Ветрянка и ацикловир комаровский
Вирусное заболевание, известное в медицинском мире, как «ветряная оспа», а в народе называемое ласково «ветрянка» у детей протекает, зачастую, легко и ее терапия заключается в облегчении симптоматических проявлений. Однако бывают случаи, когда без применения специфических противовирусных препаратов просто не обойтись. Одним из таких препаратов является Ацикловир. Отзывы об Ацикловире на просторах интернета имеют как положительный, так и отрицательный характер.
В данной информационной статье мы познакомим читателя с мнением людей, пользовавшихся данным противовирусным препаратом, и расскажем о его преимуществах при терапии ветрянки.
Описание препарата и его свойства
Препарат Ацикловир имеет высокую активность в отношении герпесовирусов, к которым относится вирус ветрянки, Varicella zoster. Рынок медицинских препаратов предлагает 2 формы данного средства:
- Мазь Ацикловир 5% для наружного применения;
- Таблетки Ацикловир для перорального приема;
Мазь оказывает действие на вирусную экзантему, характерную ветряной оспе, а таблетки действуют на весь организм в целом. Терапия с применением 2 форм данного препарата, зачастую, имеет высокую эффективность.
Входящее в состав активное вещество с одноименным названием, является синтетическим аналогом нуклеозиды тимидина (пиримидиновый дезоксинуклеозид), который входит в дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК). Попадая в человеческий организм, ацикловир проходит несколько этапов преобразования до трифосфата ацикловира и встраивается в вирусную ДНК, подавляя процесс репликации ДНК возбудителя заболевания, блокируя тем самым размножение вируса в организме. Данное описание действия является упрощенным для понимания.
Учитывая «сбой» в системе развития вируса, он просто перестает существовать, так как размножение – основная функция данной формы белковой жизни. Что мы имеем в результате применения препарата:
- Ускорение процесса образования характерных корочек;
- Ускорение заживления вирусной экзантемы;
- Снижение риска развития инфекционных осложнений;
- Ускорение общего выздоровления;
Дозировка и отзывы об Ацкиловире при ветрянке у детей – дальнейшая тема данной статьи.
Инструкция
Применение данного препарата возможно в раннем возрасте, но не желательно применять Ацикловир при заболевании у новорожденного.
При терапии ветряной оспы у детей в возрасте до двух лет назначается 2 таблетки по 0,2 грамма за один прием. Количество приемов день составляет 4-5, через равные промежутки времени, исключая 8-ми часовой ночной сон. Для детей старше двух лет предусматривается 4 таблетки за один примем, 4-5 раз в день.
Важно! При приеме таблеток настоятельно рекомендуется повышенное потребление жидкости, так как вещество может кристаллизоваться в тубулярном аппарате.
Одноименную мазь наносят тонким слоем на ветряночную сыпь 4-5 раз в день, через равные промежутки времени.
Начинать терапию с применением препаратов Ацикловир следует как можно раньше, с появлением первых симптоматических проявлений и первичных элементов сыпи.
Перед применением любого препарата необходимо ознакомиться с оригинальной инструкцией и проконсультироваться с квалифицированным специалистом, так как в индивидуальных случаях возможно изменение дозировки или исключение применения препарата в целом.
Доктор Комаровский о данном препарате при лечении ветряной оспы у детей
Комаровский Евгений Олегович – знаменитый в нашей стране педиатр. К его мнению прислушиваются многие родители и не зря, так как Евгений Олегович имеет солидный опыт в педиатрии. Отзыв Комаровского об Ацикловире при ветрянке у детей имеет некоторые тонкости. Во-первых, не стоит пичкать ребенка серьезным противогерпетическим препаратом, если заболевание протекает легко и состояние больного не вызывает опасений. Во-вторых, самостоятельно принимать решение о приеме этого медицинского средства нежелательно, только по рекомендации специалиста.
Эффективность препарата доказана клиническими исследованиями, но применять его надо при необходимости.
Отзывы
Александра, 37 лет, г. Новосибирск.
У младшего сына, в прошлом году, обнаружили ветрянку. Врач предписал покой и обработку сыпи с помощью Циндола, но по каким-то причинам, через три дня после лечения, температура поднялась до отметки свыше 39 градусов, а сыпь появлялась везде, даже во рту. Сообщив об этом нашему лечащему врачу, он порекомендовал начать обработку пузырьков и прыщиков мазью Ацикловир и параллельно назначил таблетки с таким же названием. По назначению врача мы пили по 2 таблетки, 4 раза в день и в это же время мазали сыпь мазью, заранее обработав зеленкой. Температуру сбивали парацетамолом, но она никак не хотела значительно снижаться, а рот полоскали отваром ромашки или слабым раствором марганцовки. Через день я отметила улучшение, температура снизилась до 37,8 градусов, новые высыпания еще появлялись, но первые уже покрылись корочками. В общей сложности мы лечились 9 дней. Мазали сыпь только до появления болячек, а таблетки пили на протяжении 7 дней. Все закончилось хорошо, но врач отметил, что если бы протянули еще пару дней, то ребенка бы госпитализировали.
Вероника, 32 года, г. Москва.
Дочка в школе заразилась ветрянкой. Ей тогда было 8 лет. Сначала температура, потом пятна на лице. Когда мы пришли с температурой, то врач сообщил, что в школе, в который учится ребенок, бушует ветряная оспа и прописал таблетки Ацикловир, по 2 штуки 4 раза в сутки. Мы сразу начали их пить. Через день появились первые пятнышки на лице. Еще через день образовались прыщики, которые я начала мазать зеленкой. Прыщики быстро превратились в пузырьки, которые также быстро покрывались болячкой. Высыпаний было не много и в основном они появлялись на теле, немного на плечах и руках. На ногах вообще единичные появления. Выздоровел ребенок быстро, через 6 дней. Поэтому отзывы о таблетках Ацикловир при ветрянке у детей у меня самые положительные.
Игорь, 31 год, г. Москва.
Когда ребенок заболел ветрянкой, мы с женой быстро среагировали и вызвали врача, который диагностировал это заболевание. Прописал противозудный препарат и назначил обработку сыпи противовирусной мазью Ацикловир. Отзывы о мази Ацикловир при ветрянке у детей разные, но мое мнение на этот счет только хорошее. По его назначению, мы каждые 4 часа мазали сыпь этим средством. На удивление, все проходило достаточно быстро, и при этом ребенок не был весь зеленый. Сын в целом перенес ветрянку без проблем, мы тоже сильно из-за этого не страдали, так как он спокойно спал, и его ничего не беспокоило.
Читайте также
Ваш комментарий:
Источник
Ветрянка у всех ассоциируется с зеленкой и зудом. А можно ли обойтись без них? Как пережить ветрянку? Как облегчить страдания больному? Что смертельно опасно при этой болезни?Обо всем этом – рассказал Евгений Комаровский.
В ЧЕМ ОСОБЕННОСТЬ ВЕТРЯНКИ?
Ветряная оспа (ветрянка) – это вирусная инфекция. И хотя все мы знаем, что вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, ветрянка является исключением. Вирус группы герпеса (именно он вызывает ветрянку) можно убить с помощью особых лекарств. У детей младшего возраста, которые переносят заболевание легче, такие лекарства не используют. Для взрослых иподростков, беременных женщин и детей первого года жизни, у которых ветрянка протекает тяжело, врачи имеют право назначить противогерпетические лекарства.
Вторая особенность: вирус ветрянки относится к так называемым «летучим вирусам». Он передается воздушно-капельным путем, при этом вирус может переноситься на очень внушительные расстояния (даже на сотни метров). То есть, если вы живете на первом этаже многоэтажного дома, а на пятом этаже у ребенка – ветрянка, то считайте, что вы «контактируете».
КАК ЛЕЧИТЬ?
Напомним, антигерпетические средства при лечении ветрянки допускаются. Это – ацикловир. Его используют только в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело.
ВАЖНО! Ацикловир нельзя принимать, если в организме есть дефицит жидкости, при сгущении крови прием ацикловира может вызвать осложнения со стороны почек. Поэтому главное правило – много жидкости.
КАК СНЯТЬ ЗУД?
Зуд самым тесным образом связан с потливостью. Чем жарче стоит погода, чем больше ребенок потеет, тем больше зуд. Поэтому следите, чтобы на ребенке была легкая одежда, а в комнате чистый, прохладный и влажный воздух.
Замечательным средством для снятия зуда является прохладная ванна. Ребенка с ветрянкой купать МОЖНО и НУЖНО! Такие ванны можно повторять каждые 3-4 часа.
ВАЖНО! После ванны тело нужно промокать, а не вытирать.
Хорошо снимают зуд местные лекарственные средства с антигистаминным эффектом, но нужно следить, чтобы не было передозировки.
Традиционно назначают антигистаминные лекарства внутрь.
ЧЕМ СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ ПРИ ВЕТРЯНКЕ?
При любых детских инфекционных болезнях родители могут использовать два жаропонижающих средства – ибупрофен и парацетамол.
ЧЕМ НЕЛЬЗЯ СБИВАТЬ ТЕМПЕРАТУРУ ПРИ ВЕТРЯНКЕ?
При ветрянке СМЕРТЕЛЬНО ОПАСНО использование аспирина.
ВОЗМОЖНО ЛИ ЗАБОЛЕТЬ ВЕТРЯНКОЙ ДВАЖДЫ?
Возможно, хотя это бывает крайне редко.
ЗАЧЕМ ДЕТЕЙ С ВЕТРЯНКОЙ МАЖУТ ЗЕЛЕНКОЙ?
После того как на теле больного перестанут появляться новые пузырьки, он будет заразен еще пять дней.
А как определить – пузырьки новые или старые? С помощью зеленки каждый день замазываются новые. То есть зеленка – это всего лишь индикатор сроков заразности. А вот лечебных эффектов у нее нет.
ЗНАЧИТ ЛИ ЭТО, ЧТО ЧЕРЕЗ 5 ДНЕЙ МОЖНО ИДТИ В САД ИЛИ ШКОЛУ?
Нежелательно. Ветрянка – достаточно сложная для иммунитета болезнь. Через 5 дней можно идти гулять на свежем воздухе, но в детский сад ребенку лучше идти через две-три недели после выздоровления.
КАК ОПРЕДЕЛЯЮТ «ЗАРАЗНОСТЬ» ЗА РУБЕЖОМ?
После того как сыпь начнет появляться (приблизительно на 7-8 день), все пузырьки покрываются корочкой. С того момента, когда все пузырьки покроются корочкой, больной перестает быть заразным.
ОПАСНА ЛИ ВЕТРЯНКА ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?
Однозначно – да. Но нужно в первую очередь понимать, какая опасность для плода. Здесь может быть три ситуации:
Если женщина не болела ветрянкой и заболевает в первые 6 месяцев беременности, то возможно поражение плода. Это называется «врожденной ветряной оспой», и это самый опасный случай. Возможно тяжелое поражение нервной, сосудистой системы и кожи плода.
Если женщина заболевает на сроке 6-9 месяцев беременности, то она передает плоду не только вирус, но и антитела к нему. Ничего страшного в таком случае не происходит.
Если женщина заболевает ветрянкой за 5 дней до родов или в течение 2 дней после родов. В этой ситуации вирус к ребенку переходит, а антитела – нет. Это называется «ветряная оспа новорожденных», которая подлежит лечению (иммуноглобулин, антигерпетические препараты). Без этих лекарств смертность достигает 30%.
Источник: Школа доктора Комаровского
Читайте также: ДОКТОР КОМАРОВСКИЙ О МЕДРЕФОРМЕ, СУПРУН, ЕВРОПЕЙСКОЙ МЕДИЦИНЕ И ОТКАЗЕ ОТ СКОРОЙ
Выразить свое впечатление
Источник
Ветряная оспа является очень распространенной инфекцией, поэтому почти все родители сталкиваются с таким заболеванием у своего ребенка. Его возбудителем является вирус, относящийся к группе герпес-вирусов. Он быстро распространяется по воздуху, попадая от больного ребенка к здоровым малышам, а восприимчивость к данной инфекции оценивается в 90-100%. Давайте узнаем, что говорит о ветрянке Комаровский и как советует ее лечить в детском возрасте.
Кто болеет ветрянкой чаще
Популярный врач подтверждает, что наиболее часто ветряную оспу выявляют у детей младше 12 лет. Причем у большинства деток до 12-летнего возраста течение болезни легкое, а вот ребята постарше переносят ветрянку тяжелее, как и взрослые.
У грудничков до 6 месяцев ветряная оспа встречается довольно редко и протекает тяжело. Особенно сложное течение ветрянки отмечают у новорожденных, которым вирус передала мама в последние 5 дней вынашивания или первые дни после родов. Большинство же грудничков первых шести месяцев жизни защищены от возбудителя ветрянки антителами от мамы, если она переболела в детстве.
Как проявляется ветрянка у детей
Основным проявлением ветрянки, позволяющим отличить эту инфекцию от других, Комаровский называет характерную сыпь. Вначале она представлена красными пятнами, уже через несколько часов преобразующимися в заполненные прозрачным содержимым пузырьки. На следующий день жидкость в пузырьках мутнеет, а их поверхность сморщивается, после чего они покрываются корками. Через семь-восемь дней подсохшие корочки отваливаются и зачастую не оставляют каких-либо следов.
Как отмечает Комаровский, одновременно с появлением сыпи общее состояние ребенка ухудшается и возникают неспецифические симптомы интоксикации. Малыш ощущает слабость, жалуется на головные боли, отказывается от пищи. Кроме того, у него повышается температура тела. Кашель и насморк при ветряной оспе не наблюдают.
Лечение
Чем лечить ветрянку
Комаровский отмечает, что препараты, которые прямо воздействуют на возбудитель ветрянки, в лечении детей используют редко. Такие средства, непосредственно влияющие на вирус герпеса, показаны лишь при тяжелом течении ветрянки, например, у подростков, детей до года (к примеру, в 4 месяца или у новорожденного) или у беременных. При легком течении все лечение при ветряной оспе является симптоматическим, то есть оно направлено на устранение симптомов, которые ухудшают состояние ребенка.
При лихорадке ребенку с ветрянкой Комаровский советует давать парацетамол или ибупрофен в разрешенной дозе. Известный педиатр акцентирует внимание родителей на том, что при ветряной оспе детям противопоказан аспирин, поскольку это может привести к появлению осложнений (поражениям печени).
Чтобы унять кожный зуд и предотвратить расчесывание пузырьков, результатом чего бывает инфицирование сыпи и образование следов, которые не пропадут до конца жизни, Комаровский советует:
- Использовать назначенные врачом средства для обработки кожи.
- При необходимости давать малышу антигистаминные препараты внутрь.
- Отвлекать ребенка.
- Тщательно стричь ногти ребенку, а если речь о грудничке, то отличным выходом известный врач называет рукавички.
- Выполнять ежедневную смену белья.
- Купать ребенка в прохладной ванне, промокая тело после купания. Купание можно повторять каждые 3-4 часа, а в воду можно добавить немного соды.
- Избегать перегрева малыша, так как это усиливает зуд (в комнате не должно быть слишком жарко).
Чтобы избежать осложнений, Комаровский советует уделять достаточно внимание питьевому режиму, поскольку обезвоживание при ветрянке лишь способствует поражению почек, печени и других внутренних органов малыша.
Применение зеленки
Популярный врач отмечает, что этот препарат издавна используют в лечении ветряной оспы. И когда упоминается ветрянка, то большинству родителей на ум приходит картинка ребенка в зеленую точечку. Однако, по словам Комаровского, зеленка вовсе не лечит такую инфекцию, а корочками все пузырьки покроются и без использования данного красителя.
Тем не менее, некоторый смысл использования бриллиантового зеленого есть. Если мама будет замазывать новые пузырьки каждый день, она сможет увидеть, когда появление новых элементов сыпи прекратилось. И уже через 5 дней после этого события ребенок перестанет быть заразным для окружающих. При этом решение об использовании зеленки Комаровский называет личным делом каждой мамы и уверяет, что ветрянка пройдет и без применения зеленого красителя.
Можно ли гулять
Выходить с ребенком на прогулку Комаровский советует через 5 дней после прекращения появления новых высыпаний, то есть в период, когда малыш уже перестал выделять возбудитель ветрянки в окружающую среду. А вот спешить с посещением детского сада известный врач не советует, поскольку ветряная оспа довольно сильно угнетает детский иммунитет. Пойти в садик Комаровский советует лишь через 2-3 недели после выздоровления.
Профилактика
Лучшей защитой от ветрянки Комаровский называет прививку. Популярный врач сожалеет, что такая вакцина не включена в список обязательных прививок. Это, как и мнение родителей о ветрянке, как об очень легкой болезни, становится препятствием к частой вакцинации деток от ветряной оспы.
Доктор Комаровский считает действия родителей, решившихся на прививку от данной инфекции, верными, ведь для некоторых малышей ветрянка может быть смертельно опасной, например, если у ребенка есть хроническая инфекция или иммунодефицит. К тому же, вакцинация будет защищать ребенка и в более старшем возрасте, когда, как известно, течение болезни нередко сопровождается осложнениями.
На вопрос, нужно ли заражать ребенка ветрянкой, Комаровский отвечает неоднозначно. С одной стороны известный врач не порицает такие действия родителей, но с другой, он уверен, что организовать ребенку «знакомство» с вирусом ветрянки лучше с помощью вакцины, в которой содержится ослабленный возбудитель. Намеренное заражение ребенка не ослабленным вирусом более опасное, ведь наряду с легким течением встречаются случаи, когда малыши переносят ветряную оспу очень тяжело.
Еще больше о ветрянке вы узнаете, посмотрев передачу доктора Комаровского.
Источник
Все, что было написано ранее в отношении восприимчивости и летучести вируса кори, в равной степени относится и к ветряной оспе, которую широкие народные массы называют ласковым словом «ветрянка». Прививки от этой болезни уже разработаны, но у нас они обязательными не являются, поэтому почти все дети рано или поздно ветрянкой болеют.
Наиболее часто заражаются ребятишки до 12 лет и именно в этом возрасте (т. е. до 12 лет) болезнь почти всегда протекает легко. У детей постарше тяжесть ветряной оспы заметно увеличивается, а уж взрослые болеют исключительно тяжело. Отсюда следует довольно важный вывод о пользе посещения детских дошкольных учреждений, где весьма высока вероятность подхватить ветрянку «своевременно», дабы не маяться потом. Кстати, в некоторых весьма цивилизованных странах при возникновении ветрянки в детском коллективе никакого шума не поднимают и никаких карантинов не накладывают — чтобы все своевременно переболели.
Ветряночный вирус поражает клетки эпителия кожи, образуя на ней характерные изменения. Вначале — красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. «Жизнь» пузырька недолгая: уже на второй день его содержимое мутнеет, поверхность сморщивается и начинает покрываться корочкой. Дней через 7—8 корочки подсыхают и отпадают, как правило, не оставляя следов.
Появление ветряночной сыпи обычно совпадает с ухудшением общего состояния ребенка (слабость, отказ от еды, головная боль, повышение температуры тела). Новые пузырьки обнаруживаются в течение нескольких дней (от двух до пяти).
Подавляющему большинству взрослого населения хорошо известен главный способ лечения ветряной оспы. Способ этот заключается в тщательном замазывании пузырьков прекрасным «сильнодействующим» лекарством, которое, по-видимому, по аналогии со словом «ветрянка», называется не менее ласковым словом «зеленка». И хотя ветряная оспа — болезнь легкая, вид ребенка, покрытого зелеными пятнами, весьма тяжелый, что невольно вызывает повышенную любовь и повышенное сочувствие окружающих.
Лечение ветрянки зеленкой настолько широко распространено, что некоторые молодые врачи убеждены: пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы (шутка).
Исходя из вышеизложенного, хотелось бы, тем не менее, объяснить, для чего все-таки ребенка мажут зеленкой. Так вот, больного ветряной оспой считают заразным за сутки до образования первых пузырьков и в течение пяти дней от момента появления последнего элемента сыпи. Таким образом, любящая мать каждое утро выполняет ритуал: осматривает кожу и замазывает все, ранее не замазанное. В один прекрасный день выясняется, что замазывать больше нечего. Легко заключить, что ровно через 5 дней ребенок уже ни для кого не будет представлять опасности.
В то же время логика и здравый смысл позволяют резонно предположить, что зеленка никого и ничего не лечит, а всего-навсего играет роль краски для уточнения сроков заразности больного. Но врачи знают, что через 7—8 дней после начала высыпаний (когда все пузырьки покроются корочками) ребенок опять-таки уже не заразен. И что интересно, образуются корочки вне зависимости от того, мазать зеленкой или нет.
Вывод же заключается в том, что разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.
Что желательно знать:
1. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, ни в коем случае нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Подчеркиваю: не аспирин — плохое лекарство, а сочетание ветрянки и аспирина.
2. При ветрянке ребенка часто беспокоит кожный зуд, а расчесывание пузырьков многократно увеличивает, во-первых, риск бактериального инфицирования и, во-вторых, вероятность того, что на месте пузырьков останутся следы (на всю жизнь). Для борьбы с зудом врачи назначают успокаивающие средства, а родители должны:
а) отвлекать и развлекать;
б) самым тщательным образом следить за ногтями (стричь, разумеется), а маленьким (т. е. совсем неразумным) надевать рукавички;
в) ежедневно менять белье и, вполне возможно, организовывать ванну.
После ванны, естественно, промокать, а не вытирать. Попутно заметим, что в отношении ванн мнения врачей расходятся — американские педиатры считают их весьма желательными, отечественные — категорически против купаний. Истина, по-видимому, где-то посередине. С точки зрения автора, чем сильнее зуд и чем теплее в комнате, тем нужнее ванны.
Опять-таки, с учетом зуда, настоятельно советую всячески избегать перегрева: чем больше будет потеть — тем больше будет зудеть, что бы вы ни делали.
автор Комаровский Е.О.
книга Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников
опубликовано 25/02/2010 12:20
Источник