Воспалилось место прививки от оспы

Оспа — заразная болезнь, опасная тем, что передаётся от больного человека через телесный контакт или воздушно-капельным путём. К счастью, за два последних столетия мир победил большинство инфекций, считавшихся смертельно-опасными. Это случилось благодаря вакцинации. История прививки от оспы насчитывает более 180 лет.

Как называется оспенная вакцина?

Известно две разновидности видов оспы. Это ветряная и натуральная. И если первую можно считать относительно безобидной, то вторая (другое её название – чёрная) унесла множество жизней.

Ещё в средние века было замечено, что человек, переболевший оспой, в дальнейшем от неё уже не пострадает. Тогда и появилась идея специально заражать здоровых людей, так у человека было больше шансов пережить болезнь.

Под оспенной вакциной понимают лечебный предохранительный препарат, изготовленный из вируса коровьей оспы и осповакцины. Что касается вируса коровьей оспы, его получают из возбудителей на коже заражённого животного. Для получения штамма используют коров и овец, кроликов или куриные эмбрионы.

Животным через надрезы в коже втирают вирус, а спустя 5 дней, когда сформируются оспенные пустулы, умерщвляют. Затем гнойничковую сыпь соскабливают и размельчают. Полученную смесь называют оспенным детритом. Осповакцина представляет собой сложный многокомпонентный фермент, схожий с вирусом коровьей оспы.

Его происхождение до конца не выяснено. Считается, что этот вирус изменился в сторону ослабления в результате многократного прохождения через организм животных. Поэтому при вводе в организм человека он не может вызвать оспу, но формирует к ней иммунитет.

Оспенная вакцина — полностью «живой» препарат.

Как выглядела первая вакцина от оспы?

Человечество достаточно хорошо изучило оспу. Болезнь берёт начало на востоке, откуда она распространилась на европейский континент, Африку и Америку.

Смертность от чёрной оспы достигала в то время 70%. Так к концу 18 века Европа представляла собой один сплошной оспинный лазарет. Умершие исчислялись миллионами. У выживших людей на лицах оставались ужасные шрамы.

Заболевание опустошало целые города, и только всеобщая вакцинация остановила распространение эпидемии. Первая противооспенная вакцина была изобретена англичанином Э. Дженнером, врачом по образованию.

Он всю жизнь лечил доярок и заметил, что скотницы, контактирующие с больными животными (оспенные пузырьки были на вымени коров), имели небольшие шрамы на пальцах рук. Но эти щербинки быстро заживали.

А самое главное — женщины в будущем не болели натуральной оспой, из чего Дженнер сделал предположение, что заражение более лёгкой коровьей оспой спасает человека от оспы натуральной и решил проверить свои догадки.

Он взял гной из пузырька на руке скотницы и заразил ими 8-ми летнего мальчика через надрез на его коже. Спустя несколько дней у ребёнка начался жар, а на месте ранки сформировалась пустула.

Тем не менее, температура и прочие симптомы быстро прошли, а гнойник благополучно подсох. Спустя 6 недель Дженнер заразил мальчика уже штаммом вируса опасной чёрной оспы. Однако у ребёнка успел выработаться иммунитет, и он не заболел.

Так, в мае 1796 года была проведена первая в истории вакцинация (от латинского «vaccines» –коровий). А Дженнер сделал вывод, что материал, взятый от животного или человека, заражённого коровьей оспой, защищает в будущем от заболевания оспой натуральной. Нужно заметить, что попытки прививок от оспы были предприняты и до Дженнера.

Так, жители Китая и Индии, спасаясь от инфекции, практиковали заражение здоровых людей гноем оспенных больных. Привитый человек заболевал, но с лёгкой симптоматикой, образовывая на теле 20-30 гнойничков. Этот метод был назван «вариоляцией». «Variola» на латыни означает «оспа».

Но этот способ, хотя и защищал от болезни, часто становился причиной её распространения, а, значит, был небезопасен. У вакцинации сразу появились противники. Ими стали врачи, практикующие вариоляцию, поскольку она угрожала их заработку, и церковь, утверждавшая, что это богопротивное дело.

Но британский двор поддержал Дженнера. А в 1803 году, когда данные по успешной вакцинации подтвердились в нескольких странах, в Лондоне был учреждён институт оспопрививания, бессменным руководителем которого стал доктор Дженнер.

Что касается России, то здесь методика английского врача впервые была опробована только в 1801 году. В 20-ом столетии вакцинация уже активно практиковалась во всех странах.

Делают ли сейчас прививку от оспы?

Массовая вакцинация на сегодняшний день не проводится, поскольку с 1980 года инфекция считается полностью ликвидированной. Но и сейчас есть люди, профессия которых предполагает определённый риск заражения натуральной оспой.

Согласно постановлению Минздрава России, к группе риска относятся:

• врачи-эпидемиологи (и их помощники) территориальных органов, подотчётных Роспотребнадзору;
• старший и младший медперсонал инфекционных отделений и клиник, связанный с лабораторными исследованиями на ортопоксивирусы;
• бригады скорой помощи, работающие в очаге инфекции: госпиталях и изоляторах, а также занятые эвакуацией больных и вакцинацией;
• врачи-дезинфекционисты, медсёстры и санитарки вирусологических отделов дезинфекции и лабораторий.

В случае выявления очагов натуральной оспы на территории РФ обязательной вакцинации и ревакцинации подлежат:

• перечисленные выше категории лиц независимо от результата и времени проведения предшествующей прививки;
• лица, имевшие непосредственный контакт с больным с подозрением на оспу и его вещами.

Обязательная очередная ревакцинацию у перечисленных групп риска проводится через 5 лет.

Разновидности

На территории Российской Федерации на сегодняшний день существует 3 разновидности противооспенных вакцин для разных целей:

• живая сухая (делается накожно);
• мёртвая сухая (используется в случае 2-х этапной вакцинации);
• живая эмбриональная (или ТЭОВак) в таблетированной форме.

Живая (дивергентная)

Данная вакцина целесообразна для экстренного прививания. Причём для выработки иммунизирующей способности достаточно одной дозы. Штамм выращивают на кожном покрове телят. К полученному активному компоненту (живому вирусу) добавляют стабилизатор и растворитель-глицерин. Вакцина выпускается в виде ампул разной дозировки.

Мертвая (инактивированная)

Инактивированные вакцины предназначены только людям, ранее не прививавшимся и имеющим возрастной риск к развитию поствакциональных осложнений. Для ревакцинации её не применяют.

Штамм данного вида вируса культивируют также на коже телят. Но затем живой компонент разрушают гамма-излучением. Полученную вакцину разбавляют физраствором. Производится в виде ампул.

Существует ещё один вид вакцины: оспенная эмбриональная или ТОЭВак. Здесь активным компонентом выступает живой вирус вакцины. Его выращивают в теле куриного эмбриона. Затем препарат высушивают, добавляют стабилизатор и специальные наполнители.

Далее прессуют в таблетки. Этот вид вакцины используется только для ревакцинации. Таблетки имеют сладковатый вкус с запахом ванилина. Одна штука соответствует одной дозе.

Схема проведения вакцинации

Противооспенные прививки делаются только с разрешения граждан. Им предварительно сообщается об особенностях вакцинального процесса и возможных осложнениях.

Если человек соглашается, он проходит тщательное медобследование на предмет возможных противопоказаний. Когда пациент не согласен на вакцинацию, он должен написать отказ в письменной форме, о чём будет сделана отметка в его медицинской карте.

Обязательно в день прививки человеку измеряют температуру. Если она повышена, процедура отменяется. Прививки проводятся в специально организованных пунктах или кабинетах с применением всей необходимой техники. Вакцинация осуществляется только медработниками, прошедшими специальную подготовку.

Дивергентную прививку проводят отдельными стерильными инструментами: оспопрививальным пером и 2-х зубцовой иглой. Место укола: наружная часть плеча с чистой кожей, без вакцинальных рубцов. Если всё сделано правильно, в месте накалывания появится слабое набухание краёв кожи.

При 2-х этапном методе вакцину вводят в 2 приёма. Сначала делается укол инактивированным препаратом. А через неделю вводится уже живой вирус. Если в этот срок уложиться не получается, повторную вакцинацию допускается сделать в течение последующих 2-х месяцев.

Дивергентная прививка проводится уже на другой руке. Это может быть 1 надрез с помощью оспопрививального пера или 5 уколов 2-х зубцовой иглой.

Выполненная прививка регистрируется в:

• карте больного;
• сертификате профилактических прививок установленного образца;
• специальном журнале учёта.

После осповакцинации, когда спадут все присущие ей воспаления, на месте укола сформируется рубец диаметром до 1 см.

Противопоказания к оспопрививанию

Противопоказаний довольно много. Вакцинация исключается для:

• беременных женщин и детей до 1 года;
• при аллергии на любой компонент препарата;
• если имеется ДЦП и болезнь Дауна;
• при дерматитах и артритах;
• в случае любых онкологий;
• при бронхиальной астме;
• ВИЧ- инфекции;
• при нефропатиях и др.

При ряде болезней прививку сделать можно, если состояние больного улучшилось, а врач дал своё согласие. Сюда относится:

• сахарный диабет;
• болезни сердца;
• астма;
• нарушения кожного покрова;
• хроническая пневмония;
• психические заболевания и др.

Не рекомендуется прививаться от оспы тем пациентам, которые систематически принимают глюкокортикоиды.

Шрам и другие осложнения после оспенной прививки

Шрам после оспенной прививки будет обязательно, но это не страшно. Печально, что вакцинация может дать осложнения. Это случается, если у прививаемого лица вовремя не были выявлены различного рода иммунологические дефициты, хронические патологии или аллергии.

Возможные осложнения таковы:

• вакцинальная экзема;
• прогрессирующая вакциния;
• поствакцинальный энцефалит;
• генерализованная вакциния;
• полирадикулоневрит.

И хотя тяжёлые воспаления после оспенной прививки крайне редки, их лечением и профилактикой должен заниматься только специалист.

Отзывы

Врачи-инфекционисты в последнее время отмечают рост популярности вакцинации от ветряной оспы, особенно среди детей. Эта прививка не грозит летальным исходом и переносится довольно легко, а карантинный период довольно короток. Родители отмечают, что эффективность прививки высока, если её применить в первые 2 дня. Большинство отзывов — за проведение вакцинации.

Видео по теме

Несет ли реальную опасность вакцинация? Ответ в видео:

Человечество сумело победить оспу навсегда. Но существуют и другие опасные инфекции, которые могут проявиться в любой момент. Поэтому так важны прививки – главный фактор в борьбе с глобальными вирусами.

Оспа — это вирусная инфекция, которая вызывает лихорадку и сыпь на коже. В начале 20-го века было несколько эпидемий оспы, и инфекция была смертельной для 3 из 10 заболевших людей. Инфекция оставила много людей, которые пережили оспу, с постоянными рубцами, зачастую на лицах.

Оспа — это инфекция, вызванная вирусом оспы. Ученые разработали вакцину против оспы, используя живую разновидность вируса. Вакцина не вызывает оспу, но она очень похожа на вирус оспы. Когда организм человека сталкивается с вакциной, он накапливает антитела для борьбы с вирусом оспы.

Вакцинация была настолько эффективной, что в начале 1950-х годов ученые объявили, что оспа искоренена. В 1972 году врачи прекратили вакцинацию против оспы в США, за исключением людей, подверженных риску заражения — например, в лаборатории.

Вакцина против оспы оставляет после себя характерный рубец. Шрам от вакцины против оспы — это отличительный знак, который оставляет прививка.

Шрам может быть круглым или продолговатым, и может казаться глубже, чем окружающая кожа. У некоторых людей шрамы от прививки оспы вызывают зуд или дискомфорт. Это часть нормальной реакции организма на рубцы.

Шрам образуется в ответ на прокол, связанный с вакцинацией против оспы. По мере того как организм восстанавливает повреждение, формируется ткань шрама. У большинства людей эта рубцовая ткань невелика. Тем не менее, некоторые люди испытывают воспалительную реакцию на инъекцию вакцины, которая может привести к большему, поднятому рубцу.

Причины

Рубец от прививки оспы возникает потому, что вакцина вызывает травму в месте инъекции. Другие прививки обычно включают инъекции жидкости с помощью тонких игл. Однако вакцинация против оспы требует другого метода. При введении этого типа вакцины медицинский работник погружает препарат используя две зубчатые или раздвоенные иглы, а затем с силой вводит иглу.

Иммунная система организма реагирует на живой вирус, создавая защиту, которая выталкивает вирус наружу. Именно эта реакция приводит к образованию рубцов. По мере того как организм борется с инфекцией, начинает формироваться струп, который может сочиться и вызывать зуд и напряженность. Это нормальная реакция.

По мере заживления раны в месте инъекции струп отпадает и оставляет после себя участок кожи. Как правило, человек получал прививку от оспы в верхней части левого плеча, хотя врачи иногда делали эти вакцины в других областях, таких как ягодицы.

Осложнения

Большинство людей получали прививки от оспы без каких-либо проблем, но иногда возникали осложнения. Однако, никто не был заражен оспой от вакцины. После получения этой вакцины у человека могут возникнуть легкие гриппоподобные симптомы, в том числе:

1. увеличение лимфатических узлов
2. болезненность
3. небольшое повышение температуры

В отличие от некоторых других вакцин, вакцина против оспы содержит живой вирус. Это означает, что люди, получающие вакцину, должны проявлять особую заботу о местах инъекций, чтобы избежать распространения вируса.

В редких случаях люди испытывают более серьезные осложнения, такие как:

• аллергические проявления
• вакцинная экзема — обширная инфекция кожи, которая может развиваться у людей, которые уже имеют экзему
• большая рана, которая не заживает, что чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой
• поствакцинальный энцефалит, который включает воспаление в головном мозгу

Удаление рубца после прививки от оспы

Человек может попробовать различные методы для удаления или уменьшения рубца после прививки от оспы, в том числе:

• использование солнцезащитного крема, так как воздействие солнца может сделать шрамы более заметными
• использование смягчающих кожу мазей и кремов
• дермабразия или пересадка кожи

Заключение

Широко распространенная кампания вакцинации в середине 20-го века ликвидировала оспу. В результате вакцинация против оспы больше не является обычной практикой.

Научная статья по теме: Вирус, заражающий обезьян, может стать частью будущей вакцины против ВИЧ.

Оспа является опаснейшим инфекционным заболеванием, история которого насчитывает многие века. Единственным способом защиты от болезни является прививка от оспы. Благодаря вакцине удаётся оградить от заражения миллиарды человек, тем самым сохранив им жизнь.

История прививки от оспы

Оспа – одно из древнейших инфекционных заболеваний, на протяжении веков убивавшее жителей разных стран почти на всех континентах. В древнеегипетских рукописях содержится упоминание о болезни, которое позволяет сделать вывод о том, что она пришла из Центральной Африки. Кроме того, некоторые мумии сохранили следы, характерные для перенесённой оспы. Это даёт право с уверенностью утверждать, что пять тысячелетий назад человечество уже было знакомо с инфекцией. В 12-м веке до нашей эры специфическая симптоматика описывается в китайских документах, а в 9-м веке до нашей эры в индийских рукописях найдено упоминание о болезни, патогенез которой схож с натуральной оспой.

В 4-м веке опасный вирус проник из Северно-Восточной Африки на Аравийский полуостров, а оттуда спустя два столетия – и в Европу. На протяжении двухсот лет эпидемии оспы бушевали на территории Испании, Италии и Франции. В Россию и Германию патогенный микроорганизм был завезён намного позже – в 15-м веке. А ещё через столетие испанские завоеватели невольно или сознательно транспортировали его на американский континент. Дело в том, что путём развешивания заражённой одежды в лесу они стремились уничтожить коренное население. Такое примитивное бактериологическое оружие применялось не впервые – в годы Реконкисты при захвате Кордовского халифата христиане уже воздействовали так на жителей Пиренеев. Оспа бушевала на южном материке, унося жизни сотнями тысяч. В Северную Америку оспу занесли англичане, тоже вызвав масштабные эпидемии среди аборигенов.

Пик заболеваемости оспой в Европе приходится на 18-й век. В разные годы количество заразившихся достигало 12 миллионов человек. Смертность составляла от 20 до 40 процентов. Выжившие же часто теряли зрение и приобретали обширные уродующие шрамы.

На протяжении многих лет учёные всего мира занимались поиском лекарства, которое будет способно излечить людей от чёрной оспы. В 1798 году английский врач Эдвард Дженнер опубликовал свои исследования в этой области. Учёный установил: люди, переболевшие коровьей оспой, становятся невосприимчивы к натуральной. Получается, при введении человеку материала, который был взят у коров, болеющих оспой, он приобретает иммунитет и становится невосприимчив к вирусу человеческой оспы. Так и появились прививки против оспы. В России вакцина впервые была применена в 1801 году, однако обязательное прививание было введено в 1885 году для поступавших в школу детей.

Прививка от оспы: когда и почему перестали делать

Источником инфекции является больной человек. Не имеет значения, какую форму заболевания он переносит, и присутствует ли сыпь. Хотя зависимость прямая – чем масштабнее высыпания, тем заразнее носитель. Дело в том, что вирус концентрируется в оспенных корках, но передача происходит также воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями.

Последний факт заражения натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года. Вакцинация от оспы была прекращена ровно через год – в этот же день в 1978 году, когда Всемирной организацией здравоохранения было объявлено о полной ликвидации оспы. После этого детям перестали делать прививки. Вирус не существует на Земле. Его образцы под строгим надзором хранятся в специальных центрах России и США.

Делают ли прививки от оспы сейчас

В настоящее время вакцинация против натуральной оспы не проводится, так как болезнь была искоренена. Однако существуют категории людей, которые, в силу своей профессии, рискуют заразиться. Такие граждане обязаны принудительно проходить оспопрививание. Иммунизация для всех детей в обязательном порядке не осуществляется.

Кому необходима вакцинация в наши дни

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации, обязательная вакцинация от оспы в наши дни необходима следующим людям:

• гражданам, работающим в органах по эпидемиологическому надзору;
• медицинским работникам инфекционных больниц;
• сотрудникам вирусологических лабораторий;
• медикам дезинфекционных отделов;
• лицам, работающим непосредственно в очаге распространения оспы.

Всем вышеперечисленным категориям людей прививка ставится в обязательном порядке. Для остальных граждан противооспенное вакцинирование в России отменено.

Противопоказания к оспопрививанию

Прививку нельзя делать, если у человека есть хотя бы одно из противопоказаний. Например, категорически запрещается прививать беременных и кормящих грудью женщин. При непереносимости какого-то из составляющих препарата также следует воздержаться от вакцинации.

Вот расширенный список противопоказаний:

• астма бронхиальная;
• ревматизм;
• артрит;
• красная волчанка;
• сахарный диабет;
• цирроз печени;
• панкреатит;
• инфаркт;
• миокардит;
• псориаз;
• экзема;
• пересадка органов;
• почечная недостаточность;
• СПИД;
• онкологические заболевания.

В данном списке ещё много пунктов, которые необходимо подробно изучить перед тем, как делать прививку от оспы.

Типы вакцин и принцип действия

В настоящий момент противооспенные вакцинные препараты представлены в трёх видах, каждый из них служит определённым целям. Различают живую сухую, мёртвую сухую и живую эмбриональную вакцины. Последняя представлена в форме таблеток.

Живая дивергентная

Данный вид вакцины нужен, в первую очередь, для экстренного применения. В состав препарата входит вирус живой оспы, который был выращен на коже телят. Прививание таким составом провоцирует мгновенную выработку антител, и после первого же введения вырабатывается стойкий иммунитет против оспы. Выпускается в форме ампул различной дозировки.

Мёртвая инактивированная

Такая вакцина предназначена для ранее не привитых людей. Она необходима пациентам, у которых, в силу возраста, повышен риск развития послевакционных осложнений. Производятся антигены тоже на коже телят, однако после живой компонент подвергается разрушению с помощью гамма-излучения. Готовое вещество разбавляется физраствором и разливается в ампулы.

Особенности и схема вакцинации

Прививка от оспы делается исключительно с разрешения гражданина, которому вводят вакцину. Перед процедурой человека должны ознакомить с составом препарата, предупредить о возможных побочных эффектах и осложнениях. Перед процедурой пациент должен пройти полный медицинский осмотр, в ходе которого будет установлено отсутствие противопоказаний.

В день введения препарата у пациента необходимо измерить температуру. В случае её повышения процедура отменяется. Вакцинация осуществляется исключительно в условиях лечебного учреждения квалифицированными врачами. В противном случае не только оспа, а и прививка от неё, может спровоцировать неблагоприятные последствия.

Широко применяется двухэтапное введение вакцины для борьбы с вирусом.

Первая прививка

При первом прививании выбирается место на предплечье. На коже не должно быть рубцов от предыдущих уколов или прочих дефектов. Кожу протирают спиртом и вводят препарат на расстоянии 10 сантиметров от плечевого сустава. Первая прививка подготавливает организм ко второй, давая старт для выработки специфических антител. Следующая процедура проходит через 7 дней. В случаях, если не удалось провести её через неделю, разрешается выполнить вторую инъекцию в течение двух месяцев после первой.

Как проводят вторую вакцинацию

На втором этапе прививают с помощью пера либо способом множественных уколов.

При первом способе на кожу наносится вещество, после чего она надрезается специальным пером. Вакцину втирают в рану и после дают постоять в таком состоянии 10 минут.

Способ множественных уколов предполагает использование специальной иглы. После дезинфекции кожи, её прокалывают в пяти местах, после чего наносят на эти места вакцину и также оставляют на 10 минут.

После проведения процедуры место прививания необходимо тщательно оберегать от внешних раздражителей. В течение трёх недель нельзя мочить, чесать его. Полный список того, чего нельзя делать с местом укола, огласит врач, который проводил процедуру.

При правильной вакцинации место прививки сначала немного опухает, затем опухоль постепенно спадает, и участок покрывается корочкой. О полном заживлении будут свидетельствовать полностью отпавшая корочка и образовавшийся шрам. С годами шрам может совсем исчезнуть, однако это зависит исключительно от особенностей каждого организма в целом и кожи, в частности.

Шрам и другие осложнения после прививки

В процессе действия вакцины от оспы у ребёнка может возникнуть ряд побочных эффектов. Могут воспаляться лимфоузлы, появляться головные боли, повышаться температура и ухудшаться общее состояние.

Если процедура будет выполнена неправильно, возникает риск развития серьёзных осложнений. При попадании вакцины в неположенное место, например, под кожу или напрямую в мышцу, спустя примерно один месяц начинается образование абсцесса.

Действие вакцины против оспы длится 30 лет. После истечения этого срока процедура повторяется. Случаев, когда привитый человек заражался оспой, крайне мало, так что данная вакцина в любом её виде очень эффективна.

После такой прививки остаётся довольно крупный шрам, много неровностей и различных точек. Рубец может исчезнуть только в том случае, если у привитого человека кожа обладает высокой способностью к регенерации. Помимо всего, привитые от оспы люди имеют шрамы на двух плечах.