Ветряная оспа у детей на гениталиях
Для ветрянки характерно появление высыпаний на различных участках тела. Иногда у ослабленных людей и у детей появляется ветрянка на половых органах.
Причины проявления ветрянки на половых органах
Проявления ветряной оспы на интимных органах у детей редки, но иногда случаются. Дети подросткового возраста и взрослые страдают от таких симптомов чаще из-за несоблюдения правил личной гигиены, когда при расчёсывании пузырьков на других участках тела под ногтями остаётся часть везикулы и затем она переносится немытыми руками на интимные части тела (например, при посещении туалета).
Данные о заражении ветрянкой при половом акте не подтверждены, но если человек ранее не болел ветряной оспой, риск заразиться от болеющего полового партнёра сохраняется, особенно при наличии ранок и микротрещин.
Симптомы
Клинически симптомы развиваются постепенно. Вначале картина напоминает простудное заболевание: общее недомогание, отсутствие аппетита, слабость, резкое повышение температуры тела. Затем на каком-то участке тела появляются зудящие пузырьки, которые быстро распространяются по поверхности кожи и наполняются жидким субстратом. Сначала они появляются на коже, но потом могут распространяться и на слизистую рта, носа, стенок желудка, глаз и гениталий. Часто поражается слизистая половых органов при ослабленном иммунитете.
Локализация высыпаний на слизистых оболочках интимных мест при ветрянке зависит от пола. У девочек и женщин проявляется ветрянка на половых губах, промежности, иногда поражается уретра. У мальчиков и мужчин пузырьки группируются на крайней плоти, головке полового члена и на яичках. Ввиду особенностей анатомического строения женщины не испытывают такого сильного дискомфорта, как мужчины, но ощущения достаточно неприятные.
Ветрянка — Школа доктора Комаровского
В случае присоединения проявлений ветрянки в уретре (в мочеиспускательном канале) состояние больного существенно ухудшается за счёт усиления болезненности и отёчности органов. Чаще уретра поражается у пациентов мужского пола. Симптомы у детей и взрослых отличий имеют немного, но они есть.
Симптомы у детей
У детей младшего возраста, которые ещё не могут объяснить, что у них болит или что беспокоит, надо обращать внимание на плаксивость и раздражительность, истерики при посещении туалета. Температура тела повышена, ребёнок вялый. Часто уже обнаруживаются пузырьки на других участках тела. При осмотре гениталий у девочки или мальчика обнаруживаются высыпания в разной стадии — красные точки, наполненные жидкостью, или уже лопнувшие пузырьки. Ребёнок, испытывая зуд и жжение, пытается почесать прыщики на половых органах.
Признаки у взрослых
Признаки у взрослых отличаются только тяжестью течения. Температура тела может достигать 40ºС, пузырьки распространяются быстро по поверхности кожи и на слизистые оболочки.
Лечение
Лечение ветряной оспы на гениталиях отличается у взрослых пациентов и у маленьких, но есть общие основные правила:
- Тщательно соблюдать правила личной гигиены.
- Осторожно без нажима обрабатывать половые губы, половой член и всю паховую зону, тщательно моя после этого руки перед мытьём других участков.
- Не трогать гениталии немытыми руками.
- Избегать переохлаждения.
- Избегать перегрева гениталий.
- Носить только свободное бельё из чистого хлопка.
Лечение должно быть симптоматическим с обработкой поражённых гениталий специальными средствами наружно. Кроме того, применяются общеукрепляющие средства перорально.
Когда возникает вопрос, чем можно мазать половые органы при ветрянке, необходимо помнить о запрете на использование для этих целей бриллиантового зелёного и об обязательности консультирования с врачом в каждом отдельном случае.
Как лечить у детей
Детям проводят промывания настоем ромашки или календулы. После обработки настоем наносят один из следующих препаратов, назначенных врачом:
- Фенистил гель для снятия зуда.
- Деситин для предотвращения присоединения бактериальной инфекции и заживления ранок от пузырьков.
- Фукорцин уменьшает зуд и оказывает подсушивающее влияние на пузырьки.
1 
2Так как заболевание вирусной природы, то в детском возрасте часто назначают противовирусные препараты: Виферон, Гриппферон и др.
Для уменьшения зуда детям можно дать антигистаминные препараты: Супрастин, Фенкарол и др.
В случае появления высокой температуры (свыше 38ºС) необходимо провести жаропонижающую терапию. Можно применять такие средства, как Парацетамол, Ибупрофен и т. п.
Как лечить у взрослых
Так как у взрослых течение ветряной оспы и её последствия тяжелее, то лечение бывает затяжным и более насыщенным лекарственными средствами.
Так, часто у взрослых мужчин при появлении ветрянки на половых органах присоединяется заражение мочеиспускательной системы в виде уретрита, который вылечить достаточно тяжело, особенно при присоединении бактериальной инфекции.
Схема лечения ветрянки в области половых органов у взрослых похожа на ту, которая применяется у детей, но обязательны применение противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и госпитализация.
Госпитализация требуется, так как у взрослых людей часто появляются осложнения.
Из средств народной медицины могут помочь облегчить состояние ванны с марганцовкой, календулой, шалфеем, ромашкой. Иногда, чтобы успокоить зуд, рекомендуются осторожные и недолгие протирания мест с высыпаниями кубиками пищевого льда.
Возможные осложнения
Существуют некоторые осложнения, которые опасны своими последствиями:
- Заражение бактериальной или вирусной флорой.
- Распространение инфекции с током крови на все органы и системы.
- Осложнения у беременных при локализации папул ветрянки на половых губах и в промежности.
Заражение бактериальной или вирусной флорой может привести к возникновению флегмоны промежности, вульвиту, воспалению простаты или поражению мочеиспускательной системы. Все эти заболевания тяжело лечатся.
Ещё более опасным осложнением ветрянки может стать распространение инфекции по организму, когда бактериальная инфекция вызывает сепсис. Но это единичные случаи, и при своевременном обращении к врачу и лечении такого осложнения не будет.
Опасно заболевание ветрянкой половых органов у беременных, особенно в 1 триместр, когда формируются органы и системы ребёнка, а также в последние 2 недели перед предполагаемыми родами, так как возникает риск появления у ребёнка врождённой ветрянки. Также у беременных возможны выкидыши.
Для плода заражение будущей матери ветрянкой на интимных местах грозит задержкой развития, недоразвитием конечностей, поражением мозга и уродствами тяжёлой степени.
Источник
При ветряной оспе средней и тяжёлой степени высыпания распространяются не только на теле, но и на слизистых оболочках. Ветрянка на половых органах часто встречается у детей, а на детских форумах родители задают вопросы: «Если ветрянка на писюле у девочки? Что делать, кода сыпь появляется на половых губах? Чем обрабатывать и мазать у мальчика?»
Ветрянка на половых органах обязательно требует правильного лечения, так как последствия могут отразиться на мочеполовой системе у детей.
Причины возникновения ветрянки на слизистых: как предотвратить
Причины возникновения ветряной оспы на половых органах — степень тяжести заболевания. Если в лёгкой форме ветрянки, высыпания локализуются в основном на теле, то в средней и тяжёлой степени встречаются на слизистых оболочках: во рту, на языке, на оболочках глаз и половых органах.
К причинам распространения сыпи ниже пояса относят недостаточную гигиену и неправильную обработку ветрянки. Необходимо соблюдать несколько правил, чтобы предотвратить появление новых прыщей у детей на половых органах.
- Менять нижнее бельё у ребёнка каждый день или желательно 2 раза в день во время болезни.
- Лучше использовать свободное нательное бельё из натурального хлопка.
- Ежедневно нужно менять постельное бельё во время ветряной оспы.
- Не расчёсывать ветрянку. Если ребёнок маленький (до года), то необходимо надеть специальные варежки; старше года — обязательно обрабатывать и давать антигистаминные препараты.
Поведенческие мотивы ребёнка необходимо контролировать, не разрешать чесать ветрянку в интимных местах. Задача взрослого заключается в том, чтобы вовремя заметить сыпь и правильно её обработать до возникновения сильного нестерпимого зуда.
Стадии развития сыпи при оспе
Чем мазать половые губы при ветрянке — правильная пошаговая обработка
Лечение ветрянки должно быть комплексным. Общую терапию при ветряной оспе подбирает врач с учётом состояния больного. При ветрянке назначают:
- противовирусные препараты — подбираются врачом, зависят от состояния больного;
- препараты против зуда, чтобы ветрянка меньше чесалась, особенно важно принимать противогистаминные препараты детям;
- мази и растворы для обработки кожи (зелёнка, фукорцин, ацикловир, фенистил и др.)
- антибактериальную терапию подбирает врач, если ветрянка проходит в тяжёлой степени и есть подозрения на осложнения.
Супрастин, Тавегил, Фенистил, Кларитин — применяют против зуда
1 шаг — Промыть поражённую кожу на половых органах
Самое важное в лечении ветрянки на половых органов — чаще подмывать ребёнка (2 — 3 раза в день). При поражении слизистых у детей необходимо тщательно промыть поражённую кожу. Существует несколько общих советов.
- Вода не должна быть горячей, нельзя использовать мыло, гели, пенки мочалки.
- Перед началом водных процедур некоторые заботливые родители обеззараживают воду. Для этого можно добавить несколько крупинок марганцовки. Марганцовка разрешена к применению детям с рождения, используется при купании малышей до заживления пупочной раны.
- Можно использовать настои и отвары трав — ромашку, календулу, чистотел, кору дуба и другие. Заваривают обычно из расчёта 1 чайная ложка на 1 литр воды. Можно приобрести ромашку в пакетиках, она менее эффективна, но удобна при заваривании.
- После подмывания не вытирать поражённую кожу полотенцем, лучше дать высохнуть естественным путем или промокнуть одноразовым бумажным полотенцем.
2 шаг — Обработка половых органов при ветрянке
Для обработки половых органов разрешены не все средства, но большинство, которые обладают подсушивающим эффектом. Рассмотрим самые распространённые.
Зелёнка
У многих ветрянка ассоциируется с зелёнкой. Можно ли использовать зелёнку при обнаружении сыпи на половых губах? Наш ответ будет: «Да». Зелёнка остаётся средством номер 1 при лечении ветрянки.
Бриллиантовый зелёный подсушивает сыпь, оказывает противомикробное действие и отлично снимает зуд. Используется в медицине при операциях, в роддомах. Раньше, да и сейчас существует такая практика, что для заживления внешних швов их тщательно смазывают зелёнкой.
У детей обработка должна быть точечной. Осторожно ватной палочкой необходимо промазать каждый прыщик.
Лучше заменить зелёнку другим средством, т. к. бриллиантовый зеленый содержит 100% спирт, кожа детей в интимной зоне очень нежная и ребёнок может получить ожог.
Зеленка
Фукорцин (другое название Кастеллани)
Ярко-красное средство для обработки ветряной оспы. Фукорцином обрабатывают сыпь на теле, также можно обрабатывать у детей на половых органах. Фукорцин подсушивает прыщики, обладает противомикробным, дезинфицирующим и антибактериальным средством. Обработка раствором разрешена 1 — 2 раза в сутки.
Раствор для наружного применения Фукорцин
Фенистил гель
Оказывает противозудное и противоаллергическое действие, с лёгким охлаждающим эффектом. Тонким слоем наносят на поражённую кожу 2 — 4 раза в сутки.
Фенистил гель
Мазь Ацикловир
Эффективная противогерпетическая мазь, снижает вероятность появления новых высыпаний. Линейку лекарственных средств разработали специально для лечения герпесных инфекций: таблетки ацикловир, мази для лечения поражённых участков и глаз. Мазь наносят на кожу 2 — 3 раза в день тонким слоем.
Мирамистин
Мирамистин можно применять в комплексе с подсушивающим средством. Данный лекарственный препарат в первую очередь оказывает противомикробное действие. Разрешён к применению с 3 лет. Можно применять несколько раз в день.
Цинковая мазь
Оказывает вяжущее, подсушивающее и дезинфицирующее действие. При использовании цинковой мази раны и сыпь не мокнут. Цинковая мазь при местном применении снимает раздражение и воспаление. Разрешена к применению у детей.
Деситин
Оказывает противовоспалительное действие. Мазь эффективна для лечения ветрянки в паху, подсушивает сыпь и создаёт тонкую защитную плёнку. В первую очередь используется при дерматитах, но и эффективна против вируса ветряной оспы.
Каждая мазь обладает своими свойствами. Обрабатывая кожу на слизистых, важно следить за тем, чтобы прыщики засыхали, покрывались корочкой и не возникало новых высыпания.
Мнение детского гинеколога: что можно, а что нельзя использовать
Детский гинеколог «Нижегородской детской областной клинической больницы» И. А. Дорохина считает, что для туалета за наружными половыми органами девочек раннего и младшего возраста (до начала менструаций) НЕЛЬЗЯ использовать:
- мыло;
- соду;
- перманганат калия;
- туалетную бумагу;
- влажные салфетки.
Для туалета МОЖНО применять:
- отвары чая чёрного и зелёного;
- отвары трав (календула, ромашка т кора дуба).
Отвары готовятся из расчета столовая ложка сухой травы на 1 литр воды.
При выраженном покраснении вульвы или при выделениях жёлтого или зелёного цвета из половых путей (на фоне инфекции) — необходимо обратиться к детскому гинекологу.
Народные рецепты: календула, ромашка, чистотел и другие
В народе с давних пор существует несколько народных рецептов при лечении ветрянки. Некоторые из них можно использовать в лечении ветряной оспы при появлении в интимной зоне.
- Ванночки с марганцовкой. Оказывают антибактериальное и противомикробное действие. Вода не должна быть горячей, а ванночку лучше проводить не более 5 — 10 минут.
- Ванночки с шалфеем, ромашкой, корой дуба или календулой. Настой для ванны готовится из расчёта 1 столовая ложка на 1 литр воды. Принимать тёплую ванночку из трав можно 2 — 3 раза в день по 5 минут.
- Компрессы из череды и ромашки с противовоспалительным действием. Для устранения зуда на половых органах у детей могут использоваться компрессы из трав. К воспалительному месту прикладывается тёплый компресс на 5 — 7 минут.
Чай из ромашки можно принимать несколько разв день
Осложнения, если не лечить
Своевременное лечение ветрянки поможет избежать развитию осложнений. У девочек после ветрянки могут проявиться следующие заболевания:
- вульвит — воспаление, которое протекает в наружных половых органах;
- флегмона зоны промежности — воспаление подкожной жировой клетчатки;
- заболевания мочеполовой системы — цистит и другие.
У мальчиков иногда встречается:
- воспаление простаты — воспалительный процесс в предстательной железе;
- инфицирование мочеполовой системы.
Существует мнение, что ветряная оспа может спровоцировать бесплодие, но научному доказательству этому факту нет. В основном течение ветрянки в детском возрасте благоприятное. В настоящее время ветрянка на слизистых достаточно распространённое явление.
Заключение
Ветрянка на половых органах осложняет протекание ветряной оспы. Важно правильно распознать сыпь и приступить к своевременному лечению. В настоящее время можно подобрать специальное средство, которое эффективно справится с ветрянкой в интимных зонах, подсушит сыпь и предотвратит возникновение новых высыпаний. При использовании необходимо предварительно проконсультироваться с врачом.
Статья проверена: Петрова Анастасия Владимировна, врач-педиатр высшей категории
Источник
