Варикозный узел у детей
Варикоз у детей стал встречаться очень часто. Аномалия подразумевает различные патологические изменения, которые заключаются в поражении венозных стенок, их истончении, увеличении в диаметре. Проблема встречается редко, но считается очень опасной. В некоторых случаях речь идёт о врождённом заболевании, которое имеет генетическую предрасположенность.
Патология требует незамедлительного лечения, поскольку при отсутствии целенаправленного лечения приводит к необходимости пройти комиссию на инвалидность, а иногда и смерти.
Причины появления
У новорождённых патология врождённая. Заключается в неправильном эмбриональном развитии.
Предпосылками могут стать следующие факторы:
- Тяжёлое течение вирусных заболеваний в первые месяцы вынашивания плода;
- Наркотическая зависимость;
- Злоупотребление спиртосодержащими напитками и курение;
- Пневмония на стадии вынашивания ребёнка;
- Пищевые отравления в первом триместре беременности.
Причины появления до сих пор исследуются. Часто варикозное расширение вен у детей сочетается с неправильным строением клапана вены и другими патологиями развития плода.
В подростковом возрасте причиной может стать искривление позвоночника, чрезмерные нагрузки физического характера.
Изменения в структуре вен могут быть обнаружены сразу после рождения, в этом случае они выглядят сливающимися красными пятнами.
Если не начать проводить хирургическое лечение, то со временем появятся отчётливо видные расширенные подкожные структуры. Часто у ребёнка видны вены на ногах. Руки и другие части тела задействованы редко.
Виды
У детей варикоз может протекать в трёх видах:
- Синдром Книппеля-Тремане;
- Синдром Паркса-Вебера;
- Флебектазия.
Первый вид появляется во внутриутробном развитии. Частота случаев возникновения одинаковая у детей обоих полов. Обычно появляется, если во время беременности мать злоупотребляла алкогольными напитками.
Особенность болезни заключается в частичной или полной непроходимости вен. Они теряют свою эластичность, перестают расширяться до нужных значений. В результате этого происходят резкие скачки давления и нарушения кровотока. Возможно появление угрожающих жизни тромбов.
Главные проявления – насыщенные пятна на дерме, увеличение в диаметре одной из нижних конечностей. Синдром развивается поэтапно. Сначала можно увидеть только сосудистый рисунок. К трём годам он значительно увеличивается в размере. К 6 годам часто появляются осложнения, выраженные в увеличении объёма конечности. Варикоз у подростков при таком недуге приводит к необходимости оформить инвалидность.
Синдром Паркса-Вебера тоже является врождённой патологией. При ней происходит формирование свищей между артериями и венами. Очаги могут появиться не только на ногах, то и на шее, руках, голове. В подкожных венах легко прощупывается пульсация. Недуг является тяжёлым, поскольку приводит к внешним изменениям формы конечностей. При отсутствии лечения может привести к ампутации руки или ноги.
Флебектазия подразумевает расширение яремной вены на шее. Возникает из-за нарушений в работе клапанов, которые располагаются на протяжении всей её длины. Клапаны перестают регулировать ток венозной крови. В результате происходит её накопление в сосуде, растяжение его стенок. Под воздействием этого фактора происходит нарушение других клапанов.
Первым признаком является зрительное увеличение сосуда. Верхние элементы начинают формировать синий мешочек, а нижние – припухлость. При этом никаких болевых ощущений не возникает. При отсутствии лечения голос становится осиплым, появляются трудности в дыхании.
Симптомы в разном возрасте
Расширение вен у новорождённых появляется пигментными пятнами, сосудистой сеткой. Иногда дополнительно присоединяются синяки.
Болезнь имеет склонность к быстрому прогрессированию.
К 7 годам часто происходит удлинение поражённой ноги до 12 см. появляется отёчность, боли при хождении. Ещё через год симптомы становятся такими же, как у взрослых. Вздутые вены становятся хорошо видны. Могут начаться деформации костей, ограничения в подвижности соединительных тканей.
К 12 годам физическое состояние ухудшается. На конечностях формируются большие узлы в кальцификатами. В крайних случаях могут появиться язвы, ходьба начинает приносить сильное чувство боли. В этот же период появляются нарушения в работе сердца. Они затрагивают левый желудочек.
Такое отклонение может привести к сердечной недостаточности
Заболевание у подростков
Иногда классическая форма появляется в возрасте 10-15 лет. Течение болезни не такое критичное. К симптомам относятся:
- Судороги конечностей в ночное время;
- Боли при ходьбе на любые расстояния.
Причины варикоза у подростков часто связаны с проблемами в позвоночном столбе, отсутствием нормальных физических нагрузок и использованием неудобной обуви. В подростковом возрасте важным фактором является и гормональная перестройка, когда на кровеносную систему ложится дополнительная нагрузка. Отягчающим фактором становятся и простудные заболевания.
Клинические исследования показали, что у 50% детей среднего школьного возраста есть варикозное расширение вен в разной форме. В 70% случаев причина кроется в наследственном факторе. У 34% отмечается клапанная недостаточность как поверхностных, так и глубоких вен.
Диагностика
Для исследования используется оборудование нового поколения, позволяющее поставить диагноз независимо от того, в какой области наблюдаются аномалии. В ходе диагностики определяется:
- Поражение перфорантых вен;
- Причина развития аномалии;
- Наличие перфорантного рефлюкса;
- Фактическое состояние клапанов подкожных вен.
Прежде при проведении диагностических мероприятий проводится ультразвуковая допплерография и радионуклидные тесты. Эти методы достаточны для определения прогноза и постановки точного диагноза.
Ультразвуковая допплерография
Варикоз у ребёнка с помощью этой техники выявляется в положении лёжа и стоя. Такой подход позволяет выявить патологические венозные забросы. Метод используется для исследования проходимости каналов и состояния клапанов. Его не применяют при венозном тромбозе, поскольку велика вероятность получения ложноотрициального результата.
При проведении процедуры задействованными оказываются звуковые волны. Они безопасные, поэтому метод используется и для младенцев.
На монитор передаётся картинка, которая выстраивает сосудистую сетку в двух оттенках.
Можно определить, с какой скоростью происходит движение жидкости, встречаются ли на её пути препятствия или тромбы. Метод не причиняет боли, не имеет ограничений по возрасту.
Ультразвуковое ангиосканирование
Этот метод аппаратной диагностики позволяет провести исследование всей венозной системы человека. Метод позволяет выявить болезни вен ещё на начальных стадиях их появления. На основании методов назначается лечение, которое позволяет устранить недуг, приостановить образование тромбоза.
Перед процедурой подготовительный этап упускается. Если человек носит компрессионное бельё, его необходимо снять (его применение целесообразно в подростковом возрасте). Методика проводится поэтапно. Сначала происходит внешний осмотр ног и поверхностных капилляров, затем изучаются вены в состоянии стоя.
В отличие от предыдущего вида, техника является более чёткой, поскольку позволяет получить полную картину о состоянии сосудов. На экран монитора картинка передаётся в цветном виде. На мониторе видно, как цветовая гамма изменяется в зависимости от направления и скорости движения крови.
Рентгеноконтрастная флебография
Проводится с применением анестезии Обычный рентген не позволяет показать структуру сосудистой системы. Поэтому перед снимком вводится в вену контрастное вещество. Техника применяется при наличии сомнительных результатов неинвазивных методов исследования. Чтобы уменьшить отрицательное влияние рентгеновских лучей, в современных клиниках используется крупнокадровый флюорограф.
Лечение детской патологии
Одним из главных условий для блокировки дальнейшего развития патологии является изменение образа жизни и питания. При врождённых формах единственным методом излечения является срочное хирургическое вмешательство. Чем старше становится ребёнок, тем серьёзнее появляются осложнения. Оптимальным возрастом для проведения операции – 3-5 лет. Эффективными методами считаются:
- Радиочастотное лечение;
- Лазерное лечение.
Радиочастотная облитерация для устранения детского варикоза применяется часто. Специфика методики заключается в воздействии на внутреннюю стенку венозного сосуда высокочастотным током. Из-за этого сосуд склеивается в результате сильного нагрева и склеротезируется.
Излучение передаётся по вене с использованием катетера. Такая техника относится к малоинвазивным, что позволяет значительно сократить реабилитационный период.
Применение лазера тоже имеет много достоинств. Делается прокол в повреждённом сосуде. Затем в него вводится тонкое волокно, являющееся проводником для лазерного луча. Мощность луча дозируется. Все манипуляции происходят под ультразвуковым контролем.
Малоинвазивные методы по безопасности превосходят другие хирургические методики. Они подходят, если на животе у ребёнка видны вены, на конечностях и других частях.
Хирургическое устранение проблемы может быть дополнено медикаментозным. Для детей до года таблетки не назначаются, возможно применение только суспензий и инъекций. Назначаются такие препараты как Флебодиа Диосмн, Кардиомагнил в минимальных дозировках. Они принимаются в комплексе с антигистаминными препаратами.
Консервативные методы лечения
У подростков для устранения проблемы может использоваться:
- Компрессионное бельё;
- Применение гелей, кремов;
- Использование венотоников.
Независимо от возраста пациента для максимально эффективного воздействия нужно определить причину возникновения аномалии в формировании сосудов. Если болезнь появилась из-за генетики, то целесообразным является поддержание организма человека.
При варикозном расширении вен у подростков назначается курс медикаментов, направленных на укрепление кровеносной системы. Врач может назначить специальную одежду и обувь, различные физиотерапевтические процедуры.
Справиться с проблемой поможет и отказ от слишком больших физических нагрузок. К ним относится и профессионального спорта.
Методы народной медицины
Вместе с препаратами можно применять методы народной медицины. Хорошо зарекомендовала себя настойка каштанов. Для её приготовления потребуется 0,5 кг. каштанов в зелёной кожуре. Нужно вынуть плоды, уложить их в глубокую ёмкость, залить водой. Дайте настояться в течение 20 дней. После чего можно начать принимать по чайной ложке дважды в сутки.
Отвар из калины или веточек смородины делается по классическому рецепту. Берётся 50 гр. сухой травы, которая заливается литром кипятка. После остывания можно давать несколько раз в день.
Детский варикоз очень опасен, поскольку из-за неправильного лечения может произойти отрыв тромба и гибель малыша. Поэтому самостоятельные назначения при лечении невозможны.
Профилактика
Профилактические мероприятия должны быть проведены ещё в период вынашивания малыша. Начать стоит с отказа от вредных привычек. Проводите много времени на свежем воздухе, посещайте тёплый душ, выполняйте рекомендации доктора.
При появлении ребёнка на свет нужно не забывать о профилактических осмотрах врача. В более старшем возрасте нужно:
- Контролировать осанку;
- Предупреждать развитие плоскостопия;
- Использовать обувь с жёстким задником и супинатором;
- Для занятий применять стул, который бы соответствовал возрасту малыша.
Питание должно включать ингредиенты, которые бы способны были укрепить сосудистые стенки. Не допускайте употребление ребёнком острых, жаренных или копчёных блюд.
Профилактика включает и физическую активность. Нагрузки должны быть умеренными, а любые движения выполняться плавно, без рывков.
Показана и лечебная гимнастика, которую следует проводить как утром, так и вечером
Источник
Принято считать, что варикозное расширение вен нижних конечностей развивается у людей старшего поколения. Отчасти это так и есть, варикоз чаще встречается у людей старше 40 лет. Но в последние годы отслеживается тенденция к “омоложению” болезни и поэтому флебологов уже совсем не удивляет случаи заболевания в молодом и даже подростковом возрасте.
По каким причинам может развиться варикоз у ребенка?
Как известно, большое влияние на течение и развитие варикозной болезни оказывает образ жизни человека. Низкая физическая активность, “сидячая” работа со временем ведут к патологии вен. Но, в детском возрасте, эти факторы практически не встречаются. В основном варикоз у ребенка развивается по двум причинам:
- Отягощенная наследственность. Если родители болеют варикозной болезнью, то не означается что у их ребенка разовьется варикоз. Это лишь сильно повышает риск его развития. Таким образом, слабость венозной стенки кодируется набором генов, которые могут передаваться из поколения в поколение.
- Неправильный эмбриогенез (закладка органов). Этот фактор гораздо чаще приводит к нарушению строения вен в организме у ребенка.
Предпосылки для развития варикоза у ребенка
Эмбриональный период имеет огромную роль в формировании всех органов и систем организма. Варикоз у ребенка может развиться, если в период беременности действуют следующие факторы риска:
- Вирусные и бактериальные инфекции у женщины;
- Прием лекарственных средств с тератогенным эффектом (некоторые антибиотики, гормоны, противовирусные и т.д.);
- Неблагоприятный экологический фон;
- Наркотическая или алкогольная зависимость у будущей матери.
Особенно тяжелые случаи встречаются, если вышеперечисленные факторы возникают в первом триместре беременности (в этот период происходит закладка и формирование сосудов).
Как проявляется варикоз у ребенка?
Варикозная болезнь может быть обнаружена в период младенчества. На коже ребенка можно увидеть крупные сосуды неправильной формы. В таком случае обязательно проводится исследование вен с помощью ультразвука.
Если варикозное расширение появляется у детей более старшего возраста (подростки), то его клинические особенности практически не отличаются от “взрослого” варикоза. Подросток жалуется на ощущение тяжести и усталости в ногах даже после непродолжительной физической активности.
Отдельно стоит рассматривать, те ситуации, когда варикозное расширение вен нижних конечностей это одно из проявлений какой-либо генетического синдрома. В таком случае клиническая картина практически полностью зависит от генетического заболевания.
Лечится ли варикоз у ребенка?
Врачи-флебологи не прекращая исследуют возможные причины, по которым развивается варикоз, а также способы его лечения. На данный момент используются те же методики, что и для терапии взрослых людей. Особенной популярностью пользуются Радиочастотная Абляция и Эндовазальная Лазерная коагуляция вен.
Обе методики малоинвазивны и используются с целью блокирования просвета вен путем повышения температуры в сосуде. При Радиочастотной Абляции действует высокочастотных ток, а при Эндовенозной коагуляции — Лазерная энергия. Такого рода оперативные вмешательства не противопоказаны в детском возрасте.
Хирургическое лечение обязательно должно быть дополнено медикаментозной терапией и использованием компрессионного трикотажа.
Как профилактировать варикоз у ребенка?
Желательно, чтобы в период вынашивания ребенка, женщина избегала влияния вредных факторов. Это способствует правильному эмбриогенезу.
Родители, страдающие от варикоза, должны донести до детей (особенно в подростковом возрасте) важность спорта, правильного питания и активного образа жизни.
Варикоз у ребенка — это быстро прогрессирующее и достаточно опасное заболевание. Поэтому, если у Вас появились хотя бы малейшие подозрения на его развитие, обратитесь к врачу-флебологу.
Источник
Принято считать что варикозом болеют люди среднего и пожилого возраста, но дети тоже подвержены этому недугу. Такое отклонение, как варикоз у детей и подростков (ангиодисплазия) довольно редкое явление. Заболевание передается по наследству. При первых проявлениях недуга следует сразу же обратиться к врачу, так как запущенная болезнь может привести к инвалидности в дальнейшем.
Причины и следствия возникновения варикоза у детей
Повлиять на развитие болезни может неправильный образ жизни родителей. Детский варикоз может спровоцировать алкогольная зависимость, курение и наркозависимость во время вынашивания плода. Все эти факторы напрямую связаны с патологиями вен и сосудов у будущего ребенка. Тяжело перенесенный грипп, пневмония, отравление во время беременности также могут вызвать заболевания вен.
Основной причиной детского варикоза принято считать разнообразные патологии кроветворной системы у детей 5—7-ти летнего возраста, стрессы, малоподвижный образ жизни. Сколиоз, искривление позвоночника и плоскостопие также вызывают застои крови в нижних конечностях и как следствие варикозное заболевание вен. Этому недугу больше подвержены мальчики, так как процессы роста проходят гораздо быстрее, чем у девочек, поэтому происходит чрезмерное растяжение сосудов.
Вернуться к оглавлению
Как распознать патологию?
Варикозное заболевание может возникнуть вследствие таких причин, как:
- отечность и усталость ног;
- чувство жжения в стопах после бега;
- выступающие вены;
- увеличение нижних конечностей;
- болезненные ощущения в ногах;
- пульсация в венах;
- изменение цвета кожи;
- венозная сетка и увеличенные сосуды на ногах;
- трофические язвы.
Заболевание может осложниться сердечной недостаточностью.
Варикоз у детей можно заметить сразу, симптомы видны до 7-ми летнего возраста. Это множественные кровоподтеки, пигментация, капиллярная сеточка. В течение нескольких лет эти симптомы варикоза перерастают в венозные узлы, утолщение стенок вен. До 12 лет состояние больного ухудшается, могут наблюдаться сбои в системе кровообращения ребенка, увеличение полостей сердца, сердечная недостаточность.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
При подозрениях на варикоз вен, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. При необходимости врач даст направление к флебологу. С помощью УЗИ, дуплексного сканирования специалист исследует сосуды на наличие патологических явлений. Для ультразвукового обследования нет ограничений, эта процедура безвредна для детей. Проведя диагностику, флеболог сможет поставить верный диагноз и порекомендовать подходящее лечение. С помощью медикаментов варикоз у ребенка вылечить нельзя, лекарственные препараты лишь подавляют симптоматику.
В качестве вспомогательной терапии можно обратиться к народной медицине. Однако, лекарственные средства на натуральной основе могут вызывать аллергические реакции.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Если заболевание не запущено, то к основному лечению ребенка можно добавить каштановую настойку.
При раннем выявлении болезни, возможно добиться регрессии с помощью корректировки образа жизни ребенка. В лечении используются венопротекторы и местные сосудоактивные средства. Народная медицина также помогает на начальных стадиях. Хорошими средствами будет мазь на основе чеснока, настойки из каланхое, крапивы, каштана и мускатного ореха. Если болезнь запущена, одной медикаментозной терапии мало. Действенным методом в борьбе с болезнью будет только оперативное вмешательство. Операцию нужно делать как можно раньше. Если упустить момент, лечение будет менее результативным и более проблематичным. Оптимальный возраст для операции — 3—5 лет. Врач будет выбирать метод терапии индивидуально, исходя от состояния вен больного. Это может быть радиочастотная или лазерная облитерация.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Если не лечить варикоз у подростков, последствия могут быть серьезными. Это тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозы, ампутация нижних конечностей. При запущенном течении болезни осложнения могут перейти в такое заболевание, как тромбофлебит, долго незаживающие трофические язвы и даже бесплодие. Известны случаи летального исхода.
Вернуться к оглавлению
Профилактика болезней вен у детей
Профилактические меры в борьбе с варикозом следует начинать с раннего возраста. Важно уделить внимание формированию правильной осанки ребенка, не дать развиваться плоскостопию. Чтобы избежать плоскостопия следует подбирать правильную обувь, она должна быть максимально удобной, с супинатором и жестким задником. Лучше не покупать слишком обтягивающую одежду, нужно отдать предпочтение свободным фасонам.
Подвижные игры – хорошая профилактика патологии.
Активный образ жизни и умеренные физические нагрузки также подойдут для профилактики заболевания. Маленький человек должен быть активным, играть в подвижные игры. При покупке мебели следует учитывать возрастные особенности, правильно подбирать стол и стул по высоте. Здоровое и сбалансированное питание также будет действенной профилактической мерой, акцент нужно делать на продукты, содержащие витамины и микроэлементы, которые способствуют укреплению сосудистых стенок. Это овощи, грецкие орехи, смородина, лимоны, гранаты.
В качестве профилактики болезней вен у детей нужно носить специальное медицинское белье из компрессионного трикотажа. Подбирается индивидуально, неверно выбранный размер не даст результатов и усугубит ситуацию. Ребенок будет чувствовать дискомфорт и боли. Варикозное расширение вен у подростков помогут предотвратить регулярные и своевременные профилактические осмотры.
Источник
