Ветрянка а в ижевске
Эти заболевания, как и эпидемия гриппа, возникают сезонно. Самая большая вероятность заразиться ветрянкой или поймать вшей – именно сейчас.
Главврач Детской клинической республиканской больницы Наталья Ермолаева говорит, что рост инфекций каждый год приходится на весенне-летний период. По данным санитарно-эпидемиологического надзора, по сравнению с прошлым годом, заболевших ветрянкой стало больше на 414 человек – за 6 месяцев в 2010 за помощью обратилось 5526 человек, за тот же период в 2011 – 5940. Педикулезом страдали в прошлом году 332 человека, в этом – 520. Приведены данные по всей Удмуртии.
При ветрянке – ребенка изолировать от детей
Ветрянкой заболевают дети дошкольного и школьного возраста. Передается она по воздуху и человек практически никак не защищен от вируса. Заразиться можно от обычного прохожего, в общественном транспорте. Мер профилактики и предупреждения ветрянки – нет.
— Но, — успокаивает врач, — у детей болезнь проходит легко. Чаще это просто высыпания на коже, возможно повышение температуры. Реже бывают осложнения, но они могут привезти к тяжелым последствиям – воспалительные поражение мозга, например.
Лечимся от ветряной оспы
Если ветрянка проходит в легкой форме, высыпания следует обработать раствором бриллиантовой зелени и краской кастеллани, которые можно свободно купить в аптеке. При повышении температуры – жаропонижающие средства. В необходимых случаях врач назначает противовирусные и антигестаминные препараты.
При появлении симптомов ветрянки, врачи не советуют заниматься самолечением. Лучше всего сразу же вызвать врача на дом. Ходить в поликлинику самим нельзя.
Народные средства не помогут
Некоторые любители народной медицины советуют смазать ранки раствором уксуса и посыпать тальком. Врач категорически запрещает это делать. От уксуса возможно раздражение, а вместе с тальком в ранку может попасть инфекция.
Ребенка изолировать
Ребенка, заболевшего ветряной оспой, изолируют от других детей до исчезновения корочек или до пятого дня со времени появления последних высыпных элементов. Остальных детей в возрасте до 7 лет, не имеющих иммунитета к ветряной оспе и контактировавших с больным ребенком, отправляют на карантин, т.е. накладывается запрет на посещение сада или школы на три недели, начиная со дня контакта.
Голова чешется… из-за вшей
— Последние 2-3 года наблюдается рост количества обращающихся с этой проблемой, — говорит зам. главного врача Детской клинической больницы Наталья Ермолаева, — с чем это связано, сказать сложно. Кроме того, что вшей стало больше, они стали устойчивее к препаратам. В аптеках огромный выбор различных шампуней, спреев. Но чаще всего, использовать приходиться в несколько процедур, так как вши привыкают и не умирают после единовременного нанесения препарата.
Кроме этого, при покупке шампуня или спрея от вшей, необходимо убедиться, что препарат безопасен для ребенка. Не все они разрешены к использованию для маленьких детей.
Профилактика
«Заразиться» вшами можно в любом месте. По ветру с соседа они, конечно, к вам не прилетят, но при тесном контакте могут либо упасть с головы, либо соскочить. Главные причины заражения – использование общих головных уборов и расчесок. У каждого – и у взрослого, и у ребенка – должна быть своя расческа, головными уборами меняться не следует. Так же поймать вошку можно и с постельного белья. Чужое постельное белье, мягкая мебель и все, к чему так или иначе вы касаетесь головой – может стать источником заражения.
Если хотя бы у одного члена семьи обнаружили вошку или гниду, обязательно обработать голову каждого члена семьи. Обязательно сменить, постирать и погладить постельное и нательное белье, головные уборы.
Народные средства – в аптеке за 20 руб.
Самые народные средства борьбы с вшами – чемеричная вода. Она продается в аптеках и довольно действенна. Если шампуни от вшей стоят от 150 до 300 руб. (на один раз), то «народное» средство обойдется всего в 20 руб.
Источник
Ветряная оспа – описание болезни
Ветряная оспа (ветрянка) – острое вирусное заболевание, для которого характерно появление на кожных покровах и слизистых оболочках пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Вызывает ветрянку, как и опоясывающий лишай, вирус семейства герпеса – Varicella Zoster.
После перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет на всю жизнь, но при значительном снижении защитных сил взрослые, которые болели инфекцией в детстве, могут заразиться ей повторно. Это значит, что заболеть ветрянкой второй раз можно.
Сегодня ученые изучают феномен латентного (скрытого) носительства ветряной оспы, когда ее вирус накапливается в клетках нервных узлов и периодически активируется, вызывая опоясывающий лишай. Механизм такой вирусной активации пока недостаточно ясен.
Формы ветряной оспы
Выделяют следующие формы ветряной оспы:
- Типичную. Может быть:
- легкой (сыпь на коже едва заметна, температура тела повышена до 37-38°С, болезнь длится всего 2-3 дня);
- среднетяжелой (наблюдается сыпь на слизистых оболочках и коже, температура повышается до 38-39°С, больной жалуется на головные боли и общую слабость);
- тяжелой (на коже и слизистых визуализируются крупные элементы сыпи, температура тела свыше 39°С, пациент испытывает головные боли, могут возникать судороги).
- Атипичную:
- Рудиментарную. На коже появляются пятнышки-узелки, на месте которых позже образуются небольшие пузырьки. Обычно диагностируется у новорожденных, а также детей, которым была сделана прививка от ветрянки.
- Генерализованную (висцеральную). Вирус ветряной оспы поражает внутренние органы – легкие, почки, печень и др. На коже и слизистых оболочках у больного обильные высыпания. Температура тела выше 39°С. Также могут возникать головные боли, головокружение, рвота, тошнота, бессонница, слабость, ухудшение аппетита. Генерализованная атипичная ветрянка может закончиться летальным исходом.
- Геморрагическую. Содержимое пузырьков является кровянистым. Наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки и кожные покровы, кровавая рвота, кишечные и носовые кровотечения.
- Гангренозную. Кровяные везикулы окружены воспалением. Они переходят в язвы и соединяются друг с другом. Болезнь протекает тяжело, поскольку присоединяется вторичная инфекция. Высок риск развития сепсиса, тогда воспалительный процесс охватывает все ткани и органы.
Генерализованная, геморрагическая и гангренозная формы ветряной оспы встречаются у детей, которые получали сильнодействующие лекарственные препараты, иммунитет которых ослаблен после перенесенных тяжелых заболеваний.
Периоды ветряной оспы у детей и взрослых
Ветряная оспа протекает, минуя четыре периода:
- инкубационный (скрытая форма);
- продромальный (больной испытывает общую слабость, но признаки ветрянки еще не проявились остро);
- развернутых клинических симптомов (на коже появляются высыпания);
- восстановительный.
Причины ветряной оспы
Ветрянку вызывает вирус Varicella Zoster (вирус третьего типа, семейство герпес-вирусов). Он плохо устойчив во внешней среде и способен к репликации только в человеческом организме. Возбудитель быстро погибает при высушивании, нагревании, под воздействием солнечного света, ультрафиолета. Источник ветряной оспы – зараженные люди в течение двух суток до появления первых высыпаний и пяти суток после образования последнего узелка.
Передача вируса Varicella Zoster происходит:
- воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре, кашле);
- трансплацентарным путем (от матери к плоду через плаценту).
По причине слабой устойчивости вируса герпеса третьего типа контактно-бытовая передача встречается редко. Однако на 100% исключить заражение ветрянкой через третьих лиц (через общие вещи, игрушки, полотенца) нельзя.
Чаще всего болеют ветряной оспой маленькие дети, которые посещают детские коллективы. Новорожденные защищены от инфекции антителами, полученными от матери. Согласно статистике, около 80-90% населения переболевают оспой до 15 лет. В крупных городах заболеваемость в два раза выше, чем в небольших населенных пунктах.
Патогенез ветряной оспы
Входные ворота для Varicella Zoster – слизистые оболочки дыхательных путей. Проникая в организм, вирус накапливается в клетках эпителия. После поражает региональные лимфатические узлы и попадает в кровоток. Циркулирование его с током крови обуславливает появление признаков интоксикации.
Репликация вируса ветряной оспы в клетке эпителия приводит к ее скорой гибели. На месте омертвевших клеток формируются небольшие полости, которые вскоре заполняет воспалительная жидкость (экссудат). В результате образуется везикула. После ее вскрытия на коже остаются корочки. Под ними вновь формируется эпидермис. При тяжелых формах ветрянки везикулы нередко прогрессируют в эрозии.
Симптомы ветрянки у детей и взрослых
Инкубационный период (время с момента заражения до появления первых признаков инфекции) при ветрянке длится от 11 до 21 дня.
После больной отмечает у себя:
- слабость, недомогание;
- головные боли;
- повышение температуры тела;
- ухудшение аппетита;
- бессонницу;
- сыпь на туловище, лице, конечностях, голове;
- зуд кожных покровов.
Сначала на теле появляется пятно округлой формы. В его центре находится папула (узелок), возвышающаяся над уровнем кожи. Цвет ее – красновато-розовый, форма – круглая. Спустя несколько часов в папуле скапливается жидкость, и она превращается в везикулу. Вокруг последней наблюдается небольшое покраснение. Через сутки пузырек немного подсыхает и покрывается светло-коричневой корочкой, которая отпадает через 1-2 недели.
Если больной расчесывает сыпь, возможно присоединение вторичной инфекции, из-за которой на кожных покровах появятся рубцы (шрамы). Везикулы, имеющиеся во рту, на слизистых оболочках половых органов, как правило, заживают через 3-5 дней.
Болезнь носит «волнообразное» течение – большое количество новых элементов сыпи появляется с интервалом 1-2 дня. Этим объясняется, почему на коже пациента одновременно присутствуют и папулы, и везикулы, и корочки. «Ложный полиморфизм» считается типичным признаком ветряной оспы.
Длительность высыпаний не превышает 5-9 дней.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика ветряной оспы
Чтобы поставить верный диагноз, врач выясняет, контактировал ли пациент с больными опоясывающим лишаем либо ветряной оспой. Во время осмотра он обращает внимание на локализацию, размер и форму пузырьков.
В ходе лабораторной диагностики исследуются мазки жидкости, взятой из везикул (пузырьков). Также могут использоваться серологические методы, направленные на определение в крови антител к вирусу Varicella Zoster. При необходимости больного направляют на консультацию к инфекционисту.
Как лечить ветрянку
Лечение ветрянки у детей и взрослых включает в себя:
- Соблюдение постельного режима на протяжении 5-7 дней.
- Соблюдение диеты с исключением жареных, острых и соленых блюд.
- Обильное питье (можно пить воду, морс, компот из сухофруктов, травяные отвары и настои, чай из черной смородины без сахара).
- Гигиенический уход. Позволяет избежать присоединения вторичной инфекции.
- Больному необходимо принимать душ без использования мочалки. Кожу не вытирать, а промокать полотенцем, чтобы не повредить имеющиеся на ее поверхности пузырьки.
- Ежедневно необходимо менять постельное и нательное белье.
- Рот три раза в день полоскать теплой водой либо антисептическими составами, чтобы исключить попадание микробов на пораженные участки слизистой оболочки.
- Прием жаропонижающих препаратов (если необходимо).
- Обработку везикул антисептиками. Подходят Каламин, Фукорцин, раствор бриллиантового зеленого (зеленка).
- Прием антигистаминных (противоаллергических) лекарственных препаратов.
- Использование противовирусных средств (при тяжелом течении болезни).
- Витаминотерапию.
Больной должен находиться дома на протяжении 5-9 дней появления новых везикул и еще 5 дней с момента образования на коже последнего пузырька. Таким образом, карантин занимает около 14 дней.
Диета при ветрянке
Во время лечения ветряной оспы необходимо употреблять в пищу:
- свежевыжатые овощные соки (тыквы, моркови, сельдерея), предварительно разбавленные водой;
- супы-пюре, супы из круп;
- молочно-кислые продукты и блюда из них (кисели, каши);
- некислые фрукты и ягоды (печеные яблоки);
- зелень, овощи;
- гипоаллергенные продукты (хлебцы, рисовая, овсяная, перловая, гречневая каши).
Чем опасна ветряная оспа
Ветряная оспа всегда заканчивается выздоровлением, поэтому медицинский прогноз при данном заболевании благоприятный. Везикулы проходят бесследно, лишь в некоторых местах могут остаться небольшие рубцы.
Лица с тяжелыми системными заболеваниями и иммунодефицитом переносят ветряную оспу тяжелее здоровых людей. Они могут столкнуться с осложнениями – сепсисом, абсцессом, флегмоной. Очень тяжело лечится ветрянка, осложненная воспалением легких (ветряночная пневмония). В редких случаях инфекция вызывает миокардит, гепатит, нефрит, энцефалит, кератит, артрит.
Ветрянка при беременности
Вероятность передачи вируса ветряной оспы Varicella Zoster от матери к ребенку в первом триместре беременности составляет примерно 0,4%. Ближе к 20 неделям она увеличивается до 1%. На более поздних сроках риск заражения плода исключен. Чтобы предотвратить передачу вируса Varicella Zoster плоду, беременным женщинам назначаются специфические иммуноглобулины.
Ветрянка при беременности может привести к:
- выкидышу;
- преждевременным родам;
- умственной отсталости новорожденного;
- судорогам ребенка;
- врожденным дефектам плода (рубцы на коже, атрофия коры головного мозга, пороки развития рук или ног).
Наиболее опасна ветрянка за неделю до родов. Она вызывает тяжелую форму вируса у младенца с развитием осложнений (воспаление почек, легких, сердца). Врожденная ветрянка в 20% случаев приводит к детской смерти.
Группа риска по ветряной оспе
Новорожденные дети, рожденные от матерей, которые не болели ветрянкой во время беременности, абсолютно не восприимчивы к вирусу Varicella Zoster, так как в период внутриутробного развития получили антитела. В течение первого года жизни материнские антитела вымываются из организма ребенка, после чего он может заразиться оспой.
С возрастом восприимчивость к заболеванию увеличивается и составляет около 100% в 4-5 лет. Так как практически все дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения, успевают заразиться ветрянкой, взрослые болеют ей очень редко.
В группу риска медики включают:
- детей дошкольного и младшего школьного возраста;
- лиц пожилого возраста, которые не болели ветрянкой в детстве;
- пациентов с иммунодефицитом;
- лиц, перенесших тяжелые заболевания.
Пик заболеваемости наблюдается осенью, когда дети возвращаются в сады и школы, и весной, когда иммунитет понижен.
Профилактика ветрянки
Чтобы предотвратить распространение вируса ветряной оспы, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- прекращать изоляцию больного только через 5 суток после появления последней везикулы;
- изолировать детей, которые контактировали с больным ветрянкой и ранее не болели данным заболеванием, на 3 недели;
- проветривать помещения;
- обрабатывать вещи, находящиеся в одном помещении с больным человеком, дезинфицирующими средствами;
- беременные женщины, которые не болели ветрянкой, но контактировали с зараженным человеком, должны сделать инъекцию иммуноглобулина в течение 10 дней с момента контакта.
Прививки от ветрянки
Вакцинация против вируса ветряной оспы не включена в календарь прививок Российской Федерации. Она не является обязательной. Но любой желающий может сделать прививку от ветрянки, обеспечив себе, таким образом, стойкий иммунитет на 10-20 лет.
Сегодня используются вакцины Окафакс (Япония) и Варилрикс (Бельгия). Доказано, что люди, сделавшие прививку и заразившиеся болезнью, переносят ее в легкой форме, вне зависимости от возраста.
Источник