Варикозное расширение вен послеоперационный
Хирургическое удаление измененных вен позволяет улучшить кровообращение, снизить риски возникновения тромбов и обеспечить эстетический эффект. Однако очень важно соблюдать определенные правила в период реабилитации после операции на варикозное расширение вен на ногах, в противном случае могут возникнуть различные негативные последствия, а также повысится риск рецидива болезни.
Как проходит операция
Флебэктомия (операция по удалению вен) производится под общим или эпидуральным наркозом и обычно продолжается около трех часов.
Перед операцией пациент обязательно проходит обследования:
- Клинические анализы;
- ЭКГ;
- Консультация медицинских специалистов с целью выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству и оценка общего состояния организма.
Такое обследование позволяет минимизировать риски осложнений и негативные последствия операции варикоза на ногах.
В ходе вмешательства удаляются подкожные вены, в которых кровоток составляет не более 10%.
Реабилитационный период
После операции варикоза нижних конечностей пациент пребывает в стационаре на протяжении 1-3 дней (длительность пребывания зависит от метода оперативного вмешательства, а также от общего состояния больного). В этот период обязательно ношение специального компрессионного белья, которое е рекомендуется снимать даже на ночь.
У пациентов часто бывают интенсивные боли после операции варикоза (как правило, на протяжении первых суток), в этом случае лечащий врач назначает болеутоляющие препараты.
На второй-четвертый день пациент может отправляться домой.
Снятие швов и контрольный осмотр назначают на восьмой – десятый день после операции. Флеболог оценит состояние пациента, проведет УЗИ-контроль и даст индивидуальные рекомендации по профилактике рецидива болезни и для скорейшей реабилитации после удаления вены на ноге при варикозе.
Медикаментозное лечение
После удаления вен в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия, которая направлена на:
- Улучшение кровообращения нижних конечностей;
- Предотвращение тромбообразования;
- Повышение эластичности кровеносных сосудов;
- Предупреждение образования уплотнений и гематом.
Пациенту назначают:
- Антикоагулянты (лекарства, снижающие активность тромбина в крови либо предупреждающие образование в печени протромбина);
- Флеботоники (улучшают состояние стенок кровеносных сосудов и обладают противовоспалительным действием);
- Антиагреганты (препараты для разжижения крови, предупреждающие склеивание тромбоцитов).
В послеоперационный период после удаления варикозных вен очень важно четко придерживаться рекомендаций лечащего врача и принимать назначенные препараты, соблюдая предписанную дозировку и необходимую продолжительность курса лечения.
Компрессионное белье
После операции рекомендуется сразу же использовать специальное послеоперационное компрессионное белье (гольфы, колготки или чулки, в зависимости от области поражения).
Компрессия позволяет нормализовать кровообращение, улучшить кровоток в глубоких венах и предотвратить расширение поверхностных вен.
В течение трех первых суток белье носят круглосуточно
Затем послеоперационный трикотаж заменяют на белье необходимого класса компрессии (класс устанавливает лечащий врач), и носят колготки или гольфы ежедневно.
Рекомендуется надевать белья сразу же после пробуждения, не вставая с кровати. Если пришлось встать, то перед тем, как надеть колготки или гольфы, следует в течение нескольких минут подержать ноги в поднятом положении.
Также важно подбирать белье по размеру. Слишком тесное белье будет передавливать вены, а чулки большего размера не обеспечат необходимой компрессии. Таблицы размеров есть у каждого производителя компрессионного белья.
Хождение после операции
После операции варикоза можно вставать и ходить сразу же, когда отойдет наркоз. Если вмешательство производилось малоинвазивными методами, то ходьба является обязательной нагрузкой. Однако не стоит переутомляться. Нагрузку следует увеличивать постепенно, в соответствии с рекомендациями лечащего флеболога.
Также можно слегка приподнимать и сгибать ноги. Такая щадящая гимнастика позволит улучшить кровообращение и ускорит реабилитацию после удаления варикозных вен на ноге.
Во время сна и состояния покоя ноги нужно держать в слегка приподнятом состоянии, положив их на невысокую подушку или валик
Лечебная физкультура
Во время восстановительного периода пациенту необходимо заниматься лечебной физкультурой. Если нет возможности ходить на занятия со специалистами, можно выполнять самостоятельно следующие упражнения:
- Ходьба попеременно на носках и на пятках;
- Сгибание разгибание ног из положения лежа;
- «Велосипед»;
- Сведение и разведение приподнятых ног («ножницы»).
Какие еще упражнения помогут восстановить кровообращение, расскажет лечащий врач, когда будет давать рекомендации после операции варикозное расширение вен.
Питание после флебэктомии
Важным фактором в вопросе как лучше восстановиться после операции варикозное удаление вен является специальное питание. Пациентам рекомендуется полноценное здоровое питание, содержащее продукты, благотворно влияющие на сосуды и повышающие их эластичность. Следует употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина, киви). Эти продукты не только способствуют повышению сопротивляемости организма, но и помогут укрепить стенки сосудов, нормализовать обмен жидкости и снять отечность.
Также полезны морепродукты. Дары моря способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов. Особенно полезны в послеоперационный период мидии и морская капуста.
Для нормализации работы ЖКТ нужно употреблять пищу, богатую волокнами и клетчаткой. Это капуста, зеленый салат, чечевица, сельдерей, яблоки, овсянка. Эти продукты будут стимулировать вывод шлаков и нормализуют пищеварительную деятельность, что очень важно в послеоперационный период варикозное расширение вен нижних конечностей, поскольку даже незначительные патологии пищеварительной деятельности провоцируют увеличение давления в сосудах.
Для снижения риска образования тромбов употребляют чеснок, лимон, лук, вишню, оливковое масло, из специй рекомендуется черный перец, корица и имбирь.
В качестве питья лучше употреблять чистую воду. Рекомендуется выпивать в день около двух литров (при отсутствии проблем с почками). Обильное питье также обеспечит разжижение крови и станет профилактикой против тромбоза.
Не рекомендуется употреблять следующие продукты:
- Солености и копчености (эта пища может провоцировать отеки);
- Сладости;
- Булки, пироги и прочую выпечку;
- Красное мясо.
Также врачи рекомендуют ограничить употребление кофе (желательно выпивать не более двух чашек в день).
Что нельзя делать после операции
В период послеоперационной реабилитации необходимы посильные физические нагрузки, однако категорически запрещается поднимать тяжести, заниматься бегом, переутомляться.
Не рекомендуется длительное пребывание на ногах и любые термальные процедуры: сауна, баня, хамам и прочее
Послеоперационные швы
После операции варикоза нижних конечностей важно уделять особое внимание швам. Следует соблюдать следующие правила:
- Не использовать агрессивные моющие средства и не тереть швы грубыми мочалками;
- Не срывать корочку, образующуюся на швах;
- Не принимать горячую ванну, не посещать сауну и баню;
- Использовать антисептические средства для обработки швов (препараты обязательно назначит лечащий врач).
Эти меры помогут избежать осложнений, связанных с инфицированием швов после операции на варикоз на ногах, а также будут способствовать скорейшему заживлению.
Возможные осложнения
После операции по удалению варикозных вен возможны следующие последствия:
- Необильные кровотечения из мелких сосудов, которые не перевязывали в процессе оперативного вмешательства;
- Образование синяков (обычно проходят в течение 7-10 дней после вмешательства);
- Болевые ощущения (связаны с травмированием соседних тканей);
- Отечность.
Если все эти явления наблюдаются дольше 7 дней, следует обратиться к лучшему врачу.
Что касается осложнений, то возможны следующие патологии:
- Ощущения онемения, потеря чувствительности (эти последствия связаны с повреждением нервов);
- Обильное кровотечение;
- Нагноения швов, образование гематомы;
- Тромбоэмболия (образование тромбов и закупорка кровеносных сосудов).
Риск подобных последствий после хирургического вмешательства можно свести к минимуму, если четко выполнять все рекомендации и предписания лечащего флеболога, правильно обрабатывать швы, обязательно вставать и ходить сразу же после операции, принимать медикаментозные препараты, назначенные флебологом, избегать повышенных физических нагрузок.
Косметический эффект после флебэктомии
Эстетический эффект после операции зависит от стадии заболевания, степени поражения вен, общего состояния организма. Если удалялись вены в начальной стадии варикоза, а пациент четко выполнял рекомендации врача о том, как вести себя после операции по варикозному расширению вен, то, как правило, послеоперационные рубцы будут практически незаметны.
Если же оперативное вмешательство проводили при запущенном варикозе (наличие трофических язв, пигментации, дерматитов и проч.), то могут остаться некоторые косметические дефекты, например, пигментация или рубцы от язв.
Что касается состояния послеоперационных рубцов, то косметический эффект зависит от состояния организма и индивидуальной реакции. У некоторых пациентов есть склонность к образованию грубых рубцов даже при незначительном вмешательстве. Снизить риск появления коллоидных рубцов позволит правильный уход за швами во время восстановления после операции варикоза.
Возможность рецидивов
Во время оперативного вмешательства удаляют деформированные сосуды и варикозные узлы. Это позволяет значительно улучшить кровообращение. Однако рецидивы после операции вполне вероятны: если есть склонность к варикозу, то со временем могут пострадать другие наружные вены, которые были здоровыми во время операции. Снизить риски рецидива помогут профилактические меры против варикоза:
- Физическая активность (особенно хорошо на состояние сосудов влияет ходьба, плавание, специальная лечебная физкультура);
- Ношение компрессионного белья (обязательно носить чулки или гольфы во время занятий спортом, физических занятий, полетов на самолете и прочих ситуаций, провоцирующих нагрузку на сосуды, а лучше всего носить лечебное белье ежедневно);
- Нормализация веса (избыток веса обеспечивает повышенную нагрузку на весь организм и является фактором, повышающим риск развития варикозной болезни);
- Правильное питание;
- Отсутствие повышенных нагрузок (при риске развития варикоза не рекомендуется стоячая работа, нельзя носить тяжести, следует избегать повышенных физических нагрузок);
- Ограничение термальных процедур (пациентам стоит избегать парилок, саун, горячих ванн, так как повышенная температура обеспечивает высокую нагрузку на сосуды).
Хорошей профилактикой варикозной болезни является специальная лечебная физкультура и любые упражнения, связанные с подъемом ног из положения сидя или лежа. Можно делать массаж конечностей (в том числе лимфодренажный), такие процедуры помогут нормализовать кровоток и лимфооток, снимут отечность). Однако перед сеансами массажа лучше проконсультироваться с лечащим флебологом.
Также рекомендован контрастный душ для нижних конечностей (следует чередовать холодную и теплую воду), отличным методом профилактики варикоза также являются ванны Кнейпа, хождение по влажной траве и песку.
Профилактические меры, а также размеренный здоровый образ жизни помогут избежать рецидива после операции по удалению варикозных узлов и подарят вашим ногам здоровье и легкость!
Источник
Любая операция, даже проведенная современными методами может иметь негативные обратимые или необратимые последствия. Риск развития послеоперационных осложнений зависит от соблюдения правил и предписаний врача в период реабилитации, индивидуальных особенностей организма пациента, квалификации специалиста и препаратов, используемых в ходе оперативного вмешательства. Сегодня мы расскажем про послеоперационный период после операции по удалению варикозы, а так же может ли вернуться варикоз после операции.
Правила реабилитация после операции
Хирургическое лечение варикозного расширения вен предполагает как традиционные методы флебэктомии, так и малоинвазивные методики с использованием современной аппаратуры. Если после удаления варикозного расширения вен ног путем полномасштабной операции реабилитация занимает 2-3 месяцев, то после аппаратного лечения и методов склеротерапии этот период существенно короче.
Однако чтобы избежать послеоперационных осложнений, нужно соблюдать определенные правила.
Флебэктомию делают под спинальным наркозом, и поэтому первые часы после операции по удалению варикозного расширения вен пациент отходит от анестезии. Пациент должен находиться в стационаре 3-5 суток. В течение нескольких суток пациенту дают анестетики и венотоники. Сразу после восстановления двигательной активности рекомендуется двигать ногами для улучшения оттока крови.
Через сутки после операции можно уже ходить. После удаления вен пациент находится в отделении 3-5 суток, в зависимости от состояния и тяжести операции. Швы снимают, в зависимости от локализации через 1-1,5 недели.
После лазерного, ультразвукового лечения, склеротерапии или других малоинвазивных методов лечения варикоза, пациент не госпитализируется. Вся процедура проходит в амбулаторных условиях и после операции больной может идти домой.
В течение получаса ему рекомендуется немного походить, чтобы восстановить подвижность нижних конечностей. Врач наблюдает за состоянием больного и в случае благоприятного исхода пациент до следующего посещения отправляется домой. Методы послеоперационной реабилитации отличаются только длительностью. После операции рекомендуется:
- носить компрессионный трикотаж, который снимет нагрузку на ноги и нормализует кровоток необходимо 2-3 месяца;
- делать специальные упражнения. Напряжение следует дозировать, а длительность соизмерять с состоянием;
- нельзя длительное время находиться в статичном положении – сидя или стоя. Так, например, после флебэктомии садиться можно только после разрешения врача и происходит это, как правило, на 2-3 сутки после операции;
- нужно придерживаться принципов сбалансированного питания и следить за весом, чтобы не спровоцировать осложнений и рецидива варикоза;
- в течение 3-4 месяцев после операции не рекомендуется посещать бани и сауны.
Необходимо следить за гигиеной и состоянием швов. Послеоперационный шов обрабатывается дезинфицирующим раствором, на рану накладывается стерильная повязка. В случае малоинвазивного вмешательства, места проколов обрабатываются и заклеиваются пластырем.
Первое время тереть область шва грубой мочалкой или использовать агрессивные моющие средства нельзя. Область шва смазывают мазью, ускоряющей регенерацию и препятствующей образованию грубого келоидного рубца. Ноги под эластичный бинт или компрессионный трикотаж нужно смазывать антиагрегатными и венотонизирующими препаратами.
Можно добиться стойкого позитивного эффекта, если соблюдать перечисленные правила и рекомендации лечащего врача. Нарушение рекомендаций в послеоперационный период может не только удлинить период реабилитации, но и привести к тяжелым осложнениям.
Осложнения после операции
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для быстрого и эффективного избавления от варикоза наши читатели рекомендуют крем «ВАРИУС«. Средство устраняет варикоз за один курс, быстро и эффективно, состоит только их натуральных компонентов.
ВАРИУС совершенно безопасен
. Средство не имеет побочных эффектов.
Мнение врачей…
Если операция удаления пораженных вен нижних конечностей была проведена технически правильно и с соблюдением антисептики, то осложнений, как правило, не наблюдается. Однако при нарушении рекомендаций могут возникнуть следующие осложнения:
- тромбоз глубоких вен. Данная патология в послеоперационный период встречается часто. Причиной может стать возраст, лишний вес, перенесенный ранее тромбофлебит. Осложнение выражается в сильных болевых ощущениях в икроножной мышце. Проведенная после операции лекарственная терапия с применением антикоагулянтов уменьшает риск тромбоза вен.
- воспаление послеоперационных ран. Данная патология встречается редко, особенно при лечении лазером, так как он оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие. Инфицирование может произойти при несоблюдении правил обработки ран и нарушении правил гигиены;
- последствия ошибок при накладывании эластичного бинта. Самостоятельное бинтование прооперированной конечности может привести к передавливанию и застою крови в вене. Были отмечены случаи, когда из-за неправильного наложения повязки развивалась острая ишемия, приводившая к ампутации ноги;
- травма подкожных нервов и лимфатических сосудов. Очень часто при удалении магистральной подкожной вены происходит травмирование кожного нерва. Это ведет к потере чувствительности. Так же при обширной операции по удалению вен может повредиться крупный лимфатический сосуд.
Последствием таких травм становится отечность и слоновость. Однако малоинвазивные методы избегают таких осложнений;
- в результате проведенной операции могут появиться гематомы, которые впоследствии гноятся;
- больной может длительное время чувствовать сильную боль;
не исключено кровотечение и т.д.
После проведенной операции по лечению варикоза, могут появиться новые участки расширенных вен. Так же может измениться пигментация на оперированном участке – кожа над склерозированной веной обесцветиться или выступят гематомы. Со временем эти нарушения проходят самостоятельно. Появление рубцов и пигментированных участков кожи во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а скорость и качество восстановления – от иммунитета.
Для того чтобы минимизировать риск осложнений необходимо применять меры профилактики в послеоперационный период и на протяжении всей жизни.
Меры профилактики варикоза
Чтобы предупредить рецидив варикозное расширение вен и снизить риск прогрессирования заболевания необходимо применять методы профилактики:
- питаться правильно и сбалансированно, избегая продуктов, которые могут спровоцировать варикоз;
- вести активный образ жизни. Посильные физические нагрузки, занятия спортом, прогулки, езда на велосипеде, плаванье, танцы улучшат состояние венозной системы;
- полностью отказаться от алкоголя, сигарет и других вредных привычек;
- избегать тяжелых нагрузок. Если пациент работает в условиях, которые провоцируют варикоз, то либо сменить работу, либо использовать компрессионный трикотаж;
- при планировании беременности сделать перерыв на полгода после операции варикоза нижних конечностей;
- принимать препараты, позволяющие поддерживать состояние и функцию венозной системы;
- периодически посещать физпроцедуры и массажный кабинет;
- проходить обязательный медицинский осмотр у флеболога, чтобы не пропустить рецидив заболевания.
Решаясь на операцию по удалению варикоза, не стоит рассчитывать, что в результате будет мгновенное избавление от всех проблем. Необходимо приложить усилия, чтобы хроническое заболевание не рецидивировало.
В интернете есть масса отзывов тех, кто сам перенес операцию удаления вен, или кто-то близкий избавился от варикоза. Отзывы разные, но исследуя их можно убедиться, что современные методы оперативного лечения варикоза работают и результат удовлетворяет многих больных.
Отзывы
«У моего мужа вены были вздутые сколько его знаю. Это все наследственность и занятия тяжелой атлетикой. Когда ходить стало совсем тяжело решил мой милый лечь под нож. И выбрал классический метод. Уговаривала его на лазер или склеротерапию, но врач ему сказал, что в его случае подойдет только такой – флебэктомия. Операция по удалению вен длилась больше 4 часов под общим наркозом. Вырезали вену от лодыжки до паха. Шрамов было очень много. Мы их еще дома обрабатывали. И один даже разошелся немного. Остались шрамы, там, где делали разрезы. Два дня сидел на обезболивающих. Сказал, что если бы пришлось ногу вторую оперировать, то не согласился. Теперь все зажило. Для женщин этот метод не подошел бы – вся нога в крестиках. А мужу — ничего. Шерстью зарос и все отлично. Главное, что ходит теперь без труда. Так что если выбирать, то флебэктомия только на самый крайний случай.»
Лили А. 45 лет.
«Давно хотела сделать операцию. Варикоз появился в 17. Вначале ходила и в шортах, и в коротких юбках. А потом подруга сделала замечание, да и на улице «сердобольные» граждане не сделали замечание… Решила пойти на лазерную операцию. Делали под местной анестезией, и я видела весь процесс. Приятного мало, но нога совсем не болела. После операции заказала себе вместо бинтов немецкие чулки, мазала и все делала, как сказал доктор. Вначале переживала, что останутся следы, но уже через две недели сошли синяки и нога стала гладкая и красивая. Теперь хожу в коротком и могу не переживать, что кто-то мне сделает замечание. »
Светлана Б. 31 год.
«Первую операцию мне сделали 10 лет назад. Уколами удаляли сеточку из вен. После этого проходила беременность, родила и вены повылезали даже там, где их раньше не было. Решила пойти еще раз. Меня успокоили, что так бывает часто. Делали лазером операцию. Может кому-то и не критично 10-15 шрамов, а мне не хочется всю жизнь ноги прятать. Сделали быстро. Уже в первый день отпустили домой. Да, ношу чулки, но это ведь женственно! Пользуюсь теми, что остались после первой операции. Врач сказал, что компрессия достаточная – можно носить. Так что я сэкономила. А лучше всего бережет ноги собственная машина. В общественном транспорте, да с тяжелыми сумками никакая по удалению вен на ногах не поможет. Все равно вылезут новые вены.»
Катерина.
Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?
Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.
Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!
Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.
Читать статью>>>
Источник
