Варикозная болезнь и лимфостаз

Лимфостаз — это паталогическое заболевание подкожно-жировой ткани, которое характеризуется нарушениями циркуляции лимфатической жидкости. Лимфостаз конечностей вызывает задержку оттока лимфы и провоцирует образование отёков. Как правило, данная болезнь «любит» нижние конечности, в особенности женские.

Симптомы лимфостаза

Лимфостаз нижних конечностей сказывается не только на здоровье, но и на внешнем виде больного. Поэтому определить развитие этой болезни у себя можно как по внешним, так и по внутренним признакам. 

• Постоянные отёки конечностей, усиливающиеся к вечеру;
• Утолщение ног в районе щиколоток;
• Кожные воспаления и уплотнения;
• Боль и тяжесть в ногах;

Лимфостаз ног. Стадии заболевания и их признаки

Основное отличие лимфедемы (отека при лимфостазе) от обычного отёка в том, что лимфедеманосит хронический характер и общее состояние ног идёт на спад. Обычный отёк тоже может быть болезненным и воспалительным, но он рано или поздно исчезает.

Медицина выделяет несколько стадий развития болезни:

Первая стадия характеризуется легким течением и возможностью быстрого восстановления. Отёков может и не быть с утра, но к вечернему времени они непременно появляются. Главная ошибка больных в том, что они первую стадию заболевания списывают на банальную усталость ног.

Вторая стадия более серьезная, поскольку отёк убрать уже очень сложно. Начинаются дегенеративные процессы сосудов, ближайших тканей и кожного покрова. Нередко кожа становится грубой и воспаленной, появляются язвы.

Третья стадия заболевания самая сложная, поскольку процесс уже необратим и сильно возрастает риск слоновой болезни.

Особо серьёзны случаи лимфостаза, когда болезнь сопровождается острым отеком лимфатической системы сосудов.

Диагностика заболевания и эффективные способы лечения

При обращении к врачу с подозрением на лимфостаз, каждому пациенту приходится пройти осмотр и обследование у врача – флеболога, сделать УЗИ сосудов, сдать кровь на биохимию и общий анализ, сдать мочу, пройти через лимфографию. Исходя из результатов всех исследований, врач назначит подходящее лечение.

Лимфостаз достаточно серьезное заболевание, поэтому оно требует безотлагательного лечения. Полное излечение от заболевания возможно лишь на первой его стадии и при профессионально проведенной помощи, соблюдении мер профилактики. На остальных стадиях заболевание очень неподатливо к лечению, но все равно бывают случаи избавления от недуга. Но для этого следует очень сильно постараться.

Лечение лимфостаза включает в себя:

• Медикаментозное лечение;
• Различные физические процедуры, улучшающие отток лимфы;
• Накладывание лимфовенозныханастомов;

Хирургия — долгожданная победа над лимфостазом

Оперативное вмешательство назначается лишь в самых опасных и необратимых случаях. Часто показанием к проведению операции является травматизация лимфатических сосудов.

Основной целью хирургии можно считать налаживание циркуляции лимфы. Обычно проводится операция по накладываниюлимфовенозныханастомов под колено, на бедро или голень. Подготовка к операции начинается с покраски сосудов синим красителем, это делается для того, чтобы можно было видеть сосуды. Затем накладывают сами анастомы. Такие манипуляции отлично помогают убрать отёчность и восстановить циркуляцию лимфатической жидкости.

Также для лечения лимфостаза хирургическим путём устанавливают имплантаты клапанов, для оттока лимфатической жидкости.

Лечение лимфостаза без вмешательства врачей

Простых мер профилактики, конечно, будет недостаточно для избавления от такой весомой болезни, как лимфостаз. Но, подобные старания безусловно благотворно повлияют на состояние организма и помогут ускорить процесс выздоровления.

Для начала, больному требуется подкорректировать меню своего питания. Стоит свести до необходимого минимума количество соли и жирных кислот, обеспечить достаточный уровень аргинина.

Также стоит носить компрессионный трикотаж — специальное бельё для правильного распределения давления по ногам. Удобная обувь и одежда, не сковывающая движения, отлично помогает в борьбе с отёками.

Не помешает и легкий массаж нижних конечностей, который ускорит кровообращение и отток лимфы; приём лекарств разжижающих кровь, предотвращающих тромбообразование и ослабление сосудистых стенок. Не стоит выбирать медицинские препараты без консультации с врачом.

Серьезные стадии лимфостаза требуют комплексного подхода к лечению и пожизненного соблюдения профилактических мер.

Лимфостаз — заболевание лимфатической системы, характеризующееся задержкой жидкости в нижних конечностях. В ходе патологического процесса наблюдается отечность, утолщение кожных покровов, развитие ран, переходящих в язвенное поражение. Причины болезни достаточно разнообразны, проводится комплексное обследование с выявлением первоисточника и, только потом возможно назначение адекватной терапии.

Причины появления

Как сказали ранее, причины развития заболевания разнообразны и не всегда их удается выявить своевременно. По мнению специалистов, провоцирующими факторами являются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной (в частности, почек), варикоз и крайне низкое содержание белка. В более редких случаях лимфостаз нижних конечностей развивается на фоне бактериальной инфекции или дефектов лимфатической системы.

Если патология связана с врожденной аномалией лимфосистемы, то первые признаки развиваются в детстве, периодически обостряясь. Также существует вторичный тип лимфостаза ног, который является следствием травмирования ноги, воспалительного процесса или патологий лимфатических сосудов.

Венозная недостаточность в сочетании с неактивным образом жизни и гормональные изменения во время беременности, также являются провоцирующими факторами. Следствием этой ситуации является застой крови в венах нижних конечностей из-за нарушенной функции клапанов. Лимфостаз ног может быть паранеопластическим признаком, то есть сопровождать некоторые виды злокачественных заболеваний.

Реклама партнеров

Симптомы, стадии и локализация болезни

В настоящее время в практике флебологии принято выделять три стадии лимфостаза:

• Первая. Характеризуется как лимфедема (обратимый отек).
• Вторая. Фибредема (отечность необратимого типа).
• Третья. Элефантиаз или слоновость (стойкое увеличение нижних конечностей).

Для первой стадии патологического процесса характерна локализация в области голеностопа и пальцев ноги. Имеется отек, однако не выраженный, но легко прощупываемый. При пальпации болезненность отсутствует. Примечательно, что в холодное время года, при незначительном отдыхе, лимфедема может практически исчезать.

Симптоматика второй стадии более выраженная, отечность распространяется по всей ноге и не проходит после длительного отдыха. Меняется характер отека, становится плотным, при пальпации остаются следы от воздействия пальцами. Присоединяются и другие признаки патологии: болезненность в ноге, чувство тяжести, судороги в ночное время суток. Постепенно начинает деформироваться конечность, выраженная отечность приводит к невозможности сгибать/разгибать колено. Спустя некоторое время изменяется кожный покров — приобретает синюшный оттенок.

Клиническая картина третьей стадии характеризуется разрастанием соединительной ткани в кожных покровах. При этом, разрастание достигает таких размеров, что конечность больного начинает напоминать ногу слона. На такой стадии довольно часто на коже появляются долгозаживающие язвенные поражения.

Диагностика заболевания

Диагностика заключается в очном осмотре врачом-флебологом или сосудистым хирургом, далее назначается ряд исследований для подтверждения диагноза и назначения эффективной терапии.

В первую очередь, пациенту проводится УЗДГ-допплерография сосудов нижних конечностей. Мероприятие является неинвазивной диагностической процедурой, позволяющей определить степень лимфатического застоя и состояние кровеносных сосудов. Для обнаружения очага лимфостаза назначается ультразвуковое исследование таза, КТ или МРТ.

Дополнительно назначается биохимический анализ крови, что позволит выявить воспаление и оценить работу внутренних органов. Также исследование дает информацию о характере метаболизма. При развитии язв на ногах проводят бактериологический посев содержимого раны для определения типа патогенной микрофлоры.

Следует учитывать, что подобная отечность может выступать в качестве симптома заболеваний сердечнососудистой системы и почек, поэтому в обязательном порядке проводится диагностика данных органов. Зачастую причиной развития лимфостаза нижних конечностей становится хроническая венозная недостаточность, может понадобиться консультация профильного специалиста — ангиолога.  Когда пациент обследуется ангиологом, врач обычно использует ультразвук вен для оценки состояния глубокой венозной системы и местного кровотока.

В отдельных случаях врач может рекомендовать исследование на определение уровня D-димера — продукт распада фибрина. D-димеры представляют собой фрагменты белка, которые образуются при растворении сгустков крови. Увеличение образования тромбов означает высокую концентрацию данного фермента в крови, что свидетельствует о наличии венозной недостаточности, тромбоза глубоких вен. Однако, данный тип диагностики назначается редко, поскольку считается информативным относительно исключения тромбоза и вен и малоэффективным по отношению к другим видам венозной недостаточности.

Как диагностируют лимфостаз ног

Как проводится лечение?

Лечение лимфостаза нижних конечностей проводится в стационарном отделении сосудистой хирургии или под контролем врача-флеболога амбулаторно, при отсутствии тяжелой симптоматики.

Медикаментозное лечение

Основная задача терапевтического воздействия — максимально восстановить отток лимфатической жидкости в тканях больной конечности. С этой целью специалист назначается препарат, являющейся флеботоником. В сосудистой практике чаще прибегают к средствам под названием Вазотек и Диосмин. Применяются при венозной недостаточности и нарушении работы лимфатической системы. Кроме того, препараты возможно применять в период беременности, так как они довольно хорошо переносятся.

Если диагностировали первую стадию заболевания, прибегают к следующим медикаментам: Паровен,  Троксерутин или Троксевазин. Их действие направлено на повышение тонуса сосудов и нормализацию оттока лимфы.

Дополнительно к основному лечению возможно назначение гомеопатических и растительных средств. В первом варианте таким препаратом является  Лимфомиазот — улучшает лимфодренаж, во втором — Гликозид, на основе конского каштана.

Также назначают лекарства, оказывающие противовоспалительное и противоотечное действие, чаще — это Вобэнзим.

При необходимости врач назначает мочегонные препараты, однако их использовать следует с особой осторожностью. Диуретики не всегда эффективны по отношению к лимфостазу.

Если было установлено воспаление бактериальной этиологии, используются антибиотики для инъекционного введения — Амоксициллина клавуланат, Ампициллин.

Лечение лимфостаза нижних конечностей всегда комплексное, в противном случае терапия может оказаться неэффективной. Пациенту важно понимать, что самолечение крайне не рекомендуется во избежание осложнений.

Лечение народными средствами

Сразу стоит отметить, что любые рецепты народной медицины не обладают эффективностью медикаментозного лечения, поэтому, могут применяться как дополнение к основной терапии. К наиболее известным народным методам при лимфостазе нижних конечностей относят следующие:

1. Компресс на основе печеного лука. Овощ запекают вместе с шелухой, после перетирают до состояния кашицы и смешивают с небольшим количеством березового дегтя. Используют на ночь, в течение 8-12 недель.
2. Чесночный отвар. Стакан очищенного чеснока измельчают, далее добавляют 400 мл жидкого натурального меда и оставляют в темном месте на 7 дней. Принимают ежедневно по столовой ложке 3 раза в день.
3. Отвар из лекарственных растений. В равных пропорциях необходимо взять листья и соцветия одуванчика, подорожника, плодов моркови дикой, травы спорыша. Растения заливают кипятком из расчета 500 мл на пять чайных ложек растений. Настаивают не менее 8 часов и принимают по 50 мл 4 раза в день.

Лук и чеснок в лечении лимфостаза ног

Физиотерапевтические процедуры в терапии лимфостаза нижних конечностей

Физиопроцедуры считаются эффективным дополнением к основному лечению, они ускоряют процесс восстановления нормальной работы лимфатической системы, снижают выраженность воспалительного процесса и отечность.

Наиболее часто применяемыми процедурами являются:

• Гидромассаж. Также можно встретить под названием подводный массаж. Выполняется при помощи потока воды определенной интенсивности.
• Магнитотерапия. В основе воздействия лежит статическое магнитное поле. Содержит различные методики.
• Лазерная терапия. В ходе манипуляции используется специальный аппарат — лазер, работа которого основана на излучении оптического диапазона.

Массаж при лимфостазе нижних конечностей

Диетическое питание и режим при лимфостазе ног

Рацион питания занимает важное место в жизни пациентов с лимфостазом, поскольку заболеванию больше подвержены люди с повышенной массой тела. При сидении желательно, чтобы нижние конечности находились на повышенном уровне, что позволит поддерживать местный кровоток. Эффективная форма профилактики — использование компрессионных чулок.

Касательно диетического питания, то пациентам рекомендуют свести к минимуму употребление соли, которая провоцирует скопление жидкости.

Диета для больного лимфостазом содержит следующие рекомендации: в сутки употреблять максимум 100 грамм белка, независимо от его вида; 15-20 грамм жира животного происхождения; 15 мл подсолнечного масла в день.

Сводится к минимуму употребление углеводов — выпечки из пшеничной муки, сладостей, манной каши. Все это рекомендуется заменить на изделия с повышенным содержанием клетчатки — хлеб из отрубей, овсяные каши.

Рекомендуется увеличить употребление свежих фруктов и овощей, а также соков.

Профилактика

Прибегнуть к профилактическим мерам необходимо всем пациентам, склонным к развитию лимфостаза нижних конечностей. Для людей с лишней массой тело важно прибегнуть к ее снижению.  Также необходимо тщательно обрабатывать даже незначительные повреждения кожных покровов, следить за состоянием сердца, почек, своевременно проводить лечение при диагностировании нарушений в данных органах.

Прочитали: 932 просмотров

: 3 [ среднее: 5,00 из 5 ]

Загрузка…