Ветрянка 9 месяцев ребенку лечение

Ветрянка – это вирусное заболевание, которым в основном болеют дети от 2 до 10 лет. Чаще всего это связано с посещением детских садов и школ, то есть мест с большим скоплением народа. Ветряная оспа (другое название ветрянки) очень заразна – она со стремительной скоростью передаётся другим людям. Однако возможны случаи заражения ветрянкой детей до года. После инфицирования организм вырабатывает иммунитет к вирусу, так что повторное заражение невозможно.

Как ребёнок до года заражается ветрянкой

Существуют следующие пути заражения ветряной оспой:

1. Воздушно-капельный. При нём ребёнок вдыхает микрочастицы слюны заражённого человека.
2. Контактный. Заражение происходит при прикосновении к сыпи на коже.

Тем не менее нельзя заразиться через предметы или вещи, которых касался инфицированный. Связано это с тем, что вирус ветрянки быстро погибает под действием внешней среды.

Заразность вируса проявляется в том, что в 90% случаях при контакте с больным возможно заражение. К тому же заразен человек, у которого ещё нет сыпи на коже: за 48 часов до её появления и вплоть до покрытия всех ветряных элементов плотной коркой человек считается носителем вируса и может заразить других.

Симптомы ветрянки у малышей

Первым признаком ветрянки у детей до года является сыпь на теле. Сначала высыпания появляются в виде красных пятен сравнительно небольшого размера. Спустя какое-то время пятно наполняется жидкостью и взбухает, образуя пузырёк. Потом пузырь лопается, и на его месте появляется бурая корка, которая впоследствии отпадает, оставляя кожу чистой.

Обычно сыпь не появляется сразу по всему телу: в течение 5 дней высыпания распространяются по коже ребёнка. В редких случаях ветряные элементы наблюдаются на слизистой (например, в ротовой полости). Частыми спутниками ветрянки у годовалых детей являются общее недомогание и отсутствие аппетита. Связано это с тем, что во время появления сыпи температура у малыша поднимается до 38 или 39 градусов. Лихорадка и хаотические появления высыпаний обычно продолжаются около 5 дней. В редких случаях – 6-8 дней. После этого состояние малыша значительно улучшается.

Обычно сыпь зудит, и нужно следить за детьми, чтобы они не расчёсывали пузырьки и не сдирали корку. Следы от высыпаний на теле пропадают, однако при сдирании возможны рубцы на всю жизнь.

Инкубационный период (промежуток времени с момента инфицирования и появления первых признаков болезни) для ветрянки длится от 7 до 21 дней.

Формы ветрянки

Ветряная оспа может проходить как в лёгкой, так и тяжёлой формах. В первом случае сыпь у ребёнка не распространяется по всему телу, а температура не поднимается выше 38 градусов. Вдобавок к этому отсутствуют головная боль и насморк. Конечно, у ребёнка всё равно будут наблюдаться отсутствие аппетита и плохое настроение из-за зуда.

Тяжёлая форма возможна лишь в тех случаях, когда организм и иммунитет ребёнка сильно ослаблены, или если заражение произошло внутриутробно. Тогда температура тела резко поднимается до 40 градусов, а сыпь покрывает всё тело и слизистую. Также ветряная оспа в тяжёлой форме у малышей сопровождается рвотой, кашлем, в некоторых случаях – даже удушьем. При такой форме ветрянки необходимо лечение в больнице, так как возможны осложнения. Часто эта форма сопровождается появлением гнойной сыпи.

Методы лечения

В случае лёгкой формы ветрянки у детей до 1 года никакого специального лечения или приёма препаратов не нужно. Врачи рекомендуют просто переждать этот период. При появлении сторонних симптомов (головная боль, температура) необходим приём жаропонижающих препаратов для терапии. Для борьбы с зудом обычно используются антигистаминные препараты в каплях. К примеру, можно использовать фенистил. Дозировка рассчитывается по простой формуле: количество капель на число месяцев (возраст) ребёнка.

Однако стоит помнить, что детям до 12 не стоит давать аспирин для снижения температуры в связи с возможностью токсичного поражения печени и нервной системы. Также не нужно использовать ибупрофен, нурофен и другие лекарства этой группы. Противовирусные препараты обычно используются только в случае тяжёлой формы болезни.

Мазать сыпь во время ветрянки тоже не нужно, пузырьки подсыхают сами. Зелёнка обычно используется лишь для контроля количества высыпаний, на самом деле она не является лечением ветрянки. Так, если в течение нескольких дней перестанут появляться не намазанные зелёнкой места, то можно говорить о затухании болезни.

Во время болезни ребёнку нужен покой. Пища должна быть лёгкой, следует давать больше воды.

В случае тяжёлой формы заболевания самостоятельно ребёнка лечить нельзя. Следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Существует профилактика ветрянки. Так, в 1995 году была создана вакцина, которая уменьшает риск заразиться. В случае инфицирования ветрянка переносится значительно легче. Данная вакцина доступна и в России. Хотя некоторые врачи считают, что лучше переболеть ветрянкой в юном возрасте, чтобы получить от неё иммунитет на всю жизнь.

Чем нельзя лечить ветрянку

Самое главное – это помнить о вреде самолечения. Любое лечение должно быть одобрено врачом.

Другой важный момент – злоупотребление зелёнкой. Как уже говорилось, она не является лечением ветряной оспы, а используется лишь для контроля болезни. Не нужно наносить слишком много зелёнки на большой участок кожи, так как могут появиться проблемы с заживлением ран. В итоге останутся рубцы и шрамы на всю жизнь. При этом зелёнку нужно наносить только на высыпания ватной палочкой два раза в сутки.

Другой распространённый миф – нельзя купаться. На самом деле это не так, важно лишь соблюдать следующие условия:

• у ребёнка не должна быть высокая температура;
• вода не должна быть горячей;
• нельзя использовать губку, так как есть вероятность содрать пузырьки;
• после мытья нельзя растирать кожу, нужно промокнуть её пелёнкой.

К тому же купание помогает уменьшить силу зуда.

Вдобавок к этому не стоит злоупотреблять жаропонижающими средствами, это может усугубить течение ветрянки у детей.

Как переносят ветрянку дети до года

Можно выделить две стадии протекания ветряной оспы у детей до года. Так, первые шесть месяцев детям легче переносить ветрянку. Это связано с тем, что при вскармливании они получают антитела вместе с грудным молоком матери. Это повышает эффективность работы их иммунной системы. Конечно, подобное нельзя сказать в том случае, если мама малыша отказывается от грудного вскармливания и использует искусственное – у такого ребёнка при заражении ветрянка протекает гораздо тяжелее. Тем не менее мать тоже должна иметь иммунитет к болезни.

Через 6 месяцев антитела матери перестают действовать, и в случае заражения ребёнок с большими сложностями переносит ветряную оспу.

Возможные осложнения

Осложнения при ветряной оспе редки. В основном они связаны с неправильной обработкой сыпи. В итоге это может привести к рубцам на всю жизнь.

У детей ветрянка может перейти к поражению головного мозга и внутренних органов, хотя риск крайне невелик. Иногда случаются переходы ветрянки в форму лишая. Возможными осложнениями после ветрянки также являются конъюнктивит, менингит и другие заболевания.

Итак, при появлении первых признаков сыпи родителям прежде всего нужно обратиться за медицинской помощью. В особенно тяжёлых случаях можно вызвать скорую помощь. При лёгкой форме ветрянки лечение проводится на дому. Обязательно выполняйте указания врача и не придумывайте свои способы лечения. При правильном исполнении всех предписаний ветряная оспа пройдёт без осложнений, и ребёнку уже никогда не придётся сталкиваться с этим заболеванием.

В период новорожденности дети очень уязвимы. Не зря мамы беспокоятся, что их чадо может заразиться ветрянкой – как от чужого заболевшего ребенка, так и от домочадцев.

Существуют определенные нюансы заражения и протекания заболевания у грудничков.

Способы заражения

Ветряная оспа отличается высокой летучестью – вирус способен проникнуть даже через закрытые двери из соседней комнаты. Но при этом ветрянку нельзя «принести» на одежде из поликлиники, магазина или с улицы, так как во внешней среде вирус гибнет. Поэтому ветрянка у детей до года может появиться только при личном контакте или при соседстве с больным. Словом, если в семье кто-то заболел, есть большой риск заражения новорожденного.

С другой стороны, если мать малыша когда-то перенесла ветряную оспу и сейчас кормит кроху грудью, это значительно снижает угрозу заражения, даже при условии постоянного контакта с больным. При грудном вскармливании женщина передает антитела малышу, и это поддерживает его иммунитет, который однако исчезнет примерно к полугоду.

Очень тяжело протекает ветрянка у ребенка до 3 месяца, поэтому в этот период родители должны ограждать его от контактов с больными, а также с людьми, у которых присутствует герпес на губах. Эти высыпания приняты за 1 форму ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у грудных детей

Конечно же, первым признаком ветряной оспы у ребенка до года является сыпь на коже. Заболевание имеет волнообразный характер – то есть, высыпания появляются «партиями», может даже наступить облегчение, за которым последует ухудшение состояния малыша.

При легкой форме ветрянки симптомы у детей до года выглядят как сыпь, поочередно усиливающаяся и затихающая. Высыпания сопровождаются небольшим жаром, который увеличивается по мере распространения сыпи. Однако температура может и не повышаться, если сыпь имеет локальный характер.

Высыпания начинаются в виде небольших красных пятнышек, трансформирующихся по мере развития болезни в прозрачные волдыри, наполненные жидкостью, с красным ореолом вокруг. Когда пузырьки лопаются и засыхают, на поверхности кожи образуются корочки именуемые коростой. Поведение ребенка в этот период характеризуется как капризное, беспокойное, раздражительное.

Существуют определенные нюансы заражения и протекания заболевания у грудничков.

Не удивительно, ведь даже легкая форма ветряной оспы у детей до года провоцирует сильный зуд, что мешает нормальному сну и снижает аппетит. Легче всего перенести недуг деткам, находящимся в это время на грудном вскармливании.

Малыши, получающие прикорм, могут отказаться от фруктового пюре или сока. Настаивать не нужно. Лучше просто кормите ребенка грудью, когда он захочет.

И не забывайте о питье. Искусственникам гораздо труднее, так как порой они вообще не могут есть. Маме нужно знать, что при ветрянке нельзя насильно кормить кроху. Лучше поить его водой, несладким компотом или очень слабым чаем.

К сожалению у детей до года встречается и тяжелая форма ветрянки. Обычно облегчить такое состояние самостоятельно очень трудно. Первыми симптомами этой формы являются температура около 40о и отказ от питания.

Многие мамы не понимают, что происходит с ребенком и очень волнуются. Только на следующий день, когда появится обильная сыпь, картина проясняется. Эта форма тоже протекает волнами. При тяжелой ветрянке у ребенка могут пересохнуть гортань и носовые пазухи, что иногда приводит к удушью и ложному крупу.

Конечно, выявить ветрянку у ребенка в 1 год и определить форму недуга может только специалист. Поэтому при первых признаках необходимо вызывать скорую помощь и не противиться госпитализации, если врач на ней настаивает.

Диагноз – половина лечения

Родители, как правило, подозревают ветрянку при наличии сыпи, но врачам нужна более полная картина. Поэтому врач подробно выспросит у мамочки, как вел себя ребенок в последние пару недель, были ли контакты с зараженными вирусом ветряной оспы.

Возможно, вы с малышом находились в очаге эпидемии – больнице, детском саду, санатории, среди других детей или взрослых болеющих ветрянкой. В большинстве случаев исследования кожных покровов и опроса матери бывает достаточно для постановки диагноза.

В спорных случаях врач может назначить серологическое исследование крови или электронную микроскопию вируса, взятую из тканей заболевшего. Но, чаще всего, всё оканчивается визуальным осмотром.

Особенности лечения малышей

При ветрянке у детей до года лечения особого не требуется. Педиатр прописывает полный покой, обильное питье и жаропонижающие препараты. Для облегчения зуда для детей с одного месяца можно применять капли Фенистила. Дозировка обычно совпадает с количеством месяцев, прожитых малышом – в 3 месяца – 3 капли, в 6 месяцев – 6 капель и т.д.

Для подсушивания пузырьков можно по старинке пользоваться зеленкой или мазать высыпания гелем Фенистил. Гель наносится локально, желательно не покрывать им здоровую кожу и использовать для нанесения только чистый палец, а не ватку. Волокнами тампона можно легко разнести инфекцию по эпидермису.

Также родители могут воспользоваться антисептическим средством Каламин Лосьон, которое широко распространено на Западе. Лосьон не только снижает зуд и охлаждает кожу, но и уменьшает риск появления рубцов.

Для снижения температуры обычно прописывают Парацетамол, который можно использовать как в виде таблеток, так и в виде ректальных свечей. Вторая форма имеет большие преимущества, так как маленьким детям очень трудно давать лекарства орально, а свечи можно вводить даже во время сна.

Учтите, что эти препараты желательно не использовать при температуре ниже 38-38,5оС. Ибупрофен при ветряной оспе не принимают. Лекарство может вызвать серьезные осложнения.

Очень важно следить, чтобы карапуз не чесал себя, раздирая волдыри и способствуя распространению сыпи по здоровой коже. Для того необходимо надевать на малыша распашонку и царапки. Вряд ли это понравится ребенку, страдающему от зуда.

Но нужно в первую очередь заботиться о выздоровлении. Так что родителям необходимо запастись терпением и не раздражаться по поводу капризов малыша, которому и так несладко. Старайтесь всеми силами успокоить и поддержать грудничка, так как умиротворенное состояние способствует скорейшему выздоровлению.

Помимо этого необходимо тщательно соблюдать меры личной гигиены – часто менять пеленки, ползунки и распашонки, предварительно прогладив их горячим утюгом.

Детям, которые уже едят прикорм, необходимо употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих протертых овощей и фруктово-ягодных морсов.

Чего не стоит делать при лечении

Конечно, каждая мама хочет как можно быстрее облегчить состояние своего чада. Но выздоровление не наступит раньше, чем должно, если вы будете злоупотреблять мазями и лекарствами.

Не думайте, что чем чаще вы обрабатываете ранки зеленкой, тем быстрее исчезнет сыпь. Раствор бриллиантовой зелени не убивает вирус ветрянки, а только подсушивает воспаления и дезинфицирует.

Злоупотребление зеленкой может привести к дисбалансу полезных и вредных микроорганизмов на поверхности эпидермиса и, как следствие, появятся рубцы.

Кроме того, ватной палочкой или диском вы рискуете разнести инфекцию и усилить сыпь. Но совсем не обрабатывать кожу нельзя. Постарайтесь ограничиться двумя процедурами в сутки.

Советские, да и многие современные врачи настаивают, что ветрянка у ребенка до года – это серьезный повод не мыться и не гулять. Известно, что вирус ветряной оспы не выживает во внешней среде, поэтому зараженному крохе уже всё равно.

Полный отказ от гигиенических процедур тоже не принесет ничего хорошего. Старайтесь хотя бы протирать складочки ребенка слабым раствором марганцовки или быстро обмывать его под душем, и не бойтесь использовать тальк.

Чего категорически нельзя делать при лечении ветрянки у детей до года – это злоупотреблять жаропонижающими препаратами. Врач должен назначить суточную дозу лекарства, превышать которую настоятельно не рекомендуется.

Также нельзя давать ребенку таблетки чаще, чем это указано в рецепте. Поймите, температура – это признак, что организм борется, убивая вирус. Передозировка парацетамолом гораздо хуже, чем температура 37,7оС.

Прививки, как профилактика ветрянки

Лучшее лечение –профилактика, это вам скажет любой врач. Профилактикой ветряной оспы является вакцинация, которую обычно не совершают до года. Как же тогда обезопасить грудного ребенка? Делать прививки маме и всем домочадцам, особенно, если они часто бывают в местах, где можно заразиться.

Прививки детям делают по графику, как же быть со взрослыми? Если вы контактировали с инфицированным человеком и знаете об этом, необходимо вакцинироваться в течение трех суток с момента общения. Это поможет снизить вероятность заболевания или хотя бы перевести недуг в более легкую форму.

Противопоказаниями к прививкам от ветрянки является беременность, но не лактация, а также аллергия на желатин или на неомицин. В то же время многие вакцины против ветряной оспы, например, «Окавакс» или «Варивакс», могут вводиться взрослым, страдающим хронической формой тяжелых заболеваний и даже СПИДом.

Другие способы профилактики

Так как сделать прививку от ветрянки ребенку до года почти невозможно, стоит оградить его от возможного заражения.

Для этого необходимо ограничить контакты с заболевшими детьми или взрослыми, особенно, если мама малыша не болела ветрянкой. Если в вашей семье кто-то заразился, предложите ему лечиться стационарно. Также стоит проводить обеззараживание помещений, если в доме есть больной.

Не стесняйтесь сказать друзьям и близким, что прекращаете визиты в ваш дом, пока ребенок немного не подрастет. Здоровье грудничка, пока довольно хрупкое, должно стать приоритетом в вашей жизни.

Доктор Комаровский о ветрянке у детей

Советуем почитать: Какие осложнения возможные после ветрянки у детей