Внешний геморрой лечение лекарства

Наружный геморрой — заболевание, которому подвержена значительная часть взрослого населения. При своевременном обращении пациента за помощью, что случается довольно редко, врач назначает препараты от наружного геморроя и проводит терапию, основанную на консервативных методах лечения. В этом случае борьба с недугом происходит исключительно медикаментозным путем.

Действует такой подход только на начальных стадиях заболевания, когда в хирургическом вмешательстве нет необходимости.

Существует несколько лекарственных форм препаратов, предназначенных для лечения наружного геморроя. Принимать таблетки без назначения врача — неприемлемо. Подобрать подходящее лекарство может только проктолог.

Что такое наружный геморрой

Геморрой — это патология сосудов прямой кишки. При этом заболевании геморроидальные вены могут расширяться, воспаляться и тромбироваться. Есть две его разновидности: наружный и внутренний. Первый характеризуется более выраженными симптомами, что упрощает его обнаружение.

При внешнем геморрое тромбы возникают в сосудах, расположенных вплотную к анальному отверстию или выступающих за его пределы.

Наружный геморроидальный тромбоз обладает следующими симптомами:

• сильная боль в заднем проходе;
• зуд и жжение в области сфинктера;
• отек тканей вокруг заднего прохода;
• образование трещин;
• кровотечение.

Как протекает болезнь?

Существует три степени наружного геморроя.

Первый этап протекает легче всего. За счет расширения вен кровь начинает скапливаться в геморроидальных узлах. Это ведет к образованию тромбов. Для начала заболевания характерно наличие терпимой боли, зуда, жжения и небольшого кровотечения, происходящего только во время акта дефекации. Все эти симптомы сигнализируют о необходимости немедленного обращения к специалисту.

На второй стадии отечность в заднем проходе значительно увеличивается, в тромбированных узлах начинается воспалительный процесс. Боль становится более выраженной.

Последняя стадия самая тяжелая. Геморроидальные узлы сильно воспалены, наблюдается обильное кровотечение, начинается некроз тканей. На этом этапе боль становится невыносимой. Из-за нее невозможно сидеть и ходить. Кроме того, осложняется проведение диагностики, так как пальпация пораженной области становится неосуществимой.

На последнем этапе внутренний геморрой может перейти в наружный за счет ослабления мышц сфинктера и выпадения узлов. Лечение на этой стадии предполагает хирургическое вмешательство. После проведения операции назначается медикаментозная терапия для стабилизации состояния пациента.

Лечение наружного геморроя

Все методы борьбы с этим недугом разделяются на консервативные и оперативные. Большинство врачей прибегают к последним только в запущенных случаях, предпочитая поддерживать состояние больного при помощи медикаментов.

Оперативные способы делятся на малоинвазивные методы и хирургическое вмешательство. Только врач может сделать выбор в пользу одного из них, основываясь на состоянии здоровья пациента.

Большинство современных методов оперативного вмешательства не требуют длительной реабилитации и оказывают максимально мягкое воздействие на организм больного.

Медикаментозное лечение наружного геморроя предполагает применение таблеток, свечей и мазей.

Классификация препаратов для лечения геморроя

Существует несколько лекарственных групп препаратов, применяемых в лечении наружного геморроя. Каждая из них обладает своим фармакологическим действием.

• Первая группа — это венотоники и венопротективные средства. Они оказывают воздействие на сосуды: повышают плотность стенок, восстанавливают проницаемость капилляров, способствуют нормальной микроциркуляции крови в них. Кроме того, они повышают тонус венозных мышц.
• Следующая группа — антикоагулянты. Эти препараты препятствуют появлению тромбов и уменьшают свертываемость крови.
• Далее идут коагулянты и гемостатики. Действие этих лекарств заключается в повышении свертываемости крови и оперативной остановки кровотечения.
• Спазмолитики. Они снимают мышечный спазм, который вызывает болезненные ощущения. Используются в лечении наружного геморроя на ранних стадиях. Самая распространенная лекарственная форма — свечи.
• Еще одна группа препаратов — иммуномодуляторы. Они увеличивают сопротивляемость организма за счет повышения иммунитета.
  Коагулянты Спазмолитики Иммуномодуляторы

В комплексной терапии применяют дополнительные лекарства, не оказывающие влияния непосредственно на геморрой. Противомикробные медикаменты снижают риск появления инфекций, противовоспалительные — снимают воспаление в геморроидальных узлах. Анестетики снижают дискомфорт в области анального отверстия.

Применение таблеток

Лечение наружного геморроя при помощи таблеток оправдано большим количеством их преимуществ. Прежде всего, это натуральность препаратов. Входящие в состав ряда препаратов компоненты имеют природное происхождение, что снижает риск возникновения аллергической реакции. Кроме того, за счет натуральности таблетки от геморроя могут быть назначены женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Еще одним плюсом таблеток является способ их применения. Многие пациенты отказываются от лечения из-за собственных предубеждений или нежелания выполнять деликатные процедуры со свечами. Запить таблетку водой без каких-либо неудобств можно практически в любом месте и в любое время.

Дополнительно к основному курсу лечения могут назначаться препараты для восстановления функций ЖКТ. Применение этих таблеток актуально при наличии у пациента хронических запоров и диареи.

Для лечения наружного геморроя назначаются следующие лекарства:

• детралекс;
• венорутон;
• гливенол;
• цикло 3 форт;
• гинкор форт;
• хемороидин;
• пайлекс;
• флебодиа.

Применение свечей

В лечении наружного геморроя используются свечи с сильным противовоспалительным, обезболивающим и венотонизирующим действием.

Свечи считаются самой лучшей лекарственной формой в лечении этого заболевания. Они обладают местным эффектом, действуя на пораженную область сразу же после применения. Большинство свечей действуют мягко и не вызывают дискомфорта.

К недостаткам лекарства можно отнести сложность в применении и невозможность использования при сильных болях и кровотечении.

В отличие от приема таблеток, использование свечей требует соблюдения специального ритуала. Ставятся они в вечернее время перед сном. Желательно, чтобы кишечник в это время был очищен от каловых масс. Поэтому применяются они сразу после акта дефекации, произведенного самопроизвольно либо при помощи клизмы. Во избежание попадания в травмированную область инфекции, обязательно соблюдение всех гигиенических процедур.

Ставится свеча в положении стоя или лежа на боку. После выполнения процедуры нужно находиться в горизонтальном положении не менее получаса. В противном случае большая часть препарата выйдет наружу и не окажет должного эффекта.

В лечении тромбоза наружных геморроидальных узлов применяют следующие наименования свечей:

• диклофенак;
• индометацин;
• ибупрофен;
• релиф;
• метилурацил;
• анузол.

Использование мазей и гелей

Гели и мази, как и свечи, обладают местным эффектом. Они действуют непосредственно на пораженное место, что позволяет сократить до минимума время ожидания появления результата. Использование мази не так удобно, как принятие таблетки, но и не так сложно, как применение свечи.

Перед проведением процедур нужно принять душ, уделив особое внимание пораженной области. Мазь наносится на отек и область вокруг сфинктера. Нужно дать препарату немного времени, чтобы высох.

Еще одним отличием от свечей является возможность применения лекарства на последних стадиях геморроидального тромбоза.

В терапии внешнего геморроя применяют следующие мази и гели:

• гепариновая мазь;
• проктоседил;
• постеризан;
• гепатробин г;
• ауробин;
• троксевазин.

При правильно разработанной тактике лечения, сочетающей таблетки, свечи и мази, необходимость в хирургическом вмешательстве может не возникнуть. Нужно помнить, что обращение к врачу за консультацией необходимо при любых, даже легких формах геморроя.

https://www.youtube.com/watch?v=MYBLyhN7A2s

Наружный или внешний геморрой – это появление геморроидальных узлов в кавернозных сосудистых сплетениях, которые расположены под кожей снаружи и вокруг анального кольца. Эту форму нельзя отождествлять с выпавшими внутренними узлами.

Особое отличие наружного геморроя – редкое появление из узлов геморроидальных кровотечений. Однако есть резко выраженная боль при обострении наружных геморроидальных узлов.

Лечение наружного геморроя состоит из трех направлений:

• малоинвазивного
• консервативного
• хирургического.

Еще на начальной стадии развития заболевания дают о себе знать первые симптомы. В промежности появляется чувство дискомфорта, зуд и легкое жжение. Появляются небольшие кровяные выделения, которые обычно заметны на туалетной бумаге. В конце дефекации возникают болевые ощущения. Под кожей вокруг ануса нащупываются шишки.

Вовремя не пролеченный наружный геморрой может осложняться. Например, возникает тромбоз геморроидального узла из-за застоя крови. Боли становятся невыносимыми не только при физической нагрузке, но даже при чихании и кашле. Также возникает воспалительный процесс: кожа вокруг анального отверстия отекает и краснеет, повышается температура. Позже отек и воспаление может распространиться на всю область ягодиц и промежности. Если и в такой ситуации человек не обратиться за помощью, то может произойти омертвление тканей и гнойный парапроктит.

Наружный и внутренний геморрой

Консервативное лечение наружного геморроя

Консервативно обычно лечат острый процесс, возникший в наружных узлах и обострение хронического течения болезни. Для начала необходимо ограничить двигательную активность и ношение тяжестей. Еще одним способом безмедикаментозной терапии является соблюдение диеты. В рационе необходимо ограничить белковые продукты и в первую очередь мясо, а также животные жиры. Стоит поменьше есть хлебобулочных изделий, отказаться от кофе, острого и соленого. Лучшим другом больного геморроем становятся овощи и фрукты и прочие продукты, богатые на содержание грубой клетчатки, которая помогает избавиться от запоров. Также полезны такие кисломолочные продукты как простокваша и кефир.

Поскольку обострение начинается с образования тромбов. На первых часах их появления воспаление можно снять прохладным компрессом. Позже процесс рассасывания тромбов в узлах ускоряет тепло. Для этого нужно утром и вечером устраивать теплые сидячие ванны по 15 — 30 минут.

Кроме того, наружные геморроидальные узлы лечат местно специальными кремами, мазями, гелями, нанесенными на салфетки. Такие средства снимают зуд, отек, воспаление и заживляют. Все такие средства содержат несколько компонентов: гормональное вещество для снятия отека, зуда и вообще воспаления, местный анестетик для обезболивания и компонент, разжижающий кровь.

Чаще всего используются такие мази от геморроя как:

• Ауробин;
• Релиф;
• Релиф Ультра;
• Релиф Адванс;
• Гепатромбин Г;
• Проктоседил;
• Проктогливенол.

Их наносят на наружные узлы, что при наружном геморрое действует лучше, чем свечи. Внутрь необходим прием флеботоников, которые укрепляют сосудистую стенку. Также при сильных болях возможен прием обезболивающих таблеток.

Может понадобиться и прием внутрь нестероидных противовоспалительных препаратов для рассасывания тромбов: ибупрофен, индометацин, диклофенак, мовалис, а также венотонизирующих средств – флебодина и детралекса.

Лечение наружного геморроя народными средствами

Эти средства используют для закрепления терапевтического эффекта и для того, чтобы в дальнейшем предотвратить рецидивы заболевания. Из народных средств в домашних условиях используются ванночки на отварах трав, мази на основе натуральных масел и разные примочки.

В сидячие ванночки добавляют отвары противовоспалительных трав (календула, ромашка, череда), а также чеснока, прополиса, луковой шелухи. Популярны и ванночки с квасцами, паровые чесночные и луковые.

Для приготовления натуральной мази от наружного геморроя используют мумие, прополис или мёд. Из мёда твердых сортов делают свечи, помещая их в прямую кишку. Смесью жидкого мёда и свекольного сока смазывают очаги геморроя. Так же мед используют как слабительное. Лучше всего использовать гречишный и липовый мёд. Внутрь применяют смесь в равных пропорциях из меда и сока рябины.

Также узлы смазывают березовым дегтем, соком лука или чистотела, изготавливают примочки из глины, сырой тёртой моркови или свеклы. Примочки делают, пропитывая кусочки бинта сырым картофельным соком.

Малоинвазивное лечение наружного геморроя

Такой вид лечения используется при низкой эффективности консервативного лечения. При этом при наружном геморрое противопоказана склеротерапия. При наличии сильной боли в некоторых случаях прибегают к удалению тромба из наружного геморроидального узла — тромбэктомии.

Также используется: инфракрасная фотокоагуляция геморроидальных узлов (на начальных стадиях лечения геморроя), лигирование геморроидальных сосудов под контролем допплерометрии, лигирование латексными кольцами (на третьей стадии заболевания).

Однако для проведения малоинвазивных способов лечения есть и противопоказания. Это тромбоз геморроидальных узлов, хронический и острый парапроктит, анальная трещина и прочие воспалительные заболевания анального канала.

Хирургические методы лечения наружного геморроя

К хирургии в лечении данного заболевания прибегают только в случае крайней необходимости. Это когда геморрой прогрессирует, не смотря на консервативное и малоинвазивное лечение.

Так, если, не смотря на проводимую терапию состояние больного только усугубляется, прибегают к операции по вскрытию узла и удалению тромба.

Стоимость хирургического лечения любого вида внешнего геморроя вместе с анестезией и послеоперационным восстановлением не превышает 20 тысяч рублей.

Наружный геморрой при беременности

Во время беременности, как и после родов, то есть в период кормления ребенка лечение геморроя требует особой осторожности для того, чтобы убирая симптомы, не навредить ребенку. Поэтому обязательно лечиться только под контролем врача. Наиболее безопасны при лечении беременных и кормящих женщин такие местные препараты как: мазь преднизолон, ультрапрокт, релиф адванс, троксевазин, курантил.

Из таблеток наиболее приемлем Детралекс.

Наиболее частой причиной возникновения у беременных геморроя является запор. Потому для облегчения дефекации им нужны слабительные. Лучше всего использовать такие таблетки как: Регулакс, Форлакс, Прелакс, Дюфалак.

Ни в коем случае нельзя использовать препараты на основе трав сены или крушины.