Варикозное расширение вен караганда
Сосудистая хирургия
или ангиология является разделом клинической хирургии.
Сфера ангиологии — заболевания кровеносных сосудов человеческого организма, то есть артерий и вен. Кто такой сосудистый хирург? Он же – ангиолог или флеболог – это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний сосудов. Только специализация ангиолога — артерии, а флеболога — вены.
Прием в клинике Диацент в Караганде ведет врач сосудистый хирург (флеболог) — Галицкий Франц Иосифович
Когда следует обращаться к сосудистому хирургу?
Обращаться к сосудистому хирургу необходимо при любых нарушениях гемодинамики, которые сопровождаются такими симптомами:
- боли в мышцах голени (икроножных мышцах) в процессе ходьбы;
- чувство «чугунных» ног, возникающее ближе к вечеру;
- ночные судороги в ногах;
- ощущение холода и онемения в конечностях или отдельных участках тела;
- интенсивные болевые ощущения в области стоп (даже в состоянии покоя);
- слабость в руках при физической нагрузке;
- потемнение (или посинение) и болезненность пальцев, изменение цвета кожи на ногах или руках;
- проявление капилляров на коже в виде сосудистых «звездочек»;
- ощущение пульсации в области живота;
- длительные ноющие или пульсирующие боли в области грудной клетки, поясницы или боку, нередко отдающие в пах, ягодицы и ноги.
Какие заболевания лечит сосудистый хирург?
В список заболеваний, лечением которых занимается сосудистый хирург, входят:
- атеросклероз, в том числе облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей;
- варикозные заболевания;
- эмболия вен или артерий;
- тромбозы вен, в том числе тромбофлебит;
- поражение брахиоцефальных сосудов (сосудов, снабжающих кровью головной мозг).
Советы врача сосудистого хирурга
К наиболее распространенным патологиям сосудов относится варикозная болезнь вен, которая особенно часто возникает у женщин. Статистика свидетельствует: симптомы данной болезни имеют более 60% женщин после 45-50 лет. Деформированные вены, извивающимися синими «жгутами» просвечивающие под кожей, не только портят внешний вид. Без лечения варикозной болезни развиваются очень тяжелые сосудистые осложнения, в первую очередь, тромбофлебит, а также трофические язвы и тромбоэмболии.
Среди предрасполагающих к появлению варикозной болезни факторов необходимо отметить следующие:
- генетически обусловленная слабость стенок вен и дисфункция венозных клапанов (то есть наследственная предрасположенность);
- излишняя масса тела;
- позиционные нарушения венозного оттока (у людей, длительно находящихся в вынужденном ортостазе при «сидячей» или «стоячей» работе, а также во время частых и продолжительных авиаперелетах);
- курение;
- обувь на высоких каблуках;
- чрезмерные физические нагрузки и перегревание (сауна, горячие ванны, солярий, пляж);
- беременность и роды;
- интенсивная гормонозаместительная терапия или длительное применение гормональных контрацептивов.
Все эти факторы могут вызывать нарушение тока крови по венам, ее застой и повышение венозного давления, что приводит к расширению, деформации и частичной или полной дисфункции сосудов ног.
Терапия варикозной болезни вен должна проводиться при первых же ее симптомах. Так как тромбофлебит, к которому приводит данное заболевание, является уже воспалением стенок вен с образованием тромбов. Часто тромбы отрываются от стенки сосуда и мигрируют по сосудистому руслу. И если он попадает в легочную артерию, то случается смертельно опасная тромбоэмболия легочной артерии. Так что венозный тромбоз — это реальная угроза жизни.
Советы врача сосудистого хирурга относительно профилактики варикозной болезни вен состоят в следующем: еще раз внимательно прочтите предыдущий абзац данных заметок и постарайтесь максимально снизить факторы риска возникновения этой болезни. Особенно, если среди вашей родни есть больные с варикозом. А беременным женщинам со склонностью к данной сосудистой патологии рекомендуется носить специальный компрессионный трикотаж.
Эффективное лечение варикозной болезни и возможность предотвратить ее дальнейшее развитие существуют. Только для этого нужно вовремя обратить внимание на первые признаки заболевания и своевременно обратиться к специалисту. И этот специалист — сосудистый хирург.
Источник
О враче:
Врач-ангиохирург (интервенционный хирург, рентгенхирург) второй квалификационной категории (взрослый, детский). Врач-УЗИ диагностики (УЗДГ магистральных и периферических артерии и вен).
Лечение (оперативное и консервативное) сосудистых заболевании различной сложности. Осмотр детей с 7лет.
Полный осмотр пациента, консультация с рекомендациями.
Подготовки не требует на приём. На УЗДГ брюшной аорты, аорты и ее ветвей и почечных артерии не есть более 8часов. И пациенты не выше 80кг.
Специализация:
— Варикозно расширенных вен нижних конечностей и малого таза:
- Флебографии-проведении обследовании.
- оперативное лечении,
- миниинвазивные методы удаления варикозных вен нижних конечностей,
- лазерное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей,
- радиочастотная абляция варикозно расширенных вен нижних конечностей,
- склеротерапия вен нижних конечностей.
— Заболевания артерии: Синдром Лериша, стенозы сонных артерии, облитерирующие заболевания артерии нижних конечностей, синдром Такаясу, синдром Рейно, аневризмы аорты и артерии, врожденные и приобретенные артериовенозные мальформации и свищи.
- Консервативное лечение
- Оперативное лечение: шунтирование, протезирования, эндартерэктомия, тромбэмболэктомия.
- Миниинвазивныеоперации: стентирование, баллонная ангиопластика, имплантация стент-графтов.
- Артериографии (ангиография) — проведении исследование сосудов.
— Оперативное лечение и диагностические исследования на сердце и на сосудах сердца:
- Коронарография — исследование сосудов сердца.
- Вентрикулография – исследование полостей сердца.
- Ангиопульмонография – исследование сосудов легких.
- Стентирование коронарных артерии.
- Имплантация окклюдеров на дефекты межпредсердной перегородки.
— УЗДГ магистральных и периферических артерии и вен:
- УЗДГ артерии шеи (брахиоцефальных артерии),
- УЗДГ артерии и вен верхних конечностей,
- УЗДГ артерии и вен нижних конечностей,
- УЗДГ брюшной аорты и ее ветвей.
Образование и курсы повышения:
С 2005-2010год обучался в Карагандинском государственном медицинском университете, по специальности – лечебное дело, + интернатура 2010-2011году на этой же базе по специальности — Врач общей практики.
Проходил переподготовку на базе КГМУ с 2011года по 2012год (10месяцев) – по специальности Врач — ангиохирургия (рентгенхирургия, интервенционная хирургия).
В 2014году прошел 4-х месячную переподготовку по специальности врач-лучевой диагностики (врач-ультрозвуковой доплерографии), и также работал по совместительству врачом УЗИ на базе КГП «ОКЦ» г.Караганды.
В 2014году проходил стажировку по государственной программе «Болашак» в Израиле г.Тель-Авив по специальности Врач-ангиохирург (рентгенхирург, интервенционный хирург), где проходил 6 месячный курс усовершенствования по специальности.
24.11.2015году получил вторую квалификационную категорию по специальности Врач — ангиохирургия (рентгенхирургия, интервенционная хирургия).
Стаж работы:
12 лет
Источник
Варикозное расширение вен – это расширение поверхностно расположенных вен с одновременным нарушением функционирования клапанов и нарушением тока крови. Эта патология выражается в увеличении вен, изменении их нормальной формы и снижении показателей эластичности. Расширенные вены начинаю просвечивать и выделяться из-под кожного покрова в форме узлов. При этом снижается скорость кровотока в поврежденных венах, провоцируя формирование тромбов. Нарушение питания кожного покрова приводит к развитию трофических язв. Чаще всего варикозное расширение вен затрагивает вены на ногах из-за слабости венозных стенок.
Причины
Варикоз формируется по причине нарушения тока крови в организме. Причины могут быть различными: отсутствие или неправильное лечение, запоры, недостаточные физические нагрузки, курение, ношение тесной обуви довольно долгий промежуток времени. Беременность также может стать одной из причин варикозного расширения вен, потому что вследствие увеличенного давления в зоне таза и брюшного отдела поступление крови от ног к сердцу значительно замедляется. Кроме того расширению вен способствует ожирение.
Первый признак патологии – это опухоль на коже по направлению вдоль русла вены. Иногда такой признак дополняется судорогами в мышцах и чувством усталости ног в области ниже колен. Кровь накапливается в венах ниже колен и на коже образуются пятна темно-коричневого и бурого цвета. Неправильное питание кожного покрова провоцирует возникновение варикозной экземыили трофической язвы.
Заболевание соотносится с плохой упругостью венозных стенок или клапанов, которые в нормальном состоянии становятся причиной застоя крови. Также возникновению болезни содействуют длительное пребывание в стоячем положении, врожденное ослабление соединительных тканей и ношение носков и чулок с тугими резинками, перетягивающими кожу.
Симптомы
Для того чтобы не упустить момент начала развития болезни требуется знать первые признаки варикозного расширения вен с целью успеть предпринять необходимые меры для предотвращения болезни. Главными признаками патологии считаются:
— болевые ощущения в ногах;
— отечность в ногах в вечернее время суток;
— судороги ног по ночам;
— расширение вен;
— потемнение кожного покрова голени, формирование на нем уплотнений и трофических язв.
Диагностика
Не представляет сложностей. Состояние клапанного аппарата определяют с помощью специальных функциональных проб. Одна из них — проба Троянова—Трснделенбурга: больной принимает горизонтальное положение, поднимает ногу, чтобы кровь из подкожных вен оттекла в подвздошную. Осуществляющий пробу придавливает большую подкожную вену ниже паховой складки, предлагает больному встать и, не отпуская руки, следит за заполнением вены — если оно идет снизу, постепенно, в течение 15— 30 с, то проба считается положительной, свидетельствует о сохранности клапанного аппарата в комму пикантных венах. Если после отнятия руки подкожная вена на бедре мгновенно заполняется за счет видимого на глаз возвратного кровотока, проба считается отрицательной и свидетельствует о несостоятельности клапанного аппарата.
Лечение
Компрессионное лечение заключается в использовании лечебных эластичных бинтов или специального компрессионного трикотажа. При варикозном расширении вен рекомендуется использовать эластичные бинты, чулки и колготки. Большое значение в лечении патологии отводится физическим упражнения, таким как гимнастика, быстрая ходьба, плавание за исключением упражнений, предполагающих большие физические нагрузки. Пациентам показано применение лекарственных препаратов, которые помогают регулировать тонус в венах. При отсутствии результатов после проведения лекарственного лечения организуется оперативное вмешательство. Которое предполагает устранение поврежденных вен или введение растворов, позволяющих склеивать поврежденные стенки сосудов.
Сейчас во всем мире наиболее популярным способом оперативного вмешательства считается склерохирургия. Это правильное сочетание хирургической операции и последующей склеротерапии. Но склеротерапию можно использовать только на первых этапах развития заболевания или при неосложненных типах болезни.
Операция по устранению поврежденных вен довольно травматична и предполагает лечение в стационаре и продолжительный срок реабилитации. Правильное сочетание таких методов лечения помогает уменьшить травмаопасность процесса лечения и в результате добиться высокого качества лечебных мероприятий. Больным необходимо употребление лекарственных средств, помогающих улучшить кровоток в ногах.
Способ лечения варикозного расширения вен определяет врач. Только врач может уверенно разработать целый комплекс лечебных мероприятий и установить необходимость использования того или иного препарата.
Профилактика
При обнаружении начальных симптомов варикозного расширения вен требуется выполнение простых правил. Это поможет снизить активность дальнейшего развития патологии. Не стоит злоупотреблять горячими ваннами, продолжительным нахождением на солнце и пребыванием в сауне. Все это значительно уменьшает тонус в венах и приводит к застою крови на участке нижних конечностей. Не стоит носить слишком тесную обувь и одежду с тугими резинками для предотвращения сдавливания вен. Высокие каблуки также негативно влияют на состояние вен на ногах. Надо беречь вены, и стараться избегать их повреждений.
Подпишитесь на нашу рассылку
Получайте первыми информацию о событиях в медицине, последних трендах и цифровой медицине.
Страница обновлена: 22 августа 2016
Просмотров: 1 472
Источник
