Варикозное расширение вен эко
Довольно часто встречается варикоз при беременности. Он обычно проявляется на ногах (на лодыжках, бедрах, под коленями) в виде синюшных тяжей зачастую с, так называемыми, узлами — это и есть варикозно пораженные вены, но может быть и половой варикоз при беременности. При этом наружные половые органы отечные, синюшные, с извилинами венозных сосудов.
Венозные клапаны выполняют важную роль. В норме венозная кровь по венозным сосудам идет от нижних конечностей и нижней части тела к сердцу. Таким образом, при вертикальном положении тела венозные клапаны препятствуют оттоку крови обратно вниз, то есть они перекрывают вену. При горизонтальном положении тела венозным клапанам не надо выполнять свою работу, так как кровь и так равномерно распределяется и происходит ее физиологический отток к сердцу. Что же происходит во время беременности?
Почему у беременных возникает варикоз?
Масса тела женщины увеличивается, увеличивается нагрузка и на кровеносную систему, влияние гормоны влияют на сосудистую стенку. Венозное давление в нижних конечностях постепенно возрастает, кровоток в венах ног замедляется. На развитие варикозно расширенных вен влияет и наследственный фактор: эластичность сосудов, состояние венозных клапанов или вовсе их отсутствие. Как следствие всех перечисленных факторов на ногах у беременной женщины появляются заметные венозные тяжи синюшного цвета, часто с узлами (то есть извитые венозные тяжи).
Факторы, которые влияют на развитие варикоза у беременных:
- Наследственность
- Наличие варикозно измененных вен до беременности
- Избыточный вес
- Многоплодная беременность, многоводие
- Повторная беременность
- Пассивный образ жизни
Диагностика варикоза
Несмотря на то, что на начальных стадиях заболевание протекает практически бессимптомно, диагностировать варикозное расширение вен не представляет трудностей. При первом осмотре врач акушер-гинеколог должен обратить внимание на ноги. Уже внешне можно заметить немного расширенные вены. При малейших подозрениях на венозную недостаточность, акушер-гинеколог беременную женщину отправляет на консультацию к сосудистому-хирургу или врачу-флебологу для постановке точного диагноза, определения стадии заболевания и назначения лечения.
Степени варикоза
Выделяют пять стадий варикозного расширения вен:
1 стадия — на ногах появляются подкожные сосудистые сеточки, или сосудистые звездочки и появляется боль в ногах после долгой нагрузке (ходьбе, беге).
2 стадия — на ногах появляются более заметные вены с узелками, усиливается тяжесть при ходьбе, появляется отек нижних конечностей.
3 стадия — в области варикозных узлов появляются красные, багровые пятна, усиливаются отеки.
4 стадия — отеки становятся хроническими, появляется постоянная боль при ходьбе, боль над измененными венами, кожа изъязвляется.
5 стадия — появляются трофические язвы, пораженные вены воспаляются, образуются тромбы.
Как же проявляет себя варикоз во время беременности?
Первые симптомы:
- Отеки, которые появляются к вечеру и исчезают на утро
- Ощущение тяжести в ногах, быстрая утомляемость
- Перемежающая хромота, то есть появление боли в икроножных мышцах при длительной нагрузке (ходьбе)
Чем опасен варикоз?
Диагноз варикозное расширение вен, или венозная недостаточность опасен тем, что осложняет течение беременности. В органах малого таза так же как и в нижних конечностях возникает венозный застой крови. Венозный застой в малом тазу нарушает сократительную деятельность матки, что может привести к кровотечению в раннем и позднем послеродовом периоде. Серьезным осложнением венозной недостаточности является тромбофлебит, который угрожает жизни матери.
Профилактика варикоза у беременных
Для предотвращения развития венозной недостаточности во время беременности следует:
- как можно меньше находиться в вертикальном положении, больше лежать на боку;
- очень полезно в положении лежа или сидя приподнимать ноги, чтобы ток крови был к сердцу;
- носить компрессионное белье (компрессионные чулки, эластический бинт), оно продается в любом специализированном магазине.
Компрессионные чулки необходимо подбирать по размеру (есть специальная таблица размеров). Чулки сдавливают варикозно расширенные вены как поверхностные, так и глубокие тем самым улучшает тонус сосудов, кровоток, нормализуется питание тканей и уменьшается тромбообразование.
Ну и самое элементарное это умеренная физическая активность для улучшения кровообращения. Эти элементарные профилактические правила помогут выносить беременность и родить здорового малыша.
Если же беременность сопровождается тяжелой формой варикоза, единственным методом лечения является вмешательство сосудистого хирурга или введение лекарственных препаратов в варикозно измененные вены.
Подпишитесь на новости
И получайте лайфхаки по планированию беременности. Вам останется только следовать инструкции.
Источник
Варикозное расширение вен – патология, требующая постоянного наблюдения и следования медицинским рекомендациям. Симптомы заболевания (увеличение просвета сосудов, истончение их стенок, застойные явления) будут прогрессировать, если не исключить все провоцирующие факторы.
Что нельзя при варикозе – один из главных вопросов, который интересует пациента. Несоблюдение основных ограничений способно привести к снижению эффективности терапии.
Десять главных «нельзя» при варикозе
1. Нельзя надеяться на мази и таблетки. Чудо-мазей и волшебных таблеток от варикоза не существует. Есть препараты, облегчающие кровоток, есть вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, но все это – средства временного воздействия, которые можно применять в дополнение к основному лечению. Они облегчают состояние: с помощью препаратов можно снять отек, болевые ощущения, но не нормализовать состояние вен.
2. Нельзя заниматься самолечением. Варикоз – это не та патология, которую можно вылечить самостоятельно или которая исчезнет сама по себе. Проблема не «рассосется», поэтому, если у вас есть признаки варикоза, нужно обратиться к врачу
3. Нельзя самим лечиться пиявками. Существует устойчивое мнение, что варикоз поддается лечению пиявками. Не рекомендуем вам пробовать это метод. По крайней мере, посоветуйтесь со специалистом, в данном случае флебологом. Да, пиявки выделяют вещества, которые снижают свертываемость крови. Это облегчает кровоток, но на варикоз никак не влияет. Секрет пиявки не укрепляет венозную стенку и не приводит к нормализации состояния сосудов.
4. Компрессионный трикотаж нельзя носить время от времени. Основное требование к пациенту при варикозе – носить компрессионный трикотаж. Он помогает нормализовать кровообращение, а если вы прошли лечение (например, склеротерапию), то компрессионный трикотаж помогает лучше восстановиться. Носить чулки или колготки надо именно в том режиме, который рекомендовал врач: если вы будете делать это время от времени, то лечебный эффект сойдет на нет. Конечно, надевать трикотаж сложно, а в теплое время года ходить в нем некомфортно, но все эти моменты можно оговорить с флебологом и найти наиболее удобный вариант.
5. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать Врачи отмечают, что варикоз никогда не проходит сам по себе, а со временем состояние вен только ухудшается. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать.
6. Массаж при варикозе не улучшает состояние, более того, массаж при варикозе не показан и может оказать негативное действие на ноги. Особенно массаж, который делается с силой, растирания, сдавливание ног. И хотя многие пациенты отмечают, что после массажа они чувствуют облегчение, оно может быть связано с тем, что после процедуры уменьшаются отеки. А вот в более дальней перспективе массаж может негативно сказаться на здоровье вен. Особенно если это специфические виды массажа, такие как медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный.
7. И в баню ходить тоже не рекомендуется. Да, при варикозе показан контрастный душ – перепад температур «тренирует» сосудистую стенку. Однако контраст температур, который обычно бывает в бане, слишком велик и может плохо повлиять на вены. Поэтому если у вас стоит диагноз «варикоз», про парную лучше забыть. Или отложить до того времени, когда вы решите проблемы с венами. Диагноз «варикоз» не означает, что здоровая жизнь закончилась. Это хроническое заболевание, которое, тем не менее, хорошо изучено. Серьезные операции по удалению вен, которые выполнялись еще несколько десятков лет назад, остались в прошлом: сегодня на первое место выходят малоинвазивные вмешательства, щадящее воздействие на вены. А дальше – соблюдайте меры профилактики.
8. Какие продукты нельзя употреблять при варикозе:
- Сладкое и мучное. Речь идет не о полном исключении их из рациона, а об ограниченном приеме. Чрезмерное употребление сладостей, сдобы способно привести к ожирению и, следовательно, повышению нагрузки на сосуды ног.
- Животные жиры. Ограничивается прием сливочного масла, жареных мясных блюд. Содержащийся в этих продуктах холестерин вызывает нежелательные изменения в сосудистом русле.
- Соленая, острая пища. Употребление продуктов из этой категории приводит к задержке воды в организме и формированию отеков. Это, в свою очередь, повышает нагрузку на сосудистое русло, что категорически нельзя допускать при варикозе вен на ногах.
- Спиртное. Вопреки мнению о благотворном влиянии алкоголя на сосуды, его нельзя пить при выраженном варикозе. Прием спиртосодержащего напитка приводит к кратковременному расширению, затем длительному спазму сосудов. Тонкие стенки варикозных узлов могут не справиться с такой нагрузкой: вены повреждаются и начинают кровоточить. К тому же, употреблять спиртное не рекомендуется из-за повышения риска образования тромбов.
- Кофе. Напиток ослабляет кишечную перистальтику и может стать причиной запора, что крайне нежелательно при варикозном расширении вен прямой кишки (геморрое). Если от кофе крайне сложно отказаться, прием ограничивается до 2 чашек в день.
- Цикорий. Данное растение активно используется как безвредный заменитель кофе. Однако не все пациенты знают, почему при варикозе нельзя пить не только кофе, но и цикорий. Употребление напитка из этого растения приводит к разжижению крови, расширению и без того истонченных сосудов, а также увеличению стеночной проницаемости. Это значительно повышает риск кровотечения из пораженных вен. По этой причине пить цикорий в больших количествах при варикозе не рекомендуется.
- Сельдерей. Несмотря на то, что растение входит в список диетических продуктов, его употребление нежелательно при венозной патологии. Ответ, почему нельзя сельдерей при варикозе, кроется в его влиянии на сосуды, сходном с цикорием.
9. Не все физические упражнения показаны при поражении венозного русла. Чтобы понять, каким видом спорта нельзя и даже опасно заниматься при варикозе, следует обратить внимание на наличие силовых или ударных нагрузок в нем.
Среди запрещенных:
- тяжелая атлетика;
- бег — спринтерский, марафонский;
- футбол, волейбол — разрешаются при начальной стадии, но при условии бинтования нижних конечностей.
Подъем грузов с крупным весом в положении стоя противопоказан не только при варикозе нижних конечностей, но и поражении вен прямой кишки. Силовые упражнения способны привести к выпадению, а затем ущемлению геморроидальных узлов. В таких случая может понадобиться экстренная хирургическая помощь.
Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног:
- приседания;
- прыжки (особенно на скакалке);
- занятия с платформой (степ-аэробика).
10. Нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача
В основном это касается женщин, использующих оральные контрацептивы. Некоторые средства для предупреждения беременности являются гормональными. Их употребление приводит к сгущению крови и, следовательно, создает дополнительный риск тромбоза. Принимать противозачаточные гормональные препараты следует только после предварительного согласования с врачом.
Записаться к нашему врачу-флебологу можно по телефону колл-центра: +7-495-981-23-45
ВРЕМЯ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ!
Источник
Варикозной болезнью называют утолщение просвета и искривление поверхностных вен голеней и бедер, возникающее из-за слабости сосудистой стенки. Эта болезнь встречается примерно у 20% населения. Предрасположенность к ней есть и у мужчин, и у женщин.
Причиной развития варикозной болезни является вертикальное положение человеческого тела большую часть времени жизни. При вертикальном положении давление в венах в области лодыжки может достигать 80- 100 мм рт. ст. В результате эволюционного развития с целью облегчения оттока крови в просвете вен имеются клапаны, предотвращающие гравитационное движение крови в просвете сосуда.
Из-за недостаточности внутривенозных клапанов, вены приобретают змеевидную, мешковидную форму и перестают выполнять свою функцию. В них происходит формирование патологического рефлюкса (обратного заброса крови против тока), застойные явления, образование сгустков. Из-за нарушения оттока крови на ногах появляются сосудистые звездочки, потемнение кожи, мокнущие раны, возникает лимфостаз и незаживающие трофические язвы.
Часто первые проявления варикозной болезни обнаруживаются после беременности, когда матка перекрывает венозный отток из нижней половины тела. Поэтому в зрелом возрасте женщины обращаются к флебологам примерно в три раза чаще, чем мужчины.
На ранних стадиях пациентам рекомендуют носить компрессионное белье, принимать курсами препараты-венотоники и антикоагулянты, заниматься зарядкой и соблюдать режим дня (меньше стоять, больше ходить, спать с приподнятым ножным концом кровати, плавать).
К сожалению, консервативное лечение не дает стойкого результата, и окончательно избавиться от варикозных вен на ногах можно только с помощью хирургического вмешательства.
В условиях клиники хирурги-флебологи проводят консультацию, диагностику и выбор тактики оперативного лечения.
Способы хирургического лечения:
- Классическое иссечение варикозно расширенных вен от паховой складки до лодыжки через отдельные разрезы с минимальной травматизацией окружающих тканей.
- Малоинвазивные (без разрезов) методики: РЧА- радиочастотная абляция вен, ЭВЛК- эндовазальная лазерная коагуляция вен. Принцип их- термическое воздействие на стенку вены изнутри, «сваривание» ее.
- Консервативно (без операции) можно только замедлить развитие варикозной болезни, отсрочить появление нарушений питания тканей.
Малоинвазивные способы операции по коррекции варикозных вен:
- Радиочастотная абляция вен с помощью действия тока высокой частоты запаивает пораженный сосуд, склеивая его стенки и исключая его из общего кровотока;
- Эндовазальная лазерная коагуляция вен термически воздействует на стенки вен изнутри, заставляя кровь закипать и склеивать стенки сосуда.
- Классическое иссечение поверхностных вен от паховой складки до лодыжки наши хирурги проводят с минимальной травматизацией окружающих тканей через небольшие разрезы (минифлебэктомия).
К консервативным методам относятся:
- Лечебная компрессия (ношение лечебного трикотажа с созданием целевого давления на уровне лодыжки в зависимости от стадии болезни);
- Ведение образа жизни, уменьшающего риск возникновения и развития венозной патологии (возвышенное положение ног во время сна, как можно больше ходить, как можно меньше стоять, делать гимнастику с поднятыми вверх ногами, заниматься физкультурой, плавать);
- Прием препаратов — венотоников курсами 2- 3 раза в год.
Источник
Беременность – самое прекрасное время в жизни любой женщины, но оно не всегда бывает безоблачным. Некоторые заболевания и состояния сопутствуют беременности очень часто и одно из них – варикозное расширение вен малого таза и нижних конечностей.
Варикозное расширение вен у беременных может появиться на любом сроке, даже если оно никогда ранее не проявлялось. И это не просто косметический дефект. Варикозное расширение вен может быть опасно для жизни и осложниться такими заболеваниями как тромбофлебит, тромбоз негативно влиять на систему кровообращения между матерью и плодом.
Причины возникновения варикозного расширения во время беременности:
· Действие «гормона беременности» прогестерона расслабляющего мышечные ткани, в том числе и кровеносных сосудов
· Увеличение объема циркулирующей крови
· Наследственность
· Быстрая прибавка веса
· Малоподвижный образ жизни и др.
Многие виды варикозного расширения вен могут появляться исключительно во время беременности:
· Варикозное расширение вен в паху
· Варикозное расширение вен в лобковой области и в области половой губы или вульварный варикоз – именно оно доставляет женщине больше всего неудобств
· Варикозное расширение вен матки и шейки матки при беременности
Иногда тазовая боль неуточненного генеза является единственным проявлением варикозного расширения вен малого таза.
Расширение вен наружных половых органов или вульварный варикоз
является одним из проявлений варикозной болезни таза. Клинические проявления вульварного варикоза заключаются в жалобах на наличие варикозно-расширенных вен на больших или малых половых губах, тяжесть и жжение в промежности, отечность половых губ к концу дня, боль в области наружных половых органов.
Тромбоз и тромбофлебит вульварных вен — осложнение, которое чаще всего возникает в период беременности либо через несколько суток после родов, а также может развиться вне каких-либо дополнительных условий, на фоне выраженного застоя крови в тазовых венах. В момент окончания беременности у пациенток с варикозным расширением вен таза гонадная вена может достигать 18-20 мм, при норме 2-3 мм. Появление тромбоза в вене такого диаметра несет реальную угрозу жизни пациентки. Симптомами тромбофлебита вульварных вен являются: интенсивная боль в области варикозных вен, гиперемия кожи и отек по ходу сосудов. Прогрессирование тромбоза вульварных вен в случае его перехода на уровень бедренных сосудов и нижнюю полую вену может осложниться тромбоэмболией легочных артерий (ТЭЛА).
Что делать в случае, если у Вас во время беременности появились или увеличились варикозно-расширенные вены в паху или на ногах? Во-первых, Вам больше чем другим нужно обращать внимание на состояние своих вен. Во-вторых, вовремя обратиться к врачу – сосудистому хирургу, желательно имеющему опыт работы в акушерском стационаре.
Сосудистые хирурги клинического госпиталя «Лапино», имеющие уникальный опыт лечения тромбоза вульварных вен, совместно с врачами акушерами-гинекологами разработали клинический протокол профилактики и ведения пациенток до и после родов с повышенным риском возникновения тромбоза вульварных вен:
— у пациенток с многоплодной беременностью
— у пациенток с тромбозом в анамнезе
— у пациенток с диагностированным во время беременности варикозным расширением вен таза
— у пациенток, перенесших кровотечение в раннем послеродовом периоде
В клиническом госпитале «Лапино» в обязательном порядке проводится ранняя диагностика возможных осложнений вульварного варикоза и активная профилактика, направленная на их предупреждение.
Записаться на прием к сосудистому хирургу Вы можете позвонив по телефону +7(495) 526-60-60.
Источник
