Варикозное расширение вен узелки

Варикоз – одна из наиболее распространенных в мире болезнь сосудов. В согласии со статистическими данными, от такого расстройства страдает до тридцати процентов населения. Только в Российской Федерации зарегистрировано более тридцати восьми миллионов случаев проявления болезни.

Та же статистика показывает ежегодный прирост количество больных на два с половиной процента. При этом большинство граждан обращается за помощью врачей тогда, когда болезнь становится выраженной, переходит в тяжелую стадию развития и сопровождается появлением шишек, то есть варикозных узлов.

Определение и причины образования

Ранее проблема варикозного расширения сосудов проявлялась в зрелом возрасте. Однако в последнее время наблюдается распространение болезни и среди младшего поколения. Так, статистика показывает, что двадцать процентов больных варикозом пребывают в возрасте до шестнадцати лет.

Варикозное расширение вен связано с недостаточной выработкой организмом коллагена. Данное вещество отвечает за тонус сосудов. В случае его дефицита, последний параметр понижается. Из-за этого проявляется провисание вен, неспособность сосудов к задерживанию обратного потока крови.

Особенности! В первую очередь поражаются поверхностные сосуды, после чего болезнь поражает глубокие вены.

В запущенной форме варикоз сопровождается образованием узлов. Под варикозным узлом подразумевается локальное аневризмоподобное расширение вены. Причина образования узлов на ногах — потеря эластичности сосуда, что приводит к его расширению. Из-за варикоза венозные клапаны не могут справляться со своими функциями, вследствие чего возникает патологический рефлюкс, повышается давление, возникают застойные явления крови в сосудах.

Данный процесс приводит к расширению наиболее тонких участков вен, увеличению венозного просвета. Образуются бугорки, заметить которые несложно даже при поверхностном осмотре кожи пациента. Заболеванию более подвержены полные люди, однако оно может проявиться и у других категорий населения.

Три фактора определяют опасность узлов:

они не проходят самостоятельно (больному для избавления от проблемы необходимо проводить лечение, иногда – хирургическое);
в случае повышенной нагрузки пораженный участок вены может разрушиться, что приведет к кровотечению (при отсутствии медицинской помощи возможен летальный исход);
из-за застоя крови могут образовываться тромбы, которые, в случае попадания в кровоток, способны заблокировать его (при закупоривании тромбом крупной артерии, смерть будет мгновенной, помочь больному не удастся).

Варикозные узлы не только портят внешний вид пораженных участков тела, но и представляют прямую опасность жизни больного. Поэтому в случае обнаружения проблемы, необходимо немедленно обращаться к специалисту. В данном случае – к флебологу.

Симптоматика проблемы

Классификация варикоза по уровню развития предполагает выделение четырех степеней тяжести болезни.

На нулевой степени никакие признаки не наблюдаются. Первая степень сопровождается судорогами, отеками. Узлы образуются, если заболевание переходит на вторую стадию развития. Третья, запущенная стадия, характеризуется наличием выраженных трофических язв.

Таким образом, варикозные узелки на венах являются одним из признаков их варикозного расширения. Причем появляются они при запущенном заболевании. Заметить сами узлы довольно просто. Наиболее очевидным признаком их развития является наличие бугорков под кожей, которые образуются вследствие увеличения сосудов в размерах.

Справка! Этот симптом четко выражен, он значительно влияет на эстетику тела больного, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Кроме образования извитых вен, выделяющихся над поверхностью кожного покрова, существуют также следующие признаки варикозных узлов:

болевые ощущение в месте образования, чувство тяжести в пораженной части тела (обычно от этой проблемы страдают нижние отделы организма);
образование сосудистых звездочек;
отек;
пигментация кожного покрова;
развитие расстройств трофического характера.

Больной может ощущать чувство распирания на пораженном участке. Появляются проблемы с ходьбой. Частым спутником варикозных узлов являются судороги, которые в большинстве случаев проявляются в ночное время суток. Больному тяжело носить привычную обувь, пораженный участок кожи приобретает синий окрас.

Если заболевание игнорируется, узлы на венах ног приводят к развитию трофических язв, эрозий. Из-за этого к симптомам, перечисленным выше, прибавляется сильное чувство зуда в пораженной области, возникает покраснение кожного покрова. В месте образования язв ощущается сильное жжение.

На этой стадии заболевание представляет особую опасность для больного. В любой момент возможен отрыв тромба с дальнейшей блокировкой им кровотока в крупных артериях. Подобное обстоятельство приводит к мгновенному летальному исходу. Чем раньше больной обратится к врачу, тем успешнее пройдет его терапия.

Способы лечения

Наличие варикозных узлов является признаков запущенности проблемы.

Если больной не предпринимал действий для терапии варикоза на начальных стадиях его развития, для дальнейшего лечения придется использовать не только меры консервативной терапии, но и другие методы лечения. В крайних случаях может понадобиться прямое хирургическое вмешательство.

Медикаменты

Консервативная терапия заключается в использовании:

Флеботоников. Вещества, содержащиеся в «Детралексе», «Троксевазине», «Эскизане» (данные лекарственные препараты относятся к флеботоникам), укрепляют стенки сосудов, улучшают венозный тонус.
Средств, содействующих разжижению крови. Благодаря использованию «Аспирина», «Варфарина», «Курантила» и других подобных антикоагулянтов, уменьшается вероятность образования тромбов на пораженных участках сосудов.
Противовоспалительных препаратов. Популярностью пользуются гели «Индометацин» и «Диклофенак». Они устраняют болевой синдром, снимают судороги и воспаление.

Процедуры

При наличии варикозных узлов на ногах, лечении путем приема препаратов играет дополнительную роль. Оно ускоряет и облегчает терапию, но не решает проблему. Для удаления образований используются следующие методы лечения:

Терапия лазером. Суть метода заключается в воздействии на сосудистые стенки ультракрасного лазера, вследствие чего пораженные сосуды склеиваются. Благодаря этому удается ликвидировать уплотнение и возобновить нормальный кровоток в венах. Лечение происходит без разрезов пораженных областей.
Склеротерапия. Лечение методом склеротерапии подразумевает введение в пораженный сосуд специального вещества, которое уменьшает его размер и форму.

Внимание! В некоторых случаях используется гирудотерапия, однако она может выступать лишь как один из элементов комплексного лечения, а не как самостоятельный метод. В противном случае больной рискует запустить болезнь еще больше.

При особо запущенных формах варикоза с образованием множественных варикозных узлов, сконцентрированных в одном месте, применяется хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в иссечении пораженного участка вены, после чего сосуд сшивается. С ее помощью удается возвратить вене прежнюю форму и размеры. Собственно, именно варикозные узлы являются наиболее частой причиной проведения операций на сосудах.

Заключение

Таким образом, варикозные узлы возникают на второй стадии развития заболевания. Они причиняют не только физический, но и психологический дискомфорт. Из-за заболевания на коже возникают бугорки, которые портят ее внешний вид.

В случае развития узлов применяется комплексная терапия. В нее входит консервативное лечение, лазерная или склеротерапия. В запущенных случаях используется открытое хирургическое вмешательство. Чем раньше больной обратится за помощью, тем ниже вероятность последнего.

Источник

Варикозное расширение вен относится к распространенным заболеваниям, связанным с нарушением функционирования сосудистой системы человека. Варикоз способен образовываться в различных частях тела, часто болезнь поражает нижние конечности, приводя к образованию опасных варикозных узлов.

Как образуются узлы

Варикозные узлы возникают в результате нарушения структуры стенок сосудов. Ткани истончаются, утрачивают гибкость и эластичность. В тонких местах происходит застой крови, что проявляется образованием уплотнений синюшного цвета, четко различимых под кожей на ногах. Кровь, функцией которой считается доставка в органы кислорода, застаивается, венозный просвет сильно увеличивается в размере, возникает дистрофия (недостаток питания) соседних тканей.

Высокая степень венозной недостаточности приводит к серьезным последствиям – разрыв стенок сосудов, кровоизлияние, возникновение сопутствующих заболеваний, к примеру, тромбоэмболии, способных привести к летальному исходу. Образовавшийся варикозный узел – серьезный повод начать незамедлительное лечение болезни.

Узлы от варикоза

Главные причины возникновения узлов:

Предрасположенность к варикозной болезни, передающаяся по наследству.
Варикозный узел может образовываться по половому признаку – женщин болезнь поражает в разы чаще мужчин.
Неактивный малоподвижный образ жизни, специфика профессии, чрезмерные физические нагрузки.
Большая масса тела, ожирение – избыточный вес оказывает сильное давление на нижние конечности.
Сердечные заболевания, нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
Узлы возникают при беременности, когда масса тела женщины значительно увеличивается, а сосуды ослаблены.
Гормональные сбои, плоскостопие, частые запоры, патологические болезни сосудов.
Употребление некоторых лекарственных препаратов, которые могут воздействовать на эластичность сосудистых стенок.
Продолжительное хождение на высоких каблуках, сдавливание вен тесной узкой одеждой.

Варикозный узел появляется не единственный, наблюдается скопление вздутий вен. Там накапливаются продукты обмена и распада тканей, приводя к нарушению метаболических процессов в организме.

Варикозная болезнь

Распространенные симптомы

В зависимости от степени развития венозной недостаточности, болезнь классифицируют на ряд стадий: нулевая (проявления отсутствуют), первая (судороги, отеки на ногах), вторая (образуются узлы), третья (возникают трофические язвы). Варикозная болезнь сопровождается симптомами:

Боль и ощущение сильной тяжести в ногах.
Быстрая утомляемость при незначительных нагрузках.
Отеки ног и нарушение походки.
Тяжесть, чувство распирания, сложность с ходьбой.
Судороги (особенно ночью), трудности с ношением обуви.
Выраженные варикозные узлы, синюшность и потемнение кожи.

Опасность образования венозных вздутий не стоит недооценивать. Игнорируя своевременное профессиональное лечение, больной рискует приобрести различные сопутствующие болезни. Начнут образовываться тромбы, застоявшаяся кровь препятствует нормальному кровотоку, венозная кровь начинает двигаться в обратном направлении. Процесс называется рефлюкс. Клапаны вен не срабатывают, не предотвращают обратный кровоток. Доставка кислорода происходит неправильно, страдают ткани и органы.

Венозные узлы приводят к образованию язв и эрозий, кожа краснеет, появляется зуд, сильное жжение. Обрыв тромба – опасная вероятность. Крупный тромб способен закупорить важную артерию, вызвать мгновенный летальный исход.

Медикаментозное лечение

Начинать лечение варикоза полагается незамедлительно, когда болезнь не характеризуется выраженными варикозными узлами. Если варикозное расширение вен сильно запущенное, полагается обратиться к флебологу, терапевту, хирургу. Возможно, потребуется консультация ангиохирурга.

На начальной стадии назначают препараты:

Венотонизирующие медикаменты (флеботоники). Способствуют улучшению состояния сосудистых стенок, укрепляют структуру, тонизируют вены. Распространено лечение препаратами Детралекс (оказывает противоотечное и ангиопротекторное действие), Эскузан (имеет антиэкссудативное действие), Троксевазин (снимает воспаление, сужает сосуды, тонизирует капилляры).
Кроверазжижающие средства. Улучшают качественный состав крови, препятствуют образованию тромбов в ногах, восстанавливают нормальное кровообращение, снимают боль. Назначают средства на основе Аспирина, Курантил, Лиотон 1000, Варфарин, Фенилин. Антикоагулянты вправе прописать только врач – разжиженная кровь способна порвать стенки вен и возникнет кровотечение.
Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС способствуют устранению боли, предотвращают судороги, быстро снимают воспаление и отечность на ногах. Популярные средства – гель наружного применения Диклофенак и Индометацин.

Варикозный узел – крайняя форма развития болезни. Одними медикаментами вылечить вздутия под кожей невозможно. Препараты назначают, чтобы главное лечение происходило быстрее и действеннее. Консервативное медикаментозное лечение становится составляющей комплексной терапии.

Назначение медикаментов

Использование лазера

Хороший результат при лечении варикозных узлов дает лазерная терапия. Поверхностное воздействие лазером действует лишь при начальной стадии развития болезни. При наличии большого скопления узлов назначают использование внутривенного лазера.

Лечение заключается в методике: через небольшой разрез на голени в вену вводят светодиод, подключенный к лазерному аппарату. Луч, который генерирует лазер, активно воздействует на стенки сосудов и «склеивает» вены. Одновременно луч не затрагивает соседние ткани, действует избирательно. Процедура выполняется под местной анестезией и приносит положительный результат в 100% случаев заболеваний.

Основные преимущества эндовазальной лазерной коагуляции:

Щадящий способ лечения.
Устойчивый результат.
Отсутствие болевого синдрома.
Быстрое удаление узлов на ногах.
Процедура краткосрочная, не отнимает много времени.

Использовать лазерную терапию не получится при наличии тромбов, воспаления вен, онкологических заболеваний, неприемлемой толщины вен, большого диаметра венозного просвета, при сложной патологии внутренних органов.

Удаление варикозных узлов

Склеротерапия варикозных вен

Лечение подобным методом – введение в вены на ногах специальных веществ, склеивающих стенки сосудов. Склерозанты применяют без выполнения разрезов. Для проведения манипуляции на коже делают прокол специальной иглой. Основные действия при любой технике проведения склеротерапии:

Выполнение пункции вены.
Удаление крови.
Введение склерозанта в пустую вену.
Компрессия бинтом или медтрикотажем.

Средства, вводимые в обескровленную вену, представлены жидкими растворами или пенными составами. Лечение склеротерапией выполняется без наркоза. Смысл методики – заменить эндотелиальные клетки на фиброзные ткани, в результате происходит сращивание вен и уменьшение диаметра просвета сосудов. Для получения результата необходимым условием становится правильная компрессия.

Хирургическое вмешательство

Признано радикальным методом лечения варикозных узлов на ногах. Флебэктомия предполагает удаление их хирургическим способом. Вену перевязывают, поврежденный участок с выступающим венозным бугорком удаляют. Процедура занимает час или два, выполняется с применением наркоза и специального зонда. На ногах в области пораженных мест выполняют небольшие разрезы, вычленяют венозный узел, отсекают, зашивают сосуды и раневые ткани.

Лечение хирургическим путем в сложных случаях становится единственным действенным методом. Показания к назначению операции:

Обилие венозных узлов.
Сильные нарушения в оттоке крови.
Узлы приобрели опасные размеры.
Уплотнения сильно нарушают подвижность ног.

Операцию проводят, когда иным способом устранить варикозные узлы невозможно. Откладывать лечение нельзя – может произойти закупоривание жизненно важных артерий тромбами. Беременность, сложные сопутствующие болезни, ишемия, инфекции и воспаления становятся противопоказаниями для проведения операций.

Можно использовать народные способы и гирудотерапию. Лечение методами дает положительный стабильный эффект, но результат придется ждать долго. Если варикозные уплотнения приобрели опасный характер, поход к врачу и действенное лечение требуются незамедлительно.

Источник

Лечение варикозных узлов на ногах требует комплексного подхода. Такая патология появляется в результате расширения вен, нарушения работы клапанного аппарата. Из-за этого происходит уменьшение толщины стенки сосуда.

В местах с повышенной нагрузкой эластичные трубчатые образования расширяются. Происходит образование венозного мешка, который возвышается над поверхностью.

Лечение может происходить с использованием:

Компрессии;
Массажа;
Медикаментов;
Народных методов;
Хирургически.

Наиболее подходящий метод подбирается в зависимости от степени поражения. На начальных стадиях эффективной является диета, дозированная физическая нагрузка. На более серьезных стадиях требуется более серьезное воздействие.

Поскольку варикозный узел является крайней формы развития болезни, часто сочетается медикаментозное лечение с операционным.

Компрессионное лечение

Специальное белье делается из медицинской ткани разной степени давления и плотности. При его использовании создается внешний каркас. Он поддерживает мышечный каркас ноги, сдавливает сосуды, защищая их от чрезмерного растягивания. Компрессионное белье приводит к стимуляции кровообращения и лимфодренажу.

При формировании варикозных узлов сначала страдают ноги. Кровь поступает по артериям от сердца к ним, но вверх начинает подниматься с усилиями.

Медицинский трикотаж сдавливает конечность в одной области более сильно, чем в других. Это приводит к тому, что наша биологическая жидкость начинает более легко подниматься. Происходит сужение просвета сосудов больных вен, что помогает перераспределить часть крови на здоровые сосуды.

Для лечения могут подбираться разные виды белья:

Если поражены зоны от голени до бедра, есть признаки застоя в малом тазу, то применяются колготы.
После хирургического удаления варикозных узлов выбирают чулки.
Если узлы находятся в области ниже колена, могут применяться гольфы и гетры.

Компрессия в различных видах белья отличается. Максимальное давление приходится на область лодыжки. Давление до 70% считается высоким. Такое обычно делают в районе голени. Минимальная компрессия оказывается на область бедра. Благодаря этому создаются нормальные условия для восстановления кровотока.

Варикозные узлы нельзя лечить с помощью компрессионного белья, если есть атеросклеротические изменения, воспаление сосудистых стенок с формированием тромба. Не назначается и при воспалении внутренних стенок периферических вен.

Медикаментозное воздействие

Назначаются следующие процедуры:

Флеботоники. Они улучшают состояние сосудистых стенок, укрепляют структуру. При постоянном использовании вены находятся в тонусе. Врачи могут выписать «Детралекс». Препарат оказывает противоотечное и ангиопротекторное действие. Для снятия воспаления и сужения сосудов назначается «Троксевазин».
Кроворазжижающие медикаменты. Благодаря им происходит изменение состава биологической жидкости, которая препятствует формированию сгустка в просвете кровеносного сосуда. Благодаря таким средствам происходит оптимизация работы всей системы кровообращения. Уменьшается чувство боли. Но к приему таких лекарств нужно относиться с осторожностью, поскольку остается вероятность того, что стенки сосудов могут легко прорваться.
НПВС. Они приводят к уменьшению чувства боли и предотвращению судорог. Их прием часто является обязательным, поскольку такие противовоспалительные препараты приводят к уменьшению отечности. НПВС выпускаются в разных формах, в том числе для наружного использования.

При лечении варикозных узлов целесообразно применение средств, которые улучшают микроциркуляцию крови, делают стенки сосудов более крепкими. К таким средствам относятся мочегонные препараты и сердечные гликозиды.

Иногда в запущенных стадиях развиваются проблемы, затрагивающие кожный покров. Эффективно использование гормональных мазей и компрессов с перманганатом калия. Последний препарат применяется при мокнущих экземах.

Народные методы лечения

Народные методы хорошо дополняют классические схемы лечения. Для этих целей используется лопух. Листья нужно протереть салфеткой, приложить к теплому чайнику. Перед ночным сном прикрепить листья к ноге. Чтобы не возникало раздражения, рекомендуется использовать прослойку ил бинта. Такое воздействие можно применять курсами – 5 раз через день.

Высокую результативность показывает каланхоэ. Листья измельчаются, затем заполняется ими половина банки объемом в 0,5 л. Остается залить водкой и выждать месяц. Прикладывать компресс нужно в места образования варикозных узлов на час. Некоторые фитотерапевты рекомендуют полученную настойку смешать с измельченной полынью.

Можно использовать более простые рецепты:

Варикозный узел несколько раз в сутки смачивается картофельным соком.
На ткань наносится мед, компресс прикладывается к пораженному участку. Сверху накрывается пленкой и забинтовывается. В первый день повязку держат 2 часа. Постепенно увеличивайте время, при этом на четвертый день можно его оставить на всю ночь.
Приготовьте чай из морковной ботвы. Для этого берется 1 большая ложка сухой травы, заливается стаканом кипятка. Настаивать нужно по 1 часу, пить трижды за сутки.

Массаж и гимнастика

Если вы отдаете предпочтение гимнастике, не стоит прыгать, поднимать тяжести. Во время лечения не рекомендуется также посещать сауну и баню. В качестве упражнений могут использоваться простые движения, которые бы не приводили к перенапряжению.

При наличии варикозных узлов не следует допускать усталости ног. Если это произошло, то прилягте так, чтобы ноги возвышались на 5-10 см над головой. Такое простое мероприятие улучшит кровоток.

Положительное воздействие на тонус сосудов оказывают контрастные водные процедуры. Поочередное окунание в слегка горячую, а потом холодную воду, тренирует сосудистые стенки.

Операция

Сегодня применяются малоинвазивные методики лечения. Одной из популярных является техника лечения лазером. Луч действует через небольшой просвет на пораженные ткани. В результате истонченные места вены соединяются, а кровоток перераспределяется на другие сосуды. Вены, на которых происходило воздействие, постепенно исчезают вместе с узлами.

Хороших результатов удается достичь при использовании склеротерапии. Во время процедуры вводится специальный состав, склеивающий вены. Процедура имеет минимум побочных эффектов, но для полного выздоровления проходит не меньше трех месяцев.

Если предыдущие мероприятия не привели к нужному результату, используются более радикальные методы. При операции хирург перевязывает вену, после чего происходит удаление поврежденного участка. Разрезы обычно не больше 5 мм, быстро заживают.

Если врач принимает решение провести флебэктомию по Бэбкокку, то применяется специальный зонд. Он отделяет пораженный участок из окружающего пространства. Требуются и дополнительные разрезы около лодыжки или в верхней части голени.

После лечения необходимо принимать препараты, которые бы не допустили появление узлов вновь. В их составе должны содержатся витамины С, Р, Е, фолиевая кислота, омега-3.

В заключение отметим: варикозные узлы сами по себе не несут опасности для жизни человека. При отсутствии должного лечения последствием могут стать трофические язвы, тромбоз и тромбофлебит. Венозная стенка из-за перерастяжения может потерять свою эластичность. В результате этого при небольшом травмировании может возникнуть обширная кровопотеря.

Автор статьи

СЗГМУ им. И.И.Мечникова — Врач общей практики

Источник