Варикозное расширение вен первая стадия лечение

Варикозное расширение вен – поражение вен, характеризующееся увеличением диаметра просвета вены, истончением стенок сосудов и образованием локальных расширений (узлов).

Вены могут быть расширены:

• В пищеводе (портальная гипертензия);
• В прямой кишке (геморрой );
• На семенном канатике у мужчин (варикоцеле).

Однако варикозом чаще называют расширение вен нижних конечностей.

В мире применяются несколько систем классификации степени выраженности варикозного расширения вен нижних конечностей. Мы будем говорить о варикозе 1 степени в системе, выделяющей 3 степени этого заболевания.

Варикоз 1 степени – первая стадия болезни, при которой в наличии следующие признаки:     

• Чувство усталости в ногах, «тяжелые» ноги;
• Отеки ног (например, можно заметить следы от резинки носков или босоножек);
• Появление синих венок;
• Зрительное увеличение вен, их «вздутие»;
• Ночные судороги голени;
• Кожный зуд.

Что такое варикоз?

Чтобы понять, как избежать появления варикоза, необходимо разобраться в природе этого явления. Кровь в нашем организме двигается по кругу. Сверху вниз она стремится под действием силы притяжения. Обратно к сердцу она идет по венам, и сила притяжения в этом случае мешает ей. Поэтому в венах есть клапаны, которые пускают кровь вверх, но запирают ей путь обратно. С каждым толчком, которое создает сердце, венозная кровь «проталкивается» вверх. Мышцы ног помогают сердцу: сокращаясь и расслабляясь во время ходьбы и бега, они также проталкивают венозную кровь наверх.

Износ вен, малая подвижность нижних конечностей, потеря эластичности сосудов, генетическая предрасположенность к «слабым» клапанам приводят к замедлению оттока венозной крови к сердцу. Происходит застой крови, который еще больше «расшатывает» клапаны. Проблема усиливается.

Что провоцирует варикоз?

Варикозное расширение вен подталкивает нас к осмыслению буддийской философии «срединного пути». Для этого заболевания плохо все, что слишком.

• Малоподвижный образ жизни в равной степени, как и излишние нагрузки, провоцирует развитие этого заболевания.
• Слишком высокий или слишком низкий каблук одинаково вредны.
• Чересчур горячая ванна или переохлаждение ног одинаково опасны.

Любые статичные позы, будь то сидение или стояние, приводят к обострению этого заболевания. Не многие знают, но санитарные нормы предписывают обеспечить все рабочие места персонала за компьютерами подставками для ног. Поэтому вы вправе требовать от своего работодателя такую подставку, которая как раз и является профилактикой застоя крови.

Не принято об этом говорить, но привычка подолгу сидеть в туалете очень опасна для ног. К сожалению, европейские высокие унитазы в принципе формируют совершенно неправильную для дефекации позу. Помимо вреда от излишнего натуживания, вызванного неестественной позой, само сидение на узких краях унитаза создает повышенное давление на те места ягодиц, которые являются точкой опоры. Отсюда довольно распространенное ощущение покалывания и онемения в ногах после получасового «чтения» в туалете.

Профилактика заболевания

Первая степень варикоза – тот момент, когда вы можете остановить заболевание сменой привычек и легкой терапией. Поэтому не стоит затягивать. Начинайте менять свой образ жизни при первых проявлениях варикозного расширения вен! Меры по профилактике появления и уменьшения признаков варикоза 1 степени:

• Совершайте регулярные пешие прогулки (не обязательно идти в парк – выберите для похода за молоком не ближайший магазин, а тот, что через пару кварталов);
• Не сидите «нога на ногу» (это просто убийственная привычка как для вен, так и для суставов и позвоночника);
• Не курите;
• При любой возможности приподнимайте ноги, когда сидите;
• При ощущении тяжести в ногах полежите, приподняв ноги выше уровня тела;
• Ешьте больше фруктов, овощей и зелени;
• Принимайте теплые ванны и посещайте бассейн (в воде ослабевает сила притяжения, происходит декомпрессия);
• Следите за весом;
• Занимайтесь профилактикой целлюлита (он ухудшает циркуляцию крови);
• Носите профилактический компрессионный трикотаж (гольфы, чулки, колготки);
• В жаркую погоду делайте ножные ванночки с прохладной водой;
• Носите правильную обувь – с небольшим каблуком, балетки и высокий каблук под запретом;
• Не загорайте;
• Если много стоите – используйте стельки для профилактики или коррекции плоскостопия;
• Кждое утро делайте гимнастику для стоп.

Лечение варикоза

Медикаментозное лечение варикоза 1 степени обычно состоит из курса приема венотоников каждые полгода (детралекс, венарус, флебодиа и прочие) в виде таблеток. Параллельно наружно применяются кремы или гели (троксевазин, лиотон, прочие).
В качестве лечения может быть назначено ношение лечебных компрессионных чулок и колготок, более плотных в сравнении с профилактическими. Оба вида такого рода чулочно-носочных изделий должны надеваться до того, как человек встал с постели.
Врач также рекомендует прием витаминов. Особенно необходимы при этом заболевании:

1. Витамин С (укрепление стенок сосудов);
2. В1 (улучшение кровообращения);
3. Е (антисклеротическое действие);
4. К (здоровые сосуды);
5. Р (эластичность сосудов и противовоспалительное действие).

Если заболевание определяется как 1-2 степень варикоза, наступает время более серьезных мер. Лечащий врач (флеболог) может предложить следующие методы лечения:

1.  Склеротерапия – введение медикамента, рассасывающего застой, в узелок иглой.
2.  Озонотерапия – введение раствора с молекулами озона снимает воспаление.

Варикоз 1 степени – состояние, поддающееся корректировке усилиями больного.

Внимательное отношение к заболеванию просто необходимо, поскольку с более серьезными стадиями варикоза профилактическими и медикаментозными методами уже не справиться. Комплексный подход и изменение привычек внесут неоценимый вклад в лечение варикоза 1 степени.

Варикоз – недуг, который имеет несколько стадий течения, как и большинство других серьезных заболеваний. Каждая их них характеризует распространенность патологии и имеет свою клиническую симптоматику. Как распознать каждую стадию патологии и как ее лечить? Поговорим далее.

Основные стадии

Разные специалисты по-разному выделяют стадии варикозного расширения вен, говоря о существовании трех или четырех стадий болезни. Более распространенной считается классификация, в соответствии с которой выделяются три стадии варикозной болезни:

• стадия компенсации;
• стадия субкомпенсации;
• стадия декомпенсации.

Каждая стадия варикоза – это свой набор четко-выраженных симптомов и основных методов лечения.

Заболевание одинаково часто диагностируется как у мужчин, так и у женщин, хотя принято считать, что варикоз – более женский недуг, нежели мужской.

Начальная стадия

Как показывает практика, распознать варикоз на начальных этапах бывает довольно непросто. Медики отмечают, что первая стадия болезни (стадия компенсации) у каждого человека длится разные промежутки времени: у кого-то несколько лет, а у кого-то – всего несколько месяцев. При этом совершенно не важно, сколько лет пациенту. Статистика свидетельствует о том, что варикозом страдают не только пожилые люди, но и совсем молодые юноши и девушки.

Если вовремя заподозрить неладное и выявить варикоз на первых порах, то можно не только значительно растянуть во времени процесс перехода болезни в следующую стадию, но даже полностью излечиться от недуга.

В 90% случаев на первой стадии патология не заявляет о себе выраженной, хорошо заметной и понятной симптоматикой. Общая картина заболевания в этот период неспецифична, основные симптомы – малозаметны и редки. При этом большую часть симптомов можно с легкостью перепутать с симптоматикой иных паталогических состояний.

Основные симптомы варикоза в легкой форме:

• чрезмерная утомляемость ног (нижние конечности «гудят» даже после незначительных физических нагрузок);
• ощущение жжения по ходу пораженных сосудов;
• частые судороги в икрах (особенно по ночам);
• болезненность вен (пока что не расширенных) во время пальпации;
• чувство распирания в ногах после напряженного сидячего трудового дня, длительного пребывания в положении стоя;
• отечность ног (в особенности – икр и ступней);
• синюшность кожи нижних конечностей;
• в более поздние сроки – появление сосудистой сетки.

Большинство симптомов заболевания проявляют себя особенно ярко в вечерние часы, перед сном.

Некоторые пациенты отмечают, что иногда симптоматика варикоза обостряется не только к вечеру или при интенсивных нагрузках, но и в знойную погоду.

У каждого человека варикоз заявляет о себе по-разному, своим «набором» симптомов, который может меняться от пациента к пациенту.

Если вы заметили у себя один или даже несколько симптомов начальной стадии варикозной болезни, стоит поспешить к врачу. Профессиональный специалист опровергнет ваши предположения или подтвердит диагноз, в случае необходимости – назначит комплексную диагностику и эффективные методы лечения для недопущения прогрессирования болезни.

Чем лечить?

При легкой форме варикоза чаще всего используются:

Венотоники. Аптечные крема и мази (Троксерутин, Троксевазин, Венитан, Гливенол), таблетки (Вазокет, Венарус, Детралекс), которые способствуют уменьшению отеков на ногах, снимают «тяжесть» в нижних конечностях, улучшают кровообращение, укрепляют стенки вен и капилляров, уменьшают болевой синдром. Наиболее популярный среди врачей препарат, который используется на начальных стадиях варикозной болезни – Гепариновая мазь. Последняя помогает справиться с отеками, улучшить циркуляцию крови, не допустить образование тромбов.

Полностью избавиться от проблем с венами с помощью местных средств и таблеток невозможно. В большинстве случаев они используются в профилактических целях, для уменьшения малоприятной симптоматики болезни.

Склеротерапия. Активно используется при варикозе на стадии компенсации. Обеспечивает быстрое восстановление истонченных венозных стенок, а также рассасывание воспаленных вен. Проводится процедура только профессиональным врачом, который с помощью тонкой иглы вводит лекарственный препарат в вену.

Озонотерапия. Применяется с целью склеивания стенок пораженных сосудов.

После сеансов озонотерапии и склеротерапии потребуется ношение специального противоварикозного трикотажа для усиления лечебного эффекта от проведенных процедур.

Все вышеописанные методы лечения требуют визита и консультации врача. Самостоятельно, без консультации специалиста, для улучшения состояния вен нижних конечностей и уменьшения негативной симптоматики болезни можно использовать:

• самомассаж ног;
• регулярные пробежки и занятия спортом (идеальный вариант для людей, страдающих варикозом – плавание);
• специальные крема с охлаждающим эффектом, помогающие снять усталость ног;
• ножные ванночки с морской солью.

Вторая стадия

В отличие от начальной имеет более выраженную симптоматику. В 90% случаев пациенты начинают бить тревогу и идут на консультацию к специалисту именно на этой стадии.

В этот период болезнь заявляет о себе целым набором малоприятных симптомов, которые имеют довольно серьезный характер. Несмотря на это, если человек обратился за помощью к специалисту, последний может помочь ему справиться с возникшей проблемой.

Основные симптомы варикоза на второй стадии – это:

• выраженный болевой синдром (больной ощущает сильные боли в нижних конечностях не только по вечерам, но и в любое другое время суток);
• постоянные болезненные судороги;
• отечность ног;
• появление видимых узлов на ногах синюшного оттенка;
• крупные вены становятся вздутыми, такими, которые выпирают из-под кожи;
• зуд и шелушение кожи в зоне поражения.

При обнаружении любых из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-флебологу.

На стадии субкомпенсации врач может порекомендовать два способа лечения патологии (с учетом симптоматики, общей клинической картины, самочувствия больного).

Медикаментозное лечение

Используется тогда, когда заболевание только начало заявлять о себе. При 2-й стадии варикозной болезни применяется точно такое же консервативное лечение, как и на первой – используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Релиф, Флеминга, Троксевазин, Гепариновая мазь, Венен Тайсс гель), противоварикозный трикотаж (гольфы, колготы, чулки), утягивающие эластичные бинты, препараты, улучшающие процессы кровообращения (Анавенол, Венорутон, Троксерутин-Мик, Венолайф, Веногепанол).

Оперативное лечение

Предусматривает проведение лазерной терапии или же радиочастотной коагуляции вен:

• Лазер – эффективное средство борьбы с варикозом. Данный метод лечения дает отличные результаты. Использование лазера помогает всего за несколько сеансов избавиться от малопривлекательных вздутых вен на ногах, сосудистого рисунка, улучшить состояние пациента. Основной недостаток этого метода лечения – риск образования рубцов.
• Радиочастотная коагуляция. Используется только в тех ситуациях, когда у больного определяется повреждение ствола малой или большой подкожной вены. По принципу воздействия данный метод лечения очень схож с лазеротерапией.

Оба метода лечения являются абсолютно безболезненными для пациента, крайне редко вызывают побочные реакции.

Ни радиочастотная, ни лазерная терапия не применяются при острой форме недуга, наличии тромбов, а также при слишком запущенных, быстро прогрессирующих стадиях варикозной болезни.

Третья стадия

Наиболее сложная форма заболевания, при которой не заметить наличие проблем с венами и кровообращением в ногах просто невозможно. На стадии декомпенсации болезнь заявляет о себе:

• сильнейшей отечностью нижних конечностей;
• нарушением оттока венозной крови;
• образованием долго незаживающих трофических язв на ногах;
• сильной выпуклостью вен с частой закупоркой – тромбофлебитом.

На данной стадии болезни пациент постоянно жалуется на чрезмерную сухость кожи на ногах, на которой то и дело появляются трещинки различной глубины (как мелкие, так и глубокие).

Вышеописанная симптоматика характеризует довольно опасное для жизни пациента состояние, при котором медлить с визитом к врачу нельзя.

Основные методы лечения

На стадии декомпенсации проводить консервативное лечение бессмысленно. Помочь больному может лишь оперативное вмешательство. Речь идет про флебэктомию. Операция представляет собой довольно сложное хирургическое вмешательство на нижних конечностях, во время которого проводится удаление пораженных вен. Важно заметить, что удаление «больных» вен не приводит к тяжелым последствиям для организма и нарушению кровообращения. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.

Флебэктомия помогает не только улучшить отток крови от нижних конечностей, а также имеет выраженный косметический эффект – удаленный сосуд перестает виднеться и выпирать на поверхности кожи.

Как правило, в послеоперационный период больному назначается вспомогательное медикаментозное лечение, а также ношение противоварикозного трикотажа.

Относительно недавно при лечении варикоза третьей стадии стала использоваться новая методика – лазерная флебэктомия. В ходе вмешательства в больную вену вводится специальный зонд, разогревающий сосуд изнутри. Это приводит к его склеиванию. В результате кровь по вене перестает циркулировать. Вмешательство проводится с использованием местной анестезии, благодаря чему пациент не ощущает боли.

Четвертая стадия

Как уже было сказано, некоторые источники и медики выделают не три, а четыре стадии варикоза. Последняя является наиболее опасной и сложной с точки зрения лечения формой данного заболевания, для которой характерна следующая симптоматика:

• постоянные интенсивные боли в нижних конечностях;
• ярко-выраженные, выпирающие вены, которые лопаются. На месте повреждения сосуда образуются ранки, часто превращающиеся в долгозаживающие язвы.

При четвертой стадии варикоза сильно страдают не только сосуды ног, но и кожа нижних конечностей. Она становится обезвоженной, чрезмерно сухой, на ней образуются микротрещинки различной глубины. Опасность последней стадии недуга связана с возможностью образования тромбов и развития такого опасного для жизни пациента состояния, как тромбофлебит.

Лечение

Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств:

• мазей для снятия местного воспаления (например, Диклофенака);
• препаратов, разжижающих кровь (Индометацина и т.п.).

Во время операции при четвертой стадии заболевания проводится лечение как самого варикоза, так и появившихся на ногах трофических язв (кожная пластика и т.п.).

Что советует народная медицина?

Помочь избавиться от варикоза первой и второй степени и снять его неприятную симптоматику может не только медикаментозное лечение, а также народные средства.

Для борьбы с болевым синдромом в нижних конечностях можно использовать:

Чесночные компрессы на ночь. Предварительно очищенный чеснок пропустить через мясорубку и смешать с небольшим количеством сливочного масла. Использовать полученную массу в виде компрессов к пораженным участкам на ночь.

Каштановая настойка. Для ее приготовления следует залить соцветия каштана водкой и настоять в темном месте в течении 14 дней. После – процедить и принимать по 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Курс лечения – от 2 до 4 недель.

Настойка из каланхоэ. Листья немолодого растения измельчить и залить спиртом. Дать настояться в течении 10 дней. Полученное средство тщательно перемешать и использовать для натирания ног, уделяя особое внимание местам наибольшей отечности и покраснениям.

Пару слов о профилактике

Лучшая профилактика данного заболевания – постоянное движение.

Среди прочих профилактических мероприятий можно порекомендовать следующие:

• При длительном пребывании в положении сидя делайте частые перерывы – вставайте и прогуливайтесь по кабинету, или просто делайте упражнение «поднятие с пятки на носок и обратно».
• По возможности и рекомендации врача носите противоварикозный трикотаж, не дожидаясь появления первых симптомов болезни.
• При появлении тяжести или усталости в ногах проводите легкий самомассаж ног для улучшения кровообращения и устранения застойных процессов в конечностях.
• Носите обувь на высоких каблуках только по праздникам или в течении не слишком длительного времени.
• Тонизируйте сосуды ног с помощью контрастных обливаний теплой и холодной водой.

Варикозная болезнь – недуг, который начинается со слабо выраженной симптоматики. Ее игнорирование приводит к развитию тяжелой формы болезни. Последняя является не просто косметической проблемой, а состоянием, угрожающим жизни больного. По этой причине болезнь важно лечить на начальной стадии, не дожидаясь осложнений и неизбежной операции.