Ветрянка сыпи по времени

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Где появляется сыпь и на какой день?

Ветрянка сыпи по времени фото сыпь при ветрянке

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Инкубация

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Важно!
Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Период перед сыпью

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

Ветрянка сыпи по времени фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Острый период

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

Особенности появления сыпи

Ветрянка сыпи по времени фото высыпания при ветрянке

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

коже волосистой части головы;
области лица;
спине и животе;
конечностях.

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Как выглядит ветрянка и с чем можно перепутать?

Ветрянка сыпи по времени фото первые высыпания

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Дифференциальная диагностика

Ветрянка сыпи по времени фото прыщики при ветрянке

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

вирус Коксаки;
герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
стрептодермия;
укусы;
строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
во рту присутствуют обильные высыпания;
температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

невысокая температура;
отсутствие продромы;
поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
слизистая не вовлекается;
формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
сыпь чешется очень сильно;
отсутствует лихорадка;
зачастую присутствует связь с аллергией;
формируются папулы и пузырьки;
полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Возможна ли ветрянка без высыпаний?

Ветрянка сыпи по времени фото первый прыщик при ветрянке

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Что делать при появлении симптомов

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Чаще всего ветрянкой болеют детки дошкольного возраста, поэтому родители должны быть готовы к проявлению симптомов такого заболевания. Инфекция передается легко и заразится можно даже если находиться с больным на разных этажах, что уже говорить об одном помещении. Правильный подход при лечении, своевременное определение ветрянки позволит быстрее решить проблему.

Высыпания при ветрянке: все, что нужно знать родителям

Ветрянка сыпи по времени Ветрянка считается детским заболеванием, с которым сталкиваются многие семьи. Переболев болезнью, у ребенка выработается пожизненный или длительный иммунитет. Первые симптомы ветрянки совпадают с ОРВИ, поэтому родители часто путают и узнают о заболевании только с момента появления высыпаний. Поэтому так важно знать характер сыпи и бороться с ее проявлениями своевременно. Если раньше и родители не сталкивались с данной инфекцией, рекомендуется сделать прививку, которая защитит от ее проявлений.

Когда начинает появляться сыпь при ветрянке?

Первые признаки ветрянки проявляются как простудное заболевание. Но вместе с высокой температурой появляется сыпь. Высыпания активно осыпают тело ребенка в период от 2 до 9 дней. При температуре 39 градусов первым делом обследуйте такие участки: волосистую часть головы, лицо, туловище, конечности. Заразным ребенок считается еще 5 дней с момента последних пузырей.

На начальном этапе сыпь выглядит как мелкая папула, которая через несколько часов наполняется жидкостью. Пузырек окружен ярко-розовой каемкой с «пупковидным» вдавлением в центре. Диаметр прыща составляет 2-4 мм. Пройдет 2-4 дня и пузыри подсохнут, образуется корочка, которая должна отпасть сама через пару недель.

На одном участке тела можно встретить высыпания разного плана – подсохшие и свежие. Появление новых пузырей на теле сопровождается высоким скачком температуры. Каждые пять дней может происходить появление новых элементов на коже, которые сопровождаются и сильным зудом. Проявиться может сыпь даже во рту, но вот на подошве и ладонях ее не встретишь. Расчесывать прыщи запрещено, ведь на их месте могут образоваться рубцы.

Сколько дней высыпает?

сколько дней сыпь при ветрянке у детей Специалисты отмечают, что во многом ответ на этот вопрос зависит от формы заболевания. Если она переносится легко, то продолжительность составляет 2-4 дня.

При этом высыпания имеют единичный характер. Если же форма тяжелая, то потребуется переждать 7-14 дней, чтобы высыпания прекратились. На коже может проявится сыпь сразу же нескольких видов – подсохшие корочки и свежие пузыри.

Если в детском учреждении была выявлена ветрянка, то специалисты назначают карантин на 21 день. Сколько дней прошло с заражения, и как долго дети будут переносить заболевание, сложно сказать.

Чтобы остановить заболевания для деток, находящихся в контакте с больным ветрянкой, и назначается карантин.

Когда появляются волдыри, как часто их нужно мазать?

Волдыри проявляются практически сразу после появления красных пятнышек на теле. Чтобы они не гноились, проходили быстрее, специалисты рекомендуют смазывать специальными гелями или мазями.

Достаточно один раз обработать поврежденные участки. Если желаете чаще мазать, то, пожалуйста. Учтите, что чрезмерное применение мазей может подсушить кожу, что приведет к проявлению рубцов после болезни.

Список эффективных средств

сколько дней сыпь при ветрянке у детей Эффективность лечения напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций врача. Особых правил или способов не существует, все годы люди лечатся одинаково. При этом стоит учитывать такие нюансы:

Противовирусная терапия проводится деткам с иммунодефицитом, при тяжелом протекании заболевания, которое может сопровождаться осложнениями.
Зуд помогают уменьшить противоаллергические препараты.
В качестве антисептика для обработки сыпи используется зеленка или фукорцин. При очередном нанесении препарата, вы не пропустите новые элементы сыпи за счет яркой окраски зеленки.
Рекомендуется полоскать рот после приема пищи обычной кипяченой водой.
Чтобы предупредить возможное присоединение бактериальной инфекции, необходимо обеспечить хороший уход за кожей ребенка. При слабой форме ветрянки и, если у ребенка нет высокой температуры, можно принять ванную с раствором марганцовки. Чтобы малыш не расчесывал волдыри, из-за чего могут образоваться рубцы, рекомендуется срезать ногти. Важно следить за чистотой одежды и постельного белья. Влажная среда способствует усилению зуда, поэтому если ребенок вспотел, рекомендуется заменить одежду.
Парацетамол и ибупрофен позволят сбить температуру. В редких случаях, когда заболевание проходит тяжело, врачи назначают антибиотики.
Если сыпь проявилась и во рту, то приписываются полоскания легким раствором фурацилина. Подойдут и отвары ромашки, календулы.
Зиртек, фенистил, супрастин – средства, которые назначаются педиатрами для устранения сильного зуда.

Обычную зеленку можно заменить фукорцином. Зеленка долго держится на коже даже после лечения, а вот фукорцин легко смывается.

Кроме зеленки специалисты рекомендуют использовать каламин в виде лосьона. Главное преимущество средства – охлаждающий эффект, который притупляет зудящие ощущения.

Циндол имеет противовоспалительный эффект и подсушивает прыщи. В качестве антисептика выступает масло чайного дерева.

Псило-бальзам – еще один препарат с охлаждающим эффектом, помогающим бороться с зудом.

Нельзя использовать йод, ведь пузырьки тогда начинают сильно чесаться.

Как долго нужно мазать прыщи при ветрянке?

сколько дней сыпь при ветрянке у детей Мазь при ветрянке используется в двух случаях:

Зеленка для лечения не подходит, но она является хорошим маркирующим средством, которое позволяет понять, появились ли у малыша новые высыпания. Отслеживать данный фактор важно, чтобы определить период, в течении которого ребенок опасен для окружающих, ведь является переносчиком вируса.
Мази и гели назначаются педиатрами, чтобы устранить зуд. Учтите, что подобные средства после болезни, лучше выкинуть. Обрабатываются пузыри и в качестве антисептической обработки.

Наносить зеленку необходимо до момента проявления последнего высыпания. А вот другими средствами пользуются до тех пор, пока беспокоит зуд. В целом, период составляет весь инкубационный период – не меньше двух недель.

Если высыпаний мало, они не чешутся и не воспаляются, обрабатывать их не обязательно. Педиатр назначает мази только при сильном зуде.

Когда полностью проходит сыпь ветрянки?

сколько дней сыпь при ветрянке у детей Чаще всего ветрянка протекает в легкой форме, поэтому лечится дома. Срок высыпания составляет 3-5 дней. Затем пузырьки лопаются, подсыхают и отпадают. Важно в этот момент не пересушить кожу, ведь это чревато проявлением рубцов.

Подсыхают прыщи на седьмой день. Если они подсыхают и отпадают, а новые прыщики не появляются, то это сигнал, что заболевание прошло. После этого мази не применяются. Еще 2-3 недели о бывалых пузырях ничего не будет напоминать.

Но, до этого момента родители должны следить за ребенком, чтобы он не расчесывал повреждённые участки. После такого заболевания иммунитет вырабатывается на всю жизнь, что позволяет больше не болеть, даже столкнувшись с разносчиком заболевания.

После перенесенного заболевания у каждого ребенка вырабатывается иммунитет. Но родители могут перестраховаться, и в качестве профилактических мер сделать прививку. В зависимости от вида вакцины, она вводится однократно или двукратно.

Полезное видео

Источник

Инфекционное заболевание ветрянка проявляется сыпью в виде пузырьков на лице и теле. Некоторые люди недооценивают серьезность оспы, считая, что ей подвержены только маленькие дети. Однако при отсутствии иммунитета к этой инфекции заболеть могут подростки и взрослые, причем в более тяжелой форме, чем дошкольники.

Всех пациентов интересует, сколько длятся высыпания при ветрянке у детей и взрослых. Ведь именно сыпь причиняет больше всего беспокойств больным любого возраста. Стадии ветрянки

Признаки ветрянки в детском возрасте

Непосредственной причиной инфекции является заражение вирусом герпеса третьего типа Varicella Zoster. У детей и взрослых людей 100%-я восприимчивость к оспе. Возбудитель болезни способен в буквальном смысле слова перемещаться с потоками воздуха, отсюда и название — ветрянка. По степени распространения заболевание занимает одно из первых мест среди других инфекций.

Скрытый период после заражения длится 21 день. В последние двое суток инкубационного периода больной является источником заражения для окружающих людей. В это время у человека ухудшается общее состояние, повышается температура до 37,5 градусов.

Первые признаки инфекции:

головная боль;
общая слабость;
ощущение першения в горле;
кашель;
мышечная боль во всем теле.

Для детей характерно легкое течение болезни. Проявляется ветрянка плоской сыпью, возникающей сначала на голове и лице. Затем появляются прыщи, которые сильно чешутся. В этот период температура тела становится еще более высокой. Прыщи при ветрянке постепенно наполняются серозной жидкостью. Через 2—3 дня водянистые папулы лопаются. На месте пузырьков появляется коричневая плотная корочка.

Новые элементы сыпи возникают волнообразно. Очередная волна прыщей при ветрянке сопровождается сильным зудом и повышением температуры. Сыпет ветрянка на лице, в области груди, спины, рук и даже гениталий. Количество папул связано с тяжестью состояния. В легких случаях появляются единичные пятна на волосистой части головы или лице. При тяжелой форме насчитывается до 300 везикул, которые покрывают все тело. Сыпь чешется, но нельзя давать малышам снимать верхний слой. В случае удаления корочек остается пожизненный рубец на коже.

Продолжительность сыпи у детей

Сколько дней высыпает ветрянка у детей? В среднем длительность составляет 5—8 дней. В зависимости от степени тяжести высыпание может продолжаться до 10 суток. При легкой форме, которая называется рудиментарной, сыпь остается на теле не дольше 2—3 дней. Родители могут даже не понять, что ребенок переболел ветрянкой.

После того как прыщи перестали появляться, начинается период выздоровления. Температура снижается, общее состояние улучшается. К малышу возвращается аппетит и он идет на поправку

Симптомы ветряной оспы у взрослых

Люди, перенесшие ветрянку в детстве, приобрели пожизненный иммунитет. У неболевших взрослых ветряная оспа протекает намного тяжелее. Инфекция может проявиться двумя формами:

типичная;
атипичная.

Первый вариант оспы протекает в легкой, средней и тяжелой форме, каждая из которых требует специфического лечения. Начало болезни сходно с ОРВИ. Ветрянка у взрослых обычно протекает с признаками интоксикации:

повышение температуры тела до 40 градусов;
резкая слабость в теле;
миальгия;
першение в горле;
увеличение подчелюстных, шейных, паховых, подмышечных лимфатических узлов.

В отличие от детей, прыщи у взрослых сначала появляются на спине, животе и груди. Распространяясь, занимают большую часть поверхности тела. Обильная сыпь выглядит как единое пятно. При тяжелой форме высыпания появляются на слизистой оболочке рта, глаз и гениталиях.

Осложнения

После 12-летнего возраста вероятность осложнения увеличивается с каждым годом. Выделяют следующие негативные последствия:

Из-за сильного расчесывания папулы нагнаиваются, в результате чего развивается гнойный дерматит — пиодермия.
Большую опасность представляют лопнувшие пузырьки в горле. При попадании патогенных микробов развивается ларингит с нарушением дыхания. Болезнь еще называют ветряночным крупом.
Эрозии на слизистой оболочке полости рта провоцируют стоматит.
В случае инфицирования роговицы папулы распространяются на веки, появляются под глазами и могут привести к потере зрения.
Пневмония после ветрянки развивается чаще у пожилых людей, подростков, а также беременных женщин.
Вирус оспы может поражать мозг и оболочки. Признаками менингоэнцефалита является спутанность сознания, нарушение координации.
Прыщи на половых органах вызывают вагинит или вульвит у женщин и воспаление крайней плоти у мужчин.

Осложнения при ветрянке возникают преимущественно при неправильном или поздно начатом лечении.

Продолжительность сыпи у взрослых

Сколько дней держатся высыпания при ветрянке у взрослых? Появление прыщей может продолжаться 10—15 дней. Это зависит от тяжести заболевания, уровня иммунитета и сопутствующих патологий. При нагноении формирование новых папул продолжается дольше обычного и требует лечения антибактериальными препаратами.

Опасность для беременных

Если в доме заболел ветрянкой ребенок, незащищенной иммунитетом маме нельзя с ним контактировать. Это связано с тератогенным (повреждающим плод) действием вируса. В случае заболевания матери в I и II триместре беременности у нее может родиться ребенок с уродствами, поврежденным головным мозгом. Повышается вероятность выкидыша. Если женщина заразится за 2 недели до родов, то ребенок появляется на свет с врожденной ветрянкой. Инфицирование малыша происходит во время прохождения по родовым путям.

Лечение

Зуд при ветрянке доставляет главное беспокойство ребенку и много хлопот родителям, да и взрослые сильно страдают от нестерпимого желания почесать высыпания. Специфической терапии инфекции нет. Лечение заключается в облегчении симптомов. Для этого применяют противовирусные и антигистаминные наружные средства.

Наружные средства:

Преимущественно назначают мазь Ацикловир (Зовиракс). Действующее вещество препарата проникает под эпидермис, где блокирует размножение вируса. В результате воспаление кожи быстрее проходит, а больной скорее выздоравливает. Мазь обладает противозудным свойством. Средством смазывают папулы 4—5 раз в день.
При ветряной оспе применяют также крем Госсипол, обладающий противовирусным действием.
Аналогом Госсипола по действию является крем Флакозид. Его используют при ветрянке и герпесе на губах. Средство применяют для смазывания прыщей 5 раз в день на протяжении 5 суток.
Очень эффективен при ветрянке антигистаминный препарат Фенистил гель. Препарат снимает мучительный зуд, в результате чего ребенок успокаивается и засыпает ночью.
Можно обрабатывать везикулы косметологическим средством — лосьоном Каламин. Его наносят на прыщи 7 раз в день на протяжении 5 суток. Если сыпь еще чешется, курс лечения продолжают до прекращения зуда.
Используют при оспе Циндол — суспензию на основе цинка.

Обработку сыпи проводят с начала заболевания и продолжают на протяжении недели.

Источник