Варикозное расширение паховых вен во время беременности
Боровикова Ольга — гинеколог, генетик
13 837
Обновлено: 2018-09-25
Паховый варикоз при беременности является патологией, которой нередко страдают будущие мамы. Он характеризуется расширением вен в паху, вульве, половых губах. Данное заболевание причиняет серьезный физический дискомфорт и может быть опасно для будущей мамы.
Патологией страдает каждая пятая беременная девушка. Однако, примерно в 95% случаев, она проходит самостоятельно или легко корректируется после родов с помощью медикаментозной терапии. Пах – это очень редкая локация для данного заболевания.
Варикоз возникает из-за необратимого расширения вен, которое вызывает нарушения работы кровотока. Именно в нижней части тела обычно проявляются изменения. Беременность является благоприятным фактором, способствующим возникновению патологии.
Не у всех будущих мам наблюдается это заболевание, симптомы которого показаны на фото. Однако, если девушке диагностировали его до зачатия, вероятно, оно будет прогрессировать во время вынашивания ребенка.
Симптомы
Носите компрессионное бельё
Развивающийся варикоз промежности характеризуется определённым набором признаков. Среди них:
- расширение подкожных вен;
- опухлые половые губы;
- появление крупных болезненных узлов;
- боль в интимной зоне, отдающая в ноги и крестцовую область. Неприятные ощущения усиливаются после мочеиспускания, полового акта или другого физического напряжения;
- расстройство мочеиспускания;
- сухость, пигментация кожи половых губ;
- онемение и зуд интимной зоны.
Клиническая картина ярко выраженная, поэтому в диагнозе сомневаться не приходится. Для его подтверждения назначается диагностика.
- Коагулограмма (исследование свертывающей системы).
- УЗИ сосудов.
Причины болезни
Варикоз в паховой области у беременных возникает по нескольким причинам. Распространены следующие:
Изменение гормонального фона. Во время вынашивания ребенка сильно увеличивается уровень гормона прогестерона. Он способствует дегенерации соединительно-тканных волокон, в результате чего вены теряют эластичность.
Сильно увеличенная матка. Орган давит на вены, по которым кровь циркулирует от нижней части туловища. Из-за нарушения кровотока давление повышается.
Объем крови в сосудах значительно увеличивается, поскольку появляется плацентарная система кровообращения. Повышение объема крови сказывается на давлении в венах и способствует их растяжению.
Увеличенная масса тела. Беременные девушки сильно прибавляют в весе и давление в венозной системе повышается. Наиболее серьезную нагрузку испытывают ноги.
Часто наблюдается клиническая картина, в которой присутствуют все перечисленные факторы. В результате, давление на стенки вен увеличивается и сосуды расширяются.
Вы стали тяжелее
Сначала изменениям подвергаются подкожные вены, поскольку у них нет поддерживающего слоя мышц. Признаки варикоза промежности часто проявляют себя к 20 неделе беременности. В этот период симптоматика становится особенно выраженной.
Что делать
Если во время беременности появилось варикозное расширение вен в паху, необходимо срочно предпринимать меры. Не ждите, когда вены вздуются очень сильно. При первых же признаках заболевания срочно обращайтесь к флебологу.
Специалист проведет ультразвуковое исследование или дуплексное сканирование, после чего назначит курс подходящей терапии. По отзывам врачей, заболевание придется лечить несколько месяцев, прежде чем появится устойчивый положительный результат.
Важно обратиться к специалисту как можно скорее. Чем дольше будете тянуть, тем сильнее начнут проявляться признаки. Это грозит серьезными осложнениями для мамы и ее ребенка.
Врачи рекомендуют
Роды с варикозом
Наличие варикоза в паховой области не означает необходимость обязательного кесарево сечения. Многие беременные спокойно рожают естественным путем. Данное заболевание крайне редко вызывает какие-либо осложнения во время родового процесса.
Хирургическое вмешательство проводится, когда наблюдается деформация половых губ или сильное расширение сосудов. Эти изменения могут повлечь за собой плохую проходимость родовых путей, кровотечения или разрывы вен. Чтобы выявить необходимость проведения операции, врачи назначают ультразвуковые исследования.
Женщине нужно тщательнее готовиться к родовому процессу, если у нее диагностирован варикоз в паху. Необходимо соблюдать все рекомендации врача, отказаться от ванны и горячего душа, носить свободную одежду. Не менее важно контролировать режим питания.
Лечение
При наличии варикоза в промежной области необходимо срочно обратиться к флебологу. Часто заболевание исчезает после родов, поскольку матка сильно уменьшается в размерах. Но не стоит ждать этого момента, поскольку во время беременности ситуация может только лишь обостриться.
Лечение варикоза в паху и на ногах проводится практически одинаково. Часто вполне достаточно консервативной терапии.
Как только вы заметили вздувшиеся вены в паху, сразу же записывайтесь к врачу. Он своевременно разглядит опасность. При беременности часто назначается консервативная немедикаментозная терапия.
- Ежедневный контрастный душ. Он приводит в тонус венозные стенки и сосуды.
- Компрессионное белье. Сегодня продаются специальные трикотажные пояса, корсеты, колготы. Но перед их покупкой нужно обязательно послушать мнение врача на этот счет.
- Диета. В период беременности женщины прибавляют в весе, поэтому нужно тщательно следить за своим питанием. Употребляйте больше овощей и фруктов, кушайте пищу, которая нормализует «стул».
Используйте специальный пояс
Когда заболевание прогрессирует, требуется медикаментозная терапия. Нужно крайне осторожно подойти к этому вопросу и не назначать препараты самостоятельно. Лечение должно протекать под контролем специалиста.
- Антикоагулянты. Эти лекарства разжижают кровь и не допускают появления тромбов.
- Флеботоники. Медикаменты для укрепления и тонизирования вен.
- Местные средства. По согласованию со специалистом можно использовать мази и крема с антигоагулянтами. Наиболее эффективными являются троксевазиновая и гепариновая мази.
Варикоз промежности (в интимном месте)
Варикозное расширение вен половых губ и ног при беременности похожи не только методами лечения, но и причинами образования. Часто эта патология возникает из-за гормональных нарушений или наследственности. На фото показано, как выглядит это заболевание во время беременности.
Патология доставляет сильный дискомфорт. Женщины переживают, как рожать и что делать, если во время беременности возникнут осложнения. Вне зависимости от того, с правой стороны промежности вздулись вены или с левой, ощущения ужасные.
Кожа становится очень сухой, раздраженной, а малейшее прикосновение к ней вызывает зуд и жжение. Промежность может стать менее чувствительной, болеть и постоянно чесаться. Эти симптомы очень мучают женщину.
Нередко появляются частые позывы к мочеиспусканию, недержанию мочи. Возникает боль после полового акта, посещения туалета и физических нагрузок.
Дискомфорт в отекающих тканях часто отдает в крестец, что вызывает сильные мучения. В результате, женщина становится раздражительной, у нее портится настроение. Ведь даже во время беременности хочется выглядеть красиво и чувствовать себя бодро.
Если узнать о наличии варикоза в малом тазу или влагалище, но не предпринимать никаких действий, состояние будет ухудшаться. Женщине станет тяжело ходить и сидеть, а любое движение начнет причинять неудобства. Поэтому нужно срочно идти к врачу, а не пытаться лечиться по фото и советами с форумов.
Больше радости и любви
Профилактика
Беременным важно своевременно проводить профилактику, чтобы не дать венам в генитальной области вздуться. Обычно она включает два основных момента:
- улучшение циркуляции крови;
- снижение нагрузки на ноги.
Девушкам нужно лежать и сидеть только в удобной расслабленной позе. Во время сна желательно подкладывать под ноги подушку. Это способствует оттоку крови и лимфы от нижних конечностей.
Совершенно необязательно все 9 месяцев лежать на кровати. Необходимо двигаться и делать специальную зарядку, которая включает несколько простых упражнений.
- Совершайте ступнями круговые движения.
- Сгибайте ноги в коленях.
- Тяните носок к себе и от себя.
Делайте зарядку на свежем воздухе
Эту зарядку можно делать лежа и сидя. Она очень полезная и легкая, но при этом не требует больших усилий.
Иногда приходится долгое время стоит на одном месте. В этом случае нужно каждые 5 минут подниматься на носочки, чтобы икроножные мышцы слегка напрягались.
Старайтесь не закидывать ногу на ногу, поскольку такая поза затрудняет циркуляции крови. Это правило необходимо соблюдать на протяжении всего срока беременности.
Еще одна мера профилактика заключается в улучшении кровообращения. Это позволит минимизировать риск появления сгустков и тромбов. Разжижать кровь можно с помощью продуктов питания.
Нужно строго следить за своим рационом. На столе обязательно должны быть: виноград, облепиха, чеснок, лимон, томаты, морепродукты. Употребляйте больше свежих овощей.
Сведите к минимуму жирную, копченную и консервированную пищу. Она может стать причиной сгущения крови и проблем с кровообразованием. Поэтому рацион нужно обязательно согласовывать с врачом.
Лучшая профилактика – это регулярное обследование своего организма. Во время всего периода беременности необходимо проходить назначаемую диагностику, не пропускать плановые приемы врача. Доктор сможет выявить болезнь на ранней стадии и минимизировать последствия.
Таким образом, есть несколько основных правил профилактики заболевания:
- исключите ношение неудобной обуви, туфлей или сапог на высоком каблуке.
- не носите облегающие джинсы брюки, чулки с тугими резинками.
- как можно чаще принимайте контрастный душ, ходите в бассейн.
- предупредите появление запоров. Для этого ежедневно пейте минимум 1,5 л жидкости. Подойдет зеленый чай, соки, чистая вода.
- садитесь и ложитесь комфортно, старайтесь реже закидывать ногу на ногу.
- не переутомляйтесь, равномерно распределяйте свою нагрузку в течение дня.
- не посещайте бани и сауны.
- исключите даже каплю алкоголя.
- по согласованию с флебологом носите компрессионное белье.
- соблюдайте диету.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Болит левый бок внизу живота при беременности
Варикозное расширение вен половых органов во время беременности
Признаки внематочной беременности на раннем сроке
Гистология после замершей беременности
Когда появляется молозиво при беременности
Почему каменный живот при беременности на 39 неделе
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Варикозное расширение вен – болезнь, которая чаще всего возникает в нижних конечностях, где она характеризуется появлением толстых вздутых вен под кожей и образованием отеков в ногах. Но это заболевание иногда поражает и иные части тела.
Одной из таких распространенных проблем является варикоз половых губ, от которого страдают женщины в период беременности.
Что делать, если при беременности возник варикоз в паху, во внешней части влагалища, на половых губах? Какие методы лечения помогут безопасно справиться с проблемой? И главное — можно ли при этом рожать?
Описание заболевания
Возникает данное заболевание обычно в третьем триместре беременности, но может проявиться и гораздо раньше – с жалобами на эту проблему нередко обращаются женщины уже в начале 2 триместра. В большинстве случаев, варикоз половых губ формируется на фоне варикоза нижних конечностей.
Заметить данную патологию можно не сразу. На первых стадиях развития образуется маленький мягкий узелок на половых губах, который не доставляет каких-либо неудобств. Со временем он начинает расти, вызывая боль и другие неприятные ощущения.
Зачастую эта болезнь проходит после рождения ребенка. Но это не означает, что можно оставлять ее без внимания, особенно если варикозные узлы продолжают увеличиваться в размерах. При обнаружении болезни необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку в запущенных случаях варикоз половых губ во время беременности может привести к варикозному расширению вен малого таза и тяжелым осложнениям, угрожающим здоровью матери и будущего малыша.
Причины и факторы риска
Данное заболевание свойственно именно женщинам «в положении», поскольку в этот период организм подвергается большим нагрузкам. Масса тела растет, а также происходят изменения в гормональной системе. Уровень гормонов прогестерона и эстрогена резко повышается, что негативно воздействует на структуру вен. Они ослабевают и становятся более растяжимыми.
Другими распространенными причинами этой болезни являются:
- Плод растет, в результате матка увеличивается в размерах и сдавливает нижнюю часть полой вены, а также подвздошные вены. Это приводит к нарушениям кровообращения в органах малого таза.
- Повышение объема крови. Чтобы плод получал достаточное количество кислорода и питательных веществ, организм начинает вырабатывать больше крови. Она переполняет вены, которые из-за повышенного давления растягиваются, а их тонус понижается.
- Хронические болезни половых органов, характеризующиеся воспалительными процессами.
- Недостаточная физическая активность, малоподвижность. Если женщина длительное время находится в стоячем или сидячем положении, в органах малого таза у нее происходят застойные явления, кровообращение ухудшается, что способствует образованию патологии. Возникновение пахового варикоза при беременности может быть связано и с резкой физической нагрузкой – например, при поднятии тяжести.
- Физиологические нарушения в строении венозных клапанов, врожденные патологии венозных стенок, а также генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
- Ожирение. Во время вынашивания ребенка женщина быстро набирает вес, а это отрицательно сказывается на состоянии нижних конечностей, поскольку повышается нагрузка на них. Это способствует развитию варикоза ног, который часто приводит и к варикозу половых губ.
- Запоры. Данная проблема свойственна почти любой женщине при беременности. Деятельность кишечника нарушается, напряжение в нем растет, в результате чего на сосуды малого таза оказывается повышенное давление, что и провоцирует варикоз.
Предрасположены к развитию этой болезни женщины, которые рожают уже не в первый раз, вынашивающие нескольких детей, а также те, у кого предыдущие роды проходили с тяжелыми осложнениями.
Как рожать
Данное заболевание само по себе не является противопоказанием к естественным родам. Лишь в том случае, если патология развивается стремительно и расширение вен достигло угрожающих размеров, может быть показано кесарево сечение.
В любом случае, перед родами требуется пройти необходимые обследования, которые определят возможность естественных родов. При своевременном обнаружении болезни можно успеть ее вылечить до наступления родов.
После рождения ребенка варикоз зачастую проходит сам, но если болезнь была тяжелой и запущенной, она может продолжится и в послеродовой период. Наивысшему риску повторного возникновения варикоза в интимном месте подвергаются женщины при следующей беременности. Именно поэтому так важно наблюдаться у врача, следовать всем его указаниям и соблюдать профилактические меры.
Опасность и осложнения
Варикоз промежности – опасное состояние при беременности, которое может привести к разрывам измененных вен во время родов и обильному кровотечению. Другим осложнением данной болезни является острый варикотромбофлебит, который характеризуется воспалительными процессами в стенках сосудов с образованием в них тромба.
Именно по этой причине в тяжелых случаях назначают кесарево сечение, позволяющее предотвратить данные осложнения варикоза.
Симптомы
Прежде чем появляются внешние признаки заболевания, беременная женщина начинает ощущать следующие неприятные изменения:
- болезненные ощущения в промежности;
- постоянный зуд и жжение;
- половые губы выглядят опухшими.
Дискомфорт более всего проявляется по вечерам, особенно если в течение дня женщина много часов провела в одном и том же положении, либо если она испытывала тяжелые физические нагрузки.
Постепенно в районе половых губ начнут появляться узелки. Выглядят они как маленькие припухлости, мягкие на ощупь. Со временем эти узелки расширяются под воздействием выпирающих вен, симптомы становятся более выраженными, а эстетичность половых органов ухудшается.
Неприятные ощущения в интимной зоне причиняют массу неудобств – женщине становится тяжело передвигаться, она испытывает боль во время ходьбы, продолжительного сидения и даже ночью во время сна. Большинство будущих мам вынуждены полностью отказаться от сексуальных контактов. И проблема здесь не только в том, что они стесняются демонстрировать видоизмененные половые органы, но и опасаются за возможные повреждения вздутых вен в процессе полового акта.
Поскольку малейшее трение одежды о пораженные половые губы причиняет массу страданий, женщине приходится носить просторное нижнее белье, чтобы свести к минимуму контакт одежды с половыми органами.
Диагностика
Обнаружить болезнь можно и самостоятельно прощупыванием половых губ, но все же рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза.
При первых признаках варикоза половых органов при беременности следует посетить флеболога, который проведет обследование и даст необходимые рекомендации к предотвращению развития болезни. Чтобы поставить точный диагноз, врач может назначить дуплексное сканирование или УЗИ. Только после всех этих процедур определяется курс подходящего лечения.
Методы лечения
Хоть данное заболевание в большинстве случаев проходит само по себе после рождения ребенка, определенные методы лечения позволяют предотвратить ряд осложнений во время родов и облегчить состояние больной.
Медикаменты
Самый распространенный метод лечения варикозного расширения вен в паху при беременности – склеротерапия. Эта процедура заключается в введении специального препарата в пораженную вену, в результате чего ее состояние нормализуется. Инъекции проводят в больнице, количество процедур зависит от тяжести болезни.
Кроме того, для повышения тонуса вен применяют различные препараты:
- Троксерутин;
- Диосмин;
- Детралекс;
- Гесперидин;
- Флебодиа;
- Лиотон;
- Гепарин;
- Гели, крема и мази с содержанием экстракта гинкго-билоба.
Самостоятельно выбирать препарат для лечения не рекомендуется, поскольку некоторые из них могут спровоцировать раздражение слизистого слоя влагалища. Перед применением любого средства следует получить одобрение у врача.
Компрессионное белье
Ношение специальной одежды, а именно особых сдавливающих чулков, помогает восстановить нормальное состояние вздувшейся вены. Компрессионное белье от варикоза сжимает пораженные области, оказывая давление на вены, в результате чего они находятся в постоянном тонусе.
Параллельно с ношением компрессионного белья, для снятия боли и поддержания сосудов, рекомендуется проводить специальные гимнастические упражнения. Например, можно сгибать по очереди ноги в коленях, находясь в лежачем положении. Или встать на четвереньки, опустив голову на подушку. При этом тазовая область будет находиться выше головы, что улучшит отток крови из пораженных областей и снимет болевые ощущения.
Хороший эффект могут оказать поднимания на носках, сгибание коленей в положении лежа на левом боку или простая ходьба на месте. Конкретный комплекс упражнений назначает специалист на основе индивидуальных показаний.
Меры профилактики
Предотвратить появление варикоза на половой губе во время беременности – не очень сложная задача. Достаточно соблюдать определенные профилактические меры:
- не ходить на высоких каблуках;
- сократить в рационе количество соленой и чрезмерно острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием витамина С, который способствует образованию отеков;
- избегать тяжелых физических нагрузок, почаще отдыхать, но не пренебрегать регулярной гимнастикой;
- контролировать массу тела;
- носить специальный бандаж, предотвращающий излишнюю нагрузку растущего живота на ноги и органы малого таза;
- соблюдать правила интимной гигиены – проводить гигиенические процедуры по утрам и вечерам, используя вместо мыла специальные гели, каждый день производить смену нижнего белья, отдавая предпочтение материалам из качественных натуральных тканей.
Варикоз половых губ у беременных – болезнь неприятная, но не очень опасная. Своевременно предпринятые меры помогут избежать ее появления и предотвратить любые другие виды расширения вен. Если же болезнь начала себя проявлять, затягивать с обращением к врачу не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем меньше вероятность формирования опасных осложнений.
Источник
