Варикозное расширение вен между ног
У большинства женщин варикозное расширение вен ассоциируется с постоянной тяжестью в нижних конечностях, вздутыми венами и регулярным дискомфортом, возникающим при длительной ходьбе или сидении. Однако варикоз не всегда поражает нижние конечности, довольно часто он затрагивает область малого таза, в частности паховую область и половые органы. Данная разновидность заболевания доставляет представительницам прекрасного пола кучу неудобств, существенно ограничивая их качество жизни. По статистике варикоз у женщин в паху чаще всего появляется в детородном возрасте, но бывают и исключения. Кроме того, в медицине описано немало случаев успешного лечения данного заболевания, однако благоприятный исход возможен не всегда, так как ВРВМТ тяжело диагностировать, особенно на ранней стадии.
Причины
Главная причина варикозного расширения вен малого таза – дисплазия соединительной ткани. Данное отклонение представляет собой частичную дисфункцию соединительной ткани и частичное нарушение ее строения. Причем такие изменения происходят не в локальной области, а во всем организме. Одно из возможных последствий дисплазии соединительной ткани – ослабление сосудистых стенок, по большей части тех, в которых количество мышечной ткани ничтожно мало, в венах, например.
Возникновению тканевой дисплазии может способствовать неблагоприятная экологическая обстановка и даже обыкновенное воздействие плода на организм во время беременности. Однако существуют и другие причины, в результате которых появляется варикоз у женщин в паху и в малом тазу:
- Наличие у женщины сразу нескольких гинекологических заболеваний (ретрофлексии, сальпингита, эндометриоза и других);
- Аноргазмия (регулярные прерванные половые акты, применяются как метод контрацепции);
- Заместительная гормональная терапия;
- Непосильный физический труд;
- Постоянная сидячая или стоячая работа;
- Частая беременность и роды;
- Нарушения цикла менструации;
- Длительное применение гормональной контрацепции;
- Повышенный уровень эстрогенов;
Довольно часто варикоз у женщин в паховой области провоцирует рефлюкс, через сфенофеморальное соустье, распространяющийся в систему половой наружной вены и по задневнутреннему притоку подкожной большой вены. Но пусковым механизмом данного заболевания, безусловно, является беременность. Но при этом только у двух-десяти процентов беременных женщин ВРВМТ сохраняется после родов.
Признаки
Среди визуальных симптомов в первую очередь нужно отметить увеличенные вены на верхних частях бедер, на половых органах, ягодицах и в паху. Также у некоторых женщин появляются увеличенные выделения из промежности без видимых на то причин. Список общих симптомов заболевания гораздо шире, это «тупая» боль снизу живота иррадиирующая в паховую область и поясницу, усиливающаяся непосредственно перед наступлением месячных.
Это и усиленный болевой синдром, возникающий из-за длительного стояния, сидения или непосильной физической нагрузки. В редких случаях боль становится нестерпимой прямо во время полового акта. При ВРВМТ боли в паховой области появляются постоянно и нередко сопровождаются расстройствами мочеиспускания.
Для удобства диагностики варикоза в малом тазу заболевание подразделили на три степени, каждая из которых определяется локализацией венозной эктазии и диаметром дилатированных сосудов:
- Диаметр вен не превышает пяти миллиметров (имеется в виду любое венозное сплетение малого таза), ход сосудов – «штопорообразный».
- Диаметр вен варьируется от шести и до десяти миллиметров. Вторая степень ВРВМТ сопровождается рассыпной эктазией яичникового сплетения, вздутием параметральных вен и расширением аркуатного сплетения матки.
- Тотальное расширение вен – от десяти миллиметров, сопровождается магистральным типом параметральной локации.
Диагностика
Благодаря современным методам ультразвуковой диагностики варикоз у женщин в паху успешно выявляют на самых ранних стадиях. Однако не всегда для окончательного подтверждения диагноза хватает одного только УЗИ, нередко врачи дополнительно назначают оварикогафию или флебографию. Но и это случается далеко не всегда, в клинической практике распространены случаи дуплексного сканирования малого таза трансвагинальным (через введение во влагалище) и трансабдоминальным (через переднюю брюшину) способами. Это самое обыкновенное ультразвуковое исследование, только с более качественной визуализацией. Если же требуется уточнить наличие у женщины сторонних патологий органов малого таза, то в таких случаях применяют компьютерную томографию. Лапароскопия применяется крайне редко, а если и применяется, то ее обычно трансформируют в процедуру по перевязке яичниковых вен.
Лечение
Этот тип лечения обычно используется при первой и второй степени варикоза. Стандартный лечебный курс включает в себя регулярную лечебную физкультуру и употребление венотоников (неспецифическое противовоспалительное средство). Дополнительно производится симптоматическое лечение, исключается повышенная физическая нагрузка и по возможности производится корректировка условий труда (смена рабочего места).
Кроме всего прочего консервативное лечение также распространяется на ежедневный рацион. В нем должны преобладать фрукты и овощи, растительное масло. От курения и употребления спиртных напитков рекомендуется воздержаться на время или отказаться от них навсегда. Дополнительно каждый день надо принимать контрастный душ, направляя струю восходящей воды прямо в пах.
Особенно эффективны в лечении варикоза разгрузочные упражнения наподобие «велосипеда», «ножниц» или «березки». Им рекомендуется отводить не менее получаса ежедневно, разделив занятия на утреннюю тренировку и вечернюю. После вечерних тренировок сутра самочувствие улучшается, иногда даже боль проходит.
В обязательном порядке необходимо выбрать лечебный компрессионный трикотаж и носить его постоянно. В таком белье вены получают дополнительную помощь, вследствие чего кровь значительно лучше оттекает от малого таза, нижних конечностей и ягодиц.
Среди веноактивных препаратов чаще всего назначается «Детралекс» в стандартной дозе. Уже через два с половиной – три месяца приема данного лекарства женщины отмечают общее улучшение состояния и снижение болевого синдрома. Варикоз у женщин в паху нередко сказывается на менструальном цикле, поэтому для его облегчения «Детралекс» нужно начинать принимать еще за несколько недель до менструации.
Если вышеописанные консервативные способы лечения не облегчают и не улучшают состояния больной, в таких случаях применяется хирургическое лечение. То же самое касается третьей степени заболевания, которую чаще всего не пытаются вылечить консервативными способами, а сразу переходят к операции.
Помимо хирургического лечения современная медицина может предложить также метод лазерной коагуляции. Суть данной процедуры сводится к введению в пораженные вены специальных проводников, склеивающих при последующем воздействии лазерного луча стенки вен. После проделанной операции обработанные вены постепенно утрачивают свою функцию и через некоторое время рассасываются. Существует еще и химический способ лечения варикоза, который отличается от предыдущего способа лишь тем, что в вену вводят не проводник, а другое вещество – склерозант, склеивающий вены без помощи лазера. Оба способа лечения очень эффективны, так как проведение повторной операции требуется лишь в 1,5% случаев.
Возможные осложнения и профилактика
Чаще всего расширение вен в малом тазу осложняется различными воспалительными заболеваниями матки, мочевого пузыря и придатков. У некоторых женщин из-за нарушения венозного оттока появляются дисфункциональные маточные кровотечения. Иногда воспалительные заболевания вышеописанных органов приводят к тромбозу вен малого таза.
Стандартные профилактические меры сводятся к нормализации условий труда и отдыха, а также исключению чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, настоятельно рекомендуется как можно меньше времени проводить в вертикальном положении. Наряду с вышеописанными профилактическими мерами предусмотрена легкая фруктово-овощная диета, включающая в себя сокращение потребления мясной продукции.
Ежедневно в качестве превентивных мер надо принимать контрастный душ и выполнять несложные разгрузочные упражнения против варикоза. Людям, входящим в группу риска рекомендуется на постоянной основе использовать компрессионный трикотаж 2 класса. Возможно периодическое употребление венотоников через каждые 3-4 месяца (курсами). Среди таких препаратов отдельно стоит отметить флебодиа 600, который необходимо употреблять лишь единожды в день, что существенно облегчает его прием.
Источник
08.08.2016 / Обновлено: 19.06.2019 / Автор: Семен Суслов (Редактор: Елена Краева)
Венозные сосуды, как и артерии, находятся в каждой части организма. Варикоз в паху, хотя и не так распространен, как венозная недостаточность нижних конечностей, поражает сосуды намного чаще, чем в верхней части тела. Однако далеко не все знают причины развития этого опасного заболевания.
Механизм развития у мужчин и женщин отличается, так же, как и провоцирующие факторы. Если вы хотите избежать болезни, необходимо знать ее в лицо — то есть подробно изучить симптоматику. Не менее важно получить информацию о возможных способах лечения. Эти и еще многие вопросы будут освещены в данной статье.
Почему именно нижняя часть человеческого тела подвержена этому заболеванию?
Ответ здесь очевиден. Дело в том, что именно на сосудистую систему нижних конечностей оказывается постоянная колоссальная нагрузка. При этом нарушается кровообращение, как в органах таза, так и в ногах. В результате этого, на приеме у врача часто можно наблюдать картину обнаружения варикоза не только на ногах, но и в паху.
У мужчин этот недуг довольно часто локализуется не только на нижних конечностях, но и в области семенного канатика (или полового члена).
Женщины же сталкиваются с этой болезнью чаще. При этом у женщин, кроме ног, варикозом поражаются половые губы. И если говорить о том, что у женщин варикоз в паху развивается чаще вследствие беременности, то у мужчин причин появления этой болезни может быть много.
К сожалению, статистика говорит о том, что именно у 80% мужчин в возрасте до 25-30 лет, при тщательном врачебном осмотре можно выявить паховых варикоз.
Причины деформации паховых вен
На сегодня МОЗ выделило несколько основных причин, по которым появляется варикоз паховой вены:
- Генетическая предрасположенность.
Это, пожалуй, самая главная и наиболее распространенная причина, по которой возникает это заболевание, как у женщин, так и у мужчин.
- Слабость сосудистой стенки.
- Повышенное давление в области малого таза.
- Вредные привычки (в частности прием алкоголя в неограниченных количествах и курение).
- Вредные условия труда.
Очень часто с проблемой варикозного расширения вен обращаются к доктору именно работники офиса, повара, официанты, парикмахеры, фармацевты, учителя, грузчики, и другие разнорабочие. При чем, во всех случаях пациенты ведут малоподвижный образ жизни и постоянно находятся «в неправильном» положении (все время сидят или стоят, поднимают тяжести и т. д.).
- Период вынашивания ребенка.
- Чрезмерный вес, ожирение разной степени.
- Малоподвижный образ жизни.
Это основные и самые распространенные причины, по которым может появиться варикоз в паху.
Как классифицируют паховый варикоз?
Довольно часто варикоз паховой вены можно наблюдать именно у мужчин, в то время как у женщин он возникает только в случае беременности, и то намного реже, чем варикоз ног.
По другому, варикозное расширение вен мошонки называется «варикоцеле». Это заболевание, как правило, диагностируется в 20% случаев. Главными причинами его проявления могут стать:
- опухоли в области таза;
- нерегулярная половая жизнь;
- грыжи в паху;
- особенности строения сосудов в яичниках;
- чрезмерные физические нагрузки, в том числе занятия тяжелой атлетикой;
- запоры;
- системная недостаточность соединительной ткани.
Существуют ли стадии этого заболевания у мужчин?
Варикоцеле (варикоз в паху у мужчин) имеет четыре стадии развития:
Первая
Ее диагностировать очень сложно. Возможно это только при помощи проведения специальных исследований, так как характерных симптомов пока нет.
Вторая
При осмотре можно увидеть проявляющиеся вены, которые еще не причиняют боли и дополнительного дискомфорта, а также практически не пальпируются даже в положении лежа.
Третья
Выступающие вены прощупываются, но пока не причиняют боль.
Четвертая (завершающая стадия)
Характеризуется появлением сильной бугристости, которую можно увидеть без использования специальных методов диагностики.
Варикоз полового члена
Очень неприятное заболевание для мужчин. Если вовремя не начать лечение, возможно появление серьезных осложнений.
Основными причинами деформации вен полового члена у мужчин являются:
- нарушение нормального завершения полового акта (наблюдается при задержке семяизвержения);
- беспорядочные половые контакты;
- бесконтрольное лечение анестетиками;
- половые инфекции.
Паховый варикоз у женщин
Варикоз в паху у женщин часто проявляется деформацией сосудов половых губ. При этом особую опасность это заболевание представляет именно во время беременности.
Почему варикоз при беременности в паху опасен для женщин? – спросите вы. Дело в том, что во время беременности, так же как и во время родов, значительно увеличивается кровообращение, что создает дополнительную нагрузку на органы малого таза. В результате этого, при варикозе, стенки сосудов сильно ослабевают, что может привести к вызову обильного кровотечения. А это очень опасно как для беременных женщин, так и в процессе родов.
Причины появления варикоза в паху у беременных:
- Повышение массы тела.
- Увеличение нагрузки на позвоночник, нижние конечности, а также на органы малого таза.
- Гормональные изменения в организме женщины.
- Авитаминоз.
- Истончение стенок сосудов.
- Генетическая предрасположенность.
Симптомы, по которым можно определить развитие болезни
По началу, варикозное расширение вен в паху никак себя не проявляет. Однако дальше, с постоянным прогрессированием недуга, мужчины могут наблюдать выступающие вены в области полового члена и мошонки, при этом также может возникать боль при мочеиспускании в стоячем положении. Дополнительным симптомом также становится боль при эрекции.
У женщин заболевание проявляется неприятными ощущениями в области гениталий. Кроме этого, также ощущается боль, появляется зуд, раздражение, иногда может тянуть внизу живота.
Обратите внимание!
Как только вы заметили выступающие вены в области гениталий или в любом другом месте, не оставляйте это без внимания, а немедленно идите к специалисту и решайте проблему своевременно. Так вы убережете себя от осложнений, которые могут повлечь за собой хирургическое вмешательство.
Диагностика
Для диагностирования варикоза врач проводит:
- опрос;
- осмотр пациента;
- после чего проводит пальпацию пораженных участков тела.
В случае если пальпация не дает результатов, и врач не может определить наличие или отсутствие деформированных вен (варикозные вены находятся слишком глубоко), пациенту рекомендуется пройти допплерографию. Благодаря этой процедуре можно определить состояние сосудов с помощью УЗИ в определенной области.
Кроме допплерографии, врачи могут порекомендовать пройти ангиографию. При этой процедуре больному вводят специальное контрастное вещество в вену, которое позволяет выявить наиболее пораженные варикозом вены при проведении рентгенографии.
Лечение варикозного расширения вен в паху у мужчин и женщин
Прежде всего, стоит сказать, что в правильном лечении огромную роль занимает именно диагностика заболевания. Только благодаря вовремя продиагностированной болезни ее удается лечить.
Именно поэтому все врачи рекомендуют, при появлении любых симптомов варикоза, немедленно обращаться за помощью в специализированную клинику, где специалисты смогут провести диагностику и назначить правильно и полноценное лечение.
Что такое дуплексное сканирование вен?
Это еще одна процедура, которая, как правило, показана в необязательном порядке. Ее можно проводить дополнительно для выявления варикозных вен. Благодаря дуплексному сканированию удается выявить степень пораженности сосудов болезнью. Это, к сожалению, не доступно при проведении других видов диагностики.
Подробнее о лечении варикоза в паху у мужчин
Патологические изменения венозных сосудов в паховой области лечатся в зависимости от диагностированной стадии болезни.
Консервативная терапия эффективна только на начальных стадиях варикоза. Могут применяться в комплексе местные и системные препараты — схему составляет лечащий врач в каждом случае индивидуально:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): Ибупрофен, Диклофенак, Ибуфен. Эти лекарства помогают устранить болезненную симптоматику и препятствуют прогрессированию патологического процесса.
- Антикоагулянты: Гепариновая мазь, Ангиофлюкс, Виатромб. Хотя препараты действуют местно, они помогают устранить угрозу тромбообразования и предотвратить главную опасность варикоза — развитие осложнений.
- Венотоники: Троксевазин, Венорутон, Эскузан. Многие из них выпускаются в 2 формах: для местного и системного применения. Их использование позволяет поддерживать сосуды в функциональном состоянии.
- Противоотечные: Флебодиа, Детралекс и др. Эти препараты оказывают еще ряд дополнительных эффектов: противовоспалительный, ангиопротекторный, капилляростабилизирующий.
В качестве дополнения к лечению могут использоваться витаминные комплексы. При назначении препаратов врач должен знать о всех лекарствах, которые принимает пациент на момент начала терапии.
Оперативные методы
Лечение варикоза в паху у мужчин с применением хирургических способов проводится до 30 лет с целью исключения бесплодия в будущем. Операция показана при обширных поражениях и может быть выполнена несколькими методами:
- Лазерная коагуляция. Для воздействия на пораженную вену используется лазерный луч, при этом достаточно только местного наркоза. Период реабилитации минимальный — не более 24 часов.
- Склеротерапия. В сосуд при помощи специальной тонкой иглы вводится препарат- склерозант, склеивающий больную вену. После этого кровоток устремляется в здоровые сосуды, а «заваренный» участок постепенно перерождается в соединительную ткань и рассасывается.
- Флебэктомия. Удаление пораженного участка вены через микроразрезы в коже. В этом случае период реабилитации занимает около месяца.
Варикоз никогда не лечится монометодом — это всегда комплекс мероприятий. В их число могут входить физиотерапия, лечебная гимнастика, специальная диета, коррекция образа жизни с максимально возможным устранением провоцирующих болезнь факторов.
Как проводят лечение опытные специалисты?
Как правило, все опытные и высококвалифицированные врачи подходят к лечению варикоза исключительно комплексно. Моно терапию практически не практикуют (в очень редких случаях). При этом в лечении варикоза паховой вены используют:
- Прессотерапию.
Эффективный метод лечения варикозной болезни в целом, но, к сожалению, он разрешен не всем, имеет противопоказания и предостережения.
- Ношение компрессионного трикотажа.
- Проведение фармакотерапии.
Довольно часто, врачи назначают использовать мази + таблетки/капсулы по назначенной и разработанной в индивидуальном порядке схеме. При этом могут быть показаны следующие венотоники:
- Троксевазин, Детралекс, Флебодиа, Флебофа, Венолайф, Венарус, Лиотон, Эскузан, Эскувит, Диофлан, Гепарин и т.д.
Это далеко не полный список препаратов, которые используют при лечении варикозной болезни. При этом многие препараты могут быть взаимозаменяемы, особенно если у пациента, например, не хватает средств, чтобы приобрести дорогостоящий импортный препарат.
- Использование некоторых секретов народной медицины.
К народной медицине медики прибегают не часто, но в некоторых случаях, в целях дополнительной терапии, могут быть показаны некоторые ванночки, или компрессы из натуральных компонентов, которые помогут снять симптомы недуга.
- Изменение образа жизни.
Отказ от вредных привычек является залогом вашего успеха. Следует заняться собой и не опускать руки. Тогда болезнь сможет покинуть вас на долгие годы.
Часто задаваемые вопросы |
Вопрос: В каком возрасте чаще всего может проявиться варикоз? Ответ: Варикоз может появиться в любом возрасте, но, как правило, это 35 лет и старше. К тому же, в современном мире мы может наблюдать плохую тенденцию – заболевание «молодеет» и все чаще возникает у молодых 20-25 людей. |
Вопрос: Насколько опасен варикоз в паху у мужчин? Ответ: Это заболевание, не зависимо от локализации, очень опасно. При чем, сам варикоз не так опасен, как осложнения, которые могут возникнуть после него в результате отсутствия лечения. Поэтому, если вы заметили проявление варикоза у себя, и при этом не знаете, что делать, обратитесь к специалисту. Так вы вовремя начнете лечение и обезопасите себя от возникновения осложнений. |
Вопрос: Можно ли удалить вены в паху при помощи операции? Ответ: Да, можно. Но, как правило, врачи всячески пытаются избежать этого, и назначают лечение для того, чтобы болезнь дольше не прогрессировала и к операции прибегать не пришлось. |
Вопрос: Можно ли вылечить варикоз в паху у женщин только при помощи таблеток? Ответ: Нет, варикоз вылечить одними только таблетками не удастся. Если женщина не проводит комплексную терапию, болезнь может на время отступить, но все равно со временем вернется. |
Вопрос: Как можно предотвратить болезнь? Ответ: Если вы знаете о том, что у вас, например, генетическая предрасположенность к варикозу, вам рекомендовано постоянно заботится о профилактике. При этом следует обратиться к врачу и проконсультироваться о возможных методах профилактики с ним. |
Варикоз в паху – Отзывы
Ирина, 28 лет
«У меня после беременности появился варикоз в паху. Очень болело внизу живота, решила, что лимфоузлы увеличились, но врач сказал, что это варикоз. Назначил комплексное лечение, которое подходило мне, кормящей маме, на все 100%. Уже через полгода я забыла о том, что такое варикозное расширение вен».
Марина, 42 года
«Я постоянно работаю «на ногах». Я парикмахер престижного салона. При этом иногда мне приходится стоять по 10-12 часов в сутки. К вечеру ноги настолько устают, что просто сил нету домой дойти. Совсем недавно стала чувствовать боль при мочеиспускании, решила, что цистит, но врач при осмотре поставил другой диагноз – варикоз паховой вены. Я пришла в шок, но доктор меня успокоил и назначил лечение. Через месяц я снова пришла на прием. Выступающих вен уже не было и боли тоже. Лечение продолжила, результат получила положительный!».
Источник
