Внутренний геморрой у женщин при беременности

Многие женщины имеют внутренний геморрой при беременности, лечение его на ранней стадии при этом отличается высокой эффективностью. В облегчении симптомов болезни важное значение имеет правильная диета и физическая активность.

Основными симптомами заболевания являются боль и жжение в области заднего прохода. Образованию геморроя способствует хронический запор. Из-за изменений, происходящих в организме во время беременности, это довольно частая проблема у женщин. Вы можете предотвратить болезнь поддержанием правильной диеты и стилем жизни.

Каковы симптомы

При беременности меняется количество производимых гормонов в организме, которые влияют на работу желудочно-кишечного тракта.

Ведущие изменения касаются концентрации эстрогена и прогестерона в крови. Эти гормоны играют большую роль в возникновении геморроидальных узелков у беременных женщин. Эстрогены повышают свертываемость крови, что способствует образованию тромбов в сосудах. Это может нарушить нормальный поток крови. Прогестерон, в свою очередь, действует расслабляюще на гладкие мышцы пищеварительного тракта, предрасполагает к возникновению запоров. Запоры же являются частой причиной чрезмерного давления на сосуды заднего прохода во время акта дефекации, что также нарушает нормальный поток крови в венах.

Кроме того, растущая матка давит на кишечник и усиливает запор. Геморрой – анатомическая часть ануса. Когда вены прямой кишки подвергаются расширению, появляются неприятные симптомы, которыми могут быть:

зуд;
жжение;
боль;
кровотечение (как правило, во время дефекации).

К факторам, повышающим риск возникновения геморроя, относятся частые запоры, диареи, беременность, малоподвижный образ жизни. Можно выделить четыре степени тяжести геморроя:

Первая степень: узлы увеличены, но не выходят наружу, то есть за пределы прямой кишки.
Вторая степень: узлы выпадают наружу во время дефекации.
Третья степень: когда выпадающие узелки нужно вправлять вручную.
Четвертая степень: узлы постоянно находятся снаружи заднего прохода и подвергаются тромбозу.

Запор может возникнуть при фармакотерапии препаратами железа из-за анемии, которая является одной из более частых проблем будущих мам.

После родов часто наблюдается обострение варикозного расширения вен заднего прохода, которое проявляется увеличением размеров вен и усилением болевых ощущений. Нередко эти изменения довольно быстро отступают. В противном случае врач может предложить облитерацию расширенных венозных сплетений (местные инъекции в пораженные участки измененной вены, цель лечения – закрытие сосуда) в амбулаторных условиях или их оперативное удаление.

Геморрой, несмотря на то что является неприятной проблемой для будущих мам, не считается опасным заболеванием ни матери, ни для ребенка.

Профилактика геморроя

Внутренний геморрой при беременности важно предотвратить, так как его лечение в этот период является ограниченным. Если у вас появляются запоры, это знак того, что следует изменить рацион. Причиной запора может быть диета с низким содержанием клетчатки и кисломолочных продуктов. При беременности увеличивается потребность в жидкости. При профилактике геморроя очень важно пить воду, потому что она имеет влияние на разрыхление каловых масс и облегчение процесса опорожнения кишечника. Беременная женщина должна выпивать около 2,5-3 л воды. В случае жаркой погоды или жаркого климата рекомендуется еще большее количество жидкости. Необходимо увеличить количество потребляемой клетчатки в еде.

Клетчатка является веществом растительного происхождения, которое ускоряет перистальтику кишечника, предотвращает запоры и выводит из организма вредные вещества.

Рекомендуемая суточная доза пищевых волокон в рационе взрослого составляет 35 г (десять яблок среднего размера). Источником клетчатки являются, между прочим, овощи, фрукты, бобовые и зерновые продукты, такие как каши, мюсли, хлеб из муки грубого помола и ржаной муки.

При лечении запоров следует увеличить количество потребляемых продуктов из молока, таких как йогурт, пахта, кефир и творог. Фасоль, горох, капуста, цветная капуста и лук могут вызвать вздутие живота и проблемы с запорами, поэтому рекомендуется их избегать. Следует ограничить употребление шоколада, жареных продуктов, газированных напитков, орехов, потому что они также могут вызвать проблемы с запорами. Важно, чтобы женщина ела регулярно. Это улучшает работу кишечника. Хороший эффект при профилактике запоров может дать добавление в пищу чернослива, кураги и изюма. Рекомендуется выпивать утром натощак стакан кипяченой воды с медом и лимоном. При запорах помогает употребление льняного семени и сока из квашеной капусты.

При профилактике запоров, а значит, и геморроя, очень большую роль играет физическая активность. Недостаток физической активности и сидячий образ жизни при беременности повышают риск возникновения геморроя.

Кроме того, стоит регулярно тренировать мышцы тазового дна (упражнения Кегеля), что значительно улучшает кровообращение в этой части тела. Чтобы уменьшить ночью давление на кишечник, беременные должны спать на боку. Не рекомендуется длительное стояние или сидение.

Лечение геморроя

Если не удалось предотвратить возникновение геморроя во время беременности, необходимо облегчить симптомы болезни и принять терапевтические меры. Как лечить геморрой? Лечение включает в себя использование специальных кремов или теплых ванн, которые успокаивают зуд. В случае значительных болевых ощущений врач может назначить безопасные препараты с содержанием анестетиков местного действия на основе лидокаина. Несмотря на то что они не представляют угрозы для жизни матери или ребенка, медикаментозное лечение по возможности должно быть кратковременным.

Женщина должна позаботиться о регулярном опорожнении кишечника. Ни в коем случае не следует использовать слабительные препараты в период беременности. Они могут вызвать сокращение матки.

Приступы боли и недомогания можно ослабить, применяя холодные компрессы изо льда; во время сидения можно подкладывать подушку.

После каждой дефекации необходимо мыть область ануса, используя жидкость для интимной гигиены; если вы находитесь вне дома, то можно обойтись специальными салфетками.

Полезными в лечении геморроя могут оказаться также травы. Противовоспалительное действие оказывает настой коры дуба, танин (компонент чая, тормозит кровотечения и снимает зуд).

Фармацевтический рынок располагает очень многими препаратами, отпускаемыми без рецепта врача. Это мази, кремы, которые смягчают неприятные недомогания, но их не следует применять без предварительной консультации со специалистом. Доступные в аптеках ректальные мази и суппозитории при геморрое, как правило, изготовлены из натуральных ингредиентов, таких как экстракт конского каштана и рутины. Поэтому большинство из них можно использовать при беременности. Перед их применением женщина должна быть уверена в том, что препарат не противопоказан при беременности. Эта информация указывается в инструкции данного препарата. Когда применяемые в лечении средства не дают ожидаемого эффекта, стоит проконсультироваться с врачом. Если кровотечение из прямой кишки не прекращается, следует обратиться за медицинской помощью.

Как правило, геморроидальные узлы исчезают спонтанно через несколько недель после родов. Однако заболевание склонно к рецидивам, если по-прежнему возникают запоры. Как правило, геморрой усиливается при последующей беременности.

Таким образом, лечение геморроя во время беременности должно быть обговорено со специалистом. Беременная не должна сама, без предварительной консультации с врачом принимать какие-либо лекарства.

Если геморрой не исчезает спустя несколько недель после родов, необходимо посетить специалиста, лучше проктолога.

Источник

Очень важно быть здоровой мамочкой , чтобы родить здорового малыша. Деликатное заболевание беременной женщины иногда изменяет не в лучшую сторону ход беременности.

Омрачить прекрасный период ожидания рождения маленького чуда для будущей мамы может произойти за счет самого распространенного заболевания среди беременных — геморрой. Как предотвратить заболевание? Как распознать первые признаки болезни? Как избавится с наименьшим риском для мамы и ребенка от этой проблемы? На все эти вопросы найдется ответ в этой статье.

Общие симптомы геморроя при беременности

Первоначальные симптомы геморроя выражаются в виде ощущения чувства дискомфорта, зуда, тяжести, легкой боли в заднем проходе.

Если не принимаются своевременно меры, заболевание прогрессирует и симптомы усиливаются.

Появление кровотечения в виде сгустков крови на каловых образованиях, при потугах сопровождающих процесс дефекации — первый признак выпадения геморроидальных узлов.

Почему во время беременности происходит обострение геморроя?

У женщины в «интересном положении» меняются вкусы. Не всегда хочется кушать только полезное и натуральное. Поэтому основной причиной обострения геморроя у беременных является питание. Острая и соленая пища провоцирует приток крови к прямой кишке. Функционирование кишечника за счет застоя крови нарушается. Происходят запоры, которые способствуют образованию геморроидальных узлов
Активный рост будущего ребенка увеличивает матку. В результате давления на толстую кишку — сосуды сдавливаются, создается застой крови. Начинается воспалительный процесс провоцирующий геморрой
Если будущая мама мало двигается, она наиболее подвержена этому заболеванию. Длительное сидячее положение ослабляет мышцы, что способствует выпадению узлов

Необходимо понимать, что любое лечение при беременности нужно начинать только после консультации с врачом. Поэтому при первых признаках геморроя следует пройти на прием к проктологу. И только после постановки диагноза применять необходимое лечение.

Лечение внутреннего геморроя при беременности

При внутреннем геморрое вовлекаются вены расположенные под слизистой оболочкой внутри прямой кишки. Поэтому такое воспаление не видно. Узлы находящиеся внутри вызывают боли, при дефекации возникает кровотечение
Внутренний геморрой является предпосылкой внешнего. При первых признаках внутреннего геморроя начинаем лечение, не доводя до образования наружного геморроя. Применяем лечение только после консультации с врачом
Лечение внутреннего геморроя при беременности лекарственными средствами противопоказано. Лекарства могут принести вред ребенку, так как мать и дитя связаны одним кровотоком

Поэтому:

Применяем местные средства

Мази
Разнообразные ректальные свечи
Народные средства

Пересматриваем рацион питания. Применяем специальную диету

В питание включаем суп
Принимаем больше фруктов, овощей, продуктов содержащих пшеничные отруби
Употребляем кефир в сочетании с курагой и черносливом Добавляем растительное или облепиховое масла
Исключаем мучные продукты

Занимаемся лечебной гимнастикой, йогой

Лечение наружного геморроя при беременности

При наружном геморрое узлы расположены снаружи ануса. Возникает боль и зуд. Образуются трещины, которые кровоточат. Лечение проводим аналогично лечению при внешнем образовании узлов.

Как лечить беременным геморрой свечами? Какие свечи подойдут беременным при геморрое?

Геморрой хорошо поддается лечению в период вынашивания ребёнка. Особенно эффективны ректальные свечи. Они безопасны для будущей мамы и ребёнка, так как вводятся локально, безболезненно. Свечи хорошо заживляют трещины, размягчают каловые массы. Быстро заживляют воспаленные зоны.

Рекомендуемые свечи при возникновении геморроя у беременных:

Релиф — применяют для лечения внутреннего и внешнего геморроя. Свечи заживляют ранки и трещины. Размягчают каловые массы в прямой кишке. Восстанавливают иммунитет
Папаверин — тонизируют вены в области таза. Снимают зуд и боль, залечивают ранки, снимают отек
Натальсид — эффективны при первых симптомах геморроя, Моментально устраняют жжение, зуд, чувство дискомфорта
Свечи с прополисом самые распространенные препараты во время беременности при геморрое. Так как уже с первого применения наступает облегчение болевых ощущений. Быстро затягиваются большие трещины, проходит зуд, снимается отек и воспаление
Проктозан— снимают воспаление, обезболивают. Свечи эффективны при первых признаках геморроя
Глицериновые свечи — растворяют каловые массы внутри прямой кишки, способствуют заживлению ранок. Получили популярность за свойства очень мягкого действия, быстрого облегчения от боли
Гепатромбин — кровоостанавливающие свечи. Снимают воспаление и боль. Применяем строго по назначению врача. Для гипертоников эти свечи противопоказаны
Облепиховые свечи — самые популярные при лечении геморроя у беременных женщин. Они безвредны, подходят практически всем без исключения. Обладают болеутоляющими, ранозаживляющими, общеукрепляющими, антиоксидантными свойствами. Снимают зуд, дискомфорт

Народные средства от геморроя при беременности

Народные средства при геморрое для беременных ограничены.

Небольшие рекомендации:

Готовим настои из калины или рябины в свободной пропорции, по вкусу. Применяем по 1/3 стакана 3 раза в день
Заливаем стаканом остуженной кипяченой воды две чайные ложки корня одуванчика. Настаиваем всю ночь. Принимаем по две-три столовых ложки перед едой
Отвар моркови хорошо укрепляет стенки сосудов
Смешиваем мед и растительное масло. Делаем на ночь примочку

Свечи:

Вырезаем из сырого картофеля свечу, обмакиваем в мед. Вставляем на ночь в задний проход. При испражнении картофель выйдет со стулом. Крахмал обволакивает слизистую прямой кишки, защищает от бактерий, снимает боль
Делаем ледяные свечи. Заливаем в сформированные в виде свечи формы из фольги воду и замораживаем. Вставляем в задний проход до растворения. Холод способствует циркуляции крови. Это способствует эффективному лечению геморроя. Свечи снимают боль, останавливают кровотечение
Берём засахаренный мёд и готовим из него свечи. Замораживаем. Вставляем в задний проход. Применяем до трех раз в сутки. Легко и быстро, мёд, за счет наличия природных свойств антибиотика, устраняет воспаление и болевые ощущения

Облепиховое масло для лечения геморроя беременным женщинам

Панацеей от многих заболеваний для будущей мамы можно смело назвать облепиховое масло. Во время беременности лекарственные препараты не рекомендованы. Лечение геморроя при беременности усложняется. Практически единственным безвредным спасением от геморроя является масло облепиховых ягод. Применять его можно на разных сроках беременности и после родов.

Особые лечебные свойства облепихового масла очень полезны и эффективны при лечении геморроя:

Витамин C — укрепляет сосуды, что способствует исчезновению геморроидальных узлов
Дубильные вещества, органические кислоты — снимают воспаление, за счёт своих антибактериальных свойств
Ранозаживляющие свойства масла снимают отечность, раздражение, исцеляют слизистую

В зависимости от вида геморроидального заболевания, облепиховое масло применяют:

При внешнем образовании геморроидальных узлов

Делаем компресс на ночь из марли, пропитанной маслом
Принимаем ванну: Завариваем кипяченой водой десять небольших кисточек облепихи, настаиваем два-три часа. После чего добавляем раствор в ванну и 2 столовые ложки облепихового масла

Внутренние геморроидальные узлы лечат с помощью

Ректальных облепиховых свечей: марлевый тампон пропитываем на ночь, вводим в прямую кишку на ночь
Специальных микроклизм: 2 столовые ложки теплого масла вводится в прямую кишку Оставляем на полчаса в положении лёжа не левом боку

Перед проведением процедур необходимо опорожнить кишечник. Курс лечения десять-пятнадцать дней. Желательно, дополнительно принимать внутрь по одной чайной ложке масла, до приема пищи

Профилактика геморроя при беременности. Видео

Операция для удаления геморроя во время беременности: за и против

Операция геморроя при беременности противопоказана. И в большинстве случаев переносится на послеродовой период. В исключительных случаях, когда геморрой в запущенном состоянии применяют мини-инвазивные операции.

Как лечить геморрой во время беременности: советы и отзывы

Юля: Была проблема ещё до беременности. Не думала, что во время беременности будет такое обострение. Помогли облепиховые свечи. Не скажу, что сразу все прошло. Но боль снимает сразу. Пришлось месяца два применять. После родов уже лечилась с применением лекарств. Благо грудью не кормила

Елена: На третьем месяце ощутила все прелести этого заболевания. Спасибо бабуле. Посоветовала картофельные свечи. Потом ставила из прополиса. К врачам принципиально не пошла. Им бы только лечить. Слава богу все обошлось. Нам уже три месяца. Я давно забыла, что такое эти вечные боли и жжения

Ксения: В 34 недели беременности обнаружила все самые ужасные симптомы этого заболевания. Сходила к проктологу. Он сказал, что необходима операция. Не важно, что я беременная. Пошла к гинекологу. Она отговорила меня. Посоветовала заняться йогой для беременных. Для снятия боли применять мазь Релиф, народные средства. Сесть на диету. Хочу сказать спасибо своему врачу. Сыну полтора года. Я открыла для себя йогу, избежала операции, избавилась от геморроя полностью. Перестроить полностью весь образ жизни было не просто. Но хочу сказать всем, при запущенной стадии геморроя, другого способа нет. Для меня страх перед операцией и страх за жизнь моего любимого лапули оказались сильнее мой лени. Девочки выбор за вами.

Учитывая все вышесказанное, остановимся на основных моментах лечения геморроя при беременности:

Правильное питание, при необходимости диета
Тщательная гигиена после каждой дефекации. Отказываемся от туалетной бумаги. Подмываемся только прохладной водой
Оберегаем свое здоровье, переохлаждение или лишняя физическая нагрузка могут свести весь достигнутый результат к нулю
Занимаемся лечебной физкультурой или йогой
И самое главное — обращаем своё внимание на здоровье, образ жизни, питание в процессе планирования беременности. Только тогда можно будет избежать многих ненужных проблем во время беременности

Видео: Геморрой при беременности чем лечить.Геморрой после родов лечение

Источник

Энциклопедия / Заболевания / Осложнения беременности и родов / Геморрой при беременности

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001г.

При расширении кавернозных телец (венозных сплетений), расположенных в прямой кишке, происходит застой (стаз) крови в них, за счет чего сосуды становятся расширенными и извитыми, образуют геморроидальные узлы, что и называется геморроем.

Геморрой достаточно часто диагностируется во время беременности, причем вероятность его возникновения зависит от количества родов. Так, у первородящих женщин заболевание встречается лишь в 20% случаев, а у повторнородящих его частота возрастает до 40-50%, особенно в третьем триместре.

В зависимости от локализации геморроидальных узлов различают наружный, внутренний и смешанный (комбинированный) геморрой.

При наружном геморрое венозные узлы располагаются в нижней части прямой кишки, а при внутреннем в верхнем отделе.

По течению заболевания выделяют острый и хронический геморрой, хотя по сути это стадии одного и того же процесса (например, хронический геморрой при возникновении осложнений становится острым). Также геморрой может быть осложненным и неосложненным.

Заболевание обусловлено застоем крови в венах в результате повышения внутрибрюшного давления. В первую очередь повышению внутрибрюшного давления способствует сама беременность.

Беременная матка по мере роста сдавливает крупные сосуды, в частности нижнюю полую вену, в результате чего нарушается отток крови от нижних конечностей и из вен малого таза, что провоцирует застой крови в ногах и в прямой кишке.

Кроме того, в результате гормональной перестройки в процессе беременности (повышается выработка прогестерона) миометрий и гладкие мышцы кишечника находятся в расслабленном состоянии, что вызывает запоры и способствует возникновению или обострению (при имеющемся геморрое до беременности) заболевания.

Также ослаблению перистальтики кишечника способствует малоподвижный образ в жизни. С увеличением срока гестации женщина уже не может вести такой же активный образ жизни как до беременности или в ранних сроках, и большую часть времени проводит в состоянии покоя (лежит или сидит).

Медицинские ограничения физической активности (угроза прерывания, предлежание плаценты) также усугубляют гиподинамию. Паритет также имеет значение. Чем больше родов имеется в анамнезе, тем выше процент обострения геморроя во время вынашивания плода (многократные перепады внутрибрюшного давления при беременности и в родах).

К предрасполагающим факторам развития заболевания относятся:

наследственная предрасположенность;
погрешности в питании (малое количество клетчатки в пище, острая пища, большое количество пряностей);
урологические заболевания (способствуют систематическому подъему внутрибрюшного давления);
образования малого таза;
интенсивные физические нагрузки и подъем тяжестей.

При наружном геморрое, который протекает мягче, в области анального отверстия появляются узлы, которые выглядят как бородавчатые образования или складки. Они не уменьшаются в размерах при надавливании и плотные. Внутренний геморрой характеризуются образованием узлов в складках слизистой прямой кишки. Они не видны, бывают единичными или в виде венчика, спадаются при нажатии, но наполняются вновь при кашле и натуживании. Подобные узлы болезненны и вызывают раздражение кожи ануса слизью, которую выделяют.

Хронический геморрой

Течет либо бессимптомно, либо с минимумом жалоб и имеет 4 стадии:

1 стадия – увеличенные внутренние геморроидальные узлы, не выходящие за пределы прямой кишки во время дефекации (жалобы на ощущение неполного опустошения кишки, неприятное чувство в районе ануса, незначительное количество яркой, алой крови в конце опорожнения прямой кишки).

2 стадия – узлы после дефекации выходят наружу (выпадают), но могут самостоятельно вправится в прямую кишку (дискомфорт более значительный, появляются зуд и жжение после дефекации, кровянистые выделения значительные, возникает чувство ощущения инородного тела в прямой кишке).

3 стадия – геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, но допускается их вправление вручную, возникают боли во время и после каждой дефекации.

4 стадия – узлы невозможно вернуть в прямую кишку, кроме выраженных болей появляется недержание газов и кала, обильная слизь и кровянистые выделения из кишки.

Острый геморрой

Есть ни что иное, как тромбоз геморроидальных узлов. Возникает он вследствие формирования сгустков крови в сплетениях вен и характеризуется воспалительным процессом вокруг ануса. Протекает с выраженной симптоматикой:

значительные распирающие боли, возрастающие при дефекации,
увеличение и выбухание из прямой кишки геморроидальных узлов,
гиперемия в перианальной области,
кровянистые выделения из ануса.

Острый геморрой имеет 3 степени тяжести воспаления:

1 степень – тромбоз без воспалительной реакции (боли умеренные в области ануса, появляются после опорожнения).

2 степень – значительный болевой синдром вследствие воспаления в районе увеличенных геморроидальных узлов, повышается температура, узлы выходят наружу и деформируют анус, затрудняется дефекация, из прямой кишки наблюдается истечение слизи, возникает зуд и жжение.

3 степень – воспаление распространяется в глубину, гиперемия области ануса, ягодиц и промежности, усиливаются боли, они становятся постоянными и отмечаются в районе ягодиц и промежности, температура поднимается до 39°C, ощущение инородного тела в прямой кишке постоянно, возникает чувство распирания и давления (боли настолько интенсивны, что передвижение и сидение невозможны).

Дифференциальную диагностику заболевания проводят с:

анальной трещиной (имеются кровянистые выделения и боли в момент дефекации и после нее, но не пальпируются наружные или внутренние узлы);
выпадением прямой кишки или ее слизистой (пальпируется образование цяфилиндрической формы);
с полипами прямой кишки (имеется кровотечение, но отсутствуют боли, образования прощупываются и в покое, без натуживания).

Диагноз устанавливается на основании специфических жалоб, осмотра и пальцевого исследования прямой кишки (видимые глазом наружные геморроидальные узлы, имеющие сине-багровую окраску при тромбозе и пальпация внутренних узлов, видимых при натуживании пациентки, оценка их количества, размеров и местоположения).

Из лабораторных методов диагностики назначаются:

общий анализ крови (снижение гемоглобина и гематокрита вследствие хронической постгеморрагической анемии, увеличение лейкоцитов и СОЭ при воспалении);
общий анализ мочи (выявление или исключение урологической патологии);
коагулограмма (уменьшение времени свертываемости и кровотечение, увеличение протромбина и протромбинового индекса);
кровь на группу и резус-фактор;
биохимический анализ крови, в том числе мочевина и креатинин (исключение урологических заболеваний);
кал на скрытую кровь.

Из инструментальных методов диагностики применяются:

ректороманоскопия (исследование слизистой прямой кишки);
УЗИ органов и сосудов малого таза;
УЗИ вовлеченного участка вен, ангиосканирование при назначении ангиохирурга;
УЗИ (эхография) вен нижних конечностей.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением геморроя у беременных занимается акушер-гинеколог, при необходимости подключается сосудистый хирург (колопроктолог).

Терапия заболевания начинается с коррекции диеты (увеличение растительной клетчатки в пище, запрет острых, пряных и копченых продуктов).

Рекомендуются

ежедневные прогулки,
лечебная гимнастика для беременных (при отсутствии противопоказаний),
налаживание периодичности опорожнения прямой кишки (в одно и то же время),
подмывание после каждого акта дефекации холодной водой.

При наружном геморрое назначаются теплые ванночки с фурациллином, лекарственными травами, марганцовкой, свечи и мази с новокаином или лидокаином для снятия зуда и болевого синдрома:

свечи анестезол (рекомендован условно),
гель венитан (рекомендован без ограничений).

В случае острого геморроя и в сочетании заболевания с анальной трещиной больных госпитализируют. Назначаются свинцовые примочки, примочки с фурациллином, гепариновую и бутадионовую мази, троксевазин-гель, гепатромбин-г, проктогливенол местно для снятия воспаления и нормализации кровотока в геморроидальных узлах.

Для профилактики осложнений хронического геморроя и при остром процессе внутрь назначаются препараты, укрепляющие сосудистую стенку, улучшающие венозный отток и обладающие противовоспалительным действием:

эскузан (данных о безопасности при беременности нет),
венорутон (условно рекомендован со II триместра),
детралекс (рекомендован условно),
троксевазин (нет данных о безопасности в I триместре, со II триместра рекомендован условно).

Лечение острого геморроя составляет 7-10 дней.

Операция при беременности

Хирургическое лечение геморроя во время беременности проводится при периодических обильных кровотечениях, выпадении геморроидальных узлов и слизистой прямой кишки, наличии трещин и свищей кишки (решение принимается врачом совместно с беременной).

Во время беременности по возможности осуществляются малые хирургические операции:

склерозирование узлов;
лигирование узлов латексным кольцом;
криотерапия узлов;
лазерная коагуляция;
инфракрасная фотокоагуляция.

Радикальные операции (иссечение геморроидальных узлов) откладывают на послеродовый период.

Геморрой во время беременности не представляет серьезной опасности и практически не вызывает осложнений течения беременности. Но не исключается усугубление анемии беременных за счет периодических кровотечений из прямой кишки, угроза прерывания беременности и преждевременных родов при возникающих проблемах дефекации.

На выбор метода родоразрешения заболевание не влияет, кесарево сечение проводится по акушерским показаниям.

К осложнениям заболевания во время беременности и родов относятся:

тромбоз геморроидальных узлов;
ущемление и некроз геморроидального узла;
парапроктит;
выраженное кровотечение.

Раздел курирует Созинова А.В., врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Источник: diagnos.ru

Источник