Варикозное расширение вен матки причины и лечение
По статистике, каждая третья женщина сталкивается с такой проблемой, как варикоз.
Варикоз – патологическое расширение сосудов, сопровождающееся нарушением кровообращения пораженного участка и клапанной недостаточностью вен. Одним из подвидов этого заболевания является варикоз матки.
Варикоз матки – заболевание, которое непросто диагностировать, так как оно не имеет характерной симптоматики. Часто сочетается с варикозом шейки матки и больших половых губ. Пациентки зачастую обращаются к врачу, подозревая у себя иные гинекологические патологии.
Клиническая картина
Симптомы выявляются у женщин репродуктивного возраста, но встречаются случаи заболевания и среди подростков. Наиболее распространенными жалобами являются:
- Боли различного характера внизу живота;
- Нарушения менструального цикла;
- Дискомфорт и/или боли во время полового акта или после него;
- Неприятные ощущения в паховой области после или во время занятий спортом;
- Боль при мочеиспускании с отсутствием патологий со стороны почек;
- Иногда отмечается повышенная чувствительность влагалищных стенок.
Важно помнить, что на первой стадии заболевание протекает бессимптомно, болевые ощущения появляются на второй и последующих стадиях. Хотя варикоз в матке не является угрожающим жизни состоянием, функционирование репродуктивной системы может пострадать, что приведет к бесплодию.
Причины возникновения заболевания. Группы риска
Причины возникновения варикозного расширения вен в матке:
- беременность (увеличивается маточный кровоток, вены, имеющие более слабую мышечную стенку, растягиваются, функция их клапанов нарушается);
- физические нагрузки с отягощениями (увеличивается приток крови к органам таза);
- частые запоры (в органах малого таза также усиливается кровоток в результате повышенного внутрибрюшного давления);
- длительный прием гормональных препаратов (под воздействием эстрогенов стенки сосудов теряют свою эластичность);
- гиподинамия;
- врожденные изменения анатомии матки (например, загибание);
- неспособность испытывать оргазм;
- гормональные сбои.
Также в группе риска находятся женщины, в истории болезни которых имеются длительные воспалительные заболевания органов малого таза. Женщины, прошедшие через тяжелые роды, и неоднократно прерывавшие беременность.
Диагностика
Диагностируется заболевание с помощью УЗИ матки, которое проводится интравагинально.
Также распространены:
- Допплерография;
- Компьютерная томография органов таза;
- Оварикография (выполняется с помощью контрастирования).
Во время диагностики специалисты обязаны провести дифференцированную диагностику с другими гинекологическими патологиями: опущение/выпадение матки или влагалищных труб, эндометриоз, воспалительные процессы кишечника и другие.
Особенности патологии при беременности
Во время беременности увеличивается объем поступающей к матке крови, что в сочетании с остальной нагрузкой на организм может привести к варикозу матки. Такие случаи встречаются нечасто и в основном у женщин, забеременевших после 35 лет.
К сожалению, при возникновении варикоза на матке во время беременности, заболевание практически не поддается лечению.
Иногда, в особо тяжелых случаях, пациентке делают кесарево сечение, так как роды при варикозе матки могут вызвать серьезные осложнения с большой долей вероятности:
- Тромбофлебит;
- Нарушение функции плаценты;
- Внутренние кровотечения;
- Тромбозы маточного венозного сплетения, яичниковых вен и др.
Как лечить варикоз матки?
Независимо от того, беременна пациентка или нет, назначением лечебных мероприятий занимается гинеколог совместно с флебологом (врач, занимающийся заболеваниями сосудов). В случае беременности вопрос о способе родов также решается после консультации флеболога: с помощью ультразвуковой диагностики специалист выявляет степень повреждения сосудов.
При отсутствии беременности и начальной стадии заболевания врачи назначают консервативную терапию, которая включает в себя:
- Нормализация режима сна и отдыха;
- Отказ от физических нагрузок;
- Диета, богатая овощами и фруктами;
- Включение в рацион растительных масел (оливкового, льняного), которые богаты витамином Е и препятствуют образованию тромбов;
- Отказ от вредных привычек;
- Упражнения Кегеля (для поддержания мышц влагалища и матки в тонусе);
- Физиотерапевтические мероприятия.
Из медикаментов, как правило, назначают венотонизирующие:
- Троксерутин (капсулы);
- Анавенол;
- Детралекс и др.
С ними часто принимают кроворазжижающие (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечной системы):
- Тромбо АСС;
- Гепарин;
- Кардиомагнил и др.
Лекарственные препараты женщинам в положении не назначают, так как существует определенный риск для плода, поэтому беременным пациенткам прописывают физиотерапию, контрастный душ, поливитамины, а также компрессионное белье, нормализующее кровоток.
Будет ли женщина рожать естественным способом или с помощью кесарева сечения, решает сама пациентка после консультации с лечащим врачом.
Хирургическое вмешательство
В случае когда патология обнаружена на поздней стадии заболевания и консервативное лечение не принесло результатов, медики могут прибегнуть к оперативному методу лечения. Способ хирургической коррекции выбирается врачом и пациенткой.
Поскольку методов оперативного вмешательства достаточно много, специалист способен подобрать наименее травматичный и наиболее эффективный из них.
Типы операций при маточном варикозе:
- Флебэктомия (удаление мелких варикозных сосудов через надрезы);
- Склеротерапия (в поврежденную вену вводят специальный препарат, сосуд склеивается и со временем исчезает ввиду остановки циркуляции крови по нему);
- Лазерная коагуляция (нормализация тока крови)
- Радиочастотная коагуляция;
- При наличии серьезных осложнений прибегают к удалению матки без яичников, а иногда и вместе с ними. После такого хирургического вмешательства пациентке назначается заместительная гормональная терапия, что позволяет избежать раннего климакса.
Профилактика
Как и против любой другой болезни, против варикоза матки существует профилактика.
Основным ее пунктом является периодический врачебный осмотр. Особенно показано наблюдение пациенткам, находящимся в группе риска или планирующим беременность в недалеком будущем.
Общие рекомендации:
- Умеренно заниматься спортом, не перенапрягаться;
- Отказаться от вредных привычек;
- Соблюдать диету;
- Избегать стрессов;
- Принимать венотонизирующие и кроворазжижающие препараты (по рекомендации врача);
- Следить за собственным самочувствием;
- Вести регулярную половую жизнь.
Прогноз
Прогноз такого заболевания, как варикоз матки, в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить его не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, наблюдаться у врача и не заниматься самолечением.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!
Источник
Варикоз матки не имеет возрастных рамок, поэтому может встречаться как у женщин пенсионного возраста, так и у молодых нерожавших девушек. Известно, что к варикозному расширению вен более предрасположено женское население, но мало кто знает, что варикоз может развиваться не только на ногах и бедрах, но и на внутренних органах, к примеру, на матке.
Опасные последствия
Провоцирует патологию огромное количество факторов внешней среды. Современные женщины себя вовсе не берегут, постоянно подвергают своё тело физическим нагрузкам, а все это со временем негативно сказывается на их организме. Болезнь может развиваться годами и быть диагностирована уже на поздней стадии. Именно по этой причине хотя бы раз в году нужно проходить профилактические обследования у гинеколога.
В целом прогноз на лечение болезни благоприятный, главное, своевременно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам, а не прислушиваться к советам соседок, которые когда-то сталкивались с подобным недугом, и вылечились настойками или мазями. Лечение варикоза матки должно проводиться в обязательном порядке, ведь болезнь может спровоцировать опасные последствия:
- тромбофлебит – заболевание стенок матки, с последующим образованием на них тромбов;
- тромбоз яичниковых вен – закупорка кровеносных сосудов.
Обе патологии могут иметь летальный исход без своевременно оказанной медицинской помощи.
Вены, пораженные варикозом матки, приходится удалять хирургическим путём
▲
Причины развития болезни
Варикозное расширение вен матки связано с нарушениями гормонального фона и функциональности щитовидной железы. Недуг развивается в результате повышения свертываемости крови в органах малого таза.
Варикоз матки может иметь такие причины:
- длительное воспаление органа;
- аборт;
- тяжелые роды;
- частые запоры;
- внутриматочная контрацепция;
- врожденные патологии;
- пороки венозных клапанов;
- запущенный варикоз на ногах;
- наследственная предрасположенность к заболеванию;
- физические нагрузки;
- прием гормональных контрацептивов;
- бесконтрольное употребление медикаментозных средств.
В точности определить причины развития дегенеративных изменений в сосудах может только квалифицированный доктор после тщательного обследования и опроса пациентки.
Варикоз шейки матки иногда развивается в процессе беременности. Так как плод расположен в брюшной полости неравномерно, он может сдавливать маточные вены на поздних сроках. Варикоз матки при беременности не считается патологией и не требует лечения, сразу после рождения ребенка кровообращение нормализуется. В некоторых случаях врачи рекомендуют проводить кесарево сечение, чтобы избежать разрыва и кровоизлияния во время потуг.
▲
Симптоматика варикозного расширения вен матки
Сложность ситуации заключается в том, что симптомы при этой болезни очень схожи с другими нарушениями в работе мочеполовой системы, поэтому могут быть легко спутаны, и лечение будет проведено неправильно. Ярко выраженные симптомы варикоз матки имеет только на 2 стадии. На начальных этапах болезнь вовсе никак о себе не дает знать. Определить ее на 1 стадии можно случайно на плановом ультразвуковом обследовании.
Симптомы расширенных сосудов матки:
- тянущая боль и дискомфорт в нижней части живота;
- чувство тяжести в пояснице;
- сбои в менструальном цикле;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- обильные менструации;
- нетипичные выделения;
- общая слабость;
- снижение работоспособности.
Все вышеперечисленные симптомы являются веским поводом для обращения к доктору. Проводить самодиагностику и прописывать себе лечение самостоятельно категорически запрещено, это может сделать только квалифицированный врач в индивидуальном режиме.
▲
Диагностика и медикаментозное лечение
Компьютерная томография и рентгенография являются малоинформативными процедурами в диагностике такой болезни, как варикоз матки. Намного больше сведений о состоянии пациентки можно получить с помощью ультразвукового обследования.
Проводится трансвагинальное введение специального зонда, что позволяет оценить состояние сосудов в матке. Дополнительно назначаются лабораторные анализы, чтобы оценить состав крови. Повышенное количество тромбоцитов может нарушить нормальное кровообращение и вызвать ряд негативных последствий для организма. Очень часто маточный варикоз сочетается с расширением вен в яичнике, поэтому доктор должен обследовать и придатки.
При диагностировании варикоза в матке, лечение проводят двумя методами – консервативным и хирургическим. Консервативное лечение заключается в приеме таких медикаментозных препаратов:
- Детралекс;
- Флебодиа;
- Нормовен;
- Троксерутин;
- Венарус.
Дополнительно назначают лекарства, которые способны разжижать кровь, к примеру, Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил.
Схематическое отображение варикозного расширения вен матки
Если заболевание было диагностировано на поздней стадии либо медикаментозная терапия не принесла ожидаемых результатов, проводят хирургическое вмешательство. Существует несколько вариантов оперативного лечения:
- флебэктомия;
- склеротерапия;
- лазерная коагуляция;
- радиоволновая коагуляция;
- традиционное хирургическое иссечение.
Каждая из методик лечения имеет свои особенности и характер проведения. К примеру, флебэктомия заключается в удалении варикозных сосудов путем надрезов, при лазерной коагуляции отток крови нормализуется воздействием лазерного луча на закупоренные сосуды. Склеротерапия являет собой процедуру, при которой в пораженные сосуды вводят склерозирующее вещество, склеивающее сосуд. При радиоволновой коагуляции на вены воздействуют радиоволнами определённой частоты, они разрушают закупорки и очищают сосуды.
Кардинальными методиками считается удаление определенного участка маточной вены, либо устранение матки и ее придатков целиком. Целесообразность применение того или иного метода лечения решается индивидуально с учетом возраста пациентки, наличия потомства и сопутствующих заболеваний.
▲
Рацион питания и лечебная физкультура
В период лечения и после хирургического вмешательства, очень важно соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться. Увеличьте количество витаминсодержащих продуктов в своем рационе, очень хорошо сказываются на состоянии вен огурцы, клюква, сельдерей, помидоры и вишни. Ограничьте употребление жаренной, жирной и копченой еды, она способствует закупорке сосудов и снижает скорость усвоения витаминов. Следует отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе и не задерживаться длительное время в одной и той же позе. Любые физические нагрузки, которым себя подвергает женщина, должны быть посильными.
Варикоз вен матки корректируется физическими упражнениями, которые будут повышать тонус мышц и сосудов в этом органе. Очень хорошо сказываются на состоянии пациентов следующие физические упражнения:
- Лягте на спину, руки ладонями приложите к полу, а ногами проделывайте движения, которые имитируют езду на велосипеде.
- В той же позиции проделываем упражнение ногами «ножницы» 30 раз. После этого переворачиваемся на живот. Корпус приподнимаем, упираясь локтями в пол, и проделываем те же движения ногами. В данном положении осуществить манипуляции конечностями сложней, но и эффекта от них больше.
- В сидячем или стоячем положении проводите втягивание ануса. Комбинируют подобные движения с правильным дыханием – на вдохе втягивают, а на выдохе выпускают воздух. Достаточно 15 втягиваний раз в день.
- Сядьте на пол, одно колено согните, а вторую ногу выпрямите. Выпрямленную ногу медленно поднимают и опускают 20 раз. После этого, ногу меняют.
Эти простые упражнения, которые не займут у вас немного времени, способны улучшить кровообращение в органах малого таза и непосредственно в матке. В качестве дополнительной нагрузки вы можете подниматься вверх по лестнице, это тоже отлично сказывается на кровообращении и укрепляет мышцы на ногах.
▲
Народные средства и рецепты
Отлично помогают разжижать кровь и улучшать процессы кровообращения следующие народные методы:
- Разбавьте ложку уксуса на стакан воды. Употреблять 2 раза в день до еды.
- Настойка конского каштана позволяет не только укрепить сосуды, но и повысить иммунитет. Ее можно готовой купить в аптеке либо приготовить самостоятельно, смешав измельчённые каштаны и спирт. Средство настаивают 2 недели в стеклянной емкости под плотно закрытой крышкой. Внутрь употребляют по 20 капель перед едой.
- Отлично прочищает сосуды прополис в естественном виде и в виде отвара. Рекомендовано рассасывать ломтик средства на протяжении часа либо готовить на его основе отвар, просто залив прополис кипятком и настояв 20 минут. Требуется отметить, что средство может навредить людям с гипертонией, так как ускоряет кровообращение в организме и провоцирует гипертонический криз.
- Настойка из сирени и спирта очень хорошо устраняет застойные явления в органах малого таза. Вам нужно смешать 200 г цветков растения с 0,5 л спирта и настоять 2 недели. Далее по 1 ч. л. употреблять средство до каждого приема пищи, запивать или заедать его нельзя.
- Хорошо помогает отвар из шишек хмеля. Их заваривают в кипятке на протяжении 15 минут, настаивают полчаса и пьют по полстакана, 2 раза в день.
Варикоз матки очень серьезная патология, поэтому увлекаться народной терапией в данном случае не стоит. Она может выступать в качестве дополнения к основному лечению, ни в коем случае, не применяться отдельно. Теперь, вам известно, что это такое варикоз матки и вы примерно знаете, как лечить этот недуг, поэтому при первых симптомах сможете быстро обратиться к доктору и остановить болезнь на раннем этапе, не дав ей перерасти в хроническую форму, которая считается неизлечимой.
▲
Источник
Варикоз вен матки относится к числу гинекологических заболеваний с неспецифической симптоматикой. Сложности с постановкой точного диагноза могут обернуться промедлением в лечении и усугублением патологического состояния вплоть до нарушений гормонального фона и бесплодия.
Причины варикозного расширения маточных вен
Варикозное расширение вен матки – заболевание, характеризующееся избыточным полнокровием сосудов, их удлинением, истончением венозных стенок и образованием узлов, в результате чего нарушается нормальное кровоснабжение органа. Наиболее характерной патология является для женщин репродуктивного возраста, реже встречается у девушек-подростков.
К возможным причинам варикоза матки относят:
- наследственную предрасположенность, обусловленную дисплазией (недоразвитием) соединительной ткани;
- склонность к тромбообразованию;
- врождённую недостаточность яичниковых клапанов;
- перенесённые острые или хронические заболевания органов малого таза;
- аномалии матки;
- гормональный дисбаланс;
- перенесённое хирургическое вмешательство на матке (в т.ч. аборт);
- осложнённые роды в анамнезе;
- нарушения цикла, обусловленные застоем крови в венах;
- частые запоры.
Длительный приём оральных контрацептивов, повышающий риск тромбоза и также может являться причиной варикоза матки.
Беременность также может спровоцировать развитие заболевания. Вырабатываемый для сохранения плода гормон прогестерон снижает тонус сосудов, таким образом, расширяя вены и нарушая отток крови от матки. Плод создаёт дополнительное механическое препятствие кровотоку: его вес не распределяется равномерно, поэтому на поздних сроках беременности он может сдавливать маточные вены.
Данное состояние обусловлено естественными причинами и не всегда является патологией, однако при наличии других предпосылок к развитию заболевания вынашивание ребёнка может усугубить состояние и стать причиной сложных родов.
К числу факторов риска развития заболевания относятся:
- лишний вес;
- ношение тесного белья;
- сексуальная дисфункция;
- многочисленные беременности и роды в анамнезе;
- гиподинамия (отсутствие или недостаток двигательной активности);
- стоячая или сидячая работа.
Нередко варикоз сосудов матки сочетается с расширением вен нижних конечностей. Снижение тонуса маточных вен может спровоцировать варикоз шейки матки, яичников, влагалища, больших и малых половых губ.
Симптомы и диагностика заболевания
К признакам маточного варикоза относят такие явления, как:
- частые и интенсивные тянущие боли в области матки и яичников, которые могут отдавать в крестец и поясницу;
- боли при мочеиспускании при отсутствии почечных патологий;
- повышенная чувствительность стенок влагалища;
- усиление дискомфорта и болей во время полового акта, менструации, физических нагрузок, длительного пребывания в стоячем или сидячем положении;
- сильные нарушения менструального цикла (общая продолжительность до 50 дней, с длительным периодом менструации и скудными выделениями во время неё);
- возможны кровянистые выделения вне менструации;
- интенсивный предменструальный синдром;
- распирающее чувство в промежности (если имеет место также расширение сосудов влагалища и половых губ).
Для картины маточного варикоза характерна синюшность и отёчность слизистых влагалища и шейки матки, которые отчётливо видны на первичном осмотре. Запущенное заболевание проявляется выпуклыми узелками, образовавшимися на патологически расширенных венах.
Симптоматика этого заболевания схожа с признаками других гинекологических патологий, поэтому при постановке диагноза учитываются не только жалобы пациентки и данные первичного осмотра, но и результаты дополнительных исследований.
Основным методом диагностики при подозрении на варикозное расширение маточных вен является интравагинальное УЗИ. Если диагноз подтверждён, то пациентку направляют к флебологу, который проводит контрастную рентгенографию вен матки (чрезматочную флебографию). Преимущество метода в его информативности: флебография позволяет точно определить стадию развития заболевания, и получить полную картину состояния вен малого таза пациентки. К проведению рентгенографии существуют противопоказания: определять варикоз матки при беременности и непереносимости йода у пациентки с помощью контрастного метода строго запрещено.
При необходимости для уточнения основного диагноза или установления сопутствующих могут использоваться методы лапароскопии (хирургических разрезов длиной не более 1,5 см) и компьютерной томографии.
Лечение патологии
Лечение варикоза матки включает в себя комплекс действий, направленных на устранение факторов повышенного риска развития заболевания, повышение тонуса сосудов, предотвращение тромбообразования, нормализацию кровообращения в области малого таза и корректировку режима питания.
Консервативный курс лечения варикоза маточных сосудов включает:
- Венотонизирующие препараты на основе диосмина, гесперидина, дигидроэрготамина, экстракта конского каштана и виноградных косточек. Торговые названия препаратов – «Венарус», «Ангистакс», «Детралекс», «Флебодиа», «Эскузан».
- Пероральные антиагреганты (в т.ч. производные витамина Р). При кровотечениях принимаются гемостатики, при сильном болевом синдроме – нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак и др.).
- Специальный комплекс упражнений, предназначенный для улучшения кровообращения в области малого таза (например, упражнения Кегеля).
- Ношение компрессионного белья, отдых в положении «ноги выше тела».
- Водные процедуры с контрастной температурой воды, повышающие тонус вен.
- Отказ от алкоголя и табакокурения.
- Коррекцию диеты (введение продуктов, снижающих вязкость крови, а также комплексов или источников йода).
- Соблюдение водной нормы (1,5-2 литра жидкости в сутки).
- Физиотерапевтические процедуры.
- Приём витаминных комплексов (Е, С, Р, В1).
- Исключение интенсивных физических нагрузок.
Для успешного лечения необходимо также исключить влияние факторов риска.
К хирургическим методам лечения вен – флебэктомии, лазерной и радиочастотной коагуляции, склеротерапии и резекции матки – прибегают на поздних стадиях развития заболевания при условии неэффективности консервативной терапии.
По сравнению со стандартным клиническим случаем, немало сложностей возникает с тем, как лечить варикоз матки у беременной. Из-за определённого риска негативного влияния пероральных медикаментов на плод консервативная терапия варикозного расширения в матке при беременности включает диету, приём поливитаминных комплексов и венотоников на растительной основе, физиотерапию, контрастные водные процедуры и ношение компрессионного белья.
Чем опасно расширение вен матки?
Полностью вылечить заболевание при условии, что оно не обусловлено механическим сдавливанием и временным преобладанием гормона прогестерона, практически невозможно. Консервативное лечение направлено на торможение патологического процесса и предотвращение опасных последствий заболевания для организма пациентки.
Чем опасен варикоз матки при отсутствии лечения (осложнения болезни):
- тромбофлебитом вен шейки матки;
- воспалительными процессами в репродуктивной системе;
- тромбозом вен яичников;
- бесплодием;
- разрывом вены и обширным кровотечением;
- плацентарной недостаточностью.
В случае высокого риска кровотечения у беременной пациентки с варикозом маточных вен гинекологи рекомендуют кесарево сечение.
Несмотря на опасные последствия заболевания, при своевременной диагностике и ответственном подходе к лечению можно избежать операции и образования тромбов в венах малого таза. Для усиления эффекта от традиционной терапии с согласия врача применяются народные методы лечения (травяные отвары, компрессы, настойки).
Источник
