Ветрянка и ветряная оспа отличия
Рубрика: Полезно знать
Опубликовано 23.02.2019 ·
Комментарии: 1
·
На чтение: 4 мин
·
Просмотры:
Post Views:
463
Оспа и ветряная оспа — это не одно и то же заболевание, дифференцируют инфекции основываясь на эпидемиологию и симптомы. Перенесенная натуральная (черная) оспа оставляет рубцы, возможно наступление полной или частичной слепоты. Вид путают с ветрянкой, которая тоже опасна, но переносится легче.
Натуральная (черная оспа) – опасное инфекционное заболевание, уносящее миллионы жизней до появления иммунизации в 1976 году.
Чем отличаются заболевания
Сыпь при ветрянке
Появление высыпаний изначально не дают понять, в чем отличие натуральной (черной) оспы от ветряной. Первое, что берут внимание — это локализация сыпи. При ветрянке прыщики не появляются на ладошках, ступнях и редко бывают на слизистых. Волдыри не имеют вдавливаний, располагаются поверхностно. При проколе сдуваются, быстро образуя корочку. Натуральная форма же появляется на туловище, лице, конечностях, ладонях и подошвах. Сыпь — везикулы с углублением посередине, которые после разрыва образуют некротические корочки черного цвета.
Ветряная оспа и ветрянка — это одно и то же, но не путать с черной оспинкой! Заболевания вызваны разными вирусами, в первом случае это Varicella Zoster (герпес-вирус типа 3), натуральная форма спровоцирована Orthopoxvirus variola (ДНК-содержащим вирусом). Существование Варицелла-Зостер короткая, в условиях внешней среды отмирание наступает через 10 минут. Orthopoxvirus variola не погибает долгое время даже при очень низких температурах. В чем разница между оспой и ветряной оспой можно разобраться, основываясь на проявлениях и причинах заболеваний.
Натуральная форма
Заболевание проходит в несколько этапов, которые отличаются тяжестью проявлений. Изначально у больного появляется:
- высокая температура, озноб;
- головокружение, головная боль;
- рвота, жажда.
Натуральная оспа. Фото взято с сайта gufo.me
В это время диагностика осложнена, сейчас сложно определить, чем натуральная оспа отличается от ветрянки, клиника также схожа с гриппом и другими. Спустя 2-5 дней на коже появляются волдыри, сопровождающиеся кровоизлияниями. Через несколько дней, начальные проявления ослабевают, эрозии нагнаиваются и приобретают черный цвет. Больные начинают бредить, через 7-14 дней отпадают высохшие корки язв, остаются шрамы.
Люди не понимают оспа — это ветрянка или нет из-за их одинакового способа заражения. Инфекция передается воздушно-капельным путем от зараженного. Наиболее опасен контакт с больным в первую неделю болезни. После появления волдырей вирус ослабевает, но заражение остается возможным. Инкубационный период продолжается 8 дней, в это время симптомы отсутствуют.
Чтоб снизить риск заражения и в целях профилактики, в течение 4 дней после контакта с больным делают прививку. В поставленной вакцине содержится живой вирус, тактильный контакт с таким человеком запрещен, присутствует риск распространения высыпаний и передачи инфекции. Предполагаемый инфицированный и его близкие должны тщательно мыть руки с мылом. На протяжении некоторого времени семья находится под контролем медиков.
В теории, черная оспинка — негенетическое заболевание, т е. беременная женщина, смогла бы выносить здорового ребенка. На самом деле, с большей вероятностью, роженица бы не выдержала сам процесс. По некоторым данным 1977 был последним годом, в котором фиксировалась болезнь. На данный момент вирус полностью уничтожен. Врачи и сейчас не смогли бы справиться с вирусом, состояние больного поддерживалось бы антибиотиками.
Ветрянка
Вирус Varicella Zoster чаще поражает детские организмы. Ребенок легче переносит болезнь и практически не имеет осложнений, нежели взрослые. В основном, признаки появляются через 2 недели после заражения. Дети становятся:
- пассивными;
- жалуются на боль в голове и животе;
- отказываются есть.
Позже на коже появляются плоские красные пятна, которые со временем превращаются в волдыри с жидкостью. Спустя 2-3 дня высыпания подсыхают. Через 2 недели папулы отпадают и не оставляют следов. Ветрянке характерно одновременное появление свежих пятен и наличие старых. Дополнительно к основным симптомам у взрослых могут случаться нарушения координации движения, светобоязнь, судороги.
Varicella Zoster не живет в условиях окружающей среды, поэтому заражение от предметов обихода больного исключено. Инфицирование происходит только воздушно-капельным путем. Дети приносят вирус из образовательных учреждений. Наибольшую опасность несет для взрослых, которые не переболели в детстве.
Чтоб защитится от инфекции нужно полностью исключить контакт с инфицированным человеком, до его полного выздоровления. Проводится добровольная вакцинация против ветрянки. Прививка особенно рекомендована при планировании беременности.
Люди не могут понять, оспа и ветрянка — это одно и то же или нет, т. к. названия болезней и некоторые симптомы схожи. Неосведомленному человеку будет сложно различить вирусы, даже зная клинические проявления. Точно дифференцировать заболевания, и назначить правильное лечение сможет только врач.
Post Views:
463
Источник
- Доброго времени суток, уважаемые посетители Биполан-С!
В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как — ветрянка (ветряная оспа).
Ветряная оспа, или Ветрянка (лат. Varicella) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется в основном пузырьковой сыпью и передается воздушно-капельным путём.
После контакта с заболевшим может пройти от 7 до 21 дней, прежде чем появятся симптомы заболевания. Человек может заразить других, даже не зная, что он болен.
В детском возрасте протекает в достаточно легкой форме. У грудных детей, взрослых, а также людей с ослабленным иммунитетом болезнь может принимать гораздо более тяжелые формы.
Симптомы ветряной оспы (ветрянки)
Как правило, ветрянка характеризуется лихорадочным состоянием, папуловезикулезной сыпью с доброкачественным течением, однако ей свойственны и другие симптомы:
— температура до 38°С и общая слабость;
— пятнистая сыпь розового или красного цвета;
— пузырьки;
— плоские корочки, желтого или светло-коричневого цвета;
— головная боль;
— боли в животе.Как выглядит ветрянка?
Как начинается ветрянка?
Начало ветрянки острое. Появляется слабость, а температура тела повышается до 38°С. На коже любого участка тела, в том числе на веках, во рту, в области гениталий, а также на волосистой части головы, обнаруживается сыпь.
Вначале это розового или красного цвета пятнышки, с четкими контурами округлой формы, которые очень быстро начинают несколько возвышаться над уровнем кожи.
Через несколько часов, пятнышки (сыпь) покрывается прозрачными блестящими пузырьками, диаметром от 1 до 5 мм, которые похожи на капельки воды. Они окруженные узким розово-красным ободком.
Через 2-3 дня пузырьки подсыхают и дают плоские поверхностные желтые или светло-коричневые корочки, которые спустя 6-8 дней отпадают, как правило, не оставляя после себя рубцов.
Сыпь при ветрянке не затрагивает росткового слоя эпидермиса и поэтому заживает бесследно, однако если сыпь расчесывать (повреждать ростковый слой), то на месте везикулы остается атрофический рубец.
Во время ветряной оспы, помимо старых корочек, с каждым днем появляются новые элементы сыпи, и число поврежденных участков кожи все больше и больше. В результате, на теле больного одновременно можно наблюдать пятнышки, пузырьки и корочки.
Лихорадка, высыпание на коже и слизистых оболочках продолжается в течение 5-14 дней.
Отпадение корочек и полное очищение кожи от остатков сыпи затягивается еще на несколько дней.
Инкубационный период ветряной оспы продолжается от 10 до 23 дней.
Причины ветрянки
Возбудителем, и как следствие причиной ветрянки (ветряной оспы) является — вирус семейства герпесвирусов (Herpesviridae) — «варицелла-зостер» (Varicella Zoster), который помимо ветрянки, является также возбудителем такого заболевания, как — герпес.
Как передается ветрянка?
Во внешней среде, вирус ветряной оспы (варицелла-зостер) быстро погибает под воздействием солнечного света, нагревании (при 52°С в течении 30 минут) и ультрафиолетовом облучении, но в тоже время он хорошо переносит низкие температуры, повторные замораживания и оттаивания. Вне организма, на открытом воздухе, его выживаемость составляет около 10 минут, поэтому, заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается.
Основной источник ветрянки — больной человек. Заразным он становится за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность во время, когда тело покрыто пузырьками с жидкостью, т.е. до подсыхания корочек.
Ветрянкой можно заразиться от человека, который болеет опоясывающим лишаем, т.к. возбудитель этих заболеваний один и тот же.
Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ветрянке высокая – 100%. После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость.
Повторные заболевания ветрянкой бывают крайне редко.
Формы ветрянки
Различают типичные (легкая, среднетяжелая и тяжелая) и атипичные формы ветряной оспы.
Типичные форма ветряной оспы
Легкая форма ветряной оспы. При легкой форме общее состояние больного удовлетворительное. Температура иногда бывает нормальной, но чаще субфебрильной, редко превышая 38°С. Высыпания на коже не обильные, на слизистых оболочках в виде единичных элементов. Длительность высыпания 2-4 дня.
Среднетяжелая форма ветряной оспы. Для среднетяжелой формы характерны небольшая интоксикация, повышенная температура, довольно обильные высыпания и зуд. Длительность высыпания 4-5 дней. По мере подсыхания везикул нормализуется температура и улучшается самочувствие больного.
Тяжелая форма ветряной оспы. Тяжелая форма характеризуется обильной сыпью на коже и слизистых оболочках рта, глаз, половых органов. Температура высокая, наблюдаются рвота, отсутствие аппетита, плохой сон (бессонница), беспокойство ребенка в связи с сильным зудом. Длительность высыпания 7-9 дней.
Атипичные формы ветряной оспы
К атипичным относятся рудиментарные формы и формы с так называемыми аггравированными симптомами (генерализованная, геморрагическая, гангренозная).
Формы с аггравированными симптомами встречаются редко, протекают крайне тяжело и часто заканчиваются летально. Они возникают главным образом у ослабленных детей с измененным иммунитетом (например, у детей, больных лейкозом, длительно леченных стероидными гормонами и цитостатиками).
Генерализованная форма ветряной оспы. Генерализованная (диссеминированная или висцеральная) форма сопровождается лихорадкой, тяжелой интоксикацией, обильным высыпанием пузырьков на коже, слизистых оболочках и внутренних органах.
Геморрагическая форма ветряной оспы. При геморрагической форме содержимое пузырьков имеет геморрагический характер, появляются кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, носовые кровотечения, кровавая рвота, кровохарканье, гематурия, кровоизлияния во внутренние органы.
Гангренозная форма ветряной оспы. Гангренозная форма характеризуется появлением на коже наряду с обычными высыпаниями участков некроза или сухой гангрены, покрытых струпьями, после отпадания которых обнаруживаются глубокие язвы с грязным дном и подрытыми краями.
Возрастные особенности при ветряной оспе
У взрослых ветряная оспа может протекать очень тяжело, с так называемой первичной ветряной пневмонией, энцефалитом.
Особенно опасна для беременных, так как, перенесенная в первые месяцы беременности, она может привести к тяжелой антенатальной патологии или к гибели плода, а в конце беременности может вызвать преждевременные роды или развитие у ребенка врожденной ветряной оспы. Прогноз в этих случаях весьма серьезен, так как болезнь протекает атипично и дети погибают от диссеминации ветряной оспы.
У детей первых 2 месяцев жизни ветряная оспа встречается редко, чаще в легкой или рудиментарной форме. В целом же у детей в возрасте от 2 месяцев до 1 года болезнь часто протекает тяжело, с различными осложнениями (отит, пневмония, пиодермия и др.).
Осложнения при ветрянке
Как правило, человек болеет ветрянкой один раз в жизни. Тем не менее, в иммунную систему заносится вирус, который может никак себя не проявлять, а потом активироваться вновь во взрослом возрасте, вызывая сыпь. Такая сыпь называется опоясывающим лишаем или опоясывающим герпесом.
Ветряная оспа может навсегда оставить на коже оспины, особенно у подростков. Временные отметины могут оставаться видимыми от 6 месяцев до года.
Если беременная женщина заболеет ветрянкой за несколько дней до родов, новорожденный может получить тяжелую форму заболевания.
Ветряная оспа может привести к развитию вторичных серьезных бактериальных инфекций, вирусной пневмонии, энцефалита, при которых необходимо срочно отвести больного к врачу.
Диагностика ветрянки
В типичных случаях диагноз ветряной оспы устанавливается на основании характерных клинических проявлений и эпидемиологических данных (сезонность заболевания, контакт с больным ветряной оспой).
Лабораторная диагностика проводится редко, в основном для подтверждения нетипичных случаев заболевания, с помощью микроскопического метода.
Для диагностики осложнений ветряной оспы также проводятся бактериологическое, биохимическое, рентгенологическое и ультразвуковое исследования.
Лечение ветряной оспы (ветрянки)
Лечение ветряной оспы проводится в основном на дому, и направлено, прежде всего, на предотвращение развития осложнений заболевания, за счет попадания в поврежденные участки кожи вторичной инфекции.
Исключением являются осложнения, а также тяжелая форма ветрянки, особенно при симптомах со стороны нервной системы (боли, отдающие в ноги, сильная головная боль) или если больному становится тяжело дышать. В таких случаях, больному необходимо госпитализация.
При лечении ветрянки следует:
— ограничить больного постельным режимом на 6-7 дней;
— соблюдать диету, и употреблять в основном молочно-растительную пищу (супы из риса, перловки, овса и др; вермишелевый, рисовый, геркулесовый молочные супы), а также пищу, богатую витаминами. Избегайте употребления соленых продуктов, а также цитрусовых фруктов и соков, т.к. если признаки ветрянки присутствуют в ротовой полости, они могут вызвать раздражение слизистой и сильный зуд;
— употреблять обильное количество жидкости;
— обратить особое внимание на гигиенический уход: частая смена постельного и нательного белья. Постель желательно проглаживать. После приема пищи, обязательное полоскание полости рта.
Попытки содрать корки с заживающих оспин могут привести к повторному инфицированию и еще большему зуду, поэтому, рекомендуется коротко подстричь ногти и часто мыть руки для предотвращения инфицирования. На ночь желательно надевать хлопковые перчатки, чтобы снизить вероятность содрать оспины во время сна.
Во время лечения, детям не обязательно всегда оставаться в постели, но необходимо находиться в состоянии покоя. Так, когда температура тела понизится, а оспины покроются коркой, ребенок может гулять, но вопрос о посещении школы, детского сада или ясель решается врачом.
Средства против ветрянки
При появлении признаков формирования нарыва на месте высыпаний можно использовать антибактериальную мазь.
При болезненных и зудящих высыпаниях в области наружных половых органов можно использовать препараты для наружного применения с обезболивающим эффектом. При выборе лучше проконсультироваться с врачом или работником аптеки.
Чтобы ослабить зуд кожи: применяется обтирание кипяченой водой с уксусом с последующим припудриванием тальком.
Чтобы ускорить подсыхание пузырьков: Рекомендуется смазывать их 10% раствором марганцевокислого калия или бриллиантовым зеленым (зеленкой). Можно также воспользоватся препаратом «Деласкин».
Для понижения температуры широко используется «Парацетамол». По рекомендации врача также можно применять «Ибупрофен».
Можно также ежедневно принимать ванны со слабым раствором перманганата калия, или ванны с другими добавками, о которых речь пойдет чуть ниже, в народных средствах.
Чтобы предотвратить расчесы кожи: необходимо следить за регулярной короткой стрижкой ногтей.
После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические ванны.
Лекарственные средства против ветряной оспы (ветрянки)
При лечении ветрянки часто используют следующие лекарственные средства: «Анаферон», «Анаферон детский», «Интерферон», «Ацикловир Гексал», «Ацикловир-Акос», «Виру-мерц Серол», «Гипорамин», «Псило-бальзам», «Эпиген Интим», «Деласкин».
При сильном зуде можно принять антигистаминное средство, например: «Супрастин».
«Аспирин» (ацетилсалициловая кислота) и содержащие его продукты не должны даваться детям с ветрянкой (как и любой другой болезнью, вызывающей лихорадку), т.к. имеется риск возникновения тяжёлого и потенциально смертельного синдрома Рея.
При осложнениях, а также в тяжелых формах ветряной оспы врач назначает антибиотики.
Перед употреблением лекарственных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы не усугубить состояние своего здоровья. Например, «Ацикловир» запрещается употреблять при беременности, т.к. он имеет мутагенные свойства.
Если температура держится больше 4 дней выше 38°С, следует повторно обратится к врачу.
Несмотря на интенсивные исследования в сфере разработки перспективных противогерпетических препаратов, инфекции, вызванные вирусом герпеса, являются малоконтролируемыми. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, находящиеся в клетках организма. Поэтому ассортимент эффективных лекарств против ветряной оспы относительно небольшой.
Народные средства против ветрянки
Ванна с ромашкой. 2-3 ст. л. измельченных цветков ромашки лекарственной залейте 1 л воды и доведите до кипения. Протомив отвар 10-15 минут на медленном огне, процедите его, после чего влейте в ванну и купайте больного 1-2 раза в день по 5-10 мин.
Ванна с календулой и чистотелом. Как и в предыдущем рецепте, 2-3 ст. л. цветков календулы и чистотела залейте 1 л воды и доведите до кипения. Протомив отвар 10-15 минут на медленном огне, процедите его, после чего влейте в ванну и купайте больного 1-2 раза в день по 5-10 мин.
Чайное дерево. Аккуратно смазывайте ватной палочкой все элементы сыпи маслом чайного дерева. Эта процедура облегчит зуд.
После ванной, ни в коем случае не трите кожу, чтобы не расчесать волдыри, и не усугубить ситуацию, а слегка промокните мягким полотенцем!
При высокой температуре и ослабленном организме ребенку необходимо обильное питье, и если у него в ротовой полости ветрянка не обнаружена, желательно, чтобы питье содержало большое количество витамина С, который содержится в апельсиновом, грейпфрутовом соке. Аскорбиновая кислота является отличным средством для укрепления иммунной системы.
Сок земляники обладает общеукрепляющим и противомикробным эффектом, нормализует нарушенный обмен веществ.
Чернику можно принимать в виде сока или свежих ягод. Вещества, содержащиеся в ягодах черники, губительно действуют на возбудителей болезни.
Сок сельдерея улучшает аппетит, оказывает слабительное и мочегонное действие. Достаточно 1-2 чайных ложек 3 раза в день за 30 мин до еды.
Профилактика ветрянки
Если у вас существует высокая вероятность заболеть ветрянкой, обратитесь к врачу. Назначенные медикаменты или прививка могут предотвратить заражение. Избегайте контакта с другими людьми во время инфекционного периода (пока все оспины не затянутся коркой).
Если люди подвергались вероятности заражения при контакте с вами, посоветуйте им наблюдать за возможным появлением кожных высыпаний в течение 2 недель с момента контакта.
Практически невозможно предотвратить распространение болезни в одной семье. Исследования показывают, что в 9 случаях из 10-ти супруг(а) инфицированного также заболеет.
Вакцинация
Вакцинация от ветряной оспы является основным методом профилактики данного заболевания. Она формирует стойкий иммунитет человека на долгие годы. В исследовании, проводившимся в Японии, было доказано, что через 20 лет после вакцинации вакциной «Окавакс» провакцинированные имели практически стопроцентный иммунитет и ни у одного заболевание не развилось.
Прививка производится по следующей схеме:
— вакцина «Окавакс»: все лица старше 12 месяцев — 1 доза (0,5 мл) однократно;
— вакцина «Варилрикс»: все лица старше 12 месяцев 1 доза (0,5 мл) двукратно с интервалом введения 6-10 недель;
— экстренная профилактика (любой из вакцин): 1 доза (0,5 мл) в течение первых 96 часов после контакта (предпочтительно в течение первых 72 часов).Вакцинация от ветрянки не рекомендована детям младше 1 года.
Обязательно следует обратиться к врачу, если у вас был контакт с заболевшим и вы не болели ветрянкой в детстве, особенно при снижении иммунитета, беременности или если вы перенесли операцию по трансплантации костного мозга.
К какому врачу обратиться?
- Терапевт
- Педиатр
Источник
