Ветрянка симптомы у ребенка

17 ноября 201651771 тыс.

Что такое ветрянка

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия. Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:

Лихорадка
Снижение аппетита
Головная боль
Усталость и общее недомогание

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней.

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают.

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу?

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

Сыпь распространилась на один или оба глаза.
Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи.
Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С.
наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев.

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

Не болели ветрянкой ранее
Не были вакцинированы против ветрянки
Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
Проживаете с детьми

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
Пневмонию
Воспаление головного мозга (энцефалит)
Синдром инфекционно-токсического шока
Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой)

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе
Лица старше 14 лет
Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее
Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД
Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой
Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа)

Ветрянка и беременность

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток. Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время
Коротко подстригите ногти
Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

Беременным женщинам
Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет
Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.

Источник

Ветрянка у детей симптомы и лечение?

15 человек оценили этот вопрос

Лучший ответ

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова и ординатруру при НЦЗД РАМН.

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Вирус поселяется в организме на всю жизнь.

Основным источником заражения являются капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, заболевший ребенок заражает окружающих его людей.

В течение 1-3 недель, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет.

Ветряная оспа может протекать в несколько этапов:

Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса в организме.
Появляются признаки простуды — покраснение в горле, увеличение температуры тела, слабость, может быть головная боль, снижение аппетита, вялость. Сам период высыпаний, обычно, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5С.

Высыпания напоминают пузырьки с жидкостью, которые лопаются и образуется корочка. В это время одни пузырьки подсыхают, а новые еще появляются на теле.

Период высыпаний может длится от 4 до 8 дней.

Лечение ветряной оспы симптоматическое.

Жаропонижающие препараты при увеличении температуры тела свыше 38,5С (парацетамол). Препараты ибупрофена (нурофен) могут вызывать усиление сосудистой реакции, чем провоцировать увеличение сыпи и ее более глубокое поражение кожи.
Рекомендуют стричь ногти ребенку, чтобы не расчесывал высыпания, сыпь может сопровождаться зудом.
Высыпания при ветряной оспе обрабатывают местными антисептическими средствами (каламин лосьон/крем — активные вещества подсушивают и успокаивают кожу, уменьшают раздражение, отечность, воспаление, зуд, обеззараживают, образуют защитный барьер на поврежденной поверхности кожи. При кожных бактериальных осложнениях обычно назначают местные антибактериальные препараты (банеоцин, супироцин).

Зеленкой уже давно не пользуются при ветряной оспе!

При сильном зуде — антигистаминные препараты (зиртек, зодак, кларитин, фенистил).
Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений показана госпитализация в стационар.
Купать ребенка рекомендуется, так как при потении выделяется пот, что усиливает зуд высыпаний. Пользоваться мочалкой не рекомендуется. После купания аккуратно промакиванием вытирают кожу ребенка.
Одежду рекомендуют надевать из натуральных материалов.

На шестой день после появления самого последнего элемента с ребенком можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих.

Ещё 7 ответов

Здравствуйте!

Инкубационный период, то есть время с момента заражения до появления первых симптомов, составляет 2-3 недели. Как правило, ветрянка стартует с повышения температуры и сыпи, но нередки случаи, когда инфекция протекает на фоне субфебрилитета.

Сыпь при ветрянке начинается с красных пятнышек. Затем вирус начинает активно размножаться в слизистой и клетках кожи — этот процесс вызывает образование бугорков, похожих на прыщ. Так формируется папула. Затем верхние слои кожи отслаиваются и образуется полость, наполненная жидкостью, которую врачи называют «везикула». Позже они лопаются, обнажая эрозии и покрываясь корочками.

Первые пузырьки, как правило, появляются на туловище, волосистой части головы и лице. При тяжелом течении заболевания пятна, везикулы и папулы могут появляться на стопах, слизистых оболочках, внутренних органах и даже конъюнктиве глаза.

Для ветрянки характерно поэтапное появление элементов сыпи и новые «подсыпания» в течение нескольких дней, поэтому одновременно на коже могут быть и прыщики, и везикулы, и подсохшие корочки. Повышение температуры, как правило, связано с появлением сыпи. Так организм реагирует на каждое новое «подсыпание».

Сыпь рекомендуется обрабатывать каламином для снижения зуда и риска воспаления, а также наносить мазь Виферон — она тормозит развитие инфекции и защищает здоровые клетки от заражения, а также поддерживает местный иммунитет!

Всего Вам доброго!

С уважением,

Бутузова Олеся

Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г, врач педиатр ИНВИТРО с 2005г. Автор книги «Здоровый ребенок»

Ветрянка проявляется высыпаниями, повышением температуры, зудом. Папулы при ветрянке могут распространяться по всей поверхности тела, начиная со спины, заканчивая пространством между пальчиками, волосистой частью головы, промежностью и даже слизистыми. Зуд может быть сильно выражен на 2-3-4-5 сутки после начала высыпаний, затем становится легче. Чтобы его снять, можно принимать антигистамины, например, зиртек или супрастин. Так как это заболевание вирусное, лечение должно включать в себя противовирусные препараты, оптимальным будет применение виферона в суппозиториях 2 раза в сутки в возрастной дозировке курсом на 5 суток. Он облегчит течение болезни и не даст развиться осложнениям, которые могут быть у частоболеющих или ослабленных детей. На фоне ветрянки желательно соблюдать питьевой и постельный режим, можно принимать сорбенты, чтобы снизить вирусную интоксикацию. Обрабатывайте элементы сыпи зеленкой, она не даст распространиться накожной инфекции, подсушит язвочки, смягчит зуд.

Руководитель мастерской по производству детского текстилия little-vi.ru.

Ветрянка у детей – это инфекция, которая вызывается определенным видом герпеса, а именно варицелла-зостер. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

В среднем инкубационный период от 10 до 21 дня — это время от момента попадания на слизистую до первых симптомов. Вирус ветряной оспы отличается необыкновенной летучестью, разносится потоками воздуха, ветром (но в форточку все-таки не залетает), поэтому и называется «ветрянка». Заразиться можно от человека-носителя не только на расстоянии вытянутой руки, но и в радиусе 50 метров.

Среди основных симптомов ветрянки можно выделить следующие:

Резко возрастающая температура тела (до 40 градусов С);
Боли в голове, конечностях и мышцах;
Раздражительность, плаксивость малыша, сильная слабость и апатия;
Беспричинное беспокойство, нарушения сна;
Снижение аппетита и даже отказ от пищи;
Появление на всей поверхности тела характерных высыпаний пятен и пузырьков, которые не поражают лишь поверхности ладоней и ступней.

Эти признаки возникают за 1-2 дня до появления сыпи на теле ребенка. У него может пропадать аппетит, наблюдается плохое настроение. Иногда этот период отсутствует, и родители просто замечают высыпания на коже.

Как лечить ветрянку?

Для снижения высокой температурной реакции рекомендованы жаропонижающие препараты в соответствующих дозах, за исключением Аспирина;
Чтобы снять сильный зуд, вы можете попросить педиатра назначить вам антигистаминный препарат. Для облегчения и снятия симптомов зуда назначают антигистаминные лекарственные средства, например, Супрастин, Фенистил в каплях, Зодак, Лоратадин и другие;
При локализации элементов сыпи в полости рта рекомендовано полоскание горла раствором Фурациллина несколько раз в течение дня и обязательно после приема пищи;
При поражении глаз назначают закладывание за веки специальной глазной мази Ацикловир.

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
жидкость Кастеллани;
водный раствор фукорцина;
водный раствор перманганата калия (марганцовки).

К вопросу о купании малыша во время ветрянки.

Сейчас большинство педиатров считает, что водные процедуры разрешены с соблюдением определённых условий:

Купание при ветрянке разрешено только при отсутствии язвенно-некротических изменений элементов высыпаний – говоря проще, при отсутствии ран, в которые бактерии могут беспрепятственно проникнуть.
Купать можно уже со второго-третьего дня заболевания.
Температура воды не должна быть высокой — 38-40 градусов. Это не позволит образовавшимся после расчесываний на месте высыпаний корочкам размокнуть.
Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.

Ветрянка начинается с лица и головы, затем опускается ниже , распространяется по всему телу.Это мелкие пузырьки-везикулы, в которых скапливается жидкость.Пузырьки могут лопаться втечении дня, вызывают зуд, после образуется корочки.Чаще, бывает высокая температура, но дети могут переносить и без температуры.Чем старше дети, тем заболевание тяжелее протекает.Лечение:при температуре 38- жаропонижающие препараты , везикклы смазывать каламином(УСТРАНЯЕТ ЗУД) и обеззараживание, применяют вместо зелёнки.Ребёнок болеет от 9-11 дней.Карантин накладывается на 21 день в детских учреждениях .

Ветрянка — это очень опасная болезнь, недаром говорят, что взрослому организму очень трудно после нее восстанавливаться, лучше всего болеть в юности. Но не стоит любую сыпь сразу же списывать на ветрянку! Ведь есть очень много причин, из-за которых может возникать сыпь. Это и аллергия, и кожные заболевания, грибок, да много чего! Вот тут можете почитать о сыпи на теле у ребенка, фото с пояснениями там также есть, внимательно все посмотрите и сравните!

После окончания инкубационного периода (это когда болезнь уже есть, но еще не проявляет себя) 11-23 дней, симптомы показывают себя довольно резко и остро.

Температура 37-39 градусов, воспаление лимфоузлов, лихорадка и конечно же высыпание.

Заболевший перестанет быть «заразным» как только перестанет появляться новая сыпь.

Для лечения в основном используют

Вироцидные препараты, направленные конкретно против герпес вирусов:
• ацикловир = зовиракс = виролекс (с 2 лет);
• валцикловир (с 12 лет),
• фамцикловир (с 17лет), изопринозин; Также используют Ацикловир-мазь на высыпания и при конъюнктивитах (поражении глаз).

— Иммуномодуляторы: интерферон, виферон

— Иммуностимуляторы: циклоферон, анаферон

— Антибиотики применяют при вторичных бактериальных осложнениях, и препаратом выбора являются цефалоспорины 3 поколения.

Хотя, все это может быть довольно индивидуально, т.к. у всех свои особенности организма, потому, можете развернуто на тему ветряной оспы и борьбы с ней ЗДЕСЬ ознакомиться.

0/140Ответ не может быть меньше 140 символов

Источник