Варикозное расширение вен и его последствия
Варикозное расширение вен – достаточно распространенное заболевание. До 40% населения планеты встречаются с патологическим процессом на разных этапах своей жизни. Однако у младенцев и детей варикоз встречается редко. Недуг характеризуется расширением просвета сосудов, истончением и деформацией венозных стенок.
Чем опасен варикоз на ногах?
Нарушение кровообращения без адекватной терапии провоцирует различные последствия. У женщин патология наблюдается чаще. Вследствие анатомических особенностей варикозная болезнь диагностируется обычно в венах ног, хотя может проявляться и в органах малого таза, пищевода.
Последствия варикозного расширения вен
Заболевание на начальной стадии характеризуется неспецифическими симптомами. Поэтому к специалисту люди обращаются обычно при появлении выраженных признаков патологии – отечности, изменении цвета кожи в пораженной области, сильных болях и визуально заметной деформации вен. При диагностике заболевания на поздних этапах и отсутствии правильного лечения появляются осложнения. Опасные последствия варикоза на ногах диагностируются примерно у 15-20% пациентов. Основными осложнениями заболевания становятся:
- телеангиэктазия,
- дерматит,
- экзема,
- тромбоэмболия,
- флебит,
- тромбофлебит,
- тромбоз,
- расширение вен матки,
- варикоцеле,
- геморрой,
- формирование трофических язв,
- кровотечения.
Флебит – воспалительный процесс внутренней стенки вены. Появляется отек, кожные покровы над сосудами краснеют, становятся болезненными на ощупь, плотными и горячими. При поражении нескольких вен самочувствие человека ухудшается, повышается температура, появляются сильные боли при попытке движения пораженной конечностью. Осложнением флебита часто становится тромбоз и тромбофлебит.
При тромбозе происходит образование тромбов без воспаления. Осложнение очень опасно, поскольку поражает глубокие, связанные с сердцем и легочной артерией вены, а определяется с большим трудом. Признаки патологического процесса – выраженная, быстро появляющаяся отечность ног, сильная боль в мышцах. Тромбоз обычно возникает на поздних стадиях заболевания.
Тромбофлебит – появление тромбов вследствие воспаления венозной стенки и застаивания крови в деформированном сосуде. Пораженный участок болезненен на ощупь, уплотнен, кожа краснеет. Тромбофлебит поверхностных вен представляет угрозу для жизни редко, однако при поражении глубоких вен, оторвавшийся тромб может стать причиной тромбоэмболии.
Тромбоэмболия – закупорка артериального русла легкого кровяным сгустком (тромбом) мигрировавшим из системы пораженных недугом глубоких вен при некоторых патологиях. Проявляется неожиданной и интенсивной болью в груди, тахикардией, синюшностью кожи, понижением давления, затруднением дыхания и кашлем. Чем грозит тромбоэмболия? Это основная причина внезапных смертей.
Поражение кожи при варикозе
Телеангиэктазия – появление сосудистых красных или синих «сеток», «паутинок» и «звёздочек». Они обычно проступают отдельными очагами. Но при вторичном поражении кожи сосуды образуют значительные измененные участки.
Телеангиэктазия считается наименее опасным следствием варикоза, поскольку является лишь эстетическим дефектом. Устраняется с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции.
Дерматит проявляется чаще всего в нижней части голени с внутренней стороны. На фоне отечности конечность приобретает синеватый оттенок, тревожит зуд, усиливается боль. Далее на кожных покровах появляются шелушащиеся коричневые пятна соседствующие с белесыми истонченными участками. Нарушается чувствительность кожи, беспокоят судороги.
У пожилых людей, страдающих венозной недостаточностью, чаще встречается экзема. Очаги поражения обычно локализованы на коже икр. На отечном участке появляются красные или синие пятна, пузырчатые образования, трещины. Человек испытывает сильный зуд. Позднее кожа становится грубой, сухой, шелушится, приобретает коричневый цвет, на ней формируются корки, морщины. Хроническая экзема опасна образованием трофической язвы.
Вследствие нарушения оттока крови в верхних слоях кожи изменяется питание тканей и формируются трофические язвы – глубокие и длительно заживающие болезненные раны. Локализуются они чаще всего на лодыжках и голенях (с внутренней стороны). У пациентов с варикозным расширением вен на ногах отмечаются резкие боли, отечность, ощущение жжения, зуд, парестезия. На начальной стадии осложнения кожа становится гладкой и приобретает сине-фиолетовый цвет. В дальнейшем пораженный участок подвергается нагноению, уплотняется, ткани постепенно отмирают и отторгаются.
Варикозые изменения органов малого таза
Чем опасно варикозное расширение вен в области малого таза? Одним из последствий варикоза считается изменение вен матки. При беременности патология может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Основным симптомом недуга являются болезненные ощущения внизу живота. Ультразвуковое исследование органов малого таза с применением вагинального датчика в состоянии выявить измененные вены и узлы в матке, влагалище, яичниках, вульве и других местах. Лечение бывает консервативным или оперативным (резекция гонадных сосудов, флебэктомия промежности, эмболизация пораженной вены, склерозирование).
Варикоз у мужчин может стать причиной варикоцеле – деформации вен семенного канатика. Нарушается липидный обмен веществ, начинается гипотрофия яичек и изменение сперматогенеза. Проявлениями осложнения становятся боли при эрекции, ходьбе и физических нагрузках, увеличение мошонки. Однако обычно варикоцеле протекает бессимптомно. Заболевание может негативно отобразиться на репродуктивной функции, став причиной бесплодия (20-30% случаев). Обычно варикоцеле поражает левое яичко. Патология чаще наблюдается у молодых людей в период полового созревания. Лечение проводится методом малоинвазивной лапароскопии.
Геморрой – изменение вен прямой кишки. Осложнение часто возникает на фоне ожирения, гипертензии, сердечно-сосудистых патологий. Важное значение имеет также наследственный фактор. Вероятность возникновения недуга у женщин увеличивается с каждой последующей беременностью. Симптомы осложнения: боль при дефекации, зуд и жжение в прямой кишке, наличие узла возле анального отверстия. Основной опасностью недуга становится кровотечение, ущемление и некроз узлов, присоединение вторичной инфекции, озлокачествление пораженных тканей. Лечение может быть медикаментозным и хирургическим (склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, лигирование латексными кольцами, электрокоагуляция, лазерная коагуляция).
Серьезным осложнением является также кровотечения, которые бывают спонтанными и травматичными. В первом случае они начинаются при длительно протекающем варикозе. Вследствие ослабления стенок сосудов даже легкая нагрузка (кашель, ушиб) провоцирует патологический процесс. Кровотечения разделяются также на подкожные и наружные. Они часто возникает в области лодыжек. Травматические кровотечения – результат внешнего повреждения кожного покрова (при ударе, порезе).
Кровотечение из вен особенно опасно. Оно часто возникает при варикозе пищевода и желудка. Кровопотеря происходит медленно и организм не успевает «включить» своеобразную защиту от опасности. Большая утрата крови может закончиться смертью человека.
Профилактика заболевания
При наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, работе, при которой приходится много времени проводить сидя или стоя, или же если род занятий связан со значительными физическими нагрузками – важно выполнять рекомендации по профилактике заболевания. Основными мерами предупреждения недуга являются:
- постоянное использование компресионного белья при беременности или значительных физических нагрузках;
- отказ от вредных привычек (курения и злоупотребления спиртными напитками);
- контроль массы тела;
- ношение обуви с высотой каблука не более 4 см и одежды не стесняющей движений.
Запрещается посещение бань и саун, прием горячих ванн, чрезмерная инсоляция.
Регулярная гигиена ног – обязательный пункт в профилактике варикозного расширения вен конечностей (контрастный душ, горячие ванны с хвойной солью, увлажнение и питание кожи ног).
При предрасположенности к варикозу полезен бег трусцой, плаванье, езда на велосипеде, ходьба.
Диета ограничивает кофеиносодержащие напитки (кофе, чай), соль, сахар, соусы, жирные и острые блюда, копчености, маринады.
Рекомендуется употреблять меньше мяса и больше продуктов, содержащих клетчатку (проросшие зерна пшеницы, морковь, чечевицу, капусту, горох, кукурузу, фасоль, сою).
Нужно включать в рацион рыбу (лосося, тунца, макрель, анчоусы, сардины), свежие овощи и фрукты, нежирные сыры, продукты, богатые витаминами:
- C (лимоны, ягоды шиповника, сладкий перец, апельсины, облепиха, черная смородина, петрушка, укроп, салат),
- E (лук, оливковое и кукурузное масло, яичный желток, печень),
- P (отвар из шиповника, зеленый чай, грейпфрут, черную смородину, рябину, грецкие орехи),
- A (свиную и говяжью печень, масло, почки, яичные желтки, маргарин, молоко, сметану, сливки, творог).
Необходимо употреблять не менее 2 л жидкости в день. Это могут быть морсы, компоты из ягод или фруктов, свежевыжатые соки, зеленый чай, вода. Блюда желательно готовить на пару, запекать или тушить. Ежедневное употребление 2-3 зубчиков чеснока способствует рассасыванию тромбов на 50%. Присутствие в рационе свежей зелени (петрушки, укропа, базилика, спаржи и сельдерея) – также необходимая часть питания.
Варикозное расширение вен – хроническая патология, которая может поражать многие жизненно важные органы и системы. Коварство болезни – в длительном течении с постепенным визуальным проявлением измененных вен и сосудов. Так чем же опасен варикоз? Отсутствие лечения проблемы становится причиной многих несущих угрозу для жизни осложнений.
Источник
Чем опасен варикоз
Варикоз – заболевание вен нижних конечностей, которое многие ошибочно считают лишь «безобидным» косметическим дефектом. Увы, большинство людей даже не задумываются, чем опасно варикозное расширение вен – без должного внимания и своевременного лечения эта патология может стать причиной серьезных и опасных для здоровья и жизни последствий. Сосудистый хирург, флеболог Барабой Константин рекомендует посетить его кабинет и получить всестороннюю консультацию при проявлении первых симптомов венозной недостаточности. Передовые методы диагностики и лечения позволяют быстро и безопасно побороть болезнь, вернуть красоту и уверенность в себе.
Варикозное расширение вен: последствия
Варикозное расширение вен относится к медленно прогрессирующим заболеваниям, поэтому на первых стадиях определить эту болезнь сложно из-за схожести симптомов с другими недугами. Но чем раньше обнаружена болезнь – тем действенней лечение. Признаки варикоза имеют накопительный характер и зависят от стадии: сначала человек ощущает тяжесть в ногах, боль, зуд, появляется отечность в конце дня, по ночам беспокоят судороги, а затем появляется венозная сеточка, заметно увеличиваются вены, формируются узлы. При несвоевременном лечении, варикозные узлы меняют цвет – от коричневого до бурого. Важно отметить, что запущенные изменения, вызванные варикозным расширение вен, носят стойкий и длительный характер. Если вовремя не посетить специалиста, увеличивается вероятность появления осложнений, о которых – ниже.
Трофические язвы
Подобные язвенные поражения возникают из-за нарушения трофики кожи, в результате венозного застоя и отсутствия нормального кровообращения и представляют собой открытую рану, которая не заживает более 6 недель. Трофические язвы нарушают питание тканей, долго и плохо заживают, периодически кровоточат. Без лечения процесс может стать хроническим и распространиться далеко за пределы первичной локализации. Трофические язвы могут стать причиной инфицирования, развития некроза и даже привести к ампутации конечности.
Тромбоз
Тромбофлебит – острое заболевание, связанное с образованием сгустков крови в варикозных венах из-за застойных процессов. Эта патология приводит к нарушению проходимости крови по венам и несет непосредственную угрозу жизни. Только правильное и своевременное лечение может направить течение заболевания по благоприятному сценарию и обеспечить безопасность. Начало тромбоза сопровождается повышением температуры пораженного участка с проявлением четкого подкожного рисунка вен, при прикосновении к которому возникают болезненные ощущения. При отсутствии лечения повышаются риски дефрагментации тромба с последующим развитием тромбоэмболии легочной артерии. Также возможно распространение тромботического процесса на глубокую венозную систему и начало флеботромбоза.
Флеботромбоз – запущенная форма тромбоза, которая сопровождается частичной или полной закупоркой глубоких вен. Причиной недуга является прогрессирующие изменения в системе сосудов, которые замедляют скорость кровотока и повышают свертываемости крови. На фоне этой патологии развивается острый илеофеморальный флеботромбоз, а также возможно развитие тромбоэмболия легочной артерии, которая для пациента может оказаться фатальной.
Как предотвратить варикозное расширение вен
Варикоз – заболевание, которое встречается как у женщин, так и мужчин. В группе риска – люди с наследственной предрасположенностью, малоподвижным образом жизни и лишним весом. Эта патология часто встречается у беременных женщин. Поэтому столь важно знать, чем опасен варикоз, чтобы избежать негативных последствий. О переходе патологии в запущенную форму свидетельствуют такие признаки, как:
- постоянная отечность ног;
- болевые ощущения в голени даже при покое, которые усиливаются после длительного стояния или физических нагрузок;
- покраснение или посинение кожи с болевым синдромом при надавливании на нее;
- проявление уплотнений, бугорков или язвочек.
Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться к флебологу за консультацией.
Чтобы избежать развития варикозного расширения вен, необходимо соблюдать простые рекомендации:
- больше двигаться и ходить пешком;
- избегать поднятия тяжестей и длительных физических нагрузок;
- носить компрессионный трикотаж, который помогает венам правильно работать, снижает нагрузку и избавляет от неприятных симптомов;
- отказаться от пагубных привычек;
- выбирать удобную обувь и одежду;
- ограничить посещение сауны, бани и прием горячих ванн;
- периодически использовать контрастный душ для ног, чередуя мытье теплой и холодной водой;
- для людей, которые находятся в группе риска, приемы у флеболога нужно сделать регулярными.
Варикозное расширение вен – коварное заболевание, с которым поможет справиться опытный флеболог Барабой К.В. Профессионализм врача, многолетняя практика и современное оборудование помогут диагностировать заболевание на ранних стадиях, предотвратив серьезные последствия. В клинике применяются передовые малоинвазивные технологии, которые выполняются в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. После процедуры пациент сразу может возвращаться к привычному образу жизни. Ценовая политика радует доступностью. Узнать больше информации можно на сайте или по указанным телефонам.
Варикоз опасен осложнениями, которые возникают в 95%. Не рискуйте своим здоровьем – записывайтесь на консультацию прямо сейчас!
Источник
Ноющая, тянущая боль в икроножных мышцах по ходу вен может возникать после долгого пребывания на ногах или ближе к вечеру. Обычно проходит под утро. Причина болей — нарушение работы сосудистых клапанов, из-за чего кровь начинает течь в обратном направлении, при этом давление в венах возрастает.
Препарат для лечения варикоза…
По базовым стандартам системной терапии варикоз необходимо лечить комплексно: повышая венозный тонус, а также снижая вязкость крови. Благодаря уникальному составу* АНГИОНОРМ® совмещает в себе венотонизирующие и антиагрегантные свойства.
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Препарат с комплексным действием…
Пусковым механизмом в развитии варикозной болезни считается нарушение нормальной работы венозных клапанов с возникновением обратного тока (рефлюкса) крови. В результате этого кровь становится густой и застаивается в венах, давление в них возрастает, тонус сосудов снижается — стенки начинают расширяться и утончаться.
Как можно лечить болезнь?
Флавоноиды не синтезируются организмом человека и не накапливаются в нем. Поэтому при варикозе необходимо активно компенсировать их недостаток либо с пищей, либо с помощью специальных лекарственных средств, содержащих флавоноиды.
Препараты с содержанием флавоноидов…
Варикозное расширение вен лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда еще только начинают беспокоить такие симптомы, как боль и тяжесть, ощущение жжения и покалывания, отечность и судороги в ногах. Поэтому внимательное отношение к своему самочувствию и своевременное обращение к врачу — залог красоты и здоровья ваших ног!
Подробнее…
АНГИОНОРМ® — уникальный комплекс флавоноидов, эсцина (в составе семян конского каштана) и витамина С (в составе плодов шиповника)*.
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Подробнее…
Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.
Лечение вен: с чего начать?
Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться[1]. Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:
- трофические язвы;
- острый венозный тромбоз и тромбофлебит.
Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90%[2]), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:
- Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
- Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
- Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
- Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
- Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.
Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.
Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.
В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.
Цифры и факты
Трофические язвы появляются у 18% страдающих варикозной болезнью[3]. При этом только половина варикозных язв заживает за 4 месяца, пятая часть не закрывается и за 2 года, а 8% — создают серьезную проблему еще в течение 5 лет[4].
Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен[5]. Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.
Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.
Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.
Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:
- тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
- боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
- отеки к вечеру;
- парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
- жжение в мышцах;
- синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
- ночные судороги.
Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.
Диагностика
Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.
Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.
Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию, при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).
В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография.
Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови:
- общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
- коагулограмма;
- гомоцистеин плазмы;
- полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
- полиморфизм 20210 в гене протромбина;
- резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
- активность протеина С;
- уровень свободного антигена к протеину S
и/или:
- активность протеина S;
- активность антитромбина III;
- антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
- антитела к β2;
- антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
- волчаночный антикоагулянт;
- активность факторов VIII, IX, XI.
Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.
Терапия венозных патологий
Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.
- Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана[6]. Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза[7], назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
- Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
- Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия, или малоинвазивные операции — склеротерапия, эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК). К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).
Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно, назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.
И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.
Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.
Источник