Варикозное расширение вен лазерная операция
Еще несколько десятилетий назад было довольно-таки трудно излечить варикоз вен на ногах, лечение лазером значительно облегчило этот процесс. Травмирующие хирургические операции на венах постепенно уходят в прошлое.
Что вы хотели знать, но боялись спросить о лазерном лечении вен на ногах
Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий. В своем начале она не имеет ярко выраженной симптоматики. Обычно больной не обращает внимания если:
- Ноги к вечеру слегка отекли, но утром отеки исчезли.
- После дневной нагрузки возникает чувство усталости, распирания в ногах.
- Лодыжки изменили цвет.
- Под кожей стали заметны сосудистые паутинки и звездочки.
На начальной стадии варикоз лечится только консервативно. В этом случае применяется терапевтический лазер. Лазерная терапия поможет избавиться от сосудистых звездочек, воздействуя через кожные покровы. Вопрос о проведении операции при второй — третьей стадии варикоза решается врачом — флебологом. После проведения обследования больного, он расскажет ему обо всех возможных методах хирургического лечения. Не стесняйтесь спросить о лазерном лечении вен на ногах. Доктор расскажет про все этапы лазерной операции, период восстановления и возможные осложнения.
Показания к лазерной операции на венах
Если операция для удаления сосудистых звездочек проводится без нарушения целостности кожных покровов, то так называемая ЭВЛК или эндовазальная, то есть внутренняя, лазерная коагуляция делается только через прокол. Если поставлен диагноз варикоз вен на ногах, лечение лазером или ЭВЛК назначают в следующих случаях:
- Недостаточная или неправильная работа венозных клапанов.
- Диагноз варикоз с осложнениями в виде трофических нарушений.
- Незаживающие или плохо заживающие язвы в следствие нарушения трофики тканей.
При назначении лазерной операции большое значение имеют анатомические особенности венозной системы нижних конечностей.
Прежде всего это:
- просвет вен, он не должен быть более 10 мм;
- вена, которая будет спаяна лазером, имеет прямой ход;
- наличие извилистых вен, мешающих продвижению световода.
Показания к лазерной операции на венах оцениваются после специальной подготовки и обследований.
Как подготовится к лазерной операции
Начало любого лечения начинается с консультации врача. Доктору нужно рассказать не только о тех симптомах, которые беспокоят, но и о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Особенно важно это для страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет любого типа или аллергия на медикаменты. Врач назначит необходимые анализы и расскажет, как подготовится к лазерной операции.
До операции больной должен обязательно сдать для лабораторных исследований кровь:
- на определение количества тромбоцитов и свертываемость;
- на биохимические показатели;
- на наличие вирусов, в том числе ВИЧ и гепатита С, В.
- на группу крови и резус-фактор.
Потребуется сдать и мочу на общий анализ. Кроме этого, требуется пройти:
- УЗИ вен;
- ЭКГ;
- флюорографию.
За три дня до лазерной операции нужно отказаться от жирной пищи, мяса, сала, колбасы, выпечки. Желательно есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Накануне операции необходимо примерно в 18 -19 часов сосем легко поужинать. Достаточно стаканчика натурального йогурта или тарелочки жидкой каши. Вечером больной должен очистить кишечник с помощью клизмы. Для её проведения нужно использовать 1,5 л воды. За восемь часов до начала операции больной прекращает пить воду.
Конечность, на которой будет проводиться операция нужно побрить безопасной бритвой. Восковую или химическую депиляцию проводить нельзя.
Категорически запрещено употребление любого алкоголя. В день операции нужно приехать в больницу в удобной просторной одежде. Кроме этого, больной должен заранее позаботится о специальном белье с компрессионным эффектом или об эластичных бинтах. Они ему понадобятся сразу после лазерной операции. Несмотря на то что при диагнозе варикоз вен на ногах, лечение лазером является мало травмирующим, оно имеет противопоказания.
Лечение варикоза лазером, противопоказания
Лечение варикозной болезни ног лазером, имеет противопоказания. Это прежде всего:
- Период ожидания ребенка и период кормления его грудью.
- Постинсультное и постинфарктное состояние;
- Некоторые пороки сердца, тяжелая стадия ИБС;
- Необходимость срочного лечения другого заболевания.
- Наличие в области предполагаемого прокола открытых раневых поверхностей, гнойников, язв.
- Неподвижное или малоподвижное состояние больного. Это связано с необходимостью ходьбы после лазерной операции.
- Острый тромбоз вен на ногах.
Следует отметить, что относительным противопоказанием является ожирение. Это связано с тем, что в этом случае могут возникнуть проблемы с ношением компрессионного белья.
Основные этапы лазерной операции на венах ног
Несмотря на щадящий небольшой прокол, лазерная операция все же является хирургическим вмешательством. Она проводится в условиях специального операционного помещения. Можно отметить следующие основные этапы лазерной операции на венах ног:
- Анестезия. Общего наркоза при ЭВЛК не делают. Пациенты неплохо переносят вмешательство при местной анестезии. Область вены обкалывается обезболивающим препаратом. Оперируемый может почувствовать лишь небольшое жжение.
- В положении стоя пациенту проводят ультразвуковое обследование вен и наносят специальную маркировку расположения вен и клапанов.
- Больного укладывают на операционный стол. Протирают дезинфицирующим раствором место прокола.
- Делается прокол и вводится световод. Дальнейшее проведение лазерной операции на венах ног идет под контролем ультразвукового сканирования, сокращенно УЗДГ.
После всех манипуляций место прокола закрывают стерильным тампоном из марли. Прооперированную конечность бинтуют специальным бинтом. Больной поднимается в вертикальное положение. В течение 40 минут он перемещается шагом. Процесс идет под наблюдением врача. Как правило, на все манипуляции уходит около двух часов. В этот же день пациент может отправляться домой.
Период реабилитации после лазерного лечения вен, осложнения
После операции на ногу нужно надевать специальный трикотаж или бинтовать эластичными бинтами. В легких случаях достаточно это делать на протяжении 1-2 недель, в сложных до 10 — 12 недель. В этот период пациент может чувствовать некоторое стягивание в области бедра и колена.
После операции нельзя ходить в парную. А вот совершать пешие прогулки не только можно, но и нужно. Через две недели нужно показаться врачу. Он не только осмотрит больного, но и проведет контрольное УЗГД. Это обследование будет проведено еще дважды. Одно через два месяца Реабилитации после лазерного лечения вен, как правило, к этому времени заканчивается. Все синяки, пятна и покраснения исчезают, место прокола становится незаметным. Обследование через полгода подтверждает результат. К этому времени от больной вены не остается и следа.
Хоть очень редко, но возможны осложнения:
- Подъем температуры в первые несколько дней. Проходит без дополнительного лечения.
- Сильные болевые ощущение в прооперированной конечности. Как правило, они связаны с неправильно подобранным бельем или плохо наложенной повязкой.
- Серьезным осложнением является воспаление в прооперированном кровеносном сосуде. Тромбофлебит чаще всего является результатом недостаточным тепловым воздействием. Возникает к концу первой недели.
- Тромбоз — редкое, но серьезное осложнение. Потребуется длительное сложное лечение.
Сегодня не приговор варикоз вен на ногах, лечение лазером может дать осложнения, но возникают они намного реже чем при обычном хирургическом вмешательстве. Выбор метода лечения остается за врачом и пациентом.
Источник
Подготовка к операции
Лазерное лечение варикоза является безболезненной процедурой, проводится без разрезов и подходит практически для всех случаев варикозной болезни нижних конечностей. Это не хирургия, поэтому госпитализация для проведения лазерного лечения вен не нужна.
Когда флеболог установил диагноз варикозной болезни и предложил лечение варикоза вен на ногах лазером, для вас начинается подготовка к данной процедуре. Сначала нужно сдать некоторые анализы крови, а если в прошлом у вас были тромботические заболевания, глубокие тромбофлебиты или инфаркты, то обследование будет более расширенным.
На лечение варикозной болезни лазером вам желательно прийти в лёгкой одежде, удобной обуви и желательно в брюках. За 3 часа до лечения не принимать пищи и воды. Перед проведением лечения варикоза методом ЭВЛК вам предложат подписать информированное согласие на вмешательство, где подробно будет описана процедура её возможные риски и ваши реакции на лечение.
В предоперационной вам предложат раздеться до трусов и пройти на операционный стол. Проведение операции проходит под местной анестезией, вы можете взять с собой музыкальный плеер, чтобы занять время во время операции.
Обезболивание при лазерной операции варикоза
Эндовенозная лазерная коагуляция является малоинвазивной процедурой и не требует общего обезболивания. Для анестезии используются слабые растворы местных анестетиков (новокаин или лидокаин). Анестезия начинается с обезболивания места прокола. Это единственное место, где пациент почувствует боль. Непосредственно лечение варикоза вен лазером под тумесцентной анестезией абсолютно безболезненно.
После установки световода в вену флеболог проводит специальную инфильтрационную (тумесцентную анестезию). Для этого используется большой объём слабого раствора анестетика, который подается вокруг вены с помощью специального устройства — гидропомпы. Получается тугая инфильтрация вокруг ствола подкожной вены, которая не только обезболивает процедуру, но и прижимает варикозную вену к световоду, обеспечивая плотный контакт и удаление крови из зоны воздействия лазера.
Проведение лазерного лечения варикоза ног
Пациент укладывается на операционный стол на спину, после чего проводится обработка оперируемой ноги антисептиком и укрытие операционного поля стерильными простынями. Укладка и изоляция операционного поля проводится особым методом, позволяющим перемещать ногу в пространстве, для удобства доступа. Вся процедура ЭВЛК контролируется с помощью ультразвукового аппарата. Операция эндовенозной лазерной коагуляции при варикозном расширении нижних конечностей состоит из нескольких этапов:
- Установка световода в вену
Эндовазальная лазерная терапия начинается с того, что через прокол в венозной стенке устанавливается специальный световод, который проводится по всей длине варикозно-измененной вены. Проведение и установка контролируется УЗИ сканером.
- Местная анестезия
После установки световода вдоль сосуда вводится местный анестетик (новокаин или лидокаин), который сдавливает венозный ствол и позволяет убрать варикоз без какой-либо боли. Для тугого наполнения паравенозного пространства используется специальное устройство — гидропомпа. Пациент может испытывать только небольшую боль от уколов и ощущение от наполнения подкожной клетчатки раствором для местной анестезии.
Эндовенозная лазерная коагуляция
После анестезии световод подключается к лазерному аппарату и к устройству извлечения (ретрактору). Запускается лазерная коагуляция, которая задаётся специальной программой, а световод извлекается ретрактором, нагревая стенку вены тепловым лазерным лучом. В результате коагуляции коллаген венозной стенки перестраивается и варикозный сосуд закрывается.
- Обработка варикозных узлов
После извлечения световода, варикозно расширенные притоки нижних конечностей удаляются через проколы (минифлебэктомия) или проводится Foam-Form склеротерапия. При использовании современной гемодинамической методики лечения расширенные притоки не удаляются и постепенно исчезают сами через несколько месяцев.
Эластичная компрессия после лечения варикоза
Нет другого такого метода, который бы настолько радикально избавлял пациента от варикоза и был столь лёгким в послеоперационном периоде. После ЭВЛК места проколов заклеиваются марлевыми шариками, а поверх них надевается эластичный компрессионный чулок. Срок ношения компрессионного белья для профилактики послеоперационных гематом определяется флебологом и обычно составляет не более 5-7 дней.
Возможные осложнения после ЭВЛК
Лечение варикоза без операции с помощью лазера не требует госпитализации в стационар, потому что относится к безопасным амбулаторным методам лечения. В первые дни после процедуры по ходу «заваренной» лазером вены определяется уплотнение и покраснение кожи, возможны синяки. Через несколько дней синяки рассасываются, но уплотнение может сохраняться. У одного из 10 пациентов возникает небольшое повышение температуры.
Народные методы борьбы с синяками могут ускорить процессы восстановления. Мы предлагаем пациентам водочные компрессы и втирание мази лиотона, это позволяет быстро избавиться от уплотнений.
Около 2-3 недель после ЭВЛК может беспокоить небольшое потягивание по ходу вены на бедре, которое, однако, не требует обезболивания. В области склерозированных варикозных притоков могут образовываться коагулы, которые полностью рассасываются через 3-4 месяца и не причиняют проблем пациентам.
Временное изменение цвета кожи (гиперпигментация) при лазерной облитерации встречается достаточно редко и проходит бесследно через 2-4 месяца.
Очень редко развивается тромбофлебит вены обработанной лазером . Для исключения этого в ближайшее время после вмешательства обязательно проводится ультразвуковое сканирование зоны операции. При выявлении тромбофлебита возможно потребуется операция под местной анестезией — перевязка устья подкожной вены. Такие проблемы встречались при использовании старых типов лазеров и световодов в соотношении 1:1000 случаев лечения. С переходом на другую длину волны и радиальные световоды, позволяющие лечить варикоз на малой энергии, мы перестали отмечать это осложнение.
Тромбоз глубоких вен после лечения варикоза лазером в нашей практике не наблюдался, но в литературе описаны единичные случаи у больных с врождённой склонностью к тромбозам (тромбофилией). Способы предупреждения этого осложнения включают инъекции низкомолекулярных гепаринов (клексан, фраксипарин) или пероральных таблетированных средств, таких как ксарелто.
Каких-либо опасных осложнений в нашей практике не наблюдалось, однако ,по данным литературы, при неосторожном обращении с лазером возможны ожоги кожи и подкожной клетчатки. В опытных руках вероятность этих осложнений ничтожна. Для улучшения качества жизни после вмешательства помогает длительный приём препаратов диосмина (детралекс).
Эффективность лазерного лечения варикоза
У всех пациентов в течение месяца после эндовенозного лечения варикоза ног удаётся полностью вылечить и устранить варикозные узлы. Рецидивов трофических язв после проведения процедуры лазерного лечения варикозного расширения вен мы в своей практике не наблюдали. Нет необходимости в проведении консервативного лечения для устранения симптомов венозной недостаточности.
Ранняя реканализация (восстановление просвета) обработанной варикозной вены наблюдается у 3% пациентов в течение года, повторная ЭВЛК позволяет полностью вылечить рецидив, не прибегая к разрезам. Отсутствие повторного появления варикозных узлов в течение 5-летнего периода наблюдения наблюдается у 96% пациентов. При начальном рецидиве достаточно провести сеанс пенной склеротерапии, чтобы не допустить прогрессирования варикозной болезни.
Программа наблюдения после ЭВЛК
Первый осмотр после лечения проводится на следующий день. Доктор отмечает состояние кожных покровов, наличие отёков, синяков. Обязательно проводится контрольное УЗИ. Физические нагрузки не ограничиваются, а даже приветствуются. Важно не допускать нарушения компрессионного режима.
Через 2 недели следующий контрольный осмотр у доктора, где вам вновь выполнят ультразвуковое исследование и оценят полученные результаты. За это время синяки и уплотнения рассосутся и можно будет детально осмотреть места бывших варикозных узлов. Если выявляются остаточные варикозные узелки, то рекомендуется их удаление с помощью микропенной склеротерапии.
К контрольному осмотру через 6 месяцев от бывших варикозных вен обычно не остаётся следа, доктор выполняет тщательную УЗИ диагностику и даёт рекомендации по дальнейшему образу жизни.
В последующем контрольные осмотры у флеболога должны носить регулярный характер (ежегодно). Если выявляются какие-то рецидивы, то они бесплатно устраняются с помощью склеротерапии или минифлебэктомии.
Источник
Главная » Полезно знать » Как осуществляется лечение варикоза вен на ногах лазером?
Роберт Прокофьев
08.11.2016
Варикозная болезнь ног – это не только косметическая проблема, но и серьёзная патология, которая сопровождается опасными для здоровья последствиями. Лечение варикоза лазером – один из самых современных, малотравматичных и надёжных способов справиться с болезнью на ранней стадии. Он позволяет добиться прекрасного эстетического эффекта, отличается минимальным риском осложнений и коротким реабилитационным периодом.
Традиционная медикаментозная терапия в сочетании с лечебной физкультурой и ношением коррекционного белья тоже дает хорошие результаты, но не устраняет основную причину болезни. Чтобы радикально решить проблему больных сосудов требуется хирургическое вмешательство. Классическая операция по удалению (флебэктомия) сложно переносится больными, поскольку очень травматична и сопровождается высоким риском инфекционных осложнений. Этот метод постепенно уходит в прошлое. На смену ему приходят малоинвазивные процедуры (склеротерапия, лазеротерапия), которые дают отличный результат и позволяют быстро и безболезненно избавиться от варикоза.
Лечение лазером: суть процедуры
При варикозном расширении вен лазерная коррекция считается самым надежным и эффективным методом лечения. В основе этого метода лежит использование теплового эффекта для коагуляции сосудов. Проще говоря, световод, введённый в поражённый сосуд во время операции, излучает поток энергии. Это излучение поглощается гемоглобином крови с выделением тепла, которое нагревает клетки крови и стенки сосуда. В результате кровь выдавливается из сосуда, а сама вена «запаивается». Кровоток полностью прекращается, а венозный отток из окружающих тканей уже осуществляется через другие, здоровые вены.
Ношение компрессионного белья после лечения варикоза лазером закрепляет эффект, создавая дополнительное давление на сосуд и не позволяя восстановиться кровотоку в повреждённой вене. Сосуд со временем зарастает соединительной тканью. Соблюдение мер профилактики варикоза не позволит развиться поражению других вен, так что заболевание будет вылечено навсегда.
Достоинство метода в его малой травматичности, отсутствии кровопотери и обширных разрезов. А раз нет входных ворот для инфекции, то и опасность повреждения соседних тканей и возможных осложнений сведена к минимуму.
Лечение варикозной болезни лазером – малотравматичная процедура, она не требует специальной подготовки и проводится под местной анестезией. Операция осуществляется только в специализированном медицинском учреждении, за ходом операции ведется ультразвуковой контроль в режиме реального времени. То есть хирург с помощью УЗИ отслеживает продвижение светодиода по вене. Перед операцией пациент должен пройти необходимое обследование, в ходе которого уточняется расположение пораженного венозного сосуда и подбирается самый оптимальный способ лазерной коагуляции.
Когда назначается операция: показания
Основанием к проведению операции по лечению варикоза лазером служит варикозное расширение подкожных вен (большой и малой). Лазер применяется в том случае, если устья этих вен расширены не более чем на 1см, сами сосуды имеют ровный ход без резких изгибов, а их ответвления здоровы или незначительно расширены. То есть лазер эффективен только на начальной стадии варикоза, при небольшой степени выраженности процесса и только при применении на подкожных венах. Если болезнь запущена и пораженный сосуд расширен более, чем на 1 см, велика вероятность того, что в дальнейшем вена вновь «расклеится» и лечение окажется неэффективным.
Медицинский лазер оказывает лечебное действие на очень небольшой площади – это позволяет избежать его отрицательного воздействия на окружающие ткани. Поэтому использование лазеротерапии на больших участках повреждённых сосудов, а также на глубоких венах, неэффективно. В этих случаях приходится применять другие методы хирургического лечения, более подходящие к данной ситуации (например, классическую флебэктомию).
Противопоказания
Кроме тех случаев, когда лазер будет неэффективен, существуют ситуации, когда его применение может нанести вред здоровью пациента. Противопоказаний у лазерной процедуры довольно много, их условно можно разделить на абсолютные и относительные:
Абсолютные противопоказания
При абсолютных противопоказаниях проводить лечебные манипуляции категорически нельзя. К списку подобных состояний относятся:
- склонность к тромбообразованию и тромбофлебит;
- хронические нарушения крово — и лимфообращения в ногах;
- тяжёлые поражения стенок вен.
При этих заболеваниях лазер может повредить стенки сосудов или спровоцировать массированный тромбоз вен. Также к противопоказаниям относится невозможность активно двигаться и носить компрессионный трикотаж. Без этих мероприятий в послеоперационном периоде лазерное лечение может полностью потерять свою эффективность, и к тому же спровоцировать воспаление в сосуде.
Относительные противопоказания
Относительные противопоказания – те, при которых операцию необходимо на время отложить. Это воспалительные процессы на коже ног, особенно около места будущего прокола, обострение хронических заболеваний. В этом случае необходимо сначала пролечить сопутствующие патологии, и только потом провести операцию. Если этого не сделать, то очень велик риск осложнений в послеоперационном периоде – как со стороны прооперированных вен, так и со стороны заболевания, ставшего противопоказанием к лазерному лечению.
Операцию не следует проводить при беременности и кормлении грудью, потому что в этот период иммунитет ослаблен, а нагрузка на нижние конечности выше, чем обычно. По той же причине затруднено проведение лазерного лечения варикоза у людей с избыточным весом – они хуже переносят анестезию, при этом из-за большой нагрузки на ноги возможны осложнения в послеоперационном периоде.
Описание процедуры лечения варикоза вен на ногах лазером
Несмотря на высокую стоимость лечения варикоза вен на ногах лазером, эта процедура набирает всё большую популярность благодаря своей простоте и эффективности. Чтобы определить наличие показаний к операции, предварительно делают дуплексное ультразвуковое исследование. Оно помогает увидеть структуру вен, степень их повреждения и нарушения кровотока. Если состояние сосудов пациента позволяет провести лазерное лечение, то назначают операцию.
В день процедуры специальной подготовки пациента не требуется. При необходимости можно принять успокоительное средство. Перед операцией проводится ещё одно дуплексное ангиосканирование, все манипуляции происходят под контролем УЗИ. Небольшой масштаб операции позволяет избежать общего наркоза и связанных с ним осложнений – лазерное лечение проводится под местной анестезией, которая обезболивает место прокола.
Суть операции по лечению варикоза лазером заключается в том, что через небольшой прокол в коже голени в поврежденный сосуд вводится световод, подключенный к лазерному аппарату. Затем с помощью лазерного излучения происходит коагуляция повреждённого сосуда, после чего световод извлекается, место прокола обрабатывается местным антисептиком, и на него накладывается стерильная повязка. Сама операция длится около 15 -30 минут (на обработку одной ноги).
После вынужденного лежания на операционном столе переходить в вертикальное положение рекомендуется медленно и постепенно – сначала сесть, и только затем встать. Это позволит избежать сосудистого коллапса при резкой смене положения тела. Больше никаких ограничений нет. Через некоторое время после процедуры пациент может отправляться домой.
Послеоперационный период
Перед операцией пациенту необходимо заранее купить компрессионное бельё – чулки или колготки. Степень компрессии оговаривается с врачом заранее.
Читайте, как правильно выбрать компрессионное белье.
После того, как произведено удаление варикоза лазером, следует сразу же надеть компрессионный чулок на ногу. В течение первых двух суток носить его нужно постоянно, не снимая. Затем, если не будет осложнений, врач разрешить снимать лечебное бельё на ночь. Длительность ношения медицинского трикотажа постепенно снижается по мере того, как прооперированный сосуд окончательно зарастает соединительной тканью. Из-за необходимости ношения компрессионного белья операцию стараются назначать на холодное время года, чтобы пациент не испытывал дискомфорта при длительном ношении чулок. Кроме того, самочувствие пациентов с болезнями сосудов гораздо лучше при прохладной погоде, чем в жару.
В первую неделю после лечения варикоза лазером следует избегать значительных нагрузок на ноги, поднятия тяжестей, нельзя посещать баню, сауну или бассейн. В дальнейшем нужно постепенно увеличивать степень физической активности. Рекомендуются пешие прогулки, бег и велосипед, аэробика, плавание. Пациент может заниматься спортом, ходить пешком на большие расстояния, водить транспортное средство. Сокращение поперечно — полосатых мышц ног будет выполнять функцию дополнительного насоса, и способствовать улучшению венозного оттока из нижних конечностей. Это природный механизм, использование которого поможет избежать рецидивов варикозной болезни после операции.
Приступать к работе, если она не связана с большой физической нагрузкой или длительным стоянием на ногах, можно практически сразу, даже в день операции. Посильную работу по дому также можно выполнять через несколько дней после вмешательства. Ходить можно и нужно уже в первые минуты после операции, надев компрессионное белье.
Возможные осложнения
Лечение варикоза вен лазером пользуется особой популярностью благодаря короткому реабилитационному периоду, отсутствию боли и минимальному риску осложнений. Тем не менее, полностью они не исключены. Во время операции могут возникнуть болевые ощущения при неправильно проведённой анестезии. После процедуры болевой синдром может проявляться по ходу прооперированной вены. Если болезненные ощущения не ослабевают в течение двух суток, нужно обязательно обратиться к врачу – это может быть признаком серьёзных осложнений.
Ошибки в проведении манипуляции могут вызвать ожог кожи и мягких тканей, гематомы в месте прокола, нагноение и воспалительные процессы. В редких случаях возможен тромбоз вен, в том числе глубоких, что приводит к заметному ухудшению состояния пациента. Следует немедленно обратиться к врачу, если:
- в первые двое суток боли по ходу вены и в месте прокола не ослабевают или усиливаются;
- на коже около места прокола появились признаки воспаления – покраснение и повышение местной температуры, появление гнойных очагов;
- при ходьбе возникают боли в мышцах ног, отёки, чувство тяжести;
- появилась патологическая пигментация на коже ног;
- поднялась температура;
- возникли другие неприятные ощущения в ногах – нарушение чувствительности, парестезии.
Чтобы вовремя диагностировать эти осложнения, рекомендуется на вторые сутки после операции показаться врачу – флебологу и в дальнейшем регулярно приходит на плановый осмотр.
Меры профилактики
Специалисты советуют придерживаться несложных профилактических мер, чтобы предотвратить возможные рецидивы болезни:
- необходимо следить за свои весом и не допускать появления лишних килограммов;
- следует избегать длительного сидения или стояния в одном положении, избавиться от привычки сидеть в позе «нога на ногу»;
- рекомендуется правильное и полноценное питание, отказ от вредных привычек (курения, алкоголя);
- обувь нужно выбирать удобную, из натуральных материалов и на небольшом, устойчивом каблуке;
- следует отказаться от малоподвижного образа жизни, стараться больше двигаться, заниматься спортом и не отказываться от умеренных физических нагрузок.
Плюсы лазерной терапии вен
Лазерное лечение варикозной болезни имеет массу существенных преимуществ перед прочими методами хирургического вмешательства. Перечислим основные достоинства лазеротерапии:
- отсутствует необходимость помещения пациента в стационар, процедура осуществляется в амбулаторных условиях;
- операция проводится под местной анестезией, которая хорошо переносится пациентами;
- процедура позволяет добиться прекрасного косметического эффекта так как доступ к пораженной вене осуществляется через небольшой прокол. Поскольку разрезы отсутствуют, на коже не остается шрамов и прочих дефектов;
- использование современного оборудования позволяет равномерно рассеивать лазерное излучение внутри вены и добиваться ее качественной обработки. В результате после вмешательства на коже не остается гематом;
- во время лазерной процедуры можно обрабатывать сразу обе ноги, манипуляции занимают всего 30 -40 минут;
- короткий и безболезненный реабилитационный период. Уже через час после операции пациент возвращается домой, а через несколько дней может вернуться к привычному образу жизни;
- на сегодняшний день лазерная коагуляция сосудов считается самым эффективным и безопасным методом лечения варикозной болезни, который позволяет избежать осложнений (тромбофлебитов, вторичных инфекций).
Минусы лазерного лечения
При всей своей привлекательности, этот метод имеет ряд недостатков, среди которых:
- невозможность применения метода лазеротерапии при тяжелой степени варикоза;
- в тех случаях, когда диаметр подкожной вены слишком большой, придется сочетать лазеротерапию с классическим хирургическим вмешательством и избежать разрезов на коже не удастся;
- еще одно неудобство – это обязательное ношение компрессионного белья в течение 7 дней после операции;
- основной минус для многих пациентов – «кусачие» цены на процедуру.
Перед тем, как решиться на лазеротерапию, следует взвесить все «за» и «против», пройти полноценное обследование и получить консультацию опытного специалиста.
Стоимость лазерного лечения варикоза
Цена лечения варикоза лазером является одним из существенных недостатков этого метода. Она может варьироваться в широких пределах, в зависимости от степени сложности, индивидуальных особенностей пациента, используемого оборудования, статуса клиники и квалификации хирургов. В среднем процедура обойдется в 28 000 – 40 000 рублей. Но к этой сумме нужно еще прибавить затраты на обследование, диагностику и консультацию флеболога. Тем не менее, операция не является срочной, и её проведение и финансовые траты, связанные с вмешательством, можно запланировать заранее.
Отзывы о лечении варикоза вен лазером в целом положительные. Пациенты говорят о том, что процедура переносится легко и во время манипуляций болевые ощущения практически отсутствуют. Некоторый дискомфорт ощущается лишь в момент прокола и введения световода в вену. Послеоперационный период тоже проходит легко, без серьезных осложнений, хотя многие пациенты отмечают незначительную тянущую боль по ходу прооперированной вены. Но эти неприятные последствия легко снимаются приемом таблетированных анальгетиков.
Отзывы
Отзыв №1
Впервые с проявлениями варико?
