Ветрянка что за шишки

Увеличение лимфоузлов при ветрянке – частое осложнение, сопровождающее развитие заболевания, особенно среди людям с ослабленным иммунитетом. Этот симптом не относится к специфическим признакам инфекции, хотя встречается часто.

Увеличение лимфоузлов при ветрянке — частое осложнение, сопровождающее развитие заболевания.

Симптомы увеличенных лимфоузлов

Поражение лимфатической системы происходит в течение первых дней заболевания, когда активно появляются высыпания на коже.

В первую очередь воспаляются лимфоузлы на затылочной части головы и шее. Определить это можно с помощью пальпации, которая сопровождается резкими болевыми ощущениями. Иногда развивается отек окружающих их тканей.

Лимфоузлы при ветрянке становятся плотными и эластичными, появляется боль за ушами и в области шеи.

Болезненность в узлах сохраняется в течение 2-4 недель, до полного выздоровления пациента. У ребенка этот период длится намного дольше, чем у взрослых, что обусловлено ослабленным иммунитетом и низкими защитными свойствами организма.

При тяжелом течении ветряной оспы лимфатическая система реагирует гораздо острее, при этом стремительно повышается температура тела, узлы резко болезненные, отечные и увеличенные. Поражаются подключичные и подмышечные лимфоузлы. Не исключено возникновение рвоты и тошноты.

Об ухудшении состояния свидетельствует развитие сильной интоксикации, появляется слабость, сонливость, головная боль.

Как выглядят

При ветряной оспе у детей лимфатические узлы увеличиваются настолько, что видны невооруженным глазом. Уплотнение эластичное, не спаяно с окружающими тканями. Имеет вид большой шишки диметром до 3-5 см. Возможно покраснение кожи над узлами, местное повышение температуры эпидермиса.

Почему воспаляются лимфоузлы при ветрянке

Вирус ветряной оспы – герпес 3 типа, который проникает в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей. Здесь он активно размножается и накапливается, после чего проникает в лимфатическую систему, а затем в кровь.

При попадании в лимфоузлы вирус приводит к воспалению тканей, в результате чего они увеличиваются в размерах.

Главная причина увеличения лимфатических узлов при ветрянке — слабый иммунитет.

Если заболевание осложняется попаданием в организм человека патогенных микроорганизмов, возникает бактериальный воспалительный процесс. О тяжелой форме заболевания свидетельствует поражение других внутренних органов и систем.

Главные причины увеличения лимфатических узлов при ветрянке – слабый иммунитет, в результате чего организм человека не в силах самостоятельно побороть инфекцию.

Способы устранения

Если воспаление лимфоузлов при ветрянке произошло на начальных стадиях заболеваниях, беспокоиться не стоит. Это является нормальной реакцией лимфоткани в ответ на проникновение вируса. Через несколько дней все симптомы пройдут самостоятельно, без специального лечения.

Главное – не допустить переохлаждения узлов, соблюдать постельный режим и употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать развития осложнений.

Если причиной возникновения воспалительного процесса послужила бактериальная микрофлора, показано применение антибиотиков. В случае образования гнойника в области 1 или нескольких лимфоузлов, врач может принять решение о целесообразности их вскрытия с дальнейшей санацией.

Если причиной возникновения воспалительного процесса послужила бактериальная микрофлора, показано применение антибиотиков.

Чтобы устранить увеличенные лимфоузлы при ветрянке, больной должен принять все меры для укрепления иммунитета. Для этого можно использовать иммуномодулирующие препараты или народные методы. Хорошие результаты показывает применение отвара на основе сбора лекарственных трав – душицы, тысячелистника, шишек хмеля, отвара из крапивы.

Как лечить ветрянку в горле? Подробнее читайте тут.

Осложнения

Увеличение лимфоузлов при ветряной оспе у человека с ослабленным иммунитетом может перейти в распространенную форму – лимфоаденопатию. При этом патологический процесс развивается не только в затылочных и шейных лимфоузлах, но и расположенных на других участках тела.

При присоединении бактериальной инфекции развивается лимфаденит, который является грозным осложнением, ведь избавиться от него без антибиотикотерапии невозможно.

Осложнение сопровождается повышением температуры тела, развитием слабости и других признаков интоксикации организма человека. Приводит к резкому ухудшению состояния здоровья.

Источник

Ветряная оспа (ветрянка) классифицируется как «детское» заболевание. Чаще всего ей болеют в детском возрасте (90%), когда инфекция значительно легче переносится, а организм приобретает иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Назвать ветрянку совсем «безобидной» нельзя, так как у остальных 10% заболевших (старше 15 лет) смертность превышает детскую в 30-40 раз. Заболевание передается воздушно-капельным путем.

Воспаление лимфоузлов происходит далеко не всегда и возникает из-за вторичного присоединения бактериальной инфекции

Причины воспаления и увеличения лимфоузлов у ребенка при ветрянке

Воспаленные лимфоузлы у детей обязательным симптомом ветряной оспы не являются и сигнализируют о том, что болезнь протекает с осложнением. Это или переход в более тяжелую форму ветрянки, или ослабленная иммунная система организма не смогла справиться с какой-либо вторичной инфекцией. Возникновение опухоли (шишки) за ухом маленького пациента при ветрянке происходит оттого, что содержащиеся в лимфатических узлах клетки-макрофаги борются с “накопившимся” вирусом (см. также: шишка за ухом на кости у ребенка).

Патологией это не является, если нет нагноения (лимфаденита) и кожа в местах лимфоузлов не повреждена. Ближайшие к очагу заболевания лимфоузлы (заушные, шейные, челюстные и т. д.) представляют собой своеобразные «фильтры-ловушки» для инфекции.

Опухоль на месте лимфоузла при ветрянке (лимфоденопатия) исчезает через некоторое время после наступления стадии ремиссии. Обычно для того чтобы лимфатическая система стабилизировалась, требуется около 2 недель.

Возбудителем ветрянки является герпес III типа, который попадая в организм ребенка и размножаясь в клетках эпителия, поэтапно вызывает воспаление лимфоузлов:

  • вирусы перемещаются по лимфатической системе вместе с лимфой;
  • накапливаются зараженные клетки в местах, где расположены лимфоузлы;
  • лимфоузлы (вследствие накопления клеток) увеличиваются.

Болезнь можно предотвратить, сделав прививку, которая дает иммунитет на протяжении нескольких лет. Вакцина может даже остановить заболевание, если с момента заражения прошло не более 3-х дней. Российскими фармацевтами применяется 2 вида вакцин:

  • Окавакс (производитель – Япония, в 95% антитела сохраняются 10 лет);
  • Варилрикс (производитель – Великобритания, в 99% антитела сохраняются 7 лет) (рекомендуем прочитать: прививка от ветрянки Варилрикс: сколько раз в жизни нужно делать?).

Сопутствующие симптомы

Сопутствующими симптомами являются:

  • ноющая ушная боль;
  • слабость, головная боль;
  • недомогание, сонливость;
  • рвота, тошнота, понос;
  • резкое повышение температуры (39-40 С°);
  • появление сыпи, первоначально напоминающей множественные укусы комаров, в виде наполненных прозрачной жидкостью пузырьков, которые мутнеют на следующий день.

Врачи хорошо распознают ветрянку у детей по появлению высыпаний и без дополнительных исследований. Во время инкубационного периода (от 1 до 14 дней) заболевание себя никак не проявляет, находясь в скрытом состоянии. До 4 суток инфекционные клетки развиваются в лимфатических каналах, к 6 дню проникают во внутренние органы и кровь.

Кроме увеличения лимфоузлов и высыпаний, у ребенка при ветрянке может подняться высокая температура (рекомендуем прочитать: как лечится увеличение затылочных лимфоузлов у детей?)

На 14-16 день появляется первая зудящая сыпь, температура повышается до максимальной. Сыпь поражает не только кожные покровы, но и воспаляются слизистая рта, носоглотка, половые органы.

Как бороться с воспалением лимфоузлов при ветрянке?

Справиться с воспалением лимфоузлов за ушами можно только победив болезнь, которая и является первопричиной лимфаденита (рекомендуем прочитать: виды и симптомы лимфаденита у ребенка). Лечение в основном симптоматическое, направлено на снижение температуры, устранение сыпи и зуда. Противовирусный препарат Ацикловир поможет бороться ослабленному организму, но следует посоветоваться с врачом, так как иммуностимулирующая и специальная противовирусная терапия применяется только при тяжелой и среднетяжелой форме болезни.

Из жаропонижающих можно применять Парацетамол и Ибупрофен. Категорически запрещено использовать лекарства на основе аспирина, так как возможно поражение печени, вплоть до летального исхода. Для скорейшего выздоровления необходимо соблюдение назначенного врачом режима, диеты и обильное питье. Не болейте и доброго вам здоровья!

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Что такое ветрянка 

Ветрянка (ветряная оспа) — это вирусное инфекционное заболевание, которое проявляется лихорадкой и зудящей пузырьковой сыпью. Ветрянка очень заразна для людей, которые не болели ей ранее и не были вакцинированы против нее.

В США до введения обязательной вакцинации против ветряной оспы почти все люди болели ветряной оспой до достижения совершеннолетия.  Ежегодно около 4 миллионов человек заболевали ветрянкой, из которых около 10 000 ежегодно были госпитализированы, а 100-150 человек умирали от этой инфекции. В 1995 году в США была разработана вакцина против ветряной оспы, которая резко изменила эпидемиологическую картину. В настоящее время CDC рекомендует введение двух доз вакцины против ветрянки для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой. Две дозы вакцины предотвращают 98% случаев заболевания ветрянкой. В Российской Федерации плановая вакцинация против ветряной оспы до сих пор не введена за исключением нескольких регионов.

Большинство людей переносят ветряную оспу довольно легко и безо всяких осложнений. Однако, существует риск развития тяжёлых форм и осложнений. Вакцина против ветряной оспы является безопасным и эффективным способом тх предотвращения и снижения вероятности развития заболевания.

Симптомы ветрянки

Ветрянка обычно длится около десяти дней. Главным симптомом ветрянки является типичная сыпь. За один-два дня до появления сыпи, могут возникнуть следующие неспецифические симптомы:    

  • Лихорадка 
  • Снижение аппетита 
  • Головная боль 
  • Усталость и общее недомогание 

Сыпь при ветрянке проходит три этапа развития:

1. Розовые или красные пятна и шишечки (папулы), которые появляются толчкообразно, на каждой новой волне лихорадки, по 2-6 толчков в сутки, в течение 3-6 дней. 

2. Спустя несколько часов эти папулы превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью (везикулы), они держатся в течение суток, после чего лопаются, и жидкость вытекает 

3. После того, как пузырьки лопнут, через несколько часов возникают мокнутия — на их месте образуются корочки, которые держатся от нескольких дней до нескольких недель, пока под ними не образуется новая нежная кожа, после чего они отпадают. 

Каждый новый толчок сыпи начинается с пятен и папул, в это время сыпь от более ранних толчков уже переходит в стадию пузырьков, мокнутия или корочек. Наличие одновременно всех видов сыпи — очень характерный признак ветрянки, который называется полиморфизмом сыпи. Человек становится заразным за 48 (по некоторым данным, за 72) часов до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока каждый элемент сыпи не покроется корочкой.

Болезнь, как правило, течет легко у детей. В тяжелых случаях сыпь может распространиться на кожу всего тела, а также на горло, глаза, слизистые оболочки мочеиспускательного канала, ануса и влагалища.

Когда обращаться к врачу? 

Если Вы подозреваете, что Вы или Ваш ребенок заболели ветрянкой — обратитесь к врачу. Врач сможет поставить диагноз просто осмотрев Вас, изучив элементы сыпи и сопутствующие симптомы. Ваш врач может также назначить лекарства, чтобы уменьшить тяжесть ветряной оспы и снизить риск осложнений, если это будет необходимо. Заранее позвоните педиатру и предупредите, что подозреваете ветрянку — врач примет Вас в отдельной комнате, без ожидания в очереди, чтобы избежать риска заражения других пациентов.

Кроме того, не забудьте сообщить врачу о наличии любого из этих осложнений:

  • Сыпь распространилась на один или оба глаза. 
  • Кожа вокруг некоторых элементов сыпи стала очень красной, горячей или болезненной, что указывает на присоединение вторичной бактериальной инфекции кожи. 
  • Сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием рук), потерей мышечной координации, нарастающим кашлем, рвотой, затруднением при наклоне головы вперед или лихорадкой выше 39,4 С. 
  • наличие любого иммунодефицита в анамнезе, или возраст моложе 6 месяцев. 

Факторы риска ветрянки

Вирус ветряной оспы чрезвычайно заразен, и он может быстро распространяться по воздуху. Вирус передается от человека к человеку при прямом контакте с сыпью или в виде капель, рассеянных в воздухе при кашле или чихании.

Ваш риск заболеть ветрянкой выше, если Вы:

  • Не болели ветрянкой ранее 
  • Не были вакцинированы против ветрянки 
  • Работаете в школе, детском саду, или в любом другом месте, где бывает скопление детей
  • Проживаете с детьми 

Большинство людей либо уже были вакцинированы против ветрянки, либо переболели ветрянкой, поэтому имеют иммунитет к этому вирусу.

Осложнения ветрянки

Обычно ветрянка — это легкая болезнь. Однако иногда она течет очень тяжело и приводит к осложнениям, особенно у людей из групп высокого риска. Осложнения включают в себя:

  • Бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис) 
  • Пневмонию 
  • Воспаление головного мозга (энцефалит) 
  • Синдром инфекционно-токсического шока 
  • Синдром Рейе (при приеме аспирина на фоне заболевания ветряной оспой) 

Следующие люди находятся в группе высокого риска развития осложнений:

  • Новорожденные и младенцы, матери которых не имеют иммунитета к ветряной оспе 
  • Лица старше 14 лет 
  • Беременные женщины, которые не болели ветрянкой ранее 
  • Люди, чья иммунная система подавлена приемом лекарств (таких как химиотерапия), или другим заболеванием, таким как рак или ВИЧ/СПИД 
  • Люди, которые принимают стероиды для лечения другого заболевания, например дети с бронхиальной астмой 
  • Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему (например, после трансплантации органа) 

Ветрянка и беременность 

Особый вид осложнений от ветрянки может возникать у беременных женщин. Ветрянка на ранних сроках беременности может привести к различным проблемам у новорожденного, в том числе низкому весу при рождении и врожденным дефектам развития плода, таким как аномалии конечностей. Особенно большая угроза для ребенка происходит, когда мать заболевает ветрянкой за неделю до родов. В этой ситуации возникает высокий риск инфекции, опасной для жизни новорожденного (синдром врожденной ветряной оспы).

Если Вы беременны и были в контакте с больным ветряной оспой, обязательно поговорите с врачом о рисках для Вас и Вашего будущего ребенка.

Ветрянка и опоясывающий герпес 

Если Вы болели ветряной оспой ранее, у Вас есть риск возникновения другого заболевания, вызываемого вирусом ветряной оспы — опоясывающего герпеса. После перенесенной ветряной оспы некоторое количество вирусов ветряной оспы могут остаться внутри ваших нервных клеток.  Много лет спустя, вирус может реактивироваться, и заболевание может вернуться уже в другой форме — в форме опоясывающего лишая. Он проявляется в виде болезненных полос из пузырьков, расположенных вдоль одного или нескольких нервов. Реактивация вируса обычно происходит у пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой. 

В свою очередь, опоясывающий лишай может осложниться постгерпетической невралгией — то есть длительными болями высокой интенсивности, которые могут резко ухудшать качество жизни пациента.

В развитых странах мира для профилактики опоясывающего герпеса у лиц старше 60 лет рекомендуется вакцина Zostavax. К сожалению, на данный момент этот препарат не зарегистрирован в России.

Диагностика ветрянки 

В большинстве случаев, врачу достаточно взглянуть на элементы сыпи и собрать анамнез у пациента, чтобы правильно поставить диагноз ветряной оспы.

В случае сомнений в диагнозе, ветряная оспа может быть подтверждена лабораторными тестами, в том числе иммуноферментным анализом крови, или вирусологическим исследованием содержимого пузырьков.

Лечение ветрянки

В случае возникновения ветряной оспы у здорового ребенка заболевание не требует особого лечения. Ваш врач может прописать местные противозудные средства (например, Каламин или Поксклин), жаропонижающие препараты (например, парацетамол) и антигистаминные препараты — для облегчения зуда. Но в целом заболевание проходит самостоятельно.

Если вы находитесь в группе высокого риска развития осложнений

Если вы или ваш ребенок попадаете в группу высокого риска, ваш врач может назначить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или внутривенный иммуноглобулин. Эти препараты могут уменьшить тяжесть заболевания, особенно если будут введены в первые 24 часа болезни. Другие противовирусные препараты, такие как валацикловир (Valtrex) и фамцикловир (Famvir), также могут уменьшить тяжесть заболевания, но они одобрены для использования только у взрослых людей. В большинстве случаев врач может рекомендовать введение вакцины против ветрянки сразу после контакта пациента с вирусом (экстренная постконтактная иммунизация). Это может предотвратить заболевание или уменьшить его тяжесть.

Ни взрослому, ни ребенку, заболевшему ветряной оспой, нельзя давать препараты на основе аспирина — эта комбинация крайне опасна развитием синдрома Рея (Рейе).

Лечение осложнений ветрянки

Если осложнения все же возникли, ваш врач назначит соответствующее лечение. Лечение инфекций кожи и пневмонии может потребовать антибиотиков. Лечение энцефалита, как правило, проводится с использованием антивирусных препаратов. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация.

Изменения образа жизни и домашние средства в лечени ветрянки

Чтобы облегчить симптомы при неосложненных случаях ветряной оспы, Вы можете следовать простым советам:

1) Не чешите элементы сыпи

Царапины от расчесов могут привести к образованию рубцов, они медленнее заживают и на них чаще возникает вторичная инфекция. Если ваш ребенок не может удержаться от расчесов:

  • Надевайте ему перчатки на руки, особенно в ночное время 
  • Коротко подстригите ногти 
  • Давайте ему препараты, снимающие зуд (фенистил внутрь, поксклин , каламин наружно)

2) Принимайте ежедневную прохладную ванну с добавлением соды или коллоидной овсяной муки или обычный прохладный душ

3) Соблюдайте щадящую диету (пюрированная пища, не горячая, не острая), если ветряночные язвочки поразили Ваш рот

Профилактика ветрянки 

Вакцинация против ветряной оспы является лучшим способом профилактики ветряной оспы. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина обеспечивает полную защиту от вирусов ветряной оспы почти у 90 процентов вакцинированных детей. В тех случаях, когда вакцина не обеспечивает полной защиты от болезни, она значительно облегчает ее течение.

Вакцина против ветряной оспы противопоказана:

  • Беременным женщинам 
  • Людям с ослабленным иммунитетом, например: с ВИЧ-инфекцией, или принимающим препараты, подавляющие иммунитет 
  • Людям с аллергией на желатин или антибиотик неомицин 

Поговорите с Вашим врачом, если Вы не уверены, показана ли Вам вакцинация. Если Вы планируете беременность, заблаговременно обсудите с врачом необходимость этой и других прививок перед зачатием ребенка.

О безопасности прививки от ветрянки

Вакцина против ветряной оспы является вполне безопасной. Иногда на ее введение отмечаются следующие побочные эффекты: покраснение, болезненность, припухлость; реже — небольшой инфильтрат в глубине тканей, в месте введения вакцины. Через 3-4 недели после прививки возможно появление небольшого недомогания и лёгкой сыпи.

Источник