Ветрянка у ребенка при беременности 2 триместр
Ветрянка при беременности во 2 триместре может негативно отложиться на здоровье матери и малыша. При первых подозрениях необходимо обратиться за медицинской помощью.
Рассмотрим особенности лечения ветрянки во время беременности на 2 триместре, чем заболевание может быть опасно для будущей мамы и ребёнка, как можно диагностировать ветряную оспу на раннем этапе.
Опасно ли заразиться ветрянкой на 2 триместре беременности
Однозначно на этот вопрос ответить нельзя. Ветрянка у беременных может, проходит по-разному и зависит это от индивидуальных факторов. Многие женщины, заболевшие ветрянкой во 2 триместре беременности, благополучно выздоравливают и рожают здоровых детей точно в срок.
Главная опасность заболевания заключается в том, что плод может заразиться инфекцией от мамы. Ветрянка иногда приводит к тяжёлым порокам развития, вплоть до инвалидности ребёнка.
Самый опасный — 1 триместр беременности, плацента не сформирована и плохо защищает плод от проникновения инфекции.
Во 2 триместре ситуация более благоприятная. Однако риск заражения плода от мамы ветрянкой присутствует. Поэтому после выздоровления врач направляют беременную женщину на обследования возможных патологий развития плода.
УЗИ и биохимический скрининг выявляют пороки в развитии плода. Если во время диагностики будет выявлен риск патологий, то врач может назначить дополнительные точные обследования – амниоцентеза или кордоцентеза.
УЗИ — безопасная и эффективная процедура во время беременности
На основании этих обследований врач-генетик сделает заключение. В зависимости от тяжести заболевания принимается решение о дальнейшей беременности.
Последствия для плода во 2 триместре
- гибель, самопроизвольный выкидыш;
- поражение внутренних органов;
- нарушения зрения;
- нарушение кожного покрова;
- проблема со слухом;
- нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 А.
Последствия для беременной
Когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, могут выписать противогерпетические средства, антибактериальную терапию эффективную в лечении ветряной оспы, чтобы не допустить осложнения.
Осложнения и последствия при ветряной оспе у беременных женщин:
- кожные нагноения;
- стоматит;
- воспаление лимфоузлов;
- трахеит;
- ларингит;
- конъюнктивит;
- пневмония;
- миокардит;
- поражение внутренних органов и д. р.
Как происходит заражение
Источником вируса является больной человек. В большинстве случаев, дети дошкольного возраста. В связи, с высокой заразностью большинство людей к 14 годам имеют стойкий иммунитет. Если женщина ранее не болела ветрянкой и не была вакцинирована восприимчивость к вирусу в большинстве случаев абсолютная. Передаётся ветрянка воздушно-капельным путём. Обладает летучестью. Через личные вещи заражение маловероятно, так как вирус неустойчив в окружающей среде.
Взрослый человек является заразным за сутки до высыпаний. В это время он может не догадываться о болезни.
Петрова Анастасия Владимировна
Врач-педиатр высшей категории
Инкубационный период составляет 21 день, чаще 14–17 дней. В это время у женщины не будет признаков болезни, а вирус будет активно размножаться в организме. Диагноз становится ясным с проявлений первых высыпаний на коже.
Если женщина ранее болела ветрянкой в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Повторные заражения — редкость.
Вирус ветряной оспы (Варицелла Зостер) стремительно распространяется. Если в одной комнате болеет ветрянкой ребенок, то вирус с легкостью проникает в другую комнату. Может передвигаться с этажа на этаж.
Как лечат ветрянку во 2 триместре
При первых подозрениях необходимо вызвать врача на дом. В период болезни не посещать женскую консультацию в избегании распространения вируса.
Препараты подбирает индивидуально врач в зависимости от самочувствия беременной женщины.
Лечение включает в себя:
- Обработку кожу антисептическими средствами. Обычно используют зелёнку или лосьон Каламин. Обработка играет важную роль в лечении ветрянки. Антисептические средства подсушивают кожу, снимают зуд и убивают микробы.
- Приём жаропонижающих средств. Беременным выписывают препараты на основе Парацетамола.
- Свечи Виферон или Генферон Лайт.
- Постельный режим.
- Употреблять больше жидкости.
- Когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, могут выписать препарат Ацикловир и антибактериальную терапию.
Меры профилактики
- При контакте с больным беременным доступно введение иммуноглобулина внутримышечно. Сделать это нужно в течение 72 часов, максимальное время 96 часов.
- Лучшей профилактикой, если женщина ранее не болела ветрянкой является вакцинирование. Врачи рекомендуют за 2 месяца от планируемого зачатия сделать прививку от ветряной оспы.
- Ещё одним методом профилактики является – избежание мест с большим скопление детей. Обычно ветрянка протекает в детском возрасте, особенно в детских садиках. Не стоит водить ребёнка в садик в момент эпидемии по ветрянке.
Заключение
Ветрянка при беременности встречается нечасто. В период заражения женщине необходимо находиться под медицинским контролем, наблюдать за своим самочувствием. У беременных ветряная оспа подаётся лечению, но не все эффективные препараты безопасны для малыша.
При лёгкой степени лечение проводится безопасными препаратами. При вероятности на осложнения могут быть выписаны противогерпетические средства.
Заражение ветрянкой не является поводом для прерывания беременности на ранних сроках. Именно 1 триместр является самым неблагоприятным для инфицирования. Плацента не сформирована и все жизненно важные системы у плода.
На втором триместре плацента хорошо сформирована и защищает плод, риск заражения небольшой. После выздоровления женщина может проверить возможные патологии на УЗИ. Потребуется консультация врача-генетика.
Петрова Анастасия Владимировна
Врач-педиатр высшей категории
Задать вопрос
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Множество людей разных возрастов сталкивались с ветряной оспой и прекрасно знают, что это за инфекция. В этой статье мы поговорим о ветрянке при «интересных» обстоятельствах. Ветрянка при беременности во 2 триместре несет определенные риски, прежде всего, для плода. Далее мы разберемся в этом вопросе более детально.
Почему ветрянка опасна при беременности во втором триместре
Начнем с того, что ветрянка порождается вирусом Varicella zoster, относящимся к семейству герпеса третьего типа. Этот вирус легко распространяется в воздухе, а человек не имеет устойчивости по отношению к нему. Вирус способен проникать в клетки человека и при этом может поражать не только маму, но и плод. Ветрянка у беременных во 2 триместре – достаточно редкое явление. При этом, начиная с 14 недели и до 20 недели беременности риск развития отклонений у «будущего ребенка» составляет 2%. На 5 месяце беременности риск инфицирования плода уменьшается до нуля, то есть на 23 неделе или на 24 неделе инфицирование плода практически невозможно. Это объясняется сформированной плацентой, которая выступает в роли «защитного барьера» от различных инфекций. Поэтому даже если мама заболеет ветрянкой, малышу ничего не грозит.
Последствия ветрянки при беременности во 2 триместре
При поражении ветрянкой плода в начале 2 триместра (на 16 неделе, к примеру) могут возникнуть следующие последствия:
- Нарушение развития зрения и органов зрения (микрофтальмия или анофтальмия, катаракта и т.д.);
- Недоразвитость ручек и ножек;
- Задержка физического и умственного развития;
- Глубокие кожные нарушения, в виде рубцов;
- Нарушение работы системы головного мозга;
Почему возможны такие нарушения? Дело в том, что во втором триместре развитие плода не останавливается. Основные жизненно важные системы организма у ребенка уже сформированы фундаментально, но продолжают развиваться на более тонком уровне. К примеру, на 16 неделе ножки еще продолжают формироваться, глаза и ушки очень медленно сдвигаются к «своим» местам, а на 22 неделе формируются потовые железы, и так же откладывается кальций в костях (для укрепления). А вот теперь представьте, что в эту стройную систему развития плода внедряется вирус, которому жизненно необходимо размножение, за счет клеточной системы воспроизводства белка. К чему хорошему это может привести?
Ветрянка во время беременности во 2 триместре представляет серьезную угрозу для женщин, не имеющих иммунитета в отношении ветряночного вируса. Однако если беременная ранее болела ветрянкой и у нее есть устойчивый иммунитет к возбудителю ветрянки, расслабляться не стоит. Вирус имеет свойство мутировать, а повторное инфицирование ветряной оспой, хоть и редкость, но бывает.
И так. Мы разобрались, чем чревата ветрянка для женщины во время беременности во 2 триместре. Теперь давайте рассмотрим, что нужно делать, чтобы уменьшить риск заражения ветряной оспой.
Меры предосторожности
Отметим, что ветрянка становится заразной в конце периода инкубации, то есть человек без явных признаков заболевания может стать причиной распространения инфекции. Существует ряд ограничений, позволяющих снизить риск заражения ветрянкой во втором триместре беременности:
- Рекомендуется максимально ограничить общение с детьми, так как дети могут быть переносчиками множества инфекций, в том числе ветрянки;
- Не рекомендуется посещать места скопления людей (например, торговые центры, больницы, школы, детские сады, торгово-развлекательные комплексы, офисные здания и т.д.);
- Настоятельно рекомендуется избегать контактов с людьми, имеющими внешние признаки заболевания (например, с характерными высыпаниями на лице или других частях тела);
Помимо инфицированных ветрянкой индивидуумов, угрозу заражения для беременной представляют люди с диагнозом «опоясывающий герпес». Это заболевание высыпает локально и, зачастую, выявить его на улице невозможно.
Если избежать контакта с вирусом не удалось, для таких случаев предусматривается экстренное введение инъекции иммуноглобулина. Данный метод позволяет снизить риск появления инфекции, а так же уменьшает воздействие вируса на плод, либо исключает вовсе. Введение иммуноглобулина производится не позднее 4 суток с момента контакта с вирусом.
Методы лечения
И так. Если все-таки не удалось избежать заражения, то обязательно читайте далее. Первым делом необходимо вызвать врача на дом, а не идти в поликлинику, так как высока вероятность, что вы заразите ветрянкой других людей. После осмотра врач выпишет рекомендации по лечению ветряной оспы.
Ветрянка во втором триместре беременности лечится так же, как и ветрянка в «стандартной» ситуации. Как правило, терапия ветряной оспы без сопутствующих осложнений заключается в снижении остроты проявлений заболевания. При тяжелых случаях ветряной оспы предусматривается госпитализация, а лечение проходит с применением иммуноглобулина и противовирусных препаратов под контролем врача.
Приведенная ниже информация должна расцениваться, как информация и не более. Начинать лечение следует только после врачебного осмотра и консультации с квалифицированным специалистом.
Возможные предписания:
- Назначается постельный режим на срок до 5-6 суток. Данная рекомендация носит не обязательный характер и направлена на снижение дополнительных нагрузок на ослабленный организм беременной. Соблюдать постельный режим или нет, полностью зависит от самочувствия будущей мамы;
- Обильное питье является важным элементом лечения, так как при высокой температуре организм подвергается обезвоживанию;
- Рацион питания так же подлежит изменению. Во время болезни рекомендуется исключить тяжелую пищу (острое, кислое, сладкое, жареное, жирное и т.д.) и включить свежие фрукты и овощи, и молочные блюда;
- Обработка сыпи должна производиться антисептическими водными или спиртовыми растворами точечно, с применением ватных палочек. Для данной процедуры подойдет бриллиантовый зеленый или перманганат калия (всем знакомая «зеленка и «марганцовка»). Расчесывать высыпания категорически запрещено, так как при этом возникает риск занесения в ранки различного рода бактерий, что может спровоцировать гнойные осложнения со стороны кожного покрова;
- Для снятия жара врач может назначить жаропонижающие препараты на основе парацетамола. Парацетамол безвреден для плода во втором триместре беременности, однако лучше не торопиться. Во-первых, если температура не превышает 38 градусов, не надо ее сбивать. Во-вторых, можно использовать «бабушкины методы» в борьбе с жаром. Одним из таких методов является клубника. После каждого приема пищи можно употреблять клубнику (50-75 грамм) для снижения температуры. Вкусно, безопасно и работает;
- Для борьбы с зудом врач может прописать антигистаминные препараты в виде мазей или таблеток. Данная группа препаратов имеет определенные ограничения по возрасту и по беременности, а побочных действий более чем достаточно. Возможно применение антигистаминных препаратов второго или третьего поколения. Они более эффективны и более безопасны для будущей мамы и плода. С нашей точки зрения, самым оптимальным вариантом для борьбы с зудом во втором триместре беременности является Каламин лосьон. Данное средство не является медицинским препаратом, не имеет противопоказаний и абсолютно безопасно. Обладает обеззараживающими, противозудными, противовоспалительными свойствами, а так же ускоряет процесс регенерации кожи. Ко всему этому, Каламин лосьон образовывает защитную пленку на поверхности высыпаний, препятствуя попаданию в ранки болезнетворным бактериям и инфекциям;
После того, как беременная оправится от инфекции, ей назначают несколько УЗИ процедур для выявления нарушений в развитии плода. УЗИ делаются в течение нескольких недель, что позволяет установить и выявить возможные патологии. Как правило, все заканчивается благополучно, но не всегда. При выявлении нарушений в развитии врачебной рекомендацией может стать прерывание беременности.
В заключении
Ветряная оспа во 2 триместре беременности опасна в начале. После 20 недели и практически до самых родов данная инфекция не страшна, однако не стоит испытывать судьбу. Берегите себя.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Вирус ветряной оспы при вынашивании ребенка может негативно отразиться на здоровье матери и развитии плода. Но всё зависит от иммунитета и периода особого состояния женщины. Ветрянка при беременности 2 триместра – не представляет особой опасности, хотя возможны исключения.
Особенности инфицирования у беременных женщин
У женщин в положении, иммунная система становится значительно слабее и уязвимей ко всем патогенным микроорганизмам, в том числе к вирусу герпеса 3 типа – Варицелла-зостер.
Заражение
Вирус передается при контакте с инфицированным человеком, не стоит переживать, если женщина уже болела, у будущей матери выработался иммунитет к заболеванию. Если беременная не успела переболеть ветряной осой, и состоялся контакт с больным – при крепком иммунитете ей ничего не грозит. Произошло заражение или нет, покажет инкубационный период, который длится от 10 до 21 дней. Длительность срока проявления первых симптомов зависит от защитных сил организма.
Симптомы
После проникновения инфекции в кровоток растут температурные показатели тела, отмечают высыпания и лихорадку – это нормальная реакция. Головная боль свидетельствует об интоксикации, характерные признаки для этого состояния:
- ломота в костях;
- слабость;
- снижение аппетита.
На фоне беременности возможна тошнота и рвота.
Возможные осложнения
При отсутствии иммунитета:
- воспаление легких;
- энцефалит и атаксия (реже).
Инфицирование вирусом герпеса 3 типа во втором триместре – не является показанием к прерыванию беременности.
Лечение ветрянки во втором триместре беременности
Цель лечения: облегчение симптомов и неприятных проявления.
Общие принципы терапии:
- Постельный режим. Уменьшите нагрузку на организм.
- Обильное питье. Улучшает состояние при температуре, выводит токсины, предотвращает риск развития обезвоживания.
- Высыпания. Не расчесывайте папулы даже при сильном зуде.
- Правильное питание. Употребляйте легкоусвояемую пищу часто, но небольшими порциями. Включите в рацион больше продуктов, содержащих витамины. Исключите жареные, острые, жирные блюда.
Медикаментозное лечение:
- Жаропонижающие средства. Парацетамол, и препараты на его основе – температуру сбивают при показателях выше 38 градусов.
- Антисептики и антигистаминные. Преимущественно наружные средства – Каламин лосьон – снижает зуд, воспаление и оказывает заживляющие действие. Зеленка и Фукорцин.
- Противовирусные препараты. Если болезнь протекает тяжело, назначают Ацикловир – когда предполагаемая польза для беременной выше потенциального риска для плода.
Самолечение в период вынашивания ребенка категорически противопоказано – это опасно для матери и будущего малыша.
Последствия ветрянки для ребенка во 2 триместре
Вероятность заражения плода на 14-27 недели составляет 1% из 100%, так как через уже сформировавшуюся плаценту вирусу практически невозможно проникнуть.
С помощью УЗИ определяют изменения черепа и конечностей будущего малыша. Выявить врожденные заболевания ребенка поможет анализ амниотической жидкости.
Нежелательные осложнения при тяжелых формах:
- отсталость в развитии;
- укорочение трубчатых костей;
- поражение зрительных органов и ЦНС;
- рубцы на кожных покровах;
- выкидыш.
Сопротивляемость к инфекциям при беременности повысят: здоровый сон, прогулки на свежем на воздухе, правильное питание и гимнастика. Если произошло заражение – не паникуйте, обратитесь к терапевту или гинекологу, врач назначит корректное лечение и будет отслеживать динамику заболевания. На форумах и отзывах в интернете есть подтверждения 99% успешного исхода.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>
Источник
Ветряная оспа – заболевание вирусной природы, которым можно заразиться воздушно-капельным путем. При этом прямой контакт с уже болеющим человеком не требуется, подхватить инфекцию можно, просто проехав с ним в одном лифте. Организм будущей матери ослаблен из-за сниженного иммунитета, в результате ветрянка во втором триместре беременности не считается редкостью.
Заболевание во время первых 14 недель грозит будущему ребенку опасными последствиями:
- гипоплазия конечностей;
- катаракта;
- нарушение умственного и физического развития;
- рубцевание кожи;
- риск выкидыша.
Также осложнения могут возникнуть, если женщина болеет в третьем триместре, особенно за 5 дней до родов. Ребенок может заразиться ветрянкой внутриутробно, а при тяжелом течении даже погибнуть.
Второй триместр – самый безопасный в плане последствий для плода, особенно если недуг поразил пациентку после 20 недели. На более раннем сроке существует риск развития у женщины герпетической пневмонии, однако вероятность осложнений составляет всего 2%, поэтому будущей маме не следует особо беспокоиться. Своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций по лечению снизит риск негативных последствий как для женщины, так и для крохи.
Неприятное заболевание
Общая природа заболевания
Развитие ветрянки вызывается вирусом варицелла-зостер из семейства герпесвирусов. Большинство людей успевает переболеть в детстве, но и среди взрослых случаи заражения не редки, причем, чем старше человек, тем тяжелее у него протекает патология. Для недуга свойственна собственная «сезонность» – это зима и весна, а подхватить вирус достаточно легко.
Контакт с больным ветрянкой
Взрослый человек имеет в несколько раз больше шансов подхватить ветрянку, чем ребенок, поскольку постоянно находится среди людей. Вирус варицелла-зостер быстро распространяется по воздуху. Болеющий пациент может не догадываться о том, что он заразен, поскольку первые признаки ветрянки проявляются только в остром периоде.
Не обязательно контактировать с зараженным напрямую – можно сесть на его место в трамвае, просто пройти мимо и сразу заболеть. Единственное, что может спасти – это нестойкость вируса, но человеку, не перенесшему ветрянку, на это надеяться не надо, так же, как на собственный крепкий иммунитет. Заработать защиту от заболевания можно лишь двумя путями – переболеть или сделать прививку. Важно проявлять бдительность и не общаться с пациентами, страдающего от опоясывающего лишая – патология также провоцируется вирусом варицелла-зостер и является «родственницей» ветрянки.
Как можно заразиться
Инкубационный период
Скрытый период заболевания, когда признаки инфицирования никак не проявляются, длится от 7 до 23 дней – зависит от состояния иммунитета, наличия сопутствующих патологий и возраста пациента. После инкубации, спустя 1-2 суток наступает продромальный период, характеризующийся головными болями, тянущими ощущениями в области поясницы и крестца, повышением температуры.
Следующий этап – массивное высыпание по всему телу, сопровождающееся сильным зудом и явлениями интоксикации. Появившиеся прыщики имеют вид розовых пятнышек диаметром 2-4 мм, они быстро наполняются мутной жидкостью и становятся везикулами. Такие формирования окрашены в яркий цвет, лопаются и оставляют за собой корочки, отпадающие спустя 2-3 недели.
Высыпания имеют волнообразный характер, также несколько раз за весь период болезни скачками повышается температура. Лихорадочный период ветрянки длится 2-5 суток, в тяжелых случаях до недели. Сыпь сохраняется на протяжении 2-9 дней. У взрослых заболевание протекает тяжелее, чем у детей, поэтому папулы зачастую появляются на слизистых оболочках глаз, половых органов и ротовой полости.
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз
Считается, что заразиться во 2 раз ветряной оспой невозможно, и в 97% случаев это так. Но согласно врачебной статистике около 3% оставшихся людей заболевают повторно из-за резкого падения иммунитета и особенностей строения защитной функции организма. Дело в том, что иммунная система при ветряной оспе «нестерильна». После затухания болезни вирус не удаляется из организма, а может сохраниться там в латентном (спящем) состоянии.
При таком строении иммунитета агент варицелла-зостер остается в спинальных ганглиях и черепно-мозговых нервах, а человек считается защищенным от повторного заражения ветрянкой. При резком снижении защитных сил организма беременная женщина может вновь пострадать от активации вируса, но не в виде ветрянки, а в форме опоясывающего герпеса (лишая).
Во втором варианте при беременности ветрянка развивается повторно после контакта с уже болеющим человеком, если иммунитет чересчур ослаблен, а защитных антител для предотвращения заражения было недостаточно. Такое развитие событий – редкость, но врачи констатируют эти нечастые случаи внеочередного заболевания.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Второе перенесение ветряной оспы беременной женщиной протекает тяжелее, если оно заражение все же произошло. Резко ухудшается общее состояние, повышается температура, болят горло и голова. Спустя несколько дней на коже распространяется сыпь, длится патология 2-3 недели. Повторное заболевание чревато опасными последствиями, но узнать, возможно ли его развитие, невозможно, поэтому беременным советуют укреплять иммунитет во избежание инфицирования.
Что делать, если беременная заболела ветрянкой на втором триместре
Если у женщины возникли симптомы, по которым можно заподозрить заражение ветряной оспой, даже если она перенесла патологию в детстве, важно вовремя вызвать врача. Ходить в поликлинику самостоятельно нельзя, поскольку вирус опасен для окружающих. Больной необходимо соблюдать постельный режим. В ожидании доктора можно принять таблетку Парацетамола, чтобы сбить высокую температуру и ослабить признаки интоксикации. Полезно обильное питье – это могут быть компоты, морсы, щелочные составы, чаи на травах.
Принимать самостоятельно какие-либо препараты не рекомендуется, поскольку во 2 триместре органы ребенка не до конца сформированы, а медикаменты, проникая сквозь плацентарный барьер, способны вызвать патологии у плода. Лучше дождаться специалиста, который проведет осмотр и решит, нужны ли в конкретном случае лекарства, либо протекание болезни не тяжелое, и организм сам справится с вирусом.
Диагностика
Затруднений в постановке диагноза врачи обычно не испытывают, поскольку ветрянка имеет ряд характерных симптомов:
- повышение температуры до 37,5-39°С;
- общее недомогание;
- головные и суставные боли;
- появление на коже характерных высыпаний (они могут локализоваться не только на теле, но и на слизистых оболочках).
Наблюдение
Лабораторные анализы крови берутся редко, поскольку не дают дополнительной информации о природе заболевания. В результате могут проявиться лишь ускорение СОЭ и косвенные признаки воспаления, пропорциональные уровню интоксикации организма беременной женщины. В случае повторного заболевания для уточнения возбудителя берется жидкость из везикул для серологического исследования.
Лечение
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Во 2 триместре беременности, особенно после 20 недели и при легком течении инфекции, врачи стараются не назначать препаратов, поскольку риска для плода заболевание практически не несет. При отсутствии высокой температуры и локализации высыпаний лишь на теле, без затрагивания слизистых оболочек, лечение ветрянки проводится на дому, без госпитализации в инфекционное отделение.
Общая терапия патологии включает следующие пункты:
- соблюдение постельного режима на протяжении 3-5 суток от начала продромального периода;
- обильное питье – важно, что напитки можно употреблять лишь в теплом, но не в обжигающем и не холодном виде;
- полоскание горла антисептическими составами – раствором Фурацилина, Мирамистина, отваром ромашки или шалфея;
- обработка везикул зеленкой или слабым раствором марганцовки;
- избавление от зуда путем нанесения на область высыпаний масла облепихи, глицерина, разбавленного уксуса, водки;
- прием антигистаминных препаратов Супрастин, Зиртек, Тавегил, если будущая мама тяжело переносит интоксикацию, страдает от отечности кожи и сильного зуда;
- назначение мазей с антибактериальным и противовирусным действием Ацикловир, левомицетиновая, тетрациклиновая – при наличии высыпаний на конъюнктиве глаз.
Назначение Интерферона рекомендуется сразу, как только женщина заболела, это снижает риск осложнений и облегчает течение патологии. Чтобы предупредить последствия для плода, вводят специфический иммуноглобулин, который безопасен и делает их вероятность практически нулевой.
Лечить ветрянку антибиотиками бессмысленно, поскольку они опасны во время беременности и не влияют на возбудителя болезни – вирус варицелла-зостер. Их назначают лишь при обильных высыпаниях на теле, когда пациентка расчесывает кожу и повышается вероятность присоединения бактериальной инфекции. Среди разрешенных препаратов выделяют цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон), защищенные пенициллины (Амоксициллин, Аугментин, Амокс) и макролиды (Макропен, Эритромицин).
Последствия для ребенка
Осторожно!
Самые грозные осложнения для малыша при перенесении женщиной ветрянки возникают до 14 недель беременности. К ним относят самопроизвольный выкидыш и внутриутробные пороки развития, но в отличие от заболевания краснухой, возникают они нечасто – в 1% случаев. По достижении срока вынашивания 20 недель риска для плода почти нет, поэтому заражение во втором триместре никак нельзя считать показанием для прерывания беременности.
Отзывы
Елена, 20 лет.
На 2 триместре беременности, заразилась ветрянкой от соседки, в детстве переболеть не успела. Сразу вызвала врача, но переношу инфекцию не тяжело, температура 37,5°С, высыпания не множественные. Доктор сказал, что риска для малыша в 19 недель почти нет, лечения, кроме постельного режима и обильного питья, не назначал.
Екатерина, 34 года.
Перед тем, как забеременеть, я часто простужалась, видимо, иммунитет снизился, из-за чего мне «повезло» подхватить ветрянку. Была высокая температура, сыпь появилась даже во рту, врач назначил Парацетамол, Ацикловир и Супрастин. Спустя 9 дней высыпания прекратились, самочувствие улучшилось, на ребенке, к счастью, болезнь не отразилась.
Заключение
Как утверждают доктора, заражение ветряной оспой во втором триместре не так опасно, как в первом или третьем. После 20 недель риска для плода почти нет, а осложнения возникают в весьма редких случаях. Если будущая мать не успела перенести инфекцию в детстве, важно укреплять защитные силы организма (принимать витамины, гулять на свежем воздухе, сбалансированно питаться). Для предотвращения заражения лучше не посещать мест массового скопления народа и не контактировать с людьми, имеющими признаки ОРВИ. Во избежание осложнений лечение ветрянки проводится под контролем врача.
Список литературы:
Попов Н. Н., Зайцева В. А. (2013). «Характер осложнений и факторы реактивации VZV-инфекции у детей и взрослых». «Вестник харьковского национального университета имени В.Н. Каразина».
Возиянова Ж.И. (2000). «Инфекционные и паразитарные болезни». «Здоровье».
Дружинина Т.А. (2011). «Особенности эпидемиологии ветряной оспы в Ярославской области. Опыт вакцинопрофилактики». Эпидемиология и вакцинопрофилактика №1″.
«Ветряная оспа» (2008). «Детские инфекционные болезни». «Полный справочник». М.: Эксмо.
У вас в первый раз ветрянка?
ДаНет
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
15 неделя беременности — ощущения женщины
Что происходит на 6 месяце беременности
23 неделя беременности — что происходит в животе
