Внутренний геморрой вне обострения

Геморрой относится к числу наиболее распространённых заболеваний в области проктологии. Патология встречается у 15% взрослого населения. Встречается она у лиц мужского и женского пола, но наиболее часто ее можно выявить среди женщин от 35 до 40 лет. Хронический внутренний геморрой может длительное время не проявляться, что приводит к позднему обращению пациентов за медицинской помощью.
Хронический геморрой
Хроническим геморроем является длительно текущий патологический процесс, который сопровождается патологическим увеличением области артериовенозного кавернозного сплетения в прямой кишке. При этом признаки данного хронического геморроя проявляются развитием зуда, кровотечения и дискомфорта. Состояние на любой из стадий требует назначения не только лечебных, но и профилактических процедур, позволяющих избежать дальнейших осложнений.
Стадии заболевания
1 стадия | 2 стадия | 3 стадия | 4 стадия |
Нет признаков выпадения узла | Узлы самостоятельно вправляются | Узлы требуют вправления. | Узлы не вправляются |
Причины хронического геморроя
Внутренняя шишка
В качестве очага для возникновения геморроидальных узлов лежит увеличенная кавернозная артериовенозная сеть. Она формируется в периоды закладки внутренних органов и сердечно—сосудистой системы на этапе внутриутробного развития. Они имеют строение, схожее со структурой кавернозных тел расположенных в области наружных половых органов.
Типичной локализацией в области прямой кишки у данных образований является подслизистая основа выше зубчатой линии, а также подкожная жировая клетчатка у анального сфинктера. Два вышеперечисленных отдела имеют тесную связь, за счёт которой обеспечивается ток крови.
Образования имеют склонность к наполнению кровью, благодаря чему происходит дополнительная герметизация анального канала. При развитии геморроя происходит варикозное расширение данного отдела. Для запуска патологического процесса, приводящего к варикозу, требуется воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов.
Хронический неосложненный геморрой 1 степени формируется в результате усиления притока артериальной крови, замедления оттока венозной крови в вышележащие отделы, скопление тромботических масс, воспаление в области сосудистых стенок, дистрофическое изменение мышечного и связочного аппаратов анальной области.
Для варикозного расширения в венах ректальной области характерно появление относительного расширения верхней ректальной артерии. Сосуды анальной зоны расположены в большем количестве, а также имеют относительно высокую плотность. Мышечный и связочный аппараты становятся более расслабленными, что приводит к развитию подвижности и легкому смещению. Скопившиеся каловые массы приводят к повышению давления в заднем проходе, приводя к дистальному смещению варикозно расширенных узлов. Длительно текущий процесс постепенно приводит к надрыву мышц и связок, что вызывает полный отрыв геморроя и необратимое выпадение варикозно расширенных вен.
Для развития патологического процесса необходимо воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов, которые ускоряют динамику течения.
Среди них выделяют:
Напряжение во время дефекации
- Наличие сидячего образа жизни с замедлением тока крови в области малого таза.
- Присутствие в жизни сидячей работы с низким уровнем физической активности.
- Появление нерационального питания с увеличением калорийности, приводящей к увеличению массы тела, а также провоцирующих сгущение крови и возможное образование тромботических масс.
- Наличие склонности к запорам, вызывающих натуживание, а также скопление большого количества каловых масс в области заднего прохода. Хронический геморрой возникает преимущественно у лиц, которые имеют длительный или многоступенчатый акт дефекации, который предусматривает период с чрезмерным натуживанием.
- Присутствие тяжелых физических нагрузок в образе жизни. Чаще всего это нерациональное занятие спортом, связанное с подъемом тяжести или длительным нахождением в вертикальном положении. Также это могут быть условия труда с высокой нагрузкой.
- Беременность, преимущественно на поздних сроках.
- Наличие наследственной предрасположенности с появлением заболевания у близких родственников.
Классификация
Существует несколько видов геморроя, которые могут различаться по разным параметрам. Среди них локализация, это:
- Наружная. Геморроидальные узлы доступны осмотру.
- Внутренняя. Внутренний неосложненный хронический геморрой можно увидеть только с помощью дополнительных методов.
- Комбинированная болезнь.
В зависимости от течения патологического процесса выделяют стадии протекания хронического геморроя:
Стадии заболевания
- 1 стадию хронического геморроя. У больных могут появляться жалобы на наличие дискомфорта в заднем проходе. Признаков выпадения геморроидальных узлов при осмотре не выявлено. Хронический геморрой на 1 стадии проявляется тем, что периодически могут развиваться кровотечения, имеющие незначительный объём. При дополнительных методах обследования удаётся выявить развитие усиления сосудистого рисунка, покрывающего слизистую оболочку, и наличие начальных стадий дистрофических процессов в мышечном и связочном аппарате.
- 2 стадию хронического геморроя. Она характеризуется усилением патологической симптоматики, в результате которой у пациента помимо кровотечений из анальной области могут появляться симптомы зуда и выделения слизи. При осмотре выявляется выпадение узлов, которые склонны к появлению во время воздействия провоцирующих факторов. Хронический геморрой при 2 стадии проявляется тем, что узлы могут самостоятельно вправляться. Развитие дистрофических изменений в связках и мышцах является незначительным.
- 3 стадию хронического геморроя. Наличие клинической симптоматики по своему течению одно со второй стадией. При этом может отмечаться учащение ее появления, а также увеличение интенсивности. Узлы находятся в выпавшем состоянии достаточно часто, самостоятельно вправиться они не могут, поэтому пациент должен осуществлять процедуру вправления после каждого акта дефекации. Дистрофические процессы в поддерживающем аппарате усугубляются, что вызывает усугубление процесса. Хронический геморрой в 3 степени характеризуется тем, что мышцы не имеют эластичности.
- 4 стадию хронического геморроя. У пациентов на фоне патологии крайней степени тяжести помимо болевого синдрома, зуда и кровотечения могут появляться признаки недержания каловой массы в прямой кишке. Боль в некоторых случаях становится настолько интенсивной, что затрудняет работоспособность. Хронический тяжелый наружный геморрой проявляется тем, что узлы почти постоянно находятся в выправленном состоянии. Попытки самостоятельного вправления часто не заканчиваются успехом. Выраженная дистрофия мышц и связок вызывает нарушение поддержания узлов в прямой кишке.
Симптомы
Беспокоит геморрой
Хронический геморрой типичные симптомы которого в большинстве случаев не проявляются характеризуется на протяжении длительного времени. Основным появлением в данный период может быть ощущение дискомфорта. На начальных этапах он почти не ощущается, в дальнейшем постепенно усиливаясь. Условиями для его возникновения выступают длительные вертикальные положения, походы в туалет или физическая нагрузка. По мере прогрессирования заболевания дискомфорт присутствует постоянно.
Дискомфорт при отсутствии лечения хронического геморроя перетекает в болевой синдром. Он имеет интенсивный характер, нарушает качество жизни, а также вынуждает пациента принимать средства для облегчения состояния. Боль носит колющий характер, реже она будет ноющей. Усиление может возникать при натуживании, во время акта дефекации, подъеме тяжестей. При натуживании развивается чувство распирания и разрыва геморроя, а также жжения. Снижение может происходит через пол часа или час.
Кровотечение это наиболее часто встречающийся признак. Возникать он может первоначально в виде единичных кровяных капель, остающихся на нижнем белье или во время гигиенических процедур после акта дефекации. Кровь всегда является алой, без сгустков и дополнительных примесей. Появление носит нерегулярный характер, что может быть связано с предшествующим запором, нарушением диеты, физической нагрузкой, анальным половым контактом. Кровотечение самостоятельно прекращается и не требует медицинского вмешательства.
Через непродолжительное время появление небольших кровяных пятен сменяется истечением крови в виде тоненькой струйки
Причины возникновения
Наиболее часто данный симптом проявляется после акта дефекации с длительным отхождением каловых масс.
Тяжелое течение сопровождается массивным кровотечением. Из анального отверстия наблюдается истечение большого количества крови, имеющей алый цвет. В некоторых случаях допустимо появление сгустков. Подобное состояние не сопровождается болевым синдромом, может быть ощущение жжения. Общее самочувствие ухудшается редко, что может быть связано с приспособлением организма на патологическое состояние. При массивных и частых кровотечениях происходит формирование железодефицитной анемии. Это проявляется слабостью, недомоганием или головокружением.
При наружном процессе пациент может предъявлять жалобы на наличие округлых образований плотноэластической консистенции в области анального кольца. Средний диаметр узловых образований при неосложненной форме равен 2 см. Внутренняя форма заболевания не проявляется при самостоятельном обследовании.
Симптомы осложненного хронического геморроя сопровождаются появлением резко выраженного болевого синдрома, нарушения акта дефекации и возможного развития воспаления в окружающих тканях.
Диагностика
Подготовка к диагностике
Постановка диагноза хронического геморроя не представляет трудностей для пациента. Во многом это связано с большим значением внешнего осмотра и опроса пациента. Врач уточняет у пациента основные жалобы, которые его беспокоят, а также условия возникновения. Выясняются данные анамнеза, связанные с наличием системных заболеваний, патологии со стороны пищеварительного тракта, в частности толстого кишечника. Большое значение играет информация о наличии варикозного расширения прямой кишки. Для выбора дальнейшей тактики уделяется внимание приему лекарственных средств.
Помощь в постановке диагноза связана с наличием факторов риска. К ним относят наличие характера труда, связанного с высокой физической нагрузкой, нарушение пищеварения со склонностью к запорам, наличие травм прямой кишки, вызванных родовым процессом или анальным сексом. Кроме того это могут быть условия жизни, связанные с низким уровнем физической активности.
Следующим этапом диагностики является проведение внешнего осмотра. Проводится он при занятии пациентом коленно—локтевого положения или лёжа на гинекологическом кресле. Первоначально оценивается состояние кожных покровов, с возможным наличием трещин, язвенных дефектов, а также опрелостей. При наружном геморрое выявляются выпавшие узлы, определяется их размер, консистенция и реакция организма. При неосложненном процессе узлы имеют небольшие размеры, которые могут не превышать 2—3 см, с плотноэластической однородной консистенцией, при пальпации они являются безболезненными.
В случае обострения осмотр становится затруднительным из-за резко выраженной болезненности, изменения окраски с гиперемией и отеком окружающей ткани. При внутренней локализации и внешнем осмотре не выявляется геморроидальных узлов. Состояние анальной области остаётся неизменным. Хронический неосложненный геморрой 1 степени сложно выявить без дополнительных методов. Хронический геморрой 2 и 3 степени легко выявить без применения специальных методик.
После внешнего осмотра приступают к использованию дополнительных методов диагностики. Основу составляет проведение ректороманоскопии. При помощи специального расширителя происходит увеличение анального отверстия, что обеспечивает достаточную визуализацию прямой кишки. При ректороманоскопии осматривается не только наружный геморрой, но и внутренней.
Врачу важно определить уровень их локализации, степени подвижности, а также состояние слизистой оболочки на предмет трещин или участков из которыми может происходить кровотечение. Оценка размера необходима для уточнения степени перекрытия анального отверстия. При необходимости врач просит пациента потужиться. Данная процедура важна для уточнения подвижности геморроидальных узлов и увеличения их размеров на фоне натуживания, это особенно необходимо когда у пациента удается обнаружить геморрой 1 и 2 степени. Это важно для исключения возможных осложнений.
В тех случаях, если нельзя исключить поражение вышележащих отделов кишечника требуется провести дополнительные методы. Это может быть иригоскопия или колоноскопия, позволяющая внимательно исследовать состояние пищеварительного тракта. Особую важность представляет уточнение причины кровотечения из прямой кишки, имеющей неясный генез и проявляющейся без выраженных симптомов.
Диагностика проводится врачом хирургического профиля.
Заниматься лечением и диагностикой может врач проктолог. Если выявлен хронический геморрой 1 или 2 степени лечение проводится амбулаторно, более поздние стадии рекомендуется лечить в стационаре. Для исключения сопутствующих патологий, которые могут иметь симптоматику сходную с хроническим геморроем, необходимо обращаться к хирургу.
Лечение
Рецепт терапии
Лечение неосложненного хронического геморроя включает комплексное воздействие на причину и патологические симптомы. Выбор зависит от тяжести процесса, а также симптоматики, которая беспокоит пациента. Основу составляют немедикаментозный методы, позволяющие исключить факторы риска, приводящие к возникновению хронического геморроя. Пациенту рекомендовано исключить тяжелые физические нагрузки, запоры, а также длительное сидячее положение.
Необходимо изменить рацион питания с включением достаточного количества клетчатки, позволяющей облегчить отхождение каловых масс. При тяжелой физической работе важно чередовать периоды отдыха с ограничением подъема тяжестей. При сидячем образе жизни требуется регулярно ходить и выполнять разминку.
Медикаментозная терапия предусматривает использование системных и местных средств. В качестве системной терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность болевого синдрома, отека и воспаления окружающих тканей.
Венотоники используются вне обострения. Препараты используются в форме курсового лечения, средней продолжительностью до одного месяца через полгода. При регулярном применении происходит восстановление эластичности венозной стенки, а также ее укрепление. В результате происходит улучшение тока крови, а также уменьшение отека и проницаемости сосудов.
Питаемся правильно
Антибиотики широкого спектра действия. Их назначение показано при угрозе развития системного воспалительного процесса и возможном нагноении тканей. Препараты уничтожают бактерии, что тормозит воспаление с нагноением тканей. Кроме того, они могут применяться для профилактики.
Местные средства показаны для облегчения самочувствия, так как в течение короткого времени они могут снизить выраженность патологических проявлений. У пациента облегчается болевой синдром, снимается отек, а также останавливается кровотечение. Их можно использовать совместно с системными препаратами или в качестве монотерапии.
Оперативное лечение является крайней мерой. Использование данных методов проводится на фоне кровотечения, а также нагноения или тромбоза в области узла. Если выявлен хронический осложненный геморрой лечение проводится в стационарных условиях.
Существует несколько методик, подбор которых осуществляется в зависимости от степени тяжести процесса, а также изменения общего самочувствия. К ним относят легирование или криодеструкцию очагов. Широко используется метод лазерного удаления очагов. При тяжелом процессе возможно только полное иссечение воспалённых или тромбированных узлов. Данные методы применимы если проводится лечение застарелого выраженного хронического геморроя.
Профилактика
Методы профилактики направлены на предотвращение осложнений. Включать их в образ жизни необходимо как можно раньше, для того, чтобы добиться максимального эффекта.
К ним относят:
Рекомендации доктора
- Изменение образа жизни включением достаточного уровня физической активности.
- Контроль питания с подбором полезных продуктов, исключающих развитие запоров.
- Предотвращение подъема тяжестей.
- Исключение натуживания во время акта дефекации.
Соблюдение данных рекомендаций позволит сократить лечение хронического невыраженного геморроя.
Данное состояние требует обязательного обращения за медицинской помощью, что связано с высоким риском возможных осложнений. Поэтому, пациентам при первых симптомах, которые могут не изменять общего самочувствия обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностики.
Источник
Геморрой в стадии ремиссии, вне обострения
Геморрой – это патологическое нарушение, с которым сталкивается большая часть нарушения. Заболевание обусловлено поражением сосудов прямой кишки. После переполнения вен, стенки сосудов расширяются и появляются геморроидальные узлы.
Заболевание может иметь 2 стадии:
С прогрессированием недуга все понятно, а вот что подразумевается под ремиссией геморроя, многие пациенты не знают. Чтобы разобраться в этом, необходимо определиться с клиническими проявлениями.
Клиническая картина геморроя вне обострения
Приступы геморроя, хоть и бывают тяжелыми, длятся недолго. Когда их признаки проходят, наступает стадия ремиссии. Клинические проявления становятся не такими выраженными. Чаще всего у пациента появляются:
- Дискомфорт после опорожнения кишечника;
- В каловых массах могут появляться капельки крови;
- С момент дефекации, пациент может испытывать боль.
Общее состояние геморроя при ремиссии значительно улучшается. В этот период человек может вернуться к своей привычной жизни. К сожалению, геморрой в стадии ремиссии может быстро перейти в тяжелую форму. Все зависит от факторов приводящих недуг к рецидиву.
Как только пациенту становится легче, он забывает про диету и не контролирует свой стул. Также больной начинает поднимать тяжести и длительное время сидеть за компьютером.
Чтобы хронический геморрой находится в стадии ремиссии длительное время, необходимо придерживаться следующих правил:
- Не стоит забывать о лекарственных ванночках, чтобы не дать воспалительному процессу прогрессировать;
- В рацион в обязательном порядке должна входить клетчатка;
- Интимную гигиену следует проводить каждый день. Особенно после опорожнения кишечника;
- Не стоит долгое время сидеть на одном месте. Легкая пробежка и длительная ходьба улучшат состояние;
- Подъем тяжестей свести к минимуму;
- Выполнять упражнения для тренировки анального отверстия.
Хронический геморрой вне обострения необходимо продолжать лечить, чтобы полностью избавиться от недуга. Врач поможет составить курс терапии и диету.
Лечение не обостренного геморроя
Несмотря на то, что во время ремиссии пациент чувствует себя лучше, не стоит забывать о терапии. На данном этапе задачей больного является улучшение функционального состояния кишечника. Важно чтобы не появлялись запоры, тогда от хронического геморроя в стадии ремиссии можно будет полностью избавиться.
В первую очередь из рациона следует исключить следующие продукты:
- Хлеб, приготовленный из высшего сорта муки;
- Пряности;
- Кофе;
- Крепкий чай;
- Напитки, содержащие спирт;
- Жирные сорта мяса;
- Консервированные продукты.
Когда наступает ремиссия внутреннего геморроя, пациент должен питаться не менее 5 раз в день. При этом количество выпиваемой жидкости должно быть более 2 литров.
Хронический внутренний геморрой продержится в стадии ремиссии дольше, если меню пациента будет состоять из следующих продуктов:
- Овощи, содержащие клетчатку;
- Фрукты;
- Черных хлеб. При желании можно употребить хлеб из отрубей;
- Крупы, кроме риса и пшена;
- Кисломолочные продукты;
- Супы;
- Рыба;
- Мясо птицы.
Чтобы состояние пациента при внутреннем геморрое вне обострения было удовлетворительным, рекомендуется пить настои из кориандра, солодки, кувшинки или тысячелетника. Лучше всего отвар принимать за полчаса до сна.
Профилактика геморроя при ремиссии
Во время ремиссии, пациент должен помнить о профилактических мерах. Таким образом, можно избежать осложнений.
Современный человек много времени уделяет работе, при этом у него совсем не остается времени на занятие спортом. Во время стадии ремиссии, рекомендуется заниматься по утрам лечебной зарядкой, которая требует выполнения несложных упражнений.
Не стоит слишком долго задерживаться у компьютера. Даже если нужно выполнять кропотливую работу, следует прогуливаться каждые 2 часа, хотя бы по 15 минут. Таким образом, мышцы анального отверстия будут постоянно разминаться, и кровь не будет застаиваться.
Что касается силового спорта, то его лучше до полного выздоровления избегать. Поднятие более 15 килограмм может привести заболевание к прогрессированию. Это же касается и длительных пробежек.
Чтобы избежать выпадения геморроидальных узлов необходимо часто сидеть на корточках. Что касается посещения туалета, то не нужно уделять этой процедуре много времени. Если постоянно напрягать кишечник, произойдет выпадение кавернозных узлов.
Не стоит длительное время пребывать в бане или горячей ванны. После водных процедур лучше всего подмываться охлажденной водою, чтобы анальное отверстие было всегда в тонусе.
Если соблюдать диету и все вышеперечисленные правила, геморрой не только не будет прогрессировать, но и в скором времени полностью исчезнет.
Хронический геморрой 2 степени — лечение
Геморрой 2 стадии является хроническим заболеванием, которое протекает остро или с периодическим утиханием симптоматики. Лечение выпадения геморроидальных узлов в данном случае консервативное, но при наличии осложнений возникает необходимости в операции.
Геморрой 2 стадии характеризуется выпадением геморроидальных узлов в момент дефекации, которые вправляются обратно самостоятельно. Чаще всего данное заболевание диагностируется именно на этом этапе развития патологического процесса. Обусловлено это тем, что симптомы геморроя 2 степени не остаются без внимания. Это толкает больных к обращению в больницу для подтверждения предположительного диагноза и получения соответствующих рекомендаций по терапевтическому лечению.
Клиническая картина
Одновременно с выпадением геморроидальных узлов на 2 стадии геморроя увеличивается интенсивность выраженности симптоматики заболевания, характерной для первичного этапа развития патологического процесса:
- капельная или струйная кровоточивость выпадающих узлов после дефекации – возникает подобный симптом вследствие повреждения геморроидального узла в момент выпадения. Кровотечение прекращается самостоятельно после закрытия сфинктера прямой кишки, которое при 2 степени осуществляется в полной мере;
- усиление выраженности жжения, зуда и боли в период испражнения кишечника – подобные проявления связаны с наличием анальных трещин. Данный процесс часто сопровождается развитием воспаления, при отсутствии которого боль имеет менее интенсивный характер;
- появление ощущения инородного тела в области анального канала – это может быть связано с неполным опорожнением кишечника после дефекации. При отсутствии запоров данный симптом может не беспокоить.
Не упустите из виду! При второй степени заболевания геморроидальные узлы выходят наружу только при увеличении внутрибрюшного давления, например, при дефекации.
Формы рецидивирующего процесса
Геморрой является серьезным заболеванием, которое может протекать в виде острых приступов или длительного неосложненного процесса. Чаще всего диагностируется хронический геморрой 2 степени, при котором отмечается рецидив заболевания, протекающего в сопровождении симптоматики, характерной для патологического процесса на данном этапе развития.
Хронический геморрой протекает не остро и чередуется с затяжными фазами ремиссии, при которых жалобы полностью или частично отсутствуют. Заболевание прогрессирует постепенно и обостряется при несоблюдении режима питания и диеты. На 2 стадии хронический геморрой прогрессирует достаточно быстро и осложняется увеличением внутренних узлов, что приводит к их выпадению из области заднего прохода. После того как выпавшие узлы перестают самостоятельно вправляться, происходит переход болезни к 3 стадии развития.
Хронический геморрой при неквалифицированном лечении периодический обостряется. Острый тип заболевания проявляется развитием тромбоза внутренних и наружных геморроидальных узлов. Данный процесс при 2 – 4 стадии осложняется воспалением, невправимым выпячиванием и появлением гнилостного или гангренозного процесса.
Также можно выделить комбинированный тип геморроя 2 ст., для которого характерно появление смешанной симптоматики. В данном случае требуется развернутая диагностика и профессиональный подход к лечению болезни. Комбинированный геморрой часто ошибочно принимают за пролапс (выпадение терминального отдела прямой кишки).
Хронический тип болезни обладает особенностью прогрессирования. Именно поэтому даже при утихании симптоматики болезни следует пройти необходимые диагностические процедуры и своевременно начать лечение. Это поможет предотвратить развитие острогой степени заболевания.
Отличие терминальной стадии геморроя от пролапса
На 2 стадии развития геморроя происходит выпячивание из ануса воспаленных сосудов прямой кишки. Данный патологический процесс напоминает ректальный пролапс, который представляет собой выпадение конечного отдела прямой кишки. Отличается терминальная стадия развития геморроя от пролапса тем, что выступающие геморроидальные узлы вправляются без посторонней помощи.
Отличается терминальная стадия выпадения геморроидальных узлов от пролапса тем, что выпадение прямой кишки происходит сразу, то есть в один момент. Сопровождается пролапс такими симптомами, как резкие болевые ощущения в районе передней брюшной стенки и анального отверстия. Возможно появление симптома каломазания (недержания каловых масс) или недержания газов.
Врач при помощи визуального осмотра анальной области и проведения пальцевого исследования прямой кишки без дополнительных диагностических процедур ставит диагноз «Терминальная стадия геморроя» или же «Пролапс». В некоторых случаях требуется проведение ректороманоскопии или аноскопии, что позволяет получить более выраженную картину течения болезни и исключить наличие сопутствующих заболеваний.
Терминальная стадия заболевания представляет собой серьезный патологический процесс, который при несвоевременном или неправильном лечении может спровоцировать появление необратимых изменений в организме. Не нужно оставлять без внимания признаки геморроя, а при первичных проявлениях болезни следует своевременно обращаться к врачу.
Лечебные мероприятия
Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.
Консервативная терапия
Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:
- начальная степень развития хронической формы болезни;
- острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.
Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.
Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:
- общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
- местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
- остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).
Малоинвазивная терапия
Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии. Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов. Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.
Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:
- латексное кольцевое легирование;
- склерозирование;
- криодеструкция;
- инфракрасная фотокоагуляция.
Хирургическое воздействие
При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.
К основным хирургическим операциям относятся:
- операция Лонго;
- трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД);
- различные модификации геморроидэктомии.
Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.
Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
- в очередной раз видеть кровь на бумаге;
- проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
- страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
- вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные препараты? Правильно – пора с ним кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ.
хронический внутренний геморрой
Вопросы и ответы по: хронический внутренний геморрой
Легким геморроем страдаю относительно давно, связанным с сидячей работой за ПК. Сейчас его проявления преимущественно выражаются в незначительном выпадении гемор. узлов во время дефекации. Иногда случаются некоторые обострения.
Был на приеме у проктолога. Он произвел осмотр и поставил диагноз: Хронический внутренний геморрой 1-й степени. Выписал курс лечения:
1) Детралекс (таб)
2) Эскузан (таб), после курса Детралекс
3) Постеризан Форте (Мазь и свечи)
4) Проктогливенол (Мазь и свечи), после курса Постеризан Форте
У меня несколько вопросов:
1) Не нашел в аптеках Эскузан в таблетках, могу ли я его заменить раствором Эскузан (который в отличие от таблеток, помимо Эсцина содержит Тиамин)?
2) Постеризан Форте изготовляется из кишечных палочек убитых фенолом, для меня его использование неприемлемо, каким средством можно его заменить? или можно вообще отменить?
3) Детралекс я принимал ранее, среди побочных эффектов отмечалось подташнивание, можно ли с этим бороться?
4) Какие есть наиболее действенные народные средства против геморроя, в дополнении к выписанному курсу?
Спасибо!
Популярные статьи на тему: хронический внутренний геморрой
Геморрой является одним из наиболее распространенных заболеваний и встречается у 11-24% взрослого населения.
Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.
Геморрой — это не просто неудобно. Это больно и опасно: кровотечения из пораженных геморроидальных узлов приводят анемии и истощению. На начальных стадиях болезнь можно победить терапевтически, а вот запущенный геморрой придется лечить оперативно.
тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение.
Геморрой (nodi, noduli, varices haemorrhoidales) представляет собой узловатые расширения в геморроидальных сплетениях под кожей области заднего прохода и под слизистой шейки ампулы прямой кишки. Это патологический процесс, в который вовлечены внутренний..
В структуре болезней толстой кишки анальная трещина встречается довольно часто. В госпитальной проктологической заболеваемости анальные трещины стоят на шестом месте и составляют 5-7% случаев.
Анальная трещина или трещина заднего прохода является заболеванием, которое всегда начинается в острой форме, но без лечения часто переходит в хроническую болезнь.
Хронический запор, о нем стесняются говорить даже с врачом. Проблема деликатная, почти интимная и, к сожалению, очень распространенная. Если вы день за днем выходите из туалета «без результата» — эта статья для Вас. Узнайте, как «облегчить» свою участь.
Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.
Новости на тему: хронический внутренний геморрой
Немолодой китаец утверждает, что его изобретение помогает избавиться от хронических болей в спине и геморроя. Сам он излечился от этих болезней благодаря ежедневным прогулкам в обуви из чугуна – общий вес необычных «туфель» приближается к 400 кг.
Источники: https://zhkt.guru/gemorroy-4/vidy-12/remissiya-2, https://gemorroyabolshe.net/vpg/xronicheskij-gemorroj-2-stepeni-lechenie, https://www.health-ua.org/tag/48804-hronicheskiy-vnutrenniy-gemorroy.html
Источник