Ветряная оспа по китайски
ru Госпитализации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе до и после однодозной схемы вакцинации против ветряной оспы в Австралии: экологическое исследование
ru Изучить тенденции в госпитализации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе (ОГ) после выделения текущего и последующего финансирования в рамках Национальной программы иммунизации для однодозовой схемы вакцинации против ветряной оспы в Австралии.
zh ? 请 你 相信 我 我 不是 那 种 男人
ru Уровень зарегистрированных побочных проявлений, последовавших за одновременным введением вакцины против ветряной оспы и против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК), соответствует тому, что ожидалось при введении КПК или вакцины против ветряной оспы по отдельности.
zh 是 岳母 大人 留? 给 我? 们 的 , 很 有? 纪 念 意? 义
ru В Соединенных Штатах Америки со времени внедрения в практику иммунизации против ветряной оспы наблюдалось явно выраженное снижение заболеваемости и смертности, вызываемых ветряной оспой.
zh 那 究竟… 「 你 爸爸 的 崽子 」 是 誰呀 ?
ru Важным вопросом безопасности, связанной с вакциной против ветряной оспы является влияние на эпидемиологию опоясывающего лишая как среди привитых, так и у отдельных лиц, ранее инфицированных диким вирусом ветряной оспы.
zh 什 么 ? 那 我 不是 和 一? 个 小????? 吗 ?
ru В 2001 году наиболее частыми заболеваниями в Федерации Боснии и Герцеговины были грипп, энтероколиты, ветряная оспа, чесотка и стрептококковая ангина, на долю которых приходится 90% общего количества зарегистрированных инфекционных заболеваний.
ru В качестве части своих систематических усилий по рассмотрению вопросов потенциальной безопасности всех вакцин, в том числе новых вакцин и вакцин, находящихся в стадии разработки, ГККБВ рассмотрел накопленный опыт в отношении применения вакцины против ветряной оспы.
ru Наряду с этим была расширена базовая схема вакцинации всего населения на основе четырех новых вакцин: от ветряной оспы, пневмококка, коклюша и ротавируса.
zh 除了 机 器 有?? 题 外 , 平? 时 几 乎 都? 没 人??? 这 的
ru Данные об охвате вакцинацией против ветряной оспы детей, родившихся в период с 2001 по 2009 гг, были получены из Австралийского реестра иммунизации детей.
ru » Таким образом, лев получил немного крема для его ветряной оспы. «
zh ?? 紧 他? 让 他? 们 一起 呆? 着 , 直到 我?…. 什 么 ?
ru «Человек, который оправился от детских болезней, как например, от кори, свинки или ветряной оспы, обычно не поражается второй раз этой болезнью», — объясняется в научном учебнике Elements of Microbiology.
zh ? 当 然 我?? 为 你 就是 特? 别 的?? 没错
ru В 70% сообщений вакцина против ветряной оспы вводилась одновременно с другими вакцинами.
zh 不管 我的? 决 定 是 怎? 样 的 , 我 永? 远 是??? 错 的 !
ru Среди десяти наиболее распространенных инфекционных заболеваний в # году по количеству заболеваний энтероколит сменил на первом месте ветряную оспу
zh 當 你 需要 什麼 人 來 幫你 擋住 公牛 的 角 的話 班 就是 你 需要 的 人
ru Вопросы безопасности в отношении вакцинации против ветряной оспы являются уникальными, учитывая, что как дикие, так и вакцинные штаммы вируса имеют латентный период у человека.
zh ? 对 任何人 感? 兴 趣, 告? 诉 我 我 可以? 为 你 安排
ru По сравнению с периодом до вакцинации показатели госпитализации при ветряной оспе в период реализации финансируемой программы были значительно ниже для возрастных групп в возрасте до 40 лет; при этом наибольшее снижение показателя выявлено у детей в возрасте 18-59 месяцев (СКЗ: 0,25; 95%-й доверительный интервал (ДИ): 0,22-0,29).
ru Согласно математическим моделям ограниченная циркуляция дикого вируса в результате осуществляемых плановых программ иммунизации против ветряной оспы может привести к повышенной заболеваемости опоясывающим лишаем в течение многих лет до фактического снижения ее через десятилетия.
zh 州? 长 就是? 个 懦夫他 把?? 狱 死亡 事件 的? 责 任 怪罪 到 我? 头 上
ru Эндемических заболеваний, кроме ветряной оспы, не наблюдается, хотя случаи возникновения астмы и неинсулинозависимого диабета стали более многочисленными по сравнению с обычным уровнем
ru Большинство из них заболели энтероколитом ( # человек) и ветряной оспой ( # человек
zh 吉 米 好? 吗 ?- 看不出? 来 , 他 那? 个 人
ru Данные, собранные благодаря пассивному эпиднадзору в Соединенных Штатах Америки, являются ценными для оценки безопасности вакцинации против ветряной оспы.
ru Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).
zh 恩, 他? 们 知道 我? 们 剩下 的 氧 气 不多他? 们 需要 你 比 需要 朝? 鲜 更 多 所以? 会 很快 的
ru * ГККБВ предложил дополнительным экспертам представить факты и принять участие в обсуждении постмаркетингового эпиднадзора за недавно внедренными вакцинами с акцентом на ротаровирусные вакцины, безопасность сквалена, возможную иммунногенную перегрузку, возникавшую в результате одновременной вакцинации слишком многими антигенами, безопасность вакцин против пандемического гриппа и вопросы безопасности вакцин против ветряной оспы. * См.
zh 你 都 干 了 些 什 么 , 赖斯特? 斯 特?
ru искоренении таких инфекционных заболеваний, как оспа, проказа, малярия и полиомиелит; контроле различных заболеваний, на которые вырабатывается иммунитет, таких как скарлатина, ветряная оспа, дифтерия и столбняк; сокращении на 50% уровня смертности с 6,8 случаев на 1 000 граждан в 1969 году до 3,4 случаев в 2008 году; сокращении на 70% уровня смертности новорожденных с 59 случаев на 1 000 живорожденных в 1969 году до 17,6 в 2007 году; сокращении уровня смертности среди детей до пяти лет до 20,1 случая на 1 000 живорожденных в 2007 году; сокращении на 70% уровня материнской смертности с 90 случаев на 100 000 живорожденных в 1969 году до 27 случаев в 2007 году; и увеличении средней ожидаемой продолжительности жизни ливийцев при рождении с 48 лет в 1969 году до 72 лет в 2009 году;
ru Вопросы безопасности вакцин против ветряной оспы
ru Из зарегистрированных инфекционных заболеваний в # году наиболее распространенными были ветряная оспа ( # %), острый энтероколит ( # %), чесотка ( # %), паротит ( # %) и педикулез ( # %
zh 那么 ,? 为 什 么? 苏 瓦 吉 想要 加冕 他自己 ?
ru В первый год реализации финансируемой программы иммунизации охват вакцинацией против ветряной оспы достиг 75% детей в возрасте 24 месяцев и более 80% детей в возрасте 60 месяцев.
zh 你? 这 笨蛋 , 到底 是? 谁 培? 训 的 你
Источник
Ветрянка у ребенка(https://a-baby.com.ua/det-bolezni-vetryanka.htm)
Как и большинство вирусных инфекций, ветрянка начинается с ухудшения общего состояния ребенка.
Симптомы ветрянки у ребенка
Основные симптомы ветрянки (ветряной оспы): малыш становится вялым, часто отказывается от пищи, у него повышается температура тела, появляется головная боль. Через день на теле ребенка можно заметить небольшие пятнышки, которые очень быстро превращаются в пузырьки (везикулы). В первую очередь везикулы захватывают волосистую часть головы и постепенно «спускаются» по всем телу. Часто пузырьки при ветрянке наблюдаются на слизистых оболочках – во рту, на половых органах, в дыхательных путях.
Что представляют собой пузырьки при ветрянке?
Пузырьки содержат большое количество вирусов ветрянки, которые интенсивно размножаются. При этом возникает нестерпимый зуд, хочется разодрать все пузырьки одновременно. Однако делать это категорически не рекомендуется, чтобы не инфицировать окружающих и собственные незажившие язвочки.
Лечение при ветрянке
Помогает при ветрянке гигиенический душ (без мочалки) и время – через несколько дней пузырек лопается, образуя корочку. Затем в течение недели корочки подсыхают и отпадают, причем это происходит вне зависимости от того, мажете вы их зеленкой или нет.
Сколько длится ветрянка?
В общей сложности ветрянка длится около 10 дней и, как правило, проходит без осложнений. Ребенок потенциально опасным для инфицирования ветрянкой окружающих является за сутки до образования пузырьков и в течение 5 дней с момента появления последнего элемента сыпи.
Иммунитет к ветрянке
Иммунитет к ветрянке не так устойчив, как считалось раньше. Переболевшие ветрянкой дети в возрасте до 6 месяцев имеют все шансы заразиться ею в дальнейшем.
Перенесшие ветрянку в старшем возрасте люди при ослаблении иммунитета рискуют заболеть опоясывающим лишаем, который вызывается тем же самым видом герпеса.
Предупредить ветрянку
Предупредить ветрянку можно, но это не всегда оправдано. Доказано, что ею лучше переболеть в раннем возрасте, поскольку взрослыми ветрянка переносится значительно тяжелее, с осложнениями в виде энцефалита и гепатита.
Прививка от ветрянки
Можно сделать прививку от ветрянки. Она особо актуальна для детей и взрослых, не болевших ветрянкой и имевших контакт с инфекцией в течение 72 часов, а также для женщин, планирующих беременность. Прививка от ветрянки не входит в календарь обязательных прививок и стоит достаточно дорого.
Китайская медицина о ветрянке
Ветряная оспа, или просто — ветрянка, так же, как и краснуха, является острым, эпидемическим, инфекционным заболеванием вирусного характера, которое также часто встречается у маленьких детей. Ветрянкой болеют в основном дети в возрасте до 15 лет. Заболевание возникает, как правило, зимой или весной. Ветрянка чрезвычайно заразна, но она длится недолго и обычно не дает осложнений.
Китайская медицина о лечении ветрянки
Китайское название ветрянки — шуй ду, что можно перевести как «водяная сыпь», поскольку для нее характерно высыпание на теле водянистых пузырьков. Китайская медицина делит эту болезнь подобно краснухе на два состояния и, соответственно, на две схемы.
Первая схема ветрянки — это «ветер-жар» в сочетании с влажностью. Ее симптомы: высокая температура, головная боль, заложенный нос, насморк, влажная, красная сыпь, образованная мелкими волдырями, заполненными водянистой жидкостью. Эти мелкие волдыри появляются сначала на макушке, затем на лице и туловище. Мочевыделение и дефекация при этой схеме осуществляются нормально, на языке имеется тонкий, белый налет, а пульс является блуждающим и частым. Это опять-таки внедрение ветра-жара в легкие и на поверхность тела. Однако из-за наличия водянистых пузырьков, с точки зрения китайской медицины, здесь имеется также и элемент влажности. Поэтому лечение этой схемы ветрянки заключается в изгнании ветра и жара, а также в отведении влаги. Обычно для этой цели используется китайская формула Инь Цяо Сань (Порошок из лоницеры и форситии) с модификациями. Эту формулу применяют для лечения ряда других заболеваний — там, где схема дисбаланса характеризовалась как ветер-жар. Это очень хороший пример того, как китайская медицина назначает лечение болезни на основе определения схемы дисбаланса и того, как различные болезни зачастую получают одинаковое лечение при одинаковой схеме.
Вторая схема ветрянки — бушующий от избытка внутренний жар. Для этой схемы характерны такие симптомы: высокая температура, раздражительность и беспокойство, сухость во рту и ярко-красные губы, красные щеки и лицо, скудная моча желтого цвета, большие плотные пятна сыпи фиолетового цвета, ярко-красный язык с толстым сухим желтым налетом, а также скачущий, учащенный пульс. Лечение этой схемы заключается в изгнании жара, разрушении токсинов и дренаже влажности. Обычными для этой схемы китайскими травяными формулами являются Цин Ли ЦзеДу Тан (Отвар для очищения внутренности и изгнания токсинов) и Цин Ин Тан (Отвар для очищения организма) с модификациями — в зависимости от конкретных симптомов ребенка.
Поскольку это состояние влажного жара, то суп или жидкая каша, приготовленная из бобов мунго, могут оказаться здесь полезны, и, конечно, ребенок не должен есть ничего горячего, острого и жирного.
Это означает, что чипсы, точно так же, как шоколад, должны быть вычеркнуты из рациона. Ребенка надо по возможности удерживать от расчесывания сыпи, поскольку таким образом он может занести в кожу дополнительную инфекцию. В тех случаях, когда высыпания «сочатся» жидкостью, или когда существует опасность дополнительного кожного заражения, врач может выписать китайское травяное средство для наружной обработки пораженных участков кожи.
Источник
ru Госпитализации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе до и после однодозной схемы вакцинации против ветряной оспы в Австралии: экологическое исследование
zh 我 与 地方性 的 主管? 当 局 在一起?? 会 照? 顾 我自己 的就是 要 死 也? 会 回? 来
ru Изучить тенденции в госпитализации при ветряной оспе и опоясывающем герпесе (ОГ) после выделения текущего и последующего финансирования в рамках Национальной программы иммунизации для однодозовой схемы вакцинации против ветряной оспы в Австралии.
zh 既然? 现 在 大家 都醒? 来 了 , 那 就? 开 始 吧
ru Уровень зарегистрированных побочных проявлений, последовавших за одновременным введением вакцины против ветряной оспы и против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК), соответствует тому, что ожидалось при введении КПК или вакцины против ветряной оспы по отдельности.
zh 父親 於 一星期 前 在 吉 維特 與 牛 美 之間 的 路上 被 投
ru В Соединенных Штатах Америки со времени внедрения в практику иммунизации против ветряной оспы наблюдалось явно выраженное снижение заболеваемости и смертности, вызываемых ветряной оспой.
zh ?? 谢 , 我 可不是?摇 旗 狂但是 我 想? 摇 我? 们 的? 国 旗
ru Важным вопросом безопасности, связанной с вакциной против ветряной оспы является влияние на эпидемиологию опоясывающего лишая как среди привитых, так и у отдельных лиц, ранее инфицированных диким вирусом ветряной оспы.
ru В 2001 году наиболее частыми заболеваниями в Федерации Боснии и Герцеговины были грипп, энтероколиты, ветряная оспа, чесотка и стрептококковая ангина, на долю которых приходится 90% общего количества зарегистрированных инфекционных заболеваний.
zh 只 要 太子 在 咱們 手裡 這 仗 就 不會 輸
ru В качестве части своих систематических усилий по рассмотрению вопросов потенциальной безопасности всех вакцин, в том числе новых вакцин и вакцин, находящихся в стадии разработки, ГККБВ рассмотрел накопленный опыт в отношении применения вакцины против ветряной оспы.
zh 打印框架 有些页面有多个框架。 如果只要打印某一个框架, 请使用这个功能 。
ru Наряду с этим была расширена базовая схема вакцинации всего населения на основе четырех новых вакцин: от ветряной оспы, пневмококка, коклюша и ротавируса.
zh 就 我的? 处 事 哲??? 说 我 不太? 乐 意? 载 白皮? 肤 的 家伙
ru Данные об охвате вакцинацией против ветряной оспы детей, родившихся в период с 2001 по 2009 гг, были получены из Австралийского реестра иммунизации детей.
zh 我们在此为您准备的文档, 目的是帮助您快速开始使用 & kde; 图形用户界面。 以下的这些名称已经在 & kde; 中标准化了, 也就是说您所看到的同样术语都代表着同样的含义 。
ru » Таким образом, лев получил немного крема для его ветряной оспы. «
zh 能 比她 在 懷 特 伽 坡 賣 肉 更 糟 嗎?
ru «Человек, который оправился от детских болезней, как например, от кори, свинки или ветряной оспы, обычно не поражается второй раз этой болезнью», — объясняется в научном учебнике Elements of Microbiology.
zh ? 没 有 舍友 但是 据? 邻 居?? 说他 很少?? 处
ru В 70% сообщений вакцина против ветряной оспы вводилась одновременно с другими вакцинами.
zh 只 是 一? 个 朋友 告? 诉 我 ,? 这 里 可以 的
ru Среди десяти наиболее распространенных инфекционных заболеваний в # году по количеству заболеваний энтероколит сменил на первом месте ветряную оспу
zh 看 , 我 已? 经 是 高? 级 店? 员 了
ru Вопросы безопасности в отношении вакцинации против ветряной оспы являются уникальными, учитывая, что как дикие, так и вакцинные штаммы вируса имеют латентный период у человека.
zh 所有人 都會 看到 他們 把 我 踢出 來 的 。
ru По сравнению с периодом до вакцинации показатели госпитализации при ветряной оспе в период реализации финансируемой программы были значительно ниже для возрастных групп в возрасте до 40 лет; при этом наибольшее снижение показателя выявлено у детей в возрасте 18-59 месяцев (СКЗ: 0,25; 95%-й доверительный интервал (ДИ): 0,22-0,29).
ru Согласно математическим моделям ограниченная циркуляция дикого вируса в результате осуществляемых плановых программ иммунизации против ветряной оспы может привести к повышенной заболеваемости опоясывающим лишаем в течение многих лет до фактического снижения ее через десятилетия.
ru Эндемических заболеваний, кроме ветряной оспы, не наблюдается, хотя случаи возникновения астмы и неинсулинозависимого диабета стали более многочисленными по сравнению с обычным уровнем
zh 第八十七 条 经营 有 人寿保险 业务 的 保险 公司 被 依法 撤销 的 或者 被 依法 宣告 破产 的 , 其 持有 的 人寿保险 合同 及 准备金 , 必须 转移 给 其他 经营 有 人寿保险 业务 的 保险 公司 ; 不能 同 其他 保险 公司 达成 转让 协议 的 , 由 金融 监督 管理 部门 指定 经营 有 人寿保险 业务 的 保险 公司 接受 。
ru Большинство из них заболели энтероколитом ( # человек) и ветряной оспой ( # человек
ru Данные, собранные благодаря пассивному эпиднадзору в Соединенных Штатах Америки, являются ценными для оценки безопасности вакцинации против ветряной оспы.
zh 孝 芯 褬 械 褌 邪 褔 薪 芯 芯 薪 芯 蟹 邪 褕 褌 邪 褋 屑 芯?? 谢 邪 褌 懈? 谢 懈? 写 邪 蟹 薪 邪 屑 芯
ru Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами, такими как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).
ru * ГККБВ предложил дополнительным экспертам представить факты и принять участие в обсуждении постмаркетингового эпиднадзора за недавно внедренными вакцинами с акцентом на ротаровирусные вакцины, безопасность сквалена, возможную иммунногенную перегрузку, возникавшую в результате одновременной вакцинации слишком многими антигенами, безопасность вакцин против пандемического гриппа и вопросы безопасности вакцин против ветряной оспы. * См.
zh 你 没事吧? 事 吧?- 你 没事吧? 事 吧?
ru искоренении таких инфекционных заболеваний, как оспа, проказа, малярия и полиомиелит; контроле различных заболеваний, на которые вырабатывается иммунитет, таких как скарлатина, ветряная оспа, дифтерия и столбняк; сокращении на 50% уровня смертности с 6,8 случаев на 1 000 граждан в 1969 году до 3,4 случаев в 2008 году; сокращении на 70% уровня смертности новорожденных с 59 случаев на 1 000 живорожденных в 1969 году до 17,6 в 2007 году; сокращении уровня смертности среди детей до пяти лет до 20,1 случая на 1 000 живорожденных в 2007 году; сокращении на 70% уровня материнской смертности с 90 случаев на 100 000 живорожденных в 1969 году до 27 случаев в 2007 году; и увеличении средней ожидаемой продолжительности жизни ливийцев при рождении с 48 лет в 1969 году до 72 лет в 2009 году;
zh 而包含嵌入数据的框架, 可像 & kword; 中的其它框架一样 操纵 。
ru Вопросы безопасности вакцин против ветряной оспы
ru Из зарегистрированных инфекционных заболеваний в # году наиболее распространенными были ветряная оспа ( # %), острый энтероколит ( # %), чесотка ( # %), паротит ( # %) и педикулез ( # %
zh 不 ,?? 伦 斯 ,? 这 些 人 不是?? 从 他? 们 是? 无 父? 无 母 , 被 放逐 的 人
ru В первый год реализации финансируемой программы иммунизации охват вакцинацией против ветряной оспы достиг 75% детей в возрасте 24 месяцев и более 80% детей в возрасте 60 месяцев.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Ветряная оспа
Октябрь, 2018.
Ветряная оспа — высокозаразное острое вирусное заболевание, протекающее с умеренно выраженной интоксикацией и характерной сыпью на коже и слизистых оболочках.
Возбудитель — ДНК-содержащий вирус (Varicella-zoster virus) семейства герпес-вирусов, вызывающий также опоясывающий лишай (Herpes zoster).
Источник инфекции — больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
Пути передачи — по воздуху и воздушно-капельный. Ветряная оспа — летучая инфекция (распространение возбудителя происходит с током воздуха на большие расстояния). Восприимчивость к инфекции очень высокая (после контакта с больным заболевают практически все неболевшие лица). Чаще всего заболевание переносят в дошкольном возрасте. Возможно внутриутробное инфицирование ребёнка при развитии заболевания у матери в последние 5 дней до родов.
Заболевание может протекать в типичной и атипичной форме.
Для типичного течения продолжительность инкубационного периода — 11-21 суток. Во время продромального (до клинических проявлений) периода, который длится около 2 дней, наблюдаются общее недомогание, субфебрильная (до 38 оС) температура, возможно появление скарлатиноподобной сыпи.
Начало заболевания обычно острое:
3-5-дневная лихорадка с последующими ежедневными повышениями температуры, совпадающими с появлением новых элементов сыпи; при тяжёлых формах возможны вялость, недомогание, снижение аппетита и т.п.
Сыпь при ветрянке
Основной диагностический элемент — пузырёк с прозрачным содержимым, окружённый венчиком покраснения. Сыпь может сопровождаться зудом.
Характерно появление высыпаний на видимых слизистых оболочках (полость рта, половые органы, конъюнктива век); в этих случаях корочка не формируется, а дефекты слизистых оболочек в виде мелких язвочек в последующем заживают.
Начальная сыпь в виде мелкоточечных красных высыпаний, обнаруживаемая в первый день болезни и исчезающая на 2-3 сутки. Разнообразная сыпь, состоящая из нескольких элементов: пятно, возвышение, пузырек, корочка. Все элементы — последовательные фазы развития единого воспалительного процесса в коже. Одновременное присутствие на коже элементов разного возраста связано с феноменом ежедневного подсыпания; первые пятна появляются на 1-2 день, последние — на 3-6 сутки.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
В неосложнённых случаях после отторжения корочек на коже соединительнотканных рубцов не формируется.
В зависимости от количества элементов, симптомов интоксикации, а также наличия образований на слизистых судят о тяжести заболевания. При легкой форме температура до 39оС с небольшим количеством сыпи. Проходит без изменений.
Среднетяжелая форма протекает уже с лихорадкой (до 40оС), подсыпания продолжаются порядка недели, к тому же пузырьки есть на слизистых оболочках. После отпадания корочек есть незначительная пигментация, которая проходит со временем.
Тяжелая степень выражается в значительной интоксикации, плохом самочувствии ребенка, крайне высоких цифр температуры тела. Сыпь крупная, долго непроходящая. После этой формы возможно формирование рубцов.
Для атипичных форм ветряной оспы характерно 5 вариантов течения:
Рудиментарная – отличается малым количеством элементов, причем они редко развиваются в пузырьки, температура тела в норме. Такой тип бывает при приеме препаратов иммуноглобулина во время инкубационного периода.
Пустулезная – формируется при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Для нее характерно ухудшение состояния ребенка, повышение температуры, а также образование крупных пузырей с мутным содержимым.
Гемморагическая – наступает у пациентов с выраженной тромбоцитопенией. При этой форме элементы сыпи наполнены кровью, на коже и слизистой формируются кровоизлияния, возможны кровотечения.
Гангренозная – такая форма начинается у ослабленных больных, у детей с плохими бытовыми условиями или уходом. После засыхания корочки образуют участки некроза, которые после отпадания открывают глубокие язвочки. Они сливаются между собой и характеризуются плохим заживлением и затяжным течением. Нередко данная форма переходит в септическое заражение.
Генерализованная – формируется у больных с иммунодефицитом. От остальных типов отличается формированием пузырьков и очагов некроза на внутренних органах (легкие, печень, поджелудочная, головной мозг) с клиникой их поражения. Также возникает токсическая энцефалопатия, ДВС-синдром. Нередко данный тип заканчивается летальным исходом.
Основой выявления герпеса является вирусологическое исследование – осмотр сред на обнаружение возбудителя. При «ветрянке» для диагностики используют жидкость из везикул, в которых при окрашивании выделяют скопления возбудителя – тельца Арагана.
Дифференциальная диагностика
Обычно ветряную оспу отличают от укусов насекомых. Основным отличием является отсутствие развития элементов и подсыпаний, а также нормальная температура тела.
Также болезнь стоит дефферренцировать от:
стрептодермии — протекает без лихорадки, отличаются высыпания – мутное, гнойное содержимое, после инволюции оставляющее желтую корку, на ее месте формируется красное пятно. Сыпь располагается в основном за ушами и на конечностях, никогда не бывает на волосистой части головы (отличительный признак ветрянки).
опоясывающего герпеса – пузырьки располагаются строго по ходу нервного ствола, на ногах и рука практически не бывает.
везикулезного риккетсиоза – на месте укуса клеща образуется небольшой струп с последующим образованием язвы (на ее месте после заживления формируется шрам). Характерно увеличение регионарных лимфоузлов.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Терапия заболевания требует установки домашнего режима, а при наличии повышенной температуры – постельного. Рекомендуется щадящая диета с ограничением жирной, острой, жаренной пищи (стол № 13). Обильное питье.
При лёгких формах — обработка элементов сыпи спиртовыми растворами красителей (бриллиантовый зелёный или метиленовый синий), соблюдение правил личной гигиены. Для мытья следует использовать антибактериальное мыло, без применения мочалок и губок. После купания промакивать тело впитывающим полотенцем, не растирая кожу. Сильный зуд помогут снять крема и мази на основе оксида цинка, а также использование антигистаминных (противоаллергических) препаратов.
При тяжёлых формах, иммунодефицитных состояниях обязательна госпитализация. Также назначается ацикловир в возрастной дозировке в течение 5-7 дней. Данное лечение актуально в первые двое суток после начала заболевания.
Не следует принимать ацетилсалициловую кислоту в связи с опасностью развития поражения печени и синдрома Рея.
Лихорадку снимают препаратами парацетамола, ибупрофен опасен возможностью присоединения вторичной инфекции – пиогенного стафилококка.
Могут быть специфическими и неспецифическими. К первому варианту относят развитие вторичной инфекции, обычно это стрептококковые или стафилококковые заболевания (абсцесс, флегмона, фасциит). Часто такие осложнения формируются при использовании в качестве жаропонижающего средства ибупрофена.
При специфических в основном поражаются внутренние органы – пневмония, ларинготрахеиты, миокардиты. Возможно развитие энцефалитов и менингитов.
Не самым редким осложнением является острое поражение мозжечка – церебеллит. Обычно проявляется по истечению 3 недель после ветрянки. Характеризуется шаткостью походки, атаксией (нарушения точности движения, мышечная слабость). Возможно проявление в виде тремора головы и конечностей. Также может наблюдаться рвота, головная боль. При своевременном обращении к врачу церебеллит проходит без последствий1.
Больных ветряной оспой изолируют до 5-го дня с момента появления последних элементов сыпи. В ясельных группах детских дошкольных учреждений на детей, бывших в контакте с больным, накладывают карантин сроком на 21 день с момента изоляции заболевшего. Предупреждающие мероприятия проводят только среди больных иммунодефицитом в первые 3 суток после контакта с помощью пассивной иммунопрофилактики (введение иммуноглобулина 3-6 мл однократно).
Источники:
- 1. Острый церебеллит при ветряной оспе. — под ред. А.Абрамовой, — Мир врача, 2014.
- 2. Кузьменко Л.Г., Освянников Д.Ю. Детские инфекционные болезни. — изд-во «Академия», М., 2009.
- 3. Т.К.Кускова, Е.Г.Белова, Т.Э.Мигманов. Ветряная оспа. — Лечащий врач, 2004.
Источник: diagnos.ru
Источник