Ветрянка стадии болезни у детей
Рубрика: Полезно знать
Опубликовано 17.11.2018 ·
Комментарии: 1
·
На чтение: 4 мин
·
Просмотры:
Post Views:
957
Стадии ветрянки отличаются по продолжительности и времени проявления высыпаний. Взрослые намного тяжелей переносят заболевание, чем дети. Сыпь обычно обильная и быстро распространяется по телу, присутствует гипертермия и сильная интоксикация. Риск осложнений также очень высок.
Продолжительность ветрянки составляет около 9 дней с появления сыпи. После чего считается, что больной не заразен и больничный лист закрывается. На деле, у подавляющего числа пациентов болезнь длится от 10 дней до 2 недель:
- продромальный период перед появлением сыпи – 2-3 суток;
- стадия свежих высыпаний – 3-4 суток;
- период формирования корочек – 5 суток.
После образования корочек пациент перестает распространять инфекцию и может находиться в коллективе. Кожные покровы полностью очистятся через 2-4 недели.
Стадии болезни у детей
Диагностика заболевания возможна только после появления характерных признаков. У детей инкубационный период составляет в среднем две недели. Начало болезни легко спутать с обычным ОРЗ: появляется небольшая гипертермия, кашель и насморк. И только когда резко повышается температура и возникают характерные высыпания, становится ясно, что это ветрянка.
Стадии ветрянки у детей до 14 лет по дням:
- Начальная стадия. Протекает бессимптомно. С момента заражения до проявления признаков заболевания проходит не менее 7 дней. Период инкубации инфекции от недели до 21 дня.
- Второй этап болезни характеризуется множественными высыпаниями на теле и лице. Пузырьки наполнены жидкостью и сильно зудят, ухудшая самочувствие ребенка. В 1 день заболевания часто бывает высокая температура (до 38-40 градусов). Свежие высыпания возникают у ребенка с промежутком в 1-2 дня на любом участке кожи и слизистых, не исключая и волосистую часть головы. Сыпь не появляется на ладонях и ступнях. Высыпания продолжаются до 7-9 дня, иногда до 14 суток. Ребенок считается не заразным, если после появления последней везикулы прошло минимум 5 дней.
- На последней стадии новые элементы сыпи уже не появляются. Температура нормализуется, восстанавливается самочувствие ребенка.
Не осложненная форма болезни у детей может протекать с единичными элементами сыпи. Тяжелое течение болезни характеризуется обильными, поэтапно возникающими высыпаниями, и значительным ухудшением самочувствия.
Основные стадии протекания болезни у взрослых
Инкубационный период ветряной оспы протекает бессимптомно. Через дыхательные пути вирус проникает в организм, гематогенным и лимфогенным путем распространяется по телу. Время, в течение которого проявится сыпь, варьирует в зависимости от состояния иммунитета (10-14 дней).
Нажмите для увеличения
Стадии ветрянки у взрослых:
- Продромальный период. В среднем имеет продолжительность 2-3 дня. Для этой стадии характерна разбитость, ломота в суставах, повышенная утомляемость, нарушения сна и аппетита. В последний день инкубационного периода заболевание становится заразным.
- Следующий этап характеризуется гипертермией, температура тела при этом достигает 38-39 градусов. Легкая форма может протекать с субфебрилитетом. Длительность лихорадочного периода от 5 до 7 дней. Заболевание имеет волнообразное течение с температурными перепадами.
- Практически одновременно с повышением температуры возникает сыпь в виде пятен небольшого размера. Постепенно они превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью. Высыпания появляются в любом месте на лице и теле, кроме подошв и ладоней. Очаги ветрянки могут возникать на слизистых оболочках глаз и рта. Пораженные участки сильно зудят.
- Приблизительно через 7 дней после первых проявлений заболевания образование новых элементов сыпи прекращается, а старые покрываются корочками, которые со временем отпадают. После этого ветряная оспа уже не передается.
Длительность течения заболевания зависит от состояния организма пациента, силы иммунитета и индивидуальных особенностей. Не осложненная ветрянка проходит за 14-21 день. Оспа в тяжелой форме может длиться до месяца, продолжительность каждой стадии увеличивается.
Характер высыпаний на разных стадиях
ppt-online.org
Как у взрослых, так и у детей, прыщики на каждой стадии ветрянки различаются. Динамика развития высыпаний:
- На первой стадии ветряной оспы возникает небольшое красное пятно, которое не возвышается над кожей. Размер не более 7 мм.
- Со временем пятно трансформируется в папулу. Она имеет вид конусовидного возвышения над поверхностью кожи.
- Затем бугорок наполняется жидкостью. Этот элемент сыпи содержит частицы вируса и называется везикула.
- Везикула подсыхает и покрывается корочкой. Постепенно все прыщики покрываются корочками и отпадают.
- Пустула возникает не всегда, а только при вторичном инфицировании бактериальной инфекцией.
Во время заболевания можно одновременно видеть сыпь на разных этапах развития: розовые пятна, папулы, везикулы и корочки. У взрослых пациентов ветряная оспа вызывает увеличение, воспаление шейных и заушных лимфоузлов. Ощущается напряжение и дискомфорт при повороте головы. При обычном течении ветрянки внутренние органы не вовлекаются в воспалительный процесс.
Post Views:
957
Источник
Что такое ветрянка
Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.
В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.
Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.
Симптомы ветрянки
Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Головная боль
- Усталость и общее недомогание
Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:
1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.
2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает
3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.
Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.
Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.
Когда обращаться к врачу?
Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.
Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:
- Сыпь распространилась на один или оба глаза.
- Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
- Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
- наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.
Факторы риска ветрянки
Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.
Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:
- Не болели ветрянкой ранее
- Не были вакцинированы против ветрянки
- Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
- Проживаете с детьми
Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.
Осложнения ветрянки
Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:
- Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
- Пневмонию
- Воспаление головного мозга (энцефалит)
- Синдром инфекционно-токсического шока
- Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)
Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:
- Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
- Лица старше 14 лет
- Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
- Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
- Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
- Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)
Ветрянка и беременность
Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).
Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.
Ветрянка и опоясывающий герпес
Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.
В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.
В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.
Диагностика ветрянки
В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.
В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.
Лечение ветрянки
В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.
Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений
Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.
Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).
Лечение осложнений ветрянки
Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.
Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки
Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:
1) Не чешите элементы сыпи
Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:
- Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
- Коротко подстригите ногти
- Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)
2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ
3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот
Профилактика ветрянки
Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.
Вакцина против ветряной оспы противопоказана:
- Беременным женщинам
- Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
- Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин
Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.
О безопасности прививки от ветрянки
Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.
Источник
Многие взрослые ещё в детстве переболели ветрянкой, поэтому часто забывают, как выглядит ветрянка и как начинается у детей.
В самом начале болезни ветряную оспу легко спутать с ОРВИ или аллергией. Существует несколько основных правил и основных отличий, характерных именно для начала ветрянки.
Как проявляется ветрянка у детей: через сколько после контакта
Инкубационный период при ветрянке составляет 21 день, у детей может продолжаться от 11 до 12 дней. В этот период ребёнок уже заразился ветряной оспой, но сыпи ещё нет, а симптомы могут отсутствовать.
Всего выделяют 4 периода течения ветряной оспы:
- инкубационный период – ребенок уже заразился, но симптомы отсутствуют;
- продромальный период – длится 1 – 2 суток до начала высыпаний;
- период высыпаний;
- период заживления и образования корочек.
Ветрянка чаще всего ассоциируется с ребенком, обмазанным зелёнкой
Как начинается ветрянка: первые симптомы у детей
Не у всех вначале появляется на коже сыпь. У детей первые симптомы ветрянки легко спутать с простудой или ОРВИ.
Продромальные явления могут быть отмечены за 1 – 2 суток до начала высыпания. К первым симптомам относят следующие признаки:
- у больного повышается температура тела (от 37 до 39 градусов);
- ребёнок становится вялым и жалуется на боль в теле или в суставах;
- возникает головная боль, тошнота, в некоторых случаях рвота;
- может проявиться насморк, першение в горле или кашель;
- увеличение лимфатических узлов также может свидетельствовать о заражении Варицеллой – Зостер.
Продромальный период длится не более 2 дней. На начало ветрянки указывает появление характерной сыпи. У некоторых детей ветрянка может начаться сразу с одиночных или обильных высыпаний. Лихорадка совпадает с появлением сыпи, поэтому высыпания появляются волнообразно.
Красное пятнышко преобразуется в пузырек, заполненный прозрачной жидкостью
Моя дочь заболела ветрянкой после ОРВИ. Нас только выписали в садик, ни кашля, ни насморка не было. Вечером поднялась температура, утром начала появляться сыпь на теле сразу в виде мелких пузырьков.
До появления обширной сыпи дочка жаловалась на один пузырек на указательном пальчике. Врач сказала, что ничего страшного, пузырек одиночный, скорее всего обожглась. Вечером я ее намыла, а уже через несколько часов поднялась температура 38. Ветрянка у нас проходила очень тяжело. Тело было всё в сыпи, даже во рту и на языке.
Как выглядит ветрянка у детей: фото в начальной стадии
Отличие ветряной оспы от другого заболевания (от аллергии, кори и краснухи) – характерная сыпь. Каждое пятнышко похоже на небольшой узелок, наполненный жидкостью, который в диаметре может быть до 5 мм.
Симптомы ветряной оспы
Сыпь при ветряной оспе проходит следующие стадии развития.
- Красные пятна. Вначале появляются пятнышки размером от булавочной головки до чечевичного зерна круглой или овальной формы. Сыпь на начальной стадии напоминает небольшие красные пятна, похожие на комариные укусы или укусы насекомого.
- Папулы. В течение нескольких часов пятна приобретают характер папул с четко очерченным контуром
- Везикулы. Через несколько часов либо на следующий день в центре элементов образуется пузырек-везикула с ровными краями и прозрачным водянистым содержимым.
- Корочки. Жидкость в везикуле мутнеет, и она лопается. Ранка медленно заживает и покрывается корочкой, которая через несколько суток отпадает.
Нередко отмечаются высыпания на конъюнктивах глаз, слизистой оболочке рта (твердом нёбе, слизистой оболочке щёк, деснах, язычке, задней стенке глотки), иногда на гортани и половых органах.
Подобные пузырьки могут появиться впервые на спине
Начало болезни может иметь два пути.
- В первом вариант, на теле больного появляется мелкая красная сыпь, которая через несколько часов превращается в пузырьки.
- Во втором варианте течения ветрянки – у больного появляется несколько одиночных пузырьков (на лице или спине).
Начальная стадия обычно составляет 2 дня. На 3-4 день начинаются обильные высыпания. Необходимо ежедневно осматривать тело ребёнка на наличие сыпи.
Ветряночная сыпь
Откуда и где сначала высыпает: начало болезни
Ветряные оспинки появляются на теле волнообразно. Сыпь может появиться на любом участке тела. Чаще встречается на лице, волосистой части головы, спине. Реже отмечают – на животе, груди, плечах, бедрах. Как правило, на ладонях и подошвах сыпь отсутствует.
При лёгкой и средней степени тяжести сыпь локализуется в основном спине, верхних и нижних конечностях, на лице. При тяжёлой степени ветряной оспы папулы могут быть на слизистых: на половых органах или во рту, на языке.
Многие родители упускают тот факт, что оспинки также могут быть в волосистой части головы и забывают их обрабатывать. Ребёнок испытывает большой дискомфорт, а начинающаяся ветрянка быстро распространяется по кожным покровам головы.
Сыпь ветряной оспы меняется каждый день. На фото изображено, как выглядит сыпь в начале болезни, на 7 – 8 день и в конце ветрянки – на 15 день.
Сыну 2 года, заразился ветряной оспой от старшего. Сопли, температура, затем появилась мелкая красная сыпь. Уже через несколько часов пупырышки стали превращаться в мелкие пузырьки. Папулы были на спине, на груди, на голове; совсем немного на руках и ногах. Температура держалась 2 дня на уровне 37, 5 – 37, 6, затем спала до 36,8 – 36,9.
Как быстро распространяется сыпь по телу
Специалисты отмечают, что в основном новые высыпания появляются утром и ближе к вечеру, у некоторых детей ночью. Распространение сыпи зависит от степени тяжести болезни.
При средней и тяжёлой форме ветрянки оспины распространяются по всему телу, включая слизистые оболочки рта и половых органах.
При лёгкой форме ветрянки или в самом начале заболевания несколько пузырьков на теле могут быть в течение нескольких дней.
Интервью с доктором о симптомах и формах ветряной оспы, как проявляются, как отличить ветрянку от других инфекций.
Когда прекращаются высыпания
Сыпь при ветрянке появляется на коже волнообразно. Каждое новое появление может сопровождаться повышением температуры. У некоторых детей высыпания прекращаются на 4 – 5 день, а температура приходит в норму или снижается до уровня 37.
Иногда высыпания могут составлять 6 – 8 дней. Если у ребёнка держится температура выше 38 больше 3 дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Сколько длится ветрянка
Ветряная оспа зависит от формы протекания и длится обычно от 7 до 14 дней. Больной считается незаразным, пока не пройдет 5 суток от появления последнего пузырька.
Карантин в детских учреждениях составляет 21 день, так как у ветряной оспы есть скрытый инкубационный период, когда симптомов нет, а носитель вируса уже считается заразным.
Может ли ветрянка проходить без высыпаний
В некоторых случаях (очень редко) ветряная оспа может протекать со стёртыми признаками или бессимптомно. Такая форма ветрянки встречается у людей с сильным иммунитетом или у детей до года.
Лица, которые перенесли ветрянку в лёгкой степени подвержены повторно заболеть вирусом в форме опоясывающего лишая.
Как выглядят ветрянка у детей в разных стадиях
Сыпь в лёгкой форме
Лёгкая форма ветрянки проходит без температуры или при незначительном её повышении – не выше 37, 5. Общее состояние больного удовлетворительное. Высыпания присутствуют только на отдельных участках, например, на спине и груди, немного на руках.
На слизистых органах (во рту и на половых органах) сыпи нет.
Прыщи в среднетяжелой форме
Средняя форма проявляется сильными высыпаниями и температурой до 38, 5. Высыпания могут быть во рту, в волосистой части головы, на руках, ногах, спине. Сыпь появляется волнообразно, перед каждым высыпанием температура повышается.
Больной испытывает сильный зуд и общую слабость организма.
Высыпания в тяжёлой форме
Для средней формы ветрянки характерны сильные высыпания (включая слизистую рта, оспины могут быть на половых органах). Температура может повышаться до 39 и выше.
Тяжёлая форма ветрянки опасна тем, что у больного могут присоединяться осложнения после болезни. Ветрянка может продолжаться больше 2 недель.
Почему нужно распознать ветрянку в самом начале болезни
Правильный диагноз может поставить участковый педиатр. В детском учреждении, которое посещал больной, вводят карантин на 21 день. Дети, которые не болели ветряной оспой, могут находиться в это время дома, изолированно от группы. При первых подозрениях ветряной оспы необходимо вызвать врача на дом.
Отличия ветрянки от других инфекций
Главное отличие ветряной оспы от других заболеваний (от краснухи, кори, скарлатины и аллергии) – характерная сыпь. Вначале красная мелкая – затем оспинки напоминают небольшие пузырьки, которые лопаются и подсыхают.
На фото видно, как выглядит ветрянка на ранней стадии и сыпь в форме везикул.
Ветряная оспа по дням или Как изменяется папула
Сыпь проходит несколько стадий. Вначале появляется красное пятнышко, затем превращается в везикулу, наполненную водой. Пузырёк лопается, а на его месте появляется корочка, которая отпадает.
В некоторых случаях во рту врач замечает энантему. Сыпь напоминает прыщи на теле, но заметна энатема на слизистой.
Ветряная оспа во рту у ребенка
Вокруг везикулы можно заметить красный ободок. На месте ранки образуется язвочка, которая заживает, а корочка, образующаяся на её месте, отпадает.
Заболевания тяжелее переносят взрослые и дети старше 12 лет. Симптомы и течение ветрянки зависят от иммунитета больного.
Как выглядит ветрянка у грудничков: в год и до 1 года
Ветрянка встречается также и у детей до года. Особенно, когда в семье есть старший ребёнок, посещающий детское дошкольное учреждение. Ветрянка у грудничков может протекать как в лёгкой форме (с небольшим количеством высыпаний), так и в тяжёлой.
При подозрении на тяжёлую форму ветрянки следует немедленно обратиться к врачу.
Малышу дают больше пить воды, педиатр назначает антигистаминные препараты в виде капель (чаще всего фенистил до 6 месяцев или зиртек старше 6 месяцев. В некоторых случаях назначают препараты против жара и противовирусные препараты в форме свечей.
Первая помощь и лечение при ветряной оспе
Ветряную оспу вызывает вирус варицелла зостер. Основная цель при лечении ветрянки – не допустить развития осложнений. Некоторые врачи считают, что необходимо провести противовирусную терапию или терапию противогерпетическими препаратами во время болезни.
Другие отмечают, что если высыпаний немного и температура не превышает 38 градусов, то организм больного должен самостоятельно бороться с вирусом.
Осложнения при ветряной оспе у детей
Родители должны помнить, что нельзя мыться и распаривать тело в самом начале заболевания и следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал ранки. Если малыш будет сдирать зудящие пузырьки, то в открытую рану может попасть инфекция или образоваться шрам.
Лечение ветрянки должно быть комплексным: обработка сыпи, снятие зуда, контроль над температурой.
Симптомы и лечение ветряной оспы
| Симптом у ребёнка | Лечение | Возможные осложнения при отсутствии лечения |
| Сыпь | Сыпь обрабатывают 3-4 раза в день антисептическими препаратами. Папулы смазывают зелёнкой, фукорцином, слабым раствором марганцовки или каламином. Антисептики подсушивают сыпь, устраняют зуд, снижают риск развития осложнений. | Гнойно-воспалительные заболевания, возможны абсцессы. |
| Зуд | Сыпь чешется, поэтому зуд снимают антигистаминными препаратами. Детям до 3 лет дают зодак или фенистил в каплях. Старше 3 лет можно давать супратин или кларитин по 1/2 таблетки 2 раза в день или 1 раз перед сном. | Ребёнок может занести инфекцию в рану, могут остаться следы и шрамы. |
| Температура | При высокой температуре детям дают Панадол в сиропе или парацетамол в таблетках. | Судороги, интоксикация, кардиомиопатия. Температура может повышаться в самом начале заболевания и во время появления новых высыпаний. Если температура у ребёнка поднимается выше 39 или держится больше 3 дней, то это повод обратиться к врачу. Очень часто ветрянка может протекать с различными осложнениями. |
| Кашель, затруднённое дыхание | Требуется немедленная госпитализация. | Ветряночная пневмония |
В начальном стадии заболевания у детей старше 3 лет применяют противогерпетический препарат ацикловир, также препарат применяют при тяжёлом течении ветрянки. В некоторых случаях педиатр может выписать противовирусную терапию.
Если температура держится больше 3 дней, к инфекции присоединился кашель, у ребёнка болит горло, малыш плачет от нестерпимого зуда, то необходимо обратиться к врачу.
Гигиена
Во время болезни ребёнка необходимо следить за чистотой постельного и нательного белья. Одежду лучше выбирать из натуральных тканей, чтобы не провоцировать зуд во время болезни.
Руки ребёнка должны быть чистыми, а ногти коротко подстрижены, чтобы не допустить распространение инфекции при случайном расчёсывании папул.
Многих родителей интересует вопрос, можно ли купаться во время болезни. Вопрос неоднозначный и до сих пор вызывает споры в медицинской среде. Одни специалисты считают, что можно принимать водные процедуры в тёплой воде.
Другие выступают против таких процедур и считают, что начинать купание можно только тогда, когда корочки на теле начнут подсыхать.
В любом случае, если ребёнок болеет в жаркую погоду, то споласкивать под тёплой струёй душа, чтобы не допустить раздражения и зуда на коже.
Питьевой режим
Во время ветряной оспы необходимо потреблять достаточно жидкости. Ребёнку можно давать не только воду, но и чай, компот, морс, травяной сбор из ромашки или календулы. Газированные напитки и сладкие лучше убрать из рациона на время болезни.
Диета
Рекомендуется соблюдать диету во время ветрянки. Жареные продукты, солёные и копчёные не следует давать ребёнку. В рацион лучше включить больше свежих овощей и зелени, каши из злаков и нежирные бульоны.
Подробнее об этом в нашей статье про питание во время ветрянки.
Народные средства
В лечении ветряной оспы эффективны народные средства. Лимон и ягоды черники укрепляют иммунитет и угнетают вирусные заболевания. Чай с лимоном, компот или морс из черники помогут малышу восстановить силы во время болезн
