Вирус коксаки это ветрянка
Отличить ветрянку от Коксаки возможно по особенностям и локализации высыпаний. Кроме того, различными будут прочие симптомы. Ветряную оспу дети переносят легче, меньше капризничают, реже отказываются от приема пищи и употребления жидкости.
Чем отличаются заболевания?
Одним из способов, как отличить ветрянку от Коксаки, является выявление возбудителя патологии. Данные патологические процессы возникают из-за разных видов патогенных микроорганизмов.
Ветряную оспу вызывает вирус герпеса третьего типа. Возбудитель обладает крупными размерами, инфицированные клетки защищены липидной оболочкой. Размножаться способен лишь в человеческом организме, быстро погибает во внешней среде. Передается воздушно-капельным путем. Опасно не только чихание: заразиться возможно даже при разговоре с больным.
Возбудитель Коксаки, как и другие энтеровирусы, обладает небольшими размерами. Во внешней среде сохраняет жизнеспособность, выживает при температурах ниже -70°C. Заразиться можно при физическом контакте или воздушно-капельным путем. Имеет несколько разновидностей.
Другое отличие — инкубационный период. При ветрянке он длительный: первые признаки патологии проявляются лишь через 12-17 суток после контакта с больным. Энтеровирус проявляется быстрее; инкубационный период длится не больше 6 дней, передача заражения возможна со вторых суток, когда высыпания и прочие симптомы еще не отмечаются.
Характеристика ветряной оспы
Ветрянка — заболевание, которым большая часть людей болеет лишь 1 раз за жизнь. После выздоровления организм вырабатывает стойкий иммунитет к возбудителю.
Заболевание протекает намного легче в детском возрасте; заболевшие взрослые плохо себя чувствуют, долго выздоравливают, чаще страдают осложнениями. Температура может быть выше, характерна сильная слабость.
У детей болезнь проходит легче. Симптомами вируса является появление сыпи по всему телу, включая волосистую часть головы, сильный зуд. Характерно общее астеническое состояние, повышение температуры до 38°C (редко до 40°C). Возможны головные боли. Часто снижается аппетит. Сыпь сначала напоминает красные пятна, на которых быстро образуются пузырьки, их легко повредить при расчесывании или интенсивном трении.
Первые проявления можно заметить за сутки до начала образования высыпаний. Ребенок становится менее активным, может капризничать, жаловаться на усталость или головную боль, ест мало или совсем отказывается от пищи. Изредка встречаются осложненные формы, при которых состояние может быть более тяжелым.
После прекращения образования новых высыпаний человек перестает быть заразным, может контактировать с другими людьми без риска передать возбудителя патологии.
Что такое вирус Коксаки?
Для вируса Коксаки тоже характерно появление сыпи. Характер высыпаний однако отличается: они более твердые, чем при ветрянке, отдираются с трудом, меньше чешутся. При прикосновении болезненны. На волосистой части головы высыпания отсутствуют. Нередко пузырьки появляются на слизистой оболочке горла, из-за чего больной испытывает неприятные ощущения при глотании, часто отказывается от еды и жидкости. Наблюдаются тошнота, рвота.
В некоторых ситуациях высыпания совсем отсутствуют. Поражаться могут внутренние органы. Особенности протекания зависят от разновидности болезни. Вирус проникает в организм через носоглотку и быстро разносится с кровью по всему организму.
Четкие периоды развития отсутствуют. Часто возникают осложнения.
Дети тяжело переносят данное заболевание из-за сильной болезненности. Могут капризничать, много плакать, быстро раздражаться.
При появлении симптоматики следует изолировать больного, чтобы избежать заражения. Отказаться от контактов со здоровыми людьми следует и тем, кто пообщался с зараженным.
Как связазаны Коксаки и ветрянка?
Прямой взаимосвязи нет. Одно заболевание не способствует появлению другого, не влияет на тяжесть его протекания.
Вирусы имеют ряд сходств, из-за которых их часто путают. Часто люди, полагающие, что повторно заразились ветряной оспой, больны энтеровирусом. После выздоровления формируется стойкий иммунитет к перенесенной патологии.
Вирусы чаще поражают одну и ту же часть населения. В группе риска находятся дети старшего дошкольного и школьного возраста. Тяжелые проявления встречаются нечасто, но могут приводить к опасным для жизни последствиям. Иногда наблюдается летальный исход. От вируса Коксаки больные погибают чаще.
Характер сыпи и ее последствия
При ветрянке сначала образуются пятна красного цвета, которые затем перерождаются в папулы, после покрываются корочкой. Высыпания появляются на теле волнообразно: у человека могут наблюдаться одновременно высыпания разной стадии развития. Сыпь возникает по всему телу, сильно чешется.
Если расчесать пузырьки, возможно проникновение инфекции, различные осложнения, кожные патологии. Для предотвращения используют зеленку, йод или перекись водорода. При ослабленном иммунитете возникают и другие осложнения: гнойные поражения кожных покровов, нефрит, пневмония, энцефалит. Подобные явления редки.
У больного Коксаки большая часть высыпаний локализуется вокруг рта, на руках, стопах. Возможно появление сыпи в паховой области, на попе. Красные пятнышки преобразуются в папулы, которые затем перерождаются в пузырьки, окрашенные в ярко-красный цвет. Нередко сыпь образуется в ротовой полости, на слизистой оболочке горла.
Признаки болезни могут варьироваться в зависимости от разновидности. Различны и наблюдающиеся осложнения. Опаснее прочих ложный круп, отек головного мозга, почечная недостаточность, непроходимость кишечника. Для младенцев опасность представляет обезвоживание организма. Кроме того, поражаться могут легкие, сердце, органы желудочно-кишечного тракта. Возможен летальный исход. Если поражается нервная система, человек может остаться парализованным. Развиваются психические отклонения, эпилепсия.
Источник
Вирусные инфекции очень распространены, особенно среди маленьких пациентов, так как иммунная система у них не полностью сформирована. Одним из симптомов заболеваний являются высыпания, но у сыпи есть некоторые особенности. Врачам часто приходится слышать вопрос: «Вирус Коксаки и ветрянка одно и тоже?», ответ на который: «Нет, они вызываются вирусами разных родов и имеют различия не только в элементах сыпи, но и другие особенности клинической картины». В данной статье будет подробно охарактеризован вирус Коксаки и ветрянка, описаны симптоматика и схемы лечения болезней.
Характеристика ветряной оспы
фото ветрянка на теле
Ветрянка относится к инфекции герпетической природы. Явными признаками инфекции являются высыпания, обычно сопровождающиеся повышением температуры тела. Сыпь сначала представлена красными пятнышками с четкими очертаниями. Со временем на них появляются пузырьки, заполненные жидким биологическим секретом. Патологические очаги сначала появляются на волосистой части головы и на коже лица. Далее они распространяются по всему телу.
Обычно высыпания появляются только на кожном покрове, но в тяжелых случаях их можно увидеть на слизистой оболочке, устилающей полость рта и половые органы.
Важно!
Первые 7 – 23 дня вирусной инфекции протекают бессимптомно.
Болезнь часто поражает детей, но они переносят ее легко. Высыпания проходят без образования шрамов и рубцов. При диагностике ветрянки у взрослых она характеризуется яркой клинической картиной и протекает с нарушениями в общем состоянии. У взрослых, патологические очаги часто вторично инфицируются, при этом заживление протекает с образованием рубцов.
Заразность инфекции можно проследить, наблюдая за элементами высыпаний. Именно с этой целью рекомендуют мазать каждый пузырек зеленкой. Каждый день на теле будут появляться новые элементы сыпи. Но когда в один день пациент не увидит новой сыпи, это говорит о том, что через 5 дней инфицированный вирусом человек перестанет заражать окружающих. После перенесенной ветряной оспы сохраняется устойчивый приобретенный иммунитет. Повторные случаи заражения диагностируются крайне редко.
Что такое вирус Коксаки?
Вирусная инфекция Коксаки относится к энтеровирусной патологии. Вирусные частицы живут и размножаются в пищеварительном тракте, но не исключено их обитание в других органах и тканях. Болезнь протекает или без ярко выраженной клинической картины либо вовсе бессимптомно.
Данное заболевание характеризуется повышением температуры тела до высоких цифр (39 – 40 ̊С). При этом температура трудно сбивается. Лихорадка может быть длительной, до нескольких дней, либо носить волнообразный характер. Наблюдается гиперемия кожного покрова лица, склеры и слизистая оболочка ротовой полости и глотки.
Если в патологический процесс включается дыхательная система, пациенты предъявляют жалобы на боль в горле, кашель и заложенность носа. При этом страдает общее состояние: появляется общая слабость, головные боли. При поражении тканей глотки, прием пищи становится затруднительным из-за боли.
Иногда диагностируются болезненные ощущения в подвздошной области справа, вздутие живота, диспепсические расстройства – рвота, диарея. Высыпания чаще всего визуализируются на коже рук и ног, груди и лице. Если вирусная инфекция не осложняется, симптомы исчезают спустя 7 – 14 дней.
Вирус Коксаки может спровоцировать ангину, эпидемическую миалгию, вирусный менингит и конъюнктивит. Ангина характеризуется гиперемией небных дужек и миндалин, на которых со временем появляется сыпь. Пузырьки с течением времени лопаются, приводя к появлению эрозированных участков, покрытых налетом серого цвета. Возможно слияние высыпаний и эрозий.
При миалгии пациенты отмечают приступы болей в мышцах. Болят грудные мышцы, а также мышечные волокна живота, верхних и нижних конечностей. Боли грудных мышц могут стать причиной проблемы с дыханием.
В случае спровоцированного вирусного менингита определяется:
- Ригидность затылочных мышц.
- Боязнь света.
- Положительные симптомы Кернига и Брудзинского.
- Сильные головные боли.
- Вялость.
- Безразличие ко всему.
Иногда пациенты говорят об:
- Раздражении слухового аппарата от сильных звуков.
- Судорожном синдроме.
- Психоэмоциональном возбуждении.
Конъюнктивит, спровоцированный вирусом Коксаки, существует в 2-ух формах: катаральной и геморрагической. Болезнь сначала появляется на одном глазу, но после может распространиться и на второй. При этом отмечается боль, слезотечение, ощущение инородного предмета в глазу. Конъюнктива отечна, покрасневшая. Могут быть случаи кровоизлияния в склеру.
Чем отличаются заболевания?
Вирус Коксаки и ветрянка отличается по нескольким признакам:
| Вирус ветряной оспы | Вирус Коксаки | |
| По возбудителю | Источником ветряной оспы является вирус герпеса 3-го типа. Он способен размножаться только в организме человека, но при попадании во внешнюю среду он гибнет. Вирионы в слюне и мокроте живут около 15 минут. | Возбудитель – энтеровирус, который способен выдерживать низкие температуры и не разрушается во внешней среде. Размножается вирус, после попадания в организм, главным образом в кишечнике. |
| По способу заражения | Главный путь передачи – воздушно-капельный. Возможна передача вируса от матери к плоду. Через бытовые предметы, т.к. вирус гибнет во внешней среде, невозможно. | Главные пути заражения:
Вирус Коксаки в отличие от ветрянки обычно передается через грязные руки. |
| По течению вирусной инфекции | Как отличить ветрянку от Коксаки в данном случае:
| Вирус Коксаки это не ветрянка. Как отличить их друг от друга:
При данной патологии всегда определяются кишечные расстройства. |
| По длительности инкубационного периода | 10 – 17 дней. | 2 – 5 дней. Редко до 10. |
| По локализации сыпи | Волнообразное появление патологических элементов. Сначала элементы появляются на голове (волосистая часть и лицо) и груди, далее спускаются ниже. На стопах и ладонях пузырьки не появляются. | Сыпь диагностируется только при вирусе Коксаки, осложненном герпетической ангиной. Небольшие папулы усеивают слизистую небных дужек, миндалин, мягкого неба и языка. На 3 день они лопаются, приводя к образованию болезненных язв. Локализация сыпи на коже: зона, вокруг рта; ладони, стопы. Возможно поражение ягодиц и паховой области. Выясняя, чем отличается ветрянка от Коксаки, нужно сказать, что в последнем случае отсутствует признак волнообразного появления сыпи. |
| По признаку зуда | Присутствует, но выражен несильно. | Чрезмерный, нестерпимый. Кроме зуда наблюдается боль. |
| По способности приводить к осложнениям | Обычно протекает без осложнений. Патологии могут встречаться только у лиц со слабым иммунным ответом. Возможные осложнения: гнойное поражение кожи, воспаление легких, энцефалит, нефрит и воспаление миокарда. У беременных на ранних сроках ветрянка может стать причиной выкидыша или рождения недоношенного ребенка. При инфицировании беременной в третьем триместре беременности у малыша диагностируется врожденный ветряночный синдром. Дети ветрянку переносят очень легко. | Несвоевременное лечение вируса Коксаки может привести к очень серьезным последствиям:
Заболевание легче переносят взрослые пациенты. Чрезвычайно опасно инфицирование новорожденных детей. |
Как связазаны Коксаки и ветрянка?
фото турецкая ветрянка Коксаки
Многие пациенты интересуются, есть ли особенности в течение вируса Коксаки, если болел ветрянкой? Между этими инфекциями нет никакой закономерности, ведь у них абсолютно разная природа. Но такое заблуждение, скорее всего, связано с тем, что инфекцию, вызванную вирусом Коксаки, часто называют турецкой ветрянкой.
Важно!
Вирус, вызывающий ветрянку относится к семейству герпетических и передается главным образом воздушно – капельным путем. Он локализуется в слюне и слизи. Коксаки вызывается энтеровирусами. Передается вирус чаще контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Передача происходит через каловые массы, слюну, выделения из носа или через биологический секрет, содержащийся в пузырьках.
После перенесенной ветряной оспы у человека сохраняется стойкий иммунитет. Повторные случаи заражения, это скорее исключение из правил. Сказать такого о вирусе Коксаки нельзя, т.к. существует 24 серотипа. Иммунитет формируется только к перенесенному серотипу. Повторное заражение возможно, но оно протекает менее остро и более мягко.
Современная медицина уделяет важное значение профилактике вирусных инфекций. Против ветрянки уже есть специфическая вакцина. Во многих странах она даже включена в список обязательных профилактических прививок. Специфической вакцины, направленной против опасных подтипов вируса Коксаки пока не изобретено.
Полезное видео
Источник
Многие инфекционные заболевания имеют схожую на первый взгляд симптоматику. Так, при ветрянке или Коксаки на коже появляются высыпания, которые внешне похожи на кореподобную сыпь. Человек без медицинского образования не сможет на глаз определить причину недомогания. Только врач способен поставить предварительный диагноз по клинической картине.
Отличие возбудителей
Источником ветряной оспы является вирус герпеса третьего типа. Он имеет крупные размеры, генетическая информация заложена в ДНК. Эти клетки защищены липидной оболочкой. Вирус размножается только в организме человека, во внешней среде он гибнет. Живет возбудитель в капельках слюны и слизи в течение 15 минут, но может похвастаться высокой летучестью, поэтому главный путь передачи – воздушно-капельный. Инкубационный период составляет 10–17 дней, заразным больной становится не сразу. Опасны контакты в последние два дня, предшествующие появлению первых симптомов, и еще девять дней после обнаружения сыпи. Восприимчивость к вирусу высочайшая. Заболевают все, кто контактирует с больным человеком. Так как возбудитель не выживает во внешней среде, заразиться через предметы невозможно. Если ветряную оспу подхватывает беременная женщина, вирус через плаценту инфицирует плод.
Возбудителем Коксаки является энтеровирус, который размножается в кишечнике. В отличие от возбудителя ветрянки он имеет маленькие размеры. На этом расхождения не заканчиваются: энтеровирус не гибнет во внешней среде, не боится низких температур. При -70° болезнетворный микроорганизм не умирает. При размораживании он оживает и становится заразным. Боится воздействия высоких температур. Он погибает при температуре +60°, при кипячении умирает мгновенно. Коксаки можно подцепить от больного или вирусоносителя. Передается воздушно-капельным путем, контактным и трансплацентарным. Если человек заболел одним из серотипов, у него к нему вырабатывается иммунитет. Инкубационный период короткий: от двух до шести дней. Человек становится опасным для окружающих уже на вторые сутки. И это еще одно отличие от возбудителя ветряной оспы.
Диагностика
Идентифицировать инфекцию несложно. Диагноз «ветрянка» ставится на основании визуального осмотра. Заболевание имеет характерную клиническую картину, лабораторные анализы назначаются при выявлении атипичной формы течения болезни. В этом случае пациенту выписывают направление на сдачу анализа крови, проведения ПЦР (полимеразной цепной реакции) и изучение парных сывороток. Общий анализ крови позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса, ПЦР помогает выделять ДНК и со стопроцентной точностью называть возбудителя болезни. Вирусологические и серологические методы используются и для диагностики Коксаки.
Характер и тяжесть поражения
При инфицировании вирус ветряной оспы попадает сначала на слизистую дыхательных путей, потом проникает в клетки, перестраивает их и заставляет размножаться. При увеличении количества возбудителя инфекция через лимфатическую систему попадает в кровь. С этого момента появляются первые симптомы. У больного повышается температура, развивается интоксикация. Инфекция выплескивается наружу в виде высыпаний на коже. Она угнетает иммунитет, поэтому не исключено обострение хронических заболеваний.
Отличить ветрянку от Коксаки позволяет порядок течения болезни. Она развивается, проходя четыре этапа:
- Первые десять дней с момента заражения микроорганизмы размножаются исключительно на слизистых верхних отделов дыхательных путей.
- По окончании инкубационного периода ветрянка развивается остро: за один день у детей появляются основные симптомы, у взрослых этот процесс занимает несколько суток.
- Сыпь атакует кожу волнами, постепенно увеличивая зону поражения. И так девять дней.
- Через пять дней после появления пузырьки покрываются корочками. Как только корками обзаводятся все высыпания, человек перестает быть опасным для окружающих.
При инфицировании вирусом Коксаки возбудитель попадает сначала в носоглотку. Там он начинает активно размножаться, но уже на второй день разносится кровотоком по организму. Патогенез заболевания зависит от того, какая форма энтеровируса попала в организм человека, каким серотипом он заразился. Инфекции отличаются тем, что Коксаки может протекать бессимптомно или очень тяжело, вызывая представляющие угрозу для жизни осложнения. Вот почему описываемый вирус медики называют многоликим. Он может поражать лимфоузлы, мозг и его оболочки, мышечную ткань сердца, слизистую кишечника, глаза. Пробирается он и в клетки печени. При этом высыпания на коже появляются не всегда. Энтеровирусы вызывают болезни, у которых нет четких периодов развития, но каждое из них опасно возможными осложнениями.
Характер сыпи и ее последствия
Опытный врач по особенностям кожных проявлений способен поставить предварительный диагноз.
При ветрянке сыпь появляется волнообразно, на одном участке кожи можно увидеть высыпания разной степени созревания (и пятна, и пузырьки, и корочки). За один этап болезни может пройти три волны высыпаний. Именно такой характер проявлений и позволяет определить ветряную оспу. Первые пузырьки появляются на верхней части туловища (спине, груди). На лице интенсивность проявления описываемого симптома меньше. На ладонях и стопах высыпания отсутствуют. Когда отпадает корочка, на месте поражения остается пигментное пятно, которое со временем светлеет. Кожа очищается, на ней отсутствуют рубцы.
Герпетическая ангина при энтеровирусной инфекции
При вирусе Коксаки высыпания появляются только при заражении серовирусами группы «А», когда у больного развивается герпетическая ангина. Она всегда имеет острое начало, первые изменения появляются на миндалинах, мягком небе, языке. Сначала там формируются белесоватые папулы размером до 4 мм. На третий день они лопаются, образуя язвочки красного цвета. На пятый день происходит их заживление, затем восстанавливается целостность слизистых оболочек. Во время «цветения» сыпи больной испытывает боль, которая усиливается при глотании. Ротовая полость при герпетической ангине поражается полностью или частично.
Течение энтеровирусной инфекции способно спровоцировать и появление бостонской экземы. Для нее характерны следующие высыпания на теле: вокруг рта, на руках (ладонях). Сыпь на ногах локализуется преимущественно на стопах. Зона поражения способна охватывать попу и пах. Высыпания имеют характерные проявления: сначала появляются красные пятнышки без четких границ, потом они становятся ярче, образуются папулы. Процесс их формирования сопровождается зудом. Через три дня папулы преобразуются в пузырьки, имеющие ярко-красную окраску. На данном этапе они визуально схожи с папулами ветряной оспы. Но есть одно отличие – наличие нестерпимого зуда. Если болеет маленький ребенок, он может чесаться всем телом, лежа на кровати.
При ветрянке зуд умеренно-выраженный. На четвертый день пузырьки сыпи лопаются, освободившаяся кожа начинает облазить, зуд уменьшается. Обновление кожи можно наблюдать еще семь дней. Течение высыпаний ровное, отсутствуют волнообразные проявления. И это еще одно отличие, которое помогает ставить точный диагноз.
Осложнения и их отличия
Ветрянка легко переносится, последствия наблюдаются только у людей с ослабленным иммунитетом. У них могут возникать гнойные поражения кожи, на фоне массового высыпания изредка развивается пневмония, энцефалит, миокардит, нефрит. Если женщина заболеет ветрянкой на ранних сроках беременности, возникнет риск самопроизвольного выкидыша или рождения недоразвитого ребенка. Заражение в последнем триместре способно стать причиной появления у будущего малыша врожденного ветряночного синдрома. Чтобы не допустить подобные осложнения, важно вовремя обращаться за медицинской помощью. Стоит вызвать врача, если:
- высыпания на коже не проходят спустя неделю после появления;
- при вскрытии пузырьков выливается гнойное содержимое;
- у больного появляется отдышка, кашель, кровохарканье, головные боли, судороги, частая рвота.
Многоликость вируса Коксаки становится причиной формирования большого числа осложнений. Есть среди них те, что могут спровоцировать летальный исход. Многое зависит от формы течения болезни, от того, какой серовирус поразил больного.
Наиболее опасными считаются отек головного мозга, ложный круп, обезвоживание у новорожденных детей, сердечная и печеночная недостаточность, кишечная непроходимость. При поражении глаз возможна слепота, при атаке на централь нервную систему нередко возникают параличи, эпилепсии, психические расстройства.
Прогнозы и их отличия
При ветрянке прогнозы благоприятные, осложнения наблюдаются только у ослабленных детей, пожилых людей с низким иммунитетом, взрослых с тяжелыми системными заболеваниями.
Прогнозы при Коксаки формулируются с учетом течения болезни. Тяжелые последствия возникают после инфицирования серовирусами группы «В».
Выявить отличия ветрянки и вируса Коксаки позволяют сравнительные методы. Это разные заболевания, у которых свои возбудители, этиология и патогенез. Умение видеть характерные черты каждой инфекции позволяет правильно оценивать риски и принимать правильное решение, касающееся выбора лечебной терапии.
Источник
