Ветрянка стопы ладони высыпания

Высыпания в виде пузырьков на верхних и нижних конечностях являются признаками одного из двух видов ветрянки: турецкой или классической герпетической.

Ветрянка на ладонях и ступнях, вызванная вирусом герпеса или энтеровирусом Коксаки, встречается преимущественно у детей.

Данные инфекции в большинстве случаев протекают легко и не требуют специфического лечения, отличить их можно по ряду других симптомов.

Причины появления сыпи при ветрянке

фото ветряная оспа на ладонях

Везикулы на коже ладоней и подошв являются результатом патогенного действия вирусов на эпидермис. В результате формируется красное пятнышко, папула и вскоре она сменяется пузырьком с прозрачным содержимым.

Бывает ли ветрянка на ладонях, зависит от причин, общая картина высыпаний имеет отличия.

Ветряночные везикулы образуются на коже при заражении одним из двух видов вирусов: герпес Варицелла-зостер (ВГЧ 3 типа), энтеровирус (Коксаки).

Данные патогены относятся к различным семействам, но клинические проявления во многом совпадают. Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу, а энтеровирус – турецкую ветрянку.

Инфекции традиционно считаются детскими. Прослойка взрослого населения инфицирована и практически невосприимчива, а дети переносят заболевание чаще всего в дошкольный и ранний школьный период.

С энтеровирусами организм ребенка встречается до 2-3 лет, с герпесом 3 типа – до 13 лет.

Важно!

Ветрянка на ладонях и ступнях при вирусе герпеса 3 типа встречается очень редко, при энтеровирусной инфекции является специфичным признаком и основным симптомом заболевания.

Вирус герпеса 3 типа передается воздушно-капельным путем, высокие уровни заболеваемости отмечаются в холодное время года.

Энтеровирусы напротив проявляют особую активность в жаркий период, а передаются водным, пищевым и бытовым путями.

Проявления ветряной оспы на ступнях и ладонях

фото ветрянка на ступнях и ладонях

Заболевание имеет довольно длительный инкубационный период – до 21 дня от момента контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.

Как правило, инфекция начинается остро без продромального периода. У больного поднимается температура до 37-38°C, реже – до 39-40°C, на первый или второй день заболевания появляется сыпь.

Элементы высыпаний представлены красными пятнышками, который быстро приподнимаются над поверхностью кожи, превращаясь в папулы и пузырьки.

Везикулы имеют прозрачное содержимое, которое очень быстро становится мутным. Экссудат пузырьков всасывается, покрышка подсыхает и формируются корочки.

Пузырьки появляются каждые 2-4 дня на протяжении 1-1,5 недель. В ответ на новые высыпания поднимается температура.

Для отличия ветрянки от других инфекций важно знать последовательность и места появления везикул. Характерно:

• появление сыпи начинается с лица и волосистой части головы чаще всего, а также пузырьки появляются на туловище и конечностях, постепенно вовлекаются в процесс слизистые оболочки полости рта и половых органов;
• на ладонях и ступнях ветряночные пузырьки появляются очень редко;
• на одном участке кожи присутствуют и папулы, и пузырьки, и корочки за счет толчкообразного появления сыпи;
• внешний вид везикул: мелкие элементы однокамерные, на покрасневшем основании, присутствует ободок;
• характерен зуд.

Ветрянка не может локализоваться только на ногах и на руках, в процесс обязательно вовлекаются кожные покровы лица, головы.

Проявления на стопах и ладонях при турецкой ветрянке

фото энтеровирусная инфекция на ладонях и ступнях

Вирус Коксаки вызывает разнообразную клиническую картину при инфицировании, часто протекает под маской ОРВИ и не диагностируется.

Инфекция, которая инициируется вирусом Коксаки А протекает по типу «рука-нога-рот», проявляясь в виде герпангины, сыпи на туловище и конечностях. Как и ветряная оспа, турецкая ветрянка только на руках и ногах не проявляется.

В инфекционный процесс вовлекаются и другие органы, системы. В зависимости от состояния иммунитета, поражаются головной мозг и оболочки, печень, легкие, кишечник, сердце, почки.

Зачастую инфекцию называют летним гриппом, а за высокие уровни заболеваемости в странах с теплым климатом и схожесть с ветряной оспой – турецкой ветрянкой.

Для энтеровирусной инфекции не характерен длительный инкубационный период. Болезнь начинается остро, бурно развиваются симптомы интоксикации, нарастает головная боль, озноб, температура достигает отметки в 39-40°C.

Горло краснеет, миндалины увеличиваются, задняя стенка глотки становится зернистой. Очень часто отмечаются тошнота и рвота, жидкий стул.

Лихорадка длится несколько суток и выматывает ребенка. Нередко инфекция имеет двухволновое течение.

Сыпь описывается следующим:

• сыпь появляется в первые дни болезни и одномоментно без подсыпаний;
• внешний вид: бледно-розовые пятна трансформируются на 2-3 день в мелкие пузырьки, окруженные красным ободком;
• пузырьки лопаются;
• кожа становится сухой и очень сильно шелушится, облазит;
• локализуется на лице, вокруг рта, на голове;
• на ладошках и ступнях ребенка ветряночная сыпь присутствует обязательно;
• ягодицы, пах и туловище поражаются сыпью;
• присутствует зуд.

При турецкой ветрянке в процесс вовлекаются и ногти, которые расслаиваются и ломаются. Такой признак развивается через 2-6 недель и более после сыпи на ладонях и ступнях. Ногти могут полностью облазить, но вскоре пластина восстанавливается.

Многих родителей волнует, может ли ветрянка быть только на ногах? Вирусная инфекция обязательно поражает несколько анатомических областей: руки, ноги, участки кожи на туловище.

Другие заболевания, вызывающие сыпь на конечностях

фото ветрянка на ладонях

Пузырьки на коже рук и стоп могут свидетельствовать о различных инфекционных и неинфекционных заболеваниях. Поражение сыпью ладоней и стоп может являться следствием других болезней:

• вирус простого герпеса;
• аллергический дерматит;
• лекарственная аллергия;
• риккетсиоз;
• укусы насекомых.

Герпес кистей рук встречается нечасто, при этом стопы не поражаются. Дополнительно присутствуют высыпания на местах рецидива простого герпеса: губы, полость рта, крылья носа.

Аллергический дерматит и лекарственная аллергия подразумевают предварительный контакт с аллергеном, кроме того, температура тела не повышается.

Оспенновидный риккетсиоз является природно-очаговым заболеванием, инфекцией, которая передается от животных. Помимо лихорадки и высыпаний на конечностях, присутствуют поражение внутренних органов.

Укусы насекомых чаще всего присутствуют в определенных местах, которые открыты для насекомых и легкодоступны. Температура не повышается, сыпь на имеет тенденции к распространению по телу.

Любые высыпания на ладонях и ступнях требуют обращения за медицинской помощью, самолечение должно исключаться.

Для проведения диагностики проводится анализ крови на антитела к вирусу герпеса 3 типа. Коксаки обнаруживают в кале, положительные результаты на антиген энтеровируса подтверждают диагноз.

Полезное видео

Начинается ветрянка с внезапного с повышения температуры и появления на теле водянистых пузырьков, которые распространяются по всей поверхности кожи. Как правило, первые высыпания локализуются на туловище или волосистой части головы. В редких случаях пациенты замечают высыпания только на руках и ногах. Такое проявление вируса нетипично, но встречается, поэтому важно отграничить от других заболеваний. Далее рассмотрим, как проявляется ветрянка на ладонях и на ступнях, с какими болезнями можно ее спутать, а также методы лечения.

Особенности

Ветряночная сыпь способна появиться на туловище, а затем распространиться на конечности или же сразу локализоваться на руках и ногах. Одновременно с высыпаниями поднимается температура, от субфебрильных отметок до высоких (38-39 градусов). Развитие сыпи происходит следующим образом:

• сначала появляются на ладонях и стопах небольшие розовые пятнышки;
• в течение 24-х часов они набухают, становятся похожими на папулки;
• далее пятна наполняются жидкостью и превращаются в пузырьки. На этом этапе появляется сильный зуд;
• одновременно с развитием старых появляются новые высыпания, которые прогрессируют по той же схеме. Обычно этот процесс занимает от 1-й до 2-х недель, конкретные сроки распространения сыпи зависят от иммунитета пациента, его возраста и хронических заболеваний;
• иногда возникает ветрянка только на ногах и руках, что затрудняет диагностику;
• спустя 1-2 дня после заполнения жидкостью пузырьки лопаются. На их месте образуется корочка, которая отпадает примерно на 7-й день. Ни в коем случае нельзя расчесывать, а тем более сдирать, так можно занести инфекцию или спровоцировать появления шрамов на коже.

Точно ветрянка?

Некоторые заболевания имеют схожую с ветрянкой симптоматику, но начинают проявляться исключительно на ладонях и стопах. Вот самые распространенные из них:

1. Краснуха – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Начинается с появления мелких красных пятнышек на ладонях, сгибах кистей рук и ногах, а затем распространяется по телу и лицу. Сопутствующими симптомами является повышение температуры, насморк, кашель, боль в горле, а также увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Именно лимфаденит в совокупности с сыпью являются основными отличиями краснухи от ветрянки, ведь при наличии последней лимфоузлы не воспаляются.

   

   Ветряная оспа. Нажмите для увеличения

2. Корь – одно из заразных вирусных заболеваний. Проявляется сильным повышением температуры и ярко-красными обширными высыпаниями, которые с прогрессированием болезни превращаются в язвочки. Сопутствующими симптомами являются кашель, насморк, сильная боль в горле, связанная с поражением слизистых оболочек ЛОР-органов и дыхательных путей. От ветряной оспы отличается видом пятен на коже, а также общей клинической картиной.
3. Скарлатина, в отличие от ветрянки, является не вирусным заболеванием, а бактериальным. Возбудителем является стрептококк группы А. Начинается скарлатина с сильной боли в горле и сыпи в ротовой полости. На второй день высыпания распространяются по рукам, ногам и телу ребенка. Они не похожи на ветряночные пузырьки. Сыпь в этом случае мелкоточечная, ярко-красная, кожа становится шершавой из-за воспаления волосяных фолликулов.
4. Крапивница. Внешне похожа на ветрянку, характеризуется появлением крупных розовых пятен и пузырьков, которые вызывают зуд. Однако это заболевание является аллергической или аутоиммунной реакцией организма, поэтому температура не повышается. Заразиться крапивницей нельзя даже при близком контакте с заболевшим.
5. Энтеровирус не во всех случаях сопровождается сыпью, но иногда она появляется на ладонях и в ротовой полости. От ветряной оспы на руках и ногах это заболевание отличает наличие сильных болей в животе, расстройство стула, слабость, иногда – кашель, насморк, боль в горле.
6. Сильная ветрянка на ладони может оказаться вирусной пузырчаткой, потому как эти заболевания довольно похожи. Возбудителем является вирус Коксаки. Характеризуется появлением крупных зудящих пузырьков на кистях рук и между пальцами. Высыпания имеют ярко-красный ореол, присутствует температура, слабость, ухудшается аппетит.

Лечение ветрянки на руках и ногах

Если врач все-таки подтвердил наличие ветряной оспы, то лечение базируется на нескольких простых правилах:

1. При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Парацетамол, Панадол, Калпол и др.
2. Внешние проявления вируса (пузырьки) можно обрабатывать раствором зеленки или Фукорцина (аналог зеленки, только розового цвета). Это делать не обязательно, обработка высыпаний скорее является предосторожностью от попадания инфекции.
3. Больному на весь период болезни следует обеспечить постельный режим и пребывание в отдельной комнате, особенно если в доме имеются члены семьи, которые ранее не переболели ветрянкой.
4. Нужно как можно чаще менять постельное белье и одежду заболевшего.
5. Так как в период карантина прогулки не рекомендованы важно регулярно проветривать комнату.
6. При наличии температуры появляется обезвоживание организма, поэтому показано обильное теплое питье.
7. Принимать ванну не запрещено, но и не рекомендовано очень часто. Возможность проведения водных процедур определяет лечащий врач.
8. Если болят ноги при ветряной оспе или кисти рук, при наличии на них обширных высыпаний, можно выпить обезболивающие или тот же Панадол, который содержит не только жаропонижающие компоненты, но и анальгетики.

Post Views:
1 270