Варикозная болезнь вен нижних конечностей профилактика тромбозов
Заболевания сосудов нижних конечностей – распространенные патологии сердечно-сосудистой системы, которые медленно развиваются на протяжении многих лет. О профилактике варикоза вен должны знать все люди, особенно пациенты, входящие в группу риска, так как предупредить болезнь в домашних условиях, регулярно укрепляя и защищая стенки сосудов на ногах.
Группы риска
В профилактике варикоза чаще нуждаются представительницы слабого пола, причем первые симптомы у женщин появляются уже в возрасте 23-35 лет. Главным провоцирующим фактором считается набор веса при беременности и увеличение нагрузки на ноги. Провоцируют заболевание ношение высоких каблуков, узких носков обуви, тесной одежды.
Мужчины, по статистике, реже страдают от варикоза, но и у них есть особенности заболевания – поражаются не вены конечностей, а органов малого таза (мошонка, яички).
В группу риска попадают люди, у которых присутствует:
- малоподвижный образ жизни или, наоборот, избыточные физические нагрузки;
- отягощенная наследственность от родителей и других ближайших родственников;
- избыточная масса тела, повышающая нагрузку на сердечно-сосудистую систему;
- нарушения обменных процессов, ведущих к набору лишнего веса, отекам;
- хронические заболевания, воздействующие на сосуды, кровь;
- прием гормональных препаратов;
- вредные привычки: прием алкоголя, курение, злоупотребление нездоровой едой.
С профессиональной точки зрения в постоянной профилактике варикозного расширения вен нуждаются пациенты, чья работа связана с сидением или стоянием на одном месте: учителя, работники торговли, парикмахеры, лекторы, сотрудники офисов, водители. Гиподинамия и усиленная нагрузка на конечности затрудняют правильный отток крови, образуя застойные явления, растягивающие стенки сосудов.
Чем опасен
Варикоз – это первая ступенька к тяжелым заболеваниям, которые становятся причиной инвалидности, полной или частичной потери трудоспособности, обездвиживания человека вплоть до летального исхода.
Регулярно выполняя профилактику, можно предотвратить такие осложнения:
- венозная недостаточность;
- тромбофлебит поверхностных вен;
- тромбоз глубоких сосудов;
- трофическая язва;
- кровотечение варикозных узлов.
Эти болезни «вытекают» друг из друга, если пациент не спешит обратиться за медицинской помощью или занимается самолечением. Последнее однозначно недопустимо, так как все перечисленные заболевания требуют комплексного и долгого лечения, нередко хирургического.
Чтобы не допустить их появления, следует регулярно выполнять профилактические мероприятия и обращаться к врачу при появлении первых симптомов.
Профилактика
Мероприятия по предупреждению варикоза важны для каждого человека, но для пациентов, входящих в группу риска, они жизненно необходимы. Начинать надо с самого юного возраста, независимо от интенсивности проявления симптомов заболевания. Сосудистые патологии легче предупредить, чем вылечить, а процедуры занимают немного времени.
Общие рекомендации
- Больше двигаться. Отказаться от пользования лифтом, на работе делать перерывы каждый час на 5-7 минут, во время которых пройтись по офису. В выходные устраивать пешие прогулки, заниматься спортом.
- Носить удобную обувь и одежду. Если дресс-код подразумевает каблуки, то в нерабочее время от них желательно отказаться, отдав предпочтение плоской подошве. Узкие джинсы и брюки надевать как можно реже, так как они сдавливают сосуды таза и ног, замедляя отток крови.
- Принимать контрастный душ. Гигиенические процедуры утром и вечером завершать обливанием прохладной водой. Такая тренировка для сосудов станет профилактикой многих заболеваний.
- Регулярно проходить профилактические осмотры. Людям из группы риска следует дважды в год посещать хирурга или флеболога, проходить необходимые диагностические процедуры, направленные на раннее выявление проблем с сосудами.
- Своевременно лечить заболевания. Любые болезни негативно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, поэтому каждую патологию нужно лечить правильно и сразу после появления первых симптомов.
- Проходить курсы физиотерапевтических процедур. Укрепить вены и сосуды поможет УВЧ-терапия, воздействие жидким азотом, низкими частотами электрического тока, ультрафиолетом, пневмокомпрессия и другие процедуры. Выбор конкретного мероприятия, как и длительность курса, осуществляет лечащий врач.
Эти меры эффективны, если признаки заболевания вен на ногах отсутствуют или только проявились. Если же диагноз «варикоз» уже поставлен, они помогут предотвратить развитие его осложнений, то есть провести профилактику тромбофлебита, тромбоза и других вторичных заболеваний.
Препараты
Над решением проблемы укрепления стенок сосудов и вен работают многие фармацевтические компании. Лекарства представлены в виде пероральных медикаментов и средств для местного применения.
Наиболее популярными являются:
- Аскорутин – доступное средство, помогающее предотвратить серьезные сосудистые заболевания. Действующие вещества: аскорбиновая кислота, способствующая разжижению крови, и рутозид, уменьшающий ломкость и проницаемость капилляров. Назначается для профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей, трофических язв на ногах, тромбофлебита, венозной недостаточности.
- Венорутон – за счет высокой концентрации рутина (рутозида) способствует укреплению вен и выведению токсинов из крови, снимает отек, устраняет судороги и гиперпигментацию. Используется также для профилактики трофических язв при варикозе. Разрешен препарат беременным, начиная со второго триместра.
- Детралекс – содержит гесперидин и диосмин, которые повышают тонус сосудов, укрепляют их стенки, борются с застойными явлениями в венах. Из противопоказаний выделяют период беременности и лактации, детский возраст, индивидуальную непереносимость компонентов лекарства. При назначении препарата для профилактики тромбофлебита или тромбоза, лечение займет не менее полугода.
- Флебодиа – таблетки, основным действующим веществом которых является диосмин, поэтому действие препарата аналогично Детралексу. Используются для предотвращения варикоза и профилактики тромбофлебита нижних конечностей, в том числе во время беременности.
- Эскузан – содержит тиамин (витамин В1) и эсцин (экстракт конского каштана). Укрепляет стенки сосудов, повышает их тонус и эластичность, снимает судороги и устраняет болевой синдром. Разрешен к применению во время беременности, характеризуется малым перечнем противопоказаний.
Прием таблеток и капсул обязательно следует дополнить местными наружными средствами. Мази, гели и кремы действуют непосредственно на поврежденные сосуды, что ускоряет выздоровление пациента.
Из средств местного действия выделяют:
- Венитан гель, основа которого – эсцин, укрепляет стенки сосудов, повышает их тонус, улучшает отток крови, снимает отек. Наносится на кожу ног утром и вечером, используется для профилактики и лечения варикоза ног на ранней стадии.
- Гепариновая мазь содержит гепарин натрия, который эффективно восстанавливает нормальное кровообращение, купирует воспаление, рассасывает тромбы и предотвращает их повторное появление. Также в состав входит бензокаин, который снимает болевые ощущения, и бензилникотинад, усиливающий кровообращение в нижних конечностях. Предназначена для лечения патологии различных стадий.
- Лиотон 1000 (аналоги Долобене, Венолайф, Гепатромбин) содержит гепарин, способствующий рассасыванию тромбов, предотвращающий их повторное появление, разжижающий кровь. Показан для профилактики тромбоза глубоких вен и тромбофлебита, наносится 1-3 раза в сутки, продолжительность курса определяет врач.
- Троксевазин (Троксерутин) содержит троксерутин обладает комбинированным действием: повышает тонус вен, снимает воспаления, отеки, способствует выведению токсинов и разжижению крови. Назначается для лечения болезни и предотвращения развития осложнений.
Перед началом терапии нужно помнить, что только лечащий врач может правильно подобрать медикаментозный курс лечения с учетом всех показаний и противопоказаний, сочетаемости препаратов.
Упражнения
Посредством умеренных и сбалансированных физических нагрузок сосуды укрепляются и без применения фармацевтических средств. В фитнес-центрах разработаны специальные программы, направленные на предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний. Если посещать подобные клубы нет возможности, можно вспомнить знакомые с детства упражнения, которые помогут предотвратить болезнь на ранних стадиях.
Наиболее действенными как для мужчин, так и для женщин, считаются:
- приседания;
- махи ногами в положении лежа;
- «ножницы»;
- «велосипед»;
- прыжки на скакалке.
Все они положительно сказываются на здоровье сердечно-сосудистой системы.
Компрессионные чулки
Этот вид фармацевтической продукции – спасение для пациентов из группы риска: беременных женщин, людей, перенесших операции по удалению тромбов в сосудах ног.
Однако покупать и носить компрессионные чулки без предварительной консультации с доктором запрещено. Только лечащий врач решает, насколько целесообразно ношение подобного белья для конкретного больного и помогает с его выбором в зависимости от характера и стадии заболевания, класса компрессии и других обстоятельств.
Задача компрессионного трикотажа – восстановить нормальный кровоток в нижних конечностях и облегчить отток крови вверх, к сердцу. Достигается такой эффект за счет повышенной плотности и эластичности чулка, так как специальный материал плотно облегает ногу, обеспечивая равномерное повышение давления в мышцах и приведения в тонус стенок сосудов.
Помимо подбора марки, модели и класса компрессии белья очень важно уметь правильно его одевать, что значительно влияет на эффективность лечебного трикотажа.
Народные средства
Для профилактики варикоза издавна использовались мази, растирки, отвары лекарственных трав, компрессы. Эти рецепты и сегодня не утратили свою актуальность и даже легли в основу многих фармацевтических препаратов.
Народные средства от варикозного расширения вен делятся на 3 вида:
- Укрепляющие венозные стенки: сухофрукты, цукаты, чеснок, орехи, каштан конский, калина, клюква, смородина, шиповник, трава крушеницы, клевер красный, барбарис.
- Разжижающие кровь: трава донника, кожура каштана конского, алоэ, каланхоэ, кора ивы плакучей.
- Рассасывающие тромбы: ива, донник, шалфей, мята, девясил, мед, лук репчатый, гинкго билоба.
Прежде чем начать лечение народными средствами, следует обязательно проконсультироваться с доктором. Важно помнить, что избавиться от варикоза только домашними методами невозможно. Рецепты применяются для профилактики и в составе комплексных мероприятий по предотвращению заболевания.
Источник
Тромбофилия — хроническое состояние организма, характеризующееся нарушением системы свертываемости крови, при которой увеличивается риск развития тромбоза. Состояние, которое можно унаследовать от своих родителей или приобрести в течение жизни (возникает из-за других проблем со здоровьем). Патология, в подавляющем большинстве случаев, не требующая терапии. Тем не менее определенная категория лиц с тромбофилией нуждается в приеме антикоагулянтов. Профилактика тромбозов глубоких вен (ТГВ) требует участия не только медицинского персонала, но и самих пациентов. Понимание, что такое тромбофилия, человеком, у которого нет медицинского образования — одна из составных комплексного подхода в предупреждении ТГВ или легочной тромбоэмболии.
Что такое тромбофилия, причины появления
Тромбофилия — медицинский термин, подразумевающий склонность к образованию сгустков крови внутри кровеносных сосудов. Появление «нежелательных» тромбов может привести к серьезным проблемам, например, эмболии легочной артерии или ишемическому инсульту головного мозга.
В человеческом организме биологическая система, отвечающая за сохранение жидкого состояния крови, помогающая остановить кровотечение при повреждении сосудов, называется гемостаз. Если бы его не было, то малейший порез заканчивался фатальным истечением крови. При повреждении стенки сосуда, когда его просвет сообщается с внешней средой, запускается каскад цепных реакций, в которых берут участие так называемые факторы свертывания, а также тромбоциты. Эти процессы заставляют кровь «сжиматься» в сгусток, который закрывает зияющий просвет артерии или вены.
Существуют и естественные механизмы, противодействующие тромбообразованию, которые запускаются, чтобы остановить свертывание крови. Тромбофилия возникает в результате нарушения баланса между свертывающей и противосвертывающей системами крови, когда факторов свертывания слишком много, а веществ, противодействующих им, мало.
Если у человека выявлена тромбофилия, это не означает, что он обязательно должен «получить нежелательный» тромб. Это говорит о том, что у него более высокие риски тромбообразования в сравнении с общей популяцией, которые могут реализоваться при определенных условиях. Знания, которые людям с тромбофилией помогут избежать их, являются действенной мерой профилактики тромбоза сосудов.
Склонность к тромбообразованию подразделяют на наследственную и приобретенную. Первая передается от родителей к ребенку. Вторая возникает в результате медицинских проблем, которые «накапливаются в течение жизни». А также существует смешанная форма, когда генетические и негенетические факторы принимают участие в появлении этого состояния.
Своевременная диагностика тромбофилии позволяет вовремя принять эффективные меры по профилактике тромбоза вен и артерий.
Симптомы
Не существует никаких признаков тромбофилии до тех пор, пока это состояние не реализуется появлением тромба в сосуде, который может сформироваться как в венах, так и в артериях. Тромбоз венозного русла встречается чаще и, как правило, проявляется следующими симптомами:
- Болезненность и отек, которые образовываются, когда тромб появился в глубоких венах конечностей, чаще в нижних. Поэтому профилактика тромбозов нижних конечностей наиболее актуальна для людей с тромбофилией.
- Сгусток крови из ноги может переместиться в сердце, а затем в легкие, тем самым вызвать так называемую тромбоэмболию легочной артерии. Это сопровождается появлением боли в грудной клетке, выраженной одышкой, а иногда коллаптоидным состоянием.
- При определенных подтипах тромбофилии возможен венозный тромбоз в необычных местах, например, в сосудах кишечника или печени (синдром Бадда-Киари), что сопровождается соответствующей симптоматикой.
Артериальный тромбоз может реализоваться ишемическом инсультом мозга, инфарктом миокарда или недостаточностью плаценты. Поэтому при тромбофилии встречаются следующие ситуации:
- возникновение инсульта в относительно молодом возрасте;
- невынашивание беременности;
- преэклампсия;
- мертворождение или внутриутробная смерть плода;
- ишемическая болезнь сердца.
Важно помнить, что появление вышеперечисленных патологических состояний обусловлено не только тромбофилией, а может возникнуть и в результате других причин. Например, курения, высокого кровяного давления, сахарного диабета и высокого уровня холестерина в крови, которые являются основными факторами развития инфаркта миокарда и инсульта. Поэтому избавление от пагубной привычки, постоянное лечение гипертонии и сахарного диабета являются эффективными средствами профилактики тромбозов.
Рекомендуем прочитать статью о легочной эмболии. Из нее вы узнаете о причинах и признаках закупорки легочных сосудов, факторах риска, диагностике и лечении данной патологии.
Диагностические тесты
Диагноз ставится после проведения определенных анализов крови. Довольно часто их назначает врач-гематолог, который специализируется на выявлении и лечении заболеваний крови. Вот некоторые из тестов, которые используются при диагностике тромбофилии:
- Общий анализ крови . Оценивает качественный и количественный состав клеток: сколько и каких эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов находится в одном миллилитре крови.
- Протромбиновое время и частичное тромбопластиновое время. Тесты, которые показывают, с какой скоростью идет тромбообразование.
- Волчаночный антикоагулянт. Выявляется присутствие специфического антитела (аутоиммунная причина тромбофилии).
- Антитела к кардиолипину.
- Тест сопротивления к активированному протеину, C-положительный результат предполагает наличие тромбофилии по фактору V Лейдена.
Лечение тромбофилии
Прежде чем приступить к лечению тромбофилии, пациенту совместно с врачом необходимо рассмотреть вопрос, какова вероятность появления сгустка крови в просвете сосуда. От этого зависит, какие лекарственные средства профилактики тромбозов нужно будет принимать. Риск тромбообразования у человека с тромбофилией напрямую зависит от сочетания следующих факторов:
- подтип тромбофилии;
Причины и провоцирующие факторы, приводящие к образованию тромбоза
- образ жизни, вес, возраст и сопутствующие болезни;
- беременность и послеродовой период;
- были ли уже «эксцессы с тромбом»;
- семейная история тромбообразования.
Эта информация поможет доктору оценить риски, после чего он может обсудить с пациентом плюсы и минусы терапии, а в случае ее необходимости, какой вид лечения в каждой конкретной ситуации применить.
Как предотвратить тромбоз сосудов при выявленной тромбофилии, возможные варианты терапии:
- Малые дозы аспирина
Довольно часто с целью профилактики тромбообразования назначается аспирин в небольших дозах, который подавляет активность тромбоцитов.
- Антикоагулянты
Группа препаратов, которые способны предотвратить тромбоз глубоких вен. Их также используют при терапии уже появившегося тромбоза сосуда. При тромбофилии они рекомендуются в следующих ситуациях:
- был тромб и нужно предотвратить появление нового;
- сгустка крови не было, но существует высокий риск и его «заполучить»;
- возникла временная ситуация, когда риск тромбообразования высокий, например, беременность, 6 недель после родов, нахождение в неподвижном состоянии продолжительное время.
Применяют антикоагулянты в виде инъекций (например, гепарин), а также существуют таблетированные формы. К последним относят варфарин. В настоящее время широко начали применяться низкомолекулярные гепарины.
Смотрите на видео о тромбозе и его возможных последствиях:
Рекомендации
Общие рекомендации для людей с тромбофилией, как предотвратить венозный тромбоз и образование сгустка крови в артериях:
- Если возникла необходимость в какой-либо медицинской помощи, например, ургентная или плановая операция, то обязательно нужно сообщить врачу или медсестре о имеющейся тромбофилии. Также очень важна профилактика тромбоза после операции. Поэтому если доктор назначил в послеоперационном периоде разжижающие кровь препараты, их нужно регулярно принимать.
- Важно узнать, какая симптоматика появляется при формировании тромба. Это поможет избежать позднего обращения за медицинской помощью.
- Избегать дегидратации организма (обезвоживания), пить достаточное количество жидкости.
- Вести активный образ жизни, постоянно делать перерывы для пеших прогулок, если работа предусматривает продолжительное сидение за рабочим местом, долгое пребывание в неподвижном состоянии является причиной образования тромбов в ногах.
- Быть осторожными с приемом лекарств: некоторые препараты повышают свертываемость крови. Например, комбинированные оральные контрацептивы или гормональные препараты при заместительной терапии. Поэтому важно консультироваться с доктором перед приемом какого-либо лекарственного средства.
- Следить за своим весом. «Лишние килограммы» или ожирение повышают риск тромбообразования в ногах.
- Для того, чтобы кровеносные сосуды были здоровыми, необходимо бросить курить, что является эффективным способом предотвращения образования тромбов.
Тромбофилия у некоторых людей при определенных ситуациях может привести к появлению венозного или артериального тромбоза. Помимо этого, она является причиной проблем, которые могут возникнуть во время беременности. Своевременное выявление и лечение (по необходимости) этого хронического состояния позволит избежать серьезных осложнений, связанных с появлением в кровяном русле тромба. А также модификация образа жизни может уменьшить риск тромбообразования у человека с тромбофилией.
Источник