Варикозное расширение вен операция отеки
Для лечения варикозной болезни нижних конечностей все условия созданы в Юсуповской больнице:
- Палаты с европейским уровнем комфортности;
- Современная аппаратура ведущих мировых производителей;
- Проведение консервативной терапии новейшими наиболее эффективными лекарственными средствами;
- Использование флебологами традиционных и инновационных методик оперативных вмешательств;
- Внимательное отношение медицинского персонала к пациентам и их родственникам.
Гематомы и отёк ноги после операции на венах может быть следствием операции или её осложнением. В первом случае гематома рассасывается самостоятельно, а во втором пациентам назначают лечение современными препаратами. Если после операции на венах отекает нога, следует обратиться к лечащему врачу.
Гематомы после операции на венах
Гематома после операции на венах нижних конечностей в большинстве случаев является нормальным явлением. Кровь может скапливаться в ложе удалённого венозного сосуда. Для того чтобы уменьшить риск образования гематом после операции на венах ног, врачи рекомендуют пациентам носить медицинский трикотаж второго класса компрессии или накладывать на нижнюю конечность повязку эластичным бинтом.
Большая гематома после удаления варикозно расширенных вен нижних конечностей может образоваться у пациентов, которые принимают препараты, влияющие на систему свёртывания, крови: варварин, дезагреганты, низкомолекулярные гепарины. Флебологи Юсуповской больницы по согласованию со специалистом, который назначил эти лекарственные средства, отменяют их за месяц до операции флебэктомии.
Риск развития гематомы после операции на венах повышается у пациентов, страдающих гипертонической болезнью, тромбоцитопенией, васкулитами. Повышенная ломкость сосудов наблюдается у курильщиков, лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Способствует образованию гематомы ранняя физическая нагрузка, отказ от приёма венотоников, несоблюдение рекомендация врача.
Гематомы после операции на венах проявляются следующими признаками:
- Изменением цвета кожных покровов в зависимости от времени образования от синюшного цвета до желтоватого оттенка;
- Припухлостью, нарастающим отёком, который свидетельствуют в напряжённой гематоме;
- Болью в покое, усиливающейся при надавливании, являющейся свидетельством инфицирования и нагноения.
Простые поверхностные гематомы после операции на венах нижних конечностей не требуют лечения и проходят самостоятельно, рассасываясь полностью через 1-2 недели. В случае нагноения гематомы хирурги производят её вскрытие и дренирование.
Отёк ноги после операции на венах
После операций по поводу варикозной болезни нижних конечностей в раннем послеоперационном периоде возникают отёки. Их причиной является повреждение мягких тканей, окружающих венозный сосуд, и лимфатических сосудов. Для предотвращения отёков флебологи рекомендуют пациентам пользоваться эластичным трикотажем второго класса компрессии. Ранняя активизация, нормированные пешеходные прогулки способствуют нормализации тока крови и предотвращают развитие отёков.
Отёки после операции на венах чаще возникают у пациентов, которым оперативное вмешательство выполнено на фоне имеющихся нарушений оттока лимфы от нижней конечности или в случае развития в послеоперационном периоде рожистого воспаления. Для уменьшения отёка нижней конечности придают возвышенное положение. Лимфатические отёки уменьшаются после наложения компрессионной повязки эластическим бинтом. На отдельные участки ног накладывают давящие повязки. При отсутствии эффекта консервативной терапии сосудистые хирурги проводят миниинвазивные вмешательства:
- Прошивание лимфатических сосудов через кожу;
- Создание каналов в подкожной клетчатке;
- Создание оттока из места скопления лимфы.
Флебологи для уменьшения отёка могут выполнить прошивание лимфатических сосудов на протяжении или в ране.
Тромбоэмболические осложнения флебэктомии
Отёк ноги после операции на венах может возникнуть вследствие тромбоза глубоких вен. Это осложнение послеоперационного периода развивается под воздействием следующих факторов риска:
- Повышенной свёртываемости крови после операции;
- Травмы венозных сосудов;
- Временной гиподинамии.
Поскольку после операции на венах наблюдается отёк нижней конечности, болевой синдром, врачи часто не вовремя распознают тромбоз глубоких артерий голени. Флебологи Юсуповской больницы всегда придерживаются правила: если после флебэктомии нарастает отёк и другие признаки нарушения венозного оттока, следует исключить тромбоз глубоких вен голени. С этой целю пациентам проводят ультразвуковое сканирование с применением цветового и энергетического доплера. Для профилактики тромбоэмболических осложнений пациентам назначают препараты ацетилсалициловой кислоты, дозированную компрессию и активный двигательный режим.
Отёк вследствие тромбоза глубоких вен нижних конечностей может развиться и после выписки пациента домой. Иногда пациенты не придают этому значения, и у них развивается тромбоэмболия легочной артерии. Чтобы этого не случилось, в случае, после операции на венах отекает нога, немедленно звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы. До приезда скорой помощи следует принять горизонтальное положение, подложить под ногу подушку, наложить эластическую повязку или надеть компрессионный трикотаж и принять таблетку аспирина.
Автор
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Шевченко Ю. Л., Лыткин М. И. Основы клинической флебологии / Под редакцией Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М. И. Лыткина. — М.: Медицина, 2005. — 312 с. — 1500 экз.
- Аскерханов Р. П. Хирургия периферических вен.— Махачкала, 1973.—392 с.
- Константинова Г. Д. Практикум по лечению варикозной болезни.— М.: Профиль, 2006.— 191 с.
Наши специалисты
Заведующий отделением, врач-хирург, кандидат медицинских наук
Врач-эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Автор Алина Никовская На чтение 6 мин. Просмотров 534
Появление отечности на ногах – один из важнейших признаков варикозного заболевания вен. Отеки – это избыточное накопление жидкости в тканях. Не стоит игнорировать такой симптом и при малейшем его проявлении нужно обратиться к специалисту. Запомните, что лечение на ранних этапах болезни намного эффективнее и значительно проще. Материал ниже посвящен двум нераздельным понятиям: варикоз и отечность ног.
Ирина, 32 года: «Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО»
Читать полностью…
Почему появляются отеки?
Если после длительной физической нагрузки, длительного пребывания в положении стоя или сидя ноги отекают – это свидетельствует о развитии варикоза. Значительно отеки проявляются к вечеру, они проходят после ночного сна или отдыха с приподнятыми ногами. Это особенность венозных отеков. Но это не единственный признак заболевания.
Значительно отеки проявляются к вечеру, они проходят после ночного сна или отдыха с приподнятыми ногами
Для варикозного расширения вен также характерны следующие особенности:
- тяжесть в ногах;
- ночные судороги;
- появление сосудистых рисунков и звездочек на нижних конечностях;
- изменения кожи (сухость, синюшность и зуд на ногах);
- трофические нарушения.
Образование отеков спровоцировано несостоятельностью венозной системы: сосудов и клапанов.
Функция вен – продвигать кровь к сердцу, выводя межклеточную жидкость, а клапаны нужны для удержания крови от возврата, когда сердце сокращается и выбрасывает кровь с новой силой.
Ирина, 32 года: «Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО»
Читать полностью…
При хронической венозной недостаточности работа сосудов нарушается по причине изменения их тонуса. Появлению отечности «помогает» сила тяжести, заставляя кровь опускаться вниз в положении человека сидя и стоя.
Народная медицина для борьбы с отеками
Поэтому с целью профилактики рекомендуют делать периодически небольшую гимнастику, чтобы разогнать кровь по организму.
Отечность бывает разная
Отеки при варикозном расширении вен провоцируют возникновение еще одного симптома болезни – боли в ногах. Болезненность появляется при застое крови, поскольку именно венозная кровь содержит токсины и другие вещества, которые организм активно выводит. Они отравляют клетки и ткани: происходят трофические нарушения и человек ощущает боль.
Венозные отеки необходимо дифференцировать с отеками при патологии сердца и почек. При нарушениях деятельности сердца отечность на ногах появляется без сопровождающей усталости и тяжести ног, не проходит после сна. А почечные нарушения проявляются больше на верхней половине тела, в частности, на лице, и в основном с утра.
Как убрать отёк ног при лимфостазе – методы лечения
Рассмотрим методы борьбы с отеками ног
Перед тем, как приступить к лечению отеков ног при варикозе, необходимо правильно диагностировать болезнь и ее стадию.
Ирина, 32 года: «Как я избавилась от сосудистых звездочек за 2 недели + ФОТО»
Читать полностью…
Диагностика у врача-флеболога включает в себя:
- сбор жалоб;
- осмотр;
- лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение уровня сахара в крови и гормонов;
- ЭКГ.
Лечебный комплекс включает мероприятия по устранению неблагоприятных факторов, введению умеренной физической нагрузки, применению медикаментозной терапии и при необходимости – хирургической. Отдельной группой выступают нетрадиционные методы лечения.
Перед тем, как приступить к лечению отеков ног при варикозе, необходимо правильно диагностировать болезнь и ее стадию.
Основными факторами, провоцирующими возникновение болезни, принято считать:
- малоподвижный образ жизни;
- неправильно подобранную обувь;
- ожирение;
- курение и употребление нездоровой пищи.
Врачи в обязательном порядке советуют ношение компрессионного белья или применение тугого бинтования. Такие методы годятся и для профилактики, и для лечения варикозного расширения вен на ранних этапах.
Важно! К лечению варикозного расширения вен и отеков в частности необходимо подходить комплексно и своевременно. Только в таком случае возможно избежать хирургического вмешательства.
Почему при ходьбе отекают ноги и как этого избежать
Медикаментозная терапия направлена на восстановление сосудистого тонуса, устранение отечности при варикозе, разжижение крови. Назначаются препараты венотоники, которые восстанавливают тонус вен, уменьшают проявления венозной недостаточности и помогают снять отеки при варикозе. В комплексе применяют мази и гели местного действия с антикоагулянтами. Они улучшают трофику тканей, снимают незначительные отеки на первых стадиях варикозной болезни.
Под современным оперативным вмешательством подразумевают малоинвазивные нетравматические операции. Наиболее популярными считаются стриппинг, лазерная коагуляция, микрофлебэктомия, флебэктомия.
Операция стриппинг – это удаление варикозно измененной вены с помощью маленького зонда, который вводится в просвет вены через небольшие разрезы. На втором конце зонда вена перевязывается и пересекается, а потом устраняется вместе с зондом. Пациенты быстро восстанавливаются после оперативного вмешательства и возвращаются к нормальной жизнедеятельности.
Особенности варикозного расширения вен
Лазерная коагуляция работает по такому принципу: лазер повреждает внутреннюю стенку сосуда, впоследствии она спадается и просвет закрывается. Кровообращение происходит через ответвления и здоровые венозные сосуды.
Флебэктомия (удаление поверхностной вены) проводится через небольшие разрезы на коже по ходу вены.
Традиционный метод применяется, когда малоинвазивные вмешательства неэффективны. В хирургической практике используют еще такой метод как склеротерапия. В просвет вены вводят препарат склерозант, который способствует спаданию стенок пораженной вены. Это безболезненный и эффективный метод лечения отеков ног и боли при варикозе.
К нетрадиционным методам лечения можно отнести очень действенный способ гидромассажа. Его можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Нужен только душ, горячая и холодная вода. Массажировать ноги необходимо снизу вверх по ходу продвижения крови. Лучше чередовать холодную и горячую воду. Контрастный душ тренирует сосуды, приводит их и клапаны в тонус. Если нижние конечности покраснели после процедуры, значит, гидромассаж был эффективен.
У беременных часто опухают вены на ногах
Отличным лечением и профилактикой будут ножные ванны с отварами трав. В любой аптеке можно приобрести или самостоятельно насобирать в летний период березовые листья, крапиву, лопух, ромашку. Эти травяные сборы хорошо справляются с отечностью, тонизируют сосуды.
Предотвратить проблему проще, чем лечить
С профилактической целью врачи советуют больше ходить, плавать, делать гимнастику для ног. Все эти физические нагрузки в умеренном количестве улучшают кровообращение, тренируют мышечную систему, венозную стенку и клапаны. После долгого стояния или нахождения в положении сидя, нужно прилечь и поднять ноги. Такой отдых поможет справиться с отеками на ногах и усталостью.
Нужно помнить о специальном белье (компрессионные чулки, колготки и гольфы). Даже после операции в течение 3 недель его нужно будет носить. Пациент должен позаботиться о своем питании, режиме работы и отдыха. Каждый вечер можно проводить самостоятельный массаж стоп.
Важно. Женщинам стоит отказаться от каблуков и неудобной обуви.
В заключении отметим, что самым важным в лечении отеков при варикозном расширении вен является своевременное обращение к флебологу и адекватная терапия на ранних этапах заболевания. Не пренебрегайте профилактикой – это бесплатно, но пользы от указанных действий много.
Источник
Болезни суставов сопровождаются разными неприятными симптомами, негативно влияющими на жизнь пациента. Сильные отеки при варикозе не являются редкостью и начинают беспокоить практически на раннем этапе недуга. Патологические проявления связаны с застойными процессами в сосудах ног, из-за чего повышается венозное давление. Опухоли на нижних конечностях проявляются ближе к ночи, при этом сопровождаются болевыми ощущениями. При проблеме следует показаться доктору, который подберет лечение, устраняющее отеки и варикоз.
Почему проявляются?
Варикозная болезнь приводит к застойным явлениям, вследствие которых кровь накапливаются и образуются сгустки — тромбы. Отечность является следствием запущенного варикоза. Спровоцировать отеки нижних конечностей на фоне варикоза способны такие причины:
- слабые сосудистые стенки, которые передались по наследству;
- беременность и родовая деятельность, вследствие которых у женщины изменяется гормональный фон;
- ношение неудобной либо не по размеру подобранной обуви;
- злоупотребление спиртными напитками;
- активное курение;
- усиленные ежедневные физические нагрузки;
- поднятие тяжелых предметов;
- недостаточная физическая активность;
- чрезмерная масса тела.
Часто отекают ноги при варикозе из-за ослабленного тонуса и деформационных процессов в венах, вследствие чего кровь неправильно циркулирует. Накопленная жидкость начинает выходить в пространство между клетками, что и становится источником появления отека.
Вернуться к оглавлению
Дополнительная симптоматика
Часто при такой патологии конечности могут чесаться.
Долгое время венозные отеки могут быть единственным признаком прогрессирования варикоза. Пациент замечает, что на ноге появилась опухоль, беспокоящая особенно в ночные часы. У пациента болит нижняя конечность при наступании. На раннем этапе отечность ног происходит из-за нарушенного оттока крови в области икроножной мускулатуры. Такие симптомы проходят самостоятельно после продолжительного отдыха. При варикозе также встречаются молочные отеки, при которых кожный покров икр и стоп меняет цвет. При таком поражении конечность увеличивается и приобретает бледновато-белый оттенок. Подобная отечность характерна на более поздних порах варикозной болезни. При усиленном расширении вен вскоре симптоматика расширяется и человек жалуется на другие признаки:
- чувство тяжести;
- частые судороги;
- зуд и ощущение жжения в ногах;
- расширенные венозные сплетения под эпидермисом в районе щиколотки.
Вернуться к оглавлению
Представляет ли угрозу?
Если вовремя не убрать отеки на ногах при варикозе, то такое состояние может вызвать опасные осложнения. На фоне запущенной отечности развивается трофическая язва, которая сложно поддается лечению. Изъязвленные участки становятся причиной возникновения гангрены, которая чревата заражением крови. Такое нарушение чаще всего лечится ампутацией поврежденной конечности. Нередким осложнением отеков при варикозе служит тромбофлебит, характеризующийся образованием тромбов в сосудах. Запущенное заболевание влечет тромбоэмболию легочной артерии, вследствие которой может наступить гибель больного.
Вернуться к оглавлению
Что делать и как лечить?
Аптечные препараты
Системные препараты назначаются лечащим врачом.
Эффективное лекарственное средство, помогающее снять отек при варикозе, назначает лечащий врач. Медикаменты подбираются после комплексной диагностики и выяснения причины нарушения. Если опухла нога, то доктор может прописать таблетки или локальные препараты, к которым относят гели, мази, кремы. При варикозном расширении вен, сопровождающимся отеками, можно использовать такие фармсредства, представленные в таблице.
| Лекарственная группа | Особенности | Препарат |
| Флеботоники | Укрепляют сосудистые стенки при варикозе благодаря гепарину и рутину | «Детралекс» |
| «Троксевазин» | ||
| «Венарус» | ||
| «Флебодиа» | ||
| «Эскузан» | ||
| Антикоагулирующие лекарства | Разжижают кровь и улучшают ее циркуляцию | «Аспирин» |
| «Венолайф» | ||
| «Лиотон» | ||
| Гликозиды | Нормализуют сердечную функцию, благодаря чему устраняется отек | «Дигоксин» |
| «Строфантин» | ||
| Дезагреганты | Очищают кровь от бляшек | «Гепарин» |
| Предотвращают формирование тромбов | ||
| Препараты с диуретическим действием | Улучшают отвод жидкости из организма | «Верошпирон» |
| «Гипотиазид» | ||
| «Урегит» | ||
| «Фуросемид» |
При отеках, возникших на фоне варикоза, стоит с осторожностью и в строго прописанной дозировки принимать мочегонные медикаменты. Во время лечебного курса одновременно пьют витамины для стабилизации водно-электролитного баланса.
Вернуться к оглавлению
Помогают ли народные средства?
В курс терапии можно добавить ножные ванночки с солью.
Избавиться от отеков на нижних конечностях при варикозе возможно нетрадиционными способами, применяя природные компоненты. Из натуральных веществ можно готовить целебные мази, отвары и настойки для растирания. Полезна при заболевании ножная ванночка, для приготовления которой используют морскую соль и ароматические масла. Длительность процедуры составляют полчаса. Эффективны и другие народные средства от отеков ног при варикозе:
- Картофель. Овощ натирают на мелкой терке, а полученную кашицу равномерно распределяют по проблемному участку нижней конечности. Сверху закрывают марлей и пищевой пленкой, фиксируют при помощи ткани или бинта. Держат компресс 2 часа, затем смывают теплой проточной водой.
- Целебный сбор. Для приготовления лекарства от варикоза и отеков потребуется лимонник, листья крапивы, петрушка и орегано. Отвар разбавляют теплой водой и используют для ножных ванночек.
- Орехи конского каштана. Основной ингредиент измельчают до однородного состояния и заливают топленным свиным жиром. Тщательно перемешивают и наносят на зоны ног с отеком.
Вернуться к оглавлению
В чем суть компрессионной терапии?
Подобное лечение варикоза и отеков заключается в ношении специальных эластичных бинтов и компрессионного белья. Такие средства улучшают обращение крови в ногах, укрепляют сосуды и снимают отек. Производится компрессионный трикотаж в виде гольфов, чулок, колгот, гетр. При разной степени варикоза требуется различный класс сжатия. Подобрать оптимальное средство, которое оказывало бы лечебное действие, может только лечащий доктор. Перед назначением компрессионной терапии проводят лабораторные исследования и флебографию.
Вернуться к оглавлению
Лечебная гимнастика
Больной будут полезны перекаты с пятки на носок.
Справиться с отеками при варикозе возможно при помощи умеренных спортивных занятий. Рекомендуется посещать занятия плаванием, благодаря которым уменьшается нагрузка на ноги, распределяясь равномерно по всему телу. При патологии выполняется гимнастический комплекс, включающий такие упражнения против отеков:
- «Велосипед»;
- «Ножницы»;
- «Березка»;
- вращательные движения стопой, при этом пальцы расставляются максимально широко;
- ходьба на месте, не отрывая носков от пола;
- перекаты с носка на пятку.
Вернуться к оглавлению
Оперативное лечение
Сильный отек на ногах требует радикальной терапии — флебэктомии. Хирургия выполняется разными методами и позволяет купировать варикоз на любом этапе развития. После операции устраняются все неприятные симптомы, в том числе отечность нижних конечностей. При манипуляции иссекают поврежденный участок вены, благодаря чему нормализуется кровообращение. Проводят процедуру в стационаре, используя общую либо эпидуральную анестезию. Период реабилитации составляет не более месяца.
Менее болезненной является склеротерапия, при которой варикоз устраняется при помощи склерозирующего раствора, вводимого в поврежденную вену и склеивающего ее.
Вернуться к оглавлению
Профилактика отеков при варикозе вен
Не допустить варикоз и отеки ног возможно, если вести активный способ жизни и правильно питаться. Такие меры помогут избежать появления лишнего веса, который служит предрасполагающим фактором к прогрессированию недуга. Следует правильно подбирать обувь по размеру, а женщинам лучше не злоупотреблять высокими каблуками.
Источник
