Ветрянка как не чесать детям
Зуд при ветрянке, возникающий на поврежденных сыпью кожных покровах, является основным симптомом заболевания с высокой интенсивностью.
Желание почесать кожу может быть настолько сильным, что нередко терапия включает прием седативных лекарственных средств. Но что делать, даже если она не помогает?
Почему чешутся пузырьки
При инфицировании герпесом, который является провокатором ветряной оспы, в поверхностные слои кожного покрова проникают болезнетворные микробы, которые и вызывают воспалительный процесс. Если человек не сдерживается и чешет пузырьки ветрянки, в ранки следом проникает инфекция, отчего интенсивность симптоматической картины значительно усиливается. Этого нужно избегать, если вы планируете выздороветь как можно скорее.
Почему нельзя чесать прыщики: объяснение дерматологов
Чесание прыщиков приводит к серьезным последствиям. Первое, что на приеме скажет врач – ни в коем случае не прикасаться к сыпи на теле. Что мы можете получить пренебрежением данным указанием дерматологов:
- появление очень сильной боли;
- усугубление симптоматической картины;
- попадание инфекции;
- развитие осложнений;
- формирование рубца, что остается на коже на всю жизнь.
Прыщик ветрянки представляет собой волдырь, что наполнен жидким содержимым. Это точечный воспалительный процесс. Если травмировать целостность оболочки пузырька, то боль будет настолько сильной, что человек не сможет прикоснуться к коже, а контакт с одеждой вызовет нестерпимую боль.
Врачи–дерматологи выделяют главную опасность при расчесывании волдырей ветрянки – попадание инфекции в открытые ранки. Это приводит к усугублению ветрянки и к осложнениям. В таких случаях требуется терапия антибиотиками.
Более того, инфекция попавшая в ранки может стать причиной развития сепсиса. Наибольшую опасность представляют стрептококки, пневмококки и стафилококки, что проникают в ранку от волдыря посредством грязных рук.
Данные виды патогенной микрофлоры вызывают тяжелое поражение кожного покрова и могут спровоцировать такие болезни, как пневмония, осложненный отит.
Популярные вопросы и ответы на них от докторов
Почему при расчесывании сыпи при ветрянке возникают рубцы? При чесании волдыря повреждается часть эпидермиса под ним. Плавное, своевременное созревание волдырей, с постепенным формированием корочки и ее самостоятельным отхождением, необходимо для восстановления клеток кожи. Если нарушить этот процесс, на кожном покрове появляется дефект, который препятствует регенерации эпидермиса. Так возникают рубцы, вывести которые можно только лазерной терапией.
Опасно расчесывание волдырей и рецидивом ветрянки. Жидкость, что содержится в прыщиках ветрянки, несет в себе болезнетворную микрофлору. Когда целостность стенок волдыря нарушается, его содержимое выходит наружу, происходит инфицирование кожи. Повреждая один волдырь, рядом появляются десятки новых прыщиков. Ветрянка начинается повторно, что крайне негативно сказывается на состоянии пациента, особенно опасно это у взрослых людей.
Помимо проникновения болезнетворных бактерий, повреждение сыпи от ветрянки становится причиной развития заболеваний кожи. Дерматиты, что развились на фоне ветрянки, тяжело поддаются лечению, имеют ярко выраженную симптоматическую картину и быстро перерождаются в хроническое течение.
Распространенный вопрос в кабинете у врача: «Что, если чесать кожу аккуратно?». Стенка волдыря очень нежная, тонкая и даже легкое поглаживание кожи может с высокой долей вероятности привести к разрыву волдырей, поэтому отложите эту затею.
Опасно ли самостоятельное сдирание корочек, что образуются после волдырей? Да, это затягивает период выздоровления. Ветрянка, даже если болезнь проходила без осложнений, может спровоцировать тяжелые заболевания – менингит, пневмонию, нарушение функции сердечной мышцы.
Как предупредить расчесывание волдырей
Лучший способ защитить себя от травмирования волдырей ветрянки – вовремя начать лечение, не допустив усугубления симптоматической картины. Если зуд становится невыносимым, рекомендуют смазывать сыпь препаратами–антисептиками. Подходит зеленка, йод, перекись водорода: их можно купить в аптеке без рецепта врача.
Чтобы не зацикливаться на своем состоянии, займите все свободное время, занявшись работой, хобби; любыми видами деятельности, которые помогут отвлечься от проблемы.
Средства для лечения зуда
Чтобы волдыри при развитии ветрянки не чесались, рекомендуется использовать медицинские препараты, которые оказывают протовозудневое действие. Дополнительно можно применять средства народной медицины. Для получения максимально быстрого положительного эффекта терапия должна быть комплексной.
Медицинские препараты
Какими бы эффективными не были рецепты народной медицины, для быстрого лечения ветрянки не обойтись без приема медицинских препаратов. Если симптоматика общего характера (высокая температура, головные боли, рвота) отсутствует, либо слабо выражена, достаточно применять препараты местного спектра действия, направленные на угнетение кожной клинической картины:
- Фенистил гель – препарат, оказывающий антибактериальный, подсушивающий и обезболивающий эффект. Назначается при ветрянке у взрослых и детей. Способ применения – нанести на поврежденные участки кожи легкими прикосновениями. Использовать 3-5 раз в день.
- Ацикловир – средство от сильного зуда. При наличии ярко выраженной симптоматической картины назначается внутренний прием таблетированной формы препарата. Мазь Ацикловир от зуда при ветрянке наносится до 5 раз в день на поверхность волдыря.
- Каламин – форма выпуска лекарства – лосьон. Оказывает хорошее подсушивающее действие, значительно ускоряя время выздоровления. Снимает воспаление, предотвращает попадание инфекции.
Для купирования сильного зуда прописываются антигистаминные средства:
- Тавегил.
- Фексадин.
- Супрастин.
- Лоратадин.
Дозировка и частота приема антигистаминных препаратов индивидуальна.
Антибиотики при ветрянке назначают только в случае развития такого осложнения, как присоединение в ранки бактериальной инфекции:
- Агументин – антибиотик пенициллиновой группы, быстро уничтожает патогенную бактериальную микрофлору, способствуя скорейшему восстановлению кожи. Прием – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Длительность приема – 7 дней;
- Амоксиклав – комбинированный антибиотик. Препарат действенен при наличии патогенных бактерий всех известных штаммов. Дозировка индивидуальна. Является предпочтительным средством лечения бактериальных осложнений от ветрянки, риски проявления побочной симптоматики минимальны.
Дополнительные медикаменты:
- обезболивающие – Нурофен, Но-шпа, Кетанов, назначаются при распространении сыпи на половые органы;
- жаропонижающие – Аспирин, Парацетамол, принимать только в случае повышения температуры выше 38 градусов.
При тяжелом течении болезни с высокими рисками осложнений и вероятностью летального исхода, назначается внутривенное введение препарата Иммуноглобулина. Показания к приему у взрослых: повреждение целостности пузырей, жар, отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии. У детей средство назначается при заражении ветрянкой кормящей матери сразу после родов, либо незадолго до беременности.
Помимо медикаментозной терапии рекомендуется использовать народные рецепты, особенно при лечении ветрянки у детей.
Рецепты народной медицины
Эффективная скорая помощь в купировании сильного зуда – организация холодных и теплых ванн с использованием лекарственных трав, овсяных хлопьев и соды.
- овсяные хлопья (1 стакан) заворачиваются в марлю, и заливаются 200 мл закипевшей воды. Настаивать в течение 30-40 минут. Вылить в ванную с тепловой водой непосредственно перед ее приемом. Температура воды в ванной должна быть 28-32 градуса;
- организация ванн с травяным сбором. Используемые травы – ромашка, чистотел, зверобой. Заварить 100 грамм травяного сбора в полулитрах кипятка, настоять 1 час, вылить в ванную;
- в ванну можно добавить гашеную соду (не более 1 столовой ложки соды). Метод поможет быстро снять зуд, подсушить волдыри. Окажет такая ванна обеззараживающий эффект. Принимать ванну не дольше 5 минут.
Отвар из ромашки можно использовать для компресса. Смочить сложенную в несколько раз марлю отваром из ромашки, приложить на кожу. Держать 10 -20 минут. Ромашка успокоит зуд, поспособствует быстрейшему снятию воспаления, обеззаразит кожу.
Использовать народные рецепты следует только после согласования с лечащим врачом. Если зуд очень сильный, не купируется препаратами местного спектра действия, состояние пациента ухудшается: ситуация говорит о наличии осложнений. Требуется обязательная консультация врача и прием антибактериальных препаратов.
Как долго длится ветрянка
Средняя продолжительность течения болезни составляет 10 суток. Появление самой сыпи прекращается на 5-7 день. Данные усредненные, так как многое зависит от иммунной системы, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний.
Способы ускорения выздоровления
Чтобы заболевание прошло быстрее, необходимо выполнять профилактические меры для предупреждения развития осложнений. Пациенту с момента появления сыпи нужно носить одежду только из натуральных тканей, которые пропускают воздух и влагу.
Смена одежды и постельного белья должна осуществляться ежедневно.
Обязательной мерой является обработка антисептическими средствами волдырей: это поможет снять зуд и предупредить осложнения, если при смене одежды была задета кожа. Исключите чесание сыпи, несмотря на сильное желание.
Источник
Малыш несколько дней температурил, а потом на коже появилась красная сыпь. Похоже, это ветрянка.
Что нужно знать о ветрянке?
Очень заразна. После общения с больным человеком заболевает 90% непривитых людей. Болеют ветрянкой люди всех возрастов, но 80% из них — дети до 10 лет.
Передается по воздуху. Чтобы заболеть, не обязательно прикасаться к сыпи на теле больного или к его слюне (например, попив из чужой кружки в детском саду). Достаточно просто постоять рядом. Когда больной ветрянкой человек кашляет и чихает, в воздух попадают частицы вируса. Если эти частицы вдохнет здоровый, никогда не болевший ветрянкой человек — велик риск, что он заразится.
Носит сезонный характер. В России дети, как правило, заражаются зимой и весной.
Не лечится. Специального лекарства, которое способно убить вирус ветрянки и остановить болезнь, не существует. Все лечение направлено на облегчение состояния больного и профилактику осложнений.
Предотвратима. Если сделать прививку — ребенок не заболеет.
Как узнать ветрянку?
Чтобы освоиться в организме, вирусу требуется 2–3 недели. В это время болезнь никак себя не проявляет.
За день-два до появления сыпи возникают симптомы, похожие на простуду: ребенок теряет аппетит, становится беспокойным или, наоборот, вялым. Температура поднимается до 38,5–39° С.
Затем настанет время сыпи. На этом этапе узнать ветрянку проще всего. Сначала на коже появятся красные пятна размером с горошину, причем кто-то покроется ими с ног до головы, а у кого-то будет всего пара-тройка пятнышек.
Через 2-3 дня пятна превратятся в зудящие волдыри с прозрачной жидкостью внутри. Через 1-2 дня волдыри высохнут, и на их месте образуются корочки, которые вскоре отвалятся. Каждая ветряночная отметина живет по своим часам. На коже больного одновременно будут и пятна, и волдыри, и язвочки с подсыхающей корочкой.
Больной ветрянкой становится заразным за два дня до появления высыпаний, и остается заразным в течение первых 5-7 дней после появления сыпи.
В среднем сыпь бесследно исчезает за 7–10 дней с момента появления. Но если расчесывать корочки, на коже могут остаться рубцы.
Так изменяется сыпь при ветрянке: красное пятно превращается в бугорок на коже, потом в волдырь и, наконец, в болячку с сухой корочкой
Можно ли переболеть ветрянкой без докторов?
Поскольку от ветрянки нет лекарства, такой вопрос иногда возникает у родителей.
Здесь существует два мнения — британское и остального врачебного сообщества.
Эксперты британской Национальной службы здравоохранения (NHS) считают, что при ветрянке вызывать врача не обязательно. Главное — соблюдать постельный режим и держаться подальше от детского сада и школы, пока болячки полностью не заживут. Ведь до тех пор, пока на коже есть сыпь, больной ветрянкой ребенок может заражать других детей и взрослых.
Возможно, позиция английских врачей относительно ветрянки связана с особенностями британской системы здравоохранения. Английская медицина бесплатна для пациента, потому что за каждый визит врача платит Национальная служба здравоохранения. Чтобы уменьшить затраты, NHS приходится сокращать количество вызовов врача на дом.
Американские, европейские и российские врачи считают, что вызывать врача при ветрянке нужно обязательно — даже если ребенок чувствует себя нормально. Если оставить ветрянку без врачебного присмотра, могут возникнуть осложнения и серьезные проблемы со здоровьем: инфекции кожи, костей, суставов, легких, мозга, крови, обезвоживание, токсический шок.
Обязательно вызывать врача на дом или можно отвести ребенка в больницу?
Ветрянка очень заразна. Пока ребенок будет ждать приема в очереди, он успеет заразить половину больницы.
Поэтому, например, доктора из американской клиники Майо прямо просят звонить в больницу и вызывать доктора домой, а не ехать на прием.
Внимание: срочно вызывайте врача
Если подозреваете ветрянку и выполняется хотя бы одно из следующих условий:
— ребенок младше 6 месяцев;
— появилась сыпь в области глаз;
— сыпь стала какой-то странной — пятна увеличились, гнойнички сильно воспалились — это может говорить о том, что к вирусной добавилась бактериальная инфекция;
— ребенок тяжело дышит, жалуется на головокружение и частое сердцебиение, его знобит, рвет, он сильно кашляет;
— задняя поверхность шеи стала жесткой на ощупь;
— температура поднялась выше 38,9° C.
Что делать если ребенок заболел ветрянкой? Зеленка нужна?
Проветривайте помещение. Для этого достаточно открывать окно на 10–15 минут. При регулярных проветриваниях инфекция быстро погибает.
Купайте ребенка. Мнение, что при ветряной оспе нельзя купать детей — не более чем миф. А вот тереть ребенка мочалкой не следует. Достаточно простого мыла или геля для купания.
Следите, чтобы ребенок не трогал и не расчесывал сыпь. Сковыривание корочек может привести к инфицированию кожи и спровоцировать инфекционные воспалительные заболевания.
Не мажьте болячки зеленкой. Раствор бриллиантового зеленого — слабый антисептик с недоказанной эффективностью, который не используется нигде, кроме стран СНГ. Чтобы удержать ребенка от расчесывания корочек, рекомендуется регулярно купать его и обрабатывать кожу специальными лосьонами. Это «Каламин» или его российский аналог «Циндол».
Не надевайте младенческие варежки. Иногда на малышей надевают варежки, которые препятствуют расчесыванию болячек. Но если маленький ребенок находится в квартире, это нецелесообразно: младенческий организм пока не научился поддерживать нужную температуру тела, и в варежках ему будет слишком жарко.
Источник
Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.
Высыпания при ветрянке появляются почти одновременно с повышением
температуры тела. Первые элементы сыпи можно обнаружить на волосистой части голо
вы, но вскоре они появляются на лице, туловище и конечностях. При этом вначале каждый элемент сыпи имеет вид мелкой папулы (элемент без содержимого), которая в течение нескольких часов превращается в пузырёк с напряженными блестящими стенками. Большинство их окружено узкой ярко-розовой каемкой и имеет «пупковидное» вдавление в центре. Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, которые отпадают через 2-3 недели. При ветрянке на одной части тела можно встретить элементы сыпи во всех трех проявлениях, а каждая новая волна высыпаний сопровождается температурной свечкой. Новые элементы на коже появляются в течение 5 дней и беспокоят сильным зудом. Высыпания иногда можно обнаружить и на слизистых оболочках: во рту, или на гениталиях.
Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.
И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.
Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?
Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.
Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?
Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.
Как правильно лечить ветрянку?
Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:
— Обработка высыпаний.
— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.
— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.
— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.
В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.
Чем эффективнее всего обрабатывать высыпания? Что делать, чтобы предотвратить «выбаливание», т.е. оспины?
Обрабатывать высыпания принято для снижения зуда, профилактики нагноения элементов сыпи и ускорения их подсыхания. Обычно принято обрабатывать высыпания анилиновыми красителями – зеленкой или фукорцином. Существуют и более современные, не красящие кожу средства, например «Каламин лосьон», «ПоксКлин» и др.
Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.
Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?
Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.
Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?
Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.
Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?
В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.
Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.
И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.
С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна
Источник