Варикозное расширение вен после ожогов

Варикозное расширение вен после ожогов thumbnail

Варикозное расширение вен – это преимущественно женское заболевание, которое носит наследственный характер. Начинается оно незаметно, но если вовремя не выявить и не начать лечить варикоз, развиваются такие серьёзные осложнения, как тромбофлебит и трофические язвы. Из этой статьи вы узнаете, как предупредить осложнения варикоза, а также как справиться с трофическими язвами нижних конечностей.

Здесь во многом смогут помочь перевязочные средства отечественного бренда Оptimelle®.

Всё, что нужно знать о варикозе

Варикозное расширение вен – это наше «наказание» за прямохождение. Венозная кровь движется снизу вверх, движению ее вниз препятствуют особые клапаны в стенках вен. С возрастом, при различных гормональных расстройствах, постоянных длительных нагрузках на ноги в положении стоя и некоторых других воздействиях венозные клапаны теряют свою функцию и кровь скапливается в нижних частях тела.

Особенно часто такая патология развивается у женщин с семейной предрасположенностью к данному заболеванию. Кровь скапливается в венах нижних конечностей, отчего стенки их растягиваются, удлиняются и скручиваются, образуя извилины и клубки (узлы). Застоявшаяся кровь просачивается через стенки вен и скапливается в тканях, образуя отеки. Отеки сдавливают кровеносные сосуды, нарушая питание тканей и нервные стволы, вызывая боли и мышечные судороги.

Основными симптомами варикоза являются тяжесть в ногах после длительной ходьбы или стояния и ночные судороги мышц голени. Варикоз может осложниться закупоркой вены тромбом из-за повышенной вязкости крови и воспалением стенки вены – тромбофлебитом. Это приводит к отрыву тромба, его «путешествию» по кровеносной системе с возможной закупоркой крупных кровеносных сосудов и гибелью больного.

Нарушение питания тканей приводит сначала к истончению и изменению цвета кожи, а затем к серьёзным трофическим нарушениям — некрозу тканей и образованию язв. Это осложнение требует длительного лечения с использованием перевязочного материала.

Чем помочь больному варикозом

На начальных этапах развития болезни для профилактики осложнений назначается компрессия поверхностных вен нижних конечностей. Кровь из них устремляется в глубокие вены, тонизируя их стенки и восстанавливая кровообращение. Для компрессии удобно пользоваться бинтом Тэнс;. Его следует не растягивая накладывать снизу вверх на нижнюю конечность. Бинт Тэнс накладывают также при трофических язвах сверху впитывающих повязок как фиксирующий и компрессионный компонент. Он накладывается на день и снимается перед сном.

Бинтование эластичным бинтом Тэнс при варикозе производится снизу вверх (от ступни к колену) практически без натяжения полотна — компрессия достигается количеством витков

Преимуществом этого средства являются:

  • полная безболезненность при наложении и снятии – бинт не липнет к коже и волоскам на ней;
  • через бинт свободно проникает воздух и кожа дышит;
  • обладает гипоаллергенными и влагоотталкивающими свойствами;
  • бинт Тэнс может использоваться неоднократно. Его можно стирать руками в теплой мыльной воде — он не потеряет своих свойств.

Трофические язвы — наиболее частое осложнение при варикозе

При появлении на коже трофических язв стоит использовать ультраэффективные повязки компании Optimeiie, значительно ускоряющие восстановление тканей и предупреждающие инфекционные осложнения:

  1. ТайдиСорб Пови – повязка с повидон-йодом. Подойдёт для лечения трофических язв со значительным отделяемым (экссудатом). Повидон-йод обладает широким спектром антимикробного действия, уничтожая практически всех возможных возбудителей инфекции при данной патологии. Повязка хорошо впитывает экссудат, сохраняя в ране оптимальную влажность, необходимую для заживления. Позволяет коже дышать, безболезненно накладывается и снимается, не прилипая к ране и окружающим тканям, поэтому сверху требуется наложение фиксирующей повязки. Смена повязки рекомендуется раз в двое суток.
  2. ЭкСорб и ЭкСорб плюс – пятислойные впитывающие салфетки. Предназначены для ухода за ранами с обильной и очень обильной экссудацией. Салфетки можно накладывать на умеренно влажные раны для поддержания влажности, необходимой для быстрого заживления. При очень сильной экссудации их накладывают на первичную повязку, увеличивая ее впитывающие свойства. Смена рекомендуется раз в трое суток.
  3. Барьер Филм, Пови Барьер (с повидон-йодом), Барьер Филм с ионами серебра — самоклеящиеся стерильные повязки. Барьер Филм используют при лечении послеоперационных ран, например, после хирургической обработки трофических язв; с ней можно принимать душ и следить за состоянием раны. Барьер с повидон-йодом, Барьер с ионами серебра – повязки, применяющиеся при угрозе инфицирования, так как содержат антимикробные вещества повидон-йод или ионы серебра.

Используя перевязочный материал Оptimelle® при лечении трофических язв нижних конечностей, можно быстро и эффективно добиться восстановления тканей.

Будьте здоровы!

Товары упомянутые в статье:

Нужно больше информации?

Задайте вопрос эксперту!

Борисов Валерий Сергеевич

Хирург-комбустиолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.

Источник

Из своего личного опыта отмечу, что курение на варикоз не влияет.
Проявления варикоза: расширенные вен по внутренней поверхности голени и бедра, сопровождающиеся ощущением усталости в ногах ниже колен, болями. Вследствие нарушения трофики кожи, появляются бурые пятна, которые в последующем могут привести к варикозной экземе или трофической язве. Стенки пораженных вен воспаляются и закупориваются сгустками крови тромбами (тромбофлебит, тромбоз).
Диагностика: достаточно выполнения дуплексного сканирования вен.

Лечение: из своих наблюдений хочется отметить, что пероральный прием таблетированных венотоников (венорус, детралекс, антистакс, флебодия и т.д.) к желаемому эффекту не приводят.

Возможно, это связано с тем, что они воздействуют на эндотелий сосудов (т.е. внутреннюю оболочку), а причина варикоза в слабости мышечного слоя стенки.
Как правило, проводится хирургическое лечение (удаление пораженных вен) вбольшом бассейне — от внутренней лодыжки до паха, и вмалом бассейне — от наружной лодыжки до подколенной ямки.
В случае отказа пациента от операции рекомендован пожизненный прием антиагрегантов (тромбо асс, кардиомагнил и др.) для профилактики тромбоза. Обязательно ношение компрессионного трикотажа (II класса и выше) или эластическое бинтование. В последнем случае возможно усугубление симптоматики, вследствие неравномерной компрессии на вены. Также рекомендуется местно применять такие мази и гели, как гепариновая мазь, троксевазин, либо их сочетанные формы (напр. венолайф гель).

Во всех случаях выбор того или иного метода зависит от степени варикозного расширения вен. В каждом конкретном случае применяется индивидуальный подход.

Рекомендуется быстрая ходьба, гимнастика, плавание. Необходимо исключить физические упражнения с нагрузкой на ноги.
Помимо хирургического лечения применяют лазерные и др. методы устранения варикозного расширения вен:
Эндовазальная лазерная облитерация — метод коагуляции подкожных вен посредством внутрисосудистого термического воздействия лазером (в вену вводится сверхтонкий лазерный световод), в результате чего вена полностью закрывается. Данная операция выполняется под местной анестезией в условиях дневного стационара. Контроль ведется УЗ-сканированием.

Плюсы данной процедуры: быстрый и полный восстановительный период без болей в течение суток после процедуры, высокий косметический эффект из-за отсутствия хирургических разрезов, отсутствие необходимости в перевязках. Недостатки: при большом диаметре вен не эффективен, появляется необходимость в хирургическом открытом доступе; редко внутренние ожоги и повреждение других сосудов.
Радиочастотная облитерация вен заключается в повреждающем тепловом воздействии токов высокой частоты на внутреннюю поверхность вены, венасклеивается и просвет закрывается.

Данная операция также выполняется под местной анестезией в условиях дневного стационара. Контроль ведется УЗ-сканированием. Плюсы и минусы практически такие же, как и при эндовазальной лазерной облитерации.

ЗАКА3АTЬ М0ЖНО НА ОФИЦИАЛЬНOM САЙТЕ МAГАЗИНЕ

Рассмотрим симптомы и лечение варикозного расширения вен на ногах у женщин. Профилактику и курс лечения вы можете пройти по низкой стоимости в клинике Медлайн-Сервис.
Причины варикоза Варикозного расширения вен: врожденная слабость венозной стенки, недостаточность клапанного аппарата вен. Чаще варикозное расширение вен беспокоит женщин, в особенности после родов. Беременность может явиться причиной варикозного расширения вен, из-за повышенного давления в малом тазе и брюшной полости замедляется поступление крови из вен нижних конечностей к полой вене. Ожирение также ведет к расширению вен.

Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен расширение подкожных вен, сопровождающееся нарушением работы клапанов и замедлением (или застоем) кровотока. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей: вбольшом бассейне — от внутренней лодыжки до паха, и вмалом бассейне — от наружной лодыжки до подколенной ямки. Иногда варикозные вены просвечивают под кожей в виде узлов. Скорость тока крови в варикозно измененных венах медленная, что нередко приводит к образованию в них тромбов. Происходит застой, который может привести к нарушению питания кожных покровов, что приводит к трофическим язвам.

Микропенная склерооблитерация вен заключается во внутривенном введении пенистой формы склерозанта разной концентрации. Плюсы процедуры в высоком косметическом эффекте, быстроте проведения процедуры (от 10 до 30 минут в условиях процедурного кабинета). Недостатки: в 20% случаях приходиться повторно проводить процедуру; синяки кожных покровов, которые могут сохраняться до года.
Чреcкожная лазерная коагуляция заключается в коагуляции мелких сосудистыхсеточек, через ненарушенный кожный покров. Данная процедура выполняется косметологом, а предыдущие выполняются сосудистым хирургом. Плюсы такие же, как и при микропенной склерооблитерации; минусы нельзя проводить пациентам с повышенной чувствительностью кожи, возможно поверхностные ожоги после процедуры.

Источник

В поисках действующего средства от варикоза, пациенты зачастую прибегают к нетрадиционным способам лечения. Один из них  – прогревание, однако у терапии есть как сторонники, так и противники.

Лицам, страдающим от варикоза, рекомендованы различные прогревающие процедуры: ножные ванночки с применением лечебных отваров или минералов, контрастный душ. Методы позволяющие устранить клинические проявления заболевания за счет восстановления эндотелия и работы венозных клапанов.

Процедуры по прогреванию нижних конечностей усиливают регенеративные  функции и повышают местный иммунитет.

Добавленные в ножные ванночки дубильные компоненты устраняют отечность и болезненность, лекарственные травы оказывают противовоспалительное действие. Раствор магнезии способствует восстановлению сосудистых стенок и снятию отечных явлений в просвете вены.

В каких случаях назначается

Париться при варикозе можно, но при соблюдении оснований к терапии:

  1. Использовать горячие ванночки, но при условии, что варикоз поразил верхнюю часть туловища и установлена причина недуга.
  2. На ранних стадиях варикозного расширения вен.
  3. При первичных симптомах венозной недостаточности. Эффективнее при таких симптомах применять прохладную воду, потому как слабость в нижних конечностях может быть связана с мышечной болью, и не иметь отношения к патологиям венозных сосудов.

Во избежание негативных последствий возможность выполнения термических процедур обсудить с врачом.

Когда противопоказаны

Противопоказаний к прогревательному лечению варикоза много. Так как термическое воздействие усиливает приток крови, запускается процесс тромбообразования, а застойные явления в венах создают оптимальные условия для возникновения пристеночного тромба.

Противники такого лечения отмечают следующее: «Варикозное расширение вен является противопоказанием по многим причинам:

  • повышенная местная температура, которая способствует сгущению крови;
  • повышение осмотического давления;
  • усиленное сокращение сердца;
  • сухой воздух при низкой влажности (например, помещение бани или сауны).

Однако речь идет именно о процедурах, которые предполагают использование раствора чрезмерно повышенной температуре.

Абсолютными противопоказаниями при варикозе нижних конечностей являются: принятие горячих ванн, посещение бань и саун.

Относительные противопоказания:

  • заболевания вирусной этиологии;
  • повышенная температура тела;
  • тяжелые инфекционные патологии;
  • образование трофических мокнущих язв на ногах;
  • застойный выраженные внешне патологические явления (сосудистый рисунок, выпячивание стенки вены, плотность и болезненность вены при пальпации).

Термические процедуры не запрещены при варикозе в целом, но при поражении нижних конечностей они не рекомендованы.

В отличие от горячих ванных процедур, ножные ванночки не приносят вреда пациенту, так как оптимальной температурой раствора считается 37-38 0С, реже 42 0С.

В процессе выполнения манипуляции температура снижается, что не происходит при посещении бани или целенаправленном прогревании ног.

На противопоказания к горячим процедурам влияют причины возникновения недуга. Например, при беременности, запрещено парить ноги, так как повышается риск преждевременных родов или отслойки плаценты по причине активного кровоснабжения.

Можно ли их заменить горячими обертываниями

Более эффективным способом является применение контрастных ванночек и гидромассаж. В обоих случаях усиливается дренаж, и лимфатическая жидкость постепенно уходит.

Процедуру по парке ног можно заменить обертыванием. Но следует отметить, что от обертываний на одной воде не будет терапевтического эффекта.

Горячие согревающие компрессы должны включать в себя отвары целебных трав, жидкие лекарственные препараты, солевые растворы или эфирные масла.

Пример горячего обертывания: остудить воду до 65 0С , добавить столовую ложку любого эфирного масла, и такое же количество соли, перемешать до полного растворения последнего компонента.

Смочить марлевую салфетку в растворе, слегка отжать и приложить к области варикозного расширения  вен. Поверх накрыть целлофаном и обернуть плотной теплой тканью. Через 2 часа убрать компресс.

Манипуляция повторяется через день.

Правила проведения процедуры при варикозе

Чтобы терапия принесла желаемый эффект, следует соблюдать предписанные правила.

Перед проведением процедуры врач должен «дать добро» после проведения необходимых диагностических манипуляций.

Правила:

  • парить или греть ноги при отсутствии явно выраженного патологического процесса;
  • отказаться от процедуры во время критических дней;
  • убедиться в отсутствии повышенной температуры тела;
  • кроме воды использовать целебные отвары, например, лавровые или дубовые листья при посещении банной «парилки»;
  • следить за температурой воды во избежание получения ожогов;
  • отказаться от прогревания при возникновении неприятных симптомов, болезненности или трофических язв;
  • четко следовать инструкциям врача;
  • принимать лекарственные препараты, следить за рационом и образом жизни.

Перед началом терапии, убедившись в отсутствии противопоказаний, следует вымыть ноги с применением гипоаллергенного мыла, высушить, а затем приступать к прогревающим процедурам.

Познавательное видео: лечение варикоза водой

Источник

Несвоевременное лечение варикозного расширения вен часто приводят к осложнениям. Каждый человек при первых признаках заболевания должен задуматься о немедленном его лечении. Так как болезнь сама не пройдет, а состояние области поражения будет только ухудшаться с каждым днем.

Даже тогда, когда симптомы варикозного расширения вен кажутся незначительными, ситуация в может измениться, что, в свою очередь, приведет к необратимым последствиям и серьезным осложнениям.

Развитие варикоза

Развитие варикоза

  1. Несмотря на клиническую картину болезни, которая может протекать как безболезненно, так и с болями в пораженном месте, любое варикозное расширение вен представляет собой нарушение нормальной циркуляции крови и повреждение венозных клапанов.
  2. Если заболевание остается без лечения в течение длительного времени, нарушается полноценное кровоснабжение тканей и развивается хроническое воспаление сосудов, вследствие чего наблюдается потемнение кожи и выпячивание вен.

Особенно ярко выражены эти изменения в области лодыжек и голени: происходит обесцвечивание кожного покрова, и образуются пигментные пятна.

Ненадлежащее и несвоевременное лечения варикоза , может привести: 

  • К тромбофлебиту,
  • Тромбозу и венозным язвам

Эти осложнения значительно хуже поддаются лечению.

Пациенты с тяжелыми осложнениями, как правило, привыкают к ним. Многие люди с венозными язвами страдают в течение нескольких лет, прежде чем они, наконец, обратятся за помощью.

Осложнения могут быть предотвращены, но в том случае если варикозное расширение вен диагностируется своевременно и правильно лечится.  Так что даже к незначительным изменениям требуется серьезный подход и консультация врача. Лучше раньше, чем позже!

Возможные последствия варикоза:

  • отеки (накопление жидкости);
  • обесцвечивание кожи;
  • экзема, хронические кожные изменения;
  • флебит (воспаление вен);
  • венозные кровотечения при повреждении пораженной области;
  • Трофические язвы
  • тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии.

Термин хроническая венозная недостаточность (ХВН) охватывает описанные ранее изменения и дополняется осложнениями, связанными с застоем крови в ногах из-за снижения упругости венозных клапанов. Часто ХВН является результатом запущенного варикозного расширения вен, реже связан с тромбозом глубоких вен или врожденными пороками вен.

Отёк и варикозная экзема

  1. Накопление жидкости (отек), как правило, образуется вокруг лодыжки. Происходит это за счет нарушения обратного оттока крови к сердцу. Поскольку кровь перестает должным образом циркулировать, ее объем увеличивается и повышается давление в патологически расширенных венах.
  2. В результате чего жидкость покидает кровеносные сосуды или лимфатическую систему и накапливается в тканях. Если на отечное место надавить пальцем, кожа еще некоторое время будет сохранять отпечаток от него. Отек является безболезненным и типичным признаком такого заболевания.
  3. В летний период отек усугубляется в зависимости от погодных условий. В жару, после снятия носков, в области резинки у пациентов образуется ярко выраженная окантовка, особенно это видно вечером.

Тем не менее, опухоль часто не воспринимают всерьез. И только когда, надетая утром обувь к вечеру вызывает ощущение тесноты, больной начинает задуматься о лечении. Нельзя допускать, чтобы отек сохранялся в течение длительного времени, он может привести к хроническим изменениям кожи или воспалительному процессу, сопровождающемуся неприятным зудом, иными словами к экземе.

Обесцвечивание кожи, хронические кожные изменения

  1. Отек вызывает серьезные нарушения кровообращения и питания кожи. Если застой крови сохраняется в течение многих лет, кожа уже не может справиться с ним. Вследствие этого в области дефектных вен со временем появляются темно-коричневые пятна — гиперпигментация.
  2. Изменения кожи, как правило, происходят в нижней части ноги, в основном вокруг лодыжки. Хроническое воспаление развивается со временем, и из-за постоянно высокого давления в тканях приводит к изменению ее структуры. Кожа грубеет, становится жесткой.
  3. В медицине такое состояние называется дерматосклероз. Повторное воспаление может также вызвать появление болезненных рубцов (белой атрофии), которые увеличивают риск возникновения венозных язв.

Дерматосклероз

Дерматосклероз

Обесцвечивание кожи

Обесцвечивание кожи

Белая атрофия

Белая атрофия

Воспаление вен (тромбофлебит)

Тромбофлебит является технический термином. Характеризуется болезненным воспалением поверхностных вен и часто сопровождается варикозной болезнью. Окружающие ткани также могут быть воспалены.

Симптомы: повышение температуры тела, боль вокруг очага воспаления, покраснение, припухлость. В некоторых случаях вена становится упругой и появляется кровяной узелок, это может привести к тромбозу глубоких вен в ноге. При первой симптоматике тромбофлебита необходимо срочно обратиться к врачу.

Варикозное расширение перфорантных вен

Варикозное расширение перфорантных вен

Варикозное расширение перфорантных вен

  1. Варикозное расширение перфорантных вен часто характеризуются их вздутием и появлением на поверхности венозного русла «воздушных шаров».
  2. Повышенное давление в вене, вследствие неправильной циркуляции крови, вызывает ее набухание, на поверхности появляются характерные вздутия, налитые кровью.
  3. Вены, которые находятся особенно близко к поверхности (поверхностные вены), при незначительных травмах могут начать кровоточить. Это кровотечение не является болезненным, и часто пациенты его не замечают. В частности, пожилые люди, у которых нарушена чувствительность, рискуют потерять много крови.

Венозные язвы (трофические)

Венозная язва (трофическая язва) открываются, как правило, на голени или стопе. Обширные раны не заживают самостоятельно и нуждаются в медицинском лечении.

К счастью, это серьезное осложнение варикозного расширения вен происходит только у 0,7% взрослого населения.

Во многих случаях варикоз, который был оставлен без лечения в течение длительного времени, способствует образованию именно венозных язв.

Основной причиной образования язв является нарушение циркуляции крови и «недопоставка» питательных веществ к пораженным участкам тканей (трофика переводится как «питание»). Острое воспаление часто вызывается незначительными травмами или повреждениями кожи. Бактерии, проникая в рану, способствуют быстрому воспалительному процессу, и при отсутствии лечения очаг поражения увеличивается.

Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии

Тромб

Тромб

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) характеризуется появлением сгустков крови в глубоких венах.

Венозные каналы могут частично или полностью блокироваться кровяными тромбами. Как правило, ТГВ приводит к отекам икр и голени.

Часто заболевание протекает бессимптомно. Тромбоз может быть вызван различными заболеваниями: от нарушения работы сердца до послеоперационной реабилитации.

Когда стенки вены повреждены и кровь по венам идет медленно, тромбоциты накапливаются на поврежденном участке и слипаются, образуя сгусток крови (тромб). Поэтому тромбоз может развиться особенно легко при варикозном расширении вен или в результате тромбофлебита.

В худшем случае тромбоз приводит к эмболии легочной артерии, когда часть сгустка отрывается и смывается кровью в направлении легких, где он блокирует кровеносные сосуды. Легочная эмболия представляет угрозу для жизни в том случае, если образовалась непроходимость в основных кровеносных сосудах легких.

Доктор Агапкин рассказывает о варикозном расширении вен (видео)

Источник