Варикозное расширение магистральных вен что это
Варикоз болезнь вен на ногах Варикоз вен 3-ей стадии Всё про заболевание вен под названием варикоз: что это такое, каковы причины болезни, стадии, а также методы лечения и видео советы…
Варикозное расширение магистральных вен лечение
Варикозом, или же варикозным расширением вен (на фото выше) называют расширение вен, которое является необратимым. Подобная проблема может быть, как следствием генетического дефекта, так и приобретенной. Последствием этой болезни являются истощение венозных стенок и образование «узлов» на нах. На протяжении множества лет все врачи пытались справиться с этой проблемой. Сейчас же эта проблема особенно актуальна, поскольку варикозом болеет практически каждая третья женщина. Поэтому стоит разобраться в вопросе возникновения этой проблемы и её лечения более детально.
Варикоз сейчас возникает у людей, начиная с тридцати-сорока лет. При том, не только у тех, кто много двигается и подвергает нагрузке ноги, а скорее наоборот у тех, кто много времени проводит в сидячем положении, к примеру, за компьютером или сидя в автомобиле.
В целом, стоит заметить, что расширение вен происходит при повышенном венозном давлении. Чаще всего варикозу подвергаются нижние конечности, хотя опасной эта болезнь может быть и для других органов. К примеру, варикозное расширение вен малого таза приводит к геморрою, а варикоцеле, расширение вен яичка да семенного канатика к бесплодию.
Итак, чаще всего варикоз провоцирует наследственность. Кроме того, согласно статистике, у женщин варикозная болезнь возникает намного чаще. Тому есть несколько причин:
Заметив любые симптомы, необходимо приступать к их лечению, поскольку позже могут развиться осложнения. Это могут быть:
Диагностика варикоза
Первым этапом лечения является его немедленная диагностика. Обращаться следует к специалисту по болезням вен флебологу. Уже после первого осмотра врач способен оценить степень развития проблемы. Для этого бывает достаточно простой ультразвуковой допплерографии. Вполне логично, что чем раньше вы проконсультируетесь с врачом, тем выше риск избежать осложнений и проблем.
Методы лечения варикозного расширения вен
Лечение варикоза может проходить по разному. Пациент сам может выбрать способ: хирургическая операция, склеротерапия или более простое медикаментозное лечение. Кроме того, для поддержки состояния, необходимо дополнительно заниматься лечебной физкультурой. Но стоит рассмотреть все способы лечения чуть более детально.
Склеротерапия применяется достаточно часто. Её суть состоит в том, что в вены пациенту вводят специальные препараты, которые восстанавливают стенки сосуда, закрывая просветы.
Более редко выбирают хирургическое лечение варикоза. В этом случае пораженные вены просто удаляются. При этом весь процесс полностью безопасен для организма, поскольку удаление вен не мешает току крови.
Впрочем, наиболее простым и безопасным вариантом по мнению большинства является всё же лечение варикоза медикаментами. Наиболее популярными средствами являются те, которые созданы на основе экстрактов конского каштана или лесного ореха (хорошо себя зарекомендовал крем Варикобустер ). Такие медикаменты оказывают тонизирующее действие на вены. Не менее популярны и средства, которые имеют в своем составе витамин С. Он способен укрепить стенки сосудов, снижая их проницаемость.
Если говорить более конкретно, достаточно часто используют препарат под названием «Детралекс», которое способно приостановить развитие болезни и нормализовать кровообращение. Кроме того, часто используются различные мази и гели. Правда лекарства всё же стоит использовать по совету врача, для того, чтобы не ухудшить ситуацию.
Столкнувшись с такой проблемой, как варикоз, стоит помнить, что данная болезнь вполне излечима. Поэтому необходимо при первых симптомах начинать борьбу с ней дабы избежать каких-либо негативных последствий.
Видео про комплекс упражнений для лечения варикоза:
Похожие новости
Варикозная болезнь вен
Что такое Варикозное расширение вен?
Варикозная болезнь – это расширение подкожных вен диаметром более 3 мм. Варикоз развивается из-за нарушения работы венозных клапанов и слабости венозной стенки; при этом происходит замедление оттока крови из нижних конечностей, повышение давления внутри вены, что может приводить к хронической венозной недостаточности.
Иногда, телеангиоэктазии и ретикулярные вены ошибочно принимают за варикозно-расширенные. Это вены диаметром 3 мм и менее, они не влияют на венозный отток, однако вызывают явный косметический дефект.
Какова распространенность варикозного расширения вен?
Варикозное расширение подкожных вен присутствует у 30% женщин и у 15% мужчин зрелого возраста. Распространенность варикозного расширения вен нижних конечностей заметно увеличивается с возрастом и присутствует у большинства лиц в возрасте старше 60 лет. При этом, каждый пятый пациент в жизни сталкивается с тромбофлебитом. Среди причин, приводящих к потере трудоспособности, доля инвалидизирующих форм болезней вен больше чем артерий.
Основными факторами рискаразвития варикозного расширения вен являются:
— положительный семейный анамнез.
Дополнительные факторы риска:
Как проявляется Варикозное расширение вен?
Наиболее частое проявление – выпирающие над поверхностью кожи неравномерно расширенные вены. В одних случаях они могут быть едва заметными или определяться лишь на ощупь, в других — принимают извилистую форму с образованием узлов или по внешнему виду напоминают большую виноградную гроздь.
Часто варикозная болезнь сопровождается следующими симптомами:
— чувство тяжести и напряженности в ногах;
— боль, тянущего и/или ноющего характера вдоль вен;
— быстрая утомляемость ног;
— зуд кожи голеней.
Редко варикозная болезнь может обусловить синдром беспокойных ног и ночные судороги ног.
Каковы опасности прогрессирования варикозного расширения вен?
При отсутствии лечения прогрессирование варикозного расширения вен может привести к хронической венозной недостаточности (ХВН). Наличие ХВН свидетельствует о тяжелых нарушениях лимфовенозного возврата, которые включают в себя: хронический отек (лимфедема), изменение цвета кожи (гиперпигментация), венозная экзема, уплотнение кожи (липодерматосклероз), трофическая венозная язва.
Каковы осложнения варикозного расширения вен?
Тромбофлебит– образование тромба в поверхностной венозной системе – это событие, с которым сталкиваются 20% пациентов с варикозно-расширенными венами. Такой тромбоз сопровождается выраженными болевыми ощущениями, покраснением кожи, уплотнением по ходу вены на голени и/или бедре. При отсутствии лечения возможно распространение тромботических масс в глубокую венозную систему.
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) – в большинстве случаев начало процесса бессимптомное. При распространении тромбоза на бедренный сегмент и вены таза нарушается основной отток крови из нижних конечностей, что сопровождается выраженным отеком и болевым синдромом и расценивается как жизнеугрожающая ситуация.
Тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) — в 10% случаев тромботические массы в глубоких венах нижних конечностей фрагментируются и с током крови мигрируют в легочные артерии, являясь причиной летальных исходов.
Что необходимо для правильного диагноза?
Учитывая многообразие форм заболеваний вен, для постановки правильного диагноза важна каждая деталь истории развития заболевания и жизни пациента, наличие сопутствующих заболеваний, перенесенные операции, результат внешнего осмотра врачом и самое важное — ультразвуковое дуплексное сканирование вен (УЗДС). Последнее, на сегодняшний день, является самым информативно точным и неинвазивным методом исследования вен нижних конечностей.
Лечение варикозного расширение вен, наиболее распространенные способы:
- Медикаментозное лечение – вено-тонизирующие препараты доказали свою эффективность в уменьшении симптомов варикозной болезни, однако самостоятельно не способны устранить варикозные вены. Фармакотерапия успешно применяется с целью профилактики осложнений в группах риска, предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации.
- Компрессионное лечение — ношение специального медицинского трикотажа в виде гольф, чулок, колгот. В ряде случаев применяются многослойное бандажирование эластичными бинтами различной растяжимости и аппаратная пневмокомпрессия. Роль компрессионного лечения трудно переоценить, оно присутствует практически на каждом этапе профилактики и лечения хронических заболеваний вен.
- Флебосклерозирующая терапия — введение в просвет вены препаратов, способных вызвать ее закрытие. Данный метод является золотым стандартом устранения ретикулярных вен и телеангиоэктазов. Успешно применяется в лечении варикозного расширения вен не большого диаметра и имеет ограничения в устранении патологического кровотока магистральных подкожных вен.
- Классическая операция – комбинированная флебэктомия, в современном исполнении выполняется амбулаторно под спинальной или местной анестезией. В некоторых случаях – это единственно выполнимый способ, когда целевые вены сильно извиты и/или имеют большие аневризматические расширения. Однако метод уступает эндоваскулярным процедурам по косметичности и травматичности.
- Эндовенозная лазерная облитерация – способ лечения варикозного расширения, при котором вена не удаляется, а закрывается изнутри энергией лазерного излучения, которая подводится непосредственно внутрь сосуда оптоволокном. Эффективность процедуры сопоставима с результатами хирургического удаления вены, вместе с тем характеризуется минимальной травматичностью. Время реабилитации 1-3 суток.
- Радиочастотная облитерация – прогрессивный способ устранения патологического кровотока магистральных подкожных вен. Это полностью амбулаторная процедура, выполняемая под местной анестезией. Эффективность лечения соответствует уровню классической флебэктомии, болевой синдром минимальный или отсутствует. Время реабилитации 1-2 суток.
Врачи Медицинской клиники Инкор в расположенной в центре города Владикавказ очень внимательно подходят к лечению всех сердечно-сосудистых заболеваний. В частности при обнаружении варикозного расширения вен, в зависимости от степени тяжести, назначается медикаментозное лечение, которое улучшает кровообращение и укрепляет стенки сосудов ног. В случае, если варикозное расширение вен прогрессирует, назначается хирургическое вмешательство.
В Медицинской клинике Инкор , помогут вернуть здоровье Вашим сосудам и назначат индивидуальное лечение и дальнейшую профилактику. В отделении сердечно-сосудистых заболеваний медицинской клиники города Владикавказа Инкор квалифицированные сосудистые хирурги помогут избавиться от болезни варикозного расширения вен и исключить осложнения. Подробнее. )
Варикозное расширение вен на ногах
14 мая. Диана Леонова
Варикоз – заболевание, спровоцированное увеличением вен в диаметре, недостаточной функциональностью клапанного аппарата и нарастанием узлов. Нарушение развивается вследствие врождённой слабости соединительных тканей венозных стен. С течением времени варикоз может сильно прогрессировать и вызывать хроническую венозную недостаточность. Зачастую люди долгое время не обращают внимание на прогрессирующий варикоз, оттягивают лечение и обращаются в больницу на поздних стадиях.
Предрасположенность к нарушению венозного оттока наблюдается у многих пациентов независимо от пола и возраста, но в особой группе риска находятся женщины.
Что становится причиной появления варикоза
- Наследственность. В группу риска попадают люди, родственники которых страдали от этой болезни.
- Женщины подвержены развитию варикоза больше, чем мужчины. Причиной может стать ношение обуви на высоком каблуке, гормональные изменения во время беременности, после родов и при менопаузе.
- Возрастная категория. Развитие заболевания на ногах наблюдается уже после 45 лет, хотя не исключены случаи его проявления в молодости.
- Неактивный, сидячий образ жизни. Многочасовая работа в положении стоя.
- Длительные и интенсивные физические нагрузки.
- Избыточный вес, различные степени ожирения.
- Хронические заболевания, связанные с печенью.
Варикоз на ногах классифицируют по факторам, провоцирующим его развитие.
Первичная стадия
Варикоз поражает поверхностные вены. При этом изменения в глубоких венах ещё не начинаются. Их строение и функции не нарушены. В первичной стадии варикоз вен проявляется в виде косметического дефекта. Через определённый период человек начинает испытывать дискомфорт и болезненные ощущения, отёчность голеней и стоп. Цвет кожи на ногах становится более тёмным, начинаются воспалительные процессы и образовываются трофические язвы. Уже на этой стадии варикоз требуется лечить.
Вторичная стадия
После прогрессирования болезни проявляются осложнения, образовываются тромбы в полости глубоких магистральных вен. Они закрепляются в стенке сосуда и нарушают циркуляцию. В теле тромба появляются небольшие отверстия, но клапаны в этой зоне зарубцовываются и делают обратный ток крови невозможным. Нарушение работы клапанов приводит к вторичному варикозному расширению вен. Венозный застой наиболее проявляется в самых нижних частях ног. На данной стадии требуется интенсивное лечение с применением хирургического вмешательства.
Если вы не будете лечить варикозные вены, это может причинить вред здоровью или жизни. Следует обращаться к врачу ещё на ранней стадии, поэтому своевременная медицинская помощь здесь является крайне необходимой. Начать лечение при ранних проявлениях заболевания -единственный способ предотвратить варикозное поражение без оперативного вмешательства, вернуть ногам красивый внешний вид и избавиться от неприятных болевых ощущений.
Симптоматика
- Косметический дефект
- Венозная паутина
- Изменение цвета вен на синий или тёмно-фиолетовый оттенок
- Извилистость сосудов
Кроме внешних проявлений появляется усталость, ощущение тяжести в ногах, ноющие боли, жжение, покалывание, пульсация, зуд, судороги. Выраженный варикоз приводит к серьёзным дефектам кожных покровов. Кожа начинает темнеть или приобретает красноватый оттенок, развиваются язвы. Симптомы становятся более заметными после напряжения и длительной нагрузки в жаркую погоду.
Если вы обнаружили у себя все вышеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Диагностика варикозного расширения вен производится сосудистым хирургом, который осматривает поражённые конечности, назначает УЗИ или флебографию. Диагноз устанавливается после тщательного осмотра конечностей пациента. Берётся во внимание отёчность и внешний вид ног, а также характер болевых ощущений. Проводится оценка глубоких и поверхностных сосудов, назначается УЗИ магистральных вен. Это позволяет врачу оценить функциональность сосудов и выявить тромбы. Симптомы наблюдаются уже на ранней стадии варикоза, а с течением времени проявляются сильнее.
Виды консервативного лечения
Наиболее действенным консервативным лечением варикоза является эластическая компрессия. В аптеке можно приобретать специальные чулки, гольфы, колготки или бинты. Систематическое применение компрессов обеспечивает равномерное давление на ногах. За счёт этого улучшается циркуляция крови и её отток. Наружный эластичный каркас даёт поддержку ослабленным сосудистым стенкам, что препятствует появлению тромбозов и снижает прогрессирование болезни.
Компрессионные трикотажи бывают лечебными и профилактическими. Лечебные изделия выпускаются под различной маркировкой и классом для различных стадий варикоза. Носить компрессы рекомендуется сразу, как только начали проявляться первые симптомы. Подбор трикотажа лучше осуществлять после консультации с врачом с учётом характера болезни и индивидуальных особенностей. Профилактический трикотаж рекомендован при длительном напряжении во время беременности и предрасположенности к варикозу на ногах.
С помощью медикаментозной терапии можно уменьшить боли, отёки и судороги, но избавиться от прогрессирования варикоза на ногах таким способом невозможно. Большинство препаратов для лечения варикозного расширения вен не имеют высокой эффективности. В основе этих препаратов находятся компоненты, которые плохо усваиваются организмом. Мази и таблетки имеют узкий спектр действия, а варикоз требует комплексного воздействия с применением нескольких препаратов. Комплексная терапия борется с воспалительными процессами, улучшает циркуляцию крови и снижает проницаемость венозных стенок.
Хирургическое лечение вен нижних конечностей осуществляется стационарно, но не требует длительного пребывания в нём. Современные медицинские методики, задействованные при лечении, позволяют перенести операцию в сознательном состоянии. Применяется наркоз, действующий только на ногах.
Виды хирургического лечения
Лечить варикоз с помощью склеротерапии врач рекомендует в том случае, когда варикоз поражает вены малого и среднего диаметра. Лечение подразумевает введение раствора, который образует рубец на поражённом участке сосуда. Терапия имеет хороший лечебный и косметический эффект, проводится без применения общего наркоза.
Лечение лазерной хирургией применимо при варикозе сосудов любого диаметра. Такой метод позволяет устранить даже венозную сеточку. Внутренняя поверхность вен облучается лазером, поражённые стенки сосудов на ногах склеиваются. Вена постепенно обесцвечивается и исчезает. Лазерное лечение производится без надреза тканей и кожных покровов. Метод эффективен в устранении поражённых венозных участков и заживлении трофических язв голени.
Лечить расширенные вены маленького диаметра через разрезы на кожи можно под местным обезболивающим препаратом. Оперативное вмешательство осуществляется при поражении вен большого диаметра. Хирург делает надрез кожи и тканей, удаляет и перевязывает вены. Лечение по такой методике проводится под наркозом.
Лечить варикоз в нынешнее время стало доступно и быстро благодаря современным методикам и аппаратам. Своевременное и правильное лечение поможет вам полностью избавиться от неприятного заболевания и дать хороший косметический эффект. Так как варикоз может проявляться вновь, следует проводить его профилактику.
Варикозное расширение вен
Источник
31 января 20191379,6 тыс.
Варикоз – это расширение и деформация вен. Заболевание носит прогрессирующий характер. В зависимости от стадии и места проявления, патология приводит к различным осложнениям как системным, так и локальным. Варикоз относится к неизлечимым изменениям венозных сосудов. Однако при надлежащем образе жизни и соблюдении несложных правил с этим заболеванием можно дожить до старости.
Что такое варикоз?
Ангиохирурги утверждают, что варикоз – это такой патологический процесс, в результате которого происходит изменение венозной стенки с последующей клапанной недостаточностью.
Причины
Точных причин варикоза еще не знают. На основании эпидемиологических исследований выяснили, что на патологический процесс влияет генетическая предрасположенность.
Известны также предрасполагающие факторы, от чего может появиться варикоз:
- нарушение гормонального фона (менопауза, прием эстрогенов);
- избыточный вес;
- беременность;
- длительные статические нагрузки;
- ношение тесного белья;
- запоры;
- хирургическое вмешательство (артериовенозное шунтирование);
- пороки развития или непроходимость глубоких вен.
Как выглядит?
Так как варикоз – это видоизменение вен, патологию причисляют не только к заболеваниям сосудов, но и к косметическим проблемам:
- Пациенты замечают сначала возникновение венозного рисунка на ногах или появление сетчатых вен.
- Позже вены становятся извитыми, приподнимают кожные покровы.
- В далеко зашедших стадиях отчетливо просматриваются варикозные узлы, представляющие спутывание и расширение венозных сосудов.
Нарушение трофики тканей приводит к изменению пигментации кожи.
Код по МКБ 10
Коды по МКБ 10 варикозного расширения вен:
- I83 – ног;
- I85 – пищевода;
- 0 – сетчатки;
- 9 – неопределенная локализация;
- 0 – подъязычных вен;
- 1 – мошонки;
- 2 – таза;
- 3 – вульвы;
- 4 – желудка;
- 8 – других определенных локализаций.
Стадии (степени)
Выделяют несколько стадий, или степеней, варикоза. При варикозе 1 степени у пациентов диагностируют так называемый синдром тяжелых ног. Часто больные предъявляют жалобы на судороги в икроножных мышцах и отечность, которая исчезает после отдыха.
При варикозе 2 степени возникает стойкий отек, нарушение пигментации кожи, застойный дерматит. В запущенных случаях в 3 степени болезни появляются трофические язвы.
Значение профилактики
Зная предрасполагающие факторы возникновения болезни, следует уделить внимание профилактике варикоза:
- ношение удобной обуви и нательного белья;
- минимизация труда, связанного со статическими нагрузками и длительным стоянием на ногах;
- занятия физкультурой;
- прием витаминов: С, Е, РР;
- коррекция питания.
Если нет возможности поменять работу, которая является причиной появления болезни, рекомендуют делать разгрузочную гимнастику в течение дня и дренажный массаж в вечернее время. Поможет избежать болезни ношение эластичных бинтов и контрастный душ.
Признаки
Симптомы варикоза многообразны. Клиническая картина зависит от течения болезни и локализации варикозного процесса.
Варикоз ног
Начальными признаками варикоза являются:
- тяжесть в голенях;
- напряжение в ногах;
- быстрая утомляемость при ходьбе;
- пастозность в области голеностопного сустава (чаще вечером);
- судороги;
- болевые ощущения по ходу увеличенных вен.
У женщин симптоматика нарастает перед месячными. После отдыха неприятные ощущения в ногах исчезают.
Лимфатическая недостаточность при варикозе приводит к развитию целлюлита, дерматосклероза, трофическим язвам, рожистому воспалению. При выраженных нарушениях венозного оттока больные жалуются на кожный зуд и сухость кожи на участке пораженной вены.
Постепенно в месте нарушения трофики тканей кожа истончается и атрофируется. Развивается гипер- или гипопигментация. При прогрессировании патологического процесса появляются синюшные пятна и трофические язвы.
При выраженном процессе у больных возникают жалобы на:
- повышенную утомляемость;
- сердцебиение;
- одышку.
Эти признаки связаны с повышенной нагрузкой на сердечную мышцу в связи с депонированием крови в венозном русле.
Ретикулярный варикоз нижних конечностей
Особенным проявлением варикозной болезни является ретикулярный варикоз. Клинические проявления патологии:
- повышение местной температуры в области голеностопного сустава;
- усталость и тяжесть ног;
- плотная подкожная клетчатка.
Варикозное расширение вен пищевода
При варикозном расширении вен пищевода появляется извитость и мешотчатые разрастания сосудов. Основной причиной развития заболевания является портальная гипертензия.
Болезнь проявляется следующими признаками:
- воспаление пищевода;
- жжение, отрыжка;
- анемия;
- затруднение при глотании пищи.
Опасным осложнением патологии является массивное кровотечение из вен. У больного появляется рвота с кровью, гипотония, тахикардия, нарушение сознания.
Варикоз матки
К формам внутреннего варикоза относится варикозное расширение вен матки. Основные причины изменения вен:
- физические нагрузки;
- хронические запоры;
- беременность;
- прием гормональных контрацептивов;
- аномалии развития;
- аборты.
Женщины с варикозом матки обращаются с жалобами на боли внизу живота, нарушение менструального цикла. Заболевание может привести к бесплодию.
Варикоз половых губ
Этот вид варикоза у беременных может развиваться со второго месяца беременности. Заболевание развивается, если был тромбоз тазовых вен или имеется врожденная ангиодисплазия.
Как выглядит варикоз:
- расширенные вены вульвы;
- расчесы на коже в результате зуда;
- отечность.
Заболевание сопровождается дизурическими расстройствами, распирающими болями в промежности. Опасность представляет развитие острого тромбофлебита, разрыв поврежденного сосуда.
Варикоз вен малого таза
Первыми признаками варикоза являются тянущие боли внизу живота. Выделяют несколько вариантов течения этой формы заболевания:
- варикоз промежности и вульвы;
- тазовое венозное полнокровие.
Клинические проявления патологии отмечаются у 30% женщин во время беременности. Заболевание является чисто женской патологией.
Венозное полнокровие проявляется следующими признаками:
- тяжесть и боль;
- боль во время полового акта;
- дисменорея;
- расстройство мочеиспускания.
Варикоцеле
Варикоз семенного канатика у мужчин называется варикоцеле. Болезнь приводит к нарушению венозного оттока от яичек. Пациенты предъявляют жалобы на тянущие боли в мошонке, эректильную дисфункцию. При осмотре в области яичек видны расширенные поверхностные вены, асимметрия мошонки. К причинам развития болезни относят:
- физические нагрузки;
- врожденная недостаточность соединительной ткани;
- опухоли в забрюшинном пространстве или тазу.
При прогрессировании патологии нарушается сперматогенез, что ведет к бесплодию. Болезнь может осложниться кровотечением из пораженных сосудов.
Варикозный дерматит
Помимо характерных клинических симптомов прогрессирующего варикоза, следует отметить его осложнение – застойный дерматит. У больных кожа над пораженными венами начинает истончаться и зудеть. В местах воспаления появляются пятна темного или светлого цвета и шелушение.
Локализация венозного дерматита – голень и область голеностопного сустава. При расчесах патологический процесс распространяется на здоровые ткани. Если проблему игнорировать, воспаление переходит в варикозную экзему.
Варикозная экзема
Воспаление имеет упорный характер с периодами ремиссии и рецидивов. Поражение кожи тяжело лечится даже после венэктомии. Из-за нарушения микроциркуляции, жидкая часть крови просачивается через стенки пораженных сосудов. В области над варикозной веной появляется отечность и мокнущие участки.
На ногах возникают пузырьки, наполненные серозным или серозно-гнойным содержимым. При расчесах в ранки попадает инфекция. Сливаясь, мелкие пузырьки образуют папулы. После вскрытия везикула, появляются корочки. Место заживления истончено и покрыто чешуйками. В период обострения везикулы вновь возникают. Прогрессирование патологии приводит к образованию трофических язв.
Боли как признак заболевания
Часто пациенты жалуются на боль при варикозной болезни вен, которая усиливается при пальпации пораженного сосуда. На начальных стадиях признак проявляется незначительно. Человек ощущает слабость и тянущую боль в конце дня. Утром после отдыха симптоматика исчезает. На поздних стадиях болевой синдром возникает ночью.
Классическим проявлением варикоза принято считать сочетание боли и судорог в ночное время или после длительного стояния на ногах.
Характерная локализация боли при варикозе ног:
- надлодыжечная область;
- зона трофической язвы;
- икроножная мышца.
Если присоединяется повышение общей температуры, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в вене – тромбофлебита.
Сосудистые звездочки
Сосудистыми звездочками называют телеангиоэктазии. Проявляется патология расширением мелких подкожных сосудов. На коже проявляется в виде сетки сосудов фиолетового или красного цвета. Причинами возникновения телеангиоэктазий может быть не только венозная недостаточность, но и:
- заболевания соединительной ткани;
- патологии гепатобилиарной системы;
- применение гормональных препаратов;
- эндокринные болезни.
Сосудистая сетка проявляется на ногах, лице или области ягодиц. Телеангиоэктазии не являются отдельным заболеванием, а выступают в качестве симптома, представляя собой больше косметический дефект.
На лице
На лице появление капиллярной сетки называют куперозом. Появляется при нарушении реологических свойств крови, при артериальной гипертензии или болезнях органов пищеварения, негативном воздействии низких температур или при употреблении алкоголя.
У женщин основной причиной телеангиоэктазий является гормональная перестройка. Золотым стандартом устранения дефекта является лазерная коагуляция.
На ногах
На ногах сосудистая сетка появляется в результате венозного застоя. Фиолетовые сеточки часто сопровождают варикозное расширение вен. По мере прогрессирования заболевания телеангиоэктазии увеличиваются. Даже после удаления вен, капиллярная сетка остается. Способами ее устранения являются склеродермия, радиочастотная абляция, эндовазальная лазерная коагуляция.
Психосоматика при этой болезни
Психотерапевты заметили связь психосоматики с возникновением варикоза. К пусковым механизмам развития варикозной болезни по некоторым теориям относятся:
- нежелание добиваться цели (идти вперед);
- нелюбимая работа;
- боязнь открытых пространств (агорафобия) и нежелание выходить из дома;
- одиночество.
Однако и врачи отмечают взаимосвязь развития варикоза тазовых органов с проблемами психологического характера. Но первопричиной депрессий считают варикозное расширение вен. Например, при застое в органах малого таза у женщин возникает боль при половых контактах. В дальнейшем это перерастает в страх близости, вагинизм. В большинстве случаев внутренний варикоз не диагностируют, а женщин отправляют на лечение к психиатру в отделение неврозов.
Как избавиться?
Перед тем, как избавиться от варикоза, проводят комплексную диагностику. Пациентам показаны лабораторные методы исследования крови и мочи, выявление рефлюкса по подкожным венам, функциональные пробы. Из инструментальных методик назначают:
- ультразвуковое дуплексное или триплексное сканирование;
- рентгенконтрастная флебография;
- магнитно-резонансная флебография;
- мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастом.
После определения степени варикозного расширения вен решают вопрос о применении методик лечения – хирургическая операция или консервативная терапия.
Кто лечит?
При возникновении первых симптомов надо обращаться в поликлинику к флебологу или ангиохирургу. В районных медучреждениях этим заболеванием занимаются хирурги. Стоит понимать, что опыт и квалификация тех, кто лечит варикоз, играют решающую роль в устранении проблемы. Поэтому лучше обращаться в специализированные центры.
Какое лечение необходимо?
При поражении сосудов нижних конечностей применяют такие основные методы:
- оперативное вмешательство;
- склерозирующая терапия;
- консервативное лечение.
В запущенных случаях методики совмещаются. При хронической венозной недостаточности с поражением клапанного аппарата сосудов и признаками тромбофлебита показано удаление вены (флебэктомия). К методам оперативного вмешательства с минимальным характером инвазии относят:
- термическая абляция вены: радиочастотная, лазерная, микроволновая, паровая;
- нетермическая абляция: химическая с помощью склерозирующих препаратов и механохимическая.
С целью уменьшения симптоматики заболевания назначают системную терапию лекарственными препаратами. Пациентам назначают:
- антибиотики при воспалительных процессах и трофических язвах;
- антисептики (Ацербин);
- флебопротекторы: Детралекс, Антистакс;
- стимуляторы репарации тканей: Актовегин, Солкосерил;
- антикоагулянты: Весел Дуэ, Ангиофлюкс;
- топические стероиды при трофических язвах;
- местное применение гепаринсодержащих препаратов (гель Лиотон, Гепариновая мазь, Венолайф).
Условием эффективного устранения варикоза является компрессионная терапия с помощью эластичных бинтов, гольфов, колгот. Популярным методом бандажирования является цинк-желатиновая повязка при трофических нарушениях.
Что лучше помогает?
Препараты и компрессионные бинты (трикотаж) назначает только врач с учетом стадии заболевания, его осложнений, сопутствующих патологий и возраста пациента. Поэтому, что лучше помогает от варикоза, должен рассказать флеболог.
Стоит понимать, что лечение только лекарственными средствами не устранит патологию, так же как и ношение компрессионного трикотажа.
Варикозное расширение вен в большинстве случаев устраняют только хирургическим путем в комплексе с другими методами терапии.
Чем снять зуд?
Чтобы избавиться от зуда при варикозе, надо знать, чем его снять. Врачи прописывают увлажняющие лечебные мази (можно использовать детский крем). При сильном зуде и шелушении кожи назначают средства с гормонами:
- Лоринден А;
- Локоид;
- Гидрокортизоновая мазь.
Применяют компрессы с отварами трав, обладающих противовоспалительным эффектом (ромашка, календула, шалфей, череда, шишки хмеля).
Чем опасно?
К последствиям варикоза относятся флебит, трофические язвы, тромбофлебит, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция, бесплодие. Образование тромба и кровотечение из пораженных сосудов – это то, чем опасен варикоз.
Оторвавшиеся тромбы из нижних конечностей за секунды попадают в малый круг кровообращения, вызывая тромбоэмболию легочной артерии.
При кровотечении без неотложной медицинской помощи человек теряет много крови. Все эти осложнения приводят к инвалидности или летальному исходу без адекватного лечения.
Берут ли в армию?
Если заболевание осложняется тромбозом, возникает вопрос, берут ли в армию с варикозом. После тщательного обследования, военные врачи присваивают категорию. С ретикулярным варикозом присваивается категория А – годен к военной службе. Если нет венозной недостаточности присваивают категорию Б – годен к службе с незначительными ограничениями.
При варикозной болезни, которая проявляется отечностью и болевым синдромом, юношу могут посчитать ограниченно годным к службе (категория В). Призывника зачисляют в запас до возникновения угрожающих стране ситуаций.
Если есть венозная недостаточность, трофические язвы и варикоз, присваивают категорию Д – негоден к службе в армии.
Выводы
Варикоз относится к распространенной патологии. Развивается у людей с наследственной предрасположенностью при чрезмерных статичных и динамичных нагрузках, а также при их длительном отсутствии.
Заболев?