Валтрекс при лечении ветрянки
Ветряная оспа – инфекционное заболевание, которым болеют не только дети, но и взрослые. Если ветрянка проходит в средней или тяжёлой форме, то больным назначают специальные средства, активизирующие иммунитет.
Противовирусные препараты при ветрянке облегчают симптомы у больных взрослых. Все стадии ветряной оспы проходят быстрее (по медицинским исследованиям).
Нужно ли пить противовирусные препараты при ветрянке
Все препараты больному должен прописывать врач. Только медицинский работник сможет правильно оценить состояние пациента и подобрать правильное лечение.
Противовирусные препараты при ветрянке назначают в следующих случаях:
- для лечения заболевания в средней или тяжёлой форме (при обильных высыпаниях, зуде и высокой температуре);
- при присоединении вторичной инфекции (ангина, стоматит, отит и т. д.);
- в комплексной терапии;
- при хронических заболеваниях;
- при ослабленном иммунитете.
Противовирусные препараты оказывают положительный эффект на состояние больного. Приём таких лекарственных средств во время ветрянки:
- сокращает продолжительность болезни;
- снимает активность патогенных организмов;
- останавливает распространение вируса;
- активирует иммунитет человека.
В настоящее время существует много разнообразных противовирусных препаратов. Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Эргоферон, Кагоцел, Ацикловир — что выбрать?
Список лучших противовирусных препаратов с противогерпетическим действием
Среди большого числа различных противовирусных средств можно выделить группу лекарств, которые активны против вирусов простого герпеса, Varicella zoster (вируса ветряной оспы) и других вирусов герпетического характера.
Ацикловир
Ацикловир
Недорогой, противовирусный препарат, особенно эффективен в отношении различных герпесвирусов. Самое популярное средство для лечения ветряной оспы у взрослых и детей старше 2 лет.
Ацикловир ускоряет выздоровление, снижает вероятность развития осложнений и останавливает размножение вируса в клетках кожи. Выпускается не только в форме таблеток, но и в виде мази.
Доза определяется из расчёта 20 мг на 1 кг веса. Взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней. Если у пациента имеются нарушения функций почек, то дозировку корректирует врач.
В 2011 году был проведён анализ историй болезни Клинической инфекционной больницы им. С.П. Боткина. Изучено 262 случая ветряной оспы у взрослых (за 2011 год).
В большинстве случаев отмечалось среднетяжёлое течение заболевания (88%), осложнения наблюдались лишь у 6% пациентов. Возможно, это связано с быстрой госпитализацией пациентов и ранним стартом специфического противовирусного лечения (ацикловир).
Доктор Комаровский при приёме Ацикловира рекомендует употреблять большое количество воды.
Валацикловир
Валацикловир
Противовирусный препарат Валацикловир преобразуется в ацикловир под влиянием печёночного фермента валацикловир-гидролазы. Разрешён к применению только взрослым.
Разовая доза для взрослых от 0, 25 до 2 г. Длительность и частота приёма зависят от рекомендаций врача.
Зовиракс
Зовиракс
Выпускается в форме таблеток, есть также крем и мазь Зовиракс для обработки кожных покровов. Препарат с противовирусным действием, в составе содержится ацикловир.
Зовиракс принимают каждые 4 часа, рекомендуемая доза Зовиракса 800 мг 5 раз в сутки. Курс лечения обычно составляет 7 дней.
Вместе с Зовираксом обязательно принимать достаточно жидкости (вода, компоты, соки).
Валтекс
Валтрекс
Валацикловир (Valaciclovir) – действующее вещество Валтрекса. В организме больного превращается в валин и ацикловир. Валтрекс сокращает продолжительность болезни, снимает болевой синдром, оказывает эффективное влияние на постгерпетическую невралгию. Назначают в качестве профилактики при герпетических инфекциях слизистых оболочек и кожи.
Взрослым обычно выписывают 500 мг 2 раза в сутки.
Фамцикловир
Фармцикловир
Противовирусный препарат. Эффективен в отношении устойчивых к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с изменённой ДНК-полимеразой.
Разовая доза для взрослых — 250-500 мг. Частота и длительность применения зависят от показаний, состояния иммунитета, функции почек.
Циклоферон
Современный препарат с противовирусным действием. Активен в отношении различных вирусов герпеса и возбудителей острых респираторных инфекций. Взрослым назначают 3 – 4 таблетки на приём по 450–600 мг.
Гроприносин (Гропринозин)
Гроприносин
Иммуностимулирующее и противовирусное средство, часто назначают при поражении кожи и слизистых оболочек вирусом Herpes simplex. Препарат способствует более быстрому заживлению ран, реже появляются новые пузыри, эрозии, отёк и рецидивы болезни.
Взрослым назначают от 6 до 8 таб. в сутки в 3–4 приёма.
Изопринозин
Изопринозин
Иммуностимулятор с противовирусным эффектом. Проявляет противовирусную активность к вирусам Herpes simplex, кори, ветряной оспы и другим.
Дозу подбирает врач с учётом тяжести заболевания. Взрослым обычно выписывают 6–8 таблеток в сутки в 3–4 приёма.
Ингавирин
Противовирусное средство с противовоспалительным действием. Уменьшает риск развития осложнений, сокращает продолжительность болезни. Удобно применять: 1 капсула 5–7 дней. Выпускается для взрослых и детей старше 7 лет. В период беременности и лактации противопоказано к применению.
Анаферон
Анаферон
Применяется в профилактических и лечебных целях. Оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Активен в отношении вирусов парагриппа, гриппа, герпес–вирусов (ветряная оспа), энтеровирусов и других заболеваний.
Выпускается в таблетках для рассасывания. Применяют по схеме, которая подробно описана в инструкции.
Эргоферон
Эргоферон
Противовирусный, иммуномодулирующий, антигистаминный, противовоспалительный препарат. Эффективен в лечении не только гриппа, ОРВИ, но и герпетических инфекций.
Принимается также по схеме. В первый день лечения 8 таблеток: в первые 2 часа нужно принять 5 таблеток с промежутком в 30 минут, затем в первый день по 1 таблетке 3 раза в день. Далее, 5–7 дней по 1 таблетке 3 раза в день.
Кагоцел
Кагоцел
Способствует образованию в организме человека поздних интерферонов, которые имеют высокую активность против вирусов. Применяется не только для лечения герпесвирусов у взрослых, но и для лечения ОРВИ, гриппа и других инфекций.
Для лечения герпесных инфекций взрослые принимают 2 таблетки 3 раза в сутки 5 дней. Всего на курс лечения 30 таблеток.
Кипферон
Кипферон
Обладает иммуностимулирующим, противовирусным, противогерпетическим действием. Выпускается в виде свечей для вагинального или ректального применения.
Дозировку подбирает врач с учётом состояния больного.
Таблица составлена на основании данных Яндекс Маркета.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В период беременности и лактации нужно тщательно подбирать лекарственные средства, обязательно консультироваться с врачом и изучать официальную инструкцию к препаратам. Самыми безопасными противовирусными препаратами для беременных и кормящих женщин являются:
- Генферон Лайт
- Виферон
Препараты выпускаются в виде ректальных свечей. Активное вещество в составе – Интерферон альфа-2b. Виферон и Генферон Лайт обладают не только противовирусными, но и иммуномодулирующими свойствами, не вызывают привыкания, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.
Виферон
Виферон разрешён к применению с 14 недели беременности. Можно применять в период кормления грудью.
Применяют обычно 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток.
Есть также гель и мазь Виферон для обработки кожных покровов.
Генферон Лайт
Генферон Лайт разрешён к применению с 13 недели беременности. Противопоказан в первом триместре. В период кормления грудью свечи можно применять.
На сроке 13-40 недель беременности препарат применяется по 1 свече в дозе 250 000 ME 2 раза в день с интервалом 12 часов.
Генферон лайт
Название | Форма выпуска | Цена (стоимость) |
Виферон | Свечи для ректального применения | 370–400 р. |
Генферон Лайт | Свечи для ректального применения | 371–400 р. |
Таблица составлена на основе данных Яндекс. Маркет.
Заключение
Краснов Алексей Васильевич, канд. мед. наук, доцент, зав. кафедрой инфекционных болезней ГОУ ВПО «КемГМА Росздрава», г. Кемерово, Россия:
«Ветряная оспа (ветрянка) является доброкачественным заболеванием. Протекает легко и имеет гладкое течение. Тяжёлые формы с серьёзными осложнениями в медицинской практике — до 5% больных. По сравнению с детьми, у взрослых заболевание может протекать тяжело и давать больше осложнений».
Современные противовирусные средства помогают взрослому человеку справиться с инфекцией, способствуют быстрому выздоровлению, активизируют иммунную защиту организма.
Течение ветряной оспы может иметь непредсказуемый характер для взрослого. Залог правильного лечения – вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Источник
Добрый день!
Мужчина, 40 лет, вес 98, рост 182.
Не нашёл в ЧАВО.
Два дня держится температура и начались высыпания сверху вниз по телу с пузырьками. Терапевт поставил диагноз ветрянка и выписал лечение.
1. фукорцил — местно, 2 раза/день обрабатывать кожу
2. валтрекс (вместо него купил валвир) — 500 мг, 2 раза в день утром и вечером после еды — 5 дней
3. парацетамол 500 мг + ношпа 40 мг + супрастин 1 т — 2 раза в день, при температуре
4. супрастин 1 тб перед сном если нет температуры — 10 дней
5. мирамистин — 2 дозы, 3 раза в день после еды орошать зев — 10 дней
Вопросы:
1. Назначенное лечение адекватное?
2. Как часто принимать душ? После душа не вытираться, чтобы не содрать корочки на прыщах?
2. Со мной ещё жена 33 г и ребёнок 4 года — не болели ветрянкой. Что предпринять им сейчас ?
3. Начинает зудеть, как снизить зуд?
4. Там где расковырял останется оспина это не исправить?
Заранее спасибо.
1. Фукорцин не нужен.
2. Валтрекс 1,0 * 3 раза в сутки, Ваша доза недостаточна!
3. Парацетамол — при болях или высокой температуре, Но-шпа не нужна.
4. Супрастин или другие антигистаминные средства может уменьшать зуд.
5. Мирамистин — не нужен.
6. Душ ежедневно, а по потребности и чаще. Вытираться аккуратно.
7. Жене и ребенку предпринимать что-либо поздно, надо было раньше вакцинироваться. При появлении признаков заболевания — к врачу.
8. Зуд — антигистаминные и душ.
9. После ветрянки следов на коже, как правило, не остается. Ковырять только не надо. Возможны участки гипопигментации, но это тоже пойдет.
Спасибо!
Валтрекс как прописали 5 дней? — прочитал на форуме в другой ветке рекомендацию 7 дней пить.
Видел на форуме рекомендаций в которых были указаны Эриус и Коломин. Так что же лучше против зуда? Ещё врач сказала можно просто мазать спиртом.
Да, ребёнок с мамой в бассейн ходят — продолжать?
Длительность терапии Валтрексом жестко не установлена. Рекомендуется 5-7 дней — по самочувствию, по динамике течения болезни.
Что лучше против зуда — очень индивидуально, к тому же некоторые препараты я не могу назначить через интернет.
У Вашей жены и ребенка очень высокий риск заболевания. Заболевший ветрянкой человек заразен уже в инкубационном периоде, т.е. когда никаких внешних проявлений болезни еще нет. Поэтому посещение общественных мест — бассейн, детский сад и т.п. — им противопоказано.
Про детский сад, педиатр даст матери ребёнка больничный по уходу за ребёнком на основании того, что отец болеет?
Сколько времени я буду заразен?
Анализы пришли, которые делал утром.
Здесь всё соответствует происходящему?
103213
Ещё два вопроса:
Осталось непонимание, если фукорцин не нужен, прыщи эти нужно чем-то мазать? Терапевт объяснял необходимость мазать фукорцином, зелёнкой или спиртом, чтобы не присоединилась вторичная инфекция.
Предположительно нашли где заразился, но мы там были втроём, на 14-й день от посещения мероприятия я заболел, а жена и ребёнок нет (может пока).
Родители жены болели ветрянкой. Имеет смысл отправить ребёнка с женой пожить к её родителям?
KhasanovMD
17.05.2016, 17:23
Ещё два вопроса:
Осталось непонимание, если фукорцин не нужен, прыщи эти нужно чем-то мазать?
Можно маркером мазать, можно даже цветными.
Эффективность будет такой же.
А зачем зелёнкой мажут?
Да, жена всё-таки болела в детстве.
Как говорилось в одном анекдоте: «Во-первых, это красиво…»
Температура больше суток, 37-37,8 в подмышечной впадине, новые высыпания есть. После душа начинает зудеть сильно. Валцикловир принимаю 1000 мг x 3 раза/день. Сильно зудящие промакиваю ватой, смоченной в спирте, — немного помогает.
От супрастина эффекта не ощущаю.
Фото этой «красоты», всё с видных частей головы:
Это первый выдавленный, когда ещё непонятно было, что заболел. Сейчас что-то нужно с ним делать, чтобы визуально сгладить последствия?
103329
Второй содранный в первый день:
103330
И есть вот такой, отличающийся от остальных, как будто с гноем. Это нормально?
103331
Два дня наблюдал на одном глазу покраснение, сегодня оно увеличилось — коньюктивит, дискомфорт пока еле заметный, но уже есть. Что делать? Я не понимаю как можно ехать к офтальмологу с такими высыпаниями, или это не проблема пока?
103479
DrWORONZOff
20.05.2016, 17:12
Перикорнеальная инъекция может указывать на вовлечение роговицы. Главное — продолжить приём valaciclovir 1 g 3 раза в день. Если зрение снизится или появится боль в глазу, то нужен осмотр офтальмолога. Местное лечение зависит от формы и глубины поражения.
DrWORONZOff
20.05.2016, 17:23
Может не увидел, спрошу — на ВИЧ анализ делали?
Года 4 назад делал — отрицательно.
Высыпаний нет 2-3 дня.
Глаз стал выглядеть лучше, хотя красные сосудики ещё видны, по сравнению с другим.
Сегодня 7-й день приёма валцикловира.
Ребёнок так и не заболел. Контакт с больным ветрянкой ребёнком (у него высыпания начались на следующий день) у нас с сыном был 30.04 — детский праздник. То есть мой ребёнок с больным контактировал много, я почти нет. Через 2 недели я заболел, мой ребёнок нет, а прошло уже 24 дня.
Вопросы:
1. Валцикловир продолжать принимать или сегодня закончить?
2. Почему ребёнок не заболевает, может уже как-то переболел ранее, а мы не заметили? Как проверить?
Вчера допил курс (7 дней) валцикловира. Глаз нормальный, может чуть еле заметно отличается от другого по кол-ву сосудиков. Что делать, пить валцикловир дальше?
Источник
Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай.
Клиника
В течение ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный период, периоды высыпания и образования корочек.
Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11—21 день, по другим данным 13—17 дней (в среднем 14).
Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи). Надо особо отметить, что продромальные явления у детей могут быть не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка).
Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер. У взрослых высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом. Образовавшаяся сыпь имеет вид розовых пятен величиной 2—4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, часть которых, в свою очередь, становится везикулами. Везикулы однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Через 1—3 дня они подсыхают, образуя поверхностные корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2—3-й неделе. Поскольку высыпания появляются повторно, сыпь имеет полиморфный характер, то есть на ограниченном участке можно увидеть одновременно пятна, папулы, везикулы и корочки.
Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1—3 элементами. Заживает энантема в течение 1—2 дней. Лихорадочный период длится 2—5 дней, иногда — до 8—10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные). Высыпания могут продолжаться как от 2 до 5 дней, так и до 7-9 дней. Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллёзной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. Несмотря на интенсивные исследования в сфере разработки перспективных противогерпетических препаратов, инфекции, вызванные вирусом герпеса, являются малоконтролируемыми. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, находящиеся в клетках организма. Поэтому ассортимент эффективных лекарств против ветряной оспы относительно небольшой.
Лечение
Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода.
Показаны дезинтоксикационная терапия (в домашних условиях –обильное питье), в случае кожного зуда приём антигистаминных препаратов. Необходимо всячески избегать перегрева: чем больше заболевший будет потеть — тем больше будет зуд, не зависимо от принятых препаратов.
Содержите Ваше высыпания на коже в чистоте, однако не пользуйтесь ароматизированным мылом или аромамаслом для ванной, ограничьте время приема водных процедур – это может замедлить заживление ранок. К высыпаниям можно прикладывать кубики льда, предварительно обернув их чистой проглаженной тканью, смоченной в настое ромашки.
Носите удобную и свободную одежду из натуральных тканей.
Принимай витамины, способствующие регенерации кожи и нервов: витамины группы В, А и Е. В рационе питания должно быть достаточно свежих овощей, фруктов и хлеба. Для лечения герпеса-зостер по назначению врача используют современные эффективные противовирусные препараты: фамвир, валтрекс, ацикловир в таблетках.
Использование интерферона уменьшает (иногда предотвращает) подсыпание, уменьшает число осложнений, облегчает течение болезни. Для лечения используются ациклические нуклеозиды (при отсутствии противопоказаний), например, Ацикловир.
На современном этапе внедрены в медицинскую практику такие лекарственные препараты из растительного сырья, такие как: Флакозид, Алпизарин, Хелепин, Госсипол. Но перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом! Есть противопоказания!
Местное лечение в местах поражения предусматривает обработку кожи дезинфицирующим раствором для профилактики бактериальных заражений (раствор бриллиантового зеленого, Раствор Кастеллани). Причем образуются корочки вне зависимости от того, мазали сыпь или нет. Применение ультрафиолетового облучения может быть показано для ускорения отпадения корочек.
Для уменьшения зуда и подсушивания везикул при ветряной оспе эффективно использование синтетических танинов[1]. На сегодняшний день единственным доступным синтетическим танином является фенол-метаналь-мочевины поликонденсат (торговое название Деласкин Деласкин используется в виде порошка (0,4 %), крема (0,4 %) и добавок в ванны (0,006-0,04 % после разведения)
Приём антибиотиков имеет смысл только при осложнениях.
Для снижения температуры широко используется парацетамол. По рекомендации врача также можно применять ибупрофен.
Аспирин и содержащие его продукты не должны даваться детям с ветрянкой (как и любой другой болезнью, вызывающей лихорадку), так как имеется риск возникновения тяжёлого и потенциально смертельного синдрома Рея.
Прогноз при ветряной оспе обычно благоприятный.
Рекомендуется не срывать корочки во избежание остаточных следов.
Ряд авторов, в том числе практикующих врачей, рекомендует не «прятать» детей от заболевания ветряной оспой, мотивируя эту точку зрения тем, что в детском возрасте заболевание переносится обычно легко, болеют ветряной оспой один раз в жизни, а риск осложнений у взрослого намного выше и переносит взрослый болезнь значительно тяжелее. Также при осложнениях на теле могут остаться следы от сыпи. При заболевании во взрослом возрасте смертельный исход встречается чаще. С другой стороны, вирус ветряной оспы склонен к персистенции, как и вирус простого герпеса, и при ослаблении иммунитета (вследствие старения организма, химиотерапии злокачественных опухолей, и т. д.) может возникнуть рецидив в виде опоясывающего лишая (в то время как повторное заболевание собственно ветряной оспой встречается очень редко).
Профилактика
В настоящее время существует вакцина против ветряной оспы.
источник doctorlena.ucoz.ru/publ/moi_stati/vetrjanaja_ospa/19-1-0-25
Источник