Варикозное расширение вен семенного канатика iii степени

Существует категория заболеваний, отличающихся стремительным развитием и оказывающих негативное влияние на самочувствие человека и качество его жизни. К ним относится варикоцеле – мужская патология, никак себя не проявляющая на ранних этапах. При переходе в третью стадию, оно принимает запущенную форму, и часто становится причиной расстройства репродуктивной функции и бесплодия. Избежать этих печальных последствий поможет врач, который проведет тщательную диагностику и назначит адекватную терапию.

Специфика третьей степени варикоцеле

Варикоцеле третьей степени считается запущенной формой заболевания, приводящей к негативным последствиям, которые влияют на оставшуюся жизнь мужчины. Чтобы избежать прогрессирования патологии, необходимо не только проходить регулярные осмотры, но и знать обо всех причинах, которые могут привести к серьезному нарушению. Кроме того, следует научиться самостоятельно определять первичные признаки отклонений.

Список причин

Первичными предпосылками развития варикоза яичковой вены медики считают неправильный образ жизни, врожденные патологии или приобретенные болезни. Подробнее ознакомиться с возможными причинами можно в следующем перечне:

анатомические особенности строения;
дефекты венозных клапанов (ослабление или недоразвитие), приводящее к застойным явлениям;
избыточная масса тела;
хронические запоры вследствие проблем с пищеварением;
болезни почек и мочеполовой системы;
регулярные физические перегрузки;
воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу, забрюшинном пространстве;
тромбоз почечной вены;
перенесенные заболевания (крипторхизм, гонорея, эпидидимит);
механические повреждения, травмы или переохлаждение (перегревание) яичек;
отсутствие регулярного секса.

Наличие одного из вышеперечисленных факторов должно стать поводом повышенного внимания к своему здоровью. Несвоевременное обнаружение пораженного очага или отсутствие терапии почти всегда приводит к прогрессированию патологического процесса и переходу болезни в третью стадию.

Отличительные признаки

Каждая стадия заболевания выдает себя определенными признаками. Обнаружить варикоцеле на раннем этапе весьма затруднительно без профессиональной диагностики. Для варикоза третьей степени характерными считаются следующие яркие проявления:

Режущая боль в мошонке, не проходящая даже в состоянии покоя, иррадиирующая в пах и близлежащие органы. При физических нагрузках, занятиях сексом, мочеиспускании ее интенсивность возрастает.
Внешний вид мошонки изменяется: появляется сухость кожных покровов и изменение цвета (багровый оттенок и синева из-за обилия воспаленных сосудов). На ее поверхности отчетливо проступает венозная сетка с выпуклыми и плотными прожилками.
Уменьшение размеров яичка возникает на фоне атрофических процессов, происходящих из-за дефицита кислорода и нарушения питания клеток. Причиной становится замедление циркуляции крови в сосудах. Пораженный орган спадает, отчего появляется асимметрия.
Выделения в виде беловатой жидкости с примесью крови, обнаруживающиеся в процессе мочеиспускания.
Вследствие развития воспалительного процесса и увеличения просвета вен пациент испытывает постоянный дискомфорт и неприятное чувство распирания и напряжения в паху.

Локализация патологии: особенности

Почти в 80% случаев заболевания диагностируется левостороннее расширение вен. Варикозные узлы с правой стороны выявляются не более, чем у 3% мужчин, а поражение обоих яичек – у 10% пациентов.

Бесплодие после операции варикоцеле Большинство больных не улавливают разницу между тем, в какой стороне варикоз поражает яичковую вену. На самом же деле, отличия имеются и состоят в следующем. Каждое яичко кровоснабжается сосудом, который выходит из конкретного внутреннего органа. Следовательно, право- или левостороннее расширение венозного просвета может свидетельствовать о патологическом нарушении, связанном с функционированием какой-либо области организма.

Внимание! Анатомически определено, что левостороннее поражение возникает при повышении давления в почечной вене, а нарушение справа свидетельствует о неполадках в печени. Поэтому при появлении первых признаков варикозного расширения яичка необходимо проверить состояние указанных органов.

Прогнозы развития болезни

Отсутствие своевременно проведенной терапии и игнорирование проблемы довольно часто приводит к тяжелым диагнозам.

При прогрессирующем развитии патологии последствия формируются в такие состояния:

атрофию пораженного яичка из-за усыхания канальцев, вырабатывающих эякулят;
эректильную дисфункцию;
снижение чувствительности во время занятий сексом;
нарушение сперматогенеза, приводящее к полному бесплодию.

Важно знать! Несмотря на коварство заболевания, в большинстве случаев прогноз лечения варикоцеле третьей степени положительный. Если применяются современные методы оперативного вмешательства, то шансы на полное выздоровление составляют около 95%.

Варикоцеле у мужчин: что это такое?

Возможность стать отцом

Актуальным считается вопрос о сохранении репродуктивной функции при развитии варикоцеле. Способность мужчины к оплодотворению и зачатию зависит от многих факторов, таких как:

возраст пациента;
стадия заболевания;
наличие в анамнезе отягчающих обстоятельств;
активность сперматозоидов;
процентное содержание половых гамет в эякуляте;
естественная морфология спермиев.

Как показывает практика, при варикоцеле 1 и 2 стадии процесс находится на начальном этапе, и не влияет на сперматогенез. Иное дело обстоит при перетекании патологии в 3 стадию. Своевременное обращение и адекватное лечение (в большинстве случаев – хирургическое) обеспечивает положительный исход и сохраняет способность к продолжению рода. Игнорирование же проблемы, безусловно, приводит как к эректильной дисфункции, так и бесплодию.

После успешно проведенной операции показатели спермограммы начнут улучшаться уже через 20-30 дней, но оптимальных значений достигнут только по прошествии несколько лет. Планировать же зачатие можно спустя 3-6 месяцев, но врачи рекомендуют взять годичную паузу для восстановления жизнеспособности сперматозоидов.

Несение службы в армии

Любой подросток призывного возраста с диагнозом «Варикоцеле 3 степени» освобождается от армии в рядах вооруженных сил Российской Федерации. Согласно действующему законодательству новобранцы, относящиеся к данной категории, считаются непригодными к строевой службе в мирное время и ограниченно подходящими для этих задач в военный период. Согласно заключению медкомиссии призывник получает военный билет и списывается в запас на основании пункта «б» статьи 45 «Расписания болезней».

Поэтому доктор Комаровский настоятельно советует начинать плановый осмотр мальчиков в раннем возрасте. Такой подход снижает вероятность возникновения патологии у подростков.

Необходимое обследование

Выявить варикоцеле на третьей стадии не представляет сложности. Для этого не нужно даже проводить тщательное обследование. Врачу достаточно провести процедуру визуального осмотра и пальпации. С первого взгляда станет понятным, насколько далеко зашел процесс, и какие меры необходимо предпринять для устранения признаков заболевания. Но для уточнения варикоза и исключения ошибки применяются и другие методы диагностики.

Спермограмма. Позволяет определить качество семенной жидкости и количество активных сперматозоидов.
УЗДГ — ультразвуковая допплерография. Помогает оценить показатели кровотока по основным артериям и венам в режиме реального времени.
Флебография. С помощью введения контрастного вещества предоставляется возможность выявить поражения стенок вен, наличие тромбов, проверить состояние клапанов.
Инфракрасная термография. С помощью данного метода определяется температура тканей яичка.

Эффективная терапия

Лечение варикоцеле 3 степени осуществляется только методом оперативного вмешательства. Если на более ранних этапах развития заболевания имеется возможность его отсрочки и применения консервативных способов терапии, то на данной стадии, она отсутствует. Медикаментозные препараты используются в качестве вспомогательного варианта, ускоряющего процесс заживления и реабилитации.

Актуальность хирургических методов

Суть хирургического лечения, которое необходимо проводить в кратчайшие сроки, заключается в прекращении снабжения больных сосудов кровью и направлении ее тока в иное русло. Данная процедура выполняется путем перевязывания или закупорки просвета и хорошо переносится.

Варикоцеле: лечение На сегодняшний день при варикоцеле 3 степени существует несколько видов операции, каждый из которых имеет свои особенности. Классическая операция по методу Иваниссевича. Перевязка вен гроздьевидного сплетения выполняется путем открытого доступа через небольшой разрез 3-5 см. Несмотря на популярность из-за низкой цены, методика считается устаревшей, поскольку имеет высокий процент рецидива и длительного срока реабилитации.

Варикоцелэктомия по методике Мармара. Процедура выполняется посредством микродоступа. На расстоянии 1 см от полового члена производится разрез 3 см. Перевязывание больных вен контролируется при помощи специального оборудования. Длительность операции составляет примерно 40 минут, реабилитации – 2 недели.

Эндоскопические методики. Предполагают удаление сосудов путем малоинвазивного вмешательства посредством трех проколов в брюшной стенке. Манипуляции контролируются через монитор компьютера. Вероятность повторного заболевания и осложнений сводится к минимуму.

Метод эмболизации и лигирования. Инновационная, согласно отзывам, технология, суть которой заключается во введении посредством катетера лекарственного препарата или эмбола в пораженный сосуд через бедренную вену. Просвет закупоривается, и циркуляция обеспечивается по здоровому руслу.

Важно знать! Оперативное вмешательство считается единственно возможным решением устранения проблемы. Следует помнить что при варикоцеле 3 степени три года не предпринимается попытка хирургического лечения, то это приводит к бесплодию, и партнерша не может забеременеть.

Другие способы лечения

Для снятия симптомов болезни и улучшения общего состояния врач может проводить в отношении пациента консервативную терапию. С этой целью назначаются таблетки и инъекции:

венотоники;
антикоагулянты;
сосудосуживающие средства;
флебопротекторы;
антиоксиданты;
антигистаминные препараты;
медикаменты, улучшающие циркуляцию крови;
витаминно-минеральные комплексы;
аминокислоты.

При развитии инфекционного процесса показан курс антибиотикотерапии. В качестве дополнительного лечения могут применяться средства народной медицины, массаж, занятия физкультурой.

Профилактика варикоцеле

Для предотвращения появления варикоцеле, а также во избежание возврата рецидива или прогрессирования болезни необходимо всего лишь соблюдать простые, но эффективные правила, которые были выработаны специалистами за годы долгой практики.

Сформировать правильный распорядок дня, распределив время между трудовой деятельностью и отдыхом.
Активизировать образ жизни: регулярно совершать пешие прогулки, заняться любым видом спорта, который не предполагает интенсивные физические нагрузки.
Исключить длительное сидение перед компьютером, за рулем автомобиля, в офисе или дома на диване.
Скорректировать питание, сделав более разнообразным рацион, и обогатив его полезными питательными продуктами.
В течение рабочего дня делать перерывы, во время которых выполнять несложные гимнастические упражнения (приседания, наклоны, подтягивания, вращения тазом).
Отказаться от вредных привычек, заменив пагубные пристрастия полезным увлечением, хобби.
Носить удобное прилегающее белье, не доставляющее дискомфорта, и обеспечивающее поддержку половых органов.
Иметь регулярную половую жизнь.

Заключение

В случае появления чувства дискомфорта и симптомов, указывающих на проблемы с мочеполовой системой, необходимо обратиться к урологу. Возможно, это станет причиной своевременного предотвращения развития такого заболевания, как варикоцеле, и появления более сложных и неприятных последствий. Медикаментозная терапия, а также действенные превентивные меры помогут вернуть здоровье и почувствовать себя полноценным мужчиной, а в будущем – и отцом.

Источник

Среди заболеваний, которые диагностируются у представителей сильного пола, встречается варикоцеле 3 степени. Речь идет о варикозе вен семенного канатика и яичка на той стадии, когда выздоровление становится возможным только благодаря оперативному лечению. Из-за бессимптомного течения на начальном этапе патология нередко обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. Игнорирование болезни может обернуться бесплодием.

Варикоцеле 3 степени

Подобное нарушение в области половых органов возникает независимо от возраста мужчины. Но обычно начальные проявления присутствуют в 15-17 лет. Бывает поражение одновременно левого и правого яичка, однако в 80% случаев варикоцеле 3 степени образовывается слева.

Причины

Варикоцеле 3 степени, значительно ухудшающее функции половой системы, развивается под действием ряда факторов.

Основными из них следует считать:

Увеличение давления в венах малого таза. Изменение показателей происходит на фоне сбоев в работе почек или формирования в них опухоли.
Компрессию яичковой вены или ее перегиб с дальнейшим сужением просвета. Вызывается постоянными запорами или расстройством стула, чрезмерными физическими нагрузками, лишним весом.
Наличие хронических патологий мочеполовой системы. Сюда можно отнести паховую грыжу и травмы.
Генетическую предрасположенность. У некоторых обнаруживается несостоятельность венозных клапанов и слабость стенок сосудов, передающиеся по наследству.
Онкологический процесс в любом органе, в который может вовлекаться и мужская репродуктивная система.

Перечень факторов необходимо дополнить врожденными дефектами, нерегулярным сексом или его отсутствием, ношением тесной одежды.

У здорового человека венозная кровь движется вверх к сердцу, а при варикоцеле она начинает движение в обратную сторону, что и приводит к деформации вен.

Симптомы

При возникновении варикоцеле значение имеет стадия развития, особенно, когда присутствует патология третьей степени. Поэтому стоит знать, как выглядит нарушение на данном этапе.

Когда варикоцеле достигает 3 степени, его признаки усиливаются, то есть симптоматика становится более выраженной.

Симптомы заболевания представлены в виде:

Тупой и ноющей боли в области мошонки и семенного канатика, интенсивность которой увеличивается при любых движениях. Приступы чередуются с длительным затиханием неприятных ощущений. Обычно болезненный дискомфорт возникает в сидячем или стоячем положении.
Сильного выпирания вен под кожей, что можно сравнить с клубком червей. Вздувшиеся сосуды хорошо прощупываются в любом положении.
Чувства распирания.
Асимметричности мошонки с уменьшением объема пораженного яичка вплоть до полного усыхания.
Воспаления и припухлости болезненных участков.

Если лечение варикоцеле долго отсутствует, развивается патология 4 степени с соответствующими осложнениями.

Классификация

В зависимости от причин болезнь может быть первичной и вторичной. Имеется в виду развитие нарушения из-за наследственности/врожденных отклонений или других патологических процессов.

Если рассматривать стадии патологии, существует:

Первая. Варикозная деформация гроздевидного сплетения тяжистого образования диагностируется только благодаря УЗИ.
Вторая. Изменения обнаруживаются при пальпации, когда пациент стоит.
Третья. Расширение вен можно определить пальпаторно, при этом положение больного не имеет значения.
Четвертая. Если присутствует варикоцеле 4 степени, симптомы видны даже без прощупывания.

С учетом места локализации варикоцеле бывает левосторонним, правосторонним и двусторонним.

Диагностика

Чтобы точно определить заболевание, уролог сначала прибегает к визуальному осмотру больного и пальпации пораженной области.

Кроме того, пациенту назначается:

ультразвуковая диагностика (УЗИ позволяет выявлять степень расширения венозных сосудов и подтвердить наличие ретроградного кровотока);
спермограммы (используется для оценки функциональности яичек).

Существуют некоторые правила, которых необходимо придерживаться перед сдачей семенной жидкости на анализ:

На протяжении недели следует воздерживаться от сексуальных контактов.
Тестирование эякулята предусматривает отказ от кофеина, алкоголя и медикаментов. Стоит временно отложить физиотерапевтические процедуры, а также посещение сауны, бани и бассейна.
Если пациент проходил обследование с помощью МРТ, рентгена или УЗИ, спермограмма проводится спустя несколько суток.
При наличии воспалительных заболеваний половых органов к тесту можно приступать только через 2-3 недели после окончания лечебного курса.
Полезно воздерживаться от физических нагрузок и стрессовых переживаний.
При возникновении за 6-7 дней до тестирования инфекции, которая сопровождается высокой температурой, сдача биоматериала назначается после полного выздоровления.

Сбор спермы осуществляется в домашних условиях либо в лаборатории, хотя лучше отдавать предпочтение второму варианту.

В отличие от взрослых мужчин, у подростков болезнь чаще всего останавливается в развитии, достигнув определенной стадии.

Пациентам, у которых диагностировано варикоцеле 3 степени, должны знать, нужна ли операция для восстановления здоровья. На данной стадии развития патологии справиться с ее проявлениями можно только благодаря хирургическому вмешательству.

Эффективные методы лечения

Необходимость операции объясняется имеющейся симптоматикой и высоким риском осложнений. Медикаментозная терапия будет малоэффективной. При хирургическом вмешательстве удается ликвидировать нарушения, вызванные прогрессированием варикоцеле до 3 ст.

Оперативное лечение показано пациентам с:

болезненными ощущениями в пораженной области;
дефектом эстетического характера в районе мошонки;
неудовлетворительными данными спермограммы;
остановкой роста яичка в пубертатный период.

По словам специалистов, подросткам в любом случае будет рекомендована операция, что послужит профилактикой бесплодия.

Устранение патологических изменений проводится несколькими способами.

Лапароскопия

Является достаточно популярным методом лечения варикоцеле и применяется на любой стадии болезни. Поскольку организм пациента хорошо переносит лапароскопию, после операции он находится в стационаре не более 2 суток.

Суть методики заключается в том, что хирурги перевязывает пораженные варикозом вены, направляя кровяной поток по другим сосудам.

Операции при варикозе яичка чаще всего бывают двух типов: в первом случае производится перевязка или удаление расширенной вены, во втором случае – введение в вену склерозирующего вещества через прокол в бедре, благодаря чему приостанавливается кровоток в пораженном сосуде.

Операция малоинвазивна и не предупреждает возможные осложнения.

Если говорить о плюсах лапароскопии, то она отличается:

низким риском травматичности;
коротким периодом реабилитации;
возможностью одновременно лечить варикоцеле с обеих сторон;
незначительной вероятностью осложнений и рецидивов.

Операция запрещена при:

гнойных воспалительных процессах;
опухолях в области брюшины и малого таза;
проблемах со сворачиваемостью крови.

Длительность реабилитации – около 2 недель. У пожилых пациентов восстановление занимает больше времени. На протяжении 6-7 дней нормализуется половая функция. Для полного выздоровления понадобится примерно месяц.

Варикоцелэктомия

Методика представляет собой разновидность лапароскопии. Чтобы осуществить перевязку деформированного сосуда, в брюшной стенке хирург делает разрез, величина которого достигает максимум 15 мм.

В ходе операции используется трубка с камерой, что позволяет снизить риск травмирования тканей и возможных рецидивов.

Варикоцелэктомия, с помощью которой успешно устраняются симптомы варикоцеле у мужчин, также не требует длительного пребывания пациента в клинике. После операции домой можно возвращаться спустя сутки-двое. Единственный недостаток хирургического метода – его высокая цена и отсутствие необходимого оборудования во многих лечебных учреждениях.

Операция Мармара

Данный способ относится к наиболее перспективным и эффективным из всех тех, которые используются при варикоцеле. Хирургические манипуляции проводятся с применением анестезии:

общей;
местной;
спинальной.

Место разреза – область наружного кольца пахового канала, при этом его размер составляет 2,5-3 см. Перевязка пораженных вен осуществляется при помощи шелковых нитей. Если во время операции применяется нерассасывающийся шовный материал, пациенту понадобится появиться для снятия швов через 7-10 дней. Однако подобные случаи бывают нечасто.

Во время реабилитации рекомендуется ношение суспензория – бандажа, поддерживающего мошонку.

Основные преимущества операции Мармара:

низкая вероятность негативных последствий и повторного возобновления патологии;
незаметные швы;
возможность обойтись местным обезболиванием, что впоследствии ускоряет выздоровление.

Один из существенных минусов метода – его высокая цена. Также операция должна проводиться только квалифицированным специалистом. Кроме того, местная анестезия не сможет полностью избавить от ощущения болезненности.

Операция по Паломо

Перевязывание деформированного варикозом сосуда проводится через разрез, который делается чуть выше пахового канала. Во время операции хирург получает более свободный доступ к яичковой вене, поэтому удается уменьшить риск рецидивов. Однако полностью исключить повторное заболевание сложно.

Специалисты отмечают главные недостатки метода Паломо:

Вследствие перевязки внутренней семенной артерии к яичку поступает меньше крови. А ее повреждение позже приводит к атрофии яичка. Хотя ее сохранение из-за небольшого диаметра является достаточно проблематичным.
В ходе операции нередко нарушается целостность лимфатических сосудов по причине их малозаметности. Соответственно, использования методики Паломо у взрослых и детей может оборачиваться водянкой яичка. Поэтому для предотвращения подобного хирурги стали прибегать к введению контрастного вещества.

Выполнение необходимых хирургических манипуляций занимает около получаса. Многие специалисты предпочитают использовать более эффективные методы с низким процентом травматичности и быстрым восстановлением.

Операция по Иваниссевичу

Перевязывание больной вены осуществляется после того, как будет сделан разрез в подвздошной области. Способ обезболивания – местный или общий.

Основное преимущество методики – доступная цена. В целом, подобная техника используется все реже по причине повышенных рисков осложнений.

Противопоказания к операции такие же, как и в предыдущих случаях. Другими словами, ее не назначают пациентам с:

инфекциями органов мочеполовой системы;
гнойно-воспалительными процессами;
нарушением свертываемости крови;
болезнями инфекционного характера;
патологиями хронического течения, которые находятся на стадии декомпенсации.

Среди существенных недостатков метода можно назвать:

Большое количество рецидивов. Болезнь заявляет о себе снова, поскольку часто врач не видит все имеющиеся ответвления яичковой вены, пораженной варикозом. У детей этот показатель может быть высоким из-за развития сосудистой системы, поэтому операцию делают с 13 лет.
Продолжительная реабилитация. Пациенту приходится примерно полгода избегать тяжелых физических нагрузок и воздерживаться от посещения саун и бани.

Если после хирургического вмешательства возникают осложнения, причины могут быть две:

врач допускает погрешности в своих действиях;
некоторые этапы операции вызывают определенные сложности.

Лечение варикоцеле 3 степени по Иваниссевичу может обернуться атрофией яичка, гидроцеле, повреждением пахового нерва, отеком прооперированной области и занесением в рану инфекции.

Возможные осложнения и последствия

Независимо от того, на какой стадии заболевания пациент перенес хирургическое вмешательство, он может столкнуться с рядом неприятных осложнений:

водянкой яичка;
кровотечением с образованием гематомы;
отечностью мошонки;
усыханием семенника;
инфекцией;
повторным появлением патологии;
эмфиземой, тромбообразованием, ожогами (при лапароскопии).

Не только оперативное лечение приводит к нежелательным нарушениям. При варикоцеле 3 степени бывают серьезные последствия у тех больных, которые долго откладывают обращение к врачу.

Поскольку болезнь зачастую является наследственным заболеванием, следует регулярно проходить обследования у врачей, начиная уже с подросткового периода.

Если допустить прогрессирование заболевания, оно обернется:

потерей способности к зачатию ребенка (бесплодием);
уменьшением яичек в размере с частичной или полной утратой функций;
закупоркой сосудистого просвета;
разрывом венозного узла;
отвисанием мошонки.

Перечисленных последствий удастся избежать благодаря своевременному прохождению лечебного курса.

Профилактика

Нередко варикоцеле появляется из-за наследственности, поэтому на обследование к урологу следует ходить намного чаще, если у родителей присутствует варикозная болезнь.

Стоит обратить внимание на следующие профилактические мероприятия, которые требуют пересмотра образа жизни:

Занимаясь спортом, необходимо проявлять умеренность в силовых нагрузках. В группе риска как раз находятся мужчины, которые усиленно тренируются или тяжело работают физически.
Важно расстаться с вредными зависимостями, разрушающими стенки сосудов (злоупотреблением алкоголя, курением).
Отличный способ предотвратить варикоз – утренняя разминка и пешие прогулки на свежем воздухе.
В рационе должно быть достаточно фруктов и овощей. Стоит исключить из меню продукты, которые вредят здоровью и, в частности, сосудам.
Если работа предусматривает длительное нахождение в сидячем положении, необходимо периодически устраивать перерывы, выполняя несложные упражнения для устранения нежелательных застоев в малом тазу.
При регулярных проблемах с дефекацией нужно провести обследование кишечника, чтобы исключить заболевания ЖКТ, аллергические реакции или опухоли.
Следует контролировать свой вес. Из-за увеличения жирового слоя венам приходится выдерживать дополнительную нагрузку.
Наличие патологий органов брюшной полости – сигнал к незамедлительному обращению за медицинской помощью. Если процесс приобретает хронический характер, образовываются спайки, которые вызывают ущемление вен семенного канатика.

При малейших подозрениях на развитие болезни нужно записываться к урологу на обследование. Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность успешного выздоровления.

Для варикоцеле 3 степени характерно наличие выраженной симптоматики, причем негативные изменения доставляют больному значительный дискомфорт. Устранить патологию можно только хирургическим способом, а соблюдение врачебных рекомендаций в период реабилитации позволит ускорить восстановление без каких-либо последствий.

Источник