Варикозное расширение вен жара

Летнее время года – пора пляжного отдыха, прогулок и работы на даче, но не для всех жара одинаково безопасна. Повышенная температура воздуха создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцирует прогрессирование болезней сосудов. Наиболее опасна жара для больных ишемической и гипертонической болезнью, а также с варикозным расширением вен. Как помочь слабым сосудам перенести этот непростой период.

Что происходит с сосудами в жару

При повышении температуры воздуха в окружающей среде, организм человека активирует дополнительные резервы, направленные на вывод избыточного тепла и поддержание постоянной температуры тела в условиях перегревания.

Изменения, происходящие в организме при перегревании:

1. Происходит расширение сосудов и падение сосудистого давления. Вроде бы кажется, что это положительный момент для больных с гипертонией, но сердце при таком чрезмерном расширении начинает работать в усиленном режиме. Резко повышается пульс, что приводит к истощению сердечной мышцы.
2. Для отвода избыточного тела, начинается усиленное потоотделение, которое приводит к обезвоживанию и потере минеральных веществ. Самыми важными минералами, теряемыми с потом, являются калий и магний, которые отвечают за ритмичное сокращение сердца.
3. Потеря воды приводит к повышению вязкости крови, ее сгущению и замедлению тока по сосудам. От повышенной густоты крови страдают, прежде всего, вены нижних конечностей, кровоток в которых и при обычных условиях низкий.
4. Обезвоживание с одновременным расширением сосудов приводит к нарушению питания внутренних органов, в частности сердца и головного мозга, что может привести к их повреждению.

Как помочь сосудам в жару? Действия во многом будут  зависеть от конкретного заболевания.

Жара и ишемическая болезнь

В жаркое время года больные с ишемической болезнью могут отмечать нарастание симптомов одышки и учащение приступов болей в сердце. Возможно усиление отеков ног и постоянные головные боли. Сердце таких больных испытывает повышенную нагрузку, что может приводить к развитию инфарктов.

Для того, что бы облегчить нагрузку на сердце рекомендуется:

• не выходить на улицу в пик жары (12-16 часов). Если прогулка неизбежна, то следует придерживаться тени и соблюдать питьевой режим;
• для того чтобы не допустить обезвоживания, необходимо всегда брать с собой бутылочку воды и периодически отпивать из нее пару глотков. Пить сразу много, не рекомендовано, это может вызвать скачек давления и тяжесть в животе. Количество воды не должно превышать 1,5 -2 литра, избыток питья так же может перегрузить сердце;
• необходимо помнить о принимаемых препаратах и всегда брать с собой средства для снятия приступа;
• не следует забывать принимать препараты для разжижения крови;
• в питании следует сделать упор на овощи и фрукты;
• нелишним будет употреблять специальные травяные сборы — можно такой.

Жара и гипертония

Не смотря на способность высокой температуры расширять сосуды, летнее время года – время учащения гипертонических кризов. Связано это с тем, что сначала сосуды расширяются, но в какой-то момент происходит их резкий спазм и давление подскакивает. Такой парадоксальный скачек АД является наиболее опасным для больного гипертонией, так как может привести к инсульту.

Для того, что бы обезопасить себя, больным с гипертонией рекомендовано:

• постоянно принимать препараты, снижающие давление;
• отказаться от тяжелой и жареной пищи;
• пить больше кисломолочных продуктов;
• носить головной убор;
• не выходить на улицу в жару;
• использовать влажные обтирания;
• соблюдать режим питья, но не более 1,5-2 литров сутки;
• отказаться от чая и кофе, вместо них употреблять специальные травяные чаи для сердца и сосудов (ссылка на один из таких сборов приведена выше).

Жара и варикоз

Варикозно расширенные вены ног тоже испытывают повышенную нагрузку в жару. Расширение сосудов сгущение крови усиливают венозный застой, в результате чего варикозная болезнь прогрессирует. Для профилактики прогрессирования варикоза рекомендовано:

• принять курс венотоников до начала летнего сезона;
• носить компрессионный трикотаж;
• избегать длительного стояния на ногах;
• носить удобную обувь, не стесняющую движений;
• после прихода домой следует ополоснуть ноги холодной водой и нанести противоварикозный гель.

Варикоз – это традиционно проблема слабого пола, а ведь каждой женщине так хочется похвастаться загорелыми ножками. Насколько опасно загорать при варикозе, и как правильно это делать читайте тут.

Как реагируют сосуды на осеннее похолодание после жары узнайте из этой статьи.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Современное лечение варикозного расширения вен включает хирургическое вмешательство, склеротерапию, компрессионное лечение и применение различных лекарственных средств.

Операция

Хирургическое лечение — единственный метод, позволяющий достоверно улучшить качество жизни, снизить риски осложнений и вероятность рецидива заболевания. Заключается оно в удалении варикозно расширенных вен и устранении патологических рефлюксов. Существует 2 вида вмешательств:

• Термическая облитерация — малоинвазивный (без разрезов) метод лечения, который заключается в “спаивании” вены изнутри с помощью лазера или радиочастотного датчика.
• Традиционное хирургическое вмешательство предполагает иссечение варикозно расширенных подкожных вен. В настоящее время техника подобных вмешательств в достаточной степени отработана и позволяет получить хороший функциональный и косметический результат.

Отдельно рассматривается склеротерапия, как метод хирургического лечения. Она удачно дополняет, а в ряде случаев (начальные стадии варикоза) заменяет хирургическую операцию. Процедура заключается во введении специального препарата в варикозно расширенную вену, который склеивает ее изнутри.

Компрессионное лечение варикозной болезни

Эластичные бинты: плюсы и минусы

Компрессионная терапия является обязательным компонентом любого способа лечения варикоза и наиболее эффективным методом ее профилактики.

Для осуществления компрессионного лечения наиболее часто используют эластические бинты, которые в зависимости от степени растяжения разделяют на 3 класса:

• короткие (удлинение бинта не более 70 % от первоначального размера),
• средние (диапазон увеличения первоначальной длины при растяжении в пределах 70–140 %),
• длинные (140 % и выше) растяжимость.

Классы в обязательном порядке указывают на упаковке бинта, и они являются необходимой характеристикой для правильного выбора изделия.

Бинты длинной растяжимости целесообразно использовать в ближайшем послеоперационном периоде с целью кровоостановки и надежной фиксации повязки. Для обеспечения оптимального лечебного компрессионного режима наиболее подходят бинты короткой и средней растяжимости.

При эластическом бинтовании ног следует придерживаться следующих правил:

• Повязку накладывают, предварительно максимально вытянув стопу «на себя», для предупреждения образования складок в области лодыжки, которые могут повредить кожу при движении.
• Бинтование всегда начинают от суставов пальцев стопы и захватывают пятку.
• Давление бинта должно плавно ослабевать от лодыжки к бедру.
• Рулон бинта раскручивают наружу, при этом он находится в непосредственной близости от кожных покровов.
• Моделирование цилиндрического профиля конечности достигается путем подкладывания поролоновых или латексных подушечек.

Большинство пациентов с варикозом должны пользоваться эластическим бандажом в течение всего дня, накладывая его утром до подъема с постели и снимая вечером перед ночным отдыхом. Для лечения трофических язв могут быть применены многослойные компрессионные бандажи, не снимаемые в течение длительного срока, при этом непосредственно с пораженным участком кожи голени контактируют бинты, пропитанные лекарственными веществами (цинк-желатиновая, цинк-оксидная и др. повязки). Дополнительную фиксацию компрессионных повязок осуществляют с помощью специальных клеящихся бинтов, что особенно необходимо при бинтовании бедра.

Несмотря на высокую эффективность, компрессионное лечение эластическими бинтами имеет очевидные недостатки – причинение физических и эстетических неудобств, кроме того пожилым людям очень сложно самостоятельно бинтовать себя, соблюдая все правила.

Компрессионный трикотаж

Широкую популярность приобретают специальный компрессионный трикотаж. Он представлен гольфами, чулками до нижней, средней и верхней третей бедра, а также колготками (включая специальные колготы для беременных)  четырех компрессионных классов.

Такой трикотаж изготавливают из хлопка, натурального каучука – эластана и синтетического каучука – эластодена. Изделия из натуральных волокон оптимальны для чувствительной и пораженной (варикозная экзема, дерматиты, трофические нарушения) кожи. Что касается синтетических волокон, то их преимущества – небольшой диаметр и разнообразие цветов, позволяющие производить медицинский трикотаж с высокими эстетическими свойствами.

Медикаментозная терапия варикоза

Главными целями медикаментозной терапии являются устранение субъективных симптомов венозной недостаточности, а также профилактика и уменьшение выраженности побочных явлений после хирургических вмешательств.

Основными препаратами для лечения варикозного расширения вен служат флебопротекторы (синонимы: венотоники, веноактивные препараты). Их следует принимать только под контролем лечащего врача. Согласно исследованиям безопасность применения таких лекарств доказана лишь при коротких курсах терапии. В случае применения в более длительные сроки возможно появление нетяжелых, но неприятных побочных эффектов, например, желудочно-кишечных расстройств.

Одними из наиболее часто назначаемых препаратов являются препараты с действующим веществом Диосмин. Обычно через неделю после начала его приема появляется положительная динамика: проходят ночные судороги, боль, чувство тяжести, уменьшаются отеки. Считается, что минимальная продолжительность курса должна составлять не менее 2 месяцев. При тяжелых формах варикоза прием препарата может быть продолжен до полугода и более.

Мази и гели

Простота применения и относительная дешевизна мазей и гелей делают их весьма популярными среди пациентов и врачей. Серьезным недостатком бесконтрольного использования местных препаратов служит высокая частота кожных осложнений в виде шелушения, дерматита и экземы, вызванных повышением чувствительности при длительном использовании одного и того же средства.

Поэтому крайне не рекомендуют использовать лекарственные вещества местного действия (мази, гели, крема) в качестве профилактики и при отсутствии симптомов хронического заболевания вен.

Средства на основе гепарина — одни из популярных препаратов. Применяются 3–4 раза в сутки. При начале использования возможно легкое раздражение кожи и явления шелушения в местах применения препарата.

Дополнительная терапия

В РФ широко распространены физиотерапевтические методы лечения. Для борьбы с такими симптомами варикозного расширения вен нижних конечностей, как боли и судороги в икроножных мышцах, можно использовать метод электрической стимуляции мышц голеней1. Другие способы физиотерапии не имеют никаких доказательств эффективности лечения этого заболевания.