Ветрянка до трех лет
Рубрика: Дети
Опубликовано 10.01.2019 ·
Комментарии: 2
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
652
Первые признаки ветрянки у ребенка 3 года мало чем отличаются от общих симптомов. Разве что малыш может стать более капризным, нервным, потерять аппетит.
Ветряная оспа – распространенное инфекционное заболевание среди детского населения. Возбудителем является вирус, относящийся к герпесу 3 типа. Чаще заражаются малыши дошкольного возраста. Родители должны иметь представление, каковы первые признаки ветрянки у ребенка 3 года.
Общие сведения
Вирус ветрянки обладает большой летучестью и высокой степенью восприимчивости. Для инфекции характерна очаговость, т. е. заболевают дети из одного коллектива или проживающие по соседству. Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Инкубационный период ветрянки у детей до 3 лет продолжается 11-21 день, чаще всего признаки болезни проявляются на 14-15 день. После перенесенной инфекции образуется стойкий иммунитет. Следует отметить, что вирус сохраняется в организме человека пожизненно и в некоторых случаях становится причиной опоясывающего лишая.
Как распознать заболевание
Во время латентного периода малыши не чувствуют недомогания, у них хороший аппетит и физическая активность. Первые симптомы ветрянки у детей 3 лет мало отличаются от простудного заболевания. За 2-3 дня до появления сыпи возникают:
- слабость;
- небольшое повышение температуры;
- першение в горле;
- заложенность носа;
- увеличение лимфоузлов;
- тошнота и рвота (редко), как проявление интоксикации организма;
- мелкие красные пятнышки на теле, которые предшествуют появлению сыпи и потом бесследно проходят.
Во время «разгара» заболевания возникают следующие симптомы:
- температура тела (до 39-40 градусов);
- боль в животе на фоне лихорадки;
- появление сыпи в виде прыщиков красного цвета;
- постоянный зуд кожи, из-за чего малыш становится раздражительным и капризным.
Появление новых везикул продолжается в течение 4-8 дней, затем болезнь идет на убыль. Замечено, что чем выше температура тела, тем тяжелее протекает инфекция у ребенка.
Ветрянка у ребенка в 3 года протекает легче, чем у подростков.
Высыпания при ветряной оспе
Заболевание начинается с появления красных пятнышек, которые напоминают укусы насекомых. Сыпь быстро завоевывает новые позиции, распространяясь по всему телу – на конечности, голову, лицо. Элементы можно найти на половых органах малыша, внутренней стороне век и в полости рта. Чистыми остаются только ладони и подошвы.
Эволюция высыпаний происходит следующим образом:
- сначала это небольшие красноватые пятнышки, но при расчесывании могут увеличиваться в диаметре;
- через несколько часов пятно превращается в пузырек, наполненный мутноватой жидкостью;
- везикула в скором времени лопается;
- на месте пузырька появляется небольшая язвочка – оспинка, затем она покрывается корочкой,
- спустя неделю корочка отпадает, обычно не оставляя после себя дефекта кожи.
Для ветрянки у трехлетнего ребенка характерна полиморфная картина: одновременно на теле присутствуют папулы, пузырьки и корочки. Новые пятнышки появляются вместе с повышением температуры, т. е. болезнь носит волнообразный характер. Болеют ветрянкой дети в 3 года обычно в течение 5-7 дней. После прекращения лихорадочного периода новых элементов на коже не появляется.
При легкой форме болезни температура повышается до субфебрильных цифр. Общее состояние ребенка не нарушено, а количество пятнышек и везикул невелико. При средней и тяжелой инфекции лихорадочный период длится более недели, а сыпь покрывает все тело. Число элементов может достигать нескольких сотен и тысяч.
Нужно обязательно обратиться к врачу, если у малыша лихорадка длится свыше 6 дней, элементы сыпи выглядят припухшими, в них появилось гнойное содержимое.
Методы терапии
При отсутствии осложнений лечение заболевания проводят в домашних условиях. Специфических препаратов против ветряной оспы не существует, назначать антибиотики против вируса не имеет смысла. Для лечения ветряной оспы у детей старше 3 лет используются противовирусные средства: Виферон, Циклоферон. При тяжелой инфекции применяется Ацикловир. Однако малышам эти препараты, как правило, не назначаются. Болезнь у них протекает в легкой форме и проходит самостоятельно без применения медикаментозных средств.
Основная задача родителей – не допустить проникновения инфекции внутрь поврежденной кожи. Для этого высыпания обрабатывают раствором Зеленки, Фукорцином. Хотя зарубежные врачи и не признают зеленку, однако она оказывает подсушивающее действие. После отпадания корочек применяются мази Бепантен, Пантенол.
Неприятным признаком болезни является нестерпимый кожный зуд. Трехлетнему малышу трудно объяснить, почему нельзя чесать пузырьки и сдирать «болячки». Родители должны следить за ребенком, давать ему антигистаминные препараты, которые оказывают противозудное действие (Супрастин, Фенистил).
При температуре свыше 39° назначаются жаропонижающие: Парацетамол, Панадол, Эффералган. В это период важно давать ребенку большое количество жидкости, обеспечить постельный режим.
Гигиенический уход
Врачи старой закалки не советовали купать трехлетнего ребенка весь период высыпаний, сейчас мнение изменилось. Легкий душ очистит кожу от пота и облегчит зуд. Однако мытье нужно проводить аккуратно, чтобы не повредить корочки. Кожу ребенка нельзя растирать мочалкой или полотенцем. Рекомендуются ванны с добавлением пищевой соды, отваров лекарственных растений (ромашки, шалфея). После водных процедур элементы сыпи заново обрабатываются антисептиками.
Постельное белье должно быть из хлопковой ткани, обязательно проглаженным. Его меняют ежедневно. В период высыпаний малышу 3-х лет надевают просторную одежду, которая не прилегает к телу. Ногти коротко подстригают. Чтобы ребенок не содрал оспинки во время сна, на ночь надевают хлопчатобумажные перчатки. В противном случае в ранку попадет инфекция, возникнет воспаление, и след от ветрянки останется на всю жизнь.
Из меню исключаются продукты с раздражающим действием на слизистые оболочки: соленые, кислые, острые блюда. После еды рот ополаскивают водой.
У ребенка 3 лет следы на коже после ветрянки проходят в течение 2-3 недель, не оставляя после себя рубцовых дефектов. Хотя врачи и разрешают посещать детский коллектив через 5 дней после прекращения высыпаний, лучше малыша на пару недель оставить дома. В это время иммунитет ослаблен, и он может заразиться любой другой инфекцией.
Post Views:
652
Источник
Продолжим тему самых распространенных заболеваний у детей раннего возраста, начатую нами в предыдущих частях статьи.
Развитие ветряной оспы.
Ветряная оспа – это одно из самых известных среди родителей и частых, а также самых заразных детских заболеваний. Отношение к этой болезни среди родителей своеобразное, они почему-то считают ее не сильно опасной, иногда сознательно идя на заражение своего малыша от болеющих детей. Между тем, медики настроены в отношении этой инфекции не столь оптимистично и радужно, учитывая, что ветрянка относится к семейству герпес-вирусов, приносящих немало неприятностей как в детском возрасте, так и во взрослом. Самым неприятным в отношении вирусов герпесной группы в целом, и вируса ветрянки в частности является тот факт, что единожды попав в организм, вирус уже не покидает его, сохраняясь в области нервных ганглиев пожизненно. При первичном контакте с ним он дает клинику ветряной оспы (обычно это бывает у детей), а реактивация вируса при создании особых условий со стороны организма – дает развитие крайне неприятного и болезненного состояния – опоясывающего лишая.
Вирус имеет тропность (особую любовь) к области клеток кожи и слизистых в области ротовой полости, а также гениталий и глаз. Ветряной оспой, по мнению иммунологов и инфекционистов, болеют единожды в жизни, хотя описаны редкие случаи повторного ее развития, которые должны быть подтверждены данными лабораторных исследований и ретроспективного анализа. Такие случаи описаны, но встречаются они крайне редко. Заражение среди детей происходит воздушно-капельным способом, заразными для деток будут как больные классической ветрянкой, так и те, кто страдает от опоясывающего герпеса (лишая). Однако, через переболевших и имеющих иммунитет третьих лиц вирус ветрянки не передается. Заразность ветрянки крайне высока, процент контагиозности достигает 94-97%. Это значит, что до 97% детей, не имеющих иммунитета к болезни, заболевает при контакте с вирусом ветрянки. Наиболее к ней восприимчивы дети до двух лет, и особенно опасна она в поздние сроки беременности и период новорожденности, когда имеет крайне тяжелое и неблагоприятное течение.
После заражения малыши становятся заразными еще за двое суток до появления первых элементов сыпи, и остаются источником инфекции не менее 5 суток после того, как появились последние высыпания. Вирус передается по воздуху, он достаточно живуч во внешней среде, особенно в помещениях, из-за небольшого веса обладает высокой летучестью, пожжет распространяться их помещения в помещение, по коридорам и системе вентиляции в области детских учреждений и многоквартирных жилых домов. Сроки инкубации колеблются от 10 суток до трех недель, в конце периода инкубации могут отмечаться небольшие продромальные явления с повышением температуры и вялостью малыша, снижением аппетита. Однако, чаще для ветрянки характерно острое начало с появления высокой лихорадки до 39.0-39.5, возникновения сыпи в области любых из участков тела. Никаких особых закономерностей в появлении сыпи и ее распространении по телу не отмечается.
Сыпь может выявляться в области лица и на волосистой части головы, в области туловища и конечностей, на слизистых оболочках полости рта, области глаз или гениталий. Изначально в месте высыпания появляется округлое или слегка вытянутое пятнышко размерами до 10 мм. Спустя несколько часов по центру образования может появляться пузырек, наполненный прозрачным содержимым. В последующем, по мере развития элемента, на месте пузырька формируется корочка. Появление сыпи сопровождает зуд, который приводит к беспокойству ребенка и его капризности, нарушению сна и плохому аппетиту. Для появления элементов сыпи характерна стадийность, они появляются не все разу, одномоментно, а постепенно подсыпают по мере развития болезни. В результате этого формируется полиморфность элементов – соседствовать между собой могут элементы в разной стадии развития – пятна, пузырьки и корочки. Но эти элементы не имеют тенденции к слиянию между собой. Корочки могут держаться на теле до трех недель, постепенно отпадая и не оставляя после себя следов и рубцов. Если же ребенок расчесывает элементы и сдирает корочки, возможно их нагноение и после заживления такого элемента могут оставаться округлые неглубокие рубчики.
Прогноз при развитии ветрянки и подавляющего большинства детей достаточно благоприятный, но далеко не у всех детей. Количество элементов на тебе может быть различным – от редких и единичных высыпаний при легкой форме и стертой до очень обильных элементов на коже и слизистых при тяжелых, осложненных формах. У сильно ослабленных детей или тех, кто имеет выраженные иммунодефициты различного происхождения, может формироваться тяжелая, геморрагическая форма ветрянки с кровянистыми пузырьками или же гангренозная, с отмиранием тканей. При этом возможны также и осложнения ветряной оспы, учитывая тропность вируса еще и к нервным тканям. При тяжелой ветрянке могут формироваться осложнения с развитием менингита или мениго-энцефалита (поражения оболочек и вещества мозга). Не менее тяжело на фоне имеющейся ветрянки будет протекать и осложняющая ее пневмония.
Лечат детей с ветрянкой обычно в домашних условиях, при этом соблюдая карантинные мероприятия. Госпитализации подвергаются только дети с тяжелыми и осложненными формами патологии. При тяжелом течении болезни применяются противовирусные препараты в виде Ацикловира, Виролекса, Зовиракса, Виферона, Валтрекса или Витаферона. При наличии выраженной интоксикации показано применение дезинтоксикационных мероприятий, важно также и правильно обрабатывать появляющиеся элементы на коже. Отошли в прошлое такие распространенные и пачкающие одежду методы, как обработка элементов зеленкой. Сегодня есть более современные и эффективные методы. Очень большое значение придается гигиеническим мероприятиям. Купать ребенка без применения мочалки и сушащего мыла нужно ежедневно под душем, но только после периода, когда пройдет лихорадка. На время температуры необходимо соблюдение постельного режима с регулярной сменой постельного и нательного белья.
Важно коротко остричь ноготки ребенка, чтобы он не расчесывал или болячки и не сдирал с них корочку, чтоб не допустить вторичного инфицирования и образования гнойных ранок и рубчиков. Появляющиеся пузырьки и корочки можно обрабатывать жидкостью Кастелляни, каламин-лосьоно или перекисью водорода. Каламин-лосьон обладает еще и подсушивающим, противозудным и антисептическим эффектами. При наличии угрозы нагноения ранки обрабатываются слабым раствором марганцовки. С целью уменьшения зуда при обильных высыпаниях ребенку могут помочь содовые ванночки или ванночки с добавлением отрубей. При наличии наслоения микробной инфекции и при угрозе микробных осложнений показано применение антибиотиков. Сегодня разработаны эффективные вакцины против ветряной оспы – Окавакс или Варилрикс. Их применяют у детей с 1 года. Вакцинацию можно провести даже тем детям, что контактировали с ветряночными больными в период ближайших трех суток с момента контакта.
Дети в коллективе, контактные по ветрянке наблюдаются сроком до 21 суток, и незаразными они считаются при наличии ветрянки с 5 дня от момента последних высыпаний. Именно после этого срока они допускаются в детские коллективы. При ветрянке соблюдаются все привычные карантинные меры – в группу не принимают новых детей до окончания карантина.
Завтра мы продолжим.
Еще статьи на тему «Инфекционные и паразитарные болезни»:
Лямблиоз у детей и взрослых — что это?
Диагностика и лечение лямблиоза взрослых и детей.
Гельминты у детей и взрослых — как их определить?
Лечение гельминтозов у детей и взрослых.
Диагностика гельминтозов, основы профилактики.
Методы профилактики паразитозов. Продукты, дворы.
Профилактика паразитозов — продукты, животные, путешествия
Диагностика и лечение ацетона в моче
Острицы у детей и взрослых. Что это?
Лечение остриц у детей и взрослых
Эхинококк у детей — что это?
Лечение эхинококка у детей и взрослых
О детской скарлатине — причины и протекание.
Лечение скарлатины у детей.
Осложнения скарлатины — что нужно знать!
Герпангина у детей.
Развитие ветрянки у детей.
Течение и осложнения ветрянки.
Методы лечения ветрянки.
Ветрянка у беременных и при ГВ.
Развитие кори у детей и взрослых.
Симптомы и лечение кори у детей и взрослых.
Энтеровирусные инфекции — что это?
Энтеровирусные инфекции — как не заболеть, и что делать?
Что такое лихорадка и когда она опасна?
Общие вопросы лечения лихорадки.
Медикаментозная помощь при лихорадке.
Вопросы в лечении лихорадки.
Что такое коклюш?
Лечение коклюша у детей или взрослых.
Что такое остеомиелит?
Проявления и диагностика остеомиелита.
Особенности остеомиелита у детей.
Лечение остеомиелита у детей.
Бронхиты у детей.
Самые частые болезни детей до 3 лет: ОРВИ
Самые частые болезни детей до 3 лет: лечение ОРВИ и ларингиты
Самые частые болезни детей до 3 лет: энтеровирусы и коклюш
Самые частые болезни детей до 3 лет: Скарлатина и краснуха.
Самые частые болезни детей до 3 лет: менингококковая и пневмококковая инфекции
Самые частые болезни детей до 3 лет: острые отиты и кишечные инфекции.
Самые частые болезни детей до 3 лет: гельминтозы и общие замечания.
Проявления детских инфекций в полости рта
Проявления герпесной инфекции в полости рта
Поражения кожи при детских инфекциях. Как отличать?
Проблемы кожи инфекционного характера. Чем они опасны детям
Грибковые и паразитарные болезни кожи у детей
Паразитозы — что за болезни и чем опасны?
Проявления паразитозов, диагностика
Как определить и чем лечить паразитов
Энтеробиоз у детей: неприятный паразит
Что такое цитомегалия и чем она опасна?
Лечение цитомегаловирусной инфекции
Цитомегалия при беременности: опасности для ребенка
Что такое корь, чем опасна эта инфекция?
Лечение кори в детском возрасте
Вирусная диарея: что это такое?
Проявления вирусных диарей у детей
Чесотка у детей: заразная инфекция
Диагностика и лечение детской чесотки
Особые виды нефропатий: фосфатные или цистиноз
О чем расскажет язык ребенка?
Изменения языка у детей при патологиях
Детские инфекции: корь, паротит, краснуха
Что такое коклюш, опасность для детей
Проявления коклюша у детей, как его распознать?
Стафилококк и стафилококковая инфекция: где разница?
Пути заражения глистами и лямблиями детей, их лечение и профилактика.
Что такое листериоз и чем он опасен?
Аднексит: что это такое и как это лечат?
Что такое инфекционный мононуклеоз?
Как проявляет себя инфекционный мононуклеоз?
Циститы у детей: причины и лечение
Сальмонеллез у детей: причины инфекции
Варианты течения сальмонеллеза
Аденовирусная инфекция: чем опасна у детей?
Венерические заболевания у женщин: опасны ли мамочкам?
Дети и животные в доме: плюсы и минусы
Профилактика и лечение детских вирусных заболеваний
Что делать, когда у ребенка жар?
Интимные инфекции — деликатный вопрос
Экстренная профилактика ОРВИ и гриппа у детей
Как болезни влияют на внешность?
Лечение ангины дома
Вши у детей: откуда и что делать?
Источник
