Ветрянка что делать украина
Ветряная оспа или ветрянка — это вирусное заболевание, сопровождающееся поражением кожи и слизистых оболочек в виде папулезно-везикулярной сыпи и выраженной интоксикацией всего организма. Varicella получила свое название от натуральной оспы, которую вызывали возбудители рода Varicellovirus.
Этиология
Ветряную оспу вызывает ДНК-геномный вирус Varicella Zoster, который относится к вирусу герпеса человека 3 типа (вирус варицелла-зостер). Причины ветрянки — внедрение микроорганизма в организм, который живет и размножается только внутри человека. Во внешней среде возбудитель малоустойчив и быстро погибает под воздействием прямых солнечных лучей, от нагревания и ультрафиолетовых лучей.
Эпидемиология ветряной оспы
Ветрянка — это повсеместно распространенное заболевание. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая, заболеть может как ребенок, так и взрослый человек. Наиболее часто встречается ветрянка у детей. К 15-16 годам до 80% населения успевает инфекцией переболеть.
Для заболевания характерна выраженная осенне-зимняя сезонность.
Источником инфекции является больной человек, который представляет опасность в последние 10 дней инкубационного периода и первые 5-7 дней с момента появления первых высыпаний.
Механизм и пути передачи
Механизм передачи ветрянки — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный. При разговоре, чихании и кашле больной человек выделяет огромное количество возбудителей во внешнюю среду, которые с током воздуха могут переноситься на большие расстояния.
Заразиться можно, находясь с больным человеком в одной комнате или непосредственно с ним разговаривая. Возможна трансплацентарная передача вируса от матери плоду.
Инфицирование ветряной оспой маловероятно через третьих лиц, различные предметы и вещи.
После перенесенного заболевания у человека формируется стойкий пожизненный иммунитет. Устойчивость новорожденного к ветрянке обусловлены полученными от матери антителами, которые циркулируют в крови малыша несколько первых месяцев его жизни.
Патогенез
Возбудитель ветрянки в организм проникает через верхние дыхательные пути, закрепляется на клетках слизистой оболочки, где начинает накапливаться и проникает в лимфатическую систему. В конце инкубационного периода вирус поступает в кровь. В крови накапливаются токсические метаболиты репродукции микроорганизмов, что проявляется лихорадкой и аллергическими реакциями.
Возбудитель ветряной оспы распространяется по всему организму. Размножение вируса в эпителии кожи сопровождается вакуолизацией, баллонной дистрофией и дальнейшей гибелью клеток. В образовавшихся полостях накапливается серозная жидкость, образуются пузырьки. При подсыхании везикул на их месте появляются корочки, после отпадения которых поврежденный эпидермис восстанавливается. Такой процесс развивается и на слизистых оболочках с образованием эрозий. Большое значение в механизме развития заболевания играет нарушение клеточных иммунных реакций. У лиц с нарушениями иммунного статуса развиваются тяжелые формы ветрянки.
В связи с ослаблением иммунитета, увеличивается восприимчивость к другим инфекциям, обостряются хронические заболевания.
После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, однако, у взрослых, переболевших в детстве ветрянкой, при резком снижении защитных сил организма, при инфицировании возможно повторное развитие заболевания.
В организме вирус может сохраняться в латентном состоянии в нервных ганглиях пожизненно. В настоящее время еще недостаточно изучены механизмы сохранения вируса и его возможной последующей активации с проявлением заболевания в виде опоясывающего лишая.
В большинстве случаев прогноз благоприятный, у взрослых и при осложненном течении — серьезный.
Клинические проявления
В большинстве случаев инкубационный период составляет от 11 до 21 дня. Признаки ветрянки начинают проявляться остро. Быстро развиваются симптомы интоксикации, выраженность которых зависит от тяжести течения заболевания.
Симптомы ветрянки:
- высыпания на коже в виде везикул и папул;
- сыпь сопровождается зудом;
- новые высыпания появляются в течении нескольких дней;
- высыпания на коже расположены беспорядочно;
- высыпания локализуются на волосистой части головы, лице, шее, туловище и конечностях (исключение ладони и подошва), слизистых оболочках;
- повышение температуры.
Элементы сыпи проходят в своем развитии несколько этапов: розовое пятно (розеола) диаметром до 4 мм — папула — везикула (диаметром 24 мм) — корочка. Пузырьки наполнены прозрачным содержимым, которое иногда может становиться мутным, гнойным, геморрагическим. Количество элементов сыпи различно — от единичных проявлений до нескольких десятков.
С момента появления сыпи до образования корочек проходит 2-3 дня. Новые высыпания наблюдаются на протяжении еще 2-8 дней. Корочки отпадают через 5-10 дней без следа. Однако, если их насильно сорвать, на их месте образуются вторичные, как правило, инфицированные корочки, на месте которых могут формироваться рубцы.
У детей ветрянка сопровождается плаксивостью, раздражительностью, общим недомоганием, снижением аппетита, грудные дети отказываются от груди.
Особенности течения болезни при беременности
Заражение беременной женщины ветряной оспой опасно для плода в первом и втором триместрах беременности. Инфицирование в начале беременности может привести к гибели плода или нарушениям в его развитии. Если женщина заболела в первые 20 недель беременности, это может привести к развитию у новорожденных синдрома врожденной ветряной оспы (фетального ветряночного синдрома).
Для синдрома врожденной ветряной оспы характерны:
- поражения кожи (изъязвления, отсутствие кожи, шрамы);
- патологии развития скелета (односторонняя гипоплазия конечностей, грудной клетки, рудиментарные пальцы, косолапость);
- пороки развития ЦНС (анофтальмия, микроцефалия, атрофия зрительного нерва, анизокория, судорожный синдром, параличи);
- поражения глаз (микрофтальмия, катаракта, хориоретинит);
- мышечная гипоплазия и др.
Инфицирование на поздних стадиях беременности или непосредственно после рождения характеризуется как неонатальная ветряная оспа. Наибольший риск развития заболевания у ребенка в течение 7 дней до начала родов и спустя 7 дней после рождения.
Осложнения
В подавляющем большинстве ветрянка протекает не тяжело, однако возможно развитие тяжелых форм:
- геморрагической;
- гангренозной;
- буллезной.
При тяжелых формах ветрянки, особенно у иммунокомпрометированных лиц, возможно поражение печени, почек, надпочечников, легких, селезенки, кишечника, эндокринной системы. Из-за скопления вируса в нервных ганглиях может проявляться энцефалит.
Неприятные последствия инфекции обусловлены, в первую очередь, присоединением патогенной микрофлоры.
Осложнения ветрянки:
- Ветряночный афтозный стоматит
- Гингивит
- Гнойный паротит
- Конъюнктивит
- Кератит
- Отит
- Вирусная пневмония
- Гломерулонефрит
- Ложный круп
- Сепсис
Первая помощь
Всё указывает, что у ребенка или взрослого проявляются симптомы ветрянки? Срочно вызывайте врача. Консультация инфекциониста и педиатра поможет установить точный диагноз, вовремя провести лечебные мероприятия и избежать развития неприятных последствий и осложнений.
До приезда врача не рекомендуется ничем обрабатывать высыпания на теле. Это поможет инфекционисту быстро дифференцировать ветрянку. При высокой температуре можно дать жаропонижающее средство (с учетом возраста заболевшего). Такими средствами могут быть парацетамол, ибупрофен. Противопоказан аспирин (риск развития синдрома Рея).
Диагностика
Диагностика ветрянки основана на клинической картине инфекционного заболевания.
Проверить диагноз можно при помощи методов диагностики:
- ПЦР к вирусной ДНК;
- метод иммунофлюоресценции;
- серологический метод.
Образцами для исследования являются соскоб кожи с пораженных участков и кровь.
Лечение
Лечение ветрянки не предполагает этиотропной терапии, направленной на устранение возбудителя инфекции.
Основу лечебных мероприятий составляют тщательный уход за кожей и ногтями. Показан ежедневный душ (ванна) с тщательным, но бережным, осушением кожи полотенцем. Избегать повреждения, счесывания высыпаний.
Высыпания обрабатывают местно антисептическими средствами. Появившиеся корочки смазывают вазелином или жирным кремом.
При присоединении осложнений или тяжелом течении заболевания лечение ветрянки включает:
- антимикробную терапию — при присоединении гнойных процессов;
- дезинтоксикационное лечение — при сильной интоксикации;
- введение иммуноглобулина.
Профилактика ветрянки
Для предупреждения заражения от инфицированного ветряной оспой, необходимо полностью исключить непосредственные контакты. Ослабленным лицам вводится иммуноглобулин. В учебных заведениях (группах или классах) вводится карантин по ветрянке.
Всем беременным женщинам, заболевшим ветрянкой на ранних сроках, рекомендуется проводить УЗИ на 22-23 недели беременности для выявления типичных для ветряной оспы пороков развития плода. Для установления фетальной инфекции на 16-20 неделе исследуются околоплодные воды. При наличии серьезных пороков развития плода женщине, как правило, предлагается прерывание беременности.
При планировании беременности и отсутствии вакцинации женщине как минимум за месяц до зачатия рекомендуется сделать прививку от ветрянки.
Вакцинация
Прививка от ветрянки является рекомендованной. Вакцинация проводится дважды с интервалом в 1-1,5 месяца. Привить от ветрянки можно не только ребенка, но и взрослого, если он не переболел в детстве.
Какой врач лечит ветрянку?
Установить точный диагноз и провести эффективное лечение ветрянки в Киеве можно в филиалах клиники МЕДИКОМ (Оболонь и Печерск). Записаться на консультацию к детскому инфекционисту или вызвать педиатра на дом вы можете, позвонив по телефонам, указанным на сайте клиники.
Врачи
Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши врачи успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.
Анастасий Игорь Анатольевич
Врач-инфекционист высшей категории, гепатолог, кандидат медицинских наук
Андрийчук Игорь Васильевич
Детский врач-инфекционист высшей категории
Даневский Виталий Александрович
Врач-инфекционист высшей категории, семейный врач
Дегтярь Ирина Михайловна
Врач-инфекционист высшей категории
Кравец Татьяна Виленовна
Врач-педиатр, инфекционист первой категории
Махиня Наталья Владимировна
Детский врач-инфекционист высшей категории
Отзывы
03.02.2020 17:45
Медиком
В ответ на отзыв от 01.02.2020: Елена, благодарим за интерес к нашим материалам! Во всех протоколах для снижения температуры тела применяют Ибупрофен (естественно, при отсутствии противопоказаний). В зависимости от формы выпуска препарата на основе Ибупрофена рекомендации по его применению, как и инструкции, могут отличаться. Наилучшим решением будет: четко следовать назначению лечащего врача.
01.02.2020 19:23
Лена
В вашей статье написано что можно сбивать температуру при ветрянке ибупрофеном. А в самой инструкции к нурофену сказно, что его не рекомендуется использовать при ветрянке….
25.01.2020 00:06
Дмитрий Медведев
БЕСПОЛЕЗНО!!! К сожалению, ответ на вопрос темы статьи «Как лечить ветряную оспу» ОТСУТСТВУЕТ. Раскрыто много информации, но чем помочь больному, кроме как вызвать врача, НИ СЛОВА. Благодарю авторов за труд, но пользы от него 0.
17.01.2020 11:15
Вікторія
Дякую за статтю, все просто і зрозуміло. Шукала інформацію щодо того, чи можна купати дитину протягом періоду хвороби, знайшла необхідну відповідь та інше корисне!
Показать еще 1
Всего 4 reviews
оставить отзыв
Источник
У ребенка подскочила температура, разболелась голова, он жалуется на усталость и разбитость? Представьте, это может быть ветрянка! Иногда она начинается именно так. И только через пару дней появляется характерная для ветрянки сыпь. Узнайте об этом заболевании больше из нашей статьи.
Что такое «ветрянка»?
Ветрянка или ветряная оспа – острое вирусное заболевание, «визитная карточка» которого – это зудящая сыпь, которая может покрывать все тело.
Ветрянка – заболевание с высокой степенью заразности, быстро распространяется, передается чаще всего воздушно-капельным путем или реже — при прямом контакте с сыпью заболевшего. Обычно легко переносится маленькими детьми, с возрастом может протекать тяжелее.
Симптомы
Инкубационный период составляет 10 – 21 день после заражения вирусом. Симптомы ветрянки обычно продолжаются около 5–10 дней, хотя иногда дети болеют и до 3-х недель.
За один-два дня до появления сыпи могут возникнуть такие симптомы:
— повышение температуры (иногда до высоких цифр)
— головная боль
— потеря аппетита
— усталость и недомогание.
Затем появляется сыпь, различают три ее стадии:
1. Сыпь в виде розовых пятен размером 2-4 мм.
2. В течение суток такие пятна превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью. Позже они лопаются, их содержимое вытекает.
3. Через 1—3 дня эти пузырьки подсыхают, их покрывают корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2-3-й неделе.
Высыпания появляются волнообразно, поэтому на небольшом участке кожи одновременно можно увидеть все три стадии сыпи: и пятна, и пузырьки, и корочки.
Довольно часто аналогичные высыпания можно увидеть на слизистых.
Человек начинает быть заразным за одни-двое суток до появления сыпи и остается таким до тех пор, пока все пузырьки не покроются корочками – обычно 5 дней после появления последних элементов сыпи.
У детей ветрянка может протекать в легкой форме: они могут быть веселыми и активными, бегать-прыгать как обычно, и только по небольшому количеству высыпаний на теле можно заподозрить ветрянку.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ветряная оспа, лучше показать его врачу.
Необходимо обязательно обратиться к врачу в таких случаях:
- ребенок младше 6 месяцев
- сыпь распространилась на один или оба глаза
- сыпь стала очень красной, теплой или болезненной при касании, что указывает на присоединение бактериальной инфекции кожи
- сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием), судорогами, нарушением координации, сильным кашлем, рвотой, повышением температуры тела выше 39°C.
Факторы риска: ребенок раньше не болел ветрянкой и не был привит от ветряной оспы, ходит в школу, детский сад или другие места, где много детей. Часто дети болеют ветрянкой целыми группами и классами.
У большинства детей, которые или переболели ветрянкой, или были ранее вакцинированы от нее, вырабатывается иммунитет к заболеванию. Бывают случаи, когда можно заболеть ветрянкой и после вакцинации, но тогда болезнь будет протекать намного легче (без сыпи, мало сыпи, невысокая или нормальная температура тела).
Осложнения
Ветряная оспа обычно протекает легко, но могут развиваться тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.
Какие могут быть осложнения?
- бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
- обезвоживание
- пневмония
- воспаление головного мозга (энцефалит)
- инфекционно-токсический шок
- синдром Рея (редкое, но очень опасное, угрожающее жизни состояние, характеризуется быстро прогрессирующей энцефалопатией (из-за отека головного мозга) и развитием жировой инфильтрации печени) – может развиться у детей, которые принимают аспирин во время заболевания.
Риск развития осложнений повышается для новорожденных детей, людей с иммунодефицитами и тех, кто не прошел вакцинацию.
Лечение
Ветряная оспа обычно не требует лечения и проходит сама по себе. Врач может назначить антигистаминный препарат для снятия зуда.
Если ваш ребенок входит в группу высокого риска, врач может предложить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или другой препарат — иммуноглобулин для внутривенного введения. Эти лекарства могут снизить тяжесть заболевания, если принимать их в течение 24 часов после появления сыпи.
Внимание! Ни в коем случае не давайте ребенку с ветрянкой лекарство, содержащее аспирин, потому что при таком заболевании аспирин вызывает очень опасное состояние — синдромом Рея.
Как можно облегчить состояние ребенка?
— для уменьшения зуда можно использовать душ, прохладную ванну, антигистаминные препараты (по назначению врача),
— если при ветрянке образовались язвочки во рту ребенка, давайте ему нетвердую или перетертую пищу,
— для профилактики инфицирования элементов сыпи при расчесывании тщательно обрежьте ногти.
Профилактика ветряной оспы
Лучший способ профилактики ветряной оспы – это вакцинация. Эксперты из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США утверждают, что вакцина обеспечивает полную защиту от вируса ветряной оспы 98% людей, которые получили обе рекомендуемые дозы. И если вдруг вакцина не убережет от ветрянки, она значительно облегчит течение и тяжесть заболевания.
Вакцина против ветряной оспы безопасна и эффективна, а возможные побочные эффекты от нее, как правило, незначительны.
В KinderKlinik проводится вакцинация против ветряной оспы с использованием высококачественной вакцины «Varilrix» производства GSK (Бельгия). Обращайтесь!
И будьте здоровы!
Уточняйте подробности и записывайтесь на прием по телефонам:
0 800 30 75 75
044 390 75 75
096 390 75 75
Читайте также: Дифтерия: симптомы, чем опасна, как уберечься
Источник
Защититься от вируса можно с помощью прививки, также иммунитет против болезни получают те, кто уже переболел ветряной оспой.
Содержание:
- Как передается ветрянка?
- Симптомы ветрянки
- Осложнения при ветрянке
- Лечение ветрянки
- Ветрянка у грудничков
- Ветрянка у взрослых
- Вакцина против ветрянки
- Инкубационный период ветрянки
- Сколько времени продолжается высыпание
- Можно ли заболеть ветрянкой несколько раз
- Можно ли купаться при ветрянке
Как передается ветрянка?
Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Причиной болезни является вирус герпеса третьего типа, который еще называют «Варицелла-зостер». Попадая в лимфу и кровь человека, он начинает активно размножаться, а достигнув верхнего слоя кожи, проявляется в виде всем знакомой сыпи. Она и является первым признаком болезни.
Чаще всего ветрянка встречается у детей в возрасте от 3 до 7 лет. У подростков и взрослых эта болезнь встречается довольно редко, как, впрочем, и у детей до года.
Симптомы ветрянки
У ребенка начинается жар, он жалуется на слабость, головную и мышечные боли. Обычно это продолжается в течение 2-5 дней. Бывает и ветрянка без температуры – тогда болезнь сразу начинается с появления сыпи.
Главным симптомом ветрянки является сыпь по всему телу. На слизистых оболочках тоже появляется сыпь. Ветрянка во рту называется энантемой.
Осложнения при ветрянке
Серьезными осложнениями ветрянки считаются энцефалит, миокардит, которые характерны для взрослых, а также для детей со слабым иммунитетом.
Буллезная, гангренозная, геморрагическая – это более тяжелые формы ветрянки, которая протекает с осложнениями. Пиодермии – это осложнение, которое возникает, если на раневую поверхность попала бактериальная инфекция. Чаще такие осложнения возникают у детей.
Если обычная сыпь при ветрянке не оставляет после себя следа, то после нагноившихся элементов могут образоваться рубцы и шрамы.
Лечение ветрянки
Для улучшения самочувствия заболевшего назначают жаропонижающие препараты, антигистаминные средства в виде таблеток или же наружно, в виде мазей и гелей.
Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов, которые помогают быстрее справиться с инфекцией.
Сыпь можно обработать антисептиками, а также зеленкой. Но, кроме зеленки, есть и более современные средства: «Фукорцин», «Банеоцин», «Циндол». Они подсушивают и ускоряют процессы заживления. Раствор борной кислоты (1%) или «Риванол» – это активные антисептики, которые также помогут в борьбе с сыпью.
С ветрянкой во рту лучше всего бороться такими препаратами, как «Солкосерил», облепиховое масло, которые заживляют язвочки. Также ее можно лечить полосканием слабыми растворами соды, марганцовки, фурацилина, отварами трав, разбавленными спиртовыми настойками календулы и прополиса.
При болевых ощущениях помогут «Калгель», «Камистад».
Ветрянка у грудничков
Родители малышей должны насторожиться, если ребенок стал вялым, отказывается от еды, или, наоборот, слишком активным. Затем появляется сыпь, которая спустя сутки превращается в пузырьки с жидкостью, но ее намного меньше, чем у детей постарше. Также повышается температура, увеличиваются лимфоузлы.
Ветрянка у взрослых
Ветрянка у взрослых встречается реже и несет большую опасность – если человек не переболел в детстве, то при заражении ветряной оспой ему грозят серьезные осложнения и более тяжелое течение болезни. Хотя развивается и протекает ветрянка так же быстро, как у детей, но состояние больного – хуже, чем у ребенка с тем же диагнозом.
Вакцина против ветрянки
Для профилактики ветряной оспы широко используют вакцинацию – после одной прививки ребенок защищен на 85%, после двух – на 96%. Сохраняется защита больше 20 лет.
В Украине используется бельгийская вакцина «Варилрикс» — ее стоимость около тысячи гривен. Заказать можно в Интернете, также эта вакцина бывает в больницах. Если решили покупать самостоятельно – хранить и нести в больницу для прививки ее нужно в сумке-термосе.
Инкубационный период ветрянки
От момента, когда был контакт с больным ветрянкой, до дня, когда появляются первые признаки болезни, проходит от недели до трех. У детей инкубационный период обычно составляет 12-14 дней.
Сколько времени продолжается высыпание
Новые «прыщики» продолжают появляться в течение пяти-семи дней. После появления они очень быстро превращаются в пузырьки и заполняются жидкостью, а через один-два дня подсыхают, покрываясь корочкой. В этот момент важно не расчесывать их, иначе останутся шрамы.
Можно ли заболеть ветрянкой несколько раз
Пожизненного иммунитета перенесенное заболевание человеку, к сожалению, не дает. Хотя после ветряной оспы создается своеобразный иммунитет и дважды ветрянкой обычно не болеют. Заболеть можно лишь в том случае, если у человека очень слабый иммунитет.
Вирус ветрянки сохраняется в организме человека, и при повторном заболевании проявляется уже другая болезнь — опоясывающий лишай.
Можно ли купаться при ветрянке
В зависимости от самочувствия, купаться при ветрянке можно и даже нужно. Ведь чистота тела навредить не может. При ветрянке разрешено купаться в ванне со слабым раствором марганцовки или с отварами трав, не используя, конечно же, никаких косметических средств – гелей для душа и даже мыла. Мочалки и полотенца, которые могут травмировать кожу, использовать тоже нельзя.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Панкреатит – причины, симптомы, диагностика, лечение
Разбираемся, как распознать воспаление поджелудочной железы и какое лечение придется пройти.
Источник
