Ветрянка в горле и языке
При заболевании ветрянкой у больного тело покрывается характерной сыпью – везикулами, которые распространены с различной частотой по всей поверхности кожного покрова. Это типичное течение заболевания, которое ожидают все пациенты, столкнувшиеся с ветрянкой. Появление ветрянки в горле у ребёнка и взрослого вызывает много вопросов, в первую очередь связанных с обработкой сыпи в труднодоступных местах.
Причины появления ветрянки в горле
Причины ветрянки в горле не отличаются от тех, что провоцируют сыпь по всему телу – это активизация вируса герпеса третьего типа, именуемого Варицелла-Зостер. Передаётся заболевание воздушно-капельным путём, после чего возбудитель на некоторое время прячется в нервных окончаниях.
Ветряночная сыпь всегда начинается на коже – это классический вариант развития клинических проявлений заболевания. Обычно ветрянка этим и заканчивается, но при тяжёлом течении заболевания у взрослых и детей можно обнаружить ветряночные высыпания в горле.
Появление сыпи в горле во время заболевания ветряной оспой является признаком слабого иммунитета, поскольку слизистые оболочки – не типичное место локализации ветряночной сыпи. Возникновение воспаления в горле является маркером того, что организм ослаблен. В среднем течение заболевания у малышей и взрослых может достигать трёх недель.
Симптомы
Симптоматика ветрянки в горле имеет свои особенности, они связаны в первую очередь со спецификой поверхности, на которой появляется сыпь. Слизистая оболочка в ротовой полости гораздо тоньше, она снабжена большим количество рецепторов, нервных окончаний и кровеносных сосудов.
Сыпь в горле при ветрянке преимущественно поражает нёбную зону, слизистую оболочку со стороны щёк, губ, языка, на дёснах. При внимательном осмотре, а также осмотре с ларингоскопом, можно увидеть, что ветряночная сыпь появляется и глубоко в глотке, поражает гортань и миндалины. При поражении миндалин горло при ветрянке болит больше всего.
Ветрянка в горле проходит практически все этапы развития. На начальном этапе пациенты жалуются на дискомфортные ощущения и уже тогда можно обнаружить в месте покраснения в горле – маленькие красные пятнышки хаотично разбросаны по всей слизистой оболочке. Они гиперемированы, отёчны, зудят и болят при прикосновении. Уже в пределах суток на этих пятнашках вызревают везикулы – прыщи в горле, заполненные прозрачным содержимым.
Сыпь при ветрянке в горле
1 
2
Через некоторое время прыщи изменяют свой внешний вид – жидкость внутри них становится из прозрачной в мутно-жёлтую, что означает борьбу организма с возбудителей. Прыщи при ветрянке, которые уже прошли эту стадию, лопаются, но в отличие от сыпи на теле, при заживлении везикул в ротовой полости не образуются корочки. Это особенность течения заболевания в ротовой полости – корочковый этап при данной форме патологии не характерен, на слизистой после лопания остаются язвочки.
Поверхность слизистой оболочки после лопания пузырьков представляет собой ярко-красные зоны, лишённые эпителия. Через некоторое время слизистая эпителизируется и на её поверхности не остаётся ни шрамов, ни рубцов от перенесённого заболевания. Время восстановления слизистой индивидуально и зависит от общего состояния организма, но если обрабатывать горло при ветрянке, то заживление пройдёт быстрее.
Как лечить
Лечение ветрянки в горле представляет некоторую сложность, ведь обрабатывать везикулы крайне неудобно. Применяются для лечения преимущественно растворы, которыми полощут горло, а также мази для смазывания везикул. Стоит отметить, что большую роль играет не только местное лечение, но и общая противовирусная терапия, которую проводят при заболевании.
Чем полоскать
Полоскания – основная форма помощи больному с сыпью в ротовой полости. Устранить сыпь при ветрянке полоскания не помогут, поскольку возникшие везикулы проходят свои этапы развития, и остановить патологический процесс уже нельзя. Однако, растворы для полоскания позволят содержать слизистую оболочку ротовой полости и сами везикулы в чистоте.
Это значительно уменьшает риск присоединения бактериальной инфекции и позволяет избежать развития серьёзных осложнений. Также применение местных растворов позволяет уменьшить воспаление и облегчить течение заболевания.
Именно поэтому и растворы для полоскания в основном имеют антисептическое действие, оказывают противовоспалительный эффект. Их можно применять и взрослым, и детям. Полоскать горло рекомендовано такими средствами:
-
Раствор «Фурацилина» – действующее вещество препарат нитрофурал. Одна таблетка препарата разводится в половине стакана горячей воды до полного растворения. Когда частичек уже не остаётся, раствор необходимо остудить и полоскать им ротовую полость. Полоскания можно использовать три раза в день, чередуя с обработкой сыпи другими способами. -
Масляный раствор «Хлорофиллипт» — основной действующий компонент эфирное масло эвкалипта цинеол. Цинеол является эффективным растительным антисептиком. Для применения при ветрянке в ротовой полости несколько капель масла (сколько набралось в пипетку) разводят в половине стакана тёплой воды, остужают её и полощут горло четыре-пять раз в день. -
Настойка календулы – спиртовое средство на основе цветков и цветочных чашечек календулы. Это эффективное народное средство для полоскания. Обладает мощным противовоспалительным действием и помогает справиться с неприятными, болезненными ощущениями в ротоглотке. Можно применять готовое средство, приобретённое в аптеке. Две чайных ложки лекарственного средства разводят в стакане тёплой воды и хорошо выполаскивают рот и гортань этим средством.
Применение мазей
Обрабатывать горло при ветрянке можно не только полосканиями, но и мазями. Преимущественно мази помогают заживлять слизистую оболочку после того, как пузырьки лопаются. Врачи рекомендуют использовать следующие средства:
- «Солкосерил» – основное действующее вещество депротеинизированный гемодериват, которые помогает ускорить процесс регенерации. При помощи препарата поддерживается трофика тканей в местах поражения, стимулируется пролиферация клеток. Смазывать сыпь нужно каждые шесть часов, чередуя со средствами для полоскания.
- «Калгель» – основное вещество лидокаин гидрохлорид и целпиридиния хлорид. Средство обладает обезболивающим эффектом, поэтому его применяют преимущественно на этапе, когда пузырьки особо чувствительны, или уже лопнули, обнажив слизистую оболочку. Смазывать поверхность везикул необходимо несколько раз в день.
Солкосерил и Калгель
1 
2
Могут ли быть осложнения?
Осложнения при ветрянке в ротовой полости появляются довольно редко. В большинстве случаев они связаны с присоединением бактериальной инфекции. Гнойная форма болезни проходит гораздо дольше, её причинами могут быть:
- кариозные зубы;
- тонзиллит в хронической форме;
- затяжной аденоидит;
- некачественная антисептическая обработка ротовой полости во время ветрянки.
Появление очага нагноения в ротовой полости мгновенно приводит к увеличению лимфоузлов и осложнению состояния больного – может повыситься температура тела, появляются типичные признаки интоксикации. В данном случае основная угроза состоит в распространении высыпаний на органы дыхания.
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
При возникновении везикул в ротовой полости не стоит отчаиваться – заболевание хотя и приносит крайне неприятные ощущения, но при применении эффективных средств от ветряной оспы лечение приносит положительные результаты. Пациентам с ветрянкой в горле обязательно обрабатывать слизистую средствами с антисептическим эффектом, чтобы избежать инфицировать везикул и дальнейших осложнений.
С этим также читают
comments powered by HyperComments
Загрузка…
Источник
Ветряная оспа – это острое, антропонозное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся сыпью и симптомами интоксикации. Данный диагноз ставится чаще всего детям младше 15 лет, что обусловлено их пребыванием в организованных коллективах и высоким риском инфицирования. Ветрянка в горле характеризуется поражением не только кожи, но и слизистой верхних дыхательных путей.
Ветрянка в горле характеризуется поражением не только кожи, но и слизистой верхних дыхательных путей.
Причины
Высыпания в гортани и ротовой полости обусловлены заражением человека вирусом герпеса 3 типа. Передача возбудителя инфекции осуществляется преимущественно аэрозольным способом (через воздух при кашле или чихании). Вирус попадает вместе со слюной и мокротой в дыхательные пути, внедряется в эпителий и лимфатические узлы, попадает в кровь и распространяется по организму.
Возможна контактно-бытовая передача (через посуду, игрушки, полотенца, зубные щетки). Этот механизм заражения имеет второстепенное значение. Ветрянкой можно заразиться от больной матери, когда вирус проникает через плаценту. В группу риска входят дети дошкольного и школьного возраста. Взрослые болеют ветрянкой реже.
Инкубационный (бессимптомный) период составляет 1-3 недели.
Симптомы
Вначале появляются признаки общей интоксикации организма в виде повышения температуры тела до 38-39ºC, озноба, ломоты в теле, головной боли и слабости. У детей ветрянка часто развивается без продромальных явлений. Они характерны для взрослых.
Заболевание чаще всего протекает легко (без осложнений). При тяжелой форме ветряной оспы возможны тошнота, рвота и увеличение лимфатических узлов. Горло больных становится красным. На слизистой рта сперва появляются точки, а затем пузырьковая сыпь. Через несколько дней везикулы вскрываются и образуется язвочка.
Дополнительными симптомами ветрянки являются боль в горле и затруднение приема пищи и воды.
В случае инфицирования элементов сыпи возможно образования пустул (гнойничков). При геморрагической форме ветрянки горла нередко возникают кровоизлияния. Внутри пузырьков располагается кровянистый экссудат.
Наряду со слизистой ротоглотки поражаются кожные покровы. Образуются прыщи в виде папул, которые превращаются в везикулы (пузырьки). Они сопровождаются интенсивным кожным зудом. В случае их инфицирования образуются гнойнички.
Наряду со слизистой ротоглотки при ветрянке поражаются кожные покровы, где появляются пустулы (гнойнички).
Лечение ветрянки в горле
Лечение при ветрянке легкой и средней степени тяжести преимущественно симптоматическое. Задачами терапии являются:
- предупреждение инфицирования кожи;
- устранение симптомов;
- предупреждение осложнений (менингоэнцефалита, миокардита).
Лечение больных проводится в амбулаторных условиях. При поражении слизистой верхних дыхательных путей большое значение имеет питание.
Больным необходимо отказаться от острых блюд, грубой пищи, газированной воды и алкоголя (подробнее тут).
Чтобы исключить раздражение слизистой, необходимо употреблять блюда полужидкими и в теплом виде. Из меню ребенка или взрослого исключаются мороженое, горячие и прохладительные напитки.
Из меню взрослого нужно исключить горячие и холодные напитки.
Лекарства
Если начинается ветрянка, то применяются местные лекарства в форме мазей и растворов, а также системные препараты. При необходимости назначаются противовирусные лекарства (Ацикловир-Акрихин, Зовиракс) и альфа-интерферон. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции показаны антибиотики (подробнее тут).
При тяжелом протекании ветрянки и беременным может назначаться противоветряночный иммуноглобулин.
В схему лечения обязательно включают антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин, Зодак, Кларитин, Эриус). При необходимости применяются жаропонижающие. В случае развития геморрагической формы заболевания назначаются Викасол и кальция хлорид.
Для предупреждения инфицирования сыпи и скорейшего ее заживления применяются различные масла (шиповника, облепихи), а также ванилин. В них содержатся вещества, создающие на поверхности пузырьков и язвочек защитную пленку. Можно мазать горло противовирусными средствами. Лекарства при ветрянке применяются по схеме, назначенной врачом.
Для предупреждения инфицирования сыпи и скорейшего ее заживления применяют масло облепихи.
Чем полоскать
Полоскать горло при ветрянке можно антисептиками и отварами целебных трав. Наиболее часто применяются растворы Хлорофиллипта, Стопангина, Хлоргексидина, Мирамистина, Галенофиллипта, Эвкалимина, Хлорофиллина-ОЗ и Фурацилина. Эти средства наиболее помогают и при нагноении пузырьковой сыпи.
При ветрянке горла эффективен Хлорофиллипт. Это средство на растительной основе, оказывающее противовирусный, бактерицидный и противовоспалительный эффекты.
Его получают из листьев эвкалипта. Данное лекарство противопоказано при индивидуальной непереносимости. Взрослым и детям старше 5 лет часто назначается Стоматидин. Это местный антисептик, в состав которого входит гексэтидин. При ветрянке полезно полоскать горло отварами трав.
Народные средства
При поражении слизистой полости рта и глотки применяются народные средства в виде растворов, отваров и настоек. Ими нужно обрабатывать высыпания несколько раз в день.
При поражении слизистой полости рта и глотки применяются народные средства в виде растворов, отваров и настоек. К примеру, это может быть отвар или настойка ромашки.
Это ускорит заживление сыпи и предупредит инфицирование. При ветрянке горла полезны следующие народные средства:
- отвар ромашки;
- отвар шалфея;
- отвар зверобоя;
- кора дуба.
Возможно применение мазей домашнего приготовления. Наиболее часто при ветрянке горла применяется отвар ромашки. Это растение содержит эфирные масла, гликозиды и флавоноиды. Отвар ромашки уменьшает болевой синдром, снимает воспаление слизистой горла и подавляет активность микробов.
Часто применяются травяные сборы. Они включают в себя ромашку, календулу, семена льна и эвкалипт. Целебными свойствами обладает и простой зеленый чай. Его нельзя употреблять горячим или слишком холодным. При болевом синдроме на фоне ветрянки горла можно применять яблочный уксус. Он уменьшает воспаление. Данное средство применяется после еды и его нельзя проглатывать.
Источник
Первичное заражение вирусом варицелла-зостер приводит к развитию ветряной оспы. Высыпания появляются по всему телу, в некоторых случаях может поражаться слизистая оболочка рта и язык. Ветрянка на языке не является самостоятельным заболеванием, это проявление осложнения основной болезни.
Причины появления высыпаний
Источником инфекции является больной человек, вирус передается воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети детсадовского возраста, но могут заражаться и школьники, и взрослые люди. При неосложненной форме сыпь появляется на коже. А вот то, может ли быть ветрянка на слизистых оболочках, зависит от состояния иммунитета.
При недостаточной реактивности организма развивается тяжелая форма болезни. Она характерна для следующих пациентов:
- ослабленные дети;
- взрослые, которые принимали цитостатики и глюкокортикоиды;
- после пересадки органов;
- при тяжелых хронических заболеваниях и угнетении иммунитета.
В некоторых случаях высыпания могут затрагивать дыхательные пути и половые органы.
Симптомы заболевания
Появлению сыпи предшествует продромальный период. Беспокоит слабость, ухудшение общего состояния, головная боль. Первые высыпания сопровождаются подъемом температуры. Элементы сыпи аналогичны тем, что появляются на теле. Это небольшие пузырьки с жидким содержимым. Локализация элементов разнообразная:
- десны;
- язык;
- небо;
- щеки;
- внутренняя часть губ.
Сыпь появляется волнами, каждое новое высыпание сопровождается повышением температуры.
В тяжелых случаях этот процесс длится до 10 дней.
Волдыри самопроизвольно вскрываются, на их месте появляются мокнущие эрозии. Дополнительно беспокоят симптомы:
- боль в языке, щеках, небе;
- чувство жжения и зуда;
- затруднения при приеме пищи и питья.
Опасность представляет присоединение вторичной бактериальной инфекции. В группу риска входят люди со следующими факторами:
- кариес зубов;
- хронические инфекции ротовой полости: тонзиллит, аденоидит, ларингит;
- другие локализации хронических очагов инфекции.
В особо тяжелых случаях ветрянка может распространиться на верхние дыхательные пути, внутренние органы. У ребенка появление эрозий и язв может сопровождаться ларингоспазмом. В этом случае он начинает давиться пищей и жидкостью. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи.
Методы лечения
Кожные высыпания появляются при легкой форме болезни и не требуют серьезного лечения, достаточно смазывать их зеленкой, которая подсушит корочки. Во рту использовать раствор бриллиантового зеленого нельзя. Лечение в этом случае заключается в соблюдении щадящей диеты и применении лекарственных препаратов.
Питание при ветрянке
Рацион детей и взрослых должен быть химически и термически щадящим. Пища предпочтительна полужидкая и жидкая, не рекомендуется питаться всухомятку. Полностью исключаются следующие блюда и продукты:
- острые, с большим количеством приправ;
- жирные, жареные;
- с резким вкусом: лук, чеснок, редька;
- маринады и консервы;
- сладкое;
- аллергенные продукты: цитрусовые, морепродукты;
- алкоголь.
Детям нельзя в этот период вводить новые продукты. Полезно питаться вязкими кашами, варить бульоны, кисель. После еды обязательно полощут рот.
Медикаментозное лечение
Поражение ротовой полости наблюдается при тяжелой форме болезни, поэтому, чем лечить ветряную оспу в этом случае, решает только врач.
Помогает справиться с инфекцией полоскание полости рта растворами антисептиков. Можно использовать розовый раствор марганцовки. Для этого в теплой воде (0,5 литра) растворяют несколько крупинок вещества. Обязательно нужно процедить жидкость: нерастворенные крупицы способны вызвать химический ожог. Полоскать рот нужно 3—4 раза в день.
С этой же целью применяют содовый или солевой раствор. Температура жидкости должна быть невысокой, чтобы не раздражать слизистую.
Противовоспалительным и антисептическим действием обладает отвар аптечной ромашки, календулы. На стакан кипятка берут чайную ложку сухого сырья. Можно заваривать травы в качестве чая и пить на протяжении дня.
Мирамистин, Фурацилин подсушивают эрозии, не позволяют присоединиться вторичной инфекции. Полоскание этими растворами ускоряет выздоровление.
При нестерпимой боли лечащий врач может назначить ванночки с Лизоцимом. Сухой порошок разводят 0,25% раствором Новокаина. Лизоцим ускоряет заживление, а новокаин обеспечивает уменьшение боли.
Эффективно устраняют болевой синдром Калгель или Камистад, которые используют при прорезывании зубов у маленьких детей. Они безопасны, не раздражают слизистую оболочку, оказывают охлаждающий и обезболивающий эффект.
При нестерпимом зуде помогают кубики льда, которые можно подержать во рту. Недостатком метода является короткая продолжительность действия.
Восстановить поверхность слизистой поможет Солкосерил. Эту адгезивную пасту наносят на область поражения. Она создает защитную пленку, которая защищает эрозии от внешних воздействий до 3—5 часов.
Симптоматическая терапия сводится к применению жаропонижающих средств: Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин.
При тяжелых формах ветрянки используют препараты интерферона. Это ректальные свечи Виферон, Генферон лайт. Срок применения определяется индивидуально, обычно это 5—10 дней.
Также при тяжелой форме назначают индукторы интерферона (Кагоцел), иммуноглобулины. Если присоединилась бактериальная инфекция, необходима антибиотикотерапия.
При появлении температуры и высыпаний в полости рта не стоит заниматься самолечением. Верный диагноз может поставить только врач, поскольку подобные симптомы свойственны и другим болезням полости рта. Самолечение, особенно у детей, способно привести к присоединению дополнительной инфекции и развитию осложненных форм. Также следует следить за временем появления высыпаний: больной остается заразен в течение 5 дней после появления последних элементов сыпи. На этот срок лучше ограничить любые контакты.
Источник
