Варикозное расширение вен нижних конечностей при сахарном диабете
Сахарный диабет в значительной мере способствует возникновению негативных изменений состояния артерий и вен. Варикозное расширение вен – одно из самых распространенных осложнений диабета. Почему же возникает данное заболевание, как этого избежать и в чем заключается лечение варикоза, если больной еще и диабетик, давайте разбираться.
Влияние диабета на варикоз и особенности течения заболевания
Варикоз при диабете может затрагивать венозную систему ЖКТ, половых органов, но наиболее часто страдают нижние конечности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый пациент, больший процент из них – женщины.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, связанное с эндокринной системой, нехваткой природного (вырабатываемого поджелудочной железой) инсулина, работа которого заключается в «утилизации» глюкозы из крови, от него страдают клетки и внутренние оболочки сосудов. При продолжительности данного состояния, возникают необратимые процессы, которые могут привести даже к ампутации конечностей.
Развивается при диабете данное заболевание по нескольким причинам:
- избыточный вес, которым страдают близко к 80% диабетиков второго типа;
- нарушение циркуляции крови (диабетическая макро- или микроангиопатия);
- гипергликемия меняет текучесть крови, увеличивается вязкость плазмы, повышается количество фиброгена (белок, который образует фибрин – основу тромба);
- еще один из основных факторов развития варикоза – жесткость или вялость мышц, при которых нарушается кровообращение, сами вены не сокращаются, поэтому изменения в мышечных тканях приводит к деформации вен.
Варикоз возникает из-за растяжения венозной стенки. Чаще всего (при сахарном диабете) поражаются поверхностные вены, но бывают случаи, когда поражаются и вены, находящиеся вблизи скелета (глубокие).
Сахарный диабет – одна из основных причин развития варикоза, при этом ряд факторов влияют на возникновение и течение заболевания. К ним относятся следующие:
- врожденная предрасположенность;
- беременность и период климакса;
- злоупотребление спиртными напитками, курение;
- тяжелые нагрузки, чрезмерная нагрузка на ноги;
- повышенный показатель свертываемости крови (врожденный или приобретенный);
- неправильная система питания, недостаток витаминов групп P, C и E;
- обувь на высоком каблуке, если ее носить постоянно;
- заболевания почек, сердечно-сосудистой системы;
- обильная кровопотеря.
Диабет может стать причиной варикоза, но это не единственная причина заболевания, для того, чтобы избежать данного осложнения, необходимо исключить факторы риска и проводить профилактические мероприятия.
Симптомы варикоза при диабете
Многие ошибочно воспринимают варикоз за чисто косметологическую проблему. Так как первые симптомы заболевания выражены незначительно, многие больные диабетом просто не обращают на них внимание, хотя именно на первых этапах бороться с болезнью намного проще. Разные формы заболевания имеют свою диагностическую картину. Симптомы следующие:
1 и 2 стадии заболевания (компенсация) присущи следующие признаки:
- постоянная тяжесть и чувство усталости ног;
- возникновения, часто в период ночного сна, судорожных сокращений;
- отечность конечностей, чувство распирания;
- венозные узоры на бедрах или голени;
- боль, низкой интенсивности, в ногах;
- общая утомляемость.
При 3 и 4 стадии (субкомпенсация и декомпенсация) симптомы становятся более выраженными:
- сильная отечность даже в утренние часы;
- сосудистые звездочки на ногах;
- интенсивные, довольно сильные боли разных характеров: жжение, пульсирующая, ломящая, чувство зуда и пр.;
- усиление болевых ощущений даже при несильных нагрузках, в области прохождения вен или полностью ноги;
- вены, выступающие, извитые, увеличенные;
- кожа становится сухой, проявляется пигментация. На последней стадии цвет кожи становится темно-коричневый, может образоваться трофическая язва, дерматит, экзема.
Опасно! Во время сна ночью может произойти разрыв варикозного узла, причем он безболезненный, а кровотечение очень сильное. В таком случае нужно срочно вызывать скорую помощь.
Лечение варикоза
Лечение варикозного расширения вен при сахарном диабете следует начинать с проведения диагностики и консультации врачей, флеболога и эндокринолога. Именно флеболог определяет стадию и интенсивность развития заболевания, назначает лечебные препараты, а эндокринолог подтверждает назначение, ведь при сахарном диабете далеко не весь перечень лекарств можно применять. Нужно также принять во внимание, что лечение должно быть комплексным.
Для лечения варикоза при диабете применяют:
- Лечебные мази. Чаще всего врачи назначают следующие препараты: Троксевазин (снимает воспалительный процесс, повышает упругость вен, снимает отечность), Детралекс (сужает вены, способствует усилению оттока лимфы, справляется с застойными явлениями), Рутин (входящий в состав Р витамин или другой биофлавоноид укрепляет венозные стенки, снимает воспаление, отеки, судороги, предотвращает образование язв) и пр.
- Прием таблетированных препаратов: Венарус, Анавелон, Эскузан, Венорутон 300 и пр. Эти лекарственные средства усиливают действие лечебных мазей.
- Необходимо регулярно носить специальное лечебное белье и носки для диабетиков. Постоянное мягкое сжатие имитирует правильную работу мышц икр, улучшает общее состояние вен, препятствует дальнейшему развитию варикоза. Лечебный трикотаж может практически полностью убрать у больного застойные явления.
- Хирургическое лечение – самый радикальный способ борьбы с варикозом. Оно включает в себя разные виды флебэктомий: лазерная или радиочастотная абляция, склерооблитерация и пр. А также веноэкстрация, при которой пораженный участок вены удаляют полностью.
Учитывайте: хирургическое лечение является наиболее эффективным. Лечение медикаментами назначают пациентам, состояние которых не позволяет перенести операцию, или в начальном этапе развития заболевания.
Осложнения
Проблемы с венами на ногах возникают у 35% диабетиков. Вероятность развития заболевания зависит от возраста и пола пациента, большему риску подвергаются пожилые люди и женщины. Это проблема, решать которую должны профессионалы, средства народной медицины в данном случае неэффективны, даже могут привести к тяжелым последствиям.
Наиболее распространенными осложнениями варикоза являются следующие:
- венозная недостаточность, перешедшая в хроническую форму;
- дерматит варикозный;
- флебит и тромбофлебит;
- тромбоз;
- тромбоэмболия артерии легочной, ТЭЛА является частой причиной преждевременной, внезапной смерти больного;
- патологические изменения вен, кровотечение;
- лимфедема или лимфостаз, приводят к выраженной деформации ног, увеличение почти в два раза их массы.
Следующее видео ознакомит вас со страшными последствиями, которые могут возникать при отсутствии надлежащего лечения варикоза, осложненного сахарным диабетом:
Профилактика варикоза для больных сахарным диабетом
Если у вас появились первые признаки варикоза, очень важно не допустить развития заболевания. Каждый человек легко может справиться с этой задачей, придерживаясь простых правил профилактики:
- обеспечьте отток крови от конечностей, на время сна укладывайте ноги чуть выше туловища;
- используйте регулярно эластичные гольфы, которые будут поддерживать вены и мышцы;
- при сидячей работе – делайте (раз в час) разминку, массируйте ноги, а при стоячей работе – расслабляйте;
- активно двигайтесь, не находитесь долго в одном положении;
- не носите сильно облегающее нижнее белье;
- в положении сидя не кладите одну ногу на другую, не скрещивайте их;
- исключите из рациона спиртное, ешьте больше продуктов, содержащих клетчатку;
- два раза в день делайте зарядку. Наиболее эффективное упражнение при варикозе: в положении лежа поднимите ноги и удерживайте их в этом положении. Полезны также упражнения на укрепление мышц.
Варикоз при сахарном диабете – явление далеко не редкое, но это вовсе не приговор. Современные методы лечения способны полностью избавить от этой проблемы, а простая профилактика предотвратит развитие заболевания. Но не стоит с пренебрежительностью относиться к варикозу, ведь болезнь серьезная, которая грозит очень тяжелыми осложнениями, вплоть до потери конечностей и даже смерти.
Источник
Варикозное расширение вен, одно из заболеваний, которое встречается в наше время очень часто. Не обходит оно стороной и диабетиков.
В основном при варикозе поражаются вены нижних конечностей, что особенно опасно при заболевании сахарный диабет. Ноги — одна из основных «целей», которую атакует сахарный диабет 2 типа.
Важно вовремя диагностировать варикозное расширение вен и провести необходимое лечение. Для того, чтобы минимизировать возможные проблемы, исходящие от проявившегося варикоза, необходимо предпринимать профилактические меры, о которых пойдет речь в этой статье чуть ниже.
Согласно данным статистики, в РФ варикозным расширением вен нижних конечностей болеют около 30 миллионов человек. В основном это заболевание поражает женщин. К сожалению, варикоз нижних конечностей «молодеет». Начальные стадии или признаки этого недуга наблюдаются, примерно, у 10% пациентов в возрасте 10-12 лет.
Варикозное расширение вен при сахарном диабете.
При диабете сосуды и артерии страдают одними из первых, если не соблюдать режим компенсации уровня сахара, игнорировать или упустить развитие заболевания даже на начальном этапе очень просто.
Варикозное расширение вен можно отнести к разряду осложнений сахарного диабета, в том числе, которое может повлечь за собой очень серьезные неприятности, если не пролечить его вовремя и не предпринимать профилактических мер в будущем.
Обнаружив у себя первые признаки варикозного расширения вен не рекомендуется заниматься самолечением. Необходимо обратиться к эндокринологу и флебологу — сосудистому хирургу. После проведения диагностики и сдачи анализов назначается тот вид лечения, который подходит пациенту больше остальных.
Функциональность вен — как они «работают» в нашем организме?
Наши вены выполняют важную задачу: кровь по ним от конечностей и различных органов нашего организма возвращается обратно к сердцу.
Внутренний слой вен представляет из себя гладкий туннель, по которому циркулирует кровь. От того, насколько он гладок, зависит вероятность образования тромбов.
В среднем слое располагаются мышцы, которые ответственны за изменение диаметра вен во время интенсивных нагрузок. Если мы выполняем какую-либо работу или занимаемся физическими упражнениями, дающими нагрузку на нижние конечности, мышцы вен работают быстрее, заставляя их сокращаться чаще. При этом циркуляция крови увеличивается.
В состоянии покоя мышцы вен находятся в расслабленном состоянии, в результате чего они наполняются кровью и расширяются.
Механика появления варикоза.
Варикозное расширение вен появляется при потере эластичности внутреннего канала и ослаблении венозных мышц. Кровь застаивается в них, и вены долгое время находятся в растянутом положении. Происходит нарушение оттока крови.
Симптомы варикозного расширения вен при диабете общие и для тех, у кого этот недуг отсутствует. Появляется тяжесть в ногах, особенно в утренние часы или во второй половине дня. На нижних конечностях можно заметить отечность, проступают сеточки сосудов. В некоторых случаях, когда заболевание прогрессирует, появляются боли в икрах и ночные судороги, заметны выпирающие вены.
Для того, чтобы точно установить стадию развития варикоза сосудистый хирург производит визуальный осмотр, назначается ультро-звуковое исследование (УЗИ), флебография.
При диабете варикозное расширение вен может стать источником инфекций. В это случае на лечение, с учетом того, что при СД снижен иммунитет и бывают периоды повышенной гликемии, времени, сил и средств может уйти довольно много.
Если вовремя не обратиться к врачу, возможен прогресс заболевания. Вены становятся утолщенными, извилистыми, на них появляются узелки, так называемые вариксы.
Как лечить варикозное расширение вен при диабете?
В современной медицинской практике существует несколько способов лечения варикозного расширения вен.
Хирургические методы лечения варикоза:
1. Веноэкстракция. При ее проведении пострадавший участок вены удаляется полностью.
2. Флебэктомия. Так же предполагает хирургический способ удаления пораженных участков вен.
Другие способы:
1. Склерозирующая терапия.
2. Лазерная коагуляция вен.
3. Радиочастотная абляция.
Профилактические меры при варикозном расширении вен.
При возникновении этого заболевания необходимо уделить достаточно внимания профилактике, дабы не допустить развития варикоза. Рекомендации довольно просты и их способен выполнить любой человек.
1. Во время сна обратите внимание на то, чтобы ваши ноги находились чуть выше положения туловища. Таким образом будет происходить отток крови из конечностей.
2. Необходимо приобрести и использовать эластичные гольфы для поддержания вен.
3. Если у вас сидячая работа, хотя бы раз в час делайте небольшую разминку, самомассаж конечностей. Если вы вынуждены долго стоять на одном месте, попытайтесь расслабить мышцы ног.
4. Старайтесь чаще передвигаться, не застаиваться на одном месте, в одном положении.
5. Избегайте одежды, которая облегает тело в районе бедер и ягодиц.
6. Если есть возможность, рекомендуется выполнить очень простое упражнение: поднимите ноги, находясь при этом в положение лежа или полулежа. Тем самым вы спровоцируете отток крови от конечностей, улучшите циркуляцию.
?. Не скрещивайте ноги, поза, когда нога на другую ногу или скрещенные ноги под столом способствует ухудшению внутривенного кровотока.
8. Уменьшите или исключите употребление алкогольных напитков из своего рациона.
Я уверен, большинство из читающих эту статью помнят американские фильмы, в которых ковбои, шерифы и прочие серьезные ребята, присаживаясь на стул, закидывают ноги на стол. Эстетики в подобном маловато, однако, присутствует прямая польза для улучшения циркуляции крови с целью профилактики варикозного расширения вен.
Источник
диабет 2 типа
При сахарном диабете значительно ухудшается состояние артерий и вен. Варикозное расширение вен — наиболее часто встречающееся осложнение при диабете.
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, связанное с эндокринной системой, нехваткой природного (вырабатываемого поджелудочной железой) инсулина, работа которого заключается в «утилизации» глюкозы из крови, от него страдают клетки и внутренние оболочки сосудов. При продолжительности данного состояния, возникают необратимые процессы, которые могут привести даже к ампутации конечностей.
Варикоз при диабете может затрагивать венозную систему ЖКТ, половых органов, но наиболее часто страдают нижние конечности. Этим заболеванием страдает каждый четвертый пациент, больший процент из них – женщины.
Сейчас назовем причины, которые приводят к диабету:
- наследственность
- беременность
- злоупотребление алкоголем и курение
- высокая свертываемость крови, повышенная кровопотеря
- неправильно питание, злоупотребление сладким, недостаток витаминов P, C, E
- заболевания почек.
Почему варикозное расширение вен появляется при диабете? Предрасположенностью к обоим заболеваниям очень часто служит избыточный вес, которым страдают около 80% диабетиков второго типа. С развитием диабета появляются:
- нарушение циркуляции крови (диабетическая макро- или микроангиопатия);
- гипергликемия меняет текучесть крови, увеличивается вязкость плазмы, повышается количество фиброгена (белок, который образует фибрин – основу тромба);
- еще один из основных факторов развития варикоза – жесткость или вялость мышц, при которых нарушается кровообращение, сами вены не сокращаются, поэтому изменения в мышечных тканях приводит к деформации вен.
варикоз
При диабете сильно страдают вены, истончается венозная стенка. Чаще встречается поражение поверхностных вен, реже глубоких вен. Какие симптомы говорят нам о развитии варикозной болезни:
- усталость, тяжесть в ногах
- судороги, чаще в ночное время в икроножных мышцах
- отечность
- появление сосудистых звездочек, а иногда яркой венозной сетки.
При появлении признаков варикозного расширения вен надо обратиться за консультацией к флебологу. Врач проведет диагностику, как она проходит можно почитать ЗДЕСЬ. На приеме обязательно сообщить о наличии диабета, рассказать об образе жизни, принимаемых лекарствах.
Лечение варикозного расширения вен назначает врач. Общей рекомендацией при появлении диабета станет ношение компрессионного трикотажа. Самостоятельно применяется компрессионный трикотаж до компрессии 22 mmHg (профилактическая, первая компрессия). Более высокую компрессию назначит врач. При необходимости будет применяться комплексная терапия, т.е. мази, таблетки. В тяжелых случаях врач назначает операционное лечение.
Осложнения
Осложнениями варикозного расширения вен при диабете могут стать:
- венозная недостаточность, перешедшая в хроническую форму;
- дерматит варикозный;
- флебит и тромбофлебит;
- тромбоз;
- тромбоэмболия артерии легочной, ТЭЛА является частой причиной преждевременной, внезапной смерти больного;
- патологические изменения вен, кровотечение;
- лимфедема или лимфостаз, приводят к выраженной деформации ног, увеличение почти в два раза их массы.
Вывод
Варикоз при диабете не приговор. Профилактика (например, ношение компрессионного трикотажа) позволит избежать проблем. Своевременное обращение к врачу решит проблему появления осложнений и улучшит состояние.
По возможности выбирайте изделия европейских марок, мы рекомендуем Scudotex, ознакомиться и купить можно ЗДЕСЬ.
Берегите себя, удачи Вам и здоровья.
Подписывайтесь на Аптека.Ортопедия.Бизнес, чтобы не пропустить много полезного и интересного.
Похожие статьи:
Компрессионная склеротерапия — определение и виды
Зачем носить компрессионный трикотаж без варикоза?
Терапия варикоза и тромбоза
ВОЗ о здоровье: факторы риска и валеология
Госпитальный трикотаж — чулки на роды и операции
Источник
Симптомы варикоза при диабете
Движение крови по венам ног происходит против силы тяжести — снизу вверх. Нужна большая сила, чтобы заставить кровь преодолеть силу тяжести. В отличие от артерий, вены не могут самостоятельно сокращаться, проталкивая кровь в нужном направлении. Система кровообращения устроена так, что кровь из подкожных вен (поверхностных) через клапаны соединительных вен поступает в глубокие вены. Но глубокие вены не могут поднять кровь к сердцу. Для такого процесса венам требуется мышечная сила, сдавливающая их и вытесняющая кровь вверх к сердцу. При малой мышечной активности в глубоких венах кровь застаивается. Кровоток нарушается. Подкожная вена раздувается, скручивается, образуя варикозные узлы.Развивается варикозное расширение вен. Основными факторами развития варикоза являются либо очень вялые мышцы, либо чересчур жесткие.
Женщины в большей степени подвержены данному заболеванию, нежели мужчины. Небольшая масса мышц становится причиной деформирования вен.
При сахарном диабете могут отекать ноги. Возникают болезненные ощущения в икрах. Появляется чувство тяжести в нижних конечностях, возникают даже судороги по ночам, особенно во время сна. Вены выпирают, образуются сеточки на голенях. Многие полагают, что лечение варикоза эффективно только при применении различных дорогостоящих препаратов.
Существуют осложнения при варикозе, когда основным диагнозом является сахарный диабет. Например, пораженные вены могут стать причиной развития инфекций, а на венах могут появиться узелки.
Коварной формой диабета является инсулинонезависимый диабет, или сахарный диабет 2 типа, когда развивается патология при расстройстве обменных процессов. Увеличивается уровень глюкозы в крови, нарушается взаимодействие тканевых клеток с инсулином. Диабет 2 типа — очень сложное заболевание, и варикоз как сопутствующее заболевание несет еще больше осложнений. Но варикозное расширение вен при диабете требует не только проведения медикаментозной терапии. Лечение должно быть комплексным. Существует комплекс упражнений йоги. Если выполнять его, варикоз перестанет быть нерешаемой проблемой.
Меры профилактики
Наглядно диагностировав у себя варикоз, не обязательно бежать к флебологу. Достаточно обратиться к тренеру по йоге.
Диабет провоцирует варикозное расширение вен, но данный диагноз не является однозначно последствием диабета. Поэтому профилактические мероприятия помогут вам избежать осложнений.
Слабые мышцы с трудом сокращаются, испытывая при этом напряжение. Силовые упражнения для женщин со слабой мускулатурой представляют пытку. Обладательницы слабых мышц довольно гибкие, но абсолютно физически не выносливые в плане нагрузок. Для таких женщин максимально эффективными будут упражнения на балансы и стоячие позы йоги. Главная задача йоги при варикозном расширении вен — заставить мышцы работать, чтоб выталкивать кровь из вен, содействовать ее циркуляции. Особенности упражнений для данной категории представительниц слабого пола будут рассмотрены ниже.
Обладательницы жестких мышц зачастую не отличаются гибкостью, зато они физически сильны. В упражнениях йоги для них акцент делается на вытяжении мышц. И вытяжение, и сокращение мышц — составляющие мышечной активности человека. Одни упражнения йоги вызывают сжатие сосудов, другие — их растяжение.
Существует комплекс упражнений, который поможет в профилактике варикоза и на начальном этапе заболевания — при появлении незначительных сосудистых звездочек. На глубоких стадиях заболевания потребуется исключительно индивидуальная работа с компетентным тренером по йоге (йога-терапевтом).
Упражнения йоги для слабых мышц
Комплекс упражнений асан ориентирован на стоячие позы и позы баланса. Тадасана, или поза горы — асан в стоячей позе, с которого начинается комплекс упражнений. В этом упражнении важно не задирать голову. Необходимо следить, чтобы стопы не расходились в разные стороны. Когда вытягиваете позвоночник, следите, чтобы не было прогиба в пояснице. Врикшасана, или поза дерева — продолжение предыдущего асана. Важно соблюдать следующие правила:
- стопы не просто стоят на полу — они как бы «укореняются»;
- ритм дыхания должен быть спокойный.
Важно избегать асана с длительной фиксацией позы, когда есть варикоз ног. При гипертонии и травмах ног данный асан не выполняют.
Уттхита Триконасана требует тщательного ознакомления с техникой выполнения. Перед тем как переходить к выполнению этого асана, необходимо освоить технику Тадасана.
В этом упражнении не сгибайте колени и не разворачивайте корпус к полу. Асан противопоказан для людей с низким артериальным давлением и травмами шеи.
Упражнения йоги для жестких мышц
Данный комплекс благотворно влияет на мышечное растяжение, что необходимо для формирования эластичности жестких мышц.
Рассмотрим упражнение Вирасана (поза героя) + Супта Вирасана (поза героя лежа). Следуйте приведенной технике выполнения:
- Садимся, соединив колени, так чтобы они касались таза. При этом стопы укладываем пятками вверх. Ненадолго задерживаемся в таком положении. Дышим ровно.
- Переходим к выполнению Супта Вирасана: отклоняемся назад, упираясь ладонями в пол. Ваша задача — максимально лечь на спину.
- Задержитесь в этой позе 2-3 минуты.
Рассмотрим упражнение Урдхва Прасарита Падасана (вытяжение ног).Техника заключается в следующих шагах:
- Лягте на спину. Ноги необходимо поднять, соблюдая прямой угол.
- Тяните носки на себя. Зафиксируйте позу в течение 2-3 секунд. Затем вытяните носки от себя на такое же время. Повторите несколько раз.
- Возьмитесь за стопы, потянув их на себя в течение 30-60 секунд.
Следующее упражнение называется Пашчимоттанасана (наклон к ногам сидя). Техника выполнения такова:
- Сядьте на ягодицы, выпрямите ноги. Носки направлены к себе.
- Возьмитесь руками за колени. Следите, чтобы не сгибалась спина.
- Помогая себе руками, постепенно вытягивайте спину.
- Расслабьте спину, опуская ее ниже к ногам. Выполняйте упражнение 30-60 секунд.
- Отведите поясницу, поднимите голову. Прогнитесь в груди и спине, возвращая спину в вертикальное положение позвонок за позвонком.
Существуют противопоказания для людей с артритом, радикулитом и со смещением позвоночных дисков. Беременным и больным астмой тоже противопоказано выполнение асана.
Йога — эффективный метод повышения мышечного тонуса ног. Но стоит обращать внимание на то, что йога лишь выполняет функцию профилактики варикоза или помогает притормозить процесс прогрессирования болезни. Но йога — не основное лечение варикоза. В случаях запущенных форм заболевания следует проконсультироваться с йога-тренером. Помните, что даже самый лучший метод имеет свои противопоказания и требует внимательного отношения к применению.
Источник