Ветрянка как снять боль
13 сентября 2018
Аверьянова Света
Зуд на коже, красные пятна, температура, воспаленные папулы по всему телу и на слизистой — основные симптомы ветряной оспы в детском возрасте. Сложнее всего малышам справиться с желанием почесаться.
Задача родителей в этот момент — приложить максимум усилий, чтобы узнать, как облегчить зуд при ветрянке и выполнить все рекомендации. Для решения этой проблемы существует много различных способов и методов. Узнать подробнее о симптомах и методах лечения ветрянки у детей вы можете в этой статье.
Почему зудит тело
Во время ветрянки на теле появляются красные пятнышки. Через пару дней высыпания превращаются в пузырьки, которые сильно зудят. Внутри воспалений находится инфекционная жидкость. Она выходит наружу после расчесывания, заражает ближайшие участки эпидермиса. Постепенно сыпью может покрыться все тело.
После разрыва пузырек затягивается корочкой, меняет цвет. Старые папулы не являются источниками инфекции. Но на этом месте могут появиться новые высыпания, если ребенок будет чесать красные пятна, разносить заразу по коже. По этой причине очень важно помочь малышу справиться с зудом, активно бороться с занесением вторичной инфекции в домашних условиях.
Чем опасно расчесывание
Лопать пузырьки во время расчесывания небезопасно, это грозит ребенку следующими последствиями:
- Вторичная инфекция. Расчесанная ранка открыта для попадания других патологических бактерий, может загноиться.
- Затягивание болезни. Ветряночный экссудат разносит по коже вирус герпеса, высыпания появляются вновь и вновь.
- Болезненные ощущения. Волдыри не могут долго зажить, от продолжительных воспалений на теле малыш испытывает дискомфорт и боль.
- Рубцы на коже после выздоровления. Если ветряночные папулы заживают сами, не травмируются, то кожные покровы после болезни остаются чистыми. При расчесывании на месте ранок остаются глубокие шрамы, которые не проходят всю жизнь.
Сколько длится зуд
Продолжительность зуда зависит от количества высыпаний на теле и интенсивности появления новых папул. Если пузырьков немного, то ребенок перестанет чесаться через 3-5 дней. При большом количестве ветряночных оспинок, активном их обновлении — зуд прекратится через 7-9 дней. Полностью почесывание проходит при засыхании всех папул и отсутствии новых очагов инфекции на коже.
Важно! Начинать лечение зуда нужно после появления первых прыщиков. От активности деятельности родителей по терапии ветрянки зависит, сколько дней будет болеть малыш и степень тяжести недуга.
Чем снять зуд
Посмотрите вначале, что об этом думает доктор Комаровский:
Для избавления от желания почесаться родители могут использовать сразу несколько методов. Классическое лечение включает в себя применение лекарственных средств внутрь и наружно, купание в травяных ваннах, прием успокоительных, повышающих местный иммунитет препаратов. Рассмотрим их подробнее.
Важно! Ветряночная оспа у большинства из нас ассоциируется с зеленкой. Но родители должны понимать, что лечебного действия против зуда этот медикамент почти не оказывает.
По мнению доктора Комаровского, вы с легкостью можете заменить его на маркер любого цвета и добьетесь такого же эффекта, т.е. просто разукрасите малыша, но от жжения, чесания не избавитесь.
Антигистаминные препараты
Это лекарства широкого спектра. Помогают снять зуд, воспаления, аллергические реакции. Антигистамины лучше давать на ночь, поскольку медикамент обладает седативным эффектом. После приема ребенок сможет хорошо заснуть, не будет чесаться ночью. Среди эффективных препаратов выделяют следующие:
- Лоратадин, Кларитин. Сироп для детей до 2 лет, таблетки для дошкольников. Дозировка определяется по весу малыша.
- Фексадин, Телфаст. Подходит для детсадовцев и школьников с 6 лет.
- Цетизирин. Капли 3 поколения. Назначаются с года по 5 капель 2 раза в сутки.
- Фенистил. Капли для грудничков с 1 месяца. Оказывает легкий седативный эффект, уменьшает зуд, раздражение на коже и слизистой.
- Зиртек, Зодак. Капли на основе цетизирина. Дозировку детям подбирает лечащий доктор.
- Супрастин. Выпускается в форме таблеток. Разрешен детям с 1 месяца. Для облегчения приема лекарство размягчают и разбавляют водой, добавляют в жидкую пищу.
Важно! Для детей с диатезами, склонностью к пищевым и медикаментозным аллергиям прием антигистаминных препаратов назначается обязательно.
Антисептики
Подсушивают папулы, предохраняют болячки от вторичного инфицирования. Используйте лекарства после ванны, днем, количество нанесений уточните у доктора, в инструкции.
- Фукорцин. Раствор темно-красного цвета.
Наносится на ветряночные прыщики как зеленка. Используется на первой стадии болезни для отслеживания новых высыпаний.
Прижигать папулы лучше ватной палочкой, чтобы лекарство не попадало на здоровые участки дермы.
- Лосьон Каламин. На основе трав. Идеально подходит для детей раннего возраста. Действует быстро и мягко. Хорошо справляется с отечностью, покраснениями, воспалениями.
- Циндол. Устраняет экссудацию, подсушивает мокнущие болячки. Содержит глицерин, тальк, крахмал и спирт.
- Спрей Мирамистин. Универсальное средство без цвета, запаха. Помогает справиться с инфекцией, успокаивает кожу. Распылять лекарство можно на слизистую, по всей поверхности тела.
- Хлоргексидин. Способствует избавлению от бактерий, грибков и дрожжей на коже.
Наружные средства
В эту группу входят мази, гели, спреи, лосьоны. Наружные средства борются с зудом лучше всего. Большинство мазей обладает несколькими свойствами одновременно: антисептическим, противоаллергическим, противозудным, анестезирующим.
- Ацикловир. Длительность лечения мазью составляет 4-5 дней. Используйте лекарство днем 5 раз, обрабатывая ветряночные пузырьки. Облегчение наступает спустя 3-4 часа.
- Ирикар. Безопасное гомеопатическое средство. Кожа перестает зудеть после 1-2 применения.
- Гистан. Содержит успокоительные травы. Подходит для грудничков.
- Ла-Кри. Снимает отек, воспаление, увлажняет кожу. Идеально подходит для сухой и аллергичной кожи. Мазать крем лучше после ванны, в течение дня 3-4 раза.
- Госсипол. Избавляет от вирусов, бактерий.
Эффективен при ветряночном зуде, герпесе у детей.
- Виферон. Противовирусное средство. Использовать мазь можно в интимной зоне, на слизистой.
- Фенистил. Противоаллергическая мазь хорошо убирает зуд на коже, снимает отек.
- Эпиген. Альтернатива зеленке. Выпускается в форме геля, спрея, крема без цвета и запаха. Борьба с зудом с помощью этого средства проводится в 2 этапа. В острый период болезни лекарство наносят 5-6 раз в стуки на тело, паховую область; после угнетения вируса — 2 раза в день.
- Деласкин. Синтетический танин используют как добавку в ванну, порошок для обработки кожи. Оказывает на эпидермис дубильное воздействие, эффективно снимает раздражение, зуд, отечность. Втирать порошок нужно нежно ладонью, не затрагивая чистые участки кожи. Медикаментом обрабатывают тело, лицо, волосистую часть головы.
- Флакозид. Изготавливается из сбора трав: Лаваля, бархата амурского. Хорошо справляется с герпесом, зудом и высыпаниями при ветрянке.
- Гель и пенка Поксклин. Новый препарат в фармацевтике. В состав входят ромашка, алоэ-вера, лаванда, пантенол. Преимуществом медикамента является отсутствие спирта, который сушит кожу. Это особенно важно, если прыщики у ребенка появились в промежности, на слизистой горла.
- Зовиракс. Детям при ветрянке назначают пройти курс лечения папул с помощью крема или мази Зовиракс. Лекарство бесцветное, безопасное. Способствует ликвидации очага распространения инфекции, борется с вирусом герпеса. Срок терапии зависит от тяжести протекания болезни, количества высыпаний. Успокоение на коже после нанесения мази наступает за пару минут. Если использовать средство вечером, то малыш сможет быстро уснуть.
Важно! Кремы, лосьоны, бальзамы имеют жирную структуру. Это помогает коже быстро восстанавливаться. Ранки заживают, а рубцы после расчесывания не остаются.
Успокоительные средства
При ветрянке дети очень беспокойные, особенно, если заболевают в раннем возрасте до 3-х лет. Успокоить нервную систему и одновременно снять желание почесаться могут следующие лекарства:
- Настойка валерианы или пустырника. Их можно капать на ночь в чай даже совсем маленьким детям. Расчет дозировки проводите по годам жизни: годовалому ребенку 1 каплю, пятилетнему — 5.
- Леовит. Это БАД из трав. Добавляется к пище школьникам с 12 лет. Дети хорошо спят, нервозность понижается.
- Эдас. Масло из дерева туи. Безопасно и эффективно для детей раннего возраста.
- Отвар ромашки. Обладает слабым успокоительным и антибактериальным действием. Раствор можно пить, купать в нем малыша, делать примочки воспаленных папул.
Медикаменты для повышения иммунитета
Защитные функции организма во время ветрянки ослабляются. Ребенку необходима поддержка иммунитета, его восстановление. Для решения этой проблемы подойдут следующие медикаменты:
- Интерфероны.
- Амиксин.
- Имудон.
- Неовир.
- ИРС-19.
- Деринат.
Иммуномодуляторы и стимуляторы помогают детскому организму быстрее восстановиться — ранки заживают за короткий срок, зуд проходит быстрее.
Народные средства
Бабушкины рецепты для снятия зуда при ветрянке используются гораздо чаще, чем аптечные лекарства.
По эффективности они не уступают фармацевтическим препаратам. Для облегчения состояния малыша в острый период болезни и когда проходит последний этап, окончательное заживление ранок, можно сделать следующее:
- Помазать кожу оливковым маслом. Оно смягчает засохшую корочку на старых папулах, кожные покровы перестают зудеть, ранки заживут быстрее.
- Сделать примочки с содой. Для приготовления раствора понадобится пищевая сода 2 ч.л. и холодная вода 100 мл. Готовой смесью смачивают ватный диск и прикладывают к прыщикам. Процедуру нужно проводить каждый день до полного выздоровления.
- Аппликации из крахмала или трав. Приготовьте раствор: сухой крахмал 1 ст.л. смешайте с кипяченой водой 200 мл. Смочите вату, марлю и приложите к воспаленным участкам. Таким же образом нужно готовить травяной настой, используя кипяток и 2 ст.л. ромашки, череды, шалфея.
- Протирания тела отваром ячменя. Безопасны для детей даже младенческого возраста. Понадобятся зерна сырого ячменя — 200 грамм и кипяток — пол-литра. Ячмень замачивается на 1 час, процеживается. Полученным настоем протирают кожу всего тела.
- Полоскания рта с календулой, мятой, ноготками. Понадобится, если пузырьки появились на слизистой горла, рта. Траву заваривают кипятком на 100 грамм сухого вещества, полоскают ротик каждый день 3-4 раза.
- Ванны. Проводите водные процедуры 2-3 раза в день, если в доме жарко, или 1 раз на ночь. Добавляйте в воду отвар ромашки или марганцовку.
Чего делать нельзя
Нередко родители совершают некоторые ошибки при терапии ветрянки.
Например, пересушивают кожу зеленкой, не следят за состоянием тела, пускают болезнь на самотек. Это приводит к возникновению осложнений у малышей, вторичному инфицированию, появлению гнойничков, шрамов.
Чтобы не допустить серьезных последствий ветрянки у детей, не рекомендуется делать следующее:
- Использовать лекарства для обработки кожи на основе спирта.
- Переставать мазать прыщики до полного выздоровления ребенка.
- Самостоятельно снижать дозировку антигистаминных капель, противовирусных препаратов.
- Использовать йод для обработки прыщиков. Он сжигает нежную кожу.
- Назначать антибиотики без рекомендаций доктора.
- Запрещать больному принимать ванну ежедневно. Вода смывает опасные бактерии с кожи, успокаивает зуд — ребенку можно мыться во время ветрянки несколько раз в день по 20 минут.
- Использовать мочалки, жесткие полотенца для вытирания после ванны.
- Разрешать ребенку чесать папулы, вскрывать гнойники. Так малыш сам разносит инфекцию по телу.
- Наливать в ванну горячую воду. Мойте ребенка в прохладной воде с травами.
- Тепло одевать больного, кутать. Потение способствует усилению зуда. Чтобы облегчить состояние малыша, разрешите ему ходить по дому почти раздетым.
- Кормить больного сладким, острым, соленым. Соблюдайте диету. Кормите ребенка легкой, постной пищей.
- Отказываться от врачебной помощи. Обращаться к педиатру нужно срочно. Только доктор пропишет правильный комплекс лекарств, обозначит дозировку медикаментов, учитывая стадию болезни, возраст и вес маленького пациента.
Ветряная оспа провоцируется вирусом герпеса с красивым названием Варицелла. Дети переносят недуг гораздо легче, чем взрослые, но относиться к ветрянке легкомысленно нельзя. Болезнь доставляет малышам огромный дискомфорт в виде зуда, болячек на теле.
Облегчать состояние детей нужно на протяжении всей болезни, способствовать снятию зуда разными способами. Но перед началом лечения обязательно вызвать врача на дом, чтобы получить профессиональные рекомендации и назначения.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/chem_snyat_zud_pri_vetryanke.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
Ветрянка у взрослых протекает тяжелее, чем у детей. Многие симптомы ярко выражены, высыпания обильные и покрывают значительную область тела.
Для того, чтобы облегчить течение ветряной оспы и снизить риск развития осложнений у взрослого человека, необходимо знать, как и чем лечить ветрянку, какие лекарства для лечения наиболее эффективны в современной медицине.
Чем лечить ветрянку у взрослых: 4 этапа в лечении и основные препараты
Лечение ветрянки у взрослых должно быть согласовано с лечащим врачом (терапевтом или инфекционистом). Ветряную оспу эффективно лечат в домашних условиях, болезнь протекает легче и быстрее, если выполнять правила гигиены и предписания врача.
Больного ветрянкой взрослого должен осмотреть врач
Лечение в домашних условиях обычно проходит 4 этапа. Взрослым при ветрянке назначают:
- антигистаминные препараты, чтобы устранить зуд и отёк;
- антисептические и подсушивающие средства для обработки кожи;
- противогерпетические или противовирусные препараты;
- жаропонижающие в первые дни болезни, если температура выше 38.
Рассмотрим каждый пункт подробнее.
Противогерпетическая или противовирусная терапия
В некоторых случаях врач может прописать противовирусный или противогерпетический препарат. Такие средства повышают сопротивляемость организма к инфекции и способствуют быстрому выздоровлению, снижают риск развития осложнений.
При ветрянке применяют: Ацикловир, Циклоферон, Арбидол, Интерферон, Виферон, Ингавирин, Кагоцел.
У детей противовирусные при ветрянке применяют реже, чаще назначают тем, кто находится в зоне риска развития осложнений:
- взрослым мужчинам, женщинам;
- пожилым людям;
- беременным женщинам;
- детям до 1 года;
- при средней и тяжёлой степени тяжести болезни.
Подробнее о применении противовирусных и противогерпетических препаратов у взрослых при ветряной оспе читайте здесь.
Ацикловир – одно из самых эффективных противогерпетических средств в лечении ветряной оспы. Препарат применяют в отношении герпеса третьего типа, особенно эффективен, если начать принимать его с первых часов заболевания.
При помощи Ацикловира можно не только быстро вылечить ветрянку у взрослого, но и избежать различных неприятных осложнений после ветряной оспы.
Подробнее о лечении ветряной оспы Ацикловиром рассказывает доктор Комаровский. Многие рекомендации применимы не только к детям, но и ко взрослым. При лечении Ацикловира необходимо принимать больше жидкости. Как лечиться Ацикловиром можно посмотреть в коротком видео ниже.
Морозов Анатолий Васильевич
Терапевт, высшая категория, стаж 22 года
Пожилым людям, взрослым, подросткам, которые страдают любыми проявлениями артрита, запрещено применять препараты, содержащие интерферон.
Запрещено принимать Циклоферон, Генферон, Виферон, Кагоцел и другие. По рекомендациям кардиоревматологов разрешён только Арбидол. По поводу приёма Ацикловира необходимо проконсультироваться с врачом.
Средства для обработки кожи
Обработка кожи – важный пункт в лечении ветрянки. Заранее стоит выбрать мазь, раствор или лекарственное средство, которым необходимо ежедневно обрабатывать кожу дома (если лечение проходит в домашних условиях).
Правильная обработка сыпи при ветрянке ускоряет регенерацию тканей кожи, уменьшает зуд, снимает воспаление, оказывает успокаивающее действие, способствует быстрому заживлению ран и снижает риск развития рубцов и шрамов.
Зелёнка – самый популярный препарат. Зелёнку не наносят на здоровые участки кожи. Обрабатывают сыпь с первых дней – 2 раза в день (утром и вечером). Главный недостаток зелёнки – остаётся на коже надолго, тяжело удаляется.
Кроме зелёнки для обработки кожи используют:
- Фукорцин;
- Мазь Ацикловир;
- Лосьон Каламин;
- Фурацилин;
- Мирамистин;
- Циндол;
- Солкосерил;
- Инфагель;
- Банеоцин – в случае нагноений, осложнений.
Антигистаминные препараты
Противогистаминные средства применяют при ветряной оспе, чтобы снизить отёк, устранить зуд, снизить риск развития аллергических проявлений. К наиболее популярным препаратам при ветряной оспе у взрослых относят:
- Супрастин;
- Кларитин;
- Лоратадин;
- Тавегил;
- Диазолин;
- и другие.
Самым распространённым является супрастин, принимается в соответствии с инструкцией и указаниями врача. Если зуд усиливается, стоит рассмотреть препарат кларитин или лоратадин.
Если у взрослого человека усиливаются симптомы, высыпания появляются на слизистых оболочках (во рту, на половых органах, на глазах), температура превышает 39, то необходимо вызвать врача на дом или обратиться в скорую неотложную помощь.
При сильных высыпаниях и нестерпимом зуде доктор может назначить препараты в виде инъекций – супрастин, преднизолон и другие.
Жаропонижающие средства
Во время ветряной оспы у взрослых необходимо контролировать температуру, чтобы предупредить развитие осложнений. Если лихорадка держится больше 3 – х дней, а температура у взрослого человека превышает 38 – 38, 2, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.
Вовремя подкорректированное лечение, применение антигистаминных препаратов, назначение антибактериальной терапии снизит риск развития необратимых инфекций.
Во время ветрянки нельзя принимать препараты, содержащие аспирин, анальгин и ацетилсалициловую кислоту, так как они могут спровоцировать развитие синдрома Рея (Рейе) – тяжелейшую энцефалопатию с печёночной недостаточностью.
В качестве жаропонижающих при ветрянке принимают:
- парацетамол или парацетамолсодержащие препараты (Панадол), обладают жаропонижающим и умеренным обезболивающим действием, не вызывают нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
- ибупрофен или Нурофен – препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).
Нужны ли антибиотики при ветрянке
Применение антибиотиков оправдано при развитии осложнений. Антибактериальную терапию подбирает врач с учётом состояния пациента. Первый сигнал, который должен насторожить больного взрослого – высокая температура (выше 38, 5) более 3 дней.
При подозрении на осложнения следует немедленно обратиться за консультацией к врачу для дополнительного обследования. В зависимости от ситуации осложнения после ветрянки можно лечить в стационаре или в домашних условиях.
Профилактика рубцов и шрамов
Если на лице остались шрамы после оспин, то после того как сыпь заживёт рекомендуется применять:
- Контрактубекс;
- Медгель;
- Алдара;
- Келофибраза.
Контрактубекс эффективен в отношении новых рубцов, срок применения составляет 1 – 3 месяца.
гель Контрактубекс
Как раньше лечили ветрянку или дополнение к современному лечению
В дополнение к лечению можно добавить народные рецепты, которыми пользовались раньше. При ветряной оспе будут эффективны:
- морсы, отвары и чай из различных трав и ягод (чай с ромашкой, мятой, напиток из клюквы или калины, отвар из петрушки, настой из шиповника);
- компрессы для устранения зуда на поражённые участки тела (чаще всего используют череду или календулу);
- лечебные ванны (в период стихания болезни, не более 5 минут), принимают ванны с содой, ромашкой, марганцовкой, календулой и т. д.
Подробнее о народных средствах в лечении ветрянки можно прочитать здесь.
Лечение повторной ветрянки у взрослых
Вирус Варицелла Зостер вызывает ветряную оспу у взрослых, если они в детстве не болели ветрянкой. Проявляется вирус второй раз у людей с ослабленным иммунитетом в виде опоясывающего лишая.
Для лечения повторной ветрянки у взрослых также применяют противогерпетические препараты, обработку кожи, антигистаминные средства. Лечение подбирает врач в зависимости от состояния больного. Как лечат опоясывающий лишай, можно узнать из видео ниже (Программа о здоровье на телеканале Россия).
Общие рекомендации, чтобы быстро вылечить ветрянку: 10 правил
Быстро вылечиться от болезни также помогает соблюдение 10 простых правил:
- Проконсультироваться с врачом. Доктор оформит больничный лист и пропишет правильное лечение, даст рекомендации. Лечение при лёгких и сложных формах ветряной оспы отличается.
- Постельный режим. Больному необходимо соблюдать постельный режим, особенно в первые дни ветряной оспы.
- Диета и правильное питание. Из рациона стоит исключить сладкую, солёную, жирную, острую и жареную пищу, газированные и алкогольные напитки. В меню включить каши из злаков (гречневая, рисовая, пшённая, овсяная), кисломолочные продукты (творог со сметаной, йогурты и другие), нежирные сорта мяса. Рекомендуется больше употреблять жидкости (вода, компоты, морсы). Все блюда лучше тушить, запекать или отваривать.
- Контроль за температурой. Высокая температура больше 3 дней (выше 38) может указывать на осложнения.
- Гигиена постельного белья и нательной одежды. Во время ветряной оспы нужно как можно чаще постельное и нательное бельё (2 раза в день, перед каждой обработкой кожи), чтобы не допустить попадание инфекции в открытые ранки.
- Проветривание помещения, где находится больной взрослый.
- Нельзя принимать горячие ванны и распаривать тело. Лучше воздержаться от водных процедур в самом начале заболевания, в острую фазу, при болях в мышцах и при температуре. Обычно разрешают принимать душ на 4 день или раньше (если ветрянка не в острой фазе). Во время болезни нельзя пользоваться мочалкой, гелями и шампунем. Предпочтение стоит отдать отварам из трав.
- Запрещается чесать оспины и сдирать образовавшиеся папулы. Из-за попадания инфекции ранки могут загноиться, а после болезни могут остаться рубцы, шрамы.
- Необходимо правильно обрабатывать кожу и придерживаться рекомендациям врача.
- При усилении симптомов ветряной оспы необходимо обратиться к врачу или вызвать неотложную медицинскую помощь. У взрослых ветрянка опасна осложнениями, могут появиться нагноения на коже, присоединиться бронхит, пневмония, отит и другие заболевания.
Сколько дней лечится ветрянка у взрослого человека
Продолжительность болезни у взрослых зависит от формы протекания ветряной оспы. В более лёгкой форме состояние взрослого удовлетворительное, температура тела повышается до 38 и держится не более 2 – 3 дней. Сыпь длится не более 3 – 4 дней, а ветряные оспины полностью проходят на 7 – 8 сутки.
При ветряной оспе средней тяжести продолжительность болезни может составлять от 9 до 14 дней. Высыпания обычно сильные, распространяются на слизистые ткани (сыпь может локализоваться на половых органах и во рту), больной испытывает сильный зуд, температура высокая, держится от 3 до 4 дней.
При тяжёлой форме ветряной оспы может потребоваться госпитализация. Такая форма характеризуется обильными высыпаниями, сильным зудом и высокой температурой. Болезнь может составлять до 30 дней или 1 месяца.
Лечится ветрянка от начала болезни 7 – 10 дней. Если после 5 дней улучшений нет, появился кашель, высыпания усиливаются, то необходимо обратиться к врачу.
Заключение
В настоящее время ветрянка повзрослела и уже не является детским заболеванием. Важно вовремя распознать первые проявления и начать лечение. Снизить риск осложнений и быстро справится с инфекцией в домашних условиях поможет контроль за температурой, правильная обработка сыпи, применение противогерпетических препаратов и соблюдение правил гигиены.
Морозов Анатолий Васильевич
Терапевт, высшая категория, стаж 22 года
Задать вопрос
Источник