Ветрянка в доме грудничок

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.
Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?
Может ли заразиться ветрянкой грудничок
Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.
Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:
- Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
- Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.
Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.
Симптомы
Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.
Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.
В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.
Как переносят ветряную оспу груднички
Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.
У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).
Чем лечить ветрянку в возрасте до года
- Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
- Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
- Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
- Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
- Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
- Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
- Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
- В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.
Профилактика
Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.
Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).
Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.
Источник
25 июня 2018
Аверьянова Света
Мамам дошкольников, заболевших ветрянкой, не стоит сильно переживать. Как правило, в этом возрасте недуг наблюдается в легкой форме, оставляя после себя пожизненный иммунитет и несколько небольших отметин. А вот ветрянка у новорожденных, чьи мамы никогда не сталкивались с этим вирусом, протекает нелегко, зачастую с тяжелыми последствиями и летальным исходом.
Может ли грудничок заболеть ветрянкой
Мамы, переболевшие заболеванием до наступления беременности и кормящие младенца грудью, оберегают их от многих недугов, передавая им пассивный иммунитет. В этом случае, даже если ребенок заразится, болезнь не оставит серьезных осложнений.
На вопрос, может ли новорожденный заболеть ветрянкой, педиатры дают положительный ответ. Инфицирование младенца происходит двумя путями: внутриутробным и воздушно-капельным.
Важно! Опасности настигают малыша, если его мама никогда не прививалась и не болела ветрянкой.
- При проникновении вируса в организм женщины, ожидающей ребенка, в первом триместре в большинстве случаев беременность заканчивается трагично: происходит выкидыш или плод замирает в утробе. Если плод сохранился, наступает эмбриофетопатия — поражение внутренних систем малыша. Каждый четвертый новорожденный погибает сразу после родов.
- Во втором триместре заболевание ветрянкой может спровоцировать опоясывающий лишай у крохи. Заражение никогда не болевшей данной болезнью беременной в последние три месяца ведет к тяжелым последствиям. У родившегося малыша поражаются внутренние органы и на протяжении первых 10-12 дней от появления на свет каждый второй грудничок умирает.
У матерей, которые болели ветрянкой в детстве и повторно заразившихся во время беременности, дети рождаются с признаками болезни. В этом случае угрозы для жизни малыша нет, так как антитела мамы защищают его, проникая через плаценту.
Высокая заразность ветрянки связана с тем, что вирус легко проникает в дыхательную систему воздушно-капельным путем. Новорожденного может инфицировать любой: родитель, старший брат или сестра, случайный прохожий.
Как долго будет длиться инкубационный период при ветряной оспе, зависит от слаженности работы иммунной системы и возраста малыша. Стадии до развития болезни разделяют на:
- Начальный этап. Проникновение и адаптация вируса в организме малыша.
- Фазу размножения возбудителей болезни.
- Клетки вируса проникают в кровь, и проявляются симптомы ветрянки. Организм начинает вырабатывать антитела.
В зависимости от возраста инкубационный период длится:
- у взрослых и детей школьного возраста — до 21 дня;
- у дошкольников — 2 недели;
- в возрасте от 6 месяцев до 1 года – 1 неделю;
- у новорожденных — 5 суток.
У недоношенных новорожденных первые симптомы болезни могут появиться на другой день с момента инфицирования.
Как выглядит сыпь
Первые дни ветрянку у младенцев легко перепутать с простудой, но, когда на третьем этапе заболевания появляется сыпь, сомнения исчезают. Высыпания бывают следующих видов:
- Розеолы. Могут выглядеть как неровные красноватые пятнышки небольшого размера.
- Папулы. Проявления ветрянки выглядят как бугорки без жидкости внутри.
- Везикулы. Пузырьки с водянистым содержимым.
- Пустулы. В пузырьках сыпи могут появиться кровь или гной. После высыхания образуются корочки.
Волдыри при ветрянке вскрываются на 3-5-й день после образования, а подсыхают примерно через 10 дней. Появление сыпи идет волнообразно: новые пузырьки могут появляться через каждые сутки-двое. Обычно наблюдают 4-5 периодов обострений.
Осложнением заболевания является буллезная сыпь, или гнойная ветрянка. Если болезнь запустить, происходит заражение стафилококками или стрептококками, шрамы остаются на всю жизнь.
Легкая форма течения ветрянки называется рудиментарной. В этом случае сыпь розовая, без изнуряющего зуда. В тяжелых случаях сыпью покрываются не только нежная кожа младенца, но и слизистые рта, гениталий и глаз.
Симптомы
Возможна легкая и тяжелая форма течения ветряной оспы. Если грудной ребенок болеет в легкой форме, температура может не повышаться, а высыпания — быть незначительными. Максимум беспокойства доставит зуд от сыпи. В остальных случаях помимо пузырьков на коже ветрянка у грудничков протекает со следующими симптомами:
- Ребенок слабый, капризничает, отворачивается от пищи или не берет грудь. Это сказывается интоксикация.
- Возникают боли в животе, грудничок плачет и сучит ножками.
- Наблюдается жар, характерна температура от 38 до 40 градусов.
- В области родничка пульсация.
- В тяжелых случаях возникают судороги и потеря сознания.
Если симптомы заболевания наблюдаются в течение 11 дней от рождения, ветрянка будет считаться врожденной.
У малыша поднимается температура, может открыться рвота. Наблюдается либо повышенная возбудимость, либо малоподвижность. Такая симптоматика держится до двух суток, после на коже появляется сыпь.
Как лечить
Когда речь идет о здоровье новорожденного или младенца до года, нельзя терять драгоценных часов и следует срочно обратиться к педиатру. Лечение зависит от того, насколько тяжело протекает ветрянка. Врач может назначить следующие препараты:
- Для снижения жара на основе парацетамола или ибупрофена, в зависимости от возраста. Высокая температура сбивается у ребенка с помощью суспензий или свечей, важно соблюдать дозировку: двухмесячный малыш получает один объем и препарат, трехмесячный – другой. Сбивать жар рекомендуется, если окошко термометра показывает выше 37,9 градусов.
- Антигистаминные назначаются в форме капель внутрь или гелеобразных препаратов, например «Фенистил гель» для облегчения зуда. Всю поверхность кожи обрабатывать нельзя, смазываются только крупные скопления пузырьков.
- Несмотря на рекомендации доктора Комаровского о бессмысленности применения зеленки, многие прижигают папулы с целью их быстрого подсушивания и отслеживания новой волны высыпаний. Обрабатывают их мазями на основе антибиотиков.
- При сыпи на слизистой рта назначают промывания отваром ромашки, раствором фурацилина. Малыш не будет страдать от язвочек во рту, если их смазать гелями для прорезывания зубов — они обладают способностью облегчать зуд.
- Облепиховое масло — оно способствует быстрому заживлению везикул.
Можно мазать гнойнички препаратами на основе оксида цинка.
- «Ацикловир» – препарат против вирусов.
- Как и во время любого инфекционного заболевания, рекомендуется частое питье.
Покой крохи и мамы ничто не должно тревожить.
Важно! Тяжелая форма ветрянки делает обязательным пребывание и лечение в медицинском стационаре.
Продолжительность болезни составляет около 3 дней при легком течении, в случае осложненной формы заболевания ветрянка у младенцев длится от 7-10 дней после первых высыпаний.
Осложнения
В группе риска находятся:
- Дети, заразившиеся внутриутробно. Ветрянка может вызвать гибель плода на любом сроке, а также нарушения в формировании внутренних систем и органов.
- Младенцы, получающие искусственное вскармливание. В этом случае может развиться бактериальное течение болезни, что приводит к таким осложнениям, как пневмония, менингит.
- Недоношенные семимесячные и восьмимесячные дети. Так как их иммунная система несовершенна, в большинстве случаев они болеют в тяжелой форме.
- Малыши в возрасте от пяти месяцев до годика. Пассивный иммунитет, переданный во время вынашивания и кормления грудью, снижается, и дети начинают заражаться и болеть. В этом случае необходима госпитализация, так как внезапно может развиться ложный круп, или удушье.
- Новорожденные, заразившиеся внутриутробно другими инфекциями или вирусами.
Ветрянка у младенцев до года в случае тяжелой формы осложняется переходом сыпи в лишай, дисбактериозом, дисфункцией сердца, поражениями органов зрения.
Чего нельзя делать
Запрещено заниматься самолечением: определять болезнь по фото из Сети, давать медицинские препараты. Проводить диагностику и решать, чем лечить малыша, должен врач. Не рекомендуется:
- Оставлять ручки грудничка открытыми: малыш поцарапает себя и занесет в ранку инфекцию. Месячным детям надевать трикотажные варежки-царапки, младенцам старше ногти нужно коротко подстригать.
- Тепло одевать ребенка: в одежде или жарком помещении переносить зуд становится тяжело.
- Гулять на улице с малышом или ходить в гости. Во-первых, ветрянка чрезвычайно заразна и младенец является переносчиком инфекции, во-вторых, это может понизить и без того ослабленный иммунитет.
- Вводить прикорм. Лучшее питание для заболевших малыша и малышки до шестимесячного возраста – молоко из маминой груди.
Купать ли малыша при ветрянке? Тут мнения педиатров разделяются. Некоторые считают, что частые купания ведут к ослаблению иммунитета. Сторонники водных процедур свидетельствуют о снижении зуда и улучшении самочувствия малыша, особенно если в ванну, где плещется больной младенец, добавить настой череды или немного соды.
Внимание! Прием младенцем препаратов, в состав которых входит аспирин, сильно усложняет течение болезни и приводит к тяжелым последствиям.
Профилактика и рекомендации
Лучшим способом предотвратить ветрянку у новорожденных является приобретение материнского иммунитета. Приняв решение рожать, желательно сдать кровь на выявление антител и при необходимости сделать прививку.
Находящимся в положении женщинам лучше не бывать в местах, где люди собираются в группы, избегать общения с детьми, совершать прогулки в парках или скверах.
Существуют и специальные детские вакцины. Прививаться можно по достижении ребенком возраста 10-12 месяцев.
Другой способ защитить ребенка — продлить ГВ (грудное вскармливание) до года или двух. Это убережет от многих инфекций, а в случае болезни малютка сможет легче перенести боль. Дома нужно соблюдать условия гигиены, чаще открывать окно, чтобы комната, где проводит время малыш, проветрилась.
После того как болезнь закончится, вирус герпеса – а именно он вызывает ветрянку, останется с человеком на всю жизнь. Это своеобразный индикатор здоровья: пока иммунная система работает отлично, проявления вируса ею будут сдерживаться.
Но при ослаблении жизненных сил ветрянка может снова напомнить о себе болезненными высыпаниями. Поэтому иммунитет нужно поддерживать в любом возрасте.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vetryanka_u_novorozhdennih.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
Anonymous
18.01 22:55
#78889503
Я в панике! На след день после выхода с малышом из роддома старший по крылся сыпью(((( приведите пож примеры, кто с таким ужасом сталкивался. Может что- то порекомендуете? Спасибо!
Племянница в два месяца от старшей сестры НЕ заразилась. КормИте малыша грудью
Моя кузина недавно родила и через неделю к ним домой заходила подруга с дочкой 4г.Они там пробыли полчаса, не меньше.На следующий день у девочки(у 4х летней)появились первые высыпания ветрянки.Мы очень переживали за новорожденную,т.к. она еще и с маленьким весом родилась.Но она не заразилась.Я тогда начиталась, если у матери есть иммунитет к ветрянке и ребенок на ГВ, то вряд ли малыш заболеет.Даже если и не на ГВ, тоже вряд ли,т.к. сколько то там дней, а то и недель у него в организме еще присутствуют мамины антитела, которые попали к малышу еще будучи он в животике.
Главное чтобы у Вас иммунитет был
Anonymous
19.01 01:09
#78892182
А нельзя старшего изолировать к бабушкам?
Родственница пошла с 2-х месячным малышом в детскую поликлинику и сама заразилась там ветрянкой.Переболела, ребенок НЕ заразился,хотя с ней 24 часа в сутки.Ребенок на 100%ГВ.
Вообще, если ребенок на ГВ, то шансов заразится у него очень мало.
и какая связь ГВ и ветрянка? на фото мой красавчик в 6 мес на грудном ))))
Шанс, что ребенок заболеет есть. Но природой так придумано, что у ребенка до 3-х месяцев ваш иммунитет с вашими антителами. Если вы переболели ветрянкой, у ребенка в крови ваши ветряночные антитела. Самое главное успокойтесь и смиритесь. Потому что если заболеть, то ребенок уже все подцепил, а от вашей паники все будет только хуже. Кормите и грудью и надейтесь что пронесет.
Если вы сама болели ветрянкой, то малыш защищен вашими антителами
я сталкивалась. точно так же как вы. приехали из роддома, а тарший чешется — я говорю тебя ,что комары покусали- рубашку подняла- а там, живого места нет. мелкий не заразился, хотя у старшего места живого не было на теле.я из него зеленого человека сделала. поливала зеленкой. вам удачи. мне врач сказала ,что до 6 мес единичные случаи когда заболевают малыши
Младший сын переболел ветрянкой в неполных 2 месяца(сестра принесла),хотя все врачи уверяли ,что не заболеет .Переболел более чем легко,5 прыщей без температуры.С тех пор год прошел,сдали недавно кровь на антитела,анализ положительный,так что иммунитет выработал как надо .
Вы сами ветрянкой болели?
Да! и иммунитет у меня отличный. Последний раз болела лет пять назад. Заболела дочка ветрянкой и Т высокая была, и высыпаний много. А на 21 день сынок заболел, были высыпания,но не значительные и без Т переболел.
Чем младше дети,тем легче болеют,мне так кажется.
хорошо если так будет, но все ж не расслабляйтесь. у подруги так младшая дочка болела с 5 прыщами, от старшей заразилась.
потом в 5 лет переболела еще раз.
Anonymous
20.01 04:09
#78904654
Я где-то видела информацию, что, если до гоа ребенок заболел ветрянкой, то иммунитет не появляется и потом снова может заболеть… Озадачена я , так как у нас сын в год болел…
Anonymous
20.01 04:10
#78904656
Ох, значит, правда, что до года иммунитет не вырабатывается после перенесеннной ветрянки?
Нужно сдать анализ на антитела к ветрянке. Анализ показывает наличие/отсутствие иммунитета
это зависит не от возраста, а от интенсивности заболевания. если прыщиков очень мало, буквально несколько штук.
да и потом, у всех организм разный, может, у кого-то и от 2 прыщей иммунитет выработается.
У меня так было. Нам выписываться из роддома, звонит воспитательнице старшей дочери и говорит что в группе ветрянка.
Мой доктор в больнице сказала что в такой ситуации она новорожденного домой выписать не может. А что делать, силой держать нас в больнице что ли?
Бабушка наша хотела старшую дочь к себе забрать. Мы подумали и не дали. Ей пять лет, рождение брата стресс, если еще ее отдать из дома куда-то, совсем ей нехорошо будет.
В конце концов дочка заболела-таки ветрянкой. Малышу месяца не было.
И ничего не случилось. Я не заболела и малыш не заболел. Как обычно и бывает.
Почему не вырабатываетс?Мы болели в неполные 2 месяца,в год и три месяца антител полно.Болели с пятью прыщами без температуры.
Почему не вырабатываетс?Мы болели в неполные 2 месяца,в год и три месяца антител полно.Болели с пятью прыщами без температуры
Я только выписалась из роддома, как у старшей в школе началась ветрянка. Мне педиатр объясняла, что если мама болела ветрянкой, то до 6 мес. возраста у маленького есть к ней иммунитет.
Anonymous
21.01 00:34
#78916906
Младшей было 2 месяца, когда старшая принесла из школы ветрянку. И, несмотря на полное ГВ и то, что я сама болела ветрянкой, младшая заразилась. Болела с 2 прыщиками и без температуры
Anonymous
21.01 17:41
#78926807
Материнские антитела могут инактивировать собственные.
Не «не вырабатывается», а «МОЖЕТ не выработаться». меня тоже об этом предупреждал педиатр, младший болел в 6 мес. Анализов не сдавали но уже енсколько эпидемий в саду и школе он успешно «переходил», значит, навреное, выработался…
Если вы болели, шанс заболеть новорожденному практически нулевой, у него ваши антитела. моя старшая болела, когда малышам было два месяца, они не заболели.
Источник