится из вторичного сырья и может содержать немало химических элементов, поэтому ее использование стоит ограничить. Лучше после каждого акта дефекации обмывать ректальную зону прохладной чистой водой.
- Для нормализации работы кишечника важно употреблять достаточное количество жидкости, желательно негазированной воды, и продуктов, содержащих клетчатку.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков и табакокурения. Спирт способен усиливать приток крови, что может привести к увеличению геморроидального узла и последующему его выпадению. Никотин же способствует разрушению стенок кровеносных сосудов и повышению вязкости крови, следствием чего становится формирование тромбов и спаек.
- Ходить в туалет по-большому надо при наличии позывов к дефекации. Насильственное перенапряжение мышц сфинктера приводит к обильному приливу крови к анальным венам.
Намного проще предупредить развитие заболевания, чем потом пытаться от него избавиться. Поэтому элементарная забота о собственном здоровье принесет немалые дивиденды в виде отсутствия неприятных болезней.
Даже если у вас уже серьезная стадия геморроя и показано оперативное лечение, не стоит пугаться и оттягивать его. Сегодняшняя медицина имеет в своем арсенале множество подходов в том числе и к оперативному лечению геморроя, позволяющих провести все быстро и безболезненно.
Самое важное, что нужно помнить – геморрой излечим на любом этапе. Вы сможете забыть о нем раз и навсегда, сколько бы времени до этого он вас не мучил.
Источник
Когда выпадают геморройные узлы: стадии геморроя
Выпадение геморройных шишек наружу – это достоверный признак прогрессирования заболевания, причем только прямокишечной локализации, поскольку наружный геморрой и так всегда находится снаружи.
Прямокишечный геморрой в процессе своего развития проходит четыре стадии.
Первая стадия заболевания имеет практически незаметное и бессимптомное течение, поэтому пациенты редко обращаются за помощью к специалистам. Ведь мало кто придаёт значение эпизодическому дискомфорту или зуду в заднем проходе.
Вторую стадию геморроидальной болезни уже тяжело не заметить, поскольку каждая дефекация становится болезненной и появляются выделения крови из прямой кишки. Кроме того, во время опорожнения кишечника из анального кольца выпадают узелки, которые по окончанию акта вправляются самостоятельно на свое место.
Больным, которые обратились на начальных стадиях геморроя к врачу-проктологу и соблюдают прописанное им лечение, удаётся остановить прогрессирование болезни. Но многие просто стыдятся идти к доктору или уверены в том, что могут справиться со своей проблемой самостоятельно, поэтому заболевание постепенно переходит в третью стадию.
На третьей стадии симптомы геморроя становятся более интенсивными, а в тяжелых случаях приобретают постоянный характер. Выпадение узлов происходит не только при опорожнении кишечника, но даже при чихании, кашле, глубоком приседании, поднятии тяжестей и т. д.
К сожалению, на этом этапе заболевания внутренние узлы уже не могут самостоятельно вправляться внутрь ректального канала, поэтому, чтобы облегчить своё состояние, больному приходиться делать это вручную.
Выпавшие узлы очень сильно болят, кроме того, если их вовремя не вправить в прямую кишку, возможно развитие таких потенциально опасных для жизни осложнений, как ущемление, тромбирование или некроз геморроя.
Учитывая риск подобных осложнений, каждый пациент должен знать, как вправить геморрой самому или сразу же обращаться к лечащему доктору за помощью.
На четвертой стадии геморроя узлы практически всегда находятся в выпавшем состоянии, поскольку даже после вправления они выпадают при малейшем движении тела.
Почему выпадают геморроидальные узлы?
Как мы уже говорили, выпадение узлов при внутреннем геморрое является основным признаком запущенности заболевания. Причины выпадения узлов можно разделить на две группы – непосредственные причины и факторы-провокаторы. Рассмотрим их.
Причины выпадения геморройных узлов
Выделяют несколько причин, которые приводит к выпадению узлов, а именно:
- дистрофические процессы в мышечных волокнах продольной мышцы прямой кишки, которая в норме удерживает геморроидальные вены внутри заднепроходного канала. В результате таких изменений мышца теряет тонус и не может в полной мере выполнять свою функцию;
- снижение эластичности связочного аппарата прямой кишки;
- снижение тонуса мышц анального кольца;
- отсутствие адекватной антигеморройной терапии на ранних стадиях заболевания или несоблюдение рекомендаций специалиста.
Узлы выпадают наружу не постоянно, а только в период обострения геморроя. После утихания острой симптоматики больной чувствует себя нормально, поскольку у него отсутствуют какие-либо проявления болезни. Но, со временем, периоды ремиссии сокращаются, а обострения становятся более частыми.
Провоцирующие факторы
Факторами-провокаторами выпадения узлов при внутреннем геморрое являются следующие:
- поднятие тяжестей;
- запор;
- понос;
- надсадный кашель;
- интенсивный смех;
- чихание;
- чрезмерная двигательная активность;
- занятия видам спорта, при которых нагрузка перераспределяется на мышцы брюшной полости.
Можно ли вправлять обратно геморрой?
Если говорить о том, нужно ли вправлять геморройные шишки внутрь прямой кишки, то ответ однозначный – обязательно нужно. Как мы уже упоминали, выпавшие узлы, которые вовремя были не вправлены, несут угрозу для жизни пациента из-за риска развития осложнений, среди которых чаще всего встречаются ущемление, тромбоз и омертвение тканей геморройной шишки. Перечисленные состояния не только сопровождаются сильной болью, но и могут привести к инфицированию тканей и сепсису, который в большинстве случаев заканчивается летальным исходом для пациента.
Поэтому, если выпавшие узлы не вправляются самостоятельно внутрь ректального канала, их необходимо вправить вручную, соблюдая определенные правила, о которых мы расскажем далее.
Когда без медицинской помощи не обойтись?
Перед тем, как самостоятельно вправить узел в прямую кишку, необходимо узнать, в каких случаях это нельзя делать самому, а нужно обратиться к врачу-проктологу.
При геморрое выпавший геморроидальный узел не рекомендуется вправлять в следующих ситуациях:
- развитие аноректального тромбоза;
- ущемление геморройных узлов;
- некроз тканей геморройного узла;
- массивное кровотечение из геморроидального узла.
В перечисленных ситуациях нельзя пытаться самостоятельно вправить узлы в ректальный канал, а нужно срочно обратиться за помощью к специалисту врачу-проктологу или вызвать скорую помощь, поскольку большинство этих осложнений требует хирургического вмешательства. (непонятно как определить, что эти состояния развились)
Как правильно вправить геморрой в домашних условиях?
Перед тем, как заправить выпавший узел в прямую кишку, нужно подготовить необходимые принадлежности и провести несложную подготовку рук и заднего прохода.
Подготовка к процедуре
Подготовка к процедуре заключается в следующем:
- вымойте тщательно руки с мылом;
- обмойте кожу заднего прохода и половых органов тёплой водой с хозяйственным мылом или слабым раствором марганцовки;
- снова вымойте руки с мылом и оденьте стерильные латексные перчатки.
Необходимые принадлежности для вправления геморроя
Для данной процедуры вам понадобятся некоторые принадлежности, а именно:
- Вазелин.
- Пузырь со льдом.
- Лоскут мягкой ткани.
- Обезболивающая мазь от геморроя (гепариновая мазь, крем Эмла, мазь Постеризан или Релиф Адванс).
Вправление геморроидальных узлов
Чтобы уменьшить отёк тканей и боль, к выпавшим узлам прикладывают пузырь со льдом, завёрнутый в лоскут ткани, на 5 — 7 минут. Если после этой процедуры боль не уменьшится, может потребоваться применение болеутоляющей антигеморройной мази, которую наносят тонким слоем на шишки и кожу вокруг анального отверстия.
Когда боль будет купирована, нужно занять удобную позу, например, стоя на корточках или стоя на четвереньках. После этого указательный палец правой руки смазывают вазелином. Затем левой рукой раздвигают ягодицы и пальцем правой руки, смазанным вазелином, вправляют узел глубоко в заднепроходной канал.
После процедуры нужно крепко зажать ягодицы и полежать около часа, это поможет избежать повторного выпадения узлов наружу.
Чего нельзя делать при выпадении узлов?
Категорически запрещено вправлять узлы, если присутствуют признаки тромбоза, ущемления или некроза. Как мы уже рассказывали, эти осложнения являются прямыми показаниями к посещению врача-проктолога.
Также нужно понимать, что любыми резкими движениями во время вправления узлов можно повредить ткани, что вызовет кровотечение и воспаление. Поэтому все движения во время данной процедуры должны быть аккуратными и лёгкими и ни в коем случае нельзя пытаться вправить шишки, если они не вправляются.
Как избежать выпадения геморроя?
Эффективным методом профилактики выпадения узлов является занятие гимнастикой, которая направлена на укрепление мышц заднего прохода (мне кажется, лучше написать «мышц тазового дна»). С этой задачей отлично справляются упражнения Кегеля, которые заключаются в ритмичном сокращении мышц анального отверстия, причём подобной гимнастикой можно заниматься, как дома, так на рабочем месте.
Также важно избегать факторов, которые провоцируют выпадение узлов из заднего прохода (борьба с запорами и поносом, лечение кашля, ограничение физических нагрузок, не поднимать тяжёлые предметы и т. д.).
Но, если указанные методы не помогают и выпадение узлов происходит очень часто, тогда необходимо проконсультироваться со специалистом на счёт хирургического вмешательства, которое поможет избавиться от геморроя раз и навсегда.
Источник