Варикозное расширение вен сосудистые звездочки
Мало кто задумывается о том, что сосудистые звездочки, со временем проявляющиеся на коже ног у женщин после 30 лет,
—
это не просто косметический дефект. Они могут являться первым сигналом развития серьезного заболевания, которое требует лечения. В этой статье мы постарались разобраться, что же такое сосудистые звездочки, о каких процессах в организме они могут свидетельствовать и как от них можно избавиться.
В медицинской терминологии сосудистые звездочки называют телеангиэктазии (иногда — телеангиоэктазии). Они возникают, когда мелкие сосуды расширяются, наполняются кровью и из-за этого становятся видны под поверхностью кожи. Телеангиэктазии могут появляться на разных частях тела: на лице, на руках, но чаще всего встречаются на ногах. И хотя причины их возникновения могут быть различными, принципы лечения являются общими.
Стойкое расширение мелких поверхностных сосудов могут вызвать разные факторы — от гормональных изменений или нарушения микроциркуляции до наследственных причин. На ногах сосудистые звездочки чаще всего появляются при хронической венозной недостаточности или при варикозе.
Для изучения этого явления в Омске
[1]
в 2000–2009 годах было проведено интересное масштабное исследование. В нем приняли участие 726 женщин разного возраста, у которых на ногах имелись сосудистые звездочки. При этом только 17,9% пациенток беспокоила исключительно эстетическая сторона вопроса.
При тщательном обследовании у остальных 77,1% женщин выявили признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей — боли и тяжесть в ногах, отечность, ночные судороги икроножных мышц, ощущение жжения, зуда, покалывания или другие симптомы. Еще 5% женщин были обеспокоены своим здоровьем и обратились за консультацией как раз для того, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее развитие заболевания уже при первых его признаках.
В том же исследовании установили и самые частые предрасполагающие факторы появления телеангиэктазий у женщин — беременность, долгое стояние на ногах (в эту группу попали парикмахеры, учителя, курьеры) или, наоборот, сидячая работа (офис-менеджеры, бухгалтеры, программисты). У 41,5% женщин появление сосудистых звездочек произошло после начала приема гормональных контрацептивов. Для 25% женщин критическим фактором стало появление избыточного веса, а еще для 20,7% — тяжелый физический труд, активное занятие фитнесом или силовыми видами спорта.
Те же самые факторы вызывают и варикозное расширение вен. Они нарушают работу венозных клапанов и нормальный ток крови по глубоким венам голени и бедра. В результате кровь начинает заполнять поверхностные вены и капилляры, которые расположены внутри кожи или под ее поверхностью. Стенка капилляров становится более тонкой, расширяется и мы получаем ту самую сосудистую капиллярную сетку, которая и приводит многих женщин на прием к флебологу.
Для мужчин причины появления телеангиэктазий примерно те же. Конечно, беременность или прием гормональных контрацептивных препаратов им не грозит. Для них основными факторами, которые приводят к развитию сосудистых звездочек, являются тяжелая физическая работа, образ жизни и лишний вес.
Проявление телеангиоэктазий — результат на лице и не только
Телеангиоэктазии имеют в среднем диаметр от 0,1 до 0,3 мм и могут быть красного, синего или фиолетового цвета в зависимости от того, какая кровь течет по ним — венозная или артериальная. Тонкие красные сосудистые звездочки, не возвышающиеся над поверхностью кожи, обычно развиваются из артериол и капилляров. Более толстые синие сосуды, которые могут немного выступать над кожей, обычно образуются из венул и несут в себе венозную кровь.
На заметку
Со временем сосудистые звездочки могут менять свой цвет, становиться более распространенными и широкими. Это происходит из-за прогрессирующей деформации стенок мелких сосудов при отсутствии адекватного лечения.
По форме сосуды могут быть:
- линейными — то есть представлять собой практически одну линию или несколько линий, идущих параллельно;
- паукообразными — с четко выраженным центром и расходящимися от него лучами;
- древовидными — с ветвящейся, внешне напоминающей дерево структурой.
На лице чаще всего появляются красные капиллярные линейные сосудистые звездочки. Это заболевание называют куперозом. На ногах обычно можно встретить красные и синие линейные и древовидные телеангиэктазии.
Чаще всего сосудистые звездочки появляются на обеих ногах, но обычно с одной стороны их значительно больше, чем с другой. Самое частое их расположение — это область под коленкой. Далее — средняя треть наружной поверхности бедра, передняя и наружная поверхность голени, нижняя треть внутренней поверхности бедра, лодыжки и стопа.
Сама по себе капиллярная сетка на ногах не вызывает дискомфорта, она не болит и не мешает жизни. Но, как мы уже сказали, чаще всего появление «звездочек» и «сеточки» говорит о проблемах с сосудами. По международной классификации CEAP телеангиэктазии являются первой стадией хронических заболеваний вен нижних конечностей
[2]
. А значит, если такие симптомы, как тяжесть в ногах, усталость или отеки, еще не появились, то есть большая вероятность приобрести их в будущем при условии отсутствия своевременного лечения.
Диагностика
Чтобы установить причину появления сосудистых звездочек и подобрать курс лечения, нужно обратиться к врачу-флебологу. Он проводит осмотр, выявляет количество и распространенность сосудистых звездочек, факторы риска развития варикозной болезни. Обязательно проводит ультразвуковое дуплексное сканирование — это исследование, которое позволяет увидеть направление и скорость кровотока в поверхностных и глубоких сосудах. Только после этого врач может дать свое заключение и говорить о прогнозе.
Кроме этого, флеболог может дать направление на исследование состояния печени, сердца, женской половой и гормональной системы. Так как эти факторы тоже могут стать причиной нарушения кровоснабжения и появления расширенных сосудов на ногах.
Лечение сосудистых звездочек
Терапия телеангиэктазий должна быть направлена не только на чисто косметическое устранение этого симптома, а обязательно на причину проявления сосудистой сетки, чтобы предотвратить появление новых образований в будущем.
Если врач предлагает вам провести удаление звездочек и не назначает никакого другого лечения, то через некоторое время сосудистая сетка проявится снова. Такой специалист, скорее всего, надеется, что вы вернетесь к нему на повторный курс лечения. Вот только заболевание все это время может прогрессировать.
Основой лечения должно быть устранение провоцирующих факторов и самой причины появления сосудистой капиллярной сеточки. В терапии могут использоваться наружные средства (мази, гели) для стимуляции кровообращения в месте нанесения. В эту же группу можно отнести и компрессионный трикотаж. Но это лишь вспомогательные методы, которые приносят результат только в комплексе с медикаментозным лечением.
Так как сосудистые звездочки на ногах — это один из первых внешних признаков варикозной болезни, то и относиться к их лечению следует серьезно. Обязательно нужно принимать препараты с ангиопротекторным, венотонизирующим действием. Для профилактики тромбоза желательно также использовать антиагреганты. Также в некоторых случаях требуется дополнительный прием лекарств, которые подавляют воспаление и болевой синдром.
Конечно, сложно принимать каждый день такое количество таблеток, поэтому фармацевтические компании стремятся разработать лекарства, в которых будут сочетаться сразу все перечисленные действия. На данный момент таким препаратом является новый отечественный препарат «Ангионорм». Он сочетает антиагрегантную, антитромбоцитарную активность, ангиопротекторные и противовоспалительные свойства, венотонизирующее и улучшающее микроциркуляцию действие. То есть все необходимые для лечения варикоза свойства «в одной таблетке». Это удобно и выгодно.
Что касается устранения непосредственно самого косметического дефекта сосудистой сетки, то для этого используется ряд современных безоперационных процедур: например, склерозирование (когда в сосуд вводится специальный раствор, вызывающий слипание стенок сосудов и их последующее рассасывание), лазерная коагуляция, озонотерапия и другие. Конкретный метод должен подобрать флеболог — в зависимости от распространенности телеангиэктазий, толщины сосуда и других факторов. Однако напомним, что только комплексный подход — с обязательным подключением медикаментозного лечения — поможет не просто удалить имеющиеся звездочки, но также предотвратить их последующее появление, улучшить состояние сосудов в целом и снизить или вовсе устранить симптомы венозной недостаточности и начинающейся варикозной болезни.
Появление сосудистых звездочек даже при отсутствии других симптомов
—
это первый звоночек, при котором обязательно нужно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение поможет не только избавиться от косметического дефекта, но и предотвратить или замедлить развитие серьезного заболевания. Отнеситесь к своему здоровью внимательно и не упустите момент.
Источник
Сразу скажем: это безопасно.
Что такое сосудистые звёздочки и как они появляются
Сосудистые звёздочки — это лёгкая форма варикозного расширения вен. Сами по себе они безобидны (эстетический вопрос пока оставим в стороне). Однако могут говорить о том, что с организмом происходит что‑то не то и ему необходимо ваше внимание.
Появление сосудистой сетки связано с нарушениями кровообращения . В норме венозная кровь должна течь в одном направлении — снизу вверх, к сердцу. Чтобы предотвратить отток крови назад, венозные сосуды, вплоть до самых мельчайших, имеют так называемые клапаны. Они пропускают кровь вверх и надёжно стопорят её движение вниз.
Но иногда клапаны начинают сбоить и кровь получает возможность двигаться в другом направлении.
pinterest.com
Из‑за этого объём крови на определённом участке увеличивается. Стенки пострадавшего сосуда испытывают возросшее давление, которое не всегда могут выдержать. Сосуд — капилляр или вена, если речь идёт о полноценном варикозе, — расширяется. Иногда даже лопается, пропуская некоторое количество крови в окружающую ткань.
Если такой капилляр расположен близко под кожей, расширение становится заметным. Так проступают сосудистые звёздочки. Они же — телеангиэктазии (от лат. tel angio ectasia — «расширенный кончик сосуда»).
Где появляются сосудистые звёздочки
Чаще всего сосудистая сетка возникает на ногах, поскольку именно здесь, спасибо силе тяжести, кровь особенно охотно поворачивает вспять, а сосуды испытывают повышенную нагрузку. Но звёздочки могут возникать и на других частях тела. Например, лице.
Хотя сами по себе телеангиэктазии безопасны, медики считают их возможными предвестниками варикозного расширения вен.
Поэтому, даже если сосудистая сетка не доставляет вам хлопот и не смущает в эстетическом плане, стоит проконсультироваться с терапевтом или флебологом. Медики помогут разобраться, что именно стало причиной возникновения звёздочек. И подскажут, как от них избавиться, если у вас возникнет и такая мысль.
Откуда берутся сосудистые звёздочки
Точные причины, по которым стенки сосудов растягиваются, а клапаны ослабевают, ещё не до конца установлены . У некоторых людей сосудистые звёздочки и варикоз могут развиваться, на первый взгляд, просто так — без всяких очевидных на то оснований.
Но существуют факторы, которые увеличивают риск получить сосудистую сетку.
1. Пол
Женщины страдают от расширения сосудов чаще, чем мужчины. Предполагается, что это может быть связано с женскими гормонами: эстрогены расслабляют стенки вен и делают их более уязвимыми.
2. Гормональные колебания
Те, что связаны с увеличением или уменьшением уровня эстрогена. Это может быть менопауза или, например, приём гормональных контрацептивов.
3. Наследственность
Если у кого‑то из ваших близких родственников есть расширенные сосуды, вы тоже рискуете с этим столкнуться.
4. Возраст
С годами капилляры и вены теряют эластичность, а клапаны в них начинают работать хуже.
5. Лишний вес
Необходимость носить на себе лишние килограммы создаёт дополнительную нагрузку на организм — в частности, кровеносную систему. Сердце вынуждено активнее прокачивать кровь, стенки сосудов испытывают большее давление. И зачастую не выдерживают.
6. Стоячая и сидячая работа
Необходимость долгое время проводить в одной и той же позе нарушает кровообращение. Венам приходится работать активнее, чтобы выгнать кровь к сердцу.
7. Беременность
В этот период в организме женщины увеличивается объём крови, а значит, сосуды испытывают дополнительную нагрузку. Кроме того, меняется гормональный фон: эстрогенов, которые расслабляют сосудистые стенки, становится больше.
Результат — высокий риск появления сосудистых звёздочек. Впрочем, есть и хорошие новости: после окончания беременности вены и капилляры зачастую приходят в норму.
8. Чрезмерное напряжение
У некоторых женщин телеангиэктазии на лице появляются во время родов — из‑за напряжения при схватках. Также повлиять на капилляры может частый надрывный кашель, чихание или рвота.
9. Солнечные ожоги
Ультрафиолет повреждает не только кожу, но и мельчайшие подкожные сосуды. В некоторых случаях это тоже становится причиной появления сосудистой сетки.
10. Заболевания и опасные состояния
В редких случаях сосудистая сетка и варикозное расширение вен могут быть связаны с серьёзной болезнью. Например:
- сгустком крови, прикрепившимся к стенке сосуда;
- опухолью в малом тазу;
- аномальным развитием кровеносных сосудов.
Как лечить сосудистые звёздочки
Здесь не обойтись без визита к флебологу. Врач проведёт осмотр, установит количество и размеры звёздочек. Возможно, вам предложат сдать анализ крови и пройти дополнительное обследование у эндокринолога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога и других специалистов.
По результатам исследований флеболог назовёт вероятную причину появления сосудистой сетки. И расскажет, как избавиться от телеангиэктазии или как минимум не дать ей увеличиться в размерах. Если причиной расширения сосудов стали какие‑либо заболевания, то для начала придётся вылечить их.
Физически же очистить кожу от сосудистых звёздочек достаточно просто. На сегодня существует несколько безоперационных методов удаления расширенных сосудов.
- Склеротерапия. Во время этой процедуры врач вводит в расширенные капилляры раствор, который склеивает их. Кровь начинает двигаться по другим сосудам, а сеточка постепенно исчезает.
- Лазерная коагуляция. Лазерный луч разогревает гемоглобин в проблемном сосуде и заставляет кровь сворачиваться. Сосуд склеивается и становится незаметным.
Однако гарантий, что после этих процедур вы избавитесь от сосудистой сетки навсегда, нет. Чтобы окончательно победить дефект, вы должны устранить или уменьшить влияние тех факторов, которые привели к образованию телеангиэктазии.
Что делать, чтобы сосудистые звёздочки не появились снова
Чтобы предотвратить появление сосудистой сетки, зачастую достаточно внести небольшие изменения в образ жизни. Вот они.
1. Больше двигайтесь
Если работа вынуждает вас много стоять или сидеть, хотя бы раз в 30 минут устраивайте себе небольшую зарядку. Пройдитесь по коридору, поднимитесь или спуститесь на пару этажей по лестнице, хотя бы просто пошагайте на месте.
2. Избавьтесь от лишнего веса
Это однозначно облегчит жизнь вашим сосудам.
3. Избегайте тесной одежды или неудобной обуви
Подобные наряды нарушают кровообращение, что тоже сказывается на здоровье вен.
4. Носите компрессионные чулки
Это касается тех случаев, если сосудистая сетка проступает на ногах. Чулки помогают венам гнать кровь вверх и поддерживают в тонусе сосуды.
Только не занимайтесь самоназначениями: высоту и плотность чулок должен подобрать врач.
5. Пользуйтесь солнцезащитным кремом
Эта привычка снизит риск появления сосудистых звёздочек на лице.
6. Ограничьте употребление алкоголя
Спиртные напитки на первом этапе расширяют сосуды, расслабляя их стенки. Привычка регулярно закидываться спиртным может привести к нарушениям кровообращения и появлению сосудистой сетки на лице.
Источник
Венозные узлы, сосудистые звездочки, сеточки… Одни врачи все эти симптомы считают проявлениями одной болезни, другие полагают, что заболевания разные. Кто из них прав?
Как избавиться от проблем с сосудами ног, рассказывает Николай Спиридонов, заведующий отделением флебологии, хирург-флеболог Клиники доктора Груздева:
— На первый взгляд, болезнь одна. Перечисленные симптомы часто сочетаются друг с другом, портят внешний вид кожи. Они близки по своей сути: согласно Международной классификации хронических заболеваний вен ног (СЕАР), варикозно расширенные вены и телеангиэктазии (сосудистые звездочки и сеточки) стоят на соседних «ступеньках».
Общих черт много. Тем не менее, это две разные патологии. Сосудистые звездочки и сеточки могут никогда не привести к развитию хронической венозной недостаточности, а всю жизнь оставаться только косметическим дефектом. В то же время варикозные вены ног, как правило, осложняются появлением хронической венозной недостаточности, что может приводить к серьезным проблемам.
Кому грозит варикоз
Варикозное расширение вен ног — это «мешковидное» расширение поверхностных вен с образованием узлов.
Во всем мире этим недугом страдают 70–80% женщин и более 50–60% мужчин. Столь высокая распространенность заболевания – «расплата» человека за прямохождение. Для движения крови по венам ног человеку в положении «стоя» требуется специальный механизм, и такой механизм существует. Называется он мышечно-венозной помпой голени. Мышцы голени (в основном икроножная и камбаловидная) при сокращении сдавливают вены, помогая венозной крови подниматься вверх. Обратному кровотоку препятствуют венозные клапаны. В силу разных причин работа клапанов нарушается, и возникает застой крови в нижней части конечности. Повышается давление в венах, вызывая их растяжение и образование узлов. Из-за нарушения венозного оттока страдают ткани ног, особенно кожа.
В развитии заболевания решающую роль играет генетическая предрасположенность. Провоцировать развитие и прогрессирование варикозной болезни могут:
беременность;
малоподвижный образ жизни;
нерациональное питание (ожирение);
прием гормональных препаратов или эндокринные нарушения в организме;
работа, связанная с большой физической нагрузкой, или в горячих цехах;
работа со статическим напряжением (длительное положение сидя или стоя без движения);
хронические заболевания бронхолегочной системы с длительным кашлем;
некоторые другие причины.
Начальные симптомы:
быстрая утомляемость ног;
ощущение тяжести, распирания, жжения в ногах;
судороги икроножных мышц в ночное время;
боль в области вен;
кратковременные отеки.
Расширения вен на этой стадии еще не заметно, но патологический процесс уже развивается. Он может идти очень долго, иногда десятилетиями. Постепенно симптоматика усиливается, появляются признаки венозной недостаточности:
небольшие отеки в области лодыжек, а затем и голеней (возникают вечером и исчезают утром);
уплотнение кожи, потемнение, приобретение ею синюшного или коричневатого оттенка;
варикозные изменения подкожных вен: расширение, патологическая извитость, образование узлов;
кожный зуд.
Если болезнь прогрессирует, то усиливаются прежние симптомы и появляются признаки недостатка питания кожи ног – ухудшается внешний вид и состояние кожи, присоединяется экзема (сильный зуд кожи с мокнущими поверхностными, часто инфицирующимися эрозиями кожи в нижней трети голени), появляются трофические язвы.
Одним из опасных для жизни осложнений варикозного расширения вен нижних конечностей является тромбофлебит. В венах образуются тромбы, которые могут оторваться и закупорить сосуд в легких с развитием инфаркта легкого. При поражении крупного сосуда это может закончиться летальным исходом.
Сосудистые звездочки и сеточки бывают не только на ногах
Сосудистые звездочки и сеточки могут быть не только на ногах, но и на других частях тела. Для таких образований на лице даже имеется свое название – «купероз».
Появляются сосудистые звездочки и/или сеточки в результате расширения капилляров, мелких вен и мелких артерий. Их появлению способствуют внешние и внутренние факторы.
Внешние факторы – длительное систематическое стояние на ногах, погрешности в диете, злоупотребление алкогольными напитками, прием гормональных препаратов, аборты, употребление оральных контрацептивов, избыточное воздействие солнечного света на кожу, хирургическое вмешательство.
Внутренние факторы – беременность (главный фактор для женщин), заболевания глубоких вен (главный фактор для мужчин), генетическая предрасположенность, заболевания печени и кишечника, нарушение свертываемости крови, эндокринная патология, а также хронические заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления.
Диагностика и лечение
Отделение флебологии Клиники доктора Груздева располагает широкими возможностями для диагностики и лечения варикозного расширения вен ног, сосудистых сеточек и звездочек. Эти заболевания имеют много общего, и поэтому неудивительно, что для лечения применяются схожие методы. После курса лечения специалисты нашего отделения проводят профилактические мероприятия, направленные на борьбу с венозной недостаточностью и возможными рецидивами болезни. То есть делают все, чтобы заболевание к пациенту больше не вернулось.
Адрес: Санкт-Петербург, Манежный пер., д. 13
ст. м. Чернышевская
Телефон: 8 (812) 777-03-60
На правах рекламы
Лицензия №78-01-004161 от 29 ноября 2013 года
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Источник