Ветрянка без температуры и зуда у ребенка
Повышенная температура тела и пузырьки на коже – такие симптомы ветрянки знакомы каждому, кто слышал об этой детской инфекции. И если какого-то из этих проявлений ветрянки нет, у родителей возникает вполне закономерный вопрос, действительно ли у ребенка ветряная оспа. Этим всегда интересуются мамы, если у ребенка появилась сыпь, но температура не повысилась. Бывает ли такая ситуация при ветрянке и о чем она говорит?
Как передается ветрянка
Возбудитель ветряной оспы, который относится к герпес-вирусам, передается от болеющих детей воздушно-капельным путем тем деткам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к ветрянке. Восприимчивость к такому вирусу очень высокая (достигает 90%), а сам возбудитель очень летучий (может переноситься на десятки метров), поэтому заразиться ветрянкой рискует каждый, кто провел хотя бы 5-15 минут недалеко от больного человека.
Заразным ребенок с ветрянкой становится еще во время инкубационного периода (в последний день).
Далее он выделяет возбудитель весь острый период, пока появляется сыпь, а также в течение некоторого времени после образования на коже последних везикул (5 дней). Первые признаки болезни появляются через 7-21 день после контакта с источником вируса. В среднем ветряная оспа может начаться через две недели после заражения.
Переболевший ребенок в большинстве случае приобретает стойкий иммунитет к ветряной оспе, то есть не болеет больше такой инфекцией до конца жизни. Повторное развитие заболевания встречается крайне редко и обычно спровоцировано иммунодефицитными состояниями. Однако вирус, вызывающий ветрянку, не покидает организм после выздоровления, а остается в тканях нервной системы. В пожилом возрасте он способен провоцировать болезнь под названием «опоясывающий герпес».
Может ли быть без температуры?
Течение ветряной оспы у детей в возрасте 2-7 лет наиболее часто представлено легкой формой. И при такой ветрянке температура тела действительно может не повыситься. Понять, что малыш заболел ветрянкой, можно по традиционной для этой инфекции сыпи. Она сначала представлена маленькими пятнами, которые очень быстро увеличиваются, становясь папулами, а затем – водянистыми однокамерными везикулами.
Вскоре такие пузырьки подсыхают, покрываясь корочками, а рядом могут появляться новые пятна, тоже преобразующиеся в пузырьковую сыпь. Покрытые коркой высыпания в течение 1-2 недель полностью заживают и, если ребенок их не расчесывал и не занес в ранки бактерии, никаких следов после себя не оставляют.
Первые элементы ветряночной сыпи возникают на коже туловища, а затем мама может обнаружить их на конечностях (кроме стоп и ладоней) и на голове. При легком течении сыпь необильная и может быть представлена лишь одной «волной», то есть высыпания появляются в первый день заболевания, а новые пузырьки на следующий день не образуются.
Отдельно следует отметить, что ветряночная сыпь очень сильно зудит и чешется. Это причиняет ребенку дискомфорт и становится причиной капризов и ухудшения сна.
Лечение легкой формы ветрянки
Протекающую без температуры ветрянку лечат в домашних условиях, уделяя внимание щадящей диете и обильному питью. Готовьте для ребенка легкие и питательные блюда, избегая острого, соленого и копченого.
Кроме того, малышу с ветряной оспой следует давать больше теплой жидкости, даже если температура не повышена. Это поможет организму быстрее справиться с вирусом и избежать осложнений.
Из-за выраженного зуда в лечении легкой ветрянки значительную роль играет обработка высыпаний. Применение разных местных средств помогает не только снять зуд, но и быстрее подсушить пузырьки, а также предотвратить их инфицирование.
От традиционной для нашей страны зеленки многие современные родители отказываются в пользу бесцветных и более эффективных средств, среди которых наиболее востребованы:
- Гидрогель ПоксКлин.
- Суспензия Циндол.
- Лосьон Каламин.
Впрочем, можно по старинке использовать бриллиантовый зеленый или его более приятный взгляду аналог – фукорцин (антисептик розового цвета). Такие средства хорошо справляются с дезинфекцией и подсушиванием кожи при ветрянке, чем противостоят проникновению внутрь пораженной кожи болезнетворных бактерий.
Также стоит отметить, что при нежелании применять какую-либо местную терапию ничего страшного не произойдет – даже если не смазывать ветряночные прыщики никакими средствами, они заживут без следов. При условии, что будут соблюдаться правила личной гигиены, а ребенок не будет расчесывать пузырьки.
Еще больше узнать о ветрянке вы можете из передачи доктора Комаровского.
Источник
Ветряная оспа или ветрянка – это довольно распространённое заболевание, с которым может столкнуться любой. Преимущественно его диагностируют у детей.
Вирус легко и быстро распространяется и протекает с повышением температуры, обильными высыпаниями на теле, зудом. Но встречаются и такие случаи болезни в лёгкой форме, при которых температура тела у ребёнка не поднимается.
В связи с этим многие родители задаются вопросом: ветрянка без температуры – это нормально или стоит насторожиться?
Голубева Людмила Александровна
Педиатр, высшая категория, стаж 14 лет
Может ли ветрянка протекать без температуры
Как ни странно, легкая форма ветрянки считается наиболее распространённой у детей от 2 до 7 лет. Это нормально. Многие родители привыкли ассоциировать ветряную оспу с жаром и обильными зудящими высыпаниями, но это лишь более тяжёлая форма болезни.
Лёгкая форма может протекать только без жара. Это означает, что все остальные симптомы, например, сыпь и зуд, так или иначе, проявятся у ребенка.
По статистики легкая форма или атипичное течение встречается у детей до 2-х лет.
Выделяют 3 степени тяжести:
По тяжести (формы ветрянки) | Характерные симптомы |
Лёгкая | высыпания необильные, продолжаются не более 3 суток, протекает чаще всего без температуры, в некоторых случаях температура тела может повышаться до 37,5—38,5 °С |
Среднетяжёлая | высыпания обильные, продолжаются до 7 суток, иногда встречаются на слизистых оболочках, температура сохраняется до 38,6—39,5 °С, если более 3 дней, обязательно проконсультироваться с врачом. |
Тяжёлая | сильно выражена сыпь на коже, отмечены высыпания на слизистых, температура превышает 39,6 °С, сильная интоксикация, возможно развитие судорожного синдрома. При тяжелом течении болезни высок риск развития осложнений. Тяжелую форму необходимо лечить под наблюдением врача в условиях стационара. |
Чаще всего у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, а у взрослых в среднетяжёлой степени.
Фото оспин в легкой степени у ребенка.
Фотография больного ребенка при сильных высыпаниях
По типу ветрянка может приобретать типичную или атипичную форму. Выделяют 6 атипичных форм:
- рудиментарная – протекает без температуры, синдром интоксикации отсутствует;
- пустулезная;
- буллезная;
- геморрагическая;
- гангренозная;
- генерализованная (висцеральная)
Из всех форм только рудиментарная протекает без температуры, высыпания выражены умеренно. Рудиментарная ветрянка встречается у ребенка, если имеется специфический иммунитет устойчивый к вирусу. Приём иммуноглобулинов во время инкубации может сформировать устойчивость к вирусу Варицелла Зостер.
Как протекает болезнь в лёгкой форме, если мало высыпаний
Ветряная оспа у детей начинается с инкубационного периода, когда вирус попадает в организм воздушно-капельным путём. Инкубационный период может составлять от 7 до 14 дней, когда симптомов нет, но ребенок может быть заразен.
При лёгкой форме болезни (без повышения температуры) нужно быть готовым к высыпаниям. Первые элементы сыпи появляются обычно на туловище (в области пупка). Затем они быстро переходят на конечности (исключением являются ладошки и стопы), а затем уже на голову.
При отсутствии жара распознать ветрянку можно по следующим признакам.
- В начале болезни высыпания будут представлять собой мелкие красные пятна
- Высыпания быстро увеличиваются, превращаясь в папулы и водянистые пузырьки.
- Вскоре водянистые высыпания лопаются, подсыхают, покрываются коростами и начинают заживать. Обычно на это уходит 7—14 дней.
Если малыш за это время не расчёсывал ненавистные воспаления, то после того как коросты отпадут, шрамов на их месте не останется.
Лёгкая форма вируса предусматривает не обильную сыпь, которая обычно проходит за «одну волну» (т.е. на месте пузырьков не возникают новые высыпания).
Ребенок может жаловаться на признаки, характерные для ОРВИ: сонливость, слабость, недомогание, отсутствие аппетита. Сильный зуд, который может помешать ребёнку нормально спать или кушать, поэтому стоит посоветоваться с врачом насчёт успокоительных препаратов или облегчающих состояние ванночек.
Когда пузырьки полопаются и покроются коростами, ребёнок вернётся к своему прежнему активному состоянию, у него появится аппетит и нормализуется сон.
Лечение лёгкой формы: общие советы и обработка кожи
Лёгкая форма течения заболевания вовсе не означает, что нужно оставить маленького пациента без соответствующего лечения. Терапия обычно назначается лечащим врачом-педиатром. Он сначала осмотрит малыша, опросит родителей, а затем назначит лечебный курс.
Общие рекомендации: 4 совета
Специфических препаратов для борьбы с вирусом не существует, поскольку это тот самый случай, когда организм должен самостоятельно переболеть и выработать иммунитет. Лечение осуществляется симптоматическое.
- Постельный режим, продолжительный сон и отдых обязательно нужно соблюдать, даже если у ребёнка отсутствует температура и признаки интоксикации, связанные с ней.
- Обильное питьё (вода, чай, компоты, морсы). Обеспечьте маленького пациента обильным питьём (если отсутствуют противопоказания со стороны функционирования почек). Даже несмотря на то, что жар у малыша отсутствует, иммунная система всё равно активно борется с вирусом, а значит, в крови скапливаются токсины, которые нужно выводить.
- Диета. Отрегулируйте питание ребёнка. Исключите острые, солёные, маринованные продукты, твёрдую пищу (орехи, сухарики), газированные напитки и ограничьте сладкое.
- Лекарственные препараты. Иногда врач может выписать лёгкие антигистаминные препараты, чтобы несколько снизить степень зуда. Жаропонижающие применяются в случае необходимости при головной боли.
Правильная обработка сыпи: 7 распространенных средств
Уход за кожей при ветряной оспе – важная часть лечения. Необходимо не допускать раздражения, чтобы язвочки не оставили на коже следы и быстро зажили.
- Не допускайте раздражения кожи. Одевайте ребёнка только в мягкие натуральные ткани, не давайте ему расчёсывать язвочки.
- Ежедневно заменяйте постельное белье и индивидуальные средства гигиены (полотенце, нательное нижнее белье).
- Обеспечьте малыша тёплыми ванночками на травах, не используйте мочалки, раздражающие кожу губки, жёсткие полотенца.
Точечно обрабатывайте высыпания при помощи одного из средств:
- раствора бриллиантового зелёного – самое популярное и доступное средство;
- водный раствор марганцовки – снимает зуд и дезинфицирует поверхность кожи;
- фукорцина – эффективное средство, но тяжело смывается с кожи;
- салицилового спирта – обеззараживает и не оставляет следов на коже;
- Каламин – современное и эффективное средство для безопасного лечения сыпи;
- ПоксКлин – легко наносится и безопасен в использовании;
- Препараты на основе цинка. Можно также использовать препарат Циндол, которым следует обрабатывать язвочки несколько раз в день по мере необходимости.
Пораженные участки кожи обрабатывают несколько раз в день, зависит от применяемого средства: от 2 раз раствором бриллиантового зелёного, до 4-5 фукорцином или марганцовкой, от 3 раз салициловым спиртом. Циндол, Каламин и ПоксКлин применяется в соответствии с инструкцией. Сыпь на слизистых (во рту, на языке) обрабатывают специальными средствами или применяют для полоскания содовый раствор.
Заключение
Лёгкая форма ветрянки, протекающая у ребёнка без повышения температуры – это совершенно нормально. Но это вовсе не значит, что такой тип болезни не нуждается в соответствующем лечении. Обязательно обратитесь к врачу и пройдите терапевтический курс, чтобы свести риск развития осложнений к минимуму.
Источник
Ветряная оспа, которую люди, далекие от специальной терминологии, называют ветрянкой, является по своей природе высококонтагиозной вирусной болезнью. Чаще ею заболевают дети младшего возраста, подростки. Случаи заражения взрослых людей тоже регистрируются, но намного реже. В большинстве это люди до 40-45 лет.
Обычно болезнь сопровождает возникновение типичной сыпи, резкий рост температуры, мышечная, головная боль, общая слабость. Однако этот симптомокомплекс развивается не всегда, и в некоторых клинических вариантах заболевание протекает с исключением некоторых звеньев. Иными словами, течение ветрянки определяется рядом факторов, которые влияют на появление и выраженность симптомов.
Бытует мнение, что чем младше ребенок, тем легче он переносит ветряную оспу
Может ли при ветрянке отсутствовать температура?
Переболеть болезнью с нормальной температурой тела возможно. Чаще без лихорадки оспой болеют малыши 1-7 лет. Груднички практически не подвержены этой патологии, потому что, питаясь грудным молоком, получают от переболевшей ранее мамы антитела, защищающие их организм от заболевания. В некоторых случаях при легком течении общая симптоматика отсутствует.
Несмотря на это, следует помнить, что заболевание заразно, поэтому больного малыша необходимо оградить от общения со здоровыми детками и взрослыми, которые не болели оспой. Находиться в режиме изоляции ребенок должен до десяти дней с момента возникновения последнего высыпания на кожных покровах. Пренебрегать этим правилом нельзя.
Высыпания, представляющие собой пузырьки, подсыхают и уменьшаются на третий день, если их не чесать. Если малыш ногтями повредил целостность элементов сыпи, возможно внесение вторичной инфекции. Зараженная бактериями сыпь может нагноиться, а процесс регенерации затянется на недели. При нормальном процессе заживления пузырек сменяется корочкой, которая после отпадания оставит рубец.
Бывают ли случаи отсутствия или незначительного количества высыпаний?
Ветрянка с полным отсутствием изменений на коже развивается у детей крайне редко, но в некоторых случаях сыпь настолько незначительна, что остается незамеченной.
Такой вариант течения патологии возможен у деток 1-2 лет. Они чаще переносят болезнь легко. Подростки и взрослые страдают оспой в средней либо тяжелой форме с лихорадкой и обильной сыпью.
У детей первых двух лет нередко эта болезнь маскируется под ОРВИ, сопровождаясь легкой слабостью без температуры. Элементы сыпи в таком случае единичны, могут отсутствовать на видимых местах. Именно поэтому при первых подозрениях на эту патологию ребенка следует раздеть и осмотреть полностью.
Ветряночные волдыри могут поражать не только кожные покровы, но и нос, рот, горло заболевшего малыша. Поэтому если ранее не болевший оспой ребенок начал температурить, у него ухудшилось самочувствие, пропал аппетит, а видимых изменений на теле нет, следует внимательно осмотреть слизистые на наличие сыпи при дневном освещении.
Другие симптомы ветряной оспы в легкой форме
Легкая форма патологии манифестирует спустя две недели после контакта с больным. В редких случаях этот период может уменьшаться до нескольких дней или, наоборот, увеличиваться до 2-3 недель. Симптоматика будет скудной:
- незначительная слабость;
- головная боль;
- плохой аппетит.
Легкую форму ветрянки маленькие дети вообще могут воспринимать как игру, так как при заболевании у них не отмечается высокой температуры и сильного зуда
При таком варианте течения оспы состояние заболевшего ребенка страдает мало, а вышеперечисленные симптомы выражены слабо и постепенно исчезают в течение нескольких дней. При правильной гигиене сыпи, режиме дня, питании болезнь в легкой форме не влечет за собой никаких последствий и переносится организмом малыша нормально.
Особенности лечения ветрянки без температуры и сыпи
Оспа, протекающая у ребенка в облегченной форме, не нуждается в какой-либо специфической терапии. Больному малышу следует уделять внимание, добросовестно следить за любыми изменениями в его поведении и самочувствии. Необходимо регулярно делать осмотры кожи, слизистых оболочек рта и носа на наличие появившихся высыпаний, так как они могут возникнуть не сразу.
Важно соблюдать диету и не допускать погрешностей в питании. Из рациона заболевшего ребенка нужно целиком исключить раздражающие продукты: газировку, копчености, соленья, маринады, острые блюда. Вся еда должна быть полужидкой, чуть теплой. Не стоит давать больному сухари, печенье. Необходимо уменьшить количество потребляемых им сладостей.
Соблюдение личной гигиены является не последним по значимости пунктом. Если на коже нет высыпаний, ребенок может купаться в душе под теплой водой без использования мочалки.
Тереть кожу запрещается, потому что при легкой форме течения на теле может появиться 1-2 пузырька, которые останутся незамеченными и могут быть травмированы при грубом механическом воздействии.
В целях скорейшего выведения из организма ребенка токсических соединений и отходов жизнедеятельности вирусных клеток следует часто и обильно его поить. В качестве питья хорошо подойдет минеральная негазированная вода, морсы, соки из некислых фруктов и овощей, теплый слабый чай, домашний компот, узвар, молоко.
Большое внимание следует уделить одежде малыша. Она должна быть исключительно из натурального, приятного материала, быть свободной, не натирать и не раздражать кожу. Этот пункт необходимо соблюдать, потому что сыпь при легкой форме оспы может появиться неожиданно и быстро. Мягкая пижама предотвратит травмирование внезапно появившихся высыпаний.
Если на коже удалось отыскать единичные элементы сыпи, их нужно сразу смазать раствором бриллиантового зеленого. Благодаря своему противомикробному и подсушивающему действию он поможет быстро заживить волдыри. Зеленка хорошо снимает возникающий с появлением сыпи мучительный зуд. Даже при возникновении единичных пузырьков водные процедуры исключаются полностью.
При соблюдении всех элементарных правил и должном уходе за больным малышом заболевание отступает быстро и не наносит особого вреда растущему организму. После легкой ветрянки формируется такой же стойкий иммунитет, как при среднетяжелой или тяжелой формах этой болезни. Именно поэтому, переболев один раз, ребенок останется защищенным от болезни на всю жизнь.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник