Варикозное расширение вен какие таблетки пить

Варикозное расширение вен какие таблетки пить thumbnail

Если варикозное расширение сосудов ног было обнаружено вовремя, на ранней стадии, то врач может назначить медикаментозную терапию. Она необходима, чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии, развитие осложнений. В комплексное лечение, помимо мазей, гелей, компрессионного белья, входят также таблетки от варикоза, которые могут относиться к различным фармакологическим группам.

Классификация

При варикозном расширении вен могут быть использованы следующие группы лекарственных препаратов:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для избавления пациента от болевых ощущений, для снятия проявления начинающегося флебита. Такие таблетки от варикоза применяют в стадии обострения заболевания, когда беспокоят сильные боли в конечностях. К основным представителям группы НПВС относятся диклофенак, индометацин, кеторолак, аспирин и др.
  2. Венотоники, ангиопротекторы: венарус, венорутон, детралекс, флебодиа, гливенол – назначаются для укрепления стенок сосудов, сужения их просвета, а также защиты венозной стенки от разрушающих воздействий. Основу препаратов составляют вытяжки из растений, поэтому применение венотоников вполне безопасно.
  3. Антикоагулянты: гепарин, фраксипарин, синкумар – используют для предупреждения тромбообразования. К основным эффектам относятся препятствие образования новых тромботических масс, остановка роста уже имеющихся тромбов, усиление эффекта средств, применяемых для растворения крови. По сути разжижения крови не происходит, меняются лишь ее свойства.
  4. Дезагреганты обладают несколько схожими эффектами с антикоагулянтами. Их можно назвать препаратами, которые используются для разжижения крови, так как лекарства препятствуют склеиванию тромбоцитов (клеток, из которых образуется сосудистый тромб). Данная группа средств действует более мягко, чем антикоагулянты, обладает меньшим количеством побочных эффектов. Следует выделить ацетилсалициловую кислоту, тиклопидин, пентоксифиллин, клопидогрель, дипиридамол, кардиомагнил. Данные таблетки при варикозе назначаются практически всем пациентам.
  5. Антиоксиданты необходимы для улучшения газообмена в тканях. При венозной недостаточности возникает дефицит кислорода в клетках. Чтобы восстановить баланс, врачи назначают витамин Е, альфа-липоевую кислоту, антистакс. Считается, что использование антиоксидантов усиливает действие других препаратов, улучшает обмен веществ в организме, способствует регенерации сосудистых стенок.
  6. Фибринолитики: альтеплаза, стрептокиназа, фибринолизин – применяются при уже имеющихся тромбах в просвете вен. Они растворяют сгустки путем воздействия на фибрин – белок, входящий в состав тромботических масс.

Подбор лекарств осуществляется индивидуально. Не все пациенты нуждаются в разжижении крови или приеме антикоагулянтов при венозной недостаточности, варикозе. Только после комплексного обследования врач назначает курс лечения: сочетание нескольких препаратов, ношение антиварикозного трикотажа, физиопроцедуры, лечебную физкультуру.

детралекс

Детралекс

В состав таблеток «Детралекс» входят только растительные компоненты: диосмин, гесперидин, линарин, диосметин, а также изороифолин. Благодаря такому содержанию, лекарство от варикоза практически не имеет побочных эффектов. Могут отмечаться только аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, общее недомогание, головные боли.

Детралекс используют при таких проявлениях варикоза, как:

  • отеки нижних конечностей,
  • сосудистые звездочки на ногах,
  • болевые ощущения в пораженных областях,
  • повышенная усталость конечностей,
  • трофические изменения стоп, голеней.

Действие препарата основано на уменьшении растяжимости сосудистой стенки, снижении проницаемости капилляров, повышении устойчивости вен к внешним негативным факторам. В связи с этим пациенты, принимающие детралекс, отмечают уменьшение отеков ног, облегчение болей, устранение внешних проявлений в виде телеангиоэктазий.

Стоит отметить, что детралекс не подвергался рандомизированным исследованиям. В связи с этим действие препарата весьма сомнительно. Поэтому не стоит надеяться только на данное средство. Важно помнить, что к лечению варикозной болезни необходимо подходить комплексно.

Для удобства приема детралекс был выпущен в дозировке, равной суточной норме (500 и 1000 мг). При легкой форме патологии рекомендуется принимать ежедневно по 1 таблетке 1р./сут. во время еды. По необходимости доза может быть увеличена до 3-х таблеток. Длительность лечения – от 3-х месяцев до года. Целесообразность дальнейшего использования решает лечащий врач.

Флебодиа

При варикозном расширении вен может применяться флебодиа. В состав таблеток входит диосмин, который и является действующим веществом препарата. Производитель описывает следующие эффекты средства:

  • уменьшение проницаемости сосудистой стенки,
  • улучшение венозного оттока,
  • усиление лимфатического оттока,
  • нормализация кровообращения, питания тканей.

флебодиа 600

Таким образом, флебодиа можно отнести к препарату, аналогичному по составу и свойствам детралексу. Рекомендовано принимать лекарство при венозной недостаточности, а также для комплексного лечения варикоза нижних конечностей, малого таза.

Для достижения эффектов, флебодиа необходимо употреблять по 1 таблетке 1р./сут. утром натощак. Улучшение самочувствия наступает не позднее, чем через 2 месяца. Если по истечении этого времени у пациента не наблюдается облегчения, следует пересмотреть тактику лечения.

Из побочных эффектов следует отметить только индивидуальную непереносимость компонентов препарата, тошноту, головную или абдоминальные боли. Однако это возникает крайне редко. В связи с тем, что флебодиа не испытывали на беременных женщинах, неизвестно, как отражается прием средства на состоянии здоровья матери и плода. Поэтому во время беременности следует воздержаться от приема таблеток.

Читайте также:  Биоптрон варикозное расширение вен

Венарус

Еще один аналог детралекса и флебодиа – венарус, он заключил в своем составе два основных компонента: диосмин и гесперидин. Это средство обладает теми же свойствами, что и описанные выше препараты. Можно отметить следующие эффекты от приема венаруса:

  • постепенное снятие отечности нижних конечностей,
  • устранение судорожного синдрома,
  • снятие болевых ощущений,
  • предупреждение развития трофических изменений ног,
  • устранение усталости нижних конечностей.

венарус

Благодаря таким эффектам, венарус широко применяют в комплексной терапии варикозной болезни любой локализации. Рекомендовано принимать ежедневно по 2 таблетки 2р./сут. внутрь в течение двух месяцев. Курс лечения можно повторять дважды в год. По решению лечащего врача режим дозирования препарата может быть изменен и продлен.

На фоне приема средства могут отмечаться нарушения пищеварения, аллергические кожные реакции, отеки лица, боли в животе и прочее. При появлении нежелательных явлений следует прекратить лечение венарусом и обратиться к своему врачу.

Троксевазин

Действующее вещество лекарственного препарата «Троксевазин» троксерутин относится к венотоникам и ангиопротекторам. По своему химическому составу уже не является аналогом венаруса и детралекса, но обладает схожими свойствами:

  • препятствует склеиванию эритроцитов, используется для разжижения крови;
  • оказывает противовоспалительное действие;
  • уменьшает диаметр пор, расположенных в стенках сосудов;
  • защищает вены и капилляры от негативных воздействий;
  • снимает отечность и боль в конечностях.

Спектр действия троксевазина несколько шире. Его можно использовать при:

  • варикозном расширении вен любых отделов,
  • наличии трофических язв,
  • заболеваниях вен у беременных во втором триместре,
  • ретинопатиях у больных сахарным диабетом, атеросклерозом.

Препарат нельзя применять, если имеется риск кровотечений (язвенная болезнь, обострения хронического гастрита), беременным в первом триместре, детям. Кроме того, если есть аллергия на компоненты троксевазина, следует подобрать средство с другим составом.

Режим приема лекарства составляет 300 мг (1табл.) 3р./сут. Терапевтический эффект должен наступить в течение 2-х недель со дня употребления таблеток. Далее курс продолжают до 4-х недель. При необходимости лечащий врач может изменить разовую и суточную дозировки.

Экскузан

Средство изготавливают из плодов конского каштана. Действующее вещество эсцин оказывает ангиопротекторное, венотонизирующее, антиоксидантное, противоотечное действия. Благодаря таким свойствам, экскузан широко применяется при варикозном расширении вен нижних конечностей. Показания к применению таблеток:

  • венозная недостаточность;
  • отеки ног;
  • тяжесть в нижних конечностях, связанная с венозными нарушениями;
  • флебит, тромбоз в стадии разрешения;
  • гематомы, телеангиоэктазии;
  • геморроидальные узлы;
  • атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия и др.

экскузан

В комплексном лечении обладает некоторыми свойствами разжижения крови. Длительность лечения составляет 3 месяца. При этом дозировать препарат следует так: по 1 таблетке 3р./д. внутрь после приема пищи. К возможным побочным эффектам экскузана относятся кожные аллергические реакции, ангионевротический отек, чувство жара, тошнота, вздутие живота и пр.

Беременным не рекомендуется принимать лекарство. При отсутствии альтернатив экскузан назначается только со второго триместра развития плода.

Курантил

Действующее вещество дипиридамол относится к группе дезагрегантов. Имеет принципиально другой механизм действия в отличие от предыдущих препаратов. Курантил препятствует «склеиванию» тромбоцитов, тем самым улучшая микроциркуляцию. Для разжижения крови при варикозе средство используют, если были эпизоды тромбообразования.

Показания применения курантила:

  • нарушения мозгового кровообращения,
  • микроциркуляторные изменения,
  • профилактика ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии),
  • предупреждение повторного тромбообразования,
  • лечение ИБС и др.

Его нельзя применять при:

  • диатезах,
  • инфаркте,
  • пониженном артериальном давлении,
  • почечной и печеночной недостаточности,
  • наличии кровотечений или их высоким риском развития,
  • стенозе аорты.

Для лечения варикоза курантил применяют в дозировке до 225 мг/сут. Суточное количество препарата разделяется на несколько приемов. Необходимую дозу определяет лечащий врач в зависимости от показателей крови и соматического общего состояния пациента.

Аскорутин

аскорутин

В состав таблеток входит витамин С и рутин. В комплексе они восстанавливают дефицит данных веществ в организме, оказывают ангиопротекторное, антиоксидантное действие. Препарат вполне безопасный. Из побочных эффектов может отмечаться только индивидуальная непереносимость. Но при этом аскорутин нежелательно принимать беременным и кормящим женщинам.

В комплексной терапии варикоза аскорутин рекомендуется употреблять по 1 таблетке 2-3р./сут. после еды. Важно помнить, что если пациенту уже были назначены средства на основе гепарина или антикоагулянты, одновременный прием аскорутина может ослабить их эффект.

Трентал

трентал

Торговое название «Трентал» используется для обозначения пентоксифиллина. Применяется в комплексном лечении варикоза. Он улучшает микроциркуляцию в капиллярах, защищает их. Средство назначается в начальной дозировке 200 мг 3р./сут внутрь. Если при этом у пациента отмечается головокружение, слабость, снижение артериального давления, разовую и суточную дозировки снижают. Длительность лечения составляет 2-3 недели. При необходимости курс терапии тренталом можно продлить.

Читайте также:  Варикозная клиника в москве

Актовегин

Представителем антиоксидантов, антигипоксантов является актовегин. Он обладает следующими свойствами:

  • улучшает обменные процессы в тканях,
  • нормализует работу внутриклеточных структур,
  • стимулирует процесс восстановления тканей,
  • нормализует потребление молекул кислорода клетками.

В связи с этим актовегин можно использовать на любом этапе лечения варикоза, в том числе при трофических язвах, недостаточности клапанного аппарата, ангиопатиях. Пить актовегин необходимо до еды по 1 таблетке 3р./сут. внутрь. Длительность лечения – до 2-х месяцев. Из побочных эффектов отмечаются только аллергические реакции.

Источник

Венозное расстройство нижних конечностей (варикоз) — заболевание, в основе которого лежит нарушение местного кровообращения и работы клапанов, обеспечивающих движение крови.

Варикоз не только косметическая проблема, нарушение может быть спровоцировано заболеваниями и, кроме того, сопровождаться серьезными осложнениями.

Причины варикозного расширения разнообразны, зачастую несколько факторов объединяются и способствуют развитию патологии. Поверхностные вены расширяются и визуально приобретают меховидную форму, при перегрузке большим объемом крови или когда их стенки теряют эластичность. Важным фактором в развитии варикоза остается хроническая венозная недостаточность, зачастую имеющая наследственный характер.

Варикозное расширение вен можно увидеть невооруженным глазом. Когда пациент обследуется ангиологом или флебологом. Для максимальной информативности  врач проводит ультразвуковое исследование вен. Диагностика позволяет оценить состояние глубокой венозной системы и местного кровотока, а также выявить возможное начало тромбоза.

Популярные лекарства от варикоза

Если варикозное расширение вен не достигло третьей стадии, специалисты прибегают к консервативным методам лечения. Как правило, врач назначается широкий спектр препаратов, цель которых укрепить стенки сосудов, нормализовать кровоток, устранить отечность и предотвратить образование тромбоза.

Флеботоники

При варикозе флебопротекторы назначаются в первую очередь. Их действие направлено на повышение тонуса сосудистых стенок, нормализации кровообращения и устранения неприятных симптомов заболевания.

Флеботоники — целая группа лекарственных средств, выпускаемых в виде местных препаратов и медикаментов для перорального приема. Наиболее универсальными и эффективными считаются:

  • Эскузан (на основе конского каштана).
  • Диовенор 600 (действующее вещество диосмин — флавоноид).
  • Венарус (диосмин в сочетании с геспередином).
  • Венорутон (активное вещество гидроксиэтилрутозид).
  • Троксерутин (содержит  капиляропротекторное вещество троксерутин).

Лекарства, которые применяют при лечении варикоза вен

Дезагреганты и препараты для разжижения крови

Антиагрегантные препараты

Данная группа средств включает соединения, которые ингибируют способность тромбоцитов группироваться (так называемая агрегация тромбоцитов). В частности, это ацетилсалициловая кислота, которая относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), используемая в небольшой дозе 100 мг в день, оказывает удовлетворительное влияние на снижение свертываемости крови без каких-либо значительных побочных эффектов. Эффект препаратов сохраняется в течение нескольких дней, поэтому, при назначении оперативного вмешательства их прием прекращается за несколько суток.

Препараты с ацетилсалициловой кислотой назначаются в пероральной форме при венозной недостаточности. Однако, существуют внутривенные препараты, которые можно вводить в качестве первой помощи в более тяжелых случаях.

Клопидогрел

Это другое вещество, подавляющее функции тромбоцитов. Более современное и дорогостоящее средство, чем ацетилсалициловая кислота. Используется при аллергии на Аспирин. Биодоступность препарата не зависит от приема пищи и составляет более 50%. В отличии от Аспирина имеет меньшее количество побочных эффектов. Возможно назначение в период беременности и лактации.

Тикагрелор

Еще более современное антиагрегантное средство. Имеет сходный эффект с препаратом Клопидогрел, но является более эффективным и реже провоцирует побочные эффекты. Биодоступность препарата составляет 36-38%. Стоит отметить, что цена Тикагрелора значительно выше и, как правило, его сложно найти на территории России.

Реклама партнеров

Препараты, действующие против факторов свертывания крови

Варфарин

Ингибирует один из путей коагуляционного каскада, блокируя образование определенных факторов свертывания крови. Его преимуществом является низкая цена и возможность приема в пероральной форме. Однако у него также есть много недостатков, включая медленный терапевтический эффект и определенные диетические ограничения. Не рекомендуется употребление продуктов богатых витаминами К, такие как шпинат, брокколи, капуста, зеленая фасоль, зеленый горошек.

Кроме того, распространена передозировка Варфарином. Требуется постоянный контроль со стороны питания. Витамин K подавляет действие Варфарина и возвращает коагуляцию в прежнее состояние.

Из-за сильного тератогенного эффекта препарата (повреждение плода) лекарство категорически запрещается назначать в период беременности.

Гепарин

Гепарин также блокирует коагуляционный каскад, но немного отличается от Варфарина. При варикозном расширении вен чаще назначается в местной форме, в виде мазей. В редких случаях может назначаться для инъекционного введения, когда врач выявил высокий риск развития тромбоза.  Основные преимущества препарата — короткий период полувыведения и возможность введения противоядия в случае передозировки. Антидотом является вещество, известное как Протамин. Эффект гепарина можно оценить по образцу венозной крови, используя анализ АЧТВ (АПТВ).

Читайте также:  Лазерное лечение варикозных вен стоимость

Низкомолекулярный (фракционированный) гепарин

В данную группу медикаментозных средств входят: Далтепарин, Фрагмин, Фраксипарин, Клексан.

Эти вещества ингибируют один из факторов плазменного гемостаза и тем самым, разрушают каскад коагуляции. Обычно препараты назначают в малых дозах, для ежедневного приема качестве профилактики тромбоза глубоких вен. В больших дозах фракционированные гепарины используются подобно показаниям к применению Варфарина.

Основным преимуществом таких препаратов является очень небольшой риск передозировки и сравнительно быстрый терапевтический эффект. Наиболее часто используемое в препаратах НМГ вещество: эноксапарин, надропарин и бемипарин. Эффективность низкомолекулярных гепаринов может быть проверена специальным анализом крови, который оценивает так называемую Anti-Xa активность.

Дабигатран

Дабигатран — современный антикоагулянт, продается под маркой Pradaxa. Как и вышеописанные препараты блокирует каскад свертывания крови. Назначается в виде пероральных таблеток, имеет минимальный риск развития побочных эффектов по сравнению с другими средствами, в частности с  Варфарином. Широко используется для профилактики тромбоза глубоких вен и в терапии варикоза.

Ривароксабан

Это еще один современный антикоагулянтный препарат, является прямым ингибитором фактора Xa, выпускается немецкой компанией Bayer. Нередко назначается в качестве замены препарату Дабигатран, поскольку также обладает минимальными побочными эффектами и высоким терапевтическим действием.

Противоотечные препараты при варикозе

Поскольку варикозное расширение вен сопровождается выраженной отечностью и ощущением тяжести в ногах, противоотечные препараты остаются незаменимыми средствами в комплексной терапии заболевания.

Для симптоматической терапии назначается препарат Веносмин или Вазотек. Они эффективно позволяют устранить отечность,  кроме этого улучшают микроциркуляцию и уменьшают венозный застой. Действующие вещества средств диосмин и гесперидин дополнительно обладают противовоспалительным эффектом. Препараты выпускаются в таблетированной форме, дозировку приема определяет лечащий врач, в зависимости от течения патологии и индивидуальных особенностей организма.

Из местных средств стоит отметить спрей Нормавен и мазь Реновен. Спрей изготавливается на основе натурального растительного сырья, используется для устранения усталости ног и в качестве профилактики варикоза.

Реновен также является средством на растительной основе, в составе препарата алоэ, конский каштан и гинкго. Бальзам обладает выраженным противоотечным действием, устраняет усталость и воспаление.

Какие таблетки назначаются при варикозе?

Лечение варикоза требует комплексного подхода, зачастую врач рекомендует медикаментозное лечение в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Из препаратов в таблетированной форме чаще всего пациентам назначают:

  • Анавенол.
  • Вазобрал.
  • Аэсцин.
  • Венитан.
  • Гинкор.

Действие средств направлено на нормализацию кровообращения, повышение тонуса сосудистой стенки, уменьшению воспалительной реакции. Высокую эффективность препаратов отмечают на начальных стадиях варикоза, когда не наблюдаются выраженные изменения вены.

Уколы при варикозном расширении вен

В настоящее время широко применяются различные инъекции в лечении варикоза, одной из таких является склеротерапия. Процедура представляет собой введение в просвет вены специального лекарственного препарата. Действие медикамента направлено на разрушение патологического сосуда, который постепенно рубцуется и затягивается.

Манипуляция проводится сосудистым хирургом в специализированном отделении клиники. Количество инъекций и медикаментозного препарата определяется для каждого пациента индивидуально. Чаще всего используются такие лекарства как Фибро-Вейн и Этоксисклерол. После процедуры возможно легкий дискомфорт, проходящий в течение суток.

Укол при варикозе

Крема и мази применяемые при варикозе

Когда речь идет только о начальной стадии варикозного расширения вен, врачи предпочитают назначать использование местной терапии — мази и крема. Такие средства удобны в использовании и не оказывают негативного влияния на слизистую органов пищеварения. В настоящее время используются следующие местные препараты:

  • Варесил.
  • Венолайф.
  • Лиотон.
  • Эскузан.
  • Троксевазин.
  • Троксерутин.

Пациентам стоит обратить внимание, что при запущенных случаях варикоза применение мазей как самостоятельного лечения является нецелесообразным. В данном случае понадобиться комплексный подход с возможным хирургическим вмешательством.

Методы лечения варикоза нового поколения

На сегодняшний день, новейшей методикой устранения варикоза считается радиочастотная абляция. В клиниках Европы медика практикуется почти 10 лет, в России абляция стала популярна сравнительно недавно.

Процедура является малоинвазивной, заключается в проведении небольшого прокола и введении в просвет вены радиочастотной волны через специальную иглу. Постепенно в вене прекращается кровоток и происходит ее замещение соединительной тканью.

Манипуляция полностью исключает хирургические разрезы и проводится в условиях амбулатории. Пациенту нет необходимости пребывать стационарно, поскольку процесс реабилитации практически безболезненный, а риск осложнений практически нулевой.

Данная методика считается наиболее подходящей для лечения варикоза, она хорошо переносится пациентами и не сопровождается косметическими дефектами.

Прочитали: 1 222 просмотров

: 1 [ среднее: 5,00 из 5 ]

Загрузка…

Источник